血液核酸檢測篩查檢測市場調查

A. 核酸檢測有什麼用

近年來，由於人們的思想日益開放，導致一些性傳播疾病有了增長的趨勢。比如艾滋病，各類性病等，給很多患者帶來了痛苦和不良影響，甚至有可能危及生命。因此，傳染疾病的預防工作是重中之中。對於艾滋病來說，核酸檢測是具有深遠的意義。我們來看一下關於核酸檢測的作用。
艾滋病核酸檢測的意義

有些人認為艾滋病既然無法治癒，查出來也沒用，不願進行核酸檢測。實際上，早期診斷、早期治療不僅有利於延緩病情發展，提高生活質量，還可及時保護他人免受感染，有利於艾滋病的控制。
1、解決艾滋病病毒感染的「窗口期」問題
原來的HIV免疫學檢測方法都存在一定的窗口期。艾滋病病毒在進入人體後，機體需要經過一段時間才會產生抗體，在此期間血液抗體檢測呈陰性，抗原抗體通常是在感染後3—6周後才能被檢測出來，時間上較久，而且在准確度上會大打折扣。在窗口期雖測不到HIV抗體，但體內已有HIV，因此窗口期同樣具有傳染性。
2、及早發現，早期葯物預防，降低感染幾率
進行HIV病毒核酸檢測，能及早發現感染，在HIV病毒入侵兩周內，及時注射丙種球蛋白抑制HIV，可以降低被感染的幾率。
艾滋病病毒是逆轉錄病毒，所謂逆轉錄病毒是它在侵入宿主細胞後，以自己的單鏈RNA為模板，按照鹼基互補配對原則，在逆轉錄酶的作用下，合成cDNA，新合成的cDNA插入宿主的核DNA中，隨宿主DNA復制、轉錄、翻譯達到擴增目的病毒。丙種球蛋白是逆轉錄抑制劑，就是阻止HIV逆轉錄宿主DNA過程的葯物。及時發現，盡早治療，能降低被感染的幾率，也能增強機體對HIV的特異性細胞和體液免疫應答，縮短潛伏感染的半衰期，維持CD4+細胞的功能，減緩艾滋病的病程進展。

3、快速排查感染隱患，解除恐艾心理壓力
近年來，隨著艾滋病的迅猛發展，有許許多多的人患上了這種艾滋病恐懼症。恐懼，是人類的一種本能的反應，適度的恐懼對人類的生存是有利的，但不必要的、過分的恐懼卻是有害的，是一種心理異常。
艾滋病恐懼症就是這樣一種心理異常，它包括以下情形：不必要地過分擔心自己會得艾滋病，或者毫無根據地懷疑自己感染了艾滋病，患者同時伴有一些情緒異常和行為異常，嚴重影響其學習、工作、生活及社會交往。

B. 核酸檢測方法

核酸檢測採用咽拭子檢測，有口咽拭子采樣和鼻咽拭子采樣兩種方式。

口咽拭子采樣就是在咽喉部位用棉簽塗擦，刷取咽喉部位上皮細胞的檢測。受檢測者只要放鬆心情，張口發出「啊——」的聲音就可以了，檢測過程並沒有創傷風險，是非常安全的檢測。

檢測時可能會有惡心、想要嘔吐的不適感覺，不過這些不適症狀通常只需要半分鍾到兩分鍾左右就可以完全緩解了。鼻咽拭子采樣是將一根細棉簽深入鼻孔，從下鼻道深入抵達鼻咽後壁，然後捻轉棉簽取樣。棉簽進入鼻腔的深度約為鼻尖到耳垂的距離。

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核酸檢測相關知識：

核酸檢測是檢測病毒的方法，它可以更早發現感染。現在臨床中對乙肝、丙肝、艾滋病都開展了核酸檢測，可以在抗體產生前檢測到血液中是否存在病毒。而一些呼吸道疾病可以通過咽拭子或者呼吸道分泌物的核酸檢測來判斷是否感染，以及推測是否具有傳染性。

季節性流感、禽流感、冠狀病毒感染等通過咽拭子檢測可以方便地判斷出上呼吸道是否存在病毒成份，從而判斷被檢測者是否屬於感染者。

新冠病毒的核酸檢測已經是比較成熟的檢測方法了，只要在咽喉部位擦拭幾秒鍾就可以採集到標本。通過分析判斷是否有新冠病毒的核酸成分，可以盡早發現感染者，甚至在感染者出現症狀前就可以檢測到陽性。

感染者經過隔離治療後咽拭子檢測陰性說明病毒已經清除，不具有傳染性了。目前兩次咽拭子核酸檢測陰性是確診病例和無症狀感染者解除隔離的標准之一。

C. 做個核酸檢測需要多少錢

核酸檢測法是通過查找患者的呼吸道標本、血液或糞便中是否存在外來入侵的病毒的DNA和RNA，來判斷是否被病毒感染的方法，是新型冠狀病毒感染確診的金標准。
新冠病毒感染人體之後，首先會在呼吸道系統中進行繁殖，因此可以通過檢測痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判斷人體是否感染病毒。
中文名核酸檢測法
方法PCR擴增方法
目標RNA或DNA結構
領域醫學
目
錄
1技術概念
2檢測技術
HIV檢測
新冠肺炎檢測
1技術概念
編輯
核酸檢測針對的是病毒DNA和RNA，乙肝、丙肝和艾滋病等臨床疾病的病毒檢測，主要檢測血液中是否有病毒核酸，作為診斷機體有無病原體感染的依據。
2檢測技術
編輯
HIV檢測
HIV基因組由兩條單鏈RNA組成，每個RNA基因組約為9.7k，在RNA5′端有一帽結構（m7G5ppp5′GmpNp），3′端有poly（A）尾巴。HIV的主要基因結構和組合形式與其他反轉錄病毒相同，均由5′末端長重復（long terminal repeat，LTR）、結構蛋白編碼區（gag）、蛋白酶編碼區（pro）、具有多種酶活性的蛋白編碼區（pol）、外膜蛋白（env）和3′末端的長重復LTR區組成。
核酸提取均採用磁珠法。
1）磁珠提取的原理：
將磁珠上標記特異性吸附核酸的物質特異性吸附核酸，並通過磁分離技術將病毒核酸從裂解液中提取出來。
2）步驟：
裂解—吸附—洗滌—洗滌—洗滌—洗脫
3）優點：
a.磁珠提取特異性高，受標本因素影響小，靈敏度高
b.易於實現自動化
4)缺點：
a.成本較高、並需要一定的儀器(半自動、全自動)。
b.完全手工工作，工作量太大。
應用套式聚合酶鏈反應(nPCR)檢測技術
根據HIV-1 gag.pol和env基因序列設計了套式聚合酶鏈反應(nesled polymerasechain reaction，nPCR)引物。將外周血單個核細胞裂解液先用外側引物擴增，其產物再經內側引物擴增，直接走凝膠電泳判定結果。nPCR的敏感性。較常規PCR高100～1000倍，可檢測到0.5fg質粒DNA和50μ1HIV-1感染者外周血樣中的HIV基因。
根據專業文獻記載，用本法檢測63名HIV-1感染者全為陽性，而61名健康人和可疑者均為陰性，後者經追蹤檢測抗體排除了HIV-1感染。
由此可知，nPCR是一種敏感性極高、特異性很強、操作簡便易行的HIV-1基因檢測技術。它已經在早期診斷和外周血病毒含量檢測中發揮了重要作用，而且有著更廣闊的應用前景。
艾滋病核酸檢測的優點
人體感染艾滋病病毒後，一般需要2-12周，平均42天左右血液中才可檢測到HIV抗體。在這段時期內，常規檢測技術根本無法檢測出HIV病毒，這就是常說的「HIV窗口期」。「窗口期」的存在，也解釋了為什麼一些病人在接受了正規醫院輸血後卻感染艾滋病的原因。
在感染過程中，首先出現的是病毒RNA，這時可以用PCR的方法檢測出來，之後出現的是IgM抗體，使用雙抗原夾心法即可以檢測出來，然後出現的是IgG抗體，使用間接法可以檢測出來。
省市疾病控制中心和檢測試紙，使用的檢測方法都是檢測抗體抗原，無法避免「HIV窗口期」因素的干擾。所以說，常規檢測技術在HIV窗口期內存在重大缺陷。
新冠肺炎檢測
新冠病毒核酸檢測是通過受檢者呼吸道分泌物取樣來做檢測，加上症狀和肺部CT檢查。如果檢測呈陽性，可以確診為新冠肺炎。如果初次檢測呈陰性的疑似患者，按照現行國家衛健委診療方案要求，需在定點醫院隔離觀察。[1]

D. 核酸檢測是怎樣做的

採集患者的唾液或咽拭子樣本。從患者的唾液或咽拭子樣本中提取遺傳物質。如果患者有病毒，樣本將具有病毒的遺傳物質RNA。在提取物中進行RNA的逆轉錄，並將RNA逆轉錄到cDNA中。用病毒cDNA的特異性引物進行PCR擴增。如果病毒有擴增的DNA帶，則判斷患者體內有病毒。如果沒有擴增DNA帶，則判斷患者沒有病毒。

72 天減少到 25 天， 59 天。人體感染HIV後，通常需要 2-12 周，平均約 42 天，才能在血液中檢測到HIV抗體。在此期間，常規的檢測技術根本無法檢測出HIV病毒，這通常被稱為HIV窗口期。窗口期的存在也解釋了為什麼有些患者在正規醫院輸血後感染了艾滋病。在血液篩查中，HIV核酸檢測無疑可以增加血液安全性。根據目前國家的有關法律，窗口期內血液來源引起的感染並非醫療事故。