学生医疗保险营销计划

㈠ 在校大学生有医保吗

随着我国医疗体系的逐渐完善，社会保险、农村合作医疗也接踵而来，事实上，除了这两大保险之外，还有一个大学生医疗保险。在现实生活中，许多大学生的家人都会为他们购买社保，防止意外生病产生高额医疗费，但是当他们上大学后，其实学校还会向大学生们推出一份大学生医疗保险。大学生医疗保险提供的优惠保障政策很好而且也很优惠，但是许多学生不明白自己家人给自己办理的社会保险和自己大学推荐给自己的大学生医保有什么区别。

值得一提的是，大学生医疗保险的购买人群只为没有自主经济能力的大学生，其购买保险的费用大都来自父母，所以购买费用比较低。相较之下，社保的购买人群包括社会上各个阶层的人群，其购买费用比较平均、大众化。事实上，大学生医保和社保的保障范围基本上包含了现在的常见疾病，在一定程度上能够减轻家庭经济压力。不过，对于有些重大疾病的报销能力还是有限的。

㈡ 在校学生医保报销程序

可以报销，到社保局报销。具体流程及所需材料各地各校规定不同，请咨询学校。以下以西南交通大学为例。

报销流程

（一）门诊费用

1、普通门诊

参保学生就医的首诊医院（急诊抢救除外）在校医院,所发生的门诊费用按上述比例支付。经校医院医生诊断，确需转院治疗的学生，由首诊医生开具转诊单到定点医院就诊。

所发生的门诊医疗费由个人先全额垫付，3个月内凭校医院转诊单、定点医院的有效收费票据、处方单、一卡通（或学生证）等到校医院审核签字，再到校计财处报销。

学生校外实习因急性病在实习地社保定点医疗机构就诊发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费按“校外转诊”方式报销，因慢性病发生的医疗费不予报销。

寒暑假及平时休假离开学校所产生的门诊医药费不予报销。

2、意外伤害门诊

在校外就诊的学生，治疗结束后3个月内，凭加有所在学院公章的意外受伤经过、校医院转诊单、定点医院的有效收费票据、处方单、学生证（或一卡通）等到校医院审核签字后在校计财处报销。

3、门诊特殊疾病

门诊特殊疾病管理和费用结算，按《基本医疗保险门诊特殊疾病管理办法》执行。

（二）住院费用结算

1、参保手续完成前（约9—11月）住院费用的结算：学生医疗保险从每年的9月1日起开始生效，但由于学生参保手续（保费收缴、学生信息录入、核对、网上提交等）的完成需要一定时间。

因此，在此项工作完成前（每年9—11月），住院费用需学生自己全额垫付，待拿到社保卡后到社保局报销，报销所需材料为“异地住院”的1—7项。

2、参保手续完成后（约12月份）住院费用的结算：学生患病需住院治疗时，凭社保卡到市医保定点医疗机构住院。所发生的医疗费由社保局与该医疗机构直接结算，个人只支付应由个人负担的部分。

3、异地住院：大学生寒暑假、符合高校管理规定的实习、因病休学等在本市行政区域外的医保定点医疗机构就医发生的住院医疗费用由个人全额垫付，自出院之日起3个月内（特殊情况不超过12个月），持以下材料自己到社保局按照相关规定办理费用结算。报销材料包括：

（1）财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据（原件）；

（2）患者或家属签字认可的费用清单（原件）、中药复式处方以及相关检查报告；

（3）出院证明（原件）；

（4）住院期间的病例首页、入院记录复印件（加盖医院公章）；

（5）参保凭证（原件及复印件）；

（6）患者身份证（原件及复印件）；

（7）患者本人建设银行或农业银行活期存折或储蓄卡（原件及复印件）；

（8）寒暑假开始和结束时间或实习证明（加盖院系公章）；

（9）户口复印件（寒暑假在户口所在地以外的医疗费不予报销）；

（10）当地社保局出具的就诊医院是否为社保定点医院和医院等级证明。

(2)学生医疗保险营销计划扩展阅读：

参保人员发生的下列医疗费不属于基本医疗保险基金支付范围：

(一)在城乡居民基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费；

(二)除急救、抢救外在非定点医疗机构就诊的医疗费；

(三)因吸毒、打架斗殴、违法犯罪等造成伤害的医疗费；

(四)因自伤、自残、醉酒、戒毒、性传播疾病(艾滋病除外)等发生的医疗费；

(五)因美容矫形、生理性缺陷(学生儿童先天性疾病除外)等发生的医疗费；

(六)第三方责任等引发的非疾病医疗费；

(七)在境外和港澳台地区发生的医疗费；

(八)因交通事故、医疗事故发生的医疗费。

交通事故能提供公安交通管理部门出具的肇事方逃逸或无第三方责任人的相关证明，且没有享受相关补偿的，其在定点医疗机构住院发生的医疗费可列入基本医疗保险基金支付范围。

参考资料：
西南交通大学-基本医疗保险政策及报销流程简介

㈢ 消费型健康险营销策略

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那么，返还型与消费型健康险到底各有什么优缺点？它们又都适合哪些人群呢？记者就此采访了业内专家。
“无病返本”型保险卷土重来
据信诚人寿介绍，该公司推出的医本无忧防癌保险计划由主险储蓄性两全保险和附险长期医疗保险构成。投保人生病后提供看病费用，若没有理赔，期满后获得所缴纳保费110％的返还。
保监会规定，2006年9月1日起，返还型健康险不可作为主险单独售卖。但是，以险种捆绑形式现身的返还型健康险组合仍然纷纷亮相。“该产品得到了监管部门的批准，并未违规。”业内专家指出，这种主险小、附加险大的产品结构，相当于打了一个政策“擦边球”。
明亚保险经纪公司研究员宫本伟在接受记者采访时表示，保监会叫停返还型健康险的初衷是希望保险回归保障的本质，让更多人得到健康险保障。“目前的消费型健康主险，如人保健康的关爱专家定期重疾个人疾病保险，30岁男性保30年保额10万元，30年内每年只需交纳840元，是性价比较高的消费型健康险。但同样情况下返还型健康险的保费就要远远高于这个数字。”明亚保险经纪公司金融分析员董金莉说。
但是，“有病治病，无病返本”的保险消费理念早已深入民心。“根据我们目前了解的情况，消费者投保消费型和返还型健康险的比例大致在1：3左右。”董金莉告诉记者。
一位消费者在接受记者采访时也坦言，尽管消费型健康险比返还型的便宜不少，但如果不出险，消费型的保费也拿不回来了，“思量之后还是觉得有些亏”。
基于此，不少保险公司都以具有返还功能的健康保险组合计划来应对市场需求，“返还型寿险、养老险＋消费型健康险”成为健康险投保新策略。
事实上，在信诚人寿之前，包括友邦、中英人寿、中意人寿、太平洋人寿、泰康人寿、光大永明在内的多家保险公司均高调推出了这类保险组合。
返还型保险有利长期保障
返还型产品可以返还保费或者保额，而消费型产品可以以小博大，真正发挥保险保障的杠杆作用。对消费者来说，两者都具有很大的优势，到底该如何选择呢？
在宫本伟看来，返还型保险兼顾储蓄保本和风险保障两种作用，保险期长，且可以补充养老用，但是费用较高，适合有一定经济基础的人购买。“与返还型保险相比，消费型保险以低保费获取高保障，一般为定期保险，利于灵活调整。但其缺点在于保费不能返还。”宫本伟分析说。
董金莉认为，消费型保险适合保险意识好、投资多元化、并能保证储蓄的年轻人或保费投入有限的人购买，而对于无良好投资能力、经济条件较好的35岁以上人群，购买返还型保险是个不错的选择。
相关数据显示，一般在35岁后，消费型险种在保费方面的低价优势已不再明显，而过了40岁，消费型重疾险的保费更是大幅增加，此时再投保消费型重疾险成本过高。因此，专家建议，可以消费型和返还型险种相搭配，根据自身的需求合理安排保障计划。
纯消费型保险仍匮乏
“尽管返还型保险长期来看更划算，但是消费型保险对于20至35岁的年轻人来说有着较大的吸引力。”宫本伟说。
在平安人寿资深代理人彭建伟看来，投保返还型保险相当于“买”，而选择消费型保险则好比“租”。对于经济实力不足的年轻人来说，选择“租用”消费型保险，可以以较少的保费获得较高的保障。
不过，目前市场上真正的消费型健康险并不多见。记者咨询了几家知名保险公司，都没有找到让人满意的险种。明亚保险经纪的专家告诉记者，之所以返还型保险卖得较多而消费型保险卖得少，消费型主险产品匮乏也是原因之一。
明亚保险经纪的专家认为，不管是消费型还是返还型，投保人首先要弄清自己需要哪些保障，然后确定自己的保险额度，弄明白业务员推荐的产品能否满足自己的需求，“建议找保险专业人士如保险经纪人咨询，可以站在客户的角度，从客户的实际需求出发，帮助客户从不同公司挑选出最适合客户的、性价比最高的产品。”

㈣ 学生在校期间有没有医疗保险

大学生有医保的，参加的是城镇居民医保。由学校统一办理缴纳费用。大学生办理医保后，会收到学校下发的一个医保本和一张医保卡，用途如下：1.目前发放的医保卡还未统一激活，所以目前还不能通过网上查询或者刷卡使用。2.一般情况下交了一次医保费（学费里）只能对接下来一学年（当年9月1日到次年8月31有效），一般情况，此期间累计报销不超过500元。

㈤ 学生医保报销的流程是什么需要给学校什么材料 急！

经过多轮修改的新医改方案“两会”后将对外公布，其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗，扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保，这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”。

大学生医保报销条件：

大学生在本市范围内的普通门诊，应先到本院校内医疗机构就医。院校内无医疗机构的，可指定附近的一所定点医疗机构，视作院校内医疗机构;大学生在院校选定的医疗机构普通门诊就医，享受院校内医疗机构同等医保待遇。

大学生医保报销流程：

1、住院医疗费用先由个人垫付，出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件，学校开具的证明，转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料，到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。在不同医院就医，要提供不同医院的(同上)材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前，如出院后又进同一医院治疗的)，也要提供同不同时期住院的(同上)材料;

2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式：学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内，持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;

3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理：在发生急诊3—5个工作日内，先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案，医疗费用由本人先行垫付。报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销。(到非医保定点医院或诊所治疗，一律不能报销)

大学生医保住院及门诊大病的费用结算：

1.定点医疗机构结算

(1)大学生凭结算凭证在本市定点医疗机构发生的符合规定的住院和门诊大病医疗费用，属于居民医保基金支付的，应由定点医疗机构记账，其余医疗费用由定点医疗机构向大学生本人收取。

(2)定点医疗机构应按月汇总大学生的医疗费用，并根据大学生结算凭证、医疗项目、出院账单等资料，填写费用结算申报表，于每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算。

(3)区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内，对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见，并将结算申报表汇总后报市医保中心。

(4)市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内，按有关规定进行审核，再将审核情况汇总报市医保办审定后，在7个工作日内拨付给定点医疗机构。

2.医疗费用零星报销

(1)大学生在外省市发生的符合规定的住院、急诊住院、门诊大病的医疗费用，属于居民医保基金支付的，由各院校按规定汇总后到所属的区县医保中心申请零星报销。区县医保中心审核后，将报销费用拨付给院校，再由院校支付给大学生。

(2)区县医保中心应按月汇总大学生零星报销费用，根据有关资料填写零星报销汇总表及结算申报表，报送市医保中心，市医保中心按规定审核后予以支付。

㈥ 关于在校学生医疗保险

若是社会医疗保险，应该是发居民医保卡，不能是银行卡！若是商业保险，可能是办理一个银行卡用于转账用！但是商业保险应该有保险合同才对的！学生一般是在学校参加的团体商业险，也需要一个保险合同，应该在学校保存的！

我觉得学生的商业意外险，可以不用在学校交，自己给孩子买一个意外伤害和意外医疗商业险就可以了！花不了多少钱，一旦用上，自己有合同，有业务员，报销理赔都很方便！若在学校，出险了，要通过学校，很麻烦的！我朋友的孩子就出过险，最后找过学校几次也没理赔成！

我以前也是在学校给孩子买，现在都是自己买，主动权自己掌握！

㈦ 医疗保险的计划一般在哪里看

仅从医疗保险的角度来看，大体分为3类：普通医疗、中端医疗和高端医疗，当然，这三种保险的主要区别是价格，普通医疗最便宜，高端医疗最贵，中端医疗保险价格折中。
那么，普通医疗为何便宜？高端医疗又贵在哪里呢？

医疗保险主要看哪里？就看区别在哪里即可：
1、仅报销住院，还是门诊+住院都报销。
2、报销是否仅限公费药，还是涵盖自费药报销。
3、报销医院限制：公立医院普通部、还是增加了公立医院国际部/特需部、还是私立医院也可以理赔，当然最高端的是全球医院通赔。
4、保障责任是否广泛：日常医疗、体检报销、牙科报销、生育报销及疫苗报销等。
总结一句话，保的越多，价格越高；保的越广，价格越高。

我们应该给自己上什么样的医疗险？

先看看自己有什么保障，再想象自己想要什么保障，就能确定具体购买什么产品。
举例1：小王是公司白领，工作的单位给自己上了五险一金，且投保了企业补充医疗保险，保障不错，但小王考虑到生病后产生的医药费中自费项目越来越多，而且想去公立医院的国际部治疗（不用排队），这些社保和企业的补充医疗保险都不给报销，这种情况他最应该给自己办理的是中端型医疗保险。

原因如下：
1、普通医疗报销范围与社保一致，社保能报的它也能报；社保不给报销的，它也不给报。
2、高端医疗保险虽然保障非常全面，但是保费太高。
3、中端医疗保费适中，而且保障不受到公费药的限制。
4、如果有特需/国际部甚至私立医院的保障需求，中端医疗保险也可以包含。（如果不需要，也可以去掉，保费会更低。）

举例2：王女士是一家企业的高管，收入不错，对于品质要求较高，如果有医疗的需求，一般会考虑私立医院或者公立医院的国际部来就诊，而且面临婚育，想要赴美生子，那么她要如何给自己规划医疗类的保障呢？

首选肯定是高端医疗类产品，因为她有赴美生子的需求，其他产品无法满足，如果没有赴美生子，仅对医院品质有要求，去私立或者国际部就诊，那么中端医疗类产品也可以满足。

综合分析：随着社会的进步，人们收入的提高，而且面临的医疗费用压力及药品使用的压力，普通医疗产品的市场慢慢被挤压，中高端医疗产品越来越受欢迎，因为如果用到自费药，当然希望能报销，去公立医院人多，等待时间长，国际部人少，服务好等优势慢慢体现。

㈧ 健康保险市场营销策略要求

一、营销模式：
模式：从外部渠道获取客户数据，通过电话对目标客户采用一对一的电话营销、地面营销人员上门促成的分段式精准营销组合模式。
主要实施方式：电话营销人员挖掘销售线索+地面营销人员上门促成
利用专业电销人员对客户进行一对一的主动营销，挖掘潜在客户需求、锁定销售线索，取得客户拜访同意后，由地面销售人员上门完成保单销售。
二、电话营销支撑平台：
1、平台：
自备“DM互动王”直复营销系统、电脑、电话。
2、平台需要具备的功能：
平台需要具备录音、统计分析、自动拨号、录音监听、录音拷贝等功能。
3、电话营销人员：
招募有电话营销经验的营销人员，可以直接借用电信呼叫中心或其他电销中心人员。三、数据的获取
四、数据的准备及要求：
1、每月准备1万条数据；
2、根据实际情况确定。
五、数据字段使用：
1、专人负责客户数据管理，按日对电销人员发放数据；
2、电销人员接受的数据为单一客户的联系电话。
3、专人接受管理电销成功数据。
六、外呼策略：
1、产品策略：
针对中国平安的太平康颐金生B款终身健康保障计划，可开门见山的营销产品。
2、也可已服务项目的名义开展。
七、营销脚本：
1、电销脚本。
2、代理人二次约访脚本及上门话术。
八、地面营销促成人员的区域配合：
前期主要针对南宁主城区及临近周边区县开展电话营销，要求地面营销人员务必在最短的时间、最近的距离拜访客户，因此，将南宁按行政区（以临近区域）域或方位（东南西北）划分营销服务组。即在每个区域指派固定营销服务人员，每个区域方位设置一个组长，由组长统一调配该区域的机动营销人员，上门促成电话营销人员提供的营销线索。原则上每个区域的人不得跨区营销。
九、营销人员的考核：
1、电话营销人员：
制定科学的绩效考核办法，明确每日完成基数及超额奖励。
模式：基本工资+任务奖+超额奖
2、地面营销人员：
由保险公司自己制定，但应考核目标营销线索达成。
十、营销准备：
1、数据准备时间：
在正式实施电话营销前6天，根据人均日数据需求量作好数据准备。
2、营销脚本准备：
在人员招聘前2天完成营销脚本的策划及初步定稿。
3、人员的准备：
在营销活动实施前10天完成人员准备。
4、培训：
电话营销人员和地面营销人员需在营销活动实施前3天完成营销培训，培训周期7天，经上机考试合格方可正式上岗。考试分为一对一或一对多以及情景模拟考试。
5、小组分类及区域负责人的确定：
在正式实施电话营销前3天，完成小组分类及区域负责人的指定。
6、客户数据接受者指定：
在正式实施电话营销前，指定固定成功营销数据的接受人，接受方式为电子邮件，接受内容为客户信息及录音。
7、确定成功标准及质量检验标准：
在正式实施电话营销前3天确定营销成功标准及质检标准。
8、交行质检验人员的确定：
交行自备对营销过程及成功件确认的质量检验人员，并在活动开始前3天确定。
9、确定电话营销人员日工作量及考核要求。

工作流程
一、工作时间：
1、每周一至周五：上午10：00点——下午6点；
2、每日工作时间：
上午10点——12点由电话营销人员电话营销时间。
下午13：30——18：00电话营销时间。
二、外呼数据分配：
1、每日20点前为电话营销人员分配隔日数据，数据量为人均30条/天。
2、每日基本成功量20条/人/天
三、数据交接：
1、每日在20点前将成功数据提交给负责人，同时提供日数据分析及报表。
2、数据接受人在隔日9：30分之前完成成功数据的分配，特殊要求的根据实际情况灵活处理。
四、客户回访：
每周五下午13：30——18：00由1名电话营销人员对代理人拜访过的客户进行电话回访确认，监督服务品质，并将结果在周六18点前反馈给负责人。

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㈨ 学生医保

学生医疗费管理办法

第一条 享受学校公费医疗待遇的学生是指由学校相关部门核准的国家拨款计划内招生或按学校规定享受学校医疗费的本校在籍学生。

第二条 享受学校医疗费的学生，在校期间其医疗费按学校有关医疗费管理规定执行。

第三条 新生入学报到时，必须经校医院健康体检复查，体检复查合格后，由校医院发放病历，即开始享受医院医疗费待遇。

第四条 因体检不合格而保留入学资格回家治疗者，所发生的一切费用自理。

第五条 学生入学前患有的一切慢性病、先天性、免疫性等疾病，又不符合退学标准者，其在校期间因该疾病就诊的医疗费用均自理。

第六条 学生凭校医院病历及校园卡在校医院挂号就诊，在校医院门诊和住院的医疗费自付比例按学校医疗费管理办法执行。无病历和校园卡者，就诊按自费处理。

第七条 学生因病情需要转校外医院就诊，必须经校医院相关科室主任同意并开具转诊单后，方可转外院就诊；住院者需经业务院长同意，签批转诊意见或开具转外院住院转诊单，方可转外院住院治疗。自行外出就诊与取药，按自费处理。

第八条 学生因急症不能到校医院就诊者，可就近诊治，但次日到校医院补办有关手续，由校医院决定是否在校医院或转院治疗。

第九条 经校医院同意转外医院就诊者，医疗费报销时需提供以下资料 (门诊 5份，住院 6份 )： 1)本人校内病历； 2)转诊单； 3)对口医院病历； 4)转诊医生审核签字的有效发票，急诊要出具盖有“急诊”字样的发票和急诊病历； 5)双处方 (门诊治疗 )； 6)“住院费用明细清单” (住院治疗 )； 7)转诊回执单 (住院治疗 )。

第十条 外出实习的学生在外地急诊的医疗费用，凭学生所在学院证明、急诊病历及有效发票（住院治疗要附“住院费用明细清单”），按学校规定比例报销。

第十一条 寒、暑假回家探亲患病治疗费用，按国家拨款人均每月指标数报销。

第十二条 高年级学生因 病 休学者，第一年可在当地选一所县级或以上公立医院就诊，医疗费按国家拨款金额的十倍给予报销。连续休学期间一年后的医疗费自理。

第十三条 学校医疗费规定不予报销的诊疗项目和医疗服务设施，如：挂号、病历工本、保险、体检、矫形美容、交通肇事、打架、斗殴、酗酒、自杀等发生的医疗费用一律自理。

第十四条 学校医疗费规定的特殊项目的医疗费用按医疗费管理规定执行。

第十五条 购买了学生健康平安保险的学生，在校内、外医院住院的医疗费用（属保险公司赔付范围内的疾病），按保险公司有关政策赔付。

第十六条 学校病历遗失者，按《学校医院病历管理制度》补办。

第十七条 学生病历和校园卡不得转让他人在校内医院就诊，违反并造成事实者，该次所发生的医疗费用自理，并按 “ 学生违纪处分条例 ” 有关条款处罚。

第十八条 学生假冒医生笔迹开处方或病假条等，一经发现，按“学生违纪处分条例”有关条款处罚。

第十九条 若发现新生体检中有冒名顶替等作弊行为，其发生的医疗费用自理，并按“学生违纪处分条例”有关条款处罚。

第二十条 毕业生离校时，应到医院财务室结清医疗费欠款，方能离校。

第二十一条 本办法由学校医疗费管理办公室负责解释。