『壹』 鄉村醫生的金點子怎樣寫
為切實做好我區農村衛生人員培訓工作,逐步提升鄉村兩級醫療衛生服務水平,提高鄉村醫生醫務能力,根據《市衛生局關於印發〈市農村衛生人員培訓實施方案〉的通知》要求,結合我鎮轄區實際情況於今年5月8日開始對全鎮鄉村醫生進行分期培訓。6月底,培訓工作全部結束,現將培訓情況總結如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:培訓工作分五天進行,由於村衛生室人員緊缺,大部分村只有一名醫生,為不影響群眾看病,計劃將培訓時間安排如下:
第一天:5月8日,第二天:5月10日,第三天:5月20日,第四天:6月10日,第五天:6月15日。
(二)人員安排:通知下發後,衛生院抽調人員組成培訓輔導小組,院長任班長,、任輔導員,轄區內所有鄉村醫生都參加培訓,總計培訓38人。
(三)課程安排:
1、村衛生室人員婦產科知識;
2、村衛生室人員葯學知識;
3、慢性病管理知識;
(四)生活安排:為保障學員們的生活質量和學習安全,方便管理,將食宿和學習地點均安排衛生院食堂。食宿和學習資料全免費,由衛生院統一支付和管理,在衛生院和後勤人員的辛勤勞作下,各位學員健康安全地完成了培訓任務。
(五)組織安排:每次培訓班,院領導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調學習的重要性,召開學員座談會,總結學習成績,鼓勵學員們不斷學習,為我鎮農村廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習,通過理論考核,學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。
二、取得的成績
通過此次培訓,學員們普遍反映學到了很多知識,掌握了一些基礎理論和基本知識,改變了服務理念,增強了責任心和服務意識。通過理論學習和臨床實踐,熟悉了合理用葯方法以及相關的法律法規、婦幼保健衛生知識,能夠處理一些婦產科常見病、多發病和地方病,強化了無菌操作意識,掌握了常用操作技能。同時,輔導員通過講課的過程,增進了理論知識與臨床實踐的掌握,達到了自我的不斷完善,以完成任務的方式促進理論學習。
三、存在的問題
經費有限,加之新農合的開展,群眾就醫需求不斷增長,在培訓時間安排上不足,培訓力度仍顯不夠。此次培訓時間緊,科目多,覆蓋面大,任務重,許多學員感覺不能消化,在今後的培訓中增加時間,整合科目,將囫圇吞棗似的「全【摘要】
鄉村醫生的金點子怎樣寫【提問】
為切實做好我區農村衛生人員培訓工作,逐步提升鄉村兩級醫療衛生服務水平,提高鄉村醫生醫務能力,根據《市衛生局關於印發〈市農村衛生人員培訓實施方案〉的通知》要求,結合我鎮轄區實際情況於今年5月8日開始對全鎮鄉村醫生進行分期培訓。6月底,培訓工作全部結束,現將培訓情況總結如下:
一、培訓總體情況
(一)時間安排:培訓工作分五天進行,由於村衛生室人員緊缺,大部分村只有一名醫生,為不影響群眾看病,計劃將培訓時間安排如下:
第一天:5月8日,第二天:5月10日,第三天:5月20日,第四天:6月10日,第五天:6月15日。
(二)人員安排:通知下發後,衛生院抽調人員組成培訓輔導小組,院長任班長,、任輔導員,轄區內所有鄉村醫生都參加培訓,總計培訓38人。
(三)課程安排:
1、村衛生室人員婦產科知識;
2、村衛生室人員葯學知識;
3、慢性病管理知識;
(四)生活安排:為保障學員們的生活質量和學習安全,方便管理,將食宿和學習地點均安排衛生院食堂。食宿和學習資料全免費,由衛生院統一支付和管理,在衛生院和後勤人員的辛勤勞作下,各位學員健康安全地完成了培訓任務。
(五)組織安排:每次培訓班,院領導都高度重視,指定專人管理培訓班,強調學習的重要性,召開學員座談會,總結學習成績,鼓勵學員們不斷學習,為我鎮農村廣大的人民群眾服好務。雖然時間緊,任務重,但學員們都深刻認識到此次的學習機會來之不易,刻苦學習,通過理論考核,學員均通過了各個科目的測試,掌握了一些基礎理論和基本知識,達到了預期目的。
二、取得的成績
通過此次培訓,學員們普遍反映學到了很多知識,掌握了一些基礎理論和基本知識,改變了服務理念,增強了責任心和服務意識。通過理論學習和臨床實踐,熟悉了合理用葯方法以及相關的法律法規、婦幼保健衛生知識,能夠處理一些婦產科常見病、多發病和地方病,強化了無菌操作意識,掌握了常用操作技能。同時,輔導員通過講課的過程,增進了理論知識與臨床實踐的掌握,達到了自我的不斷完善,以完成任務的方式促進理論學習。
三、存在的問題
經費有限,加之新農合的開展,群眾就醫需求不斷增長,在培訓時間安排上不足,培訓力度仍顯不夠。此次培訓時間緊,科目多,覆蓋面大,任務重,許多學員感覺不能消化,在今後的培訓中增加時間,整合科目,將囫圇吞棗似的「全【回答】
我是一名村醫生也是一名村支部副書記,給我一篇金點子的範文參考參考【提問】
對啊【回答】
在嗎?親愛的【提問】
這就是分為4個點【回答】
你再結合你自己實際情況寫上。【回答】
這么簡單【回答】
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這個就是模板。【回答】
雙重身份的金點子【提問】
第 1 頁 共 5 頁 2018年村支部副書記個人總結範文 我從年起擔任村支部副書記,今年上半年以來,在鄉黨委的正確領導下,在各位幹部群眾的大力支持下,做了一些力所能及的具體工作,下面我把XX年以來的工作情況匯報 一、掛職當正職,全力做好村支部副書記工作 在半年多的工作中,我並沒有把掛職作為工作的跳板,而是全身心投入到村支部工作中,努力做了以下幾項工作: 一是開展工作調研,全面了解村情況。由於初到塔哈其鄉阿翁代倫村,我首先是全面了解村內百姓生活狀況、經濟狀況和生產經營情況,根據村黨支部統一安排,進一步完善村裡各項工作所需材料,迎接年底的綜合大檢查。 二是關心百姓冷暖,切實解決生活困難。為了切實解決塔哈其鄉災民生產和生活困難。XX年元旦、春節期間,我匯同村兩委班子走訪慰問「四老」人員和貧困戶18戶,送去了大米、麵粉和清油,價值4000餘元。我還通過多種渠道,為全鄉貧困戶爭取到了民政救災資金35萬元,其中阿翁代倫村5.5萬元,解決了貧困戶的生產生活問題。並協助8名困難戶,申請到農村低保。 三是參與村內日常工作,為村民做好服務。利用休息日到市裡購買了22張辦公椅,在一定程度上改善了村委會辦公條件;全程參與
第 2 頁 共 5 頁 了葡萄基地的分配工作,通過先交地款、再張榜公示、後抽簽分地的公開程序把1000畝地劃分給了30個村民;在「端午節」期間,帶領村代表塔哈其鄉參加了縣里舉辦的龍舟比賽和水中拔河活動。 四是做好村黨建工作,使村內黨建工作再上新水平。4月11日,經組織安排我在縣黨校參加第十二期中青年幹部培訓。培訓期間,利用節假日,加班加點地開展著鄉里紀檢工作和村裡的各項工作。使阿翁代倫村的黨建工作在鄉里取得了第2名的好成績。 二、紀檢做表率,為全鄉紀檢監察工作做貢獻 XX年3月17日,我有幸當選為鄉專職紀檢副書記,在鄉黨委的領導下,我以身作則做好紀檢監察各項工作,尤其是鄉紀委書記的調離以後,由我一人承擔起鄉里的紀檢監督工作,為全鄉紀檢工作在縣紀委工作督查中取得了優異的成績。具體做到了四個加強: 一是加強機關幹部隊伍作風建設和依法行政能力建設。我首先是完善制度。組織修訂和完善了《機關幹部管理制度》、《村級幹部管理辦法》、《機關作風整頓效能建設實施方案》;其次是加強考核。實行考勤周公示、月通報制度。加強對幹部出勤和日常工作落實方面的監【回答】
這叫總結不是金點子【提問】
『貳』 鄉村醫生適宜技術培訓是在哪舉行
以金寨縣為例,鄉村醫生適宜技術培訓點在金寨縣中醫醫院門診三樓第二會議室舉行。
培訓對象、地點及時間
1、培訓對象:
全縣村衛生室(站)中具備合法從業資格的在崗醫務人員(包括取得執業助理醫師、執業醫師資格和鄉村醫師執業資格人員),共計160人。
2、培訓時間:
第一期:4月26日-4月30日。
第二期、第三期、第四期培訓計劃於2021年7月底前完成,具體時間另行通知。
參訓人員請於每期集中培訓首日上午7:30-9:00報到,9:00開始培訓。
其他地區
為加強宿松縣中醫葯服務能力建設,普及推廣中醫葯適宜技術,充分發揮中醫葯在深化衛生體制改革中的作用,2021年8月12日,全縣鄉村醫生中醫適宜技術首期進修班開班儀式在縣中醫院行政樓6樓大會議室隆重舉行。
開班儀式上,中醫院院長就具體培訓工作作了詳細安排,確保教學過程到位、教學效果到位、後勤保障到位,使參訓學員能夠學到真本領,讓中醫適宜技術在鄉鎮「落地生根」,發揮優勢。
以上內容參考金寨縣人民政府-2021年度金寨縣復星鄉村醫生項目中醫葯適宜技術培訓班實施方案
以上內容參考宿松縣人民政府-縣衛健委舉行全縣村醫中醫適宜技術進修班開班儀式
『叄』 四川省人民政府辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見的2011年意見
四川省人民政府辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見
川辦發〔2011〕47號
各市(州)、縣(市、區)人民政府,省政府各部門、各直屬機構:
鄉村醫生是具有中國特色、植根於廣大農村的衛生工作者,長期以來在維護廣大農村居民健康方面發揮著不可替代的作用。「5·12」汶川特大地震發生後,鄉村醫生為我省實現大災之後無大疫作出了重要貢獻。隨著農村經濟體制改革和醫改工作的深入推進,鄉村醫生隊伍發展遇到了新的情況和問題。為確保農村醫療衛生服務「網底」不破,保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務的公平性、可及性,根據《國務院辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》(國辦發〔2011〕31號)精神,經省政府同意,結合我省實際,現就進一步加強鄉村醫生隊伍建設提出以下實施意見。
一、總體要求
按照保基本、強基層、建機制的要求,從實際出發,明確鄉村醫生職責,改善執業場所,實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋;將村衛生室納入基本葯物制度和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)門診統籌實施范圍,完善鄉村醫生補償、養老政策,健全培養培訓制度,規范執業行為,強化管理指導,提高鄉村醫生服務水平,為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。
二、明確鄉村醫生職責
鄉村醫生(包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師,下同)主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務,包括在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下,按照服務標准和規范開展基本公共衛生服務;協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目,按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,處置突發公共衛生事件等;使用適宜葯物、適宜技術和中醫葯(含民族醫葯)方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及縣級醫療機構;受衛生行政部門委託填寫統計報表,保管有關資料,開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。
三、實現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋
(一)明確村衛生室規劃設置和建設標准。縣級衛生行政部門根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素,合理規劃村衛生室設置。原則上每個行政村設置1所村衛生室,人口較多或者居住分散、群眾就醫不便的行政村可酌情增設1至2所村衛生室,鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上不設村衛生室。各級人民政府要將村衛生室納入村級公共服務中心規劃,統籌安排村衛生室建設用地、建設項目。
村衛生室可以由鄉村醫生聯辦、個體舉辦,或者由政府、集體或單位舉辦,經縣級衛生行政部門批准後設立。村衛生室的用房和基本設備按照《衛生部辦公廳、國家中醫葯管理局辦公室、國家發展和改革委員會辦公廳關於印發縣醫院、縣中醫院、中心鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心等5個基層醫療衛生機構建設指導意見的通知》(衛辦規財發〔2009〕98號)執行。各地要採取公建民營、政府補助等多種方式,支持村衛生室的房屋建設和設備購置。
(二)合理配置鄉村醫生。鄉村醫生可在村醫療衛生機構執業(包括村衛生室及按照國家有關規定開辦的診所等其他醫療衛生機構)。在村衛生室執業的鄉村醫生由縣級衛生行政部門會同有關部門考核確定,原則上每千人應有1名鄉村醫生,居住分散的行政村可適當增加;每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。
各地要對村衛生室和鄉村醫生情況進行全面摸底,對目前沒有村衛生室和鄉村醫生的行政村,政府要積極鼓勵有資質人員舉辦村衛生室,或由政府建設村衛生室;積極採取定向培養、委託培訓、鄉鎮衛生院派人駐點等多種方式引導鄉村醫生到村衛生室執業,確保2011年年底以前實現每個行政村都有1所村衛生室,每個村衛生室都有鄉村醫生。
對少數民族地區和邊遠山區,經努力仍無法配備鄉村醫生的行政村,可以設立鄉鎮衛生院聯絡員,在鄉鎮衛生院指導下做好該村基本公共衛生服務和聯絡等工作。鄉鎮衛生院聯絡員需經市(州)衛生行政部門考核合格,報市(州)人民政府審核同意。設立鄉鎮衛生院聯絡員過渡時間為一年半,到2012年底前必須配備合格鄉村醫生,確保每個村有衛生室、有鄉村醫生。
四、加強鄉村醫生和村衛生室管理
(一)嚴格鄉村醫生執業資格。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,並在衛生行政部門注冊獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格。縣級衛生行政部門要嚴格按照《執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規,加強准入管理。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。嚴禁並堅決打擊不具備資格人員非法行醫。
(二)強化縣級衛生等部門的管理職責。縣級衛生行政部門要將鄉村醫生和村衛生室納入管理范圍,對其服務行為和葯品器械使用等進行監管。要建立健全符合村衛生室功能定位的規章制度和業務技術流程,組織鄉村醫生培訓。要科學劃分鄉鎮衛生院和村衛生室的職能分工,合理分配基本公共衛生服務任務量,加強績效考核。考核結果在所在行政村公示,並作為財政補助經費核算和對在村衛生室執業的鄉村醫生進行動態調整的依據。縣級衛生、財政、價格等部門要加強對鄉村醫生和村衛生室補助經費使用的監管,督促其規范會計核算和財務管理,公開醫療服務和葯品收費項目及價格,做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。
(三)加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務指導和管理。鼓勵各地在不改變鄉村醫生人員身份和村衛生室法人、財產關系的前提下,積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理,由縣級衛生行政部門委託鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和葯品器械供應管理以及績效考核。鄉鎮衛生院要通過業務講座、例會等多種方式加強對鄉村醫生的業務指導,對鄉村醫生及村衛生室葯品器械供應使用和財務管理進行日常監督,在縣級衛生行政部門統一組織下對鄉村醫生及村衛生室的服務質量和數量進行考核。
(四)提高村衛生室信息化水平。將村衛生室納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍,充分利用信息技術對其服務行為、葯品器械供應使用加強管理和績效考核,提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。根據村衛生室的功能定位設計有關軟體,建立統一規范的居民電子健康檔案,實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋。
五、將村衛生室納入相關制度實施范圍
(一)在村衛生室實施基本葯物制度。將村衛生室納入基本葯物制度實施范圍,執行基本葯物制度的各項政策,實行基本葯物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用基本葯物,基本葯物由鄉鎮衛生院負責供應。
(二)積極將村衛生室納入新農合門診統籌實施范圍。將符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理,並將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本葯物納入新農合支付范圍,支付比例不低於在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。要充分發揮新農合對鄉村醫生、村衛生室醫療費用和服務行為的監管作用。鼓勵地方結合推進新農合門診統籌,同步開展新農合支付方式改革,探索按人頭支付、總額預付等多種支付方式,利用支付政策引導鄉村醫生和村衛生室轉變服務行為,提高服務質量。要加強對新農合支付村衛生室診療和葯品費用的監管,防止虛開單據,騙取套取新農合資金。
六、完善鄉村醫生補償和養老政策
(一)健全多渠道補償政策。根據鄉村醫生提供服務的數量和質量多渠道予以補償。
對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務,主要通過政府購買服務的方式進行合理補助。各地要嚴格按照《四川省財政廳、四川省衛生廳關於印發四川省基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知》(川財社〔2011〕21號)執行。按照村衛生室的功能定位,將規定比例的基本公共衛生服務任務下沉到村衛生室,由縣級財政、衛生部門根據村衛生室承擔的基本公共衛生服務內容、數量、質量以及職責分配權重,經績效考核後確定基本公共衛生服務項目經費分配的比重和金額,並及時撥付給村衛生室用於對鄉村醫生的補助,不得擠占、截留或挪用。暫時無力承擔的由所在鄉鎮衛生院提供服務。有多個村衛生室的由一個或兩個村衛生室提供服務,對象由縣級衛生行政部門合理確定。
對鄉村醫生提供的基本醫療服務,主要由個人和新農合基金進行支付。在綜合考慮新農合基金承受能力和不增加群眾個人負擔的前提下,參照《四川省發展改革委、四川省衛生廳、四川省人力資源社會保障廳關於落實醫療服務價格形成機制意見的通知》(川發改價格〔2011〕283號),村衛生室一般診療費全省統一核定為每門診人次3元(含一個療程),並納入新農合支付范圍,在新農合門診統籌基金中總額控制並全額支付。
村衛生室實施基本葯物制度後,為保證在村衛生室執業的鄉村醫生合理收入不降低,省財政對每個村衛生室每年補助3000元(高海拔地區繼續執行1萬元標准)。各地在綜合考慮基本醫療和公共衛生服務補償情況下,可根據本地實際安排適當資金落實對村醫的補助,對執業(助理)醫師適當提高水平。
鼓勵有條件的地方進一步提高對服務年限長和在偏遠、條件艱苦地區執業的鄉村醫生的補助水平。
(二)積極解決鄉村醫生的養老問題。各地要按照《四川省新型農村社會養老保險試點實施辦法》的規定,積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保,對符合新農保待遇領取條件的鄉村醫生發放養老金。鄉村醫生可參照個體工商戶的辦法,參加企業職工基本養老保險,按規定繳費,符合退休條件的,按規定領取養老金。各市(州)、縣(市、區)人民政府可結合本地實際,採取補助等多種形式,妥善解決好老年鄉村醫生的保障和生活困難問題,具體辦法由各市(州)、縣(市、區)人民政府自行制定,自行負擔相關經費。
七、健全鄉村醫生培養培訓制度
(一)加強鄉村醫生的培訓。各級衛生行政部門要合理制定鄉村醫生培養培訓規劃,採取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式,選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓。縣級衛生行政部門對在村衛生室執業的鄉村醫生每年免費培訓不少於兩次,累計培訓時間不少於兩周。
(二)加強鄉村醫生後備力量建設。縣級衛生行政部門要摸清並動態掌握本行政區域內鄉村醫生執業情況,著眼長遠,編制鄉村醫生隊伍建設規劃,建立鄉村醫生後備人才庫,從本地選派人員進行定向培養,及時補充到村衛生室。有條件的地方要制定優惠政策,吸引城市退休醫生、執業(助理)醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式,積極做好鄉村醫生隊伍建設與全科醫生隊伍建設的銜接。
八、切實做好組織實施工作
(一)加強組織領導。各級人民政府要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務體系中的重要作用,將鄉村醫生隊伍建設作為醫改的重要工作,列入議事日程,完善相關配套政策,確保順利實施。各有關部門要認真履行職責,強化協作配合,加大督促指導力度,確保各項工作扎實推進。
(二)制定實施方案。各市(州)、縣(市、區)人民政府要結合本地實際,進一步細化、實化相關政策措施,在本意見出台30個工作日內,制定具體實施方案,並報省醫改辦、衛生廳、財政廳、人力資源社會保障廳備案。
(三)落實資金投入。各地要督促指導縣級人民政府積極調整財政支出結構,將完善鄉村醫生補償和養老政策、村衛生室建設以及鄉村醫生培訓等方面所需資金納入財政年度預算,並及時撥付到位,確保資金專款專用,不得擠占和挪用。省人民政府承擔統籌責任,進一步加大對困難地區的轉移支付力度。中央財政將通過轉移支付加大對困難地區的支持力度,並對在村衛生室執業的鄉村醫生實施基本葯物制度給予必要的補助。嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用,要為鄉村醫生創造良好的執業環境。
四川省人民政府辦公廳
二○一一年八月十二日
『肆』 四川省人民政府辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見的2015年意見
四川省人民政府辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見
川辦發〔2015〕74號
各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構:
為全面貫徹落實《國務院辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》(國辦發〔2015〕13號),切實築牢農村醫療衛生服務網底,結合我省實際,現就進一步加強我省鄉村醫生隊伍建設提出如下實施意見。
一、總體要求和主要目標
(一)總體要求。堅持保基本、強基層、建機制,從適應我省經濟社會發展和基本醫療衛生制度長遠建設出發,改革鄉村醫生服務模式和激勵機制,落實和完善鄉村醫生補償、養老和培訓政策,加強監管,穩定優化鄉村醫生隊伍,全面提升村級醫療衛生服務水平。
(二)主要目標。通過10年左右的努力,力爭鄉村醫生總體具備中專及以上學歷,逐步具備執業助理醫師及以上資格,基本建成一支素質較高、適應需要的鄉村醫生隊伍,促進基層首診、分級診療制度的建立,更好服務農村居民健康。
二、主要任務
(一)穩定優化鄉村醫生隊伍。
1.合理配置鄉村醫生。鄉村醫生主要負責向農村居民提供公共衛生和基本醫療服務,並承擔衛生計生行政部門委託的其他醫療衛生服務相關工作。各地要綜合考慮轄區服務人口、服務現狀和預期需求以及地理條件等因素,合理配置鄉村醫生,原則上按照每千服務人口1—1.2名的標准配備鄉村醫生。嚴格鄉村醫生執業准入,在村衛生室執業的醫護人員必須具備相應的資格並按規定進行注冊。
2.提高鄉村醫生崗位吸引力。鼓勵各地結合實際開展鄉村一體化管理試點,鄉鎮衛生院可按規定擇優考核招聘在村衛生室工作符合條件的執業(助理)醫師,派駐到村衛生室服務,探索「鄉聘村用」管理使用模式。強化鄉鎮衛生院對村衛生室人員、業務、葯械、財務和績效考核等方面的統一、規范管理,推動鄉鎮衛生院領辦村衛生室。建立鄉村全科執業助理醫師制度,做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。取得鄉村全科執業助理醫師資格的人員可按規定參加醫師資格考試。
3.保障鄉村醫生合理收入待遇。各地要綜合考慮鄉村醫生工作的實際情況、服務能力和服務成本,採取政府購買服務的方式,保障鄉村醫生合理的收入水平。隨著經濟社會發展,動態調整鄉村醫生各渠道補助標准,逐步提高鄉村醫生待遇水平。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務,根據核定的任務量和考核結果,將相應的基本公共衛生服務經費撥付給鄉村醫生。在2014年和2015年將農村地區新增的人均5元基本公共衛生服務補助資金全部用於鄉村醫生的基礎上,未來新增的基本公共衛生服務補助資金繼續重點向鄉村醫生傾斜,用於加強村級基本公共衛生服務工作。市(州)和縣級政府要支持和引導勞動年齡內的鄉村醫生按規定參加職工基本養老保險,符合退休條件的按規定領取養老金。鄉村醫生也可在戶籍地參加城鄉居民基本養老保險。建立鄉村醫生退出機制,原則上年滿65周歲的鄉村醫生應退出鄉村醫生崗位,最高不超過70周歲。
4.轉變鄉村醫生服務模式。全面推進鄉村醫生簽約服務,建立相對穩定的契約服務關系,提供約定的基本醫療衛生服務,並按規定收取服務費。服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民分擔,具體標准和保障范圍由各市(州)根據當地醫療衛生服務水平、簽約人群結構以及醫保基金和基本公共衛生服務經費承受能力等因素確定。
5.改善鄉村醫生執業環境。各地要依託農村公共服務平台建設等項目,採取公建民營、政府補助等方式,進一步支持村衛生室房室建設和設備購置。加快信息化建設,將農村居民健康檔案和基本診療為核心的信息系統延伸至村衛生室,支持新型農村合作醫療即時結算管理、健康檔案和基本診療信息聯動、績效考核以及遠程培訓、遠程醫療等工作。建立適合鄉村醫生特點的醫療風險分擔機制,採取縣域內醫療衛生機構整體參加醫療責任保險等多種方式有效化解鄉村醫生的執業風險。開展中醫服務的應配備基本中醫診療設備。
(二)加大基層衛生人員培養培訓力度。
6.強化面向農村基層的醫學生培養。加強農村訂單定向醫學生免費培養工作,重點實施面向村衛生室的3年制中、高職免費醫學生培養。免費醫學生主要招收農村生源。組織符合條件的在崗鄉村醫生參加國家規定的考試進入醫學院校接受醫學學歷教育,提高整體學歷層次。對於按規定參加學歷教育並取得醫學相應學歷的在崗鄉村醫生,政府對其學費可予以適當補助,具體補助標准由市(州)政府根據當地情況制定。
7.推進全科醫師規范化培訓。按照《四川省人民政府關於建立全科醫生制度的實施意見》(川府發〔2012〕26號)要求,優先安排城市社區衛生服務機構和農村醫療衛生機構進入臨床醫師崗位的新錄用人員到國家或省級全科醫生培養基地接受培養,以「5+3」和「3+2」形式培養全科醫生和助理全科醫生。
8.實施基層衛生人員崗位培訓。各地要依託縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院,開展鄉村醫生崗位培訓。鄉村醫生每年接受免費培訓不少於2次,累計培訓時間不少於2周;市(州)要有計劃選派具有執業醫師或執業助理醫師資格的優秀鄉村醫生到省、市級醫院接受免費培訓;鄉村醫生每3—5年免費到縣級醫療衛生機構或有條件的中心鄉鎮衛生院脫產進修,進修時間原則上不少於1個月。鄉村醫生應學習中醫葯知識,運用中醫葯技能防治疾病。到村衛生室工作的醫學院校本科畢業生優先參加住院醫師規范化培訓。
(三)創新基層衛生人才使用機制。
9.完善基層醫療衛生機構績效考核和財政補助政策。完善績效考核分配辦法,強化以崗定酬、以績取酬,加大單位內部分配力度,向一線骨幹醫護人員傾斜,真正建立多勞多得、優績優酬的分配製度。對鄉鎮醫療衛生機構工作人員按規定實行鄉鎮補貼,激勵基層醫務人員長期紮根基層服務。完善財政補助方式,實行核定任務與定額補助掛鉤、適時動態調整等辦法,提高人員經費支出占業務支出的比例。實行基本公共衛生服務項目經費「專賬管理、專款專用」,強化經費落實和使用情況的專項審計和督查。鼓勵各地探索建立購買基本公共衛生服務的新機制。
10.加大補員力度,完善職稱政策。各地要抓緊充實一批縣、鄉基層衛生事業單位專業技術人員,在符合崗位條件基本職責要求的前提下,可適當放寬報名條件、降低開考比例;對急需緊缺衛生專業技術人員,可按有關規定實施考核招聘。凡到社區衛生服務機構工作的醫師、護師,可提前1年參加全國衛生技術中級資格的全科醫學、社區護理專業類別的考試。
11.加強城鄉衛生對口支援。組織城市二級以上醫療機構臨床重點專科結對幫扶城鄉基層醫療衛生機構特色科室建設,培育一批適合基層開展的專項技術、專病項目,吸引群眾就近就醫。根據基層醫療衛生服務需求,每年安排二級以上醫療機構的醫生和管理人員到基層服務,幫助基層醫療衛生機構提升服務水平。嚴格執行城市醫生晉升副主任醫師前到基層服務規定,建立青年醫師下基層制度,加強動態管理,加大考核力度,提高對口支援效果。
三、保障措施
(一)加強組織領導。各地、各有關部門要將加強鄉村醫生隊伍建設納入深化醫葯衛生體制改革中統籌考慮,加強領導,扎實組織推進。各市(州)要在8月底前制定出台具體實施方案,並報省衛生計生委、省發展改革委、教育廳、財政廳、人力資源社會保障廳備案。
(二)健全財政保障機制。各級財政要切實承擔基層衛生人才隊伍建設經費保障責任,及時足額下撥相關經費,確保專款專用。省財政要進一步加大對困難地區的補助力度。
(三)強化督查引導。建立督查通報制度,確保加強鄉村醫生隊伍建設、創新基層衛生人才培養使用機制的各項政策落到實處。要切實維護基層醫療衛生人員的合法權益,嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用。要大力宣傳基層醫務人員服務群眾、守護健康的先進典型和先進事跡,對在預防保健、醫療服務和突發事件應急處理工作中作出突出成績的鄉村醫生等基層醫療衛生工作者,按照國家有關規定給予表彰。
四川省人民政府辦公廳
2015年8月14日
『伍』 江西省人民政府辦公廳關於進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見的重點內容
(一)界定鄉村醫生職責。
鄉村醫生(包括在村衛生室執業的執業醫師、執業助理醫師,下同)主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務,包括在鄉鎮衛生院和專業公共衛生機構的指導下,按照服務標准和規范開展基本公共衛生服務;協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目,按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,處置突發公共衛生事件等;使用適宜葯物、適宜技術和中醫葯方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治和應急出診服務,將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院及縣級醫療機構;受衛生行政部門委託填寫統計報表,保管有關資料,開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。
(二)明確村衛生室設置和鄉村醫生配置任務。
1.科學規劃和設置村衛生室。縣級衛生行政部門根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素,制定村衛生室設置規劃。原則上每個行政村設置1所村衛生室,人口較多或者居住分散的行政村可按居民30分鍾內能步行到達衛生室的原則增設;鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上不設村衛生室。
村衛生室主要由政府、集體或單位舉辦,也可由鄉村醫生聯辦或個體舉辦,經縣級衛生行政部門批准後設置。村衛生室的用房和基本設備按照國家規定的標准配備。由政府舉辦的,其建設用地由當地鄉鎮政府與村委會落實,無償提供給村衛生室永久使用。各地要採取政府補助、公建民營等多種形式,支持村衛生室房屋建設和基本設備購置。
2.合理配置鄉村醫生。在村衛生室執業的鄉村醫生按村農業人口1.2‰的比例配置(少於千人的村,按1名鄉村醫生配置),由縣級衛生行政部門會同有關部門考核確定。有條件的地方應配備女鄉村醫生。每所村衛生室至少有1名鄉村醫生執業。鄉村醫生原則上應在村衛生室執業。
對目前沒有村衛生室和鄉村醫生的行政村,當地政府必須在2011年年底前採取多種方式和措施,鼓勵有資質人員舉辦村衛生室,或者由政府建設村衛生室;採取衛生行政部門招聘執業(助理)醫師、鄉鎮衛生院派人駐點或調配鄰村鄉村醫生等多種方式安排有執業資格的醫生到村衛生室執業,確保2011年年底前每個應設村衛生室的行政村都有1所村衛生室,每個村衛生室都有鄉村醫生。
(三)加強鄉村醫生和村衛生室管理。
1.加強鄉村醫生准入管理。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師證書,並在衛生行政部門注冊且獲得相關執業許可。在村衛生室從事護理等其他服務的人員也應具備相應的合法執業資格。縣級衛生行政部門要嚴格按照執業醫師法和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律法規,加強准入管理。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業助理醫師及以上資格。嚴禁並堅決打擊不具備資格人員非法行醫。
2.強化村級衛生服務管理。縣級衛生行政部門要加強對鄉村醫生和村衛生室服務行為、葯品器械使用和新農合門診統籌等方面的監管。要建立健全符合村衛生室功能定位的規章制度和業務技術流程,組織鄉村醫生培訓。要科學劃分鄉鎮衛生院和村衛生室的職能分工,合理分配基本公共衛生服務任務,加強績效考核。考核結果在所在行政村公示,並作為財政補助經費核算和對在村衛生室執業的鄉村醫生進行動態調整的依據。縣級衛生、財政、價格等部門要加強對鄉村醫生和村衛生室補助經費使用的監管,督促其規范會計核算和財務管理,公開醫療服務和葯品收費項目及價格,做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。
3.加強業務指導和一體化管理。縣級衛生行政部門委託鄉鎮衛生院對鄉村醫生和村衛生室進行技術指導、業務和葯品器械供應管理以及績效考核。各地在不改變鄉村醫生身份和村衛生室法人、財產關系的前提下,應積極推進鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理。實行一體化管理的村衛生室工作人員可由鄉鎮衛生院公開招聘競爭上崗,在本鄉鎮范圍內統一調配使用。鄉鎮衛生院要通過業務講座、每月例會等多種方式加強對鄉村醫生的業務指導,對鄉村醫生及村衛生室適宜技術、葯品器械供應使用、新農合門診統籌和財務管理進行日常監督,在縣級衛生行政部門統一組織下對鄉村醫生及村衛生室的服務質量和數量、醫德醫風和執行新農合政策情況進行考核。
4.實現村衛生室信息化管理。將村衛生室納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍。2012年6月底之前,每個行政村必須有一個衛生室配備電腦、列印機、讀卡器及電子化居民健康檔案軟體,充分利用信息技術對其服務行為、葯品器械供應使用、新農合門診統籌等加強管理和實施績效考核,提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。2012年6月底之前,配備基於居民電子健康檔案的村衛生室信息管理軟體,建立統一規范的居民電子健康檔案,實行鄉鎮衛生院和村衛生室統一的電子票據和處方箋,並逐步實現居民就診「一卡通」。
(四)落實基本葯物制度和新農合門診統籌。
1.在村衛生室實施國家基本葯物制度。2011年年底前,每個行政村必須選擇1個村衛生室實施國家基本葯物制度,執行國家基本葯物制度的各項政策,實行基本葯物集中采購、配備、使用和零差率銷售。在村衛生室執業的鄉村醫生要全部使用基本葯物,基本葯物由鄉鎮衛生院負責供應。村衛生室實施國家基本葯物制度方案另行下發。
2.村衛生室實行新農合門診統籌。2011年年底前,凡符合條件的村衛生室納入新農合定點醫療機構管理,並將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本葯物納入新農合支付范圍,支付比例不低於在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。衛生行政部門和新農合經辦管理機構要加強對鄉村醫生、村衛生室醫療費用和服務行為的監管,在積極推進新農合門診統籌的同時,要加快新農合支付方式改革,實行按人頭支付、總額預付等多種支付方式,引導和促進鄉村醫生和村衛生室轉變服務行為,提高服務質量。要加強對新農合支付村衛生室診療和葯品費用的監管,嚴肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重復收費、虛開單據等騙取套取新農合資金的違紀違法行為。
(五)切實保障鄉村醫生合理收入。
1.完善基本公共衛生服務補償政策。根據鄉村醫生提供服務的數量和質量多渠道予以補償。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務,主要通過政府購買服務的方式進行合理補償。縣級衛生行政部門根據鄉村醫生的職責、服務能力及服務人口數量,明確應當由鄉村醫生提供的基本公共衛生服務具體內容,原則上應將40%的農村基本公共衛生服務任務交由鄉村醫生承擔。根據績效考核結果,將相應比例的國家基本公共衛生服務經費及時足額撥付給鄉村醫生,不得剋扣、擠占、截留或挪用。
2.建立基本醫療服務補償政策。對鄉村醫生提供的基本醫療服務,主要由患者個人和新農合基金進行支付。實行國家基本葯物制度後,將村衛生室原掛號費、診查費、注射費以及葯事服務成本合並為一般診療費,一般診療費標准暫定為6元/人次,由患者自付1元,其餘5元由其所參加的新農合門診統籌基金支付。各地要嚴格執行政府價格部門統一制定的村衛生室一般診療費標准以及新農合支付標准和辦法。
3.實行葯品零差率銷售補助政策。村衛生室實行國家基本葯物制度後,為保證在村衛生室執業的鄉村醫生合理收入不降低,政府在綜合考慮基本醫療和公共衛生服務補償情況後,財政按年人均3000元的標准對按1.2‰比例配備、在村衛生室執業的鄉村醫生進行葯品零差率銷售補助。補助資金由省縣財政按比例分擔,其分擔比例為:省財政與西部政策延伸縣為8∶2;省財政與非西部政策延伸縣為6∶4。
(六)建立鄉村醫生養老保障生活補貼制度。
各地要積極引導鄉村醫生參加新型農村社會養老保險。政府對鄉村醫生給予養老生活補貼。具體為:截至2011年12月31日止,經衛生行政部門審核注冊登記的鄉村醫生,從2012年1月1日開始,對年滿60周歲、從醫滿20年的,從其年滿60周歲的下一月起,由財政按規定每月發放65元的生活補貼,以後照此辦理。生活補貼資金各級財政分擔比例為:省財政與西部政策延伸縣為8∶2;省財政與非西部政策延伸縣為6∶4。生活補貼由鄉鎮財政所、鄉鎮衛生院負責具體發放。
實行鄉村醫生養老補貼政策後,年滿60周歲的鄉村醫生,身體狀況良好、仍能勝任基本公共衛生服務等業務工作的,本人自願可以繼續在村衛生室執業。
(七)提高鄉村醫生業務素質和服務水平。
1.強化鄉村醫生的業務培訓。各級衛生行政部門要合理制定鄉村醫生培養培訓規劃,採取臨床進修、集中培訓、城鄉對口支援等多種方式,選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學院校接受培訓,提高鄉村醫生業務素質。縣級衛生行政部門可通過集中面授、遠程視頻教學等多種形式對在村衛生室執業的鄉村醫生進行業務培訓,每年免費培訓不應少於兩次,累計培訓時間不應少於兩周。
2.增強鄉村醫生後備力量。縣級衛生行政部門要摸清並動態掌握本行政區域內鄉村醫生執業情況,編制鄉村醫生隊伍建設規劃,建立鄉村醫生後備人才庫,從本地選派人員進行定向培養,及時補充到村衛生室。有條件的地方要制定優惠政策,吸引城市退休醫生、執業(助理)醫師和醫學院校畢業生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式,積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。
『陸』 村醫跟班學習實施方案
這個涉及關於醫師的個人隱私;如果想學習的話,可以拜他為師學習。
『柒』 鄉村醫生在崗培訓技能考試有哪幾項
可以看看《鄉村醫生考核辦法》第一章總則
第一條為加強鄉村醫生從業管理,規范鄉村醫生考核,提高鄉村醫生隊伍素質,更好地為廣大農民健康服務,根據《鄉村醫生從業管理條例》,制定本辦法。 第二條本辦法所稱鄉村醫生考核,是指縣級衛生行政部門按照《鄉村醫生從業管理條例》有關規定,對鄉村醫生從業情況定期進行的考核。 第三條本辦法適用於依法取得鄉村醫生執業證書,在村醫療衛生機構執業的鄉村醫生。 第四條考核應當堅持科學、公平、公正、公開原則。 第五條對鄉村醫生的考核,每2年組織一次。 第六條衛生部負責全國鄉村醫生考核工作。 省級和設區的市級衛生行政部門負責本行政區域內鄉村醫生考核的監督管理工作。 縣級衛生行政部門負責本行政區域內鄉村醫生考核的組織工作。
第二章考核機構
第七條縣級衛生行政部門應當成立鄉村醫生考核委員會,負責鄉村醫生考核的具體實施工作。 第八條考核委員會由縣級衛生行政部門和縣、鄉醫療衛生機構的衛生管理及衛生技術人員組成。考核委員會可在鄉鎮衛生院設立考核小組,具體負責本轄區內鄉村醫生的考核工作。 第九條考核委員會應當制定考核工作制度和考核工作方案,保證考核工作規范進行。
第三章考核內容
第十條鄉村醫生考核包括業務考評和職業道德評定兩方面內容。 第十一條業務考評主要包括: (一)工作任務完成情況; (二)業務水平; (三)學習培訓情況; (四)省級衛生行政部門規定的其他內容。 第十二條職業道德評定主要包括醫德醫風情況。考核委員會在評定過程中要充分聽取所在村村民委員會、鄉村醫生和村民的意見。
第四章考核方式和程序
第十三條考核方式主要包括: (一)個人述職; (二)日常工作和年度考核; (三)業務水平測試; (四)職業道德評議。 第十四條考核按照以下程序進行: (一)考核委員會應當於考核前30日通知需要接受考核的鄉村醫生; (二)考核委員會按照上述第十三條規定的考核方式對鄉村醫生進行考核; (三)考核委員會綜合評定考核結果; (四)考核委員會向鄉村醫生送達書面考核結果; (五)鄉村醫生對考核結果簽署意見; (六)考核委員會向縣級衛生行政部門報告考核結果。 鄉村醫生因特殊情況需要暫緩考核的,向考核委員會提出申請。經考核委員會批准同意後,予以暫緩考核。 第十五條鄉村醫生認為考核人員與其有利害關系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向考核委員會申請迴避。理由正當的,考核委員會應當予以准許。考核人員與接受考核的鄉村醫生有利害關系的,應當迴避。
第五章考核結果及應用
第十六條考核結果分為合格和不合格。縣級衛生行政部門應當將考核結果記入《鄉村醫生執業證書》中的「考核記錄」欄。 第十七條鄉村醫生對考核結果有異議的,可以在收到考核評定結果之日起15日內,向考核委員會提出復核申請。考核委員會應當在接到復核申請之日起15日內對鄉村醫生考核結果進行復核,並將復核意見書面通知鄉村醫生本人。復核意見為最終考核結果。鄉村醫生逾期未提出異議的,視為接受考核結果。 第十八條鄉村醫生經考核合格的,可以繼續執業;經考核不合格的,在6個月之內可以申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的鄉村醫生,原注冊部門應當注銷其執業注冊,並收回鄉村醫生執業證書。 第十九條鄉村醫生在考核工作中有下列情形之一的,考核結果為不合格: (一)以不正當手段通過考核的; (二)無正當理由不參加考核的; (三)省級衛生行政部門規定的其他情形。
第六章監督管理
第二十條縣級衛生行政部門應當將鄉村醫生考核結果在鄉村醫生所在鄉鎮范圍內予以公布。 第二十一條設區的市級衛生行政部門對轄區內鄉村醫生考核情況進行匯總,報省級衛生行政部門備案。 第二十二條省級和設區的市級衛生行政部門對本辦法的實施情況進行監督檢查,對未按照本辦法開展鄉村醫生考核工作的,應當責成縣級衛生行政部門改正。
第七章附則
第二十三條《鄉村醫生考核表》、《鄉村醫生考核復核表》由衛生部制定統一樣式。 第二十四條省級衛生行政部門根據本辦法制定實施細則。