听力筛查宣传

1. 成人需要听力筛查吗

你好，成人需要听力筛查吗？
据统计，目前成人的听力筛查可以通过电话、网络、现场或者家庭等不同形式，其实主要还是两种：一种是利用IT技术，医生和受试者不见面，利用电话或者网络来实现；第二种是现场的听力筛查，这是一种传统的筛查技术，筛查人员携带听力计，现场提供听力检查。目前国内外主要还是依靠第二种方法，尤其是发展中国家，比如中国和印度等。随着助听器3.0时代步伐的前进，市面上出现了通用型的入耳式助听器，直接可以进行简单的听力筛查，这让普通人的听力筛查更加简单。
但是，专家认为，筛查只是手段，永远不能代理目的：听力康复。衡量听力筛查质量的高低不仅仅是筛查人数的多少，更重要的是因阳性而最终获得听力康复的有多少。对于这个问题，现在的研究还刚刚开始。相关专家还说，从研究结果看，最近在美国的54项听力筛查的总结报告很有启发意义。美国学者分析了54项听力筛查结果，涉及2049名参与者，其中1337名受试者没有通过听力筛查。在这个基础上，886名患者被推荐，接受全面的听力学诊断检测。不过，遗憾的是不到半数（42%）的阳性患者最终接受了系统检测。更令人失望的是，在1337名没有通过听力筛查患者中，最后只有28名患者（2%）接受了听力康复服务，其他患者则不了了之。
另一项关于电话听力筛查的调研显示，193名年龄在24岁到93岁之间的成人参与了电话听力筛查，其中112名女性，81名男性。根据这些研究者的分析，每一百名没有通过听力筛查的患者中，只有36%继续接受检查，而在这些接受深入检查的患者中，大约有13人（36%）会被建议使用助听器或者其他康复器械。最后只有5个人使用助听器。从整体分析来看，成人听力筛查的康复成功率约为5%。
因此，从这些数据结果看，听力筛查效果并不明显，所花费的精力和最终受益的结果实不相称。换言之，动用庞大的资源最后获得成果甚微，颇有大炮打蚊子之味。
究其原因，欧仕达助听器专家认为，还是因为听力损失的特点和民众意识不够，听力损失的严重性并不足以让患者马上接受治疗或康复。因此，需要更多的宣传，包括像爱耳日这种全名推广活动。另一点，需要注意的是我们不能将手段视为目的，筛查的实施不是目的，听力康复才是宗旨！
希望我的回答能给你带来帮助！

2. 一篇爱耳日文章（速度，速度！）

爱耳日： 让孩子倾听世界的声音

导视：

保护孩子听力 自觉接受新生儿听力筛查

关爱听障儿童 让他们倾听世界的 声 音

导语：3月3日是第十二次全国“爱耳日”，为进一步普及新生儿听力筛查，做好听力残疾预防与康复工作，市残联开展宣传教育活动。今年的主题是“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。

主持人现场出镜：（观众朋友，我现在是在陆合医院门前，市残联在陆合医院开展现场爱耳知识宣传和爱耳义诊活动，提高市民的爱耳、护耳意识，有效地减少听力残疾的发生。）

在活动现场，陆合医院的工作人员以发宣传单等方式，宣传爱耳护耳知识，吸引了不少市民前来咨询。

市民

在陆合医院的听力筛查室，记者看到了正在等待为她小孙女进行耳朵筛查的孙女士。

孙女士

据中国聋儿康复中心介绍，新生儿听力筛查是做好听力残疾儿童早发现、早诊断的有效手段，对及时发现、诊断听障儿童，开展早期干预，提高康复效果至关重要。

同期声陆合医院耳鼻喉科 主任 高会春（孩子出生48小时后就可以进行初步筛查。。。。。）

由于多方面原因，我国新生儿听力筛查工作还存在覆盖面小、失访率高、筛查工作与康复工作缺乏有效衔接等问题，新生儿家长也需要提高重视筛查、接受筛查、配合筛查的意识。

同期声 （通过临床检查和父母观察，一般在2岁以前内很难发现。。。）

听力残疾从发病时间上来看，分为先天性耳聋和后天性耳聋，产生耳聋的的原因有很多，除了遗传因素、母亲怀孕期间感冒发烧，用耳毒性药物、接触有毒物质：像X线照射、热辐射对孩子的发育都是不利的。 那么，儿童听力残疾该如何预防呢？

同期声 陆合医院耳鼻喉科 主任 高会春（首先要进行婚检。。。。。。）

据了解，我国有听力障碍残疾人2057万，居各类残疾之首，占全国人口的16.79‰，其中七岁以下聋幼儿可达80万，每年还将新产生聋儿3万余名。听力障碍严重影响了他们的学习和生活。为促进新生儿听力筛查工作与听力残疾儿童康复救助工作有效衔接。2009年，市残联成立了听力语言残疾康复技术指导中心。

宣传日当天，记者跟随市残联的工作人员来到康复中心，正赶上语训老师燕娜在给听障儿童上语训课。

现场同期声 （燕娜上课。。。）

今年14岁的解新月来自虎庄镇王庄村，11岁入学，在这里接受康复训练有3年的时间了，刚刚入学的时候，只能在特定的语言环境下，简单地表达一些日常用品、常吃的食物等，通过语训，与学习有关、抽象的书面语言都能表达出来，与正常人能做简单的语言交流。

同期声 听障儿童 解新月（你叫什么名字?家住哪？。。。。。。）

听力语言残疾康复技术指导中心共有25名听障儿童，大部分都是先天性的听力残疾， 中心为这些孩子提供了一个良好的语训环境，语训的过程中，老师努力去发现他们的闪光点，并以此做突破口，激发他们努力地去进行语训。

同期声 听力语言残疾康复技术指导中心 燕娜 （充分利用食品演示等进行教学。。。。）

通过燕娜老师和孩子们的共同努力，现在大部分聋童在生活中看到一个字，能自己拼出音节，写下的一些用语他们也能说出来，听力重度的同学，能够说一些简单的词句， 听力轻度的同学，在特定的语言环境中，也能与正常人进行简单的语言交流。

听障儿童是最弱势、最无助的群体，迫切需要通过康复，恢复或补偿听觉和语言功能，提高生存质量，增强参与社会的能力。

同期声 市残联康复部主任 李英军

2011年，市残联听力语言残疾康复技术指导中心全面提高康复工作水平；进一步做好专业人员的培养，保证聋儿康复质量的不断提高。

同期声 市残联副理事长

导语2：下面，我们用听力语言残疾康复技术指导中心语训老师燕娜写给孩子们的寄语来结束我们今天的节目。

寄语：

希望你们这些残缺的花朵

能够吐露知识的芬芳

学会用十倍的信心

百倍的爱心

千倍的意志

无限的希望

快乐成长每一天

3. 耳朵的重要性

耳朵是五官其中一个重要器官，它除了掌管听觉外，也兼具保持身体平衡的机能。耳可分为耳廓、外耳道、中耳和内耳几部分。若是耳的任何一部份受损，结果可能严重，甚至会造成失聪，所以我们要好好保护耳朵。
如何保护耳朵？
1.教育应由儿童开始
很多小孩子经常都会将细小物件塞入自已的耳朵中。当遇到这些情况时，父母应保持镇定，然后立即带同小孩去看医生。
父母应教导儿童不要乱塞东西入耳，亦不可试图自行替小孩挖出异物，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔。
2.耳朵的清洁
耳垢是一种天然保护外耳道的分泌物，毋须特别清理，每天只要清洗耳廓便可。不要以为棉花棒是较佳的洁耳工具，其实这只会将大部份耳垢推得更深入耳孔，形成崁塞，而棉花球也可能遗留在耳道内。
洗头或沐浴时，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。父母应留意婴儿呕奶时，勿让奶水流入耳内，引致外耳道炎。
3.噪音环境
当人在每周超过四十小时及处於八十五至九十分贝的环境下而又没有作保护措施；或暴露於突然爆发极大的响声，都会毁坏耳蜗的精密细胞，造成声震损伤。所以，在有声震损伤危险的时侯，例如：工业噪音，尤以在机器车间或铸造厂为甚，巨大的敲钟声、枪炮声和爆炸声，我们都应该戴上特制的耳朵保护器。在职业安全条例下，这种保护器须由雇主供应。
4.药物的使用
当察觉耳朵有毛病时，应该去看医生，切勿自行购买耳药水滴在患处，以免因药物不当而令病情更趋恶化。
妇女怀孕期间，应遵照医生指示用药，因为有些药物会影响胎儿听觉的发育。
5.及早治疗
既然耳朵是一个重要的器官，在下列情况下，我们应尽早找医生治疗。例如：
l 流脓或出血
l 因异物入耳而感疼痛
l 长期耳痛不止
l 突然丧失听觉
l 耳鸣及头晕
香港儿童的听觉保健
在本港，此项服务分别由?生署及教育署按儿童的年龄提供，目的在尽早识别儿童在听觉发育的过程中的异常状况，并给予适当的治疗及辅导，以增加其康复机会。
（一）新生婴儿至六岁儿童
可在各区母婴健康院内免费接受听觉筛选服务。若儿童被发觉听力有异常，便会转介往「耳鼻喉专科」或「儿童体能及智力测验中心」进行全面性覆验及跟进。
（二）学童保健
由教育署安排为小一学生进行听力评估，并按需要转介学童往「耳鼻喉专科」作进一步治疗。教育署特殊教育组亦会根据聋童的失聪程度安排就读适合的学校。
家长亦应注意儿童的语言发展（例如发音不正），学习表现（例如对老师的发问没有反应），和日常生活习惯（例如把电视机音量放到很大或惯性使用单一只耳朵）等情况，如有怀疑，可经家庭医生转介到耳鼻喉专科检查。
爱护耳朵保护听力
编者按：据有关部门提供的资料显示，目前中国有耳聋的残疾人2057万人，由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加三万人，听力的障碍严重影响着这一群体的生活、学习和社会交往。3月3日是全国爱耳日，本期刊出一组相关的短文，让我们共同关注这一群体，切实爱护耳朵保护听力。
耳聋能预防吗？
耳聋的发病，在我国目前尚缺乏详细的流行病学调查资料。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋宣传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋关键。
在胎儿期如何防聋？
听力保健的工作在妊娠期就应该开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病毒性感染，一旦感染要及时进行治疗，用药时禁用耳毒性药物。
新生儿期如何防聋？
新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或各种原因缺氧，新生儿黄疸极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。
小儿期如何防聋？
感染性耳聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氧基本甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。
助听手段
目前市面上助听器是音量放大机器，功能只是注意音量放大，对于完全耳聋和极重度聋者没有多大帮助，人工耳蜗是他们的另一种选择。
耳聋可能是因为内耳创伤，疾病或其他原因而引起的，这些因素导致听觉神经受损，使病人突然或渐渐地失去听觉。
耳蜗植人可绕过内耳的一些损伤的部分，直接刺激听觉神经，使病人重获听力，这些是一般助听器所无法做到的。
耳蜗植入帮助各种年龄的耳聋者，其中包括一些耳聋已久和幼年使耳聋的人，当耳聋的程度严重到助听器也无法帮助时，就应考虑接受耳蜗植入。接受耳蜗植入，通常来说，丧失听力的时间越短越好，如果时间拖久了，将会增加手术后训练的困难，降低手术后的效果。
只有专业医师及听力学家才能对是否施行耳蜗植入提出适当的建议。
相关链接1998年，部分政协委员在政协第九届全国委员会第一次会议上，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的提案。卫生部、民政部、教育部、国家计划生育委员会、国家广播电影电视总局、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、全国妇联、中国老龄协会、中国残疾人联合会等十部门对该提案给予高度重视，经过认真调查论证后，一致同意确定每年3月3日为全国爱耳日.

4. 聋儿早期干预工作实施办法

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http://www1.fdyj.org/doc/%B6%A6%CE%C0[2005]002%BA%C5.doc

福 建 省 卫 生 厅
福建省残疾人联合会

闽卫基妇〔2004〕327号

福建省卫生厅、福建省残疾人联合会印发
《福建省新生儿听力筛查实施方案》的通知

各设区市卫生局、残疾人联合会，省立医院、省妇幼保健院、福建医大、中医学院各附属医院、南京军区福州总医院、福州铁路中心医院：
为加强儿童听力保健，对儿童的听力障碍做到早发现、早诊断、早干预，减少因听力障碍对儿童生长发育造成的不良影响，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，经研究决定从2005年4月1日起，各级妇幼保健机构和县级以上开展助产技术的综合性医院启动新生儿听力筛查工作。为了使新生儿听力筛查工作顺利开展，特制定《福建省新生儿听力筛查实施方案》，现印发给你们，请认真组织实施。

福建省卫生厅 福建省残疾人联合会

二00四年十二月二日

福建省新生儿听力筛查实施方案

为加强儿童听力保健，对儿童的听力障碍做到早发现、早诊断、早干预，减少因听力障碍对儿童生长发育造成的不良影响，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》制定本方案。
一、筛查和诊断机构
一筛查机构：各级妇幼保健机构和县级以上开展助产技术的综合性医院，包括中医院和部队、铁路医院，应开展新生儿听力筛查。
暂不具备开展新生儿听力筛查条件的医疗保健机构，应告知新生儿监护人到有开展听力筛查的医疗保健机构进行听力筛查。
二诊断机构：具备开展听力诊断条件的二级以上妇幼保健院（所）或三级医院可以提出申请、设区市卫生行政部门推荐，经专家评估、论证后，由省级卫生行政部门予以确认。
三筛查诊断中心：全省设1所，由省级诊断机构提出申请，经专家论证后，由省级卫生行政部门予以确认。
二、筛查、诊断对象
一筛查对象：
⒈出生72小时左右新生儿
⒉出生时在医院未接受新生儿听力筛查的、初次筛查未通过的或者有高危因素应定期进行复查和监测的对象，在婴儿出生42天健康检查时应补筛查或复查。
⒊3周岁以下婴幼儿有下列高危因素之一者，列为重点筛查、复查和监测对象,并跟踪随访至3周岁：
⑴在新生儿重症监护室监护时间超过24小时；
⑵有听力障碍家族史；
⑶巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体引起宫内感染；
⑷颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；
⑸出生体重低于1500克；
⑹患高胆红素血症；
⑺使用过耳毒性药物；
⑻患细菌性脑膜炎；
⑼出生5分钟内Apgar评分低于4分；
⑽机械通气时间（使用人工呼吸机时间）超过5天；
⑾临床怀疑存在与听力障碍或感觉神经功能障碍有关的综合征。
二诊断对象：
筛查或复查未通过者应转诊到诊断机构进一步检查以明确诊断。
三、筛查、诊断方法与要求
一方法：
⒈筛查：采用耳声发射法，有条件的单位可采用快速脑干诱发电位法。
⒉诊断：筛查或复查未通过者，经听力学及相关检查进行确诊和提出处理意见。
二设施
⒈筛查：有1间单独的听力筛查室，15平方米左右，保持相对安静，配一张简单的诊疗床。
⒉诊断：有1间隔音屏蔽处理的听力检测室，10平方米左右，本底噪声小于30分贝，配1张诊察床。
三设备
⒈筛查机构：筛查型耳声发射仪，有条件的单位可配备快速脑干诱发电位仪(AABR)，计算机。
⒉诊断机构：诊断型脑干诱发电位仪、诊断型耳声发射仪、中耳分析仪、纯音听力计、计算机及院内相关诊断设备。
四人员：
⒈筛查或诊断业务管理人员：每个筛查机构应指定1名主治以上医师负责筛查工作的业务指导和管理；诊断机构应指定1名副主任以上医师负责诊断工作的业务指导和管理。
⒉筛查人员：具体负责听力筛查工作。须具备医（护）师以上职称，并经省级卫生行政部门组织的岗前专项技术培训，取得《结业证书》。
⒊诊断人员：负责确诊工作并提出处理意见。由从事听力学或耳鼻咽喉科临床工作五年以上、具备主治医师以上职称、并经省级卫生行政部门组织的岗前培训考核合格的人员担任。
四、筛查和检测程序
一孕产妇入院后，产科工作人员应告知新生儿听力筛查的做法和意义，并签定《家长知情同意书》（附件2）。
二新生儿出生72小时左右后，筛查人员对其进行听力筛查，填写《儿童（新生儿）听力筛查登记表》（附件4），并向家长出具《儿童（新生儿）听力筛查（复查）报告单》（附件3）。
三对出生时筛查未通过、有高危因素须定期复查的或因特殊原因未接受筛查的婴儿，筛查人员或产科工作人员应告知家长在出生42天健康体检时到当地县级以上医疗保健机构进行复查。
四复查仍未通过的，由复查机构发出转诊通知，将其转到设区市听力诊断机构确诊。并同时通知辖区内县级妇幼保健机构，协助督促及时复查、确诊。
五确诊为听力障碍的婴幼儿，诊断机构出具《福建省儿童听力诊断报告》（附件7）填写《听力障碍儿童个案登记表》（附件8），并为其制定干预—康复方案，取得家长知情同意后，为其提供干预疗法；需进行听力语言康复的，与当地残联联系。诊断机构应将确诊为听力障碍的儿童名单分别报儿童户口所在地的县级妇幼保健机构和残联；县级妇幼保健机构应将其纳入当地儿童系统保健体弱儿专案管理范围进行追踪管理。残联将其纳入聋儿语训康复范围。
五、组织管理，职责分工
一省级卫生行政部门负责全省新生儿听力筛查与诊断工作的规划、组织领导、管理和协调；组织全省听力筛查和诊断人员的岗前培训；委托福建省医学会耳鼻喉科学分会对听力诊断机构、筛查诊断中心进行评审、论证；负责确认听力诊断机构、筛查诊断中心；检查、监督全省新生儿听力筛查工作。
设区市和县级卫生行政部门负责组织本方案的实施；负责推荐市级听力诊断机构；负责辖区内新生儿听力筛查的管理、监督和协调工作；了解新生儿听力筛查工作的进展情况，及时解决存在问题，保证新生儿听力筛查工作的顺利实施。
二各级妇幼保健机构负责新生儿听力筛查和诊断工作数据的收集、汇总、统计分析，按妇幼卫生报表上报的时间与渠道逐级上报，完成当地卫生行政部门委托或交办的事宜。县级妇幼保健机构负责督促需复查的儿童及时复查、确诊，负责听力障碍患儿的系统保健管理；协助诊断机构与残联联系对患儿进行康复训练。
三听力筛查机构要成立由分管院长为组长，医务科、耳鼻喉科、产科、儿科（新生儿科）共同参加的工作小组，负责新生儿听力筛查的具体实施；完善设施、设备和人员的配备；广泛宣传新生儿听力筛查的意义、相关知识和具体做法，实行新生儿听力筛查的知情选择制度；建立各项管理制度和操作常规，及时向家长出具听力筛查报告单，做好新生儿听力筛查、复查、登记统计和转诊工作；定期总结分析筛查结果，提高质量；每季度向辖区内县级妇幼保健机构报送《儿童（新生儿）听力筛查季报表》（附件5）和《筛查未通过儿童情况报表》（附件6）；严格执行收费标准。
四诊断机构负责辖区内新生儿听力筛查的技术指导、培训和社会群体性工作，与筛查机构建立工作联系制度；负责筛查、复查未通过儿童的确诊；对有听力障碍患儿进行干预治疗；需要听力语言康复训练的，应负责联系当地残联对听力障碍儿童进行康复训练；负责诊断结果的统计、分析，提出预防及干预措施。
五省新生儿听力筛查诊断中心负责全省新生儿听力筛查、诊断的技术指导、培训、质量控制和社会群体性工作；负责筛查、复查未通过儿童的确诊及诊断机构转诊的疑难病症诊治；与全省筛查机构和诊断机构建立工作联系制度；负责制定新生儿听力筛查和诊断常规；对有听力障碍患儿进行干预治疗；需要听力语言康复训练的，应负责联系当地残联进行康复训练；负责全省诊断结果的统计、分析，提出预防及干预措施。
六各有关单位要加强联系，互相配合，分工协作，严防漏查、漏诊、漏治。
六、质量管理
一听力诊断机构需按照《福建省儿童听力诊断机构基本标准》（附件1）进行设置，诊断设备要符合国家质量规定要求，并填报《母婴保健技术服务执业许可申请登记书》，报省卫生行政部门，经评估、确认后，方可成为诊断机构。
二各级开展新生儿听力筛查的医疗保健机构要按照《福建省新生儿听力筛查实施方案》开展筛查工作，人员要接受统一培训。筛查室环境、设备、操作规程、人员须符合开展听力筛查的技术要求。
三建立福建省新生儿听力筛查信息系统。听力筛查机构负责筛查资料的登记、统计、上报；县（区）级妇幼保健机构负责本行政区域内的新生儿听力筛查和诊断工作数据的收集、汇总、统计分析，按妇幼卫生报表上报的时间和渠道逐级上报。省级妇幼保健机构负责汇总、整理新生儿听力筛查、诊断的资料并上报省级卫生行政部门和省新生儿听力筛查诊断中心。省新生儿听力筛查诊断中心对全省新生儿听力筛查诊断资料进行分析、总结，于次年2月底前报省级卫生行政部门。
七、实施步骤
一2004年2～11月：省分批举办新生儿听力筛查培训班，对省、市、县（市、区）医疗保健机构听力筛查技术人员和诊断人员进行培训，做好设施、设备的筹备工作。
二2004年12月：下发《福建省新生儿听力筛查实施方案》。
三2004年12月－2005年3月：省耳鼻喉科学分会组织对申报的新生儿听力诊断机构和筛查诊断中心的医疗保健机构进行评估、论证，符合基本标准的，由省级卫生行政部门予以确认。
四2005年4月1日起：各级妇幼保健机构和县级以上开展助产技术的综合性医院启动新生儿听力筛查工作。
五2006年5～6月：总结2005年4月－2006年4月的新生儿听力筛查工作。

附件：
1.福建省儿童听力诊断机构基本标准
2.家长知情同意书
3.福建省儿童（新生儿）听力筛查（复查）报告单
4.儿童（新生儿）听力筛查登记表
5.儿童（新生儿）听力筛查季报表
6.筛查未通过儿童情况报表
7.福建省儿童听力诊断报告
8.听力障碍儿童个案登记表
9.儿童听力诊断登记表
10.福建省聋儿语训部一览表

主题词：基妇 新生儿听力筛查 方案
抄送：卫生部妇社司，福建省妇儿工委办公室，省军区后勤部卫生处，73881部队（十八分部）卫生处，92403部队（海军）后勤部卫生处，武警福建总队后勤部卫生处，福州铁路分局卫生房建生活分处。
福建省卫生厅办公室 2004年12月10日印

附件1.
福建省儿童听力诊断机构基本标准

一、 人员配备：
⒈诊断机构应指定1名副主任以上医师负责诊断工作的业务指导和管理。
⒉诊断人员：由从事听力学或耳鼻咽喉科临床工作五年以上、具备主治医师以上职称、并经省级卫生行政部门组织的岗前培训考核合格的人员担任。负责确诊工作并提出处理意见。
⒊技术人员：接受听力学检测技术培训，熟练掌握检测技术，并有一定的工作经验。
二、设施设备
⒈诊断型脑干诱发电位仪、诊断型耳声发射仪、中耳分析仪、纯音听力计、计算机及院内相关诊断设备。
⒉隔音及屏蔽处理的听力检测室，本底噪声小于30分贝。
三、规章制度
⒈有新生儿听力诊断操作常规；
⒉有新生儿听力诊断工作管理制度。

附件2.
家长知情同意书

尊敬的家长：
听力障碍是常见的出生缺陷。正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约0.1%～0.3%,在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.6%。3岁前是儿童听力发展的关键时期，通过筛查，在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍,早期诊断后治疗和康复，能有效地减少儿童听力障碍的发生，使聋儿聋而不哑。根据《中华人民共和国母婴保健法》及配套法规和《福建省新生儿听力筛查实施方案》的要求，我院已开展新生儿（儿童）听力筛查工作，为了您孩子的健康，请让您的孩子接受新生儿听力筛查。
谢谢合作！

医院名称：

“我同意为我的孩子进行听力筛查。”家长签名：
“我不同意为我的孩子进行听力筛查。”家长签名：

注：家长知情同意书应随出院病例归档。

附件3.
福建省新生儿（儿童）听力筛查（复查）报告单

检查单位： 编号：
家长姓名：
婴儿姓名： 性别： 出生： 年 月 日 时
初查日期： 年 月 日 时
复查日期： 年 月 日 时
检查方法：1.耳声发射（TEOAE、DPOAE）
2.快速脑干诱发电位（AABR）
检查结果：右耳（1）通过（2）未通过
左耳（1）通过（2）未通过
意见：
1．通过
2．未通过，请于婴儿出生后42天到本院或当地妇幼保健机构复查。
3．复查未通过，请于婴儿出生后3个月到 诊断机构检查。
检查者签名：
报告时间： 年 月 日

备注：
1.“通过”说明您的孩子目前外周听觉器官功能正常，但在儿童发育过程中，听力会受多种因素影响，如疾病、噪音等，请您继续关注孩子的听力与语言发育，发现异常及时就诊。
2.“未通过”表示在您孩子外耳道未记录到耳声发射反应，可能是孩子的听力有问题，也可能是由于测试环境噪音过大或婴儿耳道内分泌物堵塞引起，因此需要复查，请按时前来，谢谢！
附件7

福建省儿童听力诊断报告单

姓名： 性别：
出生日期： 年 月 日； 年龄： 岁 月 天 小时
父亲姓名： 母亲姓名：
家庭住址： 邮编： 联系电话：
耳鼻咽喉科体检结果：

听力学检查结果：

诊断：

建议：

诊断医师签名：
年 月 日
附件8
听力障碍儿童个案登记表
一、一般情况
姓名： 性别： 民族
出生日期： 年 月 日；年龄： 岁 月 天 小时
家庭住址： 邮编： 联系电话：
父亲姓名： 年龄： 岁 职业：
母亲姓名： 年龄： 岁 职业：
二、筛查方法： 筛查时间： 年 月 日
三、筛查结果：
⒈左耳未通过 ⒉右耳未通过 ⒊双耳均未通过
四、个人情况：
⒈出生情况：第 胎，第 产，出生体重 （Kg），单胎／双胎／多胎
⒉分娩方式：顺产／早产／足月产／过期产／负压吸引／产绀／剖宫产
⒊出生缺陷：无、有（详述）
⒋胎儿窘迫：无、有 Apgar评分1分钟 5分钟
⒌产伤：无、有（产伤部位）
⒍羊水：Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度
⒎异常分娩：无 臀位 脐带绕颈 胎膜早破
⒏头颅、五官畸形：无、有（畸形部位）
⒐出生后感染：无 有 病因 病程
⒑出生后患病：无 有 病因 病程
⒒头部外伤史：无、有
⒓耳毒性药物应用史：（如氨基糖类：链霉素、卡那霉素、妥布霉素和/或利尿剂）无、有 药名 剂量 疗程
⒔中耳炎史：无、有
⒕NICU抢救：无、有 原因 持续时间
⒖呼吸机使用：无、有 ；持续时间：
⒗对外界声音和其他感官刺激的反应：⑴灵敏 ⑵迟钝
五、母亲妊娠情况：
⒈妊娠年龄： 岁
⒉流产史：无 有（流产时间 流产原因 ）
流产方式：自然流产 药物流产 人工流产
⒊妊娠期病毒感染史：⑴无 ⑵风疹 ⑶巨细胞病毒 ⑷疱疹
⑸弓形体 ⑹其它 。若有感染，感染时孕 周。
⒋妊娠期外生殖器感染：⑴无 ⑵淋病 ⑶梅毒 ⑷尖锐湿疣
⑸ 其他 。若有感染，感染时孕 周。
⒌妊娠期放射性物质接触史：无、有（接触时间）孕 周。
⒍妊娠期药物应用史：无、有（药物名称）： 用药时间：孕 周。
⒎妊娠期有害物质接触史：（例如：汞、砷、苯、铅、有机磷农药等）
无、有 ；若有则接触时间为 。
⒏妊娠期的不良生活习惯史：
⑴吸烟：有 无 ⑵饮酒：有 无 ⑶吸毒：有 无
⒐妊娠期疾病史：
⑴无 ⑵糖尿病 ⑶肾炎 ⑷甲状腺功能减退 ⑸败血症
⑹其他
⒑异常妊娠：⑴无 ⑵妊高症 ⑶胎儿宫内发育迟缓 ⑷母婴血型不和 ⑸其它
六、家庭史
⒈家庭的不良生活习惯：吸烟：有 无 吸毒：有 无 饮酒：有 无
⒉家族中有无耳聋患者：无、有 若有，说明与儿童的亲属关系：
耳聋情况 。
⒊父母是否近亲结婚：否、是 若是，请说明血缘关系： 。
七、听力学检查结果：

八、诊断结果：
九、诊断医师签名：
备注：此表由诊断机构填写，对象为诊断为听力障碍的儿童。

附件4.新生儿（儿童）听力筛查登记表
筛查日期 初筛／复查 家长姓名 新生儿（儿童）姓名 出生日期 性别 住院号／门诊号 联系电话 产妇情况 新生儿情况 筛查方法 筛查结果
通过 未通过

填表说明：1.此表由各筛查机构填写，用于统计本院筛查儿童情况。
2.产妇情况和新生儿情况栏：若正常的填写“正常”，若有高危因素应填写具体高危因素名称

附件5.新生儿(儿童)听力筛查季报表

填表单位： 第 季度

月份 初筛数（人） 初筛结果 复查数 复查结果 未通过数中已转诊人数
通过数（人） 未通过数（人） 总数（人） 本院复查数 外院复查数 通过数（人） 未通过数（人）

合计
填表说明：
①本表由各筛查机构填写，按月统计，于每季度10日前报辖区内县级妇幼保健院（所）。
②复查人数中“本院复查数”指在本院出生、初筛未通过的复查人数；“外院复查数”指在外院初筛未通过转入
本院复查人数。

附件10
福建省聋儿语训部一览表
名 称 地 址 邮编 联系电话
福州市儿童福利院语训部 福州市杨桥西路 350009 0591-83704142
厦门市康复中心语训部 厦门市仙岳路468号 361003 0592-5200581
莆田市康复中心语训部 莆田市城厢区学园路 351100 0594-2287988
泉州市康复中心语训部 泉州市刺桐东路中段祥运路 362000 0595-22107807
漳州市康复中心语训部 漳州市元光路腾龙楼九幢 363000 0596-2961214
龙岩市盲聋哑学校语训部 龙岩市和平路62号 353000 0597-2309386
三明市康复中心语训部 三明市乾龙新村118幢 365000 0598-8225223
南平市康复中心语训部 南平市超骧路44号 353000 0599-8863317
宁德市康复中心语训部 宁德市单石碑路汽配街201号 352100 0593-2879118

5. 耳朵听力要怎么保护呢

您好，平时不要长时间在特别嘈杂环境，不要经常长时间佩戴耳机，如果听力下降了，及早去医院或者听力门诊检查，根据听力损失程度，选择是否要干预。

6. 耳聋基因筛查已宣教是什么意思

人体的各种疾病都是由基因引起的。耳聋基因影响人的听力，进而影响人的知识获得能力。在2010年以前，了解这些知识的人很少。后来在佳学基因的积极工作下，通过致病基因解码、耳聋基因筛查一方面宣传相关知识，一方面提供相关检测服务，在全国各地大多数医院都开展了佳学基因的耳聋基因检测项目。在医疗相关部门对这一工作的评估上，做了已宣教的注释。但是象天赋基因解码、天生一对婚恋基因解码、罕见病的致病基因鉴定基因解码等工作还在佳学基因等研究机构的努力下继续推广，一个方面教育民众，一个方面普及推广产品，让大家得到实惠。

7. 全国爱耳日有哪些问题值得注意解答

目前，我国每年新增聋儿3万余名，全国范围内听力障碍残疾人口达2000万，长期居各类残疾首位。听力障碍儿童如果没有得到及时的诊断和干预，会影响孩子的一生，给家庭及社会带来巨大痛苦和沉重负担。通过适当预防、早期发现和适当干预，大多数听力障碍孩子能融入正常人的生活。针对家长们最关心的15个儿童听力问题，专家进行了解读！

13

感冒后，宝宝说耳朵痛是什么原因？

宝宝出现这种情况，很可能患了中耳炎，需要去医院做进一步检查，以帮助确诊。儿童的耳朵尚未发育成熟，细菌容易通过与耳朵相通的咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。

14

孩子游泳后，一直说耳朵闷，是怎么回事？

宝宝在洗头、洗澡或游泳时，耳朵容易进水。若引发中耳炎，会出现耳闷、耳痛等症状，需要及时去医院就诊。

15

宝宝坐飞机时说耳朵痛怎么办？

乘坐飞机时，由于客舱内气压急剧变化，使耳朵鼓膜内外形成一定的压力差，容易引起耳闷、耳痛等不适。家长可以让孩子不时进食一些饮料和食物，通过主动咀嚼、吞咽、打呵欠、捏着鼻子喝水等动作，促进连通耳朵和鼻子的咽鼓管开放，平衡鼓膜内外的压力，减轻不适。

8. 怎样更好的提高自己的听力

耳朵是五官其中一个重要器官，它除了掌管听觉外，也兼具保持身体平衡的机能。耳可分为耳廓、外耳道、中耳和内耳几部分。若是耳的任何一部份受损，结果可能严重，甚至会造成失聪，所以我们要好好保护耳朵。

如何保护耳朵？

1.教育应由儿童开始

很多小孩子经常都会将细小物件塞入自已的耳朵中。当遇到这些情况时，父母应保持镇定，然后立即带同小孩去看医生。

父母应教导儿童不要乱塞东西入耳，亦不可试图自行替小孩挖出异物，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔。

2.耳朵的清洁

耳垢是一种天然保护外耳道的分泌物，毋须特别清理，每天只要清洗耳廓便可。不要以为棉花棒是较佳的洁耳工具，其实这只会将大部份耳垢推得更深入耳孔，形成崁塞，而棉花球也可能遗留在耳道内。

洗头或沐浴时，可用棉花球塞耳，防止污水流入耳道。父母应留意婴儿呕奶时，勿让奶水流入耳内，引致外耳道炎。

3.噪音环境

当人在每周超过四十小时及处於八十五至九十分贝的环境下而又没有作保护措施；或暴露於突然爆发极大的响声，都会毁坏耳蜗的精密细胞，造成声震损伤。所以，在有声震损伤危险的时侯，例如：工业噪音，尤以在机器车间或铸造厂为甚，巨大的敲钟声、枪炮声和爆炸声，我们都应该戴上特制的耳朵保护器。在职业安全条例下，这种保护器须由雇主供应。

4.药物的使用

当察觉耳朵有毛病时，应该去看医生，切勿自行购买耳药水滴在患处，以免因药物不当而令病情更趋恶化。

妇女怀孕期间，应遵照医生指示用药，因为有些药物会影响胎儿听觉的发育。

5.及早治疗

既然耳朵是一个重要的器官，在下列情况下，我们应尽早找医生治疗。例如：

l 流脓或出血

l 因异物入耳而感疼痛

l 长期耳痛不止

l 突然丧失听觉

l 耳鸣及头晕

香港儿童的听觉保健

在本港，此项服务分别由?生署及教育署按儿童的年龄提供，目的在尽早识别儿童在听觉发育的过程中的异常状况，并给予适当的治疗及辅导，以增加其康复机会。

（一）新生婴儿至六岁儿童

可在各区母婴健康院内免费接受听觉筛选服务。若儿童被发觉听力有异常，便会转介往「耳鼻喉专科」或「儿童体能及智力测验中心」进行全面性覆验及跟进。

（二）学童保健

由教育署安排为小一学生进行听力评估，并按需要转介学童往「耳鼻喉专科」作进一步治疗。教育署特殊教育组亦会根据聋童的失聪程度安排就读适合的学校。
家长亦应注意儿童的语言发展（例如发音不正），学习表现（例如对老师的发问没有反应），和日常生活习惯（例如把电视机音量放到很大或惯性使用单一只耳朵）等情况，如有怀疑，可经家庭医生转介到耳鼻喉专科检查。

爱护耳朵保护听力

编者按：据有关部门提供的资料显示，目前中国有耳聋的残疾人2057万人，由于药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋人每年约增加三万人，听力的障碍严重影响着这一群体的生活、学习和社会交往。3月3日是全国爱耳日，本期刊出一组相关的短文，让我们共同关注这一群体，切实爱护耳朵保护听力。
耳聋能预防吗？

耳聋的发病，在我国目前尚缺乏详细的流行病学调查资料。面对这样众多的耳聋患者，除了采取必要的医疗、康复对策外，积极开展新生儿听力筛查，普及、宣传听力保健知识，重视流行病学调查，开展耳聋宣传咨询，加强医学监护及科学用药，是预防耳聋关键。

在胎儿期如何防聋？

听力保健的工作在妊娠期就应该开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病毒性感染，一旦感染要及时进行治疗，用药时禁用耳毒性药物。

新生儿期如何防聋？

新生儿期耳聋预防应在围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或各种原因缺氧，新生儿黄疸极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

小儿期如何防聋？

感染性耳聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氧基本甙类抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。

助听手段

目前市面上助听器是音量放大机器，功能只是注意音量放大，对于完全耳聋和极重度聋者没有多大帮助，人工耳蜗是他们的另一种选择。

耳聋可能是因为内耳创伤，疾病或其他原因而引起的，这些因素导致听觉神经受损，使病人突然或渐渐地失去听觉。

耳蜗植人可绕过内耳的一些损伤的部分，直接刺激听觉神经，使病人重获听力，这些是一般助听器所无法做到的。

耳蜗植入帮助各种年龄的耳聋者，其中包括一些耳聋已久和幼年使耳聋的人，当耳聋的程度严重到助听器也无法帮助时，就应考虑接受耳蜗植入。接受耳蜗植入，通常来说，丧失听力的时间越短越好，如果时间拖久了，将会增加手术后训练的困难，降低手术后的效果。

只有专业医师及听力学家才能对是否施行耳蜗植入提出适当的建议。

相关链接1998年，部分政协委员在政协第九届全国委员会第一次会议上，提出了《关于建议确立爱耳日宣传活动》的提案。卫生部、民政部、教育部、国家计划生育委员会、国家广播电影电视总局、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、全国妇联、中国老龄协会、中国残疾人联合会等十部门对该提案给予高度重视，经过认真调查论证后，一致同意确定每年3月3日为全国爱耳日。（拂柳辑）