⑴ 大一专业认知报告范文2000字
写作思路:根据自身对专业的学习、认知、心得体会、实习的目的、实习的方法、实习的内容来描写专业认知报告。
范文如下:
毕业前的几个月实习是每个大学毕业生所必须拥有的一段宝贵的经历,它使我们在实践工作中慢慢了解社会、在实践中进一步巩固知识;实习又是对每位大学毕业生专业知识的一种最好的检验,它让我们学到了很多在大学课堂上根本就不可能学到的知识,既开阔了我们视野,又增长了我们的见识,为我们以后进一步走向现实社会打下牢固的基础,这也是我们走向工作岗位的第一步。
会计是什么?是对会计单位的经济业务从数和量两个方面进行计量、记录、计算、分析、检查、预测、参与决策、实行各方面监督,旨在提高企业经济效益的一种常规核算手段,它本身也是经济管理活动的一项重要组成部分。
会计专业作为应用性非常强的一门专业学科、一项很重要的经济管理工作,是加强企业经济管理,提高企业经济效益的一种重要手段,经济管理总是离不开会计,经济发展越快,会计工作就会显得越重要。
针对于此,在进行了三年的大学学习生活之后,通过对《会计学原理》、《财务会计》、《管理会计》、《成本会计》及《会计理论》等的学习,可以说对会计已经是耳目能熟了,所有的有关会计的专业基础知识、基本理论、基本方法和结构体系,我都基本掌握了,但这些似乎只是纸上谈兵,倘若将这些理论性极强的东西搬上实际上应用,那我想我肯定会是无从下手,一窍不通。
自认为已经掌握了一定的会计理论知识在这里只能成为空谈。于是在坚信“实践是检验真理的唯一标准”下,认为只有把从书本上学到的理论知识应用于实际的会计实务操作中去,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名会计专业的学生,在2013年7月起,有幸参加了在中国移动湖南分公司望城县分公司为期近两个月的专业实习。
此次的实习为我深入社会,体验生活提供了难得的机会,让我在实际的社会活动中感受生活,了解在社会中生存所应该具备的各种能力。
利用此次难得的机会,我努力工作,严格要求自己,虚心向财务人员请教,认真学习会计理论,学习会计法律、法规等知识,利用空余时间认真学习一些课本内容以外的相关知识,掌握了一些基本的会计技能,从而意识到我以后还应该多学些什么,加剧了紧迫感,为真正跨入社会施展我们的才华、走上工作岗位打下了基础,也为自己以后的工作和生活积累了更多丰富的知识和宝贵的经验。
实习目的:
1、针对实习对象的实际情况,结合并运用所学的会计理论知识,加深对本专业知识作更深入和系统的理解和领悟,深化认识课本中的二手信息,并逐渐摆脱二手信息的掣肘,从实践中采集全面而详细的一手信息,把所学知识条理化系统化,学到从书本学不到的专业知识;
2、通过对移动公司实际的调查、研究,拓宽知识面,初步培养理论联系实际的能力和分析问题与解决问题的能力,并获得行业国内、外科技发展现状的最新信息,激发向会计实践学习和探索的积极性,为今后的学习和将从事的工作打下坚实的基础。
3、除了从会计方面对公司进行细致的了解之外,还应该较为全面地知晓移动公司的经营环境、经营特点、市场范围、运行营销、方式,了解该分公司各项职能管理的特点和在企业经营中的作用,并了解公司的营销方略所起的作用,学习企业成功的营销管理经验和先进企业文化等,为进一步学习专业课程打下一定的基础。
实习方法:个人联系到实习单位,自己确认企业的指导者,要求主动学习、虚心请教,能够初步做到理论与实践相结合。在公司有关人员的指导下,首先对公司的总体情况进行调查、了解,然后深入有关部门的业务活动之中,进行较深入的调查研究,阅读相关资料及参加有关的实践活动,学习并掌握企业各项管理、营销业务的具体内容、工作程序和工作方法等,其中公司的会计制度、会计方法是重点。
实习内容实习期间按照要求和公司安排主要完成以下实习工作任务:
1、了解移动公所机构组成、人员职责、基本业务。
2、分别熟悉事物所各种会计业务的操作流程,行业规范,协助会计师完成各类业务。
3、配合工作人员完成各种办公室日常工作。
实习的第一天,我没有参加任何项目,而是学习他们以前审计时留下的工作底稿。以前学习审计工作底稿那一章的时候觉得很难记住审计工作底稿中应包括哪些内容。但是在看了他们做的底稿之后,一下子就把内容记住了。
到现在,我总算是体会到了理论与实践相结合所能产生的巨大的正效应。审计工作底稿,首先是要有一个关于底稿中的符号说明,还有索引号之类的。接着就是要有审计业务约定书、管理层声明书、审计后出具的报告以及审计过后的财务报表。关于被审计单位的营业执照、纳税登记表、基本情况说明一类的也应该整理于审计工作底稿中。
如果被审计单位属于特殊行业,还应该提供相关的文件。最后就是实施审计程序的过程中所产生的一些工作底稿、各会计科目审定表和一些凭证抽查记录。实施了盘点程序的,还要有相应的盘点表。实施了函证程序的,函证也应该包括在其中。直到两三天后,才开始进入操作阶段。
⑵ 市场营销环境评估实验报告
市场营销环境分析常用的方法为SWOT法,它是(优势)、(劣势)、(机会)、(威胁)的意思。 具体内容如下:
(一)外部环境分析(机会与威胁)
环境机会的实质是指市场上存在着“未满足的需求”。它即可能来源于宏观环境也可能来源于微观环境。随着消费者需求不断变化和产品寿命周期的缩短,引起旧产品的不断被淘汰、要求开发新产品来满足消费者的需求,从而市场上出现了许多新的机会。
环境机会对不同企业是不相等的,同一个环境机会对这一些企业可能成为有利的机会,而对另一些企业可能就造成威胁。环境机会能否成为企业的机会,要看此环境机会是否与企业目标、资源及任务相一致,企业利用此环境机会能否比其竞争者带来更大的利益。
环境威胁是指对企业营销活动不利或限制企业营销活动发展的因素。这种环境威胁,主要来自两方面:一方面,是环境因素直接威胁着企业的营销活动,如政府颁布某种法律,它对造成环境污染的企业来说,就构成了巨大的威胁;另一方面,企业的目标、任务及资源同环境机会相矛盾。
(二)内部环境分析(优势/劣势分析)
识别环境中有吸引力的机会是一回事,拥有在机会中成功所必需的竞争能力是另一回事。每个企业都要定期检查自己的优势与劣势,这可通过“营销备忘录优势/劣势绩效分析检查表”的方式进行。管理当局或企业外的咨询机构都可利用这一格式检查企业的营销、财务、制造和组织能力。每一要素都要按照特强、稍强、中等、稍弱或特弱划分等级。
很清楚,公司不应去纠正它的所有劣势,也不是对其优势不加利用。主要的问题是公司应研究,它究竟是应只局限在已拥有优势的机会中,还是去获取和发展一些优势以找到更好的机会。 有时,企业发展慢并非因为其各部门缺乏优势,而是因为它们不能很好地协调配合。因此,评估内部各部门的工作关系作为一项内部审计工作是非常重要的。
⑶ 速求两份5000字实习报告、一份是有关销售的实习报告、一份是有关会计的实习报告、多谢。
市场营销的实习心得
我是一名学习市场营销专业的2010届毕业生,在今年12月25日很有幸被金星啤酒集团录用,成为一名实习业务员,经过培训合格后,我进入了河南金星啤酒销售总公司;于是我被派往豫东的太康销售分公司,我从基层的访销员,实习业务员做起,时至今日已有三个月了。
在这段时间里,我不仅学到了很多在书本中学不到的营销知识,也让我个人更加的成熟和坚强;在实习工作中,当我遇到工作中的困难时,曾夜不能寐的思考解决方法,因为我始终相信方法总比困难多;在具体的市场上,曾受到无数次的拒绝和嘲讽,有多少次在深夜里独自一个人哭泣,有多少次已经决定卷铺盖离开;可是第二天又早早的投入到了新的工作当中,因为我始终相信:生命在于坚持,我可以接受失败,但我却拒绝放弃。
就这样,一个月,两个月过去了,我坚持了下来;如今的我已经变的老练和成熟了,在工作中积极向上,善于发现问题,并及时的解决,曾多次受到主管经理和副总的表扬;在具体的市场上,能很好的处理同客户的关系,同时维护好同终端的客情关系,从而让我感受到了营销给我带来的乐趣。
首先,我介绍一下所在市场的基本情况,我所在的太康市场是豫东深度分销的楷模,实行的是大客户与小客户相结合的乡镇代理体制,除了县城的几位大客户外,在每一个乡镇设一个一级经销商,是完全的市场精耕。
其次,我很有幸能够参加2008年啤酒大战,感受啤酒营销,在我们区域市场的主要竞争对手是流通领域的维雪啤酒,餐饮渠道的雪花啤酒,当然了还有其他品牌的啤酒,如青岛啤酒,燕京啤酒等等。
在抢占市场的时刻,在流通领域里铺货时,作为总公司的主打产品金星新一代的促销政策是10带2加1.8升的大豆油,展示两个月,27元/箱;维雪20带3,28元/箱;雪花10带2,28元/箱;竞争是相当的激烈。在县城的每一个终端店都是必争之地,各个厂家都在抢,真是一场没有硝烟的战争!
在餐饮领域的竞争,更是在比拼实力,都在买店,你出3000,我出5000,经过较量我们金星买断了大部分饭店,但也付出了沉重的代价,花费了将近200万买店费。
时止今天,我的实习期已经结束了,在这三个月当中,我付出了很多的辛劳,同时也收获了硕果;由于我在这段时间里表现出色,已成为集团公司的一名正式销售人员,享受国家统筹及优厚的薪酬待遇。
最后,感谢我的母校——河南商业高等专科学校,一直以来对我的培养,感谢市场营销系全体老师传授给我的营销知识,感谢三年以来教育过我的所有老师,学生在此向你们敬礼了,你们辛苦了。
感谢当初录用我的集团人力资源总部的段部长和唐部长,同时再次感谢营销部长唐文广先生对我营销知识的指导和教诲。
感谢销售总公司张占波副总对我的关心,感谢主管孙经理对我的培养,感谢太康销售分公司我的同事们一直以来对我的关照,再次向你们致谢。 有关会计专业的实习报告
一、实习目的
社会实践是学校根据专业的教学的要求,对学生已学习的理论知识进行综合运用的培训。通过这次实习,让我真正接触社会,加强了对社会的了解。也因为这次的实习,培养和训练了我认识、观察社会及分析解决问题的能力,提高了我的专业技能,为以后更好的融入到工作中做准备。现我在深圳市永信瑞和会计事务所已进行了各方面的实习,已作出如下报告:
二、实习任务
(一)、掌握对工业企业的会计核算循环程序能熟练的运用
(二)、能正确的记账、算账、报账等
(三)、能做好审计及税审、更好的把理论和实践相融合
三、实习时间
2010-11-24 —— 今
四、实习地点
深圳市永信瑞和会计师事务所
五、实习单位介绍
深圳永信和税务师事务所是由“永信瑞和”团队具有双执业资格注册税务师发起,经深圳市国家市国家税务局、深圳市注册税务师管理中心批准,深圳市工商行政管理局注册登记成立。专业从事税务审计,税务咨询,涉税培训及税务代理的财税专业服务机构。
本所以“专业、服务、沟通,全力助您提审价值”的经营理念,秉承独立、客观、诚信的执业原则,竭诚为客户在税务领域提供优质,高校的专业服务。
本所提供的代理记账,审计,税审,税务咨询、税务顾问业务,以其独自特色,为企业提供整体纳税、节税计划、涉税行为界定、涉税会计处理等专业服务,以其可操作性强,效果好,深受客户认可。
六、实习内容
作为一名会计专业而且即将从学校步入社会的大学生来说,进入税务师事务所实习不仅是为了更好的完成学校规定的实习计划,也是为了锻炼自己和提高自己的实践操作能力,毕竟毕业实习是大学里的最后一次学习机会,也是迈入社会前的最后一次演练,它是告别学生时。
代步入工作阶段的过渡,因此这次实习机会对我来说是非常重要的,我很珍惜这次机会。5个月的实习时间使我从对所里审计业务的了解开始从刚开始的不熟悉向熟悉发展,从最开始只是机械的知道一些程序,跟着既定模式走,慢慢发展到开始注意一些审计中的实际问题。我不仅了解了审计业务,收悉了审计流程,更看到了公司会计实务的许多内容,这些使我理论上实践上都取得了较大的飞跃。
刚进永信瑞和税务师事务所的第一天,所里的老师给了我一些以前的审计工作底稿,让我熟悉一下相关的审计业务流程,明确年报审计的目的,大致的了解了税务师事务所的工作性质。
在实习期间,我很幸运,跟了一个从业有多年经验的注册会计师,在她身上学到了很多东西,有一些确实是在学校里学不到的,那就是一种对事业的专注和勤奋的精神。我在几个月的实习中,接触了几十个大小不一的公司,有国有的,合伙的,私营的,以及外资企业,有服务业、房地产、工业等不同性质的企业,基本上各种性质的企业都能接触到。由于1月份到4月份是我国企业所得税清缴期,所以在这期间我们所做很多工作都是所得税的汇算清缴。当然由于企业的各种不同需要,譬如工商年检,增资减资,合并报表或者其他目的,我们会做报表审计和验资、破产清算之类的专项审计。同时,由于我们还做代理记帐,当然做帐到出报表,我们都能接触到。
首先,谈谈所得税汇算清缴。由于所得税涉及的面很广,审计的重点很多都是放在利润表。收入是否确认正确,成本费用是否多记。有几个值得关注的是,工资福利费、社保、工费、职工教育经费、业务招待费、广告费、业务宣传费、公司的个人电话费(经理和部长级之别)、以及固定资产折旧、无形资产摊销和各种资产的减值准备。在做这些审计的底稿时,税金(包括流转税和其他各种地方税等)计算是否正确,是否有异地交税的情况。至于具体怎么审计,我觉得我们还是认真的查找各个科目及项目之间的钩稽关系,还有原始凭证为主。例如,应付工资审计,我们要看计提的工资和费用的工资是否相同,是否有工资单,还有支付工资和计提是否相同,如果不同,为什么,一步一步的查;营业税金及附加中城建税和教育费附加时候是按流转税的1%/7%和3%来计提缴交。 营业税金及附加中的堤围费(深圳地方税)是按营业收入的0.01%缴交的。
同时,由于所得税汇算清缴有查帐征收和核定征收(如带征)之分,再加上外商投资企业和外国企业的所得税汇算清缴的不同,所以,所得税汇算清缴的具体审计也就不同。但找钩稽关系,以原始凭证为主我觉得是不变的,在这次实习中,我们审计过一家外资公司,一次审计发现了里边有10多万的白条单(有收据没有发票),特别是租赁费还有水电费、业务招待费,再加其他项目的调增,一下子调增应纳税所得额100多万。所以万变不离其宗,一切都是原始凭证为主,没有合理正确的原始凭证什么都不用说。
再谈谈其他审计,报表的审计其实和所得税汇算清缴原理是相同,但重点不同,我们的把审计的重点放在资产负债表。这时候,分析性复核在我实习中运用的比较多。至于其他的专项审计,我觉得审计的目的不同,重点也就不同。按照中国注册会计师职业法规和《独立审计准则》要求审计报告要反映些什么,底稿审计些什么,目的性是相当明确。可能在财务行业里,时间意味着金钱,所以针对性强使效率更高,目的需要更明确,重点也就明确。
而每次参加审计的外勤工作对我而言都是一次很好的锻炼和提高的机会,因此我很认真对待分配到的各项任务,按照执业规范的要求实施审计程序。在此期间,项目部的老师们给了我很好的指导作用,使我认识到在坚持独立、客观、公正原则的同时,加强和对方客户单位的交流是相当重要的。据以判断企业的财务是否符合国家财经法规,财务人员素质高低等,使自己在审计过程中做到心中有底,同时也与客户单位建立了良好的合作关系,便于我们的审计工作能更有效地开展。
过年回来上班的第一天,我就在所里翻阅了历年的审计工作底稿,熟悉相关的审计业务流程,明确年报审计的目的,大致的了解了会计师事务所的工作性质。紧接着第二天就和我们业务部带队的项目经理张梅魁学姐等人去了联积电子(深圳)有限公司。学姐交给我的第一个科目就是货币资金,有了第一天翻阅历年工作底稿打底,做起来也不会摸不到头脑。但是第一次还是对现金盘点表的各个项目之间的逻辑关系很模糊。不过随着后面几次的实践,也做的越来越熟练了。盘点现金不仅要点清楚现金的具体金额,而且要检查保险箱内是否放了不该放的东西,类似白条,金条,及其他私人物品等,然后用盘点日盘点出的现金余额倒轧出审计基准日的现金余额,再与审计基准日现金的账面余额相核对,确定现金账实是否相符。而银行存款的情况则要复杂一些,而且也是涉及货币资金安全的最重要的一个环节。首先一家有一定规模的企业一定会在不同的银行开立不同的几个账户,而每个账户都有余额,有些做进出口生意的还会开立外币银行账户。先核对审计基准日的银行存款日记账余额和相应账户的对账单的余额是否相符,如果不符,不符的话要看未达帐,检查每一笔未达帐的内容和形成的原因,未达帐是否及时清理,有没有长期挂账的未达帐等。还需要对每家开户银行寄银行询证函以证实银行存款金额的正确性。而比较特殊的是有些企业上年有余额,而本年则销户了,在需要出具相应的银行销户证明的复印件(外勤最主要是就是搜集审计证据,这也算其中之一)。而对于有些活期存款和保证金用户的则需要在其他货币资金中列示了,一般的企业在这方面的业务都不太会很大,因此查清楚还是比较容易的。对货币资金的凭证检测也是很重要的一块,尽管看起来很简单抄些附件中发票,银行转帐支票。但是真正想找出问题,通过测试是最容易发现的。第二就是要检查费用类科目中的租赁费、水电费、业务招待费等。因为在很多企业由于平时的不重视或者为了少发钱都会选择不要发票,但是根据税法有关规定没有合理合法的发票费用是不允许在税前扣除的,这样就要对企业的利润进行调整,补交所得税。
越简单的工作越不能马虎,这也是审计的特点之一。
审计就是审会计的,这一点在这次审计中体现得淋漓尽致。审计是看会计的做法是否正确和合理,会计的业务核算流程是否正确。通常情况下,审计人员会对会计处理提出疑问,处理错误的话就要调整和修改,这也是很麻烦的事,更是丢面子的事,审计必须和会计人员关系处理好,让会计人员既要修改又要心服口服,审计人员必须熟悉会计,更要做会计的老师。当然审计的课本理论和实际还是有差距的,实际的要松一些,毕竟不是每个人都是注册会计师。其次,从张梅魁学姐的身上我学到审计态度也很重要。认真、细致、客观是审计人员的基本素质。只有认真、细致、客观才能发现问题、思考问题、揭露问题。遵守职业道德,对于公司的隐私不要问得太多,比若说借款,关联方等。但是对于审计报告要反映的关联方自己要做的心里有数。除此之外,我们需要经过一定时间的系统的审计流程训练才能对审计有所感悟。简单的是,资产负债表项目的分工合作(资产、负债和所有者权益)、帐账核对、帐实核对、账证核对;复杂的是企业的风险控制导向的审计、抽样审计等,具体审计的策略和重点。需要带着问题去学习,去问老师。关注每一个审计的细节,并问为什么这么做,为什么有的项目简单审,有的项目复杂审,为什么有的项目那样审,而有的项目这样审。即时求教,机会难得。热心帮助老师解决简单问题,协助老师做好审计工作。对审计的整个流程有所掌握,审计计划、审计实施、实际报告以及过程需要的种种资料(执照、章程、合同、会议记录、三张表、审计工作底稿、验资报告、上一年的审计报告和所得税汇算清缴报告等复印件),也要知其用途。
对于代理记账而言,我觉得主要的就是要有扎实的理论基础再加上良好的软件操作能力,以及个人的沟通及认真的态度,其中,扎实的理论基础最为重要。下面是我做代理记账总结出来的一些平时大家容易忽略又极其重要的事项:
(一)、银行的资料:先按账单时间排序整理,以便做账,无回单的在对账单复印件发生额下方用一红线(注意及时提起现金,以免现金出现贷字)
(二)、现金支付费用:费用类不要计入贷方,应在借方用红字表示。
(三)、摘要说明要简要易懂,最重要的是要前后一致,以便复合。
(四)、2010年的城建税1-11月份按流转税的1%计提,12月份以后的都按流转税7%计提,记得外资企业2010年开始也要按流转税的3%计提教育费附加。
(五)、往来账款要注意是否暂估、预付等,以避免重复做账。费用支票核对事否
(六)、行支付,特别注意上期银行已付挂的。
(七)、月终核对帐表相符:例如:原材料、产品进销存表、折旧表等。
(八)、月终检查:生产成本、制造费用、应交增值税是否已经结转。
从这里就可以看出做审计和做账务处理的不同。但是,先学会做账务处理对于你做审计是非常有必要的,因为先学做账务处理可以使我更好的知道和明白企业做账的原理及过程,让我在对企业查账时更有思路和条理,为我在做审计节省了很多必要的麻烦,也为我以后的工作奠定了基础。
弹指一挥间,为期5个多月的社会实践已经过去。在这短短的日子里,不仅重复单调的生活让我亲身体验到了工作的辛苦,与同事相处的过程也让我懂得了团结协作的意义。但这段经历交给我更多的却是“逆水行舟,不进则退”的道理。事务所里的生活是紧张忙碌的,短短5个月的实习每天都是从早上上班到晚上,加班是常有的事。虽然事务所里的同事看上去都比实际年龄大得多,但这个群体却保持着这个行业旺盛的精力和敏锐的洞察力,确实无愧于“精英”的称号。这次实习带给我的东西很多,使我发现了学习中的不足,明确了今后的目标,清楚了到达目标的路应该怎么走。我分明地感到,我在吸收着养分,我在一点点成长。
实习期间,我每天行走在飞速发展的城市中,穿行于行色匆匆的人群里,看着校园里无忧无虑的学弟学妹们,我感受到工作的压力,生活的艰辛,自身的空虚!所以我更加觉得学习的重要性。深圳的生活步伐很快,每个人都在为自己的前途和美好的生活辛苦而又充实的忙碌着,在5个多月的实习生活中,我深深的知道知识的重要性,也很高兴自己在大学里面学到的知识有了用武之地,但是也深深感受到自身的不足,我认识到不管在以后的生活中还是工作中都应该不断的丰富、充实自己、武装自己,让自己有底气走向社会,面对未来,有能力闯出属于自己的天地!
通过这次在会计师事务所的实习,使我在即将毕业前学到了很多东西,很多课本上没有而工作以后又必须具备的东西。明白事务所工作的主要职责范围,机构构成,学到了一些必备的办公室事物处理,了解了最近的会计政策法规,并逐渐熟悉了审计业务的流程以及关键步骤.体会到作为会计师事务所外部审计职责的重要性,无论从社会发展还是企业生存,完善的财务制度.都是至关重要的。
最后,感谢深圳市永信瑞和税务师事务所给了我这难得的实习机会,感谢事务所里各位前辈给予我们的悉心指导与帮助!
⑷ 格力空调的营销渠道分析 求这个毕业论文开题报告怎么写
一、格力空调的专卖店模式 格力空调连续十一年产销量全国第一,不仅得益于格力空调过硬的优秀品质及品牌的强势,而且得益于格力独有的区域代理制加上格力品牌专卖店的渠道模式。产品-品牌-品牌专卖店组成了一个完美的品牌质量。格力空调已经做了十一年的专卖店,并且打算将起专卖店继续作大作强 . 2004年,格力电器股份有限公司(以下简称格力电器)可谓“笑傲江湖”。格力电器数年来由小而大、由弱而强的辉煌,靠的是单一的产品——空调。正因为格力的专心专业,使之有绰号“单打冠军”。在空调行业原材料价格不断上涨、行业洗牌进程大大提速的情况下,格力继续保持着优势地位,销量、销售额、利润和市场占有率均稳步提升。 格力空调为什么采取这种营销方式,这种营销方式对格力空调来说有什么好处,以下将对这种营销方式进行分析。 二、营销渠道中的成本理论 营销渠道中涉及到的成本很多,把它们归结为两类,一类是交易成本,另一类是管理成本,即总成本=交易成本+管理成本。 1.交易成本 交易成本简单地说就是在交易的过程中所发生的与交易有关的一切成本。交易成本包括以下几种成本: (1)信息收集成本。现代社会中信息对于任何组织、任何企业来说都是非常重要的,在做出决策之前就要对相关的信息进行收集,收集信息肯定是要付出成本的,也就是在发现市场相关价格时所需要付出的成本。 (2)谈判成本。在与合作者或者购买者进行谈判时要进行讨价还价,在讨价还价的过程中,会涉及到要素的重新分配,这是需要付出一部分成本的,在最后达成协议时也要付出一定的成本,由此构成谈判成本。 (3)履约成本。达成契约后,交易者要实施其契约条款和内容,以实现交易对象的转移。为了防止机会主义行为造成交易损失,交易双方需要设计出一整套与交易相关的制约机制和惩罚机制,以保证交易正常进行,顺利地实现产权的让渡。 2.管理成本 管理成本在营销渠道中就是管理各个经销商所花费的成本。企业内部亦同时存在着组织生产、协调管理等等的内部交易费用——管理成本,它包括行政管理人员的工资、教育费用、行政办公费用、内部审计、监督费用、决策需要的信息、制定财务规划、激励方案等等费用 .随着企业规模的扩大,管理、监督、协调成本也越来越高,有时甚至高于通过市场的交易成本。 所以我们在做决策时面临的一个问题是:企业是市场的替代,可以节省交易成本。但随着企业规模的扩大,企业管理成本随之增大。那么,企业的规模多大为合适呢?当企业内部管理成本低于市场交易成本时,最好由企业替代市场,即扩大企业的经营规模;当企业内部管理成本高于市场交易成本时,最好由市场替代企业,即缩小企业的经营规模。 因此,企业规模的最佳界限,就是企业内部管理边际成本与市场交易边际成本相等时所确定的企业规模均衡边界。
⑸ 销售年终总结怎么写
1、概述年度销售任务总体完成情况
列出本年度公司下达的销售任务、实际销量、达成率、上年度版同期销量、同比增权长率等等。这部分最能够直观地看出自己一年的销售状况,体现了自己一年的辛勤成果,因此,需要重点描述。
2、总结分析影响销售目标达成的主客观因素,归纳存在的问题及不足
对影响销售任务达成的一些不利的方面进行了总结和分析,要形成一个纲领性的归纳,以期公司能够重视或改善。
3、给出问题解决的方向或改善的措施建议
“多提建议,少提意见”,意见是光抱怨,却没思路,建议是,不仅指出问题,还给出解决的方向或方法。多出选择题,少出问答题。意思是可以给出几个让领导去选择的解决方式,不要问领导这些问题怎么处理。
4、充满希望,寄予未来
总结了成绩或成果,又分析了问题和不足,接下来应该是表决心的时候了。可以简要地讲一讲自己未来的大致思路或做法等一些方向性的东西。
⑹ 请教一个经济效益审计报告范文
我国效益审计报告的框架包括如下内容:
(一)内容摘要
内容摘要是效益审计报告的第一道门。一般来说,效益审计报告都不会很短,考虑到审计报告读者的需求不同,有必要在审计报告的前面专门编写一份报告的内容摘要,便于读者通过阅读摘要,了解审计报告的主要内容,并根据需要决定是否继续仔细阅读下面的内容。因此内容摘要是非常重要的。
(二)被审计事项的背景
包括被审计事项或单位的基本情况,资金来源和使用情况,目前的状况等等,目的是使读者对被审计事项有一个清晰的理解。
(三)审计项目实施情况
这部分主要是用于向读者说明审计的范围和性质,便于读者利用报告内容,并进行判断。这部分主要包括以下四个方面的内容:
1.该项审计的依据,比如法律法规的要求,人大或政府交办的事项,或者其他选项的理由;
2.该项审计的目标、范围和方式、方法,以及审计起讫时间等;
3.审计准则的遵循情况,如果没有遵循准则,应该说明理由,目的是让读者相信审计报告的质量;
4.明确说明审计方和被审计方的责任,以便读者了解审计的性质和局限性,同时避免审计风险。
(四)审计评价意见或结论
这部分是针对审计目标,以审计发现的情况为基础,总括地发表审计意见或得出审计结论。
(五)审计发现的情况
这部分是“审计评价意见或结论”的证明,即说明审计是怎样得出上述结论的。这部分是所取得证据的汇总结果。通常针对每项具体目标,逐项说明审计发现的支持审计结论的事实和作出的分析。一般来说,这种说明应该包括这样三个方面的要素:
1.审计发现的事实;
2.导致上述结果的原因;
3.产生的影响。
应该说明的是,这部分不说明发现的违反法律法规的具体事实,只是针对具体审计目标,说明得出“审计评价意见或结论”的根据。
(六)发现的违法违规问题及处理处罚意见
这部分是对审计过程中发现的具体违法违规问题及处理处罚意见的逐项列示。包括审计过程中查出的被审计单位违反国家法律、法规规定的财政收支、财务收支行为的事实,定性、处理处罚决定以及法律、法规、规章依据,有关移送处理的决定等等。
(七)建议
由于效益审计的价值就在于其建设性。因此,效益审计报告中提出的建议,是效益审计项目的核心内容之一。此部分内容应该是审计结论和审计发现的情况及分析的逻辑体现,一般应该针对产生问题的原因提出来,在内容上与报告中的其他内容相呼应。应该注意,建议不应该太多,但应该有针对性,可操作,便于检查和衡量。
(八)被审计单位的反馈意见
这部分内容包括:被审计单位对审计报告的看法;针对被审计单位的意见,审计报告的修改情况;审计组织不同意被审计单位意见的理由。
在被审计单位只是提供了一些口头意见的情况下,审计人员应该将口头意见进行整理,并经过被审计单位确认表达是否准确。许多被审计单位在他们的反馈意见中还包括了针对审计发现的情况,拟采取和已经采取的改正措施,这些都应该一并纳入到审计报告中。
将被审计单位的反馈意见纳入到审计报告中最大的好处在于,可以将被审计单位纠正问题、改进管理的情况置于公众监督之下,便于被审计单位落实审计结论和审计建议,积极整改,从而大大提高了审计的效果。
除上述8个方面的内容以外,对于审计过程中发现的好的管理方法或实践,审计报告中还应单独对其进行评论和肯定,通过公开的审计报告,将好的做法或经验进行推广。因为效益审计的最终目的是促进强化管理,提高绩效。把好的经验和做法推广,可以发挥事半功倍的效果
nn经营业绩,也可称经营成果,指经济实体在一定时期内利用其有限资源从事经营活动所取得的成果。
n 评价公司的绩效有两个体系:一个是财务评价体系;另一个是运作评价体系。财务评价体系的三个常用指标是:净利润、投资收益率和现金流量。财务评价适宜于对企业经营进行综合评价,但不适宜用在运作层次上。评价运作的指标是:产销率(售出产品)、库存(企业以销售为目的采购各种物资所占用的资金)和运作费用(企业将库存转化为产销率的一切费用)。
n 财务评价指标n 净收益:公司的净利
n 每股收益(EPS) :净收益/平均外部股份
n 投资报酬率(ROI) :收益与投入资本之比n 剩余收益:净收益与投资成本之差
n 营业现金流量:经营所需现金流量(现金自由流量、运转资本等)
n 市盈率(PER):每股市价/每股收益nn
n财务比率汇总
nn 1、综合经营业绩评价
n (1)市盈率:每股市场价格/每股利润
n (2)资产报酬率:[净收益+利息(1-所得税税率)]/资产总额
n (3)投资资本报酬率: [净收益+利息(1-所得税税率)]/长期负债+股东权益
n (4)股东权益报酬率:净收益/股东权益
n 2、获得能力评价
n (1)毛利率:毛利润/销售净收益
n (2)销售利润率:净收益/销售净收入
n (3)每股收益:净收益/发行在外股数
n 3、投资利用能力评价
n (1)资产周转率:销售收入/资产总额
n (2)投资资本周转率:销售收入/(长期负债+股东权益)
n (3)股东权益周转率:销售收入/股东权益
n (4)固定资产周转率:销售收入/固定资产
n (6)现金周转率:现金/(付现费用/365)
nnn4、综合经营业绩评价
n (1)应收帐款收款天数:应收帐款/(销售收入/365)
n (2)存货周转天数:存货/(销售收入/365)
n (3)存货周转率:销售成本/存货
n (4)运营资金周转率:销售收入/营运资金
n 5、财务状况评价
n (1)流动比率:流动资产/流动负债
n (2)速动比率:货币性流动资产/流动负债
n (3)负债与股东权益比率:长期负债/股东权益;或负债总额/股东权益
n (4)资产负债比率:长期资产/(流动负债+长期负债)
n (5)已获利息倍数:(税前利润+利息费用+所得税费用)/利息费用
n (6)现金流量与负债比率:经营活动产生现金/负债总额
n (7)股利收益率:每股股利/每股市场价格
n (8)股利发放率:股利总额/净收益
n 货币性资产是指货币或收取一定数额的要求权(如应收帐款或应收票据)等;
n严格地说,股利收益率和股利发放率不能作为财务状况的指标,它们实际上是财务管理的另一个方面(股利政策)所要讨论的比率。
n最常用的财务比率分析指标
nn 1、流动性比率
n 流动比率、速动比率
n 2、资产管理活动比率
n 存货周转率(销售货物成本/平均存货)、存货周转率天数(365/存货周转率)、应收帐款周转率(净赊销额/平均应收帐款)应收帐款周转率天数( 365/应收帐款周转率)、固定资产周转率(销售额/净固定资产)、资产周转率(销售额/总资产)
n 3、赢利性比率
n 销售利润率、资产利润率、权益利润率
n 4、资本结构比率
n 负债比率(债务总额/资产总额)、债务权益比率(债务总额/ 普通股股东权益)、权益比率(所有股东权益/资产总额)、已获利益倍数
n 5、其他比率
n 每股收益、每股帐面价值[(资产总额-债务总额)/股份数]
n 成长性的计量指标有销售额增长百分比、净收益增长百分比和每股收益增长百分比等
n45、本公告总结了企业业绩计量的现行惯例并建议:
n (1)许多计量惯例是不完善的或不完全的,即他们主要关注一种或几种指标而非一整套更全面的指标。
n (2)某些计量指标过于依赖历史成本基础的计算,面没有进行适当调整以补偿真正的经济变化。
n (3)仅利用财务计量指标的业绩评价可能趋于过窄地集中在短期。概括地说,非财务计量指标提供了一幅比较全面的企业业绩的图景。
⑺ 真实有效的审计报告的标准
四川农业大学
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新型农村医疗保障体系的现状调查
我国是一个农业大国,13亿总人口中有9亿农民,农民的医疗保健问题和构建农村医疗保障体系是建立和完善我国社会保障体系的一大难点。目前我国农民“因病致贫,因病返贫”的问题非常突出,农村医疗卫生的现状已经越来越引起国家和各级政府的重视。现有的农村医疗体制已经不能适应我国的经济建设与发展,满足不了广大农民群众多层次的医疗保障需求,因此亟需改革农村医疗保障制度。在我国广大农村建立新型农村医疗保障体系是全面建设小康社会,实现经济社会和城乡协调发展,解决“三农”问题的重大举措,也是保障农民身体健康,保护农村生产力,实现农村经济可持续发展的内在要求。
一、我国农村医疗保障体系的现状
现有的农村医疗保障制度与经济快速发展已不相适应,看病这一最基本的生存保障竟然成了悬在农民头上的一把利剑。下面的一系列数据可以说明当前我国农村医疗体系的形势。
(一)我国在农村医疗保障体系方面的财政支出
目前我国卫生支出占财政支出的比例是1.6%—1.7%。在这部分财政支出中,大约70%用于城市,30%用于农村;然而我国有近70%的人口在农村,一半农民因经济原因看不起病.据统计,2002年我国卫生事业费用占国内生产总值的5.3%左右,公共卫生事业费用约占总卫生事业费用的15%。我国农村卫生费用投入严重不足,2002年政府在卫生事业上投入587.2亿元,其中只有92.5亿元投向农村,仅占政府投入的16%。我国农村人口平均占有的卫生资源大大低于全国平均水平,即70%的农村人口只占用了20%的医疗资源和设施。这样造成了城市医疗设施、医疗技术人员的大量闲置和浪费,而农村很多乡镇卫生院基础医疗设施很差,缺少高水平的医务人员,无法满足广大农民的医疗要求,从而形成了城乡卫生资源配置的不平衡。
(二)农民收入与医疗费用支出的比较
农村无钱看病买药、无钱住院治疗的病人正在逐渐增多。据调查,农民生病无钱就诊的比例由1995年的4%上升到2003年的7%,需要住院因无钱而未住院的比例由1995年的13.4%上升到2003年的24.5%。农民患常见病后,有32%找村医治疗;22%自己买药吃;仅有20%到乡卫生院就诊。
(三)我国农民的健康状况
另一组数据表明,近年来农民健康水平改善不大甚至有所下降。1995年与2003年相比,我国农民患病率从69.0‰提高到128.2‰,慢性病患病率从86.0‰提高到130.7‰,因病休工天数从5.4天提高到6.8天,因病卧床天数从2.4天提高到3.2天,这几项反映农民健康水平的基本指标都有了明显增加。
(四)农村因病致贫、因病返贫的人数与日俱增
农村因病致贫、因病返贫这一人群占贫困户的30%-40%,有的甚至高达60%以上。即使在经济发达的苏州地区,仍有20%以上的农民看不起病,它正顽强地抵消着政府扶贫、减贫的努力。
二、我国农村医疗保障体系中的问题及其分析
上述的具体数据,让我们从不同侧面了解到我国农村医疗保障体系的现状,也让我们充分认识到该体系中存在一系列不容忽视的问题。这些问题可以总结归纳为以下几个方面:
(一)我国农村医疗保障中的政策与法规问题
在政策与法规方面的缺失,是我国农村医疗保障体系中存在的最根本问题。农村合作医疗保障政策名存实亡,并且缺乏相关的法律规范,我国农村医疗保障的根基不牢固。
1. 原有的农村合作医疗保障政策失灵
目前我国实行的是各级政府分级管理,以县(市)为主的农村卫生管理体制。虽然全国农村已建立了县、乡、村三级卫生服务网,但在大多数地区,政府资金大部分投到县级卫生机构,导致为农民提供基本预防和医疗保障的乡、村两级卫生机构几乎名存实亡。随着经济发展与农村医疗保障制度之间的不相适应,建立新型农村医疗保障制度已经迫在眉睫。
2. 缺乏农村医疗保障体系的政策法律规范
我国农村合作医疗长期以来是通过行政命令等手段强制推行,没有法律规范,主观随意性大,容易形成“一紧二松三垮台”局面,缺乏法律保障也是导致新时期农村合作医疗难以可持续发展的重要原因。要保证我国农村医疗保障制度的顺利发展,同样必须有法律作为后盾,不能仅停留在卫生管理部门的条文和规定上。今后的医疗服务保险市场将由医疗服务需求方、提供者及作为中介组织的保险公司组成,其顺利运转在很大程度上取决于法律的力量。
(二)我国农村医疗保障的资金问题
医保资金筹措难问题是实施农村医疗保障制度的一只拦路虎,这个问题不解决,医疗保障体系就不能够发挥其应有的效用。究其原因,有如下两个方面:
1. 中央政府对改革农村医疗保障制度的资金投入不足
建立农村医疗保障体系是一项社会公共事业,政府应该承担重要责任;在农村经济发展滞后和农民收入水平偏低的现实条件下,也只有依靠政府加大投入才可能有效实施这一事业。
目前,农村医疗保障制度的改革和重建主要是缺少相应的资金投入,尤其是来自中央政府的财政投入。卫生医疗事业本是公共产品,政府对其必要的投入是理所当然的事。然而近些年由于指导思想的原因,国家对合作医疗没有明确的筹资政策,各级财政对合作医疗也没有明确的支出项目,财政对农村合作医疗的投入仅仅是象征性的。1991—2000年,中央政府拨给合作医疗经费是每年500万元,各级地方政府配套资金也是每年500万元经费,全国每年各级政府对合作医疗的总投入,让8亿(该期间的农业人口数量)农民分摊,平均每人每年约1分钱。这不仅达不到应有的互助共济、分担风险的目标,而且增加了合作医疗的管理成本,最终削弱农民参加合作医疗的积极性。我国一直以来在医疗保障方面的支出明显不足,中央政府对农村医疗保障制度的财政支持严重缺乏。资金来源严重不足大大制约了农村医疗保障制度的改革和完善。
2. 农村合作医疗资金筹措困难,医疗制度覆盖率依然很低
据调查,我国医疗保障覆盖率仍然处在很低水平。在我国城镇居民中,医疗制度覆盖率为55.2%,而在人口众多而相对贫困的广大农村地区,医疗制度覆盖率仅为20.9%,其余79.1%的农村居民没有任何医疗保险,这部分群体一旦生病,所有的医疗费用均需自己承担。截至去年底,全国参加农村合作医疗的人数为8000万人,8000万相对于9亿农民而言,还不到1/10。农村合作医疗所需资金主要来源于农户、县乡政府、村集体和乡镇企业。政府从财政中为农村合作医疗支付所有费用是不实际的,各级财政对农村合作医疗又没有明确的支出项目。在经济欠发达的农村地区和贫困地区,地方财政困难、乡村两级负债累累,乡镇企业不发达,加上税费改革滞后,全国范围内取消了农业税,乡村两级全靠国家转移支付来维持工作运转,更无资金用于农村合作医疗的发展。因而无力负担医疗费用的农户反而成了合作医疗资金的主要来源。不少基层县、乡政府的财政紧张,导致对合作医疗的投入严重不足,财政投入启动资金缺乏,农民参保率低,基金规模小,医疗制度覆盖率偏低。从1990年初以来,不少地方重建的农村合作医疗制度往往因为筹措资金困难,设计存在缺陷以及资金使用效率和管理方面的问题持续时间很短。
(三)农民自身消费水平与现行制度不相适应
随着我国经济的不断发展,我国城乡之间收入差距不断加大。国家统计局的数据显示,2003年我国农民的年人均收入为2622元,相比1997年增长4%,仅是城镇居民同期收入增长幅度的一半。城乡居民收入差距已经由1997年的2.47:1,扩大到现在的3.24:1。在此背景下,我国农民面临的却是统一的医疗市场价格。
与此同时,我国医疗市场价格增长过快也是一个突出问题。其中,门诊就医费用增长了1.3倍,住院费用增长了1.5倍,平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%,这些都大大超过了农民收入增长的幅度。由于农民收入较低,城乡收入差距巨大,现今医疗市场的价格是依照城市居民的标准制定,农民面临的是统一的医疗市场价格,支付和城市居民一样价格的医疗费用,然而却享受不到城市居民的医疗保险。2003年我国农民的人均收入为2622元,同年农民住院平均费用为2236元。医疗价格极大背离农民实际收入的现象在我国农村普遍存在,造成农民“小病忍,大病挨,重病才往医院抬”的局面。
目前市场管理较为混乱,各个医院、诊所购进药品、设备的途径、质量、种类不同,成本有高有低,个体诊所的药品价格一般比乡镇卫生院低。农民在乡镇卫生院看病时所得到的折扣可能没有在个体诊所节省的药费多。由于医院规模小,所需药品的种类、数量有限,药品集中招标采购制度并未真正发挥作用,根本没有或极少有医药公司投标。
(四)医疗资源“重城轻农”
我国存在事实上的医疗资源“重城轻农”,目前我国卫生支出占财政支出的比例是1.6%—1.7%,在这部分财政支出中,大约70%用于城市,30%用于农村;然而我国有近70%的人口在农村,一半农民因经济原因看不起病,中西部地区农民因看不起病死于家中的比例高达60%—80%。我国目前的农村医疗体系设施落后、功能薄弱,体制不健全。大量的医疗资源集中在城市特别是大城市里,政府对基层农村卫生经费的人均投入还不及城市的1/4,医疗资源配置呈现严重的城市偏好。另外医疗人才的配置也极不平衡。从整体看,我国每千人拥有的医生数目已经超过了国际平均水平,并不缺乏医疗人才。但是很多医科毕业生因为乡镇卫生院条件差、收入低,没有良好的待遇和发展空间不愿到那里工作。医疗资源“重城轻农”导致农村医疗服务网络的资源配置不合理。
三、构建新型农村医疗保障体系的措施
新型农村合作医疗制度是一个农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。改革农村合作医疗制度,构建新型农村医疗保障体系既是经济发展的需要,又是广大农民群众的强烈愿望。在对“建立新型农村医疗保障体系需要程度”问题的回答中,有48%的被调查农户认为一般需要,42%的被调查农户认为特别需要,两项合计达90%。因此,建立新型农村合作医疗保障体系是符合老百姓需要的。2003年,全国首批启动的试点县(市、区)有304个,2004年增加到333个,截至2005年6月底,全国共有641个县(市、区)开展了试点工作,覆盖2.25亿农民,其中有1.63亿农民参加了合作医疗,参保率为72.6%;全国共补偿参加合作医疗的农民1.19亿人次,补偿资金支出50.38亿元。构建新型农村医疗保障体系是建立在原有医疗制度基础上进行的,我们需要采取一定的必要措施来实现二者之间的过渡。
(一)建立新型农村医疗保障体系的基础性工作
农村医疗保障制度的建立、完善以及管理是建立新型农村医疗保障体系基础性工作。我国国情的特殊性,要求我们采取因地制宜的方法,建立科学合理的多层次、多形式的农村医疗保障制度,并且要求我们打破传统部门约束、实施机构改革,实现社会保障管理体制的统一化、专业化。
1. 建立科学合理的多层次、多形式的农村医疗保障制度
我国区域经济发展不平衡,各地区农村医疗保障制度的改革与发展会受到当地农业生产特点、经营模式、家庭结构、收入水平、文化习俗及医疗条件、管理等方面的制约。因此各地区应从实际出发,遵循“制度先行,逐步推进,政府支持”的原则,因地制宜灵活选择医疗保障的模式。
在不发达和贫困的农村地区,人均收入和对医疗服务的支付能力仍然很低,因此维护“低水平、广覆盖”的合作医疗是保障初级医疗需求的合理机制,应继续推广和完善合作医疗保障制度,抓好卫生扶贫和贫困人群的医疗救助,解决贫困地区卫生设施条件差和缺医少药的问题。
对于中等发达的农村地区,应推行大病医疗保障制度。大病医疗保障的优点在于:风险概率小、保费较低;被保险事件是花费较高的大病,易于核保和理赔;大病保险含有自负额,可减少道德风险。大病医疗保险制度的推行可采取国家、集体、个人三方出资共同筹集的办法,民办公助,互助共济,以保证稳定的基金来源和资金到位,确保大病医疗保险的正常运转。
在经济发达的农村地区,如东部沿海农村,可朝向高保额、高保障的方向发展。由于当地生产力水平高,农民生活富裕,可以全面推进农村社会保障体系的建设,将农村合作医疗保障体系纳入城乡一体化发展规划,综合统筹,平稳过渡乃至结合。在满足不了富裕农民较高的医疗保障要求时,农民也可自愿寻求商业保险的保障,以满足不同层次的医疗保障需求。
2. 打破部门约束,实现制度管理的统一化、专业化
合作医疗的管理体制有由省级、地级人民政府成立,由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组的说法,这是不太妥当的。合作医疗的这种管理方式必将导致运行成本的增加和行政机构的膨胀。同时往往会出现政策抵触的现象:在上世纪90年代,农民负担沉重,在恢复合作医疗的同时,在农业部等五部委的《减轻农民负担条例》中却将合作医疗视为农民负担,不予征收,结果导致一些刚刚恢复的试点在此放弃了合作医疗制度。合作医疗制度是社会保障体系的一部分,合作医疗的管理包括基金的管理都应纳入社会保障管理机构管理的范围之内。社会保障的各级管理部门,各地方社会保障厅、局在我国的社会保障改革过程中已经积累了丰富的经验。所以,社会保障的管理应该统一的纳入社会保障部的管理之下,建立全国统一的社会保障管理信息系统,积极吸纳和培养专门人才,努力实现管理的统一化和专业化,精简机构,促进机构改革,并保证政策的连续性和递进性。
(二)转变观念,明确政府在改革中的职责
中国国情决定着卫生资源投入重点是广大农村。它是政府公共管理一项义不容辞的责任。同时,医药卫生领域的特殊性,决定着政府必须保持应有的干预,市场机制绝对不能引入医疗卫生领域。只有这样,才能遏制医疗费用过快上涨势头,保障大多数民众享受基本医疗保障。作为世界上市场经济最为成熟的美国,其制度完备,但在医疗卫生领域采取完全市场化运作方式,1993年医疗费用支出占当年国民生产总值的14.6%,当年有3700万人口即占总人口18.5%的民众却没有健康保障。与此相反,德国在医疗卫生领域采取必要的政府干预,90年代初以11%左右的国民生产总值为99.5%的民众提供了医疗保障。
长期以来我国城乡居民收入差距大,农村合作医疗制度的改革与实施不可能与城市同步,城乡之间的医疗保障范围和水平的差距将在一定时期内存在。统筹城乡发展,缩小城乡差距是医疗卫生保障工作中的重要内容。因此各地应从实际出发,以保障农民健康权益为目的,以制度建设为中心,采取国家、地方财政投入与农民个人投入、农村经济组织、企业、慈善机构投入相结合的农村合作医疗的资金保障机制。各级政府应及时调整卫生投入政策,向农村倾斜,将农村医疗卫生保障政策纳入国家的总体社会保障规划。
各级政府应坚持以民为本、关注民生、积极建设公平和谐的小康社会的原则,明确职责,真抓实干。卫生部、财政部和农业部三部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知中明确要求:从2003年起,各省、自治区、直辖市至少要选择2到3个县(市)先行试点,取得经验后逐步推开。到2010年,实现在全国建立基本覆盖农村居民的新型合作医疗制度的目标,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。
(三)资金的筹措及管理
资金的筹集采用以政府主导,多渠道筹集资金的形式,保证所需医疗保障基金到位,并加强保险基金的科学管理。
1.增加政府资源投入,创建科学有效的农村医保资金的筹措机制
一般地说,政府资源主要包括人力、物力、财力等,其中最重要的是财力支持。在农村,农民以家庭为单位从事效益很低的农业生产,农业剩余很少。各级政府必须提高认识,承担起供给公共卫生产品的责任,完善政策、加大投入、积极推进农村医疗保障体系建设,较大地投入财政资源,切实有效地改善财政资金在城乡卫生医疗的差异化支出结构,以便从根本上改善农村医疗卫生状况,促进农民的脱贫致富和农村的全面小康社会建设。
农村合作医疗制度是否能够健康发展,其中非常重要的环节在于基金筹措机制。如果基金筹措得不到保障,筹集太少,国家、集体补助部分和个人缴纳又不能及时到位,合作医疗则会举步维艰。卫生部、财政部、农业部三部委关于建立新型农村合作医疗制度意见通知中,要求农民个人每年的缴费标准不应低于10元,地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均10元。从2003年起,中央财政每年对中西部地区参加新型农村合作医疗的农民按人均10元安排补助资金。有条件的地方要随着经济水平的提高逐步增加国家部分的补助标准,直到对个人部分的减免。建立广泛的经济合作基础,经济实力较强的村集体经济组织应大力支持当地合作医疗体系的完善和发展,鼓励乡镇企业、社会团体、慈善机构和个人资助,增强农村合作医疗的实力。
2.合作医疗基金的筹集采用高层次、多层次的统筹模式
解决基金筹集问题,除了国家的投入外,根据实际尽可能的提高统筹层次,实行高层次、多层次的统筹模式也不失为一种可考虑的办法。以前的合作医疗基金的统筹是在乡县级,这种方式从保险学理论的角度来看是不合理的。不但减弱了基金抵御风险的能力,而且增加了基金运行的成本。再者,由于前面说到的乡县财政的问题,使得基金的完整筹集和专款专用难以保证。另外,这种小范围的统筹也使得社会保障制度的互助互济的特点弱化。所以,应当尽可能的提高统筹层次,如省级。这样在大范围内统筹可以形成较为巨大的基金储备,同时可以均衡小区域内的不均衡,实现互助互济;增强合作医疗基金抵御风险的能力。在合作医疗的发展过程中,在有可能的条件下,可以尝试地区性统筹、全国性统筹;从国际社会保障的发展趋势来看,最终实现医疗基金的全社会统筹是必然的。
3. 规范农村合作医疗服务网络,加强保障基金的科学管理
单关注于资金的筹集还远远不够,还须加强对保障资金的科学管理。县、乡、村三级设立专门机构,县级成立合作医疗领导小组。领导小组下设办公室,具体负责领导小组的日常工作,对医疗保障业务管理和合作医疗基金进行监督。乡镇成立医疗保险管理办公室,专门负责乡镇医保的工作,各村也要设立联络员专门负责。构筑“村村都设联络员,乡镇都有专管员”的县、乡、村三级全面覆盖、有效管理的农村合作医疗网络。
保障基金到位后必须建立并履行严格的管理制度。成立专门机构,专人负责,如大病医疗保险办公室;设立专储账户,专账管理,专款专用;逐级审查,向投保人公开收支情况,严密监管乡镇财政,接受农民监督。长期实行公开、公正、透明的管理,真正为民着想、造福于民。
(四)确保法律支持的效力
相关法律法规的保障对于构建新型农村医疗保障体系非常重要。要保证我国农村医疗制度改革的顺利进行,促进农村医疗保障系统的健康和谐发展,不能仅停留在卫生管理部门的条文和规定上,必须有法律作为坚强后盾,切实保护农民群众的合法权益。今后的医疗服务保险市场将由医疗服务的供方、需方和保险公司共同组成,有法可依、有法必依才能确保其顺利、有效地运转。
(五)建立健全新型药品采购机制
为了充分发挥农村合作医疗基金的效用,真正使农民群众受益,农村合作医疗的医药用品采购应纳入政府采购范围。实行由政府牵头、部门配合、农民代表共同参与管理的崭新格局。完善药品购销制度,药品监管部门、物价部门要真正发挥其职能作用,根除药价虚高的不良风气;保证药品质量,规范医疗服务及药品价格,真正让农民群众享受到实惠。