医院医保需要哪些知识培训

① 新医院申报医保需要什么材料

一、单位参保领取医保卡需要带的资料：

（1）当月的《中华人民共和国税收通用缴款书》原件（地税局出具），还有它的复印件，或者是银行收款的电子借记单的原件，还有它的复印件；

（2）单位的证明。

二、灵活就业人员领取医保卡需要带的资料：

（1）参保人划扣当月社保费存折的原件还有它的复印件，或者是个人户口所属地税征缴部门业务前台刷卡缴费单的原件，还有它的复印件；

（2）参保人的身份证原件，还有其复印件。

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结算程序：

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费。

② 你好 报医保需要哪些步骤

如果在当地定点医院凭卡直接现场结付，如果异地先开具转诊证明，然后凭异地手续回参保地的医保中心办理。

③ 报医保需要准备什么

不同的城市，参保不同的医疗保险险种，具体医保报销需要的材料也是有差异的，下面是关于深圳医保报销所需材料介绍。
一、原始收费收据（原件1份）；
二、费用明细清单（原件1份）；
三、门诊病历（复印件1份，验原件）；
四、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)（复印件1份）；
五、疾病诊断证明书（急诊住院续出具医院急诊证明）（原件1份）；
六、参保人社会保障卡（复印件1份，验原件）；
七、参保人身份证（复印件1份，验原件）；委托他人代办的应当提供代办人身份证（复印件1份，验原件）；
八、参保人银行存折或银行卡（深圳开户工行、建行、农行、中行）（复印件1份，验原件）；
九、《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（原件1份）。
市外医疗费用审核报销(未按规定转诊或登记、自行到市外就医的住院费用的报销)
除医疗保险外，中民保险专家建议您可以根据自身需求适当投保商业健康险。

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④ 医疗保险知识！！

什么是医疗保险?
医疗保险又称健康保险，是保险人负责承担被保险人因意外伤害或疾病支出以保险医疗费用的人身保险。
在我国，该险种处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险办理，如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故)，还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分，而不承担因此产生的医疗费用。因此为了获得更充分的保险保障，投保医疗保险很有必要。 医疗保险负责被保险人在保险期限内，因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用，但每次事故的免赔额为5元。保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。 若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险，其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费；按公费医疗规定应自费购买的药品费；装配假眼、假牙、假肢等费用。 被保险人在索赔时须提供意外伤害事故证明以及县以上(包括县)医院诊断书和医疗、医药费收据。
费用：我不大清楚。

⑤ 湖南省医院医保培训

首先你必须先在新化县医院住院，医生认为你的病情必须转院到湘雅，然后开具转院申请单，到新化医保局批准盖章，然后才能转院到湘雅医院，看完病后拿发票和住院用药明细，回新化医保局报销
报销比例低于新化县医院住院报销比例
一般可以报销30%-50%左右

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⑥ 医院医保科的工作内容

医院院长电脑坏了，拿到一个大修理店去修。
修理店接待人员:“OK，开机费50元”
医院院长: “为什么还没修理就要先交费”？
修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院的挂号费，不是没看病之前就要交吗”？
医院院长无话可说，只好交了50元。
修理店接待人员问：“你好，请问你的电脑出了什么问题？”
医院院长:“就是没有反应了，声音图像都没了。”
修理店接待人员:“看来你的电脑是内部出了问题，那你要看内科，再请问你要看工程师还是高级工程师，修理费是工程师加收20元，高级工程师要加收3 0元。”
医院院长:“不就是修电脑吗？修好就可以了，我管他什么工程师还是高级工程师”？
修理店接待人员:“不一样的，高级工程师水平高，什么疑难问题的电脑都能修理好，修好的返修率也明显低于工程师，但是修理费相对高一点，所以这个由顾客您自己选择”。
医院院长:“我的电脑应该不算疑难杂症，就一般工程师就好了”。
修理店接待人员: “那好，请你先交20元修理费”。
医院院长: “为什么还没修理就要先交费”？
修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院不是没看病之前就要交吗”？
医 院院长无话可说，只好又交了20元，将电脑抱进修理店，来到了工程师的工作。工程师问了一下电脑的情况，先开了三个付费单请医院院长交费：
一、万用表测量费20元；
二、示波器测量费50元；
三、扫频仪费80元。
医院院长惊问：“为什么要顾客出这个测试费，这不是方便你们修理工程师的吗？”
工程师：“没错，我们的工程师以前也是靠“望、闻、问、切、听”，凭经验修理，可是现在科学发达了，什么仪器都有了，修理时做了测试会比较准确，也能测试出目前暂时还没有显现的故障出来。而且，我们买这些仪器仪表 要花费大量资金，所以我们要收一些合理的费用。你的还好，没有用到更多仪器，上次一个客户送一个电器，我们用了网络分析仪测试天线抗阻，测试费就是150元，人家也是测了。我们会尽量替顾客着想，尽量少一些测试，为顾客省钱。当然你也可以坚持不测试，但我们修理时，可能会判断错误将好的零件换掉，给顾客造成不必要的费用。也可能修不好你的电器，最后耽误你的时间。”
医院院长只好先交了150元测试费。 工程师经过半个小时测试，用打印机打出一张线路图，发现是一个三极管烧了，他花几分钟，换了个二元 钱的三极管就修好了电脑。
工程师把打印好的线路图塞到院长手中后开了一张缴费单，叫医院院长去交8元打印费。院长不解的问：“打印费也要我出啊？”“是的，这是店里的规定，打印费由顾客出，那张图不是给你了吗？”“可我看不懂啊，要这张图干啥？”“你们医院给病人做B超，打印的绘图病人也看不懂啊，不照样是病人出钱吗”？
医院院长无语，只好去交钱。
最后，工程师对院长说，我们店实行电脑管理，请你去提货柜台提货。
提货柜台打了一个修理清单给医院院长交费，缴费单上写着：“据物价局规定 我店实行分项收费，做到使顾客明明白白消费。你本次修理收费如下：
35W白光牌烙铁使用费（拆焊各1次）：10元；
一次性烙铁头清洁棉： 2元；
吸枪使用费1次：5元；
φ0.8环保锡线10g :5元；
2N1234三极管1个 ：2元；
剪三极管管脚斜口钳使用费：5元；
焊接后清洗焊盘洗板水费：5元；
拆焊三极管、清洗焊盘等人工费： 20元；
合计：54元”。
医院院长看了差点晕倒。医院院长的修电脑共花了282元钱，只换了一个价值二元的配件 注：请大家转发所有的群：极积反映医院收费情况 ，希望中国医疗有关订制改革，真正帮到百 姓

⑦ 报医保需要什么材料

1、原始收费收据(原件1份);
2、费用明细清单(原件1份);
3、门诊病历(复印件1份，验原件);
4、加盖医疗机构公章的住院病历(需到医院病案室复印：入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单)(复印件1份);
5、疾病诊断证明书(急诊住院续出具医院急诊证明)(原件1份);
6、参保人社会保障卡(复印件1份，验原件);
7、参保人身份证(复印件1份，验原件);委托他人代办的应当提供代办人身份证(复印件1份，验原件)。
拓展资料：
一、医保报销范围：
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍（1年内的累计值）。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。即，报销金额=自负部分×50%。
二、医保报销流程
1、准备住院资料。
这个是在你准备出院时，出院当天你的主治医师会给你准备好一些的。
准备出院记录、病案单、疾病诊断书。这几个是跟医生说会帮你准备好的，给你之后，可以立马拿去复印两份。因为后面这个是需要交给医保报销那边的。你复印两份以防日后有需要。同时这些资料必须都盖好章！一般医生都会弄好，如果没有，记得跟医生说。
2、出院结账。（发票、住院清单打印！）
发票不要遗失，医保处收的是原件！
住院清单：是指住院清单每天产生费用的清单明细。我当时就是结账之后拿着发票去窗口打印的，有专门的窗口。打印出来你不用自己再去复印，自己留着没有太多用处，只需要交一份到医保处就可以了。
3、回当地之后，携带好资料到医保报销部门报销。
带好出院资料（出院记录、病案单、疾病诊断书、发票、清单）、病人身份证、病人当地银行卡（如果用其他家属的银行卡，就需要家属的身份证及本地银行卡）。身份证和银行卡都需要复印件。可以提前准备好，也可以到了那里再复印，旁边就有收费的复印处。
4、资料交接好之后，简单确认基本信息无误就会给你一个回执单。所报销金额会在十五个工作日内到账。只要提供的信息都没有问题的话！

⑧ 从事医院的医保工作需要考取哪些证件

医院的医保科就是普通的行政科室，不用考取证件

⑨ 医院医保人员应具备哪些素质

1、制作PPT知识，因为有的时候需要用
2、精通各种药物的使用
3、数以医保、药物等收费
还有的一些要看你是什么单位了