高级心肺复苏培训方案

Ⅰ 什么是心肺脑复苏的三阶段四步法

心肺复苏的三阶段
CABD
四步法

根据
CPR’2010
国际指南（刚于
2010
年
10
月
18
日用中英文同步向
全世界正式公布）
，心肺复苏的标准步骤和方法，高度概括起来就是

三

个
“ABCD”
，
称为
“
三阶段
CABD
四步法
”
，
即
“CABD”
渐进式地重
复三次
:
最初紧急处置：第一个
ABCD (
基础生命支持
BLS
，最为重要
)
A Assessment + Airway
判断后徒手开放气道

B Breathing
口对口人工呼吸

C Circulation
徒手胸外心脏按压

D Defibrillation
体外电击除颤
(AED)
但最新的国际指南对步骤做了重大修改

CPR’2010
国际新指南规定：

C Circulation
胸外心脏按压
30
次

A Airway
然后才用徒手开放气道

B Breathing
器械或徒口人工呼吸
2
次

D Defibrillation
体外电击除颤
(AED)
注意：在胸外按压之前仍然是先判断
----A
即
Assessment
，

当发现有
人突然倒地或
/
和意识丧失，必须首先检查他的神志、呼吸和心跳，
在
10
秒钟内快速完成！

BLS
步骤改为
CABD
的理由

尽管
CPR’2005
国际指南强调了高质量胸外按压的重要性，
但
2005
年
以后发表的研究表明：
（
1
）
在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善

且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高；
（
2
）各个急救系
统中的院外心脏骤停存活率相差较大；
（
3
）
对于大多数院外心脏骤停
患者，均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。

因此，为了更好地实施高质量的心肺复苏，
CPR’
2010
国际新指南作
出一些更改建议，
最大的修改之处就是将成人及儿童的基础生命支持
程序（不包括新生儿）
，从过去的
A-B-C-D
（开放气道、人工呼吸、
胸外按压、电击除颤）
，更新为

C-A-B-D
（首先做胸外按压）
。

尽管这一根本性更改将需要对所有曾学习过心肺复苏的人员重新进
行培训，
但参与制定心肺复苏指南的人员及相关专家一致认为，
为此
付出努力必然是值得的。仔细追究其理由有下列三个：

1
、最主要的原因在于，绝大多数心搏骤停都发生在成年人身上；而
在各年龄段的患者当中，
发现心脏停搏的最高存活率均为有目击者的
心脏骤停，且初始心律往往是心室纤颤（
VF
）或无脉性室性心动过
速

（
VT
）
。对于抢救这些患者来说，基础生命支持的关键操作是胸
外心脏按压和早期电击除颤。

但在原
A-B-C-D
程序中，当施救者开放气道以进行人工呼吸、寻找
防护装置或准备并装配面罩
-
球囊的过程中，
胸外按压注定会被延误。
更改为

C-A-B-D
程序后可以尽快开始胸外按压，同时也能尽量地缩
短通气延误的时间
（也就是说，
当第一施救者做首轮

30
次胸外按压
的时候，
另一施救者可以同时开放气道和准备人工呼吸；
如果为婴儿
或儿童进行复苏，延误时间则会更短）
。

大量证据证明，
延误或者中断胸外按压将明显降低复苏成功率和出院

生存率，
而过度通气会加重中枢神经损害，
说明心脏按压比人工通气
更为重要，应该避免过度通气，因此新指南提出六个更改要求：

先
“
压
”
后
“
吹
”
（第一步就是按压）

多
“
压
”
少
“
吹
”
（比例仍为
30
︰
2
）

快
“
压
”
慢
“
吹
”
（按压频率至少
100
次
/
分、而人工呼吸只需
8
～
10
次
/
分，两者之间比较相差了十多倍）

急
“
压
”
缓
“
吹
”
（每次按压用时不得超过
0.6
秒，
而人工通气每次至少持
续

1
秒钟、直到患者胸部被吹抬起为止）

重
“
压
”
轻
“
吹
”
（胸外按压幅度至少为
5cm
、要求每次用力压出患者颈
动脉搏动，而人工潮气量小于
10ml/kg
）

只
“
压
”
不
“
吹
”
（
如
果
旁
观
者
未
经
过
心
肺
复
苏
培
训
，
则
应
进
行

Hands-Only CPR
，
即仅为突然倒下的成人患者实施单纯胸外按压、
而
不用做人工呼吸，当然医护专业人员必须按
30
︰
2
交替做）

2
、基础生命支持被描述为一系列操作，应进一步强调通过团队形式
实施。因为医护专业人员都以团体抢救患者，不只是一个人在战斗，
且团队成员通常可同时执行各个基础生命支持操作。
例如，
第一名施
救者立即开始胸外按压，另一名施救者拿取除颤仪、面罩
-
球囊并求
援，而第三名施救者开放气道并进行通气。从而使胸外按压
-
电击除
颤
-
开放气道
-
人工呼吸四个操作几乎都能同步施行，但仍以按压为最
先。

Ⅱ 心肺复苏的定义和操作全过程是哪些

心肺复苏术（CPR）. 心肺复苏（CPR）术，亦称基本命支持（basic lifesupport,BLS），是针对由于各种原因导致的心搏骤停，在4～6分钟内所必须采取的急救措施之一 。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死（四分钟以上开始造成脑损伤，十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害），因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发，溺水，窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
心肺复苏操作标准流程
单人心肺复苏徒手的程序
（简称A、B、C）与操作如下： A.（assessment+airway） 从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸，即以下第（一）～（五）项。 B.(breathing) 口对口吹气，即以下第（六）项。 C.(circulation) 判断脉搏是否消失、胸外心脏按压，即以下第（七）、（八）两项。 （一）判 心肺复苏术
断患者有无意识与反应 轻拍患者肩部，并高声呼叫：“喂！你怎么啦？” （二）启动EMS系统(院前急救医疗服务系统) 患者如无反应，立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者，应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议，如发现患者无反应，应立即打电话，启动EMS；但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童，先进行徒手CPR一分钟后，再打急救电话求救。 （三）将患者置于复苏体位 如患者是俯卧或侧卧位，迅速跪在患者身体一侧，一手固定其颈后部，另一手固体其一侧腋部（适用于颈椎损伤）或髋部（适用于胸椎或腰椎损伤），将患者整体翻动，成为仰卧位，即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上，同时转动，避免身体扭曲，以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面，而不应是软床或沙发；头部不得高于胸部，以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。 （四）开放气道 当心搏停止后，全身肌张力下降，包括咽部肌张力下降，导致舌后坠，造成气道梗阻。如将下 心肺复苏术
颌前推移，可使舌体离开咽喉部；同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物，如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等，均应尽快清理，否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法，均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直，气道方可开放。在CPR的全过程中，应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下： 1、压额提颏法 如患者无颈椎损伤，可首选此法。站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。 2、双手拉颌法 如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端，肘关节支撑在患者仰卧的平面上，两手分别放在患者头部两侧，分别用两手食、中指固定住患者两 心肺复苏术
侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 3、压额托颌法 站立或跪在患者身体一侧，用一手小鱼际放在患者前额向下压迫；同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤，而且便于作口对口吹气。 （五）判断有无呼吸 开放气道后，立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部，通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟，并应以看为主。 一看 即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。 二听 即用耳朵听患者是否有呼吸音。 三感觉 即用面颊感觉患者是否有气流呼出。 （六）口对 心肺复苏术
口吹气 口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法。空气中含氧气21%，呼出气体中仍含氧气约16%，可以满足患者的需要。如口腔严重损伤，不能口对口吹气时，可口对鼻吹气。 1、确定患者无呼吸后，立即深吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴，同时用食、中指紧捏患者双侧鼻翼，缓慢向患者肺内吹气两次。 2、每次吹气量700～1000ml（或10ml/kg）, 每次吹气持续2秒钟，吹气时见到患者胸部出现起伏即可。 3、如果只进行人工通气，通气频率应为10～12次/分钟。吹气过程中，应始终观察患者胸部有无起伏运动。吹气时如无胸部起伏或感觉阻力增加，应考虑到气道未开放或气道内存在异物阻塞。 4、专业人员也可选择其他通气方式，如球囊-面罩、气管插管等。 （七）判断有无颈动脉搏动 非专业人员在进行CPR时，不再要求通过检查颈动脉是否搏动，但对于专业人员仍要求检查脉搏，以确定循环状态。检查脉搏应用食、中指触摸颈动脉（位于胸锁乳突肌内侧缘），而绝不可选择桡动脉。检查时间不得超过10秒钟。如不能确定循环是否停止，应立即进行胸外心脏按压。 （八）胸外心脏按压 胸外心脏按压是重建循环的重要方法，正确的操作可使心排血量约达到正常时的1/4～1/3、脑血流量可达到正常时的30%，这就可以保证机体最低限度的需要了。 1、按压原理 通过按压胸骨，使胸腔内压力增高，促使心脏排血。放松时，胸腔内压力降低，且低于静脉压，从而使静脉血回流于右心，即“胸泵原理”；另外，心脏直接受到直接挤压也产生排血。放松时，心腔自然回弹舒张，使得静脉血回流于右心，即“心泵原理”。多数学者认为，胸外心脏按压能导致人工循环是这两种机制共同作用的结果。 2、胸外心脏按压的方法 （1）操作时根据患者身体位置的高低，站立或跪在患者身体的任何一侧均可。必要时，应将脚下垫高，以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。 （2）按压部位 按压部位原则上是胸骨下半部，常用以下定位方法： ①用触摸颈动脉的食、中指并拢，中指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘，向上滑动至两侧肋弓交汇处定位，即胸骨体与剑突连接处。 ②另一手掌根部放在胸骨中线上，并触到定位的食指。 ③然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上，使两手掌根重叠。 ④手掌与手指离开胸壁，手指交叉相扣。 （3）按压姿势 两肩正对患者胸骨上方，两臂伸直，肘关 心肺复苏术培训
节不得弯曲，肩、肘、腕关节成一垂直轴面；以髋关节为轴，利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。 （4）按压深度 一般要求按压深度达到4～5cm，约为胸廓厚度的1/3，可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。 （5）按压频率 100次/分钟，不要<100次/分钟。 （6）口对口吹气与胸外心脏按压的比例为2：15，即每做2次口对口吹气后，立即做15次胸外心脏按压。单人操作为2：15,双人操作为1：5。 3、胸外心脏按压的注意事项： （1）确保正确的按压部位，既是保证按压效果的重要条件，又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。 （2）双手重叠，应与胸骨垂直。如果双手交叉放置，则使按压力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。 （3）按压 心肺复苏术图示
应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重，不要间断，以免影响心排血量。 （4）不要冲击式地猛压猛放，以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏的损伤。 （5）放松时要完全，使胸部充分回弹扩张，否则会使回心血量减少。但手掌根部不要离开胸壁，以保证按压位置的准确。 （6）下压与放松的时间要相等，以使心脏能够充分排血和充分充盈。 （7）下压用力要垂直向下，身体不要前后晃动。正确的身体姿势既是保证按压效果的条件之一，又可节省体力。 （8）最初做口对口吹气与胸外心脏按压4～5个循环后，检查一次生命体征；以后每隔4～5分钟检查一次生命体征，每次检查时间不得超过10秒钟。
双人心肺复苏的徒手操作
双人徒手CPR时，对患者的评估及基本操作与单人CPR相同。一人做胸外心脏按压，；另一人保持气道通畅及人工通气，并检查颈动脉搏动，评价按压效果。按压频率100次/分钟，按压/通气比为15：2。CPR操作开始的第1分钟后检查一次生命体征，以后每4～5分钟检查一次，每次检查时间不得超过10秒钟。
儿童心肺复苏的徒手操作
由于儿童的解剖、生理及发育等与成人不同，儿童与成人CPR的徒手操作有较大差异。可将儿童分为出生28天内为新生儿、0～1岁为婴儿、1～8岁为儿童三个组。8岁以上儿童与成人徒手CPR基本相同。

Ⅲ 如何给幼儿园小朋友上心肺复苏课

呵呵…其实个人觉得给幼儿园的小朋友上心肺复苏的课还没那个必要，毕竟还只是幼儿园的孩子，只有那么大而已，对他们而言更重要的是学会一些自我保护的东西。 不过如果真的还是打算要给他们上一堂关于心肺复苏内容的课，建议用动画片和动物玩偶这些容易吸引幼儿注意的东西进行教学，不必讲得过于深入，只要让他们有个概念，知道这是个救人的技术就好，毕竟让幼儿园的小朋友来救成人或者同龄人都不是那么现实的事，但是在他们小时候给他们树立这样一种概念确实是一种不错的选择，有利于未来的进一步学习。

Ⅳ 高级仿真模拟系统怎么用心肺复苏

心跳呼吸骤停的患者具有发病急剧、病情危重、预后凶险等特点, 在临床争分夺秒抢救生命的情况下, 无法对医学生进行临床实践教学。比如, 紧急抢救时必须熟练掌握的人工呼吸、胸外按压及体外除颤等急救技术都不可能在病体上练习。高级电脑心肺复苏模拟人系统尤其是高仿真模拟人系统的出现为医学生掌握心肺复苏技术提供了良好的训练平台, 模拟教学已经成为现代急救医学教育的重要环节。模拟训练为医学生提供了安全放松的操作环境, 有利于其迅速掌握心肺复苏技术, 但其与临床实际还有相当的距离。在实际工作中, 如何与患者家属进行病情沟通, 如何与护士协调沟通, 如何与上级医师请示沟通, 都是非常重要的, 极有可能影响到复苏是否成功, 沟通不良甚至可能导致医患冲突、医疗纠纷,但这些都是模拟人系统自身无法直接体现的, 需要临床教师在教学中特别提出并加以指导训练。

山西大同大学医学院临床技能教学中心于2008年引进心肺复苏高仿真模拟人系统, 进行心肺复苏技能训练, 我们不仅重视学生操作能力的培养, 而且将沟通理念贯穿于急救教学训练过程, 注重培养学生的多方位沟通技能, 增强应对实际工作的能力, 收到良好的教学效果。
一、对象与方法
(一) 对象。
五年制临床医学专业2007级学生, 四个班级共128人,均已完成急救医学理论课程学习。参加教学的临床教师8人均具有十年以上教龄, 并具有三级医院急救工作经历, 应用高仿真心肺复苏模拟人系统以及普通模拟人教学的年授课时数均达100学时以上。
(二) 方法。
1. 教学及考核方法。
教学课时为4 学时/班, 交互式高仿真心肺复苏计算机模拟人系统( 型号RESCUE ANGEL 200) 由天津天堰医教科技开发有限公司生产, 教学方法采用“简短理论复习+ 教师示范操作+ 多媒体视频+ 学生实践操作”, 每2名学生为一个急救单元, 教师在示范操作中, 强调医患沟通、医护沟通以及与上级医师沟通, 将沟通的具体内容、方法和技巧贯穿于示教过程, 在学生操作时巡回检视, 采用案例介绍和角色扮演的方法加强沟通能力的训练, 课时结束前进行总结交流。考核时, 学生按照模拟急救场景进行心肺复苏操作, 要求学生在急救过程中体现出沟通理念及技能, 与复苏是否成功及操作动作质量的评价相结合, 教师给予评分。
2. 问卷调查。
课程结束后进行沟通技能教学效果开放式问卷调查, 问题包括“沟通能力培养在心肺复苏技能训练中有何意义”和“如何在心肺复苏模拟人教学中增强沟通能力”, 问卷调查的对象为全部128名医学生, 问卷回收率100%。填写调查问卷时, 教师避免给学生任何暗示, 学生避免相互影响, 以保证学生独立自主地做出选择。
二、结 果
通过教师对沟通重要性的讲解和演示, 学生在心肺复苏操作过程中能够积极贯彻沟通理念, 特别是角色扮演激发了学生学习沟通技能的热情, 锻炼了其思维及表达能力, 课堂气氛活跃, 互动性好; 问卷调查的结果显示, 89.8%的学生承认自己在训练前对沟通的认识不到位, 通过教师在训练中灌输的沟通理念以及模拟演习, 意识到沟通也是医师的一项基本技能, 95. 3%的学生认为这种贯穿了沟通理念的训练模式更加贴近临床实际, 符合新的医学模式对医学生的培养要求, 78.1%的学生认为将沟通技能的考核列入对心肺复苏操作技能考核中有利于促进掌握沟通的方法运用。
三、讨 论
沟通是人们在互动过程中通过某种途径或方式将一定的信息从发送者传递给接收者, 并获得理解的过程, 是双向互动的过程。国际医学教育专门委员会提出的全球医学教育最低基本要求之一就是沟通技能, 培养医学生的沟通技能与培养其临床技能同样重要, 是将来成为合格医生必不可少的因素。我们在心肺复苏急救教学中, 注重培养学生的沟通能力, 把沟通理念贯彻始终, 与技能操作并重, 纠正了多数学生只重操作技能而忽略沟通能力的学习习惯, 为其今后
的医学学习定义一个新的目标方向, 努力适应新的医学模式。
发生心跳呼吸骤停的患者是急诊中最危急的, 生命危笃, 预后不良。由于患者自身已丧失意识, 医患沟通的双方是医生与患者家属, 而患者家属往往对突发意外情况缺乏思想准备, 情绪激动, 医患矛盾特别突出 。这时医务人员应积极果断, 争分夺秒, 迅速投入到急救工作中, 立即进行心肺复苏, 紧张有序地实施各项操作, 通过肢体语言使患者家属对医务人员产生信任和尊重, 同时快速评估病情, 及时将患者处于濒危状态的信息, 以严肃的表情和恰当的语言如实传递给患者家属, 并将病情的变化和正在采取的救护措施以及下一步的治疗方案交待清楚, 取得其理解和配合, 并履行知情同意的签字手续。
在模拟人教学实践中, 我们发现个别学生认为模拟人是假的训练工具, 训练态度不认真, 随意操作, 甚至相互嬉闹,不能养成严谨的工作作风。因此, 教师在心肺复苏模拟人教学中, 要求医学生把模拟人看作是一个具有复杂社会属性的人, 不能孤立片面地看待心肺复苏, 而要把急救课程与沟通理念有机联系起来, 掌握沟通技巧。沟通开始时要想到五个问题: 自己担任什么社会角色, 沟通谈话有什么目的, 沟通的场合是什么, 沟通的对象是什么样的人以及对方可能会有什么反应。重点是一定要看清并适应场合和对象, 在具体沟通过程中, 身体姿态、语言、表情、眼神要一致地传递出真诚和关爱。通过沟通使患者家属逐步接受现实, 做好充分的心理准备; 用亲切的语言和温和的态度去关心帮助他们, 努力使其控制感情冲动。通过案例分析和角色扮演, 医学生了解体验不同人物的心理感受和语言表达, 在模拟场景中进行沟通, 医学生亲自演绎医方、患方所持的不同立场, 学会换位思考, 体会可能引起医患矛盾乃至医患纠纷的医疗因素及非医疗因素, 沟通语言、语气、方式、方法是否妥当, 直接影响到沟通是否成功。在模拟人训练中采用角色扮演的方法, 有利于医学生克服紧张情绪, 有效锻炼语言表达能力, 培养面临紧急情况时的应变能力, 真正成为一个心肺复苏急救的参与者乃至组织者。这样, 医学生面对危急状况, 能够正确得体地应用所学到的沟通理念和方法, 提高治疗效果和医疗质量, 减少医患矛盾, 在将来的临床工作中受益终身。
在临床的心肺复苏急救工作中, 医护团队需要具有快速的反应能力, 严密的组织层次, 节奏紧张而有序。部分危重患者的抢救和治疗还需要多科室之间的协调配合。而高仿真模拟人虽然可以模拟操作过程, 反映急救效果, 但是不能体现急救中的医医、医护之间的沟通, 这仍需要教师给予指导, 要求学生掌握与护士、上级医师及其他相关科室人员的沟通技巧。首先, 医学生应具有尊重上级医师的谦虚态度, 随时与上级医师交流, 及时将患者及家属的相关信息如
实汇报, 这样有助于患者病情的处理, 同时必须明确讲话的场合, 避免引起患者家属的误解, 导致纠纷。当需要与患者家属沟通时, 应先请示后沟通, 尤其是对疾病的解释不肯定时, 更应先请示上级医师然后再沟通。其次, 与护士的良好沟通, 获得医护协调配合, 而在沟通之前, 医护之间应相互讨论, 统一认识后, 再对家属进行解释, 以避免各自解释矛盾,使家属产生顾虑和不信任。第三, 培养医学生与相关科室人员的沟通交流技巧。心肺复苏患者可能需要相关科室人员进行气管插管、气管切开、深静脉插管等操作, 打电话请会诊时的语气及如何简洁而准确地表达, 与会诊医师如何顺利合
作, 均需要教师给予讲解指导。
对医学生进行沟通能力培养, 是急救医学教学的重要内容, 临床教师应当不断进行教学改革, 在教学过程中使学生充分意识到沟通的重要性, 在实践中不断提升自己的沟通能力, 为将来具备全面的临床急救技能打好基础。

DB-CPR290 高级语言提示自动电脑心肺复苏模拟人
高仿真心肺复苏模拟人
心肺复苏术，国际用语：Cardiopuimonary Resuscitation.简称：CPR。骤停（如心脏疾病、心肺梗塞、触电、溺水、中毒、矿难、高空作业、交通事故、旅游意外、自然灾害、意外事故等所造成的心脏骤停），而现场第一目击者采取呼救、心肺复苏术等紧急救助措施。在采取现场心肺复苏术A、B、C、三大步骤：即A—气道开放。B—人工呼吸。C—人工循环（胸外按压），有条件可采取D—自动体外除颤。而现场抢救人员，必须要规范标准进行心肺复苏术A、B、C、D步骤抢救，才能使病人生命在最短的时间内获救。因此医疗卫生医务工作者及广大群众泌须要学会心肺复苏技术，学会这门技术，必须要建立师资培训与有相应的配套器材，上海顶邦公司为您提供仿真人心肺复苏技术训练模型。
型 号：DB-CPR290
产品名称：高级语言提示自动电脑心肺复苏模拟人
价 格：8000元
心肺复苏模拟人执行标准：

美国心脏学会(AHA)2010国际心肺复苏(CPR)＆心血管急救(ECC)指南标准

性能特点：
该产品根据国际CPR的标准要求设计，采用二合一的新型电脑自动控制器，配上最新型的模型人，包装采用高级豪华硬塑箱。是我公司第三代由电脑自动控制的心肺复苏模拟人。
主要功能：
模拟标准气道放开
代手位胸外按压
操作方式：初学练习、单人考核、双人考核
显示功能：数码显示学员操作情况的正确、错误计数、120秒顺计时
操作程序语言自动提示，操作频率的设定
操作时或考核操作成功后，模拟人颈动脉自动搏动
考核操作成功后，瞳孔由散大自动缩小恢复正常
考核操作成功后，心脏自动恢复心跳声音
成绩打印功能：成绩报告打印

标准套配置：
高级复苏全身人体模型一具；
高级电脑显示器一台；
豪华手拉推式人体硬塑箱一只；
复苏操作垫一条；
屏障面膜(50张/盒)一盒 ；
可换肺袋五张；
热敏打印纸二卷；
使用说明书一本。

心肺复苏模拟人用途范围:
适用于卫生学校、医院、中国红十字会、卫生部、教育部、公安部、民政部、国土资源部、建设部、铁道部、交通部、民航总局、国家安全生产监督管理局、国家林业局、国家旅游局、中国电力企业联合会、中国商业联合会等所属系统单位需进行现场急救与救援培训的部门
例如：
1.卫生学校急救技能训练操作；
2.各类医院急救技能训练操作；
3.社区急救技能培训普及;
4.旅游意外急救技能培训;
5.游泳意外溺水急救技能培训;
6.矿难意外急救技能培训;
7.工厂意外急救技能培训;
8.交通事故意外急救技能培训;
9.突发事件急救技能培训;
10.森林防火意外急救技能培训;
11.公安巡警、社区民警、消防、武警及其他公安警种以及军区、部队（后勤卫生）急救技能培训;
12.国土资源部门急救技能培训、乘警、铁路红十字会、水电、客运等部门急救技能培训;
13.乘务员培训中心、地勤人员培训部门急救技能培训;
14.全国电力系统（电力局、电业局、供电局、电厂、电站）安监部门及电工培训考核部门（站）急救技能培训;
15.电力学校急救技能培训;
16.中国商业联合会所属系统--全国各级商业系统（百货商场、大卖场、展览会等）的安监部门急救技能培训;

心脏复苏使用说明

一、心肺复苏模拟人安装过程：
先将模拟人从皮箱内取出，把模拟人平躺仰卧在操作台上，另将电脑显示器连接电源线，外接电源线从皮箱内取出，再与人体进行连接，将电脑显示器与220V电源接好，即完成连线过程。
二、操作前功能设定及使用方法：
完成连线过程后，打开电脑显示器后面的电源开关，此时显示器响起语音提示：“欢迎使用本公司产品，请选择工作方式”。本产品有三种工作方式：
①训练：用户可以随意的进行人工呼吸和胸外按压操作，以熟练其技术。
②普及：根据最新标准设定的考核模式,但对操作时间上的要求比专业模式宽，适合非专业救护人员。
③专业：根据最新标准设定的考核模式，适合专业救护人员。
选择好工作方式后，又有语音提示：“请选择工作时间”，“训练” 工作方式的时间没有限制，用户可根据自身情况操作。“普及”工作方式的开机时间为150秒，用户也可修改考核时间。“专业”工作方式的开机时间为120秒，用户也可修改考核时间。提示：根据最新标准要求，专业人员的操作时间一般为120秒。时间设定后，语音提示：“请按启动按钮”。这时操作时间以倒计时的方式开始计时即可进行操作。
其他按键功能：
复位键功能：既选定工作方式，按程序操作，操作不成功或其他原因需重新操作，请按一下复位键重新按先前设定好的方式操作，如需更改工作方式，请按住复位键5秒钟以上，即可重新选择工作方式。
打印键功能：当训练或考核操作时间结束后，即可进行长、短条成绩打印。按压、吹气正确错误次数，所需操作时间等功能打印，以供考试成绩评定及存档。在操作前，先检查打印出口，打印纸是否露出打印口，如没有，可按打印键，可将打印纸露出打印口，以便操作结束后顺利进行成绩打印。更换打印纸，可打开后盖板，取出打印机，更换打印纸。
三、操作过程中，必须要掌握规范动作及注意事项：
1、气道开放：将模拟人平躺，操作人一只手捏住模拟人的鼻子，另一只手从后颈或下巴将头托起往后仰70-90度，形成气道放开，便于人工呼吸。
2、人工呼吸功能提示：在进行口对口人工呼吸时，当操作者吹入的潮气量达到500-600毫升，人体吹气条码灯的绿灯发光管（正确区域）显示，吹气正确液晶计数1次。当操作者吹入的潮气量小于500或大于600毫升，人体吹气条码灯的黄灯发光管（不足）或红灯发光管（过大）显示，吹气错误液晶计数1次，并有语音提示：“吹气不足”或“吹气过大”等，需纠正错误后，再操作。
3、胸外按压功能提示：首先找准胸部正确位置：胸骨下切向上两指胸骨正中部（胸口剑突向上两指处）为正确按压区，双手交叉叠在一起，手臂垂直于模拟人胸部按压区，进行胸外按压。若按压位置正确，按压强度正确（正确的按压深度为4-5厘米），人体按压条码灯的绿灯发光管（正确区域）显示，正确按压液晶计数1次，若按压位置错误，将有语音提示：“按压位置错误”。若按压位置正确而按压强度错误，人体按压条码灯的黄灯发光管（不足）或红灯发光管（过大）显示，将有语音提示“按压不足”或“按压过大”等，按压错误液晶计数1次，需纠正错误，再操作。
四、操作方式：（特别提示：根据最新国际抢救修订标准，全面推行单人心肺复苏抢救标准步骤，按压频率采取100次/分。）
1、训练：此项操作是让学员熟练掌握操作基本要领及各项步骤。当功能设定好，学员就可以进行人工呼吸或胸外按压。操作正确错误有各类功能液晶显示及语音提示。
2、普及：针对非专业人员设定的考核标准。学员在经过训练操作，能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行。首先，进行模拟人气道开放，并进行口对口人工呼吸正确吹气2次。然后，按国际标准按压吹气比30：2，即正确胸外按压30次（不包括错误按压次数），正确人工呼吸2次（不包括错误吹气次数）进行胸外按压和人工呼吸。要求在考核设定的时间内，连续操作完成30：2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次，正确吹气次数显示为12次（包括最先气道开放时吹入的两次）。即可成功完成考核。若不能在设定的时间内，完成上述操作，则急救失败，需重新考核。当成功完成考核后，将有语音提示：“急救成功”，并拌有音乐响起，颈动脉连续搏动，瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活，即可按打印键打印操作成绩单，以供考核成绩评定及存档用。
3、专业：针对专业人员设定的考核标准。学员在经过训练操作，能熟练掌握了急救操作的基础上进行考试。学员必须按考试标准程序进行。首先，进行模拟人气道开放，并进行口对口人工呼吸正确吹气2次。然后，按国际标准按压吹气比30：2，即正确胸外按压30次（不包括错误按压次数），正确人工呼吸2次（不包括错误吹气次数）进行胸外按压和人工呼吸。要求在考核设定的时间内，连续操作完成30：2的5个循环。最后正确按压次数显示为150次，正确吹气次数显示为12次（包括最先气道开放时吹入的两次）。即可成功完成考核。若不能在设定的时间内，完成上述操作，则急救失败，需重新考核。当成功完成考核后，将有语音提示：“急救成功”，并拌有音乐响起，颈动脉连续搏动，瞳孔由原来的散大自动恢复正常。此时模拟人已被救活，即可按打印键打印操作成绩单，以供考核成绩评定及存档用。
单人考核按考试标准电脑程序操作的规范步骤：

步骤①——先把模拟人放平，头往后仰70-90度，形成气道放开，正确人工吹气2次（显示器上正确吹气显示为2）

步骤②——然后进行单人正确胸外按压30次（显示器上显示按压显示为30）

步骤③——再进行单人正确人工吹气2次（显示器上正确吹气显示为4，包括步骤①中的2次吹气）

步骤④——连续进行正确胸外按压30次，正确人工呼吸2次（即30：2）的五个循环（包括步骤②、③的一个循环在内）

步骤⑤——最后显示器上正确按压显示为150，正确吹气显示为12。即告单人操作按程序操作成功，随之有语音提示：“操作成功”，自动奏响音乐，颈动脉连续搏动，心脏跳动，恢复心跳声音，瞳孔由原来的散大自动缩小，说明人被救活。
维修保养
一、模拟人使用后进行消毒，如脸皮、口鼻、胸皮、呼吸管道、进气阀等可用清洁液擦洗、消毒。
二、气袋破裂需重新更换，可打开胸皮，将肺气袋上面的垫皮与传感器吹气拉杆连接的钉帽取出，拿掉垫皮，把肺气袋的连接螺母旋出，按样更换上新的肺气袋，按原样组装，恢复原样。
三、将模拟人与电脑显示器，安放在通风干燥处，千万不能放在潮湿或太阳曝晒的地方，以防影响使用寿命。

注意事项
一、口对口人工呼吸时，必须垫上消毒纱布面巾，一人一片，以防交叉感染。
二、操作时双手应清洁，女性请擦除口红及唇膏，以防脏污面皮及胸皮，更不允许用原珠笔或其它色笔涂划。
三、按压操作时，一定按工作频率节奏按压，不能乱按一阵，以免程序出现紊乱，如出现程序紊乱，立刻关掉电脑显示器总电源开关，重新开启，以防影响电脑显示器使用寿命。

Ⅳ 高级心肺复苏的措施有哪些

主要措施包括气管插管建立通气、除颤转复心律成为血活动力学稳定的心律、建立静脉...
心脏骤停后电除颤的时间是心肺复苏成功最重要的决定因素。电除颤虽然列为高级...

Ⅵ 心肺复苏操作流程

在发现有人倒地之后通过轻拍其肩部并在其耳边呼喊检查其意识，若无意识则检查是否有呼吸，在后仰头部后以耳听是否有呼吸音，以脸感受是否有气流冲击感，以眼看是否有胸部起伏。若既没有意识也没有呼吸即开始进行心肺复苏。不过也不要忘记请求周围人呼救急救中心。
先做30次胸外按压，按压位置为两乳头连线中点，频率至少每分钟100次，深度至少5厘米。
然后开放气道行人工呼吸两次。以一手按额，一手抬下颌使头后仰。捏住患者鼻部，以正常吸气量吸气后从患者口部吹气一秒，后放开鼻部。一共人工呼吸两次。反复以按压30次后再人工呼吸2次的程序进行抢救直到专业急救人员到来。
这里用语言叙述可能很浅显，建议您再通过相关视频材料学习，最好是能参加有关培训。
回答仅供参考，如有疑问请补充...

Ⅶ 怎样在小学生中开展心肺复苏知识和技能的培训

建议对于小学生可以稍微寓教于乐一点，看看有没有与急救相关的动画片之类的可以播放给他们观看，单纯的心肺复苏理论宣讲比较难引起他们的兴趣。另外，有绝对的需要在他们的心中树立一个安全第一，施救第二，绝对不以身试险的中心观念。至于技能，实践依然是不二之选，尤其是对于那些高年级的学生，实践培训时使用心肺复苏模拟人进行，教学老师与受训学生面对面一边教学一边操作，以便随时指正。为减少对相关内容的遗忘，也可以间隔一定时间重新进行培训。

Ⅷ 2022年心肺复苏步骤最新标准

标准的心肺复苏的正确操作步骤是胸外按压-开放气道-人工呼吸。

1.胸外按压：它是建立人工循环的主要方法，应先将患者置于硬质平面上，施救者跪在一侧，双手重叠，并将一手的掌根置于胸骨中下部（一般区两乳头连线的中点），保证前臂伸直，用上半身的重力垂直向下按压，频率至少100次/分，深度至少5cm。

2.开放气道：常见开放气道的方法为仰头抬颏法，一手压住患者前额，另一种手抬起下颏，以打开气道，并同时清除患者口中的异物，如义齿、呕吐物等。

3.人工呼吸：可采取口对口、口对鼻等方式进行，每次吹气的时间应在1秒以上，保证胸廓起伏，按压和人工呼吸的比值为30:2。

在进行心肺复苏的同时应首先保证现场环境的安全，并在抢救的同时拨打120寻求专业医务人员的帮助。

Ⅸ 2010心肺复苏指南（中文版）

《2010`AHA CPR＆ECC 指南》新亮点
《2010`心肺复苏与心血管急救指南》已经公开发表，该指南框架结构与《2005`心肺复苏与心血管急救指南》基本相似。
经过五年的应用实施，有相应的调整！
几个最主要变化是：
1．生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环：
（1）尽早识别与激活EMSS；
（2）尽早实施CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR；
（3）快速除颤：如有指征应快速除颤；
（4）有效的高级生命支持（ALS）；
（5）综合的心脏骤停后处理。

2．几个数字的变化：
（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
（5）除颤能量不变，但更强调CPR
（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品
（7）维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
（8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖
（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s

3．整合修改了BLS和ACLS程序图
2010新亮点：《2010`心肺复苏＆心血管急救指南》
《2010`AHA CPR＆ECC指南》

《2010`AHA CPR＆ECC指南》
成人CPR操作主要变化如下：

突出强调高质量的胸外按压
保证胸外按压的频率和深度，
最大限度地减少中断，
避免过度通气，
保证胸廓完全回弹

提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的CPR上
2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分）
3、胸骨下陷深度至少5 ㎝
4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断
6、避免过度通气

CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B
★2010（新）：C-A-B
即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
●2005（旧）：A-B-C
即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压

生存链的变化
★2010（新）：
1、立即识别心脏骤停，激活急救系统
2、尽早实施CPR，突出胸外按压
3、快速除颤
4、有效地高级生命支持
5、综合的心脏骤停后治疗
●2005（旧）：
1、早期识别，激活EMSS
2、早期CPR
3、早期除颤
4、早期高级生命支持（ACLS）
应及时识别无反应征象，立即呼激活应急救援系统。
如无呼吸，应立即进行胸外按压。

★2010（新）：
胸外按压先于通气
●2005（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压，如此循环

原因：
1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作CPR的高。
2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。
3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。
4、在双人抢救时，C-A-B的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外按压也就结束了。
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始CPR不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。

强调胸外按压的重要性
★2010(新)：
明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。
即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害者被专业抢救者接管。
训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压。
另外，如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行。
在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR
●2005（旧）：
没有区别抢救者是否受过培训。
仅建议旁观者可以在指导下行胸外按压。

原因：

对于未受过培训的抢救者来说，通过电话，就可实行仅有胸外按压的CPR。
然而，经过训练的救援人员，还是应该胸外按压和通气同时进行。

取消“一听二看三感觉”
★2010（新）：
CPR中不再有“一听二看三感觉”。
30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者的气道，并给予2次通气。
●2005（旧）：
开放气道实施时CPR的前提。
气道开放后，通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。
评估没有呼吸心跳后，在进行胸外按压！

原因：

按照心肺复苏术中C-A-B的顺序，对于没有意识，呼吸或不能正常呼吸的成人，应首先给予胸外按压。
因此，呼吸作为心脏骤停后简要检查的一部分，应放在胸外按压，开放气道，2次通气之后

胸外按压频率：至少100次/分
★2010（新）：
以每分钟至少100次的频率，进行胸外按压。 ≥100次/分
●2005（旧）：
以每分钟100次的频率，进行胸外按压 =100次/分

原因：
按压次数，中断时间，决定了胸外按压的频率。
这也是影响正常循环和神经功能的重要因素。
在大多数研究中，胸外按压次数与存活率成正比。
作为CPR组成的重要部分，胸外按压不仅要把重点放在按压频率上，也要尽量缩短中断时间。
按压不足或频繁中断将会使每分钟的按压次数减少。

胸外按压的深度：至少5 ㎝ ≥5cm
★2010（新）：
成人胸骨下陷的深度至少 5㎝ ≥5cm

●2005（旧）：
成人胸骨下陷的深度 4㎝-5 ㎝ 4-5cm

原因：
胸外按压通过挤压心脏增加的血流量，可以为脑和心脏提供氧和能量。
尽管建议按压时要用力按，快速按，从几年来的实际操作情况看，多数抢救者按压深度还是不够。
此外，现有科学表明，按压深度至少5 ㎝时比4 ㎝更有效。
介于这个原因，2010AHA规定了CPR和ECC胸外按压时的最小深度。

具体可以搜索：2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南 官方简体中文版.PDF
网络医疗团《医生工会》感谢你的热情与关注