『壹』 什麼葯品對補鈣很好啊!`
如何補充鈣質呢?最基本的應注意以下3點:
一、補鈣莫忘食醋 補鈣的最好辦法是從食物中攝取。含鈣較多的食物有牛奶、雞蛋、豬骨頭湯、魚蝦、黃豆、蘿卜纓、芹菜、韭菜等。但是,補鈣時莫忘吃醋,有人做過這樣的實驗,把經人為引起骨質疏鬆的老鼠分為普通食物組和吃醋食物組(鈣的攝取量相同),一個月後檢查兩組老鼠骨頭的強度,結果發現吃醋食物組的老鼠骨強度明顯增加。因為醋與食物中的鈣能產生化學反應,生成既溶於水又容易被人體吸收的醋酸鈣。因此,提倡食物中加點醋,如常吃糖醋排骨、糖醋魚等。二、注意食物中鈣磷的比例 鈣在人體內的吸收和利用還常常受到其他成分的影響,對鈣的吸收利用率影響較大的是鈣磷的含量比例。當鈣和磷的比例在1∶1—1∶2時,鈣的吸收率最高。在食品中,鈣磷之比在此范圍內的要數水產品,所以,補鈣應多吃些水產品為好。
三、宜在夜間補充鈣質 因為夜間患者最需要鈣,而且最容易吸收。由於夜間入睡後不進食物,但人體血液中仍需要一定數量的鈣,這時只有從體內唯一含鈣部分———骨骼中索取;另一方面,由於就寢時人體的含鈣量較少,因此,臨睡前攝取鈣質能很快被吸收。
★ 人體缺鈣及隨之產生的鈣代謝紊亂是老化和衰老的主要原因之一,那麼通過補鈣保骨以防止鈣丟失和防治骨質疏鬆也可成為抗衰老的重要措施之一。
★為防治骨質疏鬆,每日鈣攝入量應達到國家推薦的供給量標,建議老年人為1000-1500毫克。建議老年人不吸煙,少飲酒,有利於減少骨丟失。補鈣方式與吸收也有關系,吃飯時補充鈣劑與空腹或餐後服鈣劑相比,鈣吸收率可提高20%,尤其無胃酸者及消化性潰瘍病人宜餐中補鈣。把鈣作為食品強化劑而廣泛應用,亦是切實可行的。
★注意疾病和葯物的影響,及時補鈣 糖尿病病人會有大量尿鈣丟失,出現負鈣平衡,導致骨量減少、骨營養不良及骨質疏鬆,且糖尿病患者鈣丟失和細胞內鈣離子濃度增高,又加重胰島素受體敏感性下降及糖代謝率下降,而加重糖尿病症狀,形成惡性循環。甲狀腺機能亢進病人,機體代謝率增高,骨質脫鈣。神經損傷、癱瘓和長期卧床病人骨丟失增加,引起骨質疏鬆。有些疾病如風濕、類風濕、皮肌炎和高燒、腎病等需要長期應用皮質類固醇激素治療,可出現皮質類固醇性骨質疏鬆。偏癱、阻塞性肺部疾患、哮喘、高血壓、動脈硬化等疾病也伴有不同程度的骨質疏鬆。以上疾病及其治療用葯過程可加重骨質丟失,應及時補充鈣劑和維生素D,有助於治療原發病並防止副作用,這類病人補鈣每日至少1500-2000毫克。
求醫治病最重要的就是對症下葯,這似乎是一個人人都明白的道理。然而,現實生活里,卻經常出現葯到病難除,只見補,不見效的情況。這到底是為什麼?看了下面的節目,您就會找到答案。
主持人:觀眾朋友,今天,我和北京宣武陶然亭醫院的劉大夫在節目當中和大家談論的話題是「綜合進補最重要」。劉大夫您好!
劉大夫:您好,觀眾朋友們好!
主持人:劉大夫,在我們談論這個話題之前,有這樣一個問題我想問問您。我有一個老鄰居,今年差有多有60歲,一年多以前,她感覺自己腰酸背痛,還有抽筋的現象,後來她醫院檢查了一下,醫生就告訴她說是缺鈣。她又到市場上一看,補鈣的產品琳琅滿目,她就買了好多,就開始吃。可是吃了一段時間,差不多有一年的時間,腰酸背痛抽筋的不見緩解。她不知道是為什麼,聽說我今天來采訪您,她讓我順便問問是怎麼回事。 劉大夫:是這樣的,老年人腰酸背痛補鈣以後不見好,或者說效果不明顯,我想主要考慮兩方面的原因。第一個方面呢,考慮是不是同時有骨質疏鬆,骨質疏鬆表現為腰酸背痛,主要是骨的組織結構有破損。這個破損的原因是多方面的。一個是破骨細胞比較活躍,成骨細胞供應相對來說不足或者相對正常。再一個就是在骨的有機質流失的同時,骨的礦物質也隨著流失。包括鈣、磷、鎂、鋅等多種元素。不單純是鈣質一種。所以在補鈣的同時要注意多種營養素的同時補充,單純補鈣是不夠的。
主持人:那就是說老年人腰酸背痛有可能是骨質疏鬆,而骨質疏鬆又不單純是因為缺鈣引起的,所以說在補鈣的同時還應該適當地補充其他的營養,除了注意這些方面的問題之外,還應該從哪幾方面進行注意呢?
劉大夫:補鈣的時候需要注意的問題,一個是補鈣的時間要注意,最好是在飯後服用補鈣劑。在飯後服用,因為吃完飯以後胃酸分泌是最充分的時候,鈣的吸收在人體來講需要提供一個比較酸性的環境,這樣在酸性環境里鈣的吸收會更好。
主持人:那老年朋友一定要注意要想充分地吸收鈣,一定要在飯後服用,因為鈣的吸收需要胃酸的幫助,是這樣的嗎?
劉大夫:是這樣的。再有就是最好是分次服用,比如說一天補充1000毫克的鈣質。如果要一次服用吸收大概是20%也就是200毫克,如果要是分兩次或者三次服用吸收率會達到30%也就是300毫克,或者更多。這樣比一次服用效果會好一些。
主持人:這個提醒我覺得特別重要。就像我吧,我圖省事,我覺得女同志到了45歲以後普遍缺鈣是吧?補充一些鈣,我也知道補鈣的道理,但是方法不太對,我就是圖省事,每天只補充一次。像1000毫克我覺得差不多了,其實我吃了那麼多但吸收並不是那麼多,要想取比較好的效果最好要分次服用,是吧?
劉大夫:再有就是嚼碎服用,葯劑嚼碎以後葯片表面積就增大,這樣有利於鈣的吸收。再有就是注意最好在睡覺之前服用鈣劑。比如說一般人晚上都是在七點鍾吃晚飯,這樣食物中的鈣可以維持前半夜的血鈣濃度,在後半夜食物中所提供的鈣差不多已經消耗掉了,這樣血鈣濃度就要依靠骨鈣進入血,轉化為血鈣維持。所以說如果要是晚上7點鍾吃,差不多到12點食物中的鈣就消耗掉了。如果在睡覺之前再補充一次鈣劑,這樣它可以提供後半夜鈣的需要量,防止後半夜骨鈣的丟失。
主持人:剛才您講到了比較科學合理的補鈣方法。一個是要飯後要分次分量,還要嚼碎了,另外要睡前是吧?除了注意這些之外還應該注意些什麼呢?
劉大夫:還應該注意維生素D。維生素D對於鈣的吸收是有一些益處,因為鈣的吸上依賴於足夠的終生D,維生素D在人體來講有兩個吸收途徑,一個是從食物中,一般像在魚肝油裡面,還有些菌類植物裡面有。但是大部分80%到90%還是需要人體自身合成,這樣就需要曬太陽。因為太陽里的紫外線它可以照射皮膚以後,使皮膚中的維生素D潛體轉化為維生素D。再經過肝臟、腎臟,然後變成活性的維生素D,才能發揮它的效用。所以人要注意多曬太陽,大概平均每天曬20分鍾就可以了。
『貳』 主持人開場白:我如何做好醫葯行業針對銷售部門,銷售知識培訓的開場白和結束語謝謝
不論是職業經理人,還是剛入道的醫葯營銷人員,掌握以下營銷術語,對於從事醫葯銷售十分必要,現將常用營銷術語歸納如下:
1、走票:是指一些沒有葯品經營資質,但掌握較固定的銷售渠道和葯品來源的自然人,通過掛靠合法葯品經營企業,在支付一定額度的稅款或管理費之後,將自身葯品經營行為「正當」化的活動,其本質是無證經營者使用有證企業的票據進行葯品經營活動。
2、臨床費:葯品上市後,需要相關領域醫生支持,並提供繼續研究和觀察,並針對合適患者進行推廣應用中間所需要的費用,給臨床醫生處方的回扣就叫臨床費(PMS)。
3、醫院純銷:是指醫院實際銷售出去的銷量,即上月庫存量+本月進貨-本月庫存=純銷
4、RX—處方 OTC—非處方
處方葯:必須執行醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用
非處方葯:不需要憑執行醫師或執行助理醫師處方即可自行判斷、購買和使用
5、終端:葯品到患者手中使用的終級埠(醫院、OTC葯店)
6、VIP醫生:對在終端推廣處方上量快而大的醫生的尊稱
7、槍手醫生:對在終端推廣處方上量快而大的醫生的俗稱
8、葯販子:對個體代理推廣的經營者的俗稱
9、臨床殺手:對在終端推廣上量快而大的醫葯代表的俗稱
10、躥貨:由於不同代理商的銷售額不同,葯廠給不同代理商的供貨價也不相同。這種情況下,銷量大、能拿到較低供貨價的代理商就有可能將葯品銷到另一家代理商的「地盤」,這就是「躥貨」。換就話說是同一公司的產品從某區域A銷售到不歸此區域的另一個區域B,A區域的負責人從而獲得額外的利益,表面上看總公司的利益沒有損失,但卻影響了B區域負責人的積極性,擾亂了市場價格
11、沖貨:是大用的躥貨,數量更巨大
12、統方:醫生的處方被葯房收下後,是要被統計、保留幾年的,你的品種根據葯房人員對處方的統計得到每個月、每個醫生實際開出多少,然後你按照這些數據,給醫生臨床費。
13、跑方:醫生開了處方葯,但病人沒有去取葯,但醫生按開的處方量統計,這就叫跑方。
14、虛數:醫生開了處方葯,但醫生可能虛報處方數量,或者因病人沒有取葯,導致處方統計數比實際純銷量大。
15、限方:醫院對醫生所開的每一張處方進行最高限量,最高不超過多少金額,其中規定檢查費佔多少比例?葯品佔多少比例?
16、葯品分通用名(也叫化學名)和商品名:
通用名:是國家規定的統一名稱,同種葯品的通用名一定是相同的、商品名則是由不同生產葯廠對自已產品所起的名字並經過注冊,具有專用權,所以同一種葯物由不同葯廠生產的產品具有不同的商品名。
17、招標采購:是由采購方發出招標公告或通知,邀請投標人前來投標,最後由招標人通過對投標人提出的價格、質量、交期、技術生產能力及公司實力進行綜合分析,確定最合適的投標人作為中標人並對其簽訂供貨合同的整個過程。
18、招標掛網:所謂掛網就是把葯品采購的信息掛在由政府部門為葯品交易搭建的一個專門用於葯品集中招標采購的「網路交易平台」,掛網本質是屬於網上競價采購,就是你的產品價格定期公布在「網路交易平台」上,醫院根據價格決定是否采購,招標掛網與招標區別:招標不是家家都能中標,而掛網是只要你同意掛網限價就能中,另外招標的價格不時統一的,而掛網的價格原則是同一質量層次、同一規格的葯品價格是一樣的扣率
19、「扣率」: 扣率是指批發價的百分比. 即葯品批發價的折扣,如60扣就是批發價的60%.你進醫院的一種葯品批發價是15元,如扣率是70扣,則迸院價:15*70%=10.5元.葯品進院當然是扣率越高越好了.同樣的葯品如90扣,則進院價就變成:15*90%=13.5元了.比70扣的進院價整整多出3元.這樣你這個品種的利潤空間就多了3元. 扣率=底價/批發價 ,批發價=零售價/1.15 批發價*扣率=醫院回款價,零售價-醫院回款價=醫院利潤
20、醫院處方量:醫生看病開出去的處方數量
21、醫院門診量:掛號看病的人員數量
22、葯品穴頭:
掌握葯品進入醫院通道的葯品代理商,一般一個地方都有若干個「葯品穴頭」,他們和醫院、葯品監督管理部門、衛生主管部門都有特殊的關系,可以打通各種「關節」。有的「葯品穴頭」自己開有醫葯公司,有的掛靠在某一家或者幾家醫葯公司名下。「葯品穴頭」一般代理著若干種葯品,手下有許多業務員(或稱「醫葯代表」)。一家醫葯公司的負責人告訴記者,現在連醫葯公司向醫院供貨都要找「葯品穴頭」幫忙,他們的「能量」很大。
23、招標找死:
現在各地較普遍進行的醫葯招標一定程度上壓低了葯品進入醫院的價格,使得葯品經銷商給醫院和醫生的回扣空間受到擠壓,而回扣少了,葯品的銷量就直接受到影響,這就是業內人士所說的「招標找死」。但上有政策,下有對策,許多經銷商想出許多對付招標的招數,如將葯品規格變一下,或者將葯品名稱變一下,就可以進行「獨家規格」或者「獨家品種」的招標,造成只有一家競標的事實。一些經銷商還通過「公關」等活動,使招標價不致於被壓得過低。記者在調查時發現,一些中標葯品的中標價仍然遠遠高於市場零售價。
24、二次公關:
省級葯品招標只框定了可以進入醫院的葯品,這是葯品進入醫院的第一道門檻。要真正進入醫院,還要經過醫院葯事委員會的「確標」,確定最終進入醫院的葯品。一般葯品中標後,葯品經銷人員的下一步工作是到醫院進行第二次公關活動,想辦法「擺平」醫院葯事委員會的成員,即「二次公關」。
25、走醫院和走市場
目前,葯品購銷在事實上形成了價格上的雙軌制,通過醫院銷售的葯品執行的是**部門核定的零售價,通過市場平價葯店銷售的葯品執行的是競爭環境下形成的市場價。由於「零售價」中包含著「公關費用」,一般情況下「零售價」遠高於「市場價」。醫葯生產企業根據經營策略的不同,確定不同的葯品是通過醫院銷售還是通過市場銷售。一般葯品代理商和葯廠在進行談判時,首先確定的是代理葯品是「走醫院」還是「走市場」。
26、雙信封:
是指國家從2009年實施基本用葯制度以來,實行的招投標辦法。雙信封就是指在招投標過程中,分「技術標和商務標」,技術標是根據企業規模、質量層次、產品特徵等標准,技術標過關後,才會涉及商務標,商務標主要看價格。技術標不入圍,商務標就沒有競標的機會。
27、二次議價:
所謂二次議價,是指醫療機構在省級葯物招標結果的基礎上,對中標葯品進入醫院采購之列時,進行再一次殺價。即目前普遍認為的「暗扣」變「明扣」。
目前關於二次議價爭議較大。有關專家和學者認為,「二次議價」符合市場經濟規律,但是只是一個治標的策略,不能從根本上解決目前醫生收回扣、醫患關系緊張及「看病難」、「看病貴」等問題。根本的治療措施是盡快實現「管辦分開」,完善醫保制度,從根本上進行改革。
部分醫葯企業人士認為,「二次議價」使醫葯企業的負擔更加沉重。在目前企業利潤不斷下滑的情況下,再實行「二次議價」,企業的運營成本必定會增加,無疑令企業的生存更加舉步維艱。同時,無法改變醫生收回扣等現象。有關人士甚至認為,此舉令醫葯企業除了養醫生,還要養醫院。
二次議價的真正目的何在?相關人士認為,是為了取消強制招標。由於在葯品購銷過程中政府主導統一招采,剝奪了購銷雙方的議價權,遏制企業正常的質量價格競爭。企業的正常經營及獲利空間很大程度上取決於是不是單獨定價,是不是在品種目錄之內等因素,因此企業在供養醫院的同時,還要給予權力部門「好處」。有企業表示,當前的招標采購利益鏈條中一些地方部門「胃口」越來越大,企業不堪重負。不論是醫葯企業還是醫療機構都希望通過放開「二次議價」繞過行政干涉。
28、基本葯物:「基本葯物」的概念,由世界衛生組織於1977年提出,指的是能夠滿足基本醫療衛生需求,劑型適宜、保證供應、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的葯品,主要特徵是安全、必需、有效、價廉。2009年8月18日中國正式公布《關於建立國家基本葯物制度的實施意見》、《國家基本葯物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本葯物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版),目前執行的是《2012版國家進本用葯目錄》,由原來的317這標志著中國建立國家基本葯物制度工作正式實施。
29、葯品促銷:
促銷就是營銷者患者或者是消費者傳遞有關葯品生產企業及葯品的各種信息,說服或吸引患者、消費者購買其葯品,以達到擴大銷售量的目的。促銷實質上是一種溝通活動,即營銷者(信息提供者或發送者)發出作為刺激消費的各種信息,把信息傳遞到一個或更多的目標對象(即信息接受者,如聽眾、觀眾、讀者、消費者或用戶等),以影響其態度和行為。常用的促銷手段有廣告、人員推銷、營業推廣和公共關系。企業可根據實際情況及市場、產品等因素選擇一種或多種促銷手段的組合。
30、代理商:
代理商是指醫葯公司或個人代制葯企業產品打理生意,而不是買斷企業產品的,是廠家給予商家傭金額度的一種葯品經營行為。所代理葯品的所有權屬於制葯廠家,而不是醫葯商家。因為醫葯商家不是售賣自己的產品,而是代企業轉手賣出去。所以代理商,一般是指賺取制葯企業代理傭金的醫葯商業單位或個人。目前,在我國葯品代理銷售是葯品銷售主要形式之一。
『叄』 主持一場一個葯品演講課怎麼演講
As we know...