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医疗扶贫义诊策划方案

发布时间:2022-04-10 08:05:42

Ⅰ 2016年农村精准扶贫里的健康扶贫工程是什么,是给怎样的人办的

您好,中央的农村精准扶贫里并不包括健康扶贫工程,这是重庆市巫山县发起的工作规划
推荐您阅读重庆日报文章《精准医疗扶贫破解因病致贫难题》,以供参考:
治病要找准病根,扶贫要力拔穷根,因病致贫群体如何除病根拔穷根?今年3月以来,巫山县卫生计生委创新举措,建立政府主导、部门联动、全县医务人员参与的工作机制,启动了“精准扶贫医疗救助行动”,探索以“精准医疗扶贫”破解因病致贫难题。
巫山县相关负责人表示,该行动立足于解决因病致贫群体的实际需求,找准“病根”开“药方”,采取“医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点”的“四个一点”举措,降低或减免贫困户医药费用个人实际支出,达到“治愈一人、脱贫一户”的目标。
全县排查救助对象 确保“精准”
什么是精准医疗扶贫?“简单来说,就是谁需要医疗救助就救助谁。”巫山县县长曹邦兴说,区别于义诊和免费体检,精准医疗扶贫更突出“针对性”,即对因病致贫、因病返贫以及患有特殊疾病的村民给予治疗补助。
此项行动,最初脱胎于巫山县卫生计生委的对口脱贫攻坚行动。当时,巫山县卫生计生委主任何培龙与龙溪镇龙坦村的4户贫困户结对。何培龙发现其中有3户都是因家庭主要劳动力生病,丧失劳动力而陷入贫困。
“如果通过精准的医疗救助,帮助他们把病治好,恢复劳动力,那么这个家庭就可以摆脱贫困。”何培龙说,于是巫山县卫生计生委决定在龙溪镇进行精准医疗扶贫的试点探索。
先由龙溪镇与镇卫生院,对全镇建卡贫困户进行摸底,随后组织县医院、县中医院、县妇幼保健院的医生,采取“一对一”的方式,对21名贫困患者进行精准医疗扶贫,结果14名患者被治愈康复,重新恢复了劳动力。
这一探索,引起了巫山县委县政府的重视,今年,全县开始推广。
根据巫山县出台的精准扶贫医疗救助方案,此次行动,原则上针对直接影响劳动力的可治愈、可好转的疾病,涉及危急重症、外科手术、妇产科、慢性疾病、精神疾病等五大类病种,主要采取“1345”的举措:通过1000名医生帮扶1000名病人;按照筛查——治疗——跟踪服务三个步骤;采取“医保报销一点、医院减免一点、政府补助一点、患者自付一点”的“四个一点”模式解决治疗费用;最后达到“五个全覆盖”,贫困村标准化卫生室全覆盖,组建县级医疗专家组进贫困村巡回义诊全覆盖,对因病致贫对象常规体检和疾病筛查全覆盖,乡村医生签约服务、健康档案建档全覆盖,免费提供饮用水消毒片、肠道杀虫剂、避孕药具等药品全覆盖。
为确保“精准”,巫山县计划对全县120个贫困村,2000户贫困家庭进行筛查,明确对象,实施针对性重点帮扶。目前,该县庙宇镇就对辖区18个贫困村、超过325户贫困家庭进行了摸底排查,覆盖率达98%,其中符合救助条件的达135人。
救助行动让困难群众看到希望
救助行动成效如何?今年60岁的巫山县退伍军人王长武有深刻体会。
2014年,王长武被查出患尿毒症,家财耗尽,妻子离开,他的生活陷入绝望。“一周透析3次,每次透析120元,现在我没有工作能力,每个月的低保金加上300元军人补助根本治不起病。”王长武说。
此次救助行动,王长武进入了医务人员的视野。5月16日,王长武被接到县人民医院,医院立刻对他进行了诊疗并确定治疗方案,目前已经完成了前期手术。根据“四个一点”政策,王长武现在基本不用自己掏钱治疗。“这个救助行动救了我,让我看到了生活的希望。”王长武说。
“四个一点”政策具体如何操作?按照巫山县出台的方案,“医保报销一点”是指享受“五大惠民政策”:城乡居民基本医疗保险、大病医疗保险、民政医疗救助、建卡贫困户商业补充大病保险、扶贫基金会贫困户大病救助。“医院减免一点”即实行“医院五免”:免挂号费、120急诊费、诊疗费自付部分、药事服务费自付部分、床位费自付部分。“政府补助一点”即患者自付部分由财政按病种实行限额补助。救治医院财务科提供救助对象医疗费用清单,报卫计委卫生财务核算中心审核。“患者自付一点”即以上“三个点”解决不了的微小费用,由患者自付。
截至5月19日,巫山县人民医院已出院的16个患者在“四个一点”政策补助下全部实现零自费。不仅如此,对包括子宫肌瘤、老年性白内障、急性阑尾炎等50种单病种类进行了最高限价,在“四个一点”与病种限价双重标尺下,患者的自费金额基本达到最低值。
目前,巫山县精准扶贫医疗救助工作第一轮初筛、复查已全面完成。其中已对9350名建卡贫困患者进行信息采集,乡镇初筛1904名,专家组复查确认971名,县精准扶贫医疗救助工作领导小组办公室审核确定786名。所有贫困患者都将安排在县、乡镇医疗机构进行治疗。其中,正在接受治疗的骡坪、铜鼓、官渡等9个乡镇的1

Ⅱ 医院活动策划方案

一、 活动背景: 社区是一个城市的人口组成部分,在社区进行推广可以直接与消费者面对面进行亲情沟通与服务,能给予消费者最大的信赖度,对品牌的推广有着最佳的效果。尤其是医院作为服务性行业,绝不能以过去那种高高在上的姿态去经营,等着排队的病友上门,现在市场竞争激烈,必须从社区,从最基层的地方做好一切服务性工作,让消费者信赖我们、认同我们,让他们知道有了口腔上的疾病直接去杭州口腔医院治疗。 目标社区分析:天诚社区位于天诚路与秋涛路交接处,该社区是属于闸口社区侧翼地段,周围有濮家新村、机神新村等社区,该社区成立于1984年,社区居住人口总数为5091人,人群结构以中老年为主,经济能力多为工薪阶层,符合本次活动的主要针对群体“孕妇”(2005.06.22---2005.09.05)统计人数为13人,2001-2003年度之间少儿统计数量为77人,其他年份数据不详,但由于该社区人员结构相对稳定,外来人员流动量不大,所以可以初步判断其他年份青少年人群数量于以上数据接近。 鉴于以上数据显示本社区属于杭城典型老的原住居民社区,所以本次活动应以追求社会效应最大化为主,培养潜在消费人群为辅。通过社区义珍活动咨询来巩固杭州口腔医院在杭州市民心目中的地位,实现品牌横向拉动, 二、 活动方式: 活动主题:___孕妇口腔保健___ 活动时间:2005年___月__--- 2005年__月___ 活动地点:天诚社区活动中心/天诚社区2楼会议室 活动目标:1、进一步提升杭州口腔医院在杭州市区的品牌形象,树立尖端临床医院不可动摇的地位。为将来的医院扩张奠定基础,开拓新的发展模式。 2、由于本次活动涉及社区特殊性所以本次活动以追求社会宣传效益为主要目标。 3、根据医院目前的定位,制定适当的宣传方针,实现最小的宣传费消耗,产生最大的经济价值和社会价值。 三、 活动内容: 本次活动已医师义诊与专家讲座相结合,活动亮点以“孕妇口腔保健”健康教育。及青少年牙科牙病保健预防为切入点进行宣传。 1、活动人员、设备: 室内讲课音响设备联系社区提供 专家1-2名 咨询医师1-3名 护士、现场工作人员若干 2、现场布置: 现场悬挂活动主题横幅 制作活动背景墙、现场医疗咨询区布置 活动宣传展板布置(病历宣传样板、健康教育样板) 形象宣传品(画册、X展架、现场POP等) 3、活动进程: 8:30,工作人员7名到晚会现场周围发放活动宣传单,布置活动场地为活动造势。(工作重点:工作人员的选择、人员服装/绶带准备、站位、工作职责、宣传单的调配) A、室外阶段:9:00 – 11:00 咨询医生及护士按时到位,活动展开。 以医师义诊咨询为主同时结合预防保健科的社区讲座进行宣传。同时赠送纪念品 B、室内阶段:下午3:00 – 5:00 为了解决广大妊娠期妇女的口腔问题,保证她们的健康和胎儿的正常发育,医院此次提供“健康专家送上门”服务,派遣省内著名专家于天诚社区进行 “孕妇口腔保健”健康教育。(通过专业知识的介绍,倡导爱护牙齿从孕妇做起的健康理念。告知公众特别是妊娠期妇女,妊娠期的口腔保健不仅关系到孕妇自身的健康,还影响到胎儿的健康和发育,是影响一个民族新一代身体健康和口腔健康的大问题,所以爱护牙齿应从孕妇做起。) 凡来参加讲座的孕妇、我院均为其提供一切咨询、检查、治疗服务,并免费为每一位孕妇建立健康档案、定期回访,在其怀孕期间凡来我院就珍者一律全免挂号费(专家、特诊科除外)同时赠送纪念品 四、 活动炒作: 1、 前期炒作: 提前一周平面媒体活动广告和新闻 提前一周进行电台节目的宣传 提前一周进行网络宣传(杭州网首页新闻) 2、 后期炒作: 电台的全程直播 电视台新闻报道 平面报纸活动报道和新闻六 活动靓点: 1 “微笑天使”活动推广大使 时间:活动前一周 晚 19:00-20:30 地点:杭州各大代表社区 说明:作为活动前期推广的强力辅助手段,医疗宣传人员深入社区,进行面对面的活动宣传 2 赠送100份青少年口腔健康体检卡(新闻抄作主题)时间:活动前一周 与“微笑天使”同期进行地点:杭州各大代表社区说明:我院制作青少年口腔健康体检卡 凭卡可免费来我院进行健康体检3次,就诊可免挂号费(不含专家门诊) 3 成立“杭州市青少年牙科牙病预防诊疗中心”时间:___月___ 地点:杭州口腔医院(庆春路分院) 说明:建立我院长久发展体系,加强与杭州各大医院及其他医疗机构的联系,进一步引导患者来我院就医。

Ⅲ 如何去农村开展健康扶贫义诊活动

这位知友,广大农村是健康扶贫义诊活动的重要场所,因为农村缺医少药,村民有专病不能得到及时和有效的医治,属所以开展农村义诊势在必行,是广大医务工作者的责任和义务,也是功德无量的好事啊!所以建议有关卫生与健康部门经常和多组织这样的活动,一定会受到农民的热烈欢迎。义诊只要和当地村委会联系好就会得到支持,并提供义诊场所和帮助。

Ⅳ 领导让你组织开展一次义诊活动,你该怎么办

接受呗。然后开始策划啊。写出策划方案,到时候行不行还另说呢。

Ⅳ 义诊是什么意思

义务来为患者诊察疾病,源有时包括施以简单的治疗。

医院义诊是不收任何费用的,但一般检查后会建议买药等需要花钱的东西,大家参加义诊,一定要去正规医院或机构组织的义诊,您的健康问题才会真正科学的得到解答,确保各种义诊项目的安全,有效,因为他们的仪器设备和人员都具有相应的资质。

(5)医疗扶贫义诊策划方案扩展阅读

注意

以“专家”推荐、“治愈的患者”现身说法和免费体验的方式,向中老年人推销负离子饮水机、保健床、气血循环机等自称是国内外高科技专利产品的“医疗器械”。

通过精美包装和夸大宣传,骗取老人信任,加之多数商家又加入售后返租、返利等诱饵,非法吸收公众存款或进行集资诈骗,使得此类案件受害者众多,涉案金额惊人。

目前这种免费体检、体验、义诊活动广泛存在,侵害对象主要是年龄偏大的中老年人。警方提醒广大群众要理性投资,不要轻信那些以“专利”、“高科技”、“盈利分红”为噱头的“免费午餐”。

Ⅵ 社区义诊进活动方案

活动主题:携手社区,共筑健康家园
活动目的:为了增强社区居民对健康的关注,了解自己回的身体情况,做到某些答疾病的早发现,早预防,早治疗。普及科普生活知识,使公民拥有更良好的自身素质和心理健康状态。同时彰显巍巍学府社团深厚的人文底蕴,体现台州学院社团服务学生,服务人民的宗旨。并且锻炼本协会会员实践操作能力,培养会员的价值体验和职业情操。给居民送去关怀,尽献自己一份力量。
活动组织者:湖州师范学院求真基础部医学系团委,学生会
活动对象:湖州市内各社区居民,老年居民为主。
活动时间:2012年x月x日

以上是实例,更多内容见参考资料!

Ⅶ 以社区义诊为主题写一篇策划书

五月天使--义诊策划书发表时间: 2008-11-01 09:53 评论: 1条 浏览:1483 次一 、活动目的1 .增强同学们关注身心健康,快乐成长的意识。保持我校学生良好的精神风貌。2.对河南大学明伦校区同学进行义诊和普及健康小知识。3.促使同学们树立关注健康,关爱自身发展的良好习惯。二 、活动时间 5月14日三 、活动地点河南大学明伦校区十号楼前四 、主办单位 :护理学院 承办单位 :3C千语时空协会五 、活动参加人员 :3C协会会员六 、活动流程 (一)前期准备1 .由宣传部通过展板、海报进行宣传并印发有关“血压与健康”知识的传单2 .由办公室负责人员招募:协会会员3 .进行资源筹备:桌椅若干,横幅一条,3C会旗,3C会帽,纸杯,凉开水,血压计,音像等。 (二)活动前 : 1 .外联部制定拉赞助策划并采取措施,寻找商家支持此次活动2 .办公室需到学校管理处申请场地3 .最后,活动当天有效组织人员搬运桌椅,进行活动场地的布置,摆好桌椅,音响展板等 (三)活动中 1 .由广播员现场介绍健康知识,3C会员散发传单。2 .由护理学院学生以及协会会员为同学们量血压并对同学们提出的问题进行回答。 (四)活动后 活动结束后会员将桌椅归还原处,将音响归还。办公室负责活动总结。 五月天使义诊活动总结:本次活动于5月10日上午8:00--13:00在河南大学明伦校区举行,由3C千语时空协会举办,此次活动在“天使文化周”期间举行和护理学院其它活动一起,构成了一道亮丽的风景线,同时也彰显了护理学院的特色,用天使般的爱心,为大家带去心灵的鸡汤。 活动于8:00正式开始,虽然开始由于同学们正在上课,现场来往人员不多,但我们的活动还是吸引了同学们的目光。我们积极组织人员为同学们介绍此次义诊活动的目的和意义。在下课时间,前来量血压、测身高体重的同学络绎不绝,我们的工作人员耐心地为同学们量血压、测身高体重并为他们作了记录。并有人员为同学们讲解平时饮食和日常起居所需注意的问题,受到了同学们的热烈欢迎。 今天的温度有如同学们的热情越来越高,可是我们的工作人员依旧保持着良好的姿态,面带微笑,耐心和细心地为同学们服务,没有一个人发牢骚,这不禁使在场的每个人为之感动。也许看到同学们感激的目光,我们的苦和累早已化作阵阵凉爽的清风,为我们的心灵带去了凉爽。这也正是“南丁格尔精神”的体现,是每个护理工作者必须具备的品质,也许我们的工作人员在现场面带倦容,但她们依然是美丽的天使。 这次活动各会员在工作中发挥了团队精神,而且在活动过程中会员之间进行了交流,加深了大家之间的友谊,为以后的工作打下了良好的基础。 当然此次活动虽然布置周密但也不乏出现漏洞。如:此次活动在明伦校区举行,但明伦校区的准备工作没有做到位,而且两个校区没有保持密切的联系,对工作进展进行实时监控,以致影响此次活动的进程,这是需要在以后的活动需要注意的地方。 值得一提的是,本次活动得到护理学院团总支的大力支持及护理学院06级的鼎力相助,在此特表示感谢。 总之,此次大型义诊活动在明伦校区取得了很好的成绩,受到了同学们的热烈欢迎,希望此类活动今后可以多举行。并且,相信在同学们热心地参与下,在金明校区的活动也将取得圆满成功,为河南大学做出贡献!

Ⅷ 什么叫义诊

义务为患者诊察疾病,有时包括施以简单的治疗。属于公益行为,但既没有法律约束也不受法律保护,中国的法律对此尚属空缺。

有些药品生产厂家或者药品经销商,聘请医师举行义诊活动,以义诊为名,行促销之实。虽为利润而来,但也还有一定的积极作用。问题是这类“义诊”的负面作用很大。

义诊有别于行医,行医是以施展医术为职业为谋生手段以获取生活资金来源;义诊是尽义务无偿给人诊察治病,且义诊不需要很高的医术和必须的医生资质。

(8)医疗扶贫义诊策划方案扩展阅读

2018年9月5日,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合印发《关于开展2018年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周的通知》,明确全国统一启动2018年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周,活动时间为9月6日~12日。

同时印发的《2018年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周实施方案》指出,要因地制宜、紧密结合需求,有重点、有针对性地开展义诊活动。

通过活动的开展,方便群众在家门口看病就医;推动卫生健康、中医药和军队卫生系统深入学习贯彻落实党的十九大精神和全国卫生与健康大会精神,助力健康扶贫。

《实施方案》明确,义诊活动包括公共场所义诊活动、城乡医院对口支援义诊工作、深入贫困地区开展义诊、举办健康大讲堂、二级以上医院院内的义诊活动、组织国家医疗队开展义诊活动、医疗服务进军营等内容。

其中,9月6日,各县级以上地方卫生计生行政部门、中医药主管部门要在每个地级市、每个县的1个以上公共场所开展1天义诊活动。

另外,基层义诊活动要以农村留守儿童、优抚对象、残疾人、低保对象、特困供养人员、农村贫困人口等人群为重点,保证基层医疗机构有专家坐诊。

同时,通过病例讨论、专家授课等方式,开展针对基层的技术指导和帮扶,推进分级诊疗工作。县级医疗机构医疗技术能力和人力不足的,可以请上级卫生计生行政部门、中医药主管部门协调,派出相关专业专家给予支援。

Ⅸ 做一份基本的小型义诊需要准备些什么,一份同时进行的调查报告可以向什么方向去发展。

别是农村市场经济的快速发展,计划经济时期的农村三级卫生服务网的固有特征逐步淡化,取而代之的是,县乡村三级卫生组织之间原有的网络协调关系逐步演变为围绕各自经济利益之间的市场竞争;社会效益和经济利益一致的共同目标逐渐分解,寻求更多的经济收益逐步成为县乡村三级卫生组织服务行为的主要动力,逐级对下的监督管理、技术指导和培训机制退化;医疗机构出现了多种产权、管理形式并存的局面,管理缺乏规范等。
二十多年的改革,使农村医疗工作和卫生事业发展的社会环境发生了不可逆转的变化。农村经济体制改革的市场化目标非常明确;家庭联产承包责任制仍然是农村经济组织的基础;税费制度改革,制度规范政府和卫生部门的任何善意行为都必须符合法制化的要求;农村的小城镇建设,要求重新调整农村卫生服务体系与格局,适当收缩卫生资源的空间布局,实现规模效益;农村居民牧人趋缓的增长态势,制约着农村医疗服务市场的发展空间。
只有把握农村经济和社会的发展趋势,把农村卫生服务体系的改革放到农村社会经济发展的大背景中去,才能进一步拓展改革和调整的思路,提出切合农村发展实际的卫生发展举措,才能使农村的医疗工作由被动适应转变为主动改革。
从适应市场经济条件下的农村社会和经济转型的客观形势的角度出发,对过去农村卫生工作中取得的宝贵经验要有选择地继承,经济转轨和社会转型对农村卫生工作的冲击和影响最大,卫生福利和公益政策对农村居民再分配的功能减弱,已经成为不争的事实。因此,调整农村卫生服务体系的工作思路也应创新,不能以不变应万变,甚至抱残守缺。农村卫生体制应符合时代和市场经济的要求,贴近农村的老百姓,符合他们的意愿。需要在发展农村市场经济的基础上重新构建农村公共卫生、医疗服务、医疗保障以
及卫生管理体系。
调整农村卫生服务体系的重点是明确政府对农村公共卫生责任和组织协调农村卫生工作的职责,突出农村卫生工作的社会性、公益性和福利性,适当收缩政府在城市卫生领域的作用,扩大政府在农村卫生工作中的主体或主导作用。政府要保证卫生监督执法,向农村居民提供或购买公共卫生服务,倡导或组织医疗保障体系,优先提供或发展基本医疗服务。
调整农村医疗服务体系要发挥社会力量。引导国家、社会、集体、个人共同投资,平等竞争;根据社会需求和农村的具体情况调整农村医疗服务的规模和布局。
制定适合不同地区的区别政策。在经济和交通发达地区,农村医疗服务提供可以更多地借助市场和社会的力量,医疗保障可按社会化、产业化、非营利性的思路推进,由城市向农村推进;在经济相对落后和交通不便地区,强调政府在组织、提供、甚至包括保障农村居民公共卫生与基本医疗服务等方面的作用,充分发挥财政转移支付对这些地区农村卫生工作的支持。

五、乡镇卫生院改革的政策主题与措施选择
改革开放以来,支持农村卫生服务体系的经济条件和社会因素发生了体制性变化,农村三级卫生服务日出现了比较大的动荡。也就是说,农村卫生服务体系面临的挑战是整体性的,县、乡、村三级卫生组织都需要做出调整。但有限的资源和政策与多年积累的矛盾不可能在较短的时间全部解决,必须选择重点突破。
与农业生产组织调整的顺序大体一致,农村三级卫生服务组织也出现了自下而上的调整。随着村级生产组织结构的变革,村级卫生组织基本是在财政与政策真空中自发地调整,从四年代初期的剧烈震荡,到90年代基本调整到相对平隐阶段,基本维持了以集体办为主的多样化组织体系。如果农村生产组织不再出现大的调整,估计这种结构将会稳定一段时间。县级卫生组织尽管也遇到经济上的困难,但在财政和市场的托扶下,还可以维持正常运转。
作为农村三级医疗保健网中的枢纽,乡镇卫生院的组织应成为调整农村卫生服务体系的首选。乡镇卫生院在农村卫生服务体系中的瓶颈作用,不仅表现在它承上启下的功能上,还与它面临的困难最多,调整的迫切性最强有关。乡镇卫生院既没有完成调整任务,也没有稳健的支持条件。在市场竞争中,乡镇卫生院的部分市场份额被县级卫生组织覆盖,部分被乡村医生分割,资源利后效率逐年下降。与乡、村生产组织变革相一致,乡镇卫生院需要做大的手术与调整,分级管理的财政体制和乡级财政的困境,基本上使乡镇卫生院失去了计划运作的经济依托,面向市场是乡镇卫生院的必然选择。
调整乡镇卫生组织,让乡镇卫生院在市场中运作,应重申两个前提,首先,调整乡镇二生院,不是放弃政府的责任.而是重新界定哪些是政府的职责,哪些是社会的责任,哪些属于个人的行为,社会有参与的积极性而又不损害农村居民利益的事,政府就不必介入,已经介入的应该逐步退出,政府要做的是弥补和纠正市场缺陷。其次,调整乡镇卫生院要与调整县级医疗机构互为条件。作为农村医疗保健网的技术业务中心,政府要集中精力和财力办好非营利性的县级医疗机构。在加强县级医疗机构的前提下,可以调整一些乡镇卫生院。
从实际出发,允许一部分乡镇卫生院医、防分开,也允许一部分乡镇卫生院按照现行模式继续运转。对卫生院的卫生管理、预防保健和医疗服务功能适当分开,卫生管理与预防保健属于政府职责,应继续由政府提供或购买。乡级财政如果有困难,通过财政转移支付解决。这是农村卫生工作的最后一道防线,不能再向后退却。
在经济和交通相对发达地区,在保住预防保健这块阵地之后,结合农村小城镇建设、医疗服务市场供大于求以及辽宁农村交通发达等具体情况,合并或撤并一些卫生院。集中政府或集体的财力和优势资源,重点办好确有中心意义的儿所中心卫生院。
把社会医疗资本和私人医疗资本纳入区域卫生规划之中,在转盘相对集中的地区,适当控制私营医院的整体规模,既要鼓励多种办医模式,发挥多洋化结构可以促进竞争局面的形成、拓宽融资渠道的作用,又要控制农村卫生改革的节奏,政府必须办好县医院和200所中心卫生院(200所中心卫生院占全省乡镇卫生院资源的1/5,占1/3的市场份额),要在以公有制为主体的框架内,发挥社会资本和私人资本在积极作用。
面对多元化、多样化的农村医疗服务体系,乡镇卫生院的调整政策主题应该定位在:扶贫促优、巩固发展。具体措施概括为:体制改革:完善体制,加强管理,故开一点,巩固一片;发展规划:结合省情,调整布局,抓住中心,扶助贫远;人力资源:到顶体制,改革机制,促进流动,强化培训;投入重点:设备人力,贫困边区,突出重点,分批实施;预防保健:预防为主,政府投入,强化网络,落实责任;医疗服务:优化服务,提高水平,严格准入,监管监控。
扶贫促优:通过政府的财力和政策支持,办好或扶助贫困地区100所乡镇卫生院;借助市场的作用和政府的支持,促进200所中心卫生院的建设与发展,强化功能、扩大服务范围和市场空间。
巩固发展:政府的财力和政策必须守住预防保健和贫困偏远地区重点乡镇卫生院建设的底线;通过200所中心卫生院和100所贫困地区乡镇卫生院建设,全面促进全省乡镇卫生院的发展;通过乡镇卫生院一个环节的突破,全面提升县、乡、村卫生工作水平以及农村医疗保障体系的建设。
体制改革:这里所说的“体制”包括所有制和包括举办主体、财政预算、人事管理体制等方面。在所有制方面坚持以公有制为主体不动摇,探索和完善公立乡镇卫生院的具体实现形式;在管理体制方面要发挥县级运作相对规范、资源调整回旋余地较大的作用与特点,努力上收一部分管理权,重新赋予县级政府发展乡镇卫生事业的责任;同时也要调动乡镇政府举办与支持社区卫生事业的积极性。加强管理,就是要发挥卫生行业管理的职能,对地方政府行使的卫生决策行为进行适当的指导和必要的监督;把局部乡镇卫生院将要实施的诸如转制等探索纳入全省改革的大盘子中统筹考虑;对已经转制或其他探索的乡镇卫生院要加强市场监管。农村卫生工作更应突出公益性和社会公平等调整,改革要全面铺开,但对一些暂时还摸不准的探索要在局部进行尝试,只能一点一点地试,放开不是放弃政府的职责,巩固办好农村乡镇卫生院,让老百姓用比较低廉的费用享受相对优质的医疗服务才是乡镇卫生院改革的真正目的。
发展规划:结合辽宁省城市化程度高、小城镇建设速度加快、撤乡并镇以及乡乡通柏油公路等省情,重新调整全省乡镇卫生院的布局,在保证所有乡镇预防保健的基础上,发挥省、市、县、乡各级玫府和财政的积极性,重点抓好200所中心卫生院的建设,扶助100所贫困和偏远地区乡镇卫生院的建设,通过重点规划政府重点投入的25%乡镇卫生院建设,达到覆盖70%人口的目标,带动与影响社会资本和私人资本参与的农村医疗资源靠近社会公益性目标,争取实现全社会卫生资源较高的社会效益。
人力资源:人员素质不高、人力资源结构不合理已经成为乡镇卫生院功能发挥和自身发展的现实问题,要把乡镇管理方式转为具管为主的体制,把住乡镇卫生院人员的准入关,减少非卫生技术人员的数量与比重。改革现行体制下的进人和用人机制,通过人事、分配制度改革,调动卫生技术人员的积极性,在政府规划和政策引导的基础上,发挥市场机制的积极作用,促进城市优秀的卫生技术人员向乡镇卫生院流动,促进卫生技术人员在城乡间、乡镇间、机构间进行流动,通过人员流动,进一步激活乡镇卫生院内部的竞争机制。在改革人事分配制度的基础上通过政府适当提高人员准入门槛和投入引导资金的方式,吸引卫生院和卫生技术人员参与终身教育,全面提升乡镇卫生院的人员素质。
投入重点:在政府对乡镇卫生院的财政投入方面,要改变以床位或人员为单位的投入方式,特别是农村三项建设资金的使用,要以基本医疗设备配置和人员培训为重点,要以贫困和偏远地区的乡镇卫生院为重点。在有限资金的前提下,要突出有限目标的实现。通过分批实施和滚动运作,在5年左右的时间内,使全省乡镇卫生院的面貌和素质有明显改观,基本上可以适应和满足农村居民的需求。
预防保健:预防为主的方针不能动,为农村居民提供或购买预防保健服务是政府的基本职责,也是政府职能在农村卫生领域的最后一道防线,政府必须投入。农村三级医疗预防保健网是保证我国农村居民健康的重要措施,是我国农村卫生工作的重要特色,不能因为发挥市场和民间资本的作用而忽视农村医疗预防保健网的建设,恰恰相反,越是发挥市场的作用,越要强化农村医疗预防保健网络的建设。卫生行政部门要监督和指导各级政府落
实对农村居民预防保健的责任;
医疗服务:优化乡镇卫生院的资源配置,使其服务功能与县医院和村卫生室有所差异、互为补充,当务之急是提高乡镇卫生院的医疗服务水平和技术水平,能够在急诊急救的常规处理和产科服务方面形成技术能力,为提高水平和油画服务,要充分利用医学教育快速发展,在较短时同内可能为农村医疗行业储备一批人力资源的社会条件,适当提高乡镇卫生院新增人力资源的准入门槛。在市场经济条件下,对无论是政府举办的乡镇卫生院,还是由社会资本参与的医疗机构,卫生行政部门必须加强对医疗市场的监管与
监控,净化医疗市场,维护市场竞争环境,保证医疗机构依法行医,使农村居民能够用比较低廉的费用得到比较优质的医疗服务。

奉献爱心进农村 传递文化促和谐
——暑期赴庄河市大郑镇姜窑村社会实践心得体会
我们终于踏上开往庄河的列车,开始我们今年暑期的社会实践活动。作为此次活动的主要策划人之一,我对此次活动充满了无限的期待和热情,因为庄河是我的故乡,我们要去捐赠的小学是我的母校,这里有我童年的回忆,有我可爱的乡亲。
在这次社会实践活动中,我们围绕主题开展了一系列活动,如在姜窑村十间房小学的爱心捐赠、青春期生理心理健康知识介绍、健康指数测定和文艺表演等活动;在姜窑村后窑屯我们开展了大型的义诊活动,包括测血压、测血型、测健康指数、医疗咨询和问卷调查等项目。除此之外,我们还走访了当地的村委会和医疗机构,在村民的帮助下我们慰问了韩屯独居的吴桂花老人,我们还利用休息时间辅导小学生、上门义诊等。

19日中午,顾不上旅途疲惫的我们,吃过午饭便来到十间房小学,开始准备下午的活动。十间房小学是一所历史悠久的小学,虽然在政府的帮助下,破旧的校舍得以翻新,但是学校的师资力量非常匮乏,这里仅有七名教师,每个班主任要负责本班级同学的所有课程,连校长也是兼职班主任,而且全校唯一的一名英语老师也是两所小学共有的。这里的孩子只能在星期二、四上英语课。除此之外,像音乐、体育、美术、健康等陶冶孩子情操、培养孩子性格的课程基本都无法上,正因为了解了这些,我们更感到了此次任务的艰巨和光荣。爱心捐赠是我们筹划最早的活动,早在今年“雷锋月”活动中我们开展的爱心捐赠和爱心义卖活动就是为其准备的。我们将同学们捐赠的物品用义卖的方式转化为资金,从而购置了此次捐给小学生的学习用品。青春期生理心理知识介绍主要是面向四、五、六年级的学生,针对青春期可能出现的若干生理变化以及由此带来的心理变化,我们结合医学生的特长,特意准备了此项活动,我们希望通过这个活动能给这些孩子们正确的引导,帮助他们用正确的态度迎接和面对青春期。作为女同学主讲人,我能够感觉到这些女孩的羞涩,但我能感觉到他们的好奇与渴望,于是我就通过一些小游戏和肢体语言逐渐激发她们,让她们通过人体挂图、游戏和故事掌握正确的知识,学会用科学的态度面对青春期。健康指数测定和文艺表演也深得孩子们的喜爱。我们带来的不仅仅是学习用品和知识,更重要的是,我们是在播撒爱心和希望,我们的力量是有限的,但我们的爱心是无法衡量的,看着他们微笑的面庞,听着他们充满真情的“谢谢”,我真的觉得很高兴,同时也觉得肩上担子的沉重,贫困真的让这些孩子失去很多他们应该享有的东西,在某种程度上他们与同龄人已经存在了差距,这差距需要他们在将来付出更多的艰辛才能弥补。改革开放20年来,人们的思想有了极大的进步,越来越多的人已经意识到了教育的重要性。在采访的过程中,我们了解到,80%的家庭将孩子的教育费用作为自己未来几年内的最重要支出。在资金比过去有了保障之后,我们支持农村教育以不仅仅是财力上的帮助,还应是教育人才和教育观念上的帮助。孩子们需要的不仅仅是知识,同样需要做人的道理、适应时代发展的观念和大局观。我们作为新时代的大学生,有责任有义务尽我们最大的努力支持农村的教育事业,这样我们才能早日实现社会的和谐、祖国的富强。

7月20日,我们顶着烈日在阳光下做了三个多小时的义诊活动,我们此举深受村民的好评。测血压、测血型、测健康指数、解答医疗咨询、做问卷调查,大家各负其责,相互配合,尽管骄阳烤得我们的皮肤发烫,汗水不断顺着脸颊流下,但是看到村民们感激的目光,听到他们赞许的话语,我真的觉得很高兴,更觉得作为一名医学生的自豪。上午的义诊活动结束后,尽管我们已是疲惫不堪了,但是吃过午饭后,大家又马不停蹄地动了起来。因为在义诊过程中我们了解到有些老年人因腿脚不便没能到场,为了不带着遗憾离开,更为了让我们的活动做得更好,大家决定对这些特殊的人采取上门服务的形式。通过这次的义诊活动,我们对医生的角色有了更进一步的了解,医生惟有具有技术、责任和爱心才能成为受患者爱戴和尊敬的好医生,才能不辜负病人对医生的期望,才能对得起病人把生命都托付给医生的这种信任,才能对得起医生这个称号。看到现在这么多人受各种疾病的折磨,我感到医生们任重而道远,而这就是我们将来的使命,是我们若干年后的神圣职责。这次义诊活动同时也促使我们把课堂里学到的理论知识跟生产实践中的实际操作有机地结合起来,我们不但更深刻地理解了课堂上所学过的知识,同时也亲身体验了这些理念在工作中的执行以及它们的优点,使我们对医疗工作有了一个初步的认识,为我们将来的工作也能起到一定的指导作用。

7月21日,我们来到了姜窑村委员会,张明辉书记热情地接待了我们,他向我们介绍了当地的经济、教育、计划生育和农村合作医疗等事业的进展情况。在张书记的介绍下,我们了解到目前该村种植的主要作物是玉米,其他还种一些蔬菜,如:豆角、西红柿什么的,而且基本上全靠手工完成,机械耕种很少。养殖业也不算发达,正处在刚刚起步的阶段,还没有形成什么规模,主要品种比较单一,如:猪、牛、鸡等传统品种,特种养殖还没有。农产品的价格较低,农产品给农民带来的收入甚微。虽然近年来农产品的价格有所上扬,但是农业生产资料也在不停的上涨,与农业投资相比,农产品的价格较为低迷,长此以往将对农民不利。关于问题的分析
根据当地政府的基本情况而言,由于在该地区设立的工厂和企业较少,所以税收来源就不多了,另外又加之中央实施的税费改革,对农业税的免除,政府的财政收入就存在一定的问题。对于水利、交通等基础设施的建设需要大量的资金投入,需要雄厚的资金作后盾,然而政府的也在资金上产生了困难,虽然对于村村通等工程国家拨款50%,但是,另外的50%政府也是无能为力,所以基础设施的建设难以开展。但是,由于基础设施建设的难以开展,必然会使得基础设施的不完善,基础设施的不完善有必将制约经济的发展,从而陷入了一个恶性循环。所以要解决此问题,应当先解决其中的一个,即要么先花大力气搞基础设施建设及促进经济的发展,要么花大力气搞经济,从而带动基础设施的建设。另外,在张书记的协助下我们还走访了村卫生服务站,了解了当地的医疗卫生事业的进展情况以及当居民的健康情况。据了解以前村民生病大多是就近到小诊所买药,若是重病会考虑到县级医院或更好的医院,而且参加保险的居民很少,所以如果家中有重病患者,往往给家庭带来很大的经济负担。但是,自从政府实施新型农村合作医疗之后,村民确实得到很大的实惠,减轻不少经济负担。当地现在98%的居民参加新型农村合作医疗保险。下午,我们带着慰问品来到了韩屯吴桂花老人的家中,吴奶奶年近八十,但身体硬朗,她独自居住在年代很久的小屋中,虽然独居,但她很热情、乐观,平时也很乐于助人,深受邻里乡亲们的喜爱。我们的到来让她很意外,同时也让她很感动,望着我们一张张充满关心的面庞,老人竟然感动得流下了眼泪。我想,只要我们人人都献出一份爱,世界真的会变得充满阳光,即使对于我们而言这份爱很渺小,但是对于需要的人来说,这份爱足以照耀大地、融化冰雪。

在接下来的时间中,我们还学着农民阿姨们下田地掰玉米、到猪舍喂猪,真正体会到做农活的乐趣和艰苦。每天晚上吃过晚饭后,我们都会到屋外纳凉,跟农民叔叔阿姨们聊天,从他们身上我们真切地感受到了农村人的淳朴、善良以及对子女的期望、对美好生活的想望。

我们实践团所到之处受到了当地群众的热烈欢迎和好评,产生了良好的社会影响。我们真正走进社会,深入基层,实现了用知识回报人民,用爱心奉献社会的美好愿望。对我而言,这次暑期社会实践活动开展得很成功,他的成功不在于我们做了多少,还是究竟给别人带来多大益处。而是在于我的收获,我从中受到了很大的教育和锻炼,觉得自己确实成长了许多,尤其是这次的义诊活动,让我感触很深,我很庆幸自己选择了医生这个神圣的职业,在以后的生活、学习中,我会更加努力完善自己,用自己精湛的医术和高尚的医德真正肩负起救死扶伤的使命。

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