麻风知识培训总结

❶ 暗黑地牢麻风病人职业怎么玩 麻风病人玩法心得

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❹ 麻风，瘟疫是什么病

传染病

麻风（leprosy）是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害、神经粗大，严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广，我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治，本病已得到有效的控制，发病率显著下降。

病因及传染途径

本病由麻风分支杆菌感染引起，从染色特性而论，麻风菌和结核杆菌一样，是一种抗酸菌。麻风菌的形态和结核菌相似，但较粗短，人工培养迄今尚未成功。本病的传染途径尚未十分明了，其传染源为瘤型和界限类患者，患者的鼻、口分泌液、汗液、泪液、乳汁、精液及阴道分泌物均含麻风菌，通常认为主要传染方式是藉上述分泌液或患者皮肤病变的微小伤口（甚至无破损的病变皮肤）排出的菌感染他人，一般系通过长期的直接接触，但间接接触（通过衣服、用具）可能也起一定作用。麻风杆菌侵入体内后，先潜伏于周围神经的鞘膜细胞或组织内的巨噬细胞内，受染后是否发病以及发展为何种病理类型，取决于机体的免疫力。对麻风杆菌的免疫反应以细胞免疫为主，患者虽亦有特异性抗体的产生，但抗体对抑制和杀灭麻风杆菌似不起重要作用。在细胞免疫力强的状态下，麻风杆菌将被巨噬细胞消灭而不发病，反之，麻风杆菌得以繁殖，引起病变。本病的潜伏期长达2～4年，但也有在感染数月后发病者。

麻风杆菌不能体外培养，使该菌表型鉴定困难。最近，用麻风杆菌特异核酸探针以点印迹杂交可分析活检组织中的麻风杆菌。PCR技术已被迅速应用于麻风病的诊断。

病理变化

由于患者对麻风杆菌感染的细胞免疫力不同，病变组织乃有不同的组织反应。据此而将麻风病变分为下述两型和两类：

1．结核样型麻风（tuberculoid leprosy） 本型最常见，约占麻风患者的70％，因其病变与结核性肉芽肿相似，故称为结核样麻风。本型特点是患者有较强的细胞免疫力，因此病变局限化，病灶内含菌极少甚至难以发现。病变发展缓慢，传染性低。主要侵犯皮肤及神经，绝少侵入内脏。

（1）皮肤：病变多发生于面、四肢、肩、背和臀部皮肤，呈境界清晰、形状不规则的斑疹或中央略下陷、边缘略高起的丘疹。镜下，病灶为类似结核病的肉芽肿，散在于真皮浅层，有时病灶和表皮接触。肉芽肿成分主要为类上皮细胞，偶有Langhans巨细胞，周围有淋巴细胞浸润（图18-17）。病灶中央极少有干酪样坏死，抗酸染色一般不见抗酸菌。因病灶多围绕真皮小神经和皮肤附件，故引起局部感觉减退和闭汗。病变消退时，局部仅残留少许淋巴细胞或纤维化，最后，炎性细胞可完全消失。

图18-17 结核样型麻风

真皮内有主由类上皮细胞构成的结节状病灶，其中可见Langhans细胞，颇似结核结节，但中央无干酪样坏死

（2）周围神经：最常侵犯耳大神经、尺神经、桡神经、腓神经及胫神经，多同时伴有皮肤病变，纯神经麻风而无皮肤病损者较少见。神经变粗，镜下有结核样病灶及淋巴细胞浸润。和皮肤病变不同的是神经的结核样病灶往往有干酪样坏死，坏死可液化形成所谓“神经脓肿”。病变愈复时类上皮细胞消失，病灶纤维化，神经的质地因而变硬。神经的病变除引起浅感觉障碍外，还伴有运动及营养障碍。严重时出现鹰爪手（尺神经病变使掌蚓状肌麻痹，使指关节过度弯曲、掌指关节过度伸直所致）、垂腕、垂足、肌肉萎缩、足底溃疡以至指趾萎缩或吸收、消失。在有效的防治措施下，上述肢体改变已不复见到。

2．瘤型麻风（lepromatous leprosy） 本型约占麻风患者的20％，因皮肤病变常隆起于皮肤表面，故称瘤型。本型的特点是患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内有大量的麻风杆菌，传染性强，除侵犯皮肤和神经外，还常侵及鼻粘膜、淋巴结、肝、脾以及睾丸。病变发展较快。

（1）皮肤：初起的病变为红色斑疹，以后发展为高起于皮肤的结节状病灶，结节境界不清楚，可散在或聚集成团块，常溃破形成溃疡。多发生于面部、四肢及背部。面部结节呈对称性，耳垂、鼻、眉弓的皮肤结节使面容改观，形成狮容（facies leontina）。

镜下，病灶为由多量泡沫细胞（foamy cell）组成的肉芽肿，夹杂有少量淋巴细胞。泡沫细胞来源于巨噬细胞，在吞噬麻风杆菌后，麻风杆菌的脂质聚集于巨噬细胞浆内，乃使后者呈泡沫状。抗酸染色可见泡沫细胞内含多量麻风杆菌，甚至聚集成堆，形成所谓麻风球（globus leprosus）。病灶围绕小血管和附件，以后随病变发展而融合成片，但表皮与浸润灶之间有一层无细胞浸润的区域（图18-18），这是结核样型麻风所没有的。由于患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内不出现类上皮细胞，淋巴细胞也很少。经治疗病变消退时，麻风杆菌数量减少，形态也由杆状变为颗粒状，泡沫细胞减少或融合成空泡，纤维组织增生。最后病灶消退仅留瘢痕。

图18-18 瘤型麻风

表皮萎缩变薄，真皮内有泡沫细胞的弥漫浸润，后者与表皮层间有一薄层无细胞浸润区相隔

（2）周围神经：受累神经也变粗，镜下，神经纤维间的神经束衣内有泡沫细胞和淋巴细胞浸润，抗酸染色可在泡沫细胞和Schwann细胞内查得多量麻风杆菌。晚期，神经纤维消失而被纤维瘢痕所代替。神经病变的临床表现和结核样型相似。

（3）粘膜：鼻、口腔，甚至喉和阴道粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常发生病变。

（4）脏器：肝、脾、淋巴结和睾丸等脏器常被瘤型麻风波及，可伴有肝、脾和淋巴结的肿大。镜下皆见泡沫细胞浸润。睾丸的曲细精管如有泡沫细胞浸润，可使精液含有麻风菌而通过性交传染他人。

3．界限类麻风（borderline leprosy） 本型患者免疫反应介于瘤型和结核样型之间，病灶中同时有瘤型和结核样型病变，由于不同患者的免疫反应强弱不同，有时病变更偏向结核型或更偏向瘤型。在瘤型病变内有泡沫细胞和麻风菌。

4．未定类麻风 本类是麻风病的早期改变，病变非特异性，只在皮肤血管周围或小神经周围有灶性淋巴细胞浸润。抗酸染色不易找到麻风菌。多数病例日后转变为结核样型。少数转变为瘤型。

麻风的早期诊断和分型有赖于活体组织检查。及时的有效治疗可治愈。

瘟疫
总的来说，瘟疫是由于一些强烈致病性微生物，如细菌、病毒引起的传染病。

一般是自然灾害后，环境卫生不好引起的。

温疫在我国史料中早有记载。如《周礼•天官•冢宰》记载：“疾医掌养万民之疾病，四时皆有疠疾。”《吕氏春秋•季春纪》记载：“季春行夏令，则民多疾疫。”说明当时对温疫的认识已经达到了一定水平，认为温疫一年四季皆可发生，原因之一是由于时令之气的不正常，是由“非时之气”造成的。

现存最早的中医古籍《黄帝内经》也有记载。如《素问•刺法论》指出：“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似……，正气存内，邪不可干，避其毒气。”《素问•本能病》篇：“厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，民病温疫，疵废。风生，民病皆肢节痛、头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。”指出温疫具有传染性、流行性、临床表现相似、发病与气候有关等特点，并认为只要“正气存内”，就能“避其毒气”。

东汉时期的张仲景在其著作《伤寒杂病论》的序言中说“余宗族素多，向余二百。建安纪年（公元196年）以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。……”文中的“伤寒”，除了指外感热病外，还包括了当时的烈性传染病，可见当时温疫流行之猖獗。

曹植《说疫气》记载“建安二十二年（公元217年），疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。或以为：疫者，鬼神所作。夫罹此者，悉被褐茹藿之子，荆室蓬户之人耳！若夫殿处鼎食之家，重貂累蓐之门，若是者鲜焉。此乃阴阳失位，寒暑错时，是故生疫，而愚民悬符厌之，亦可笑也。”描绘了当疫病流行的惨状，并明确指出：“疠气流行”，并非“鬼神所作”，而是“阴阳失位，寒暑错时”所致。

建安七子之一的王粲在《七哀诗》中也记载：“……出门无所见，白骨蔽平原。路有饥妇人，抱子弃草间。顾闻号泣声，挥涕独不还。‘未知身死处，何能两相完？’驱马弃之去，不忍听此言。……”是当时凄凉情景的真实写照。据史料记载，从汉桓帝刘志，至汉献帝刘协的七十余年中，记载有疫病流行17次。疫情连年，民不聊生，即使是士大夫们也未能幸免。如文学史上著名的“建安七子”中的徐干、陈琳、应玚、刘桢也一时俱逝。其惨状可见一斑。

晋朝葛洪《肘后备急方》对温疫也有论述，认为“伤寒、时行、温疫，三名同一种。……其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注，名为温病。”并立“治瘴气疫疠温毒诸方”一章，记载了辟瘟疫药干散、老君神明白散、度瘴散、辟温病散等治疗、预防温疫的方剂。

隋朝巢元方《诸病源候论•疫疠病诸候》认为疫疠病“其病与时气、温、热等病相类，皆有一岁之内，节气不和，寒暑乖候，或有暴风疾雨，雾露不散，则民多疾疫。病无长少，率皆相似，如有鬼厉之气，故云疫疠病。”并认为岭南地区的青草瘴、黄芒瘴等瘴气也属疫疠病范围。并进一步指出：“此病皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以防之。”

唐朝孙思邈《千金要方•卷九•伤寒》立“辟温”一章，记载治疗温疫的方剂。

出于唐朝王冰以后的《素问》遗篇，认为温疫与五运六气变化异常有一定的关系，故有金疫、木疫、水疫、火疫、土疫“五疫”及“五疠”之称。说明古人已经意识到温疫的致病原因不同于一般的六淫外邪，而是一种疫毒之气。

金代医家张从正《儒门事亲•卷一•立诸时气解利禁忌式三》：指出“又如正二三月，人气在上，瘟疫大作，必先头痛或骨节疼，与伤寒、时气、冒暑、风湿及中酒之人其状皆相类。慎勿便用巴豆大毒之药治之。……夫瘟疫在表不可下，况巴豆之丸乎。”对瘟疫的临床表现、治疗提出了自己的观点。

元代医家朱丹溪《丹溪心法•卷一•温疫五》：“瘟疫众一般病者是，又谓天行时疫。治有三法：宜补，宜散，宜降。”总结了温疫的治疗方法。

明朝医家吴又可目睹当时疫病流行的惨状，在前人有关论述的基础上，对温疫进行深入细致的观察、探讨。其所著的《温疫论》是我国论述温疫的专著，对温疫进行了详细的论述。认为“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”指出温疫的致病因子是“异气”，又称“疫气”、“疠气”“戾气”等，是对温疫病因的创见。

吴氏认为戾气是物质性的，可采用药物制服。虽然戾气“无形可求，无象可见，况无声复无臭，何能得睹得闻”，但它是客观存在的物质，又进一步指出“物之可以制气者药物也。”

戾气是通过口鼻侵犯体内的。认为“邪从口鼻而入”，又感染戾气的方式，“有天受，有传染，所感虽殊，其病则一”。

而人体感受戾气之后，是否致病则决定于戾气的量、毒力与人体的抵抗力。指出“其感之深者，中而即发，感之浅者，而不胜正，未能顿发”；“其年气来之厉，不论强弱，正气稍衰者，触之即病”；“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”。

戾气引起的疫病，有大流行性与散发性的不同表现。而戾气致病又有地区性与时间性的不同情况。此外，由于戾气的种类不同，所引起的疾病也不同，侵犯的脏器部位也不一。认为“……为病种种，是知气之不一也”。并且还指出人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所引起的。

吴又可在《温疫论》中，还创制了不少独特的、行之有效的治疫方剂。《温疫论》是我国医学文献中论述急性传染病的一部划时代著作，至今仍可用来指导临床，具有重要的历史意义与现实意义。

清朝余师愚，著有《疫疹一得》。其在吴又可《温疫论》的基础上，认为疫疹的病因是疠气，指出“一人得病，传染一家，轻者十生八九，重者十存一二，合境之内，大率如斯。”并根据暑热疫的病证特点，创立“清瘟败毒饮”一方，以重用石膏为主，为温疫病的辨证论治开拓了新的境地。

综上所述，中医药学在与温疫长期的斗争过程中积累了丰富的经验，有一套较为完整的理论与临床治疗方法。应该充分发挥中医药治疗急性传染病的作用。

瘟疫成人类头号杀手列入八国首脑议题

近期，八国集团领导人(G8)将在日本冲绳举行年度会议。鉴于包括艾滋病、肺结核和疟疾等在内的传染病已成为人类头号杀手，其所带来的经济损失更是难以数计，如何遏止全球瘟疫的蔓延将首次正式列入此次会议的议题。

联合国世界卫生组织(WHO)发言人格里高利-哈特尔表示，“此举标志着人类在与传染病的斗争中迈出了重要一步。如果不采取措施，这三种传染病很有可能彻底摧毁人类经济和社会结构。相反，如果世界上最富裕的国家能共同为此做出贡献，事情将会有根本性的改变。”

据了解，目前全世界共有3500万人感染艾滋病病毒，其中70%的人生活在非洲撒哈拉以南地区，该地区迄令为止已有1100万人死于艾滋病。

三分之一的艾滋病患者最后都死于肺结核，后者每年夺去200万人的生命，同时又有800万人感染，几乎全部集中在发展中国家。

疟疾只需借助蚊子叮咬就可以传染，在非洲，它每年要夺取100万人的生命。
世界卫生组织估计，在发展中国家，艾滋病、肺结核和疟疫这三种传染病使各国遭受了巨大的损失。其中在撒哈拉以南的非洲国家，过去35年中，仅疟疫一种传染病就使国内生产总值损失了三分之一。

法国总统希拉克在一次重大艾滋病会议上曾表示，他将在八国集团领导人会议上敦促其他国家的领导人支持改善发展中国家的医疗水平。

从以往的情况来看，八国集团所做的允诺往往最终不能兑现。例如，去年，八国集团曾宣布将为世界上最贫穷国家削减1000亿美元的债务，但迄令为止，还没有哪个国家采取具体行动。

有鉴于此，正在积极呼吁向贫穷国家提供廉价药品的世界慈善医疗卫生阵线(MSF)警告说，八国集团必须用实际行动来实现所许下的诺言。

MSF女发言人萨曼莎-波尔顿说，“八国集团应该提供资金，帮助发展中国家生产一些普通药品，如治疗艾滋病的抗逆转录酶病毒药品，以使这些国家摆脱对国外大医药公司的依赖。”

此外，鼓励、支持公共研究机构的研究工作也非常重要，研制新药品不应该象商品一样为某个跨国大公司所垄断。肺结核的治疗就是一个突出例子。目前仅有的一种疫苗还是在1923年发现的，此后，几乎没有人再去研究新的更为有效的药品。而这种名为TB的疫苗经过30多年的运用之后，不仅价钱昂贵，而且药力也在逐渐下降。

波尔顿说，“肺结核是穷人的疾病。如果感染了肺结核，你必需呆在医院里几个月，无法工作，而这对许多人来说是根本负担不起的。”

❺ 麻风病防治作文

2017年1月29日是第64届“世界防治麻风病日”，暨第30届“中国麻风节”。今年的活动主题是“创造一个没有麻风的世界”。
根据自治区卫生计生委、区民政厅、区残联、区红十字会《转发国家卫生计生委办公厅等四个部门关于开展世界防治麻风病日活动的通知》文件要求，各市卫生计生委、民政局、残联、红十字会要结合实际，制定当地活动方案，认真履行工作职责，利用“世界防治麻风病日”和春节期间深入基层，开展多种形式的慰问活动，精准关爱麻风病院（村）和社会上的麻风受累者，切实解决他们的实际困难2017年“世界防治麻风病日”慰问活动总结2017年“世界防治麻风病日”慰问活动总结。2017年1月6日，由xx市卫生计生委牵头，组织xx市民政局、市残联、市红十字会4部门联合开展xx市2017年“世界防治麻风病日”春节走访慰问活动，xx市疾控中心及横县卫计局、横县疾控中心共同参与了此次活动。当日还邀请到xx日报、xx电台等6家媒体记者一同前往广西亭凉医院，看望和慰问34名xx市麻风现症病人及疗养员，充分利用新闻媒体广泛宣传麻风病防治知识，消除麻风歧视和偏见2017年“世界防治麻风病日”慰问活动总结文章2017年“世界防治麻风病日”慰问活动
首先由xx医院卢xx院长致欢迎词，对来访的嘉宾介绍医院基本情况。整个医院空气清新、环境优美、干净整洁，对现症病人的治疗和疗养员的生活护理等工作安排得非常细致周全，让长期居住在医院的疗养员们感受到国家和政府的关爱。接下来，由xx市卫生计生委副调研员陈志明代表各部门人员做简短讲话，他鼓励病人和疗养员们安心休养，树立战胜疾病的信心和勇气，并给每一位疗养员、志愿者送上春节的祝福和慰问品、慰问金。一位老畸残疗养员激动地说：“感谢各位领导的关心，每年都来看望我们大家，真是太高兴了！我们在这里的日常生活都很好，每天在食堂免费用餐，住房配套设施齐全，医务人员也时常关心帮助我们，请领导们放心，我们在这里会照顾好自己的！”
目前，我国已进入消除麻风病危害最后的攻坚阶段，各级政府、各有关部门及全社会共同参与十分关键，通过深入麻风病院（村）及麻风病患者当中，让他们切实体会到党和政府的关爱与社会大家庭的温暖2017年“世界防治麻风病日”慰问活动总结工作计划。逐步消除部分群众对麻风病人的歧视和偏见，为麻风病人回归社会营造良好的社会氛围。

❻ 《暗黑地牢》麻风病人职业分析及玩法心得分享攻略

之前看见别人把麻风排到最后一位，都不怎么注意。
后来用了，发现两个缺陷：
一、只能1、2号位，如果你只带一个麻风，放在第一位那就很稳定了，这一点站位可以忽略的，两个麻风的话那就比较不好了，还没试过。
二、精确度太低，这个我增加了两个饰品，加了20的精确度，用起来真是碉堡了，一刀一个。
如果你法师加血多，那用不着那么快秒敌人，给自己加一个复仇，后面好像增加50%攻击力，那真是要多叼有多叼啊。如果再加上神秘学者的加攻击力，好像也有40%，那真的是刀刀暴击，好用的着堆个毛暴击啊，刀刀暴击。大家试试把，真是碉堡了。
顺便提一下，十字军怎么能和麻风比啊，麻风速度为2，十字军为0，十字军的唯一优势在于冲刺后排这个技能。但什么前排在麻风面前能抗住，用不着切后排了，发现这个游戏就和dota一样。
当然有例外，打那个煮锅女巫就不能这样。
还是提一下，麻风需要精确度，不是什么肉啊，堆攻击啊，堆精确度才是好用的。

❼ 暗黑地牢麻风病人怎么搭配队伍 麻风病人职业分析及玩法心得

暗黑地牢麻风病人怎么搭配队伍
麻风病人职业分析及玩法心得。暗黑地牢是近期很热门的游戏，很多玩家在刚刚上手的时候不知道游戏里麻风病人怎么样。今天小编就为大家带来了暗黑地牢麻风病人职业分析及玩法心得。不知道的玩家请往下看。
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❽ 襄阳市疾病预防控制中心的科室设置

内设机构：中心办公室、离退休退养干部管理科、工会办公室、监察审计科、财务科、总务科、急性传染病防制科、免疫规划科、艾滋病性病防制科、慢性病寄生虫病防制科、皮肤病防制科、卫生监测检验科、公共卫生科、健康教育所、有害生物控制科、预防性健康体检科、质控科
（一）办公室
1、负责起草、制定中心中长期发展规划、各类工作计划、方案、工作总结、综合性文件，审核印发各类文件；
2、协助中心领导做好日常工作的综合管理与协调；
3、协助中心党政领导组织召开各种会议，负责记录、整理，并督促检查会议决定、决议事项的落实；?
4、负责党务（群团）、政务、人事的具体工作；
5、负责来往文件（文书）的收发、传阅、归档，各类文书档案的管理、保密工作；?
6、负责计算机网络建设、维护和网络安全工作；做好网站建设、更新、网上政务公开工作；
7、负责会议室使用管理，做好视频会议设备的管理维护；
8、负责劳动、固定资产投资、其它综合信息等统计上报工作；
9、负责公务活动接待与管理；
10、负责车辆使用、维修、调度管理；
11、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（二）财务科
1、根据国家财经法律、法规，制定财务工作的计划、总结；
2、按规定编制财务预算计划,上报决算报告；
3、协调相关部门关系，保障各类专款及时足额到位；
4、负责预算内、外收入、支出和货币资金的管理，建立健全各类账目；
5、每月按时编制财务报表，定期做好财务分析；
6、负责记账凭证、账簿、报表等会计资料的备份、立卷、建档工作；
7、定期清理往来账款，保证资金运行安全；
8、负责行政、事业性收费票据的领购、分发、缴销等工作；
9、负责单位各种业务收费，日清月结；
10、负责单位社会保障、水电、税费、通讯费用等缴纳工作，按期报账，做好职工各种费用的收缴、发放工作；
11、负责固定资产的登记、参与管理；
12、参与单位目标考核、内部核算及招投标等相关事宜；
13、负责中心的项目资金核算工作，严格执行项目管理，审核各类项目支出；
14、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（三）总务科
1、拟定中心安全生产、消防安全、社会治安综合治理等工作计划、方案、总结，并组织实施；
2、负责中心后勤保障与服务（水、电、通讯等），基建与维修工作；
3、负责中心物资采购与仓储，组织基建维修、物质采购招标工作；
4、负责中心物资、仪器设备档案和帐卡管理；
5、负责生物制品冷库管理及冷链运转；
6、负责出租房屋的管理；
7、负责户籍档案及暂住人口的管理；
8、负责环境卫生、绿化、美化、亮化及门前“三包”管理；
9、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（四）监察审计科
1、根据《行政监察法》、《审计法》、《会计法》、《价格法》等法律法规，拟定年度工作计划，并组织实施；
2、履行监察职能，保证政令畅通，维护行政纪律，促进廉政建设，改善行政管理，提高行政效能；
3、开展内部审计工作，查证中心财务收支及其经济活动的真实性、合法性；
4、传达物价收费政策，定期清理中心科（所）收费项目标准，做好物价收费检查工作和收费许可证年度审验工作；
5、受理群众来信、来访、举报、投诉事件，做好调查处理并及时答复；
6、组织开展职工满意度、社会公众满意度、社会相关部门满意度调查及分析；
7、开展监察、审计、物价收费管理工作的指导、监督、检查；
8、参与物资采购、招投标工作的全程监督；
9、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（五）工会老干科
1、拟定工会、计划生育、关工委、离退休管理工作计划、方案，做好工作总结，负责承办日常工作；
2、负责离退休干部和内退职工管理工作；
3、负责职代会的筹备、组织工作，督促落实相关事宜；
4、负责计划生育、流动人口验证及管理工作；
5、落实有关福利政策，做好职工的关心慰问工作；
6、组织开展职工文体活动及各类社会公益活动；
7、做好关心下一代工作，红十字会工作；
8、协助党政做好民主建设工作，化解各种矛盾纠纷；
9、收集职工意见和建议，开展民主监督；
10、组织开展文明家庭、文明楼栋等创建活动；
11、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（六）项目管理办公室
1、承担项目活动策划和协调、财务管理、物资的采购与分发、督导评估、绩效考核、人员培训、会务、对外联络、信息收集与反馈等工作；
2、组织制定项目工作计划；
3、组织协调各项目实施单位参与项目的活动；
4、组织协调项目的监督和评估活动；
5、汇总项目实施单位工作进展报告，并按国家、省项目办要求上报；
6、组织制定财务计划，按时完成财务报告；
7、组织完成物资采购、验收、入库、发放、使用、维护、档案管理，报表汇总及上报工作等；
8、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（七）艾滋病性病防制科
1、参与制定艾滋病防治相关政策、规划，年度工作计划、方案和考核评估标准；
2、负责市区艾滋病疫情报告、监测、自愿咨询与检测、重点人群行为干预、抗病毒治疗等工作；
3、开展艾滋病防治知识宣传教育和培训工作；
4、负责性病监测和管理工作；
5、在防艾办领导下开展艾滋病防治工作督导、考核、绩效评估；
6、开展全市艾滋病防治的指导工作；
7、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（八）急性传染病防制科
1、依据上级急性传染病防制相关政策、策略、规划、工作指南与技术措施拟订我市急性传染病防治规划、计划，制定突发公共卫生预测预警、管理制度，并组织实施；
2、负责全市传染病疫情信息报告系统管理及全市传染病疫情信息收集、整理、报告、归档；
3、开展疾病监测及人群健康危险因素监测与控制；
4、拟订我市急性传染病应急预案，并组织演练；
5、组织处理突发公共卫生事件，及时处理散发疫情；
6、开展辖区医疗卫生单位传染病防制技术指导和培训；
7、组织开展市区传染病漏报调查；
8、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（九）免疫规划科
1、根据上级制定的免疫规划、策略和技术规范，结合当地情况，制订并组织实施县市（区）、城区工作目标、策略和措施；检查、督导、评价和反馈执行情况，及时向上级报告和采取纠正措施；
2、提出工作经费预算草案；协助卫生行政部门制订冷链设备和接种器材补充、更新计划，指导本地区的冷链管理工作。进行冷链系统的监测及冷链设备的检查、维修和保养；
3、建立完善儿童预防接种信息化管理系统；
4、制订全市一类疫苗及市区二类疫苗使用、分配计划，规范疫苗管理；
5、指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价；
6、指导预防接种服务和实施预防接种安全注射，做好检查、督导和监测工作；
7、组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告、监测和流行病学调查、疫情处理、实验室监测，以及免疫成功率和人群免疫水平监测工作；
8、指导和参与疑似预防接种异常反应监测、调查和处理，以及其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作；
9、组织开展健康促进、健康教育活动，对专业人员进行培训；
10、加强调查研究，总结开展预防接种工作的经验和问题，并向同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告工作进展情况，提出改进建议；
11、承担城区（樊城、襄城）的免疫规划工作的组织管理、宣传培训、考核检查和工作实施；
12、收集免疫规划相关的本底资料,认真做好免疫规划资料的整理归档；
13、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十）慢病寄生虫病防制科
1、依据上级业务部门计划方案，制订全市地方病、寄生虫病、慢病、血吸虫病年度工作计划、工作方案；
2、安排部署地方病、寄生虫病、慢病、血吸虫病控制中的各项工作，并督导各县（市、区）全面落实；
3、掌握全市地方病、寄生虫病、慢病、血吸虫病控制工作情况；
4、定期对全市地方病、寄生虫病、慢病、血吸虫病工作计划落实施情况进行督导、检查、评估，撰写督导或评估报告；
5、在碘缺乏病防治日、疟疾防治日、高血压、糖尿病等常见慢非传疾病的防治日，组织开展宣传咨询活动；
6、按时上报各种、各类工作报表、工作总结；
7、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十一）消毒科
1、依据上级业务部门计划方案，制订全市消毒年度工作计划、工作方案；
2、开展医疗机构和重点行业预防性消毒质量与感染因素监测；并对检测结果进行评价；参与暴发疫情、灾害疫情等突发公共卫生事件应急处置，及时制定消毒控制方案，指导各种疫源地的消毒，做好疫源地消毒质量控制与评价；
3、指导各类医疗机构的消毒及院内感染管理，及时处理院内感染疫情，有效控制医源性感染发生与防止病原微生物传播；
4、负责全市消毒管理工作组织指导和检查考核，及时总结和推广消毒管理工作经验；
5、负责全市疾控机构、医疗机构及感染重点行业的业务培训；
6、开展消毒专项调查或研究，分析危险因素，提出防制措施，为卫生行政部门制定防制对策提供依据；
7、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十二）有害生物控制科
1、依据上级年度业务工作规划、要点制定全市病媒生物防制工作计划、策略和技术措施；
2、开展病媒生物监测，掌握本地区病媒生物的种属、分布、季节消长情况；
3、制定本地区病媒生物控制技术方案，并参与实施；
4、参与暴发疫情、灾害疫情等突发公共卫生事件应急处置；
5、组织、督促、指导、检查和考核全市病媒生物控制工作，及时总结和推广病媒生物控制工作经验；
6、探索病媒生物防制的新技术、新方法、新药品，不断提高病媒生物防制科技水平；
7、完成卫生创建工作中病媒生物防制工作；
8、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十三）公共卫生科
1、拟定和实施健康危害因素干预与控制工作计划、方案；对相关单位、部门、厂矿企业、医疗机构进行健康危害因素干预与控制的技术指导工作；
2、收集健康危害因素干预与控制基础资料，并整理归档；
3、执行食品安全和食源性疾病的预防控制规划和工作方案，组织开展辖区内食源性疾病和食品污染物的监测和报告，开展食品污染、食物中毒和食源性疾病的流行病学调查和处置；
4、执行合理营养膳食指导规划和方案，承担营养监测、调查、报告工作，组织开展营养监测、评价，组织开展城乡居民的合理营养膳食指导，参与营养相关重大事件的调查与处理；
5、执行学生常见病预防控制规划及方案，组织开展辖区内学生常见病及其影响因素监测工作，实施、评价学生常见病预防控制措施；
6、组织开展放射、环境危害因素监测和干预工作，参与环境污染中毒事故、放射事故等突发公共卫生事件的现场处置，参与相关疾病的诊断与鉴定；
7、按时上报各种报表、工作总结；
8、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十四）皮肤病防制科
1、制订全市麻风病防治年度工作计划、工作文件，撰写工作总结；
2、掌握全市麻风病防治工作情况，安排布署麻风病防治中的各项工作；
3、及时准确掌握全市麻风病疫情，负责全市麻风病新、复发病人的确诊、查菌、MDT联合化疗，指导基层开展麻风反应治疗、疫点处理、密切接触者体检，线索调查，畸残的预防、康复工作；
4、每年对全市麻风病防治工作进行检查、督导、评估和考核，及时总结和推广防治工作经验，提出今后工作意见；
5、开展麻风病防治知识的宣传教育，组织相关人员学习业务技术，及时了解和掌握麻风病防治新动态、新进展，提高整体水平；
6、组织、参与麻风节各项活动；
7、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十五）健康教育所
1、协助主管部门，制定全市健康教育与健康促进工作长远规划，活动计划和考核评估标准；
2、负责与社会各有关部门联络及协作，协调建立社会健康教育网络运行机制，并对运行机制进行效果评价；
3、围绕卫生工作及疾病预防与控制的重点工作和中心任务，有计划、有组织地组织辖区搞好经常性健康教育活动，并对健康教育活动效果进行评估；
4、自然灾害与事故及疾病暴发流行时，配合救灾防病工作落实辖区应急健康教育活动，普及防病知识，进行行为干预，保护灾区群众的身心健康；
5、定期对健康教育专、兼职人员有计划地进行业务技术培训，并对培训效果实施评估；
6、对辖区健康教育活动落实情况进行检查指导，发现和培养健康教育的典型经验，及时交流推广；
7、对辖区内不同人群（城市社区、农村、医院、学校）开展多种形式的健康教育活动，并进行效果评估；
8、有计划地制作各种实用、有效、生动活泼、形式多样的资料和培训教材，为各项健康教育活动服务，并开展效果评估；
9、争取有关主管部门的配合，开展成瘾（吸烟、酗酒、吸毒）行为的健康教育工作；
10、组织和指导基层机构完成健康教育的协作项目和调研课题；
11、做好健康教育相关资料的收集、整理、储存、交流和利用，并与有关单位开展资料的交流活动；
12、做好中心对外形象的公共宣传及疾控工作相关风险沟通工作；
13、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十六）科研教学管理科
1、科研管理工作
（1）制定中心中长期科研规划和年度工作计划。
（2）负责对中心职工科研成果、论文进行收集、审核、申报和奖励工作；
（3）负责中心科技文献数据库申请和数据库利用分析工作；
（4）完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
2、 继续教育与人才培养工作
（1）组织、审核本单位申请上报的国家级、省级继续医学教育项目；
（2）组织职工参加经有关部门认可的国家级、省级继续医学教育项目；
（3）做好中心业务人员技术档案管理；
（4）根据中心各类业务人员实际情况，制订各类人员继续教育或培训计划；
（5）制定中心新职工岗前工作规范的培训规划、计划并组织实施；
（6）做好实习生教学的安排和管理，并及时将教学实习评定和教学实习总结报告反馈给校方；
（7）完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
3、预防医学学会工作
（1）负责全市学会年度工作；
（2）编印发放有关学术资料，科普知识宣传资料；
（3）组织开展各类培训和卫生科普宣传；
（4）负责收集整理学会相关工作资料；
（5）完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
4、阅览室工作
（1）负责中心学术期刊、专业图书、报纸等信息征订等工作；
（2）年终对各类杂志、卫生科技报纸进行分类装订，登记入库；
（3）免费向职工提供学术期刊浏览、图书借阅工作；
（4）完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十七）监测科
1、负责起草卫生监测工作计划、方案，撰写工作总结；
2、开展疾病和健康相关危害因素的生物、物理、化学因子的检测；传染病病原学分离鉴定、疾病危害因素实验室诊断。为突发性公共卫生事件应急处置、提供技术支持；
3、中毒事件的毒物分析与鉴定、毒理学评价；
4、食源性疾病实验室检测与食品营养研究；
5、引进推广实验室新技术、新方法；
6、实验室内部质量控制及计量认证相关工作；
7、负责对全市卫生检验相关人员进行业务培训；指导下级实验室开展新技术、新方法的应用以及实验室的质量控制；
8、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十八）预防性健康体检科
1、拟定全市（市区）食品、公共场所、化妆品、生活饮用水等法定从业人员和全市放射工作人员健康体检的工作计划、方案；制订工作流程；
2、负责辖区健康体检表的发放、体检及体检结果的签发，体检信息的收集、整理、结论、统计、分析及归档；
3、按时上报各种报表、工作总结；
4、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。
（十九）质量管理科
1、负责监测检验等技术服务工作质量管理,并对管理体系的运行进行监督、内部审核；
2、负责质量管理体系文件的起草、编审、补充、修订和报批，对受控技术文件的确认及组织实施情况进行检查；
3、负责技术资料、标准、方法、规程的收集、审核和管理等工作；
4、协助有关科室开展监测检验新项目、新技术的论证；
5、组织实施实验室比对和能力验证；
6、负责各种质量记录表格、检测报告的审核和管理；
7、负责计量认证相关工作；
8、承担“襄樊市疾病预防控制机构实验室管理办公室”日常管理工作；
9、承担“襄樊市艾滋病检测实验室验收工作组”日常管理工作；
10、负责全市疾控机构实验室和艾滋病检测实验室质量管理工作的技术指导和培训；
11、完成上级、中心领导交办的其它工作任务。

❾ 谁能告诉我俗称的麻风病是种什麽病

麻风病培训资料

麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四肢和眼的进行性和永久性损害。麻风病的流行历史悠久，分布广泛 ，给流行区人民带来深重灾难。要控制和消灭麻风病，必须坚持“预防为主”的方针，贯彻“积极防治，控制传染”的原则，执行“边调查、边隔离、边治疗”的做法，积极发现和控制传染病源，切断传染途径，同时提高周围自然人群的免疫力，对流行地区的儿童、患者家属以及麻风菌素及结核菌素反应均为阴性的密切接触者给予卡介苗接种，或给予有效的化学药物进行预防性治疗。
基本概述
麻风病是一种毁容的疾病，在世界范围内曾是一种常见的病，甚至《圣经》里也曾提到过麻风病。患者多处发生溃疡，并可导致残疾。儿童最容易患这种病，感染这种病后要过2---7年才会发病。由麻风病造成的足部的毁损。麻风病人经过治疗能完全康复。在世界上许多地方，麻风病不能被治愈的原因主要是没钱或缺乏药物。汉森在1868年开始研究麻风病。这种病常常累及一个家庭中的多个成员，许多医生怀疑它可能是遗传性疾病。然而当汉森检查了几个病例的病史后注意到，一旦家庭分裂或家庭成员分居，其他成员就不会患病。所以，麻风病不可能是遗传病。
麻风病村的设立是因为麻风病具传染性。但经几个月的治疗，病人应能回到家中和家人一起生活。根据巴斯德的研究成果，汉森寻找麻风病的致病菌。1873年，他发现了麻风杆菌，并确认是它导致了麻风病。尽管他不能证明两者之间的直接联系，他还是说服了政府：因为麻风病是传染性的，应该将麻风病人隔离起来。直到发现了磺胺，才有了治愈麻风病的方法。麻风杆菌很难被杀死，需要箕服用几种药物。目前世界上仍然有1000万---1500万麻风病人，主要分布在非洲、亚洲和拉丁美洲的热带地区。
症状
是在麻风病慢性过程中，不论治疗与否，突然呈现症状活跃，发生急性或亚急性病变，使原有的皮肤和神经损害炎症加剧，

麻风病
或出现新的皮肤或神经损害。发生的原因尚未完全清楚。但某些诱因如药物、气候、精神因素、预防注射或接种、外伤、营养不良、酗酒、过度疲劳、月经不调、妊娠、分娩、哺乳等许多诱发因素都可引起。近年来认为麻风反应是由于免疫平衡紊乱所引起的一种对麻风杆菌抗原的急性超敏反应。麻风反应分为三型。
第一型麻风反应属免疫反应或迟发型变态反应。主要发生于结核样型麻风及界线麻风。其临床表现为原有皮损加剧扩大，并出现新的红斑、斑块和结节。浅神经干表现为突然粗大疼痛，尤以夜间为甚。原有麻木区扩大，又出现新的麻木区。旧的畸形加重，又可发生新的畸形。血液化验无明显异常，常规麻风杆菌检查阴性，或者查到少量或中等量麻风杆菌。本型反应发生较慢，消失也慢。根据细胞免疫的增强或减弱，分为“升级反应”和“降级反应”。“升级”反应时病变向结核样型端变化，“降级”反应时向瘤型端变化。

边界型麻风病引起的红斑
第二型麻风反应是抗原、抗体复合物变态反应，即血管炎性反应。发生于瘤型和界线类偏瘤型。反应发生较快。组织损伤亦较严重。其临床表现常见者为红斑，严重时可出现坏死性红斑或多形红斑。常伴有明显的全身症状如畏寒、发热等此外尚可发生神经炎、关节炎、淋巴结炎、鼻炎、虹膜睫状体炎、睾丸附睾炎、胫骨骨膜炎、肾炎以及肝脾肿大等多种组织器官症状。化验检查，可有白细胞增多、贫血、血沉加速、丙种球蛋白增高、抗链球菌溶血素“0”水平明显增高。反应前后查菌无明显变化。以颗粒菌为主。反应期持续时间，短者一、两周，长者数月，逐渐消退。
第三型麻风反应呈混合型麻风反应，系由细胞免疫反应和体液反应同时参与的一种混合型反应。主要发生于界线类麻风。其临床表现兼有上述两型的症状。
病因学

麻风杆菌
病原菌是麻风杆菌。在光学显微镜下完整的杆菌为直棒状或稍有弯曲，长约2～6微米，长约0.2～0.6微米，无鞭毛、芽孢或

麻风病
荚膜。非完整者可见短棒状、双球状、念珠状、颗粒状等形状。数量较多时有聚簇的特点，可形成球团状或束刷状。在电子显微镜下可观察麻风杆菌新的结构。麻风杆菌抗酸染色为红色，革兰氏染色为阳性。离体后的麻风杆菌，在夏季日光照射2～3小时即丧失其繁殖力，在60℃处理一小时或紫外线照射两小时，可丧失其活力。一般应用煮沸、高压蒸气、紫外线照射等处理即可杀死。
麻风病人是麻风杆菌的天然宿主。麻风杆菌在病人体内分布（以瘤型一端病人为例）比较广泛，主要见于皮肤、粘膜、周围神经、淋巴结、肝脾等网状内皮系统某些细胞内。在皮肤主要分布于神经末梢、巨噬细胞、平滑肌、毛带及血管壁等处。在粘膜以甚为常见。此外骨髓、睾丸、肾上腺、眼前半部等处也是麻风杆菌容易侵犯和存在的部位，周围血液及横纹肌中也能发现少量的麻风杆菌。麻风杆菌主要通过破溃的皮肤和粘膜（主要是鼻粘膜）排出体外，其它在乳汁、泪液、精液及阴道分泌物中，也有麻风杆菌，但菌量很少。
麻风杆菌动物接种：1960年Shepard在小鼠足垫中，初步接种成功，得到有限的局部繁殖，建立了小鼠足垫感染模型。1966年在Ress应用免疫抑制法，造成严重的系统性感染，使麻风杆菌的动物接种前进了一大步。1971年Kirchheimer 与 Storrs应用犰狳接种麻风杆菌成功，建立犰狳感染模型。1976年高板健二等报告应用裸鼠（先天性无胸腺小鼠）接种麻风杆菌获得成功。麻风杆菌的人工培养，到目前还未获得公认的成功。因此，上工培养仍是今后研究的重点。
发病机理
麻风病的免疫：麻风病是一慢性传染病模型，也是一个免疫病慢性疾病模型。长期以来，人们就观察到，在临床上存在有结

麻风病
核样型和瘤型两种不同的极型，各型麻风在组织病理学上和组织内含菌量的多少都表现明显差异。这些差异并非麻风杆菌有不同的菌株，而是由于机体对麻风杆菌的免疫反应不同所致。近年来根据临床、细菌、病理、免疫等方面表现和特点，都可见到这种渐次移行的现象。为了形象地说明以免疫力为基础的这种状态，借用物理学上的光谱概念，确立了麻风病的免疫光谱现象。即从结核样型、界线类、（界线类偏结核样型、中间界线类、界线类偏瘤型）到瘤型，正像一个连续的光谱状。一些研究表明，机体的免疫力决定着麻风的感染过程，如感染后是否发病、发病类型和转归等。从各型麻风皮肤和淋巴结活检中，观察组织病理象变化，可见损害中淋巴细胞的浸润程度以及组织巨噬系统细胞的形态学变化，都可以反映出病人对麻风杆菌免疫反应的不同。
应用体液免疫和细胞免疫的测定方法检测结果说明，健康成人对麻风杆菌大都具有较强的免疫力，儿童的免疫力较弱，免疫力的强弱随年龄增长而渐增强。各型麻风对麻风杆菌的免疫力也不同，在免疫光谱一端的结核型麻风（TT），其体液抗体较正常人仅略为增高，而细胞免疫功能正常或略为降低。而在光谱另一端的瘤型麻风（LL），其体液抗体明显增高，而细胞免疫功能则显示严重缺陷。各型麻风从体液抗体产生来看，其水平在麻风光普中依序为：LL＞BL＞BB＞BT＞TT， 免疫力低的瘤型却较有免疫力结核样型和正常人为高，这是一个反常现象。说明在麻风病的血清中虽有高水平的坑体，但对身体似乎没有任何保护和有益作用。从细胞免疫反应的强度来看，依序为：TT＞BT＞BB＞BL＞LL。麻风病的免疫防御机制主要是细胞免疫。需要指出的是，细胞免疫反应的抑制（或缺陷）有特异性和非特异两个方面，瘤型麻风经有效的抗麻风治疗后，其非特异性细胞免疫缺陷可以得到改善；而对麻风杆菌的无反应性（如麻风菌素试验），虽经多年治疗仍不改变，这种特异性缺陷的性质和机制还有待深入研究。
病变类型
由于患者对麻风杆菌感染的细胞免疫力不同，病变组织乃有不同的组织反应。据此而将麻风病变分为下述两型和两类：
1．结核样型麻风（tuberculoid leprosy） 本型最常见，约占麻风患者的70％，因其病变与结核性肉芽肿相似，故称为结核样麻风。本型特点是患者有较强的细胞免疫力，因此病变局限化，病灶内含菌极少甚至难以发现。病变发展缓慢，传染性低。主要侵犯皮肤及神经，绝少侵入内脏。
（1）皮肤：病变多发生于面、四肢、肩、背和臀部皮肤，呈境界清晰、形状不规则的斑疹或中央略下陷、边缘略高起的丘疹。镜下，病灶为类似结核病的肉芽肿，散在于真皮浅层，有时病灶和表皮接触。肉芽肿成分主要为类上皮细胞，偶有Langhans巨细胞，周围有淋巴细胞浸润（图1）。病灶中央极少有干酪样坏死，抗酸染色一般不见抗酸菌。因病灶多围绕真皮小神经和皮肤附件，故引起局部感觉减退和闭汗。病变消退时，局部仅残留少许淋巴细胞或纤维化，最后，炎性细胞可完全消失。真皮内有主由类上皮细胞构成的结节状病灶，其中可见Langhans细胞，颇似结核结节，但中央无干酪样坏死
（2）周围神经：最常侵犯耳大神经、尺神经、桡神经、腓神经及胫神经，多同时伴有皮肤病变，纯神经麻风而无皮肤病损者较少见。神经变粗，镜下有结核样病灶及淋巴细胞浸润。和皮肤病变不同的是神经的结核样病灶往往有干酪样坏死，坏死可液化形成所谓“神经脓肿”。病变愈复时类上皮细胞消失，病灶纤维化，神经的质地因而变硬。神经的病变除引起浅感觉障碍外，还伴有运动及营养障碍。严重时出现鹰爪手（尺神经病变使掌蚓状肌麻痹，使指关节过度弯曲、掌指关节过度伸直所致）、垂腕、垂足、肌肉萎缩、足底溃疡以至指趾萎缩或吸收、消失。在有效的防治措施下，上述肢体改变已不复见到。
2．瘤型麻风（lepromatous leprosy）
本型约占麻风患者的20％，因皮肤病变常隆起于皮肤表面，故称瘤型。本型的特点是患者对麻风杆菌的细胞免疫缺陷，病灶内有大量的麻风杆菌，传染性强，除侵犯皮肤和神经外，还常侵及鼻粘膜、淋巴结、肝、脾以及睾丸。病变发展较快。
（1）皮肤：初起的病变为红色斑疹，以后发展为高起于皮肤的结节状病灶，结节境界不清楚，可散在或聚集成团块，常溃破形成溃疡。多发生于面部、四肢及背部。面部结节呈对称性，耳垂、鼻、眉弓的皮肤结节使面容改观，形成狮容（facies leontina）。
（2）周围神经：受累神经也变粗，镜下，神经纤维间的神经束衣内有泡沫细胞和淋巴细胞浸润，抗酸染色可在泡沫细胞和Schwann细胞内查得多量麻风杆菌。晚期，神经纤维消失而被纤维瘢痕所代替。神经病变的临床表现和结核样型相似。
（3）粘膜：鼻、口腔，甚至喉和阴道粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常发生病变。
（4）脏器：肝、脾、淋巴结和睾丸等脏器常被瘤型麻风波及，可伴有肝、脾和淋巴结的肿大。镜下皆见泡沫细胞浸润。睾丸的曲细精管如有泡沫细胞浸润，可使精液含有麻风菌而通过性交传染他人。
3．界限类麻风（borderline leprosy） 本型患者免疫反应介于瘤型和结核样型之间，病灶中同时有瘤型和结核样型病变，由于不同患者的免疫反应强弱不同，有时病变更偏向结核型或更偏向瘤型。在瘤型病变内有泡沫细胞和麻风菌。
4．未定类麻风 本类是麻风病的早期改变，病变非特异性，只在皮肤血管周围或小神经周围有灶性淋巴细胞浸润。抗酸染色不易找到麻风菌。多数病例日后转变为结核样型。少数转变为瘤型。
传染方式
主要是直接接触传染，其次是间接接触传染。
1、直接接触传染这种方式是健康者与传染性麻风病人的直接接触，传染是通过含有麻风杆菌的皮肤或粘膜损害与有破损的健康人皮肤或粘膜的接触所致。这种传染情况最多见于和患者密切接触的家属。虽然接触的密切程度与感染发病有关，但这并不排除偶尔接触而传染的可能性。
2、间接接触传染这种方式是健康者与传染性麻风患者经过一定的传播媒介而受到传染。例如接触传染患者用过的衣物、被褥、手巾、食具等。间接接触传染的可能性要比直接接触传染的可能性小，但也不可能忽视。
3、其它传染方式从理论上说，麻风菌无论通过皮肤、呼吸道、消化道等都有可能侵入人体而致成感染。近来有人强调呼吸道的传染方式，认为鼻粘膜是麻风菌的主要排出途径，鼻分泌物中的麻风菌在离体后仍能存活相当的时间，带菌的尘埃或飞沫可以进入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出，以吮血虫为媒介可能造成麻风的传染。然而，对这些看法尚有争论。而且在麻风的流行病学方面还未能得到证实。
必须指出，尽管目前尚无足够的证据肯定什么是主要的传染途径，但要机体的抵抗无疑是在传染过程中起主导作用的因素。一个传染性患者的周围人群受到感染的机会虽然相似，但发生麻风的毕竟是少数。麻风院（村）附近的地区，麻风发病率也并不高，即使是麻风患者的配偶，患病率一般不超过5%。此外约有2/3的麻风病人并问不出麻风接触史。这些都表明，多数长期密切接触者并不发病。麻风杆菌进入人体后是否发病以及发病后的过程和表现，主要取决于被感染者的抵抗力、也就是机体的免疫状态。近年来不少人认为，麻风病也和其他许多传染病一样，存在有亚临床感染（Subcllinical nfection），借以说明麻风病的感染率要比发病率高得多，绝大多数接触者在感染后建立了对麻风菌特异性免疫力，以亚临床感染的方式而终止感染。
临床诊断
麻风病的诊断必须细致耐心，争取早期确诊、不漏诊、不误诊。早治早愈，不致时机使病情加重，造成畸形、残废，或使扩大传染。诊断主要根据病史、临床症状、细菌检查和组织病理等检查结果，综合分析，得出结论。对个别一时难以确诊的病例，可以定期复诊和随访，或请有关科会诊，给予排除或确诊。
一、病史询问必须着重了解与麻风病有关的项目，如是否来自流行区、家族、亲友和邻居有无同样的病人，有无接触史等。
二、体格检查要系统全面，在自然光线下检查全身皮肤、神经和淋巴结等。 检查神经时既要注意周围神经干的变化，又要注意感觉和运动功能的变化。周围神经干检查：一般注意耳大神经、尺神经和腓神经，其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经。检查时应注意其硬度、粗细、结节、有无脓疡以及压痛等。神经功能检查，是测定神经未稍受累的情况，分为主观检查和客观检查法。
1．主观感觉检查法皮肤感觉障碍的顺序，一般先失温觉（冷热觉），次失痛觉，最后失触觉。检查时应先将检查方法告诉病人，进行示教性检查，然后依次检查：冷热觉检查，可用两个大小相同试管，分装冷水和热水（50℃）。分别先在健康皮肤上试验，然后在皮损处两管交替，无一定顺序接触皮肤，让病人回答冷热是否正确。痛觉检查可用大头针或缝衣针先在健康皮肤上扎刺，然后再刺皮损，测试痛觉消失或迟钝；触觉检查可用毛或棉签的棉毛轻轻划触皮肤，让病人立即用手指出划触的部位，测试触觉丧失或迟钝。
2、客观试验方法
①组胺试验：用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升，分别注入健康皮肤和皮损处皮内，经过20秒钟左右，正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑，再经40秒钟，又在原红斑的周围出现一个直径30～40毫米的红斑，红斑的边缘弥漫不整，称为继发性红斑，最后在红斑的中央形成一个风团，如不出现继发性红斑即为异常，此法用于浅色斑和白色斑的检查。②毛果芸香碱试验（出汗试验）：选择正常皮肤和皮损，分别涂上碘酒，待干后，在两处皮内注射1/1000毛果芸香碱液0.1毫升，立即在上面撒上薄层淀粉，约经3～5分钟后，正常皮肤出汗，淀粉立即变为蓝紫色，如不出汗，淀粉不变色。③立毛肌功能试验：用1：100000的苦味酸菸碱液0.1毫升，分别注射于皮损及健康皮肤的皮内，如神经末梢正常，则立毛肌收缩出现鸡皮现象，否则，不出现鸡皮现象。
3、运动功能障碍检查检查时让病人抬额、皱眉、鼓腮、吹哨、露齿等动作，观察面部神经是否麻痹。让病人作屈伸手腕 ，内外展指、对指、握掌等动作，观察上肢的神经功能。让病人作足的背伸、跖屈、内翻、外翻等动作。观察腓神经是否麻痹。 三、麻风杆菌检查主要从皮肤和粘膜上取材，必要时可作淋巴结穿刺查菌。皮肤查菌取材：选择有活动性，皮肤损害，消毒皮肤。检查时戴消毒手套，用左手拇、食两指将患者皮肤捏紧提起，使局部皮肤变白，然后右手持脱刀切开一个5毫米长，3毫米深的切口，以刀刃刮取组织液，涂在载物片上，固定抗酸染色、镜检。切口棉球贴压，取材部位的多少视需要而定。
四、组织病理检查 对麻风的诊断、分型和疗效判定都有重要意义。取材应选择活动性损害，宜深达脂肪层，如损害不同，取材时需要同时切取两处送检，这对界线类麻风诊断是有价值的。麻风菌素试验：是一种简易的测定机体对麻风杆菌抵抗力的方法，它可部分地反映机体对麻风杆菌细胞免疫反应的强弱和有无。麻风菌素的种类有粗制麻风菌素、纯杆菌麻风菌素和纯蛋白麻风菌素，目前通用者为粗制麻风菌素（又称完整麻风菌素）。
1．试验方法和结果判断在前臂屈侧皮内注射粗制麻风菌素 0.1毫升，形成一个直径约6～8毫米的白色隆起，以后观察反应结果。早期反应：注射后48小时观察判断结果，注射处有浸润性红斑直径大于20毫米者为强阳性（卅），15～20毫米者为中等阳性（廿），10～15毫米者为弱阳性（＋），5～10毫米者为可疑（±），5毫米以下或无反应者为阴性（-）；晚期反应：注射21天观察判断结果，注射处发生红色浸润性结节并有破溃者为强阳性（卅），结节浸润直径大于5毫米者为中等阳性，结节浸润直径3～5毫米者为弱阳性（＋），轻度结节浸润或在3毫米以下者为可疑（±），局部无反应者为阴性（-）。
2．临床意义早期反应表示机体对麻风杆菌的敏感性。晚期反应阳性表示机体对麻风杆菌的特异性细胞免疫反应的能力强，具有免疫力；晚期反应阴性说明机体对麻风杆菌的细胞免疫反应受到抑制，缺乏免疫力。麻风菌素晚期反应的强度与机体对麻风菌抵抗力的强度成正比。因此，麻风菌素试验对麻风病的分型，判断预后或机体抵抗力具有实际应用的价值。
在鉴别诊断时必须掌握麻风病的皮损特点，皮损常伴有感觉障碍，周围神经干常呈粗大，瘤型麻风的损害中常检查出麻风菌。用这些特点与其它疾病鉴别时，在一般情况下是可以鉴别的。
需要鉴别的皮肤病：瘤型麻风应与皮肤黑热病、神经纤维瘤、斑秃、结节性黄色瘤、鱼鳞病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、结节性红斑、皮肌炎等鉴别：结核样型麻风应与肉样瘤、环状红斑、持久隆起性红斑、皮肤黑热病浅色斑型、环状肉芽肿、寻常性狼疮、体癣、远心性红斑等鉴别；未定类麻风应与白癜风、贫血痣、皮肤黑热病浅色斑型浅色斑型和花斑癣等鉴别：界线类麻风应与红斑性狼疮、皮肤黑热病、蕈样肉芽肿（浸润期）等鉴别。
需要鉴别的神经病：如脊髓空洞症，其它原因引起的多发性神经炎、外伤性周围神经损伤、进行性脊髓性肌萎缩、进行性增殖性间质性神经炎、进行性肌营养不良、股外侧皮神经炎、面神经麻痹等。
治疗
要早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使健康恢复较快，减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。
1、化学药物
（1）氨苯矾（DDS）为首选药物。开始剂量每天50mg，4周每天100mg，连续服用。每周服药6天，停药1天，连服3个月后停药2周。副作用有贫血、药疹、粒性细胞减少及肝肾功能障碍等。近年来，由于耐氨苯砜麻风菌株的出现，多主张采用联合疗法。
（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻风杆菌，且可抗Ⅱ型麻风反应。100--200mg/日，口服。每周服药6天，停药1天。长期服用可出现皮肤红染及色素沉着。
（3）利福平（RFP）对麻风杆菌有快速杀灭作用。450～600mg/日，口服。
雷公藤
相传“神农尝百草，死于断肠草”。几千年来，人们对于神农的献身精神，充满了敬佩和惋惜之情。而这个传说给“断肠草”也抹上神秘的色彩。
蒲松龄的名著《聊斋志异》中，有篇关于“水莽草”的故事。讲述一个姓祝的书生，路途口渴，巧遇卖茶美丽少女，买茶一杯饮下，顿时腹痛难忍，中毒身亡。原来此茶是用水莽草泡的。祝生死后，变成了“水莽鬼”。但他不肯找“替身”害人，反而救助了许多中毒之人。
李时珍在《本草纲目》里记载：“莽草，又称芒草，鼠草。此物有毒，食之令人迷罔，故名。”生长在滇南者花红，呼为火把花；生长在岳阳者谓之黄藤。如入人畜腹内，即粘肠上，半日黑烂，又名“烂肠草”。
湖南岳阳有座“黄藤岭”，漫山遍野长著雷公藤。当地人轻生时，只需服下六、七枝雷公藤的嫩芽，就魂归西天。十几年前，有位被麻风病折磨得痛不欲生的青年，特地找到此山，采了一把雷公藤，煎服一碗，想以此了结生命。不料服后上吐下泄，昏睡了一天，不但没有死，反而全身轻快，病痛去了大半。这个“绝处逢生”的故事传到某麻风病防治院，医生因此受到启发，于是试用雷公藤煎剂内服治疗麻风病，获得成功。
麻风病-麻风反应
是在麻风病慢性过程中，不论治疗与否，突然呈现症状活跃，发生急性或亚急性病变，使原有的皮肤和神经损害炎症加剧，或出现新的皮肤或神经损害。发生的原因尚未完全清楚。但某些诱因如药物、气候、精神因素、预防注射或接种、外伤、营养不良、酗酒、过度疲劳、月经不调、妊娠、分娩、哺乳等许多诱发因素都可引起。近年来认为麻风反应是由于免疫平衡紊乱所引起的一种对麻风杆菌抗原的急性超敏反应。麻风反应分为三型。
第一型麻风反应属免疫反应或迟发型变态反应。主要发生于结核样型麻风及界线麻风。其临床表现为原有皮损加剧扩大，并出现新的红斑、斑块和结节。浅神经干表现为突然粗大疼痛，尤以夜间为甚。原有麻木区扩大，又出现新的麻木区。旧的畸形加重，又可发生新的畸形。血液化验无明显异常，常规麻风杆菌检查阴性，或者查到少量或中等量麻风杆菌。本型反应发生较慢，消失也慢。根据细胞免疫的增强或减弱，分为“升级反应”和“降级反应”。“升级”反应时病变向结核样型端变化，“降级”反应时向瘤型端变化。
第二型麻风反应是抗原、抗体复合物变态反应，即血管炎性反应。发生于瘤型和界线类偏瘤型。反应发生较快。组织损伤亦较严重。其临床表现常见者为红斑，严重时可出现坏死性红斑或多形红斑。常伴有明显的全身症状如畏寒、发热等此外尚可发生神经炎、关节炎、淋巴结炎、鼻炎、虹膜睫状体炎、睾丸附睾炎、胫骨骨膜炎、肾炎以及肝脾肿大等多种组织器官症状。化验检查，可有白细胞增多、贫血、血沉加速、丙种球蛋白增高、抗链球菌溶血素“0”水平明显增高。反应前后查菌无明显变化。以颗粒菌为主。反应期持续时间，短者一、两周，长者数月，逐渐消退。
第三型麻风反应呈混合型麻风反应，系由细胞免疫反应和体液反应同时参与的一种混合型反应。主要发生于界线类麻风。其临床表现兼有上述两型的症状。
预防
要控制和消灭麻风病，必须坚持“预防为主”的方针，贯彻“积极防治，控制传染”的原则，执行“边调查、边隔离、边治疗”的做法。发现和控制传染病源，切断传染途径，给予规则的药物治疗，同时提高周围自然人群的免疫力，才能有效的控制传染、消灭麻风病。鉴于目前对麻风病的预防，缺少有效的预防疫苗和理想的预防药物。因此，在防治方法上要应用各种方法早期发现病人，对发现的病人，应及时给予规则的联合化学药物治疗。对流行地区的儿童、患者家属以及麻风菌素及结核菌素反应均为阴性的密切接触者，可给予卡介苗接种，或给予有效的化学药物进行预防性治疗。
治愈标准
临床治愈标准LL及BB：皮损消失，近一年内神经干无压痛和一年内无麻风反应连续12个月查菌阳性，组织病理无麻风性改变，抗酸染色阴性。TT：皮损消退，近一年内神经干无压痛，感觉恢复或部分恢复。一年内无麻风反应，3个月查菌一次，连继4次阴性，组织病理无麻风性改变。未定类：查菌阳性者与LL同，查菌阴性者与TT同。