A. 肺結核的資料
肺結核常見臨床表現為咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食慾減退等局部及全身症狀。肺結核90%以上是通過呼吸道傳染的,病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩等使帶菌液體噴出體外,健康人吸入後就會被感染。
典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血。但多數病人病灶輕微,常無明顯症狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性症狀。
一、全身症狀:
全身毒性症狀表現為午後低熱、乏力、食慾減退,體重減輕、盜汗等。當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經。
二、呼吸系統:
一般有乾咳或只有少量粘液。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度的咯血。當炎症波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般並不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難。
肺結核病是一種傳染病,一聽到某人得了肺結核,人們難免會緊張,但並不是所有結核病人都具有傳染性。現代研究證明,在結核病人中,只有顯微鏡檢查發現痰液中有結核菌的肺結核病人(即所謂「塗陽」和「菌陽」的病人)才有傳染性。「塗陽」和「菌陽」的病人醫學上稱為排菌病人,他們所罹患的結核稱之為「開放性結核」,是結核病的傳染源。
有了傳染源,結核菌還必須通過一定的途徑才能傳染給別人。呼吸道傳播是結核菌傳染的主要途徑。當肺結核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,把大量含有結核菌的微小痰沫排放至空氣中,健康人吸入含有結核菌的痰沫,即會受到傳染。結核病傳染的程度,主要受結核病人排菌量、咳嗽症狀輕重以及接觸程度等因素的影響。家庭、托兒所、幼兒園、小學或辦公室中有排菌肺結核病人,那麼,其周圍人尤其是兒童較易受到結核病菌的感染。
結核病的傳染通常是發生在發現和診斷前,也就是在沒有被發現明顯症狀時傳染性最大。及時治療後,結核病傳染性很快減弱和消失。化療後數天內,患者痰中結核菌急劇減少,即使痰中仍有少數結核菌存在,其活力也明顯減弱,並且病人咳嗽症狀也逐漸減少或消失,一般規律化療2周以後,結核病人的傳染性就已基本消失,因此,與這些結核病人進行一般接觸是不會受到傳染的。
健康人受到結核菌感染後,也不一定發生結核。結核的發病主要受到兩種因素的影響,即感染結核病菌毒力的大小和身體抵抗力高低,如果結核菌毒力強而身體抵抗力差則容易發生結核病。初次受到結核菌感染後,絕大多數人不發病,但仍有約10%的人在一生中的任何時候有可發生結核病。
結核病的主要症狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食慾減退、低燒、盜汗等症狀。所以,在家庭或同事中發現結核病人後,與其接觸密切的人一旦有上述症狀持續3周以上未愈者,應及時到結核病防治專業機構進行檢查,以便盡快確診,盡早治療。若未發現任何異常就不要擔心了。
有調查發現;治療1個月時半數以上的病人咳嗽症狀消失,治療3個月則全部消失,同時化療後痰中結核菌數量也隨之減少,說明合理治療後的病人可減少傳染性,也即減少了傳播機會。
肺結核的診斷程序:
(1)可疑症狀患者的篩選:大約86%活動性肺結核患者和95%痰塗片陽性肺結核患者有可疑症狀。主要可疑症狀包括;咳嗽持續2周以上、咯血、午後低熱、乏力、盜汗、月經不調或閉經,有肺結核接觸史或肺外結核。上述情況應考慮到肺結核病的可能性,要進行痰抗酸桿菌和胸部X
線檢查。
(2)是否肺結核:凡X線檢查肺部發現有異常陰影者,必須通過系統檢查,確定病變性質是結核性或其他性質。如一時難以確定,可經2周短期觀察後復查,大部分炎症病變會有所變化,肺結核則變化不大。
(3)有無活動性:如果診斷為肺結核,應進一步明確有無活動性,因為結核活動性病變必須給予治療。活動性病變在胸片上通常表現為邊緣模糊不清的斑片狀陰影,可有中心溶解和空洞,或出現播散病灶。胸片表現為鈣化、硬結或纖維化,痰檢查不排菌,無任何症狀,為無活動性肺結核。
(4)是否排菌:確定活動性後還要明確是否排菌,是確定傳染源的唯一方法。
診斷要點:
一、乏力、體重減輕、發熱、盜汗。
二、咳痰,X線胸片(結核病灶成型陰影;炎性浸出;肺部浸潤性改變)。
三、結核菌素(ppd)試驗陽性。
四、痰液塗片抗酸染色陽性。
五、痰培養結核桿菌陽性。
主要用葯:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺,鏈黴素和乙胺丁醇(具體用葯量尊醫囑)
治療時間:全療程一年或一年半。短的療程也不少於6個月或10個月
因為結核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細菌,所以,在治療上必須規律用葯,用葯必須做到一絲不苟,一頓不漏。如果用葯不當,症狀緩解就停停用,必然導致耐葯的發生,造成治療失敗。日後治療更加困難!
B. 肺結核的X光片有何明顯特徵
X線示:斑片狀淡薄密度增高影、絮狀影。
全是中毒症狀。
要做生化檢測的。看有沒有結核桿菌。
C. 肺結核最嚴重的死人不
肺結核是有結核桿菌引起的全身性慢性傳染病。中醫稱「肺癆」。
肺結核的臨床表現多種多樣。肺陰虛損,病變嚴重者有面頰潮紅、高熱盜汗、痰帶血絲、大量咳血、呼吸受阻等特徵。
祖國醫學早在唐宋年間就查明了病因,確立了滋陰降火,肺,脾,腎三臟兼顧的法則,創立了許多治癒本病的良方妙葯。
1:不出林7.5克,百部、穿破石、白芨、五指牛奶各3克,桑白皮1.5克。
用法:葯研細末,煉蜜為丸。每飯後服3克,日三次。
療效:連服3個月,有效率達86.5%
其實只要傳統四聯療法沒產生抗體,還是挺管用的。給你介紹一下,希望對你有所幫助。
晨空腹服用:利福平、0.45,異煙肼0.3(都是一次)
飯後服用:乙胺丁醇0.75,吡嗪醯胺1.5(每天三次)
肌肉注射鏈黴素0.75(連注射一個月)
上面口服連用兩個月即能康復。
吃抗癆葯注意
1:定期查肝功,血常規
2:注意眼睛,末梢神經炎。
祝你早日康復。
D. 結核病人的健康宣教內容包括哪些
1、
活動性肺結核在家庭中要做好消毒隔離,切斷傳染途徑。如病人的碗筷要分開,每日必須消毒;經常擦拭桌椅及地面;經常曬被褥,更換清潔的床單;每天開窗通風,保持室內空氣新鮮。
2、
保持呼吸道的通暢。如有痰液要及時排出,可用變換體位、拍背等方法,使痰液順利排出;如痰液咳不出,可遵醫囑用葯物霧化吸入法有助於痰液的咳出。
3、
加強營養。結核是消耗性疾病,因此平時要多吃有營養的食物,多吃蔬菜和水果,給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如牛奶、豆漿、蛋類、魚類、肉類、等。患病後不要悲觀失望。要保持樂觀的情緒,並做好長期服葯治療的思想准備,積極配合醫生治療。
4、自覺養成不隨地吐痰的壞習慣。做到咳嗽或打噴嚏時用手帕捂口的衛生習慣,病人應當把痰液和鼻咽分泌物放進痰缸里,經消毒液浸泡後再倒掉。要多飲水,常洗澡,保持身體的清潔。飯後多散步,做些適當的體育鍛煉,增強身體的抵抗力,防止繼發感染。
5、結核病人的家屬要做好健康檢查。如x線拍片、痰液化驗、卡介苗接種等。
病人在用葯期間要注意觀察葯物的副反應。定期對症檢查,如發現副反應要告訴醫生,以便及時給予處理。
6、
門診治療,及時隨訪。
E. 如何自己確診肺結核
哥們,並非我不關心你。 其實你我症狀差不多。 首先肯定的告訴你,不是肺結核。。別擔心。 咳嗽是正常的,呼吸道感染。然後,我們都抽煙。難免支氣管各方面會有些問題。我們對環境的要求會要高一些。 盡量多選擇通風的房間,飲食起居。陽光給我們希望。 抽煙還是盡量的少抽些,雖然我自己也戒不掉。 但真的,支氣管,然後,肺炎,然後肺癌… 會很恐怖的。 身體才是本錢。 建議你如果真的有需要的話,還是去趟醫院。畢竟,他們才最專業!。 祝你健康。
F. 預防肺結核手抄報
可以從「什麼是肺結核」,「什麼原因引起肺結核 」,「肺結核有什麼症狀 」等方面進行查找。我可以幫你找到下面的資料:
什麼是肺結核
典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微,常無明顯症狀,經X線健康檢查始被發現;有些患者以突然咯血才被發現,但在病程中可追溯到輕微的毒性症狀。
什麼原因引起肺結核
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器,但以肺結核最為常見。排菌病人是社會傳染源。人體感染結核菌後不一定發病,僅於抵抗力低落時方始發病。
肺結核有什麼症狀
1、全身症狀全身性症狀表現為午後低熱、乏力、食慾不振、體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經。
2、呼吸系統症狀一般有乾咳或只有少量粘液痰。伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性。約1/3病人有不同程度咯血。
3、當炎症波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般並不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核時,呼吸功能減損,可出現漸進性呼吸困難,甚至紫紺。並發氣胸或大量胸腔積液時,則有急驟出現的呼吸困難。
肺結核需要做哪些檢查
一、結核菌檢查:
痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。痰菌陽性說明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。培養法更為精確,除能了解結核菌有無生長繁殖能力,並可作葯物敏感試驗和菌型鑒定。
二、影像學檢查:
胸部X線檢查不但可早期發現肺結核,而且可對病灶部位、范圍、性質、發展情況和治療效果作出判斷,對決定治療方案很有幫助。胸部CT檢查對於發現微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及組成,對於診斷是有幫助的。
三、結核菌素(簡稱結素)試驗:
OT試驗:小於5mm為陰性,5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性反應,20mm以上或局部發生水泡與壞死者為強陽性反應。
PPD試驗:用於臨床診斷,硬結平均直徑≥5mm為陽性反應。
四、其他檢查:
活動性肺結核的紅細胞沉降率(簡稱血沉)可增快,但對診斷無特異性價值,血沉正常也不能排除活動性肺結核。
如何治療
一、抗結核化葯物治療(簡稱化療)。
(一)化療原則。合理化療是指對活動性結核堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感葯物的原則。
(二)化療方法。
1.「常規」化療與短程化療以往常規使用異煙肼、鏈黴素和對氨水酸鈉12-18個月治療結核病,習慣稱為「常規療法」。
2.間歇用葯、兩階段用葯。在開始化療的1-3個月內,每天用葯,其後每周3次間歇用葯,每次異煙肼、利福平、乙胺丁醇等劑量可以適當加大。
(三)抗結核葯物常用葯物有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素、對氨水楊酸鈉等。
(四)化療方案。視病情輕重、痰菌有無和細菌耐葯情況,以及經濟條件、葯源供應等,選擇化療方案。
二、對症治療。
三、手術治療:近年來外科手術在肺結核治療上已較少應用。
四、卡介苗接種。
如何預防肺結核
①生活有常,即生活方式合理化和規律化,慎起居,避風寒,戒煙酒,遠房事,勞逸適度。
②飲食有節,富營養,忌辛辣。
③經常呼吸新鮮空氣。
④保持樂觀情緒,因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。
⑤經常參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。
⑥由於結核桿菌的感染是導致本病發生的直接原因,因此應盡量減少與肺結核病人,特別是活動性肺結核病人的接觸。
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有相關情節,男主就是為了治妻子的肺結核偷渡去中國打工
H. 肺結核胸片
結核病防治所 所說的免費治療 只是針對 輕度肺結核患者 !建立 你去做個CT看下, 胸膜粘連的話,肺部肯定有問題了,很有可能是炎症什麼的 不知道你還有什麼 別的 症狀嗎? 例如 咳嗽 咳血,午後低燒???