A. 公共衛生服務的具體實施方案是什麼
888基本公共衛生服務項目實施方案
為貫徹《8888醫葯衛生體制改革近期重點實施方案》與《8888促進基本公共衛生服務均等化實施方案》等文件精神,促進基本公共衛生均等化,結合我縣實際,特製定「888基本公共衛生服務項目實施方案」。
一、指導思想
以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導,全面落實科學發展觀,堅持基本公共衛生服務公益性質,按照科學規范、量力而行、穩步推進、注重實效的思路,採取政府購買方式,為群眾免費提供公平、有效、安全、方便的9項基本公共衛生服務,最大程度使城鄉居民不得病、少得病,提高人民群眾健康水平,不斷推進城鄉居民基本公共衛生服務實現均等化。
二、基本原則
(一)公開透明,公平公正。由政府向社會公開購買基本公共衛生服務項目,建立項目標准,實行服務效果考評,接受社會監督;堅持公平公正,經批准設置的基層衛生機構能平等參與提供服務,城鄉居民能平等享受基本公共衛生服務。
(二)權責明晰,權責一致。明晰政府、服務機構、居民三方在購買、提供和享受基本公共衛生服務過程中的責任和權利,確保有效開展基本公共衛生服務。
(三)規范有序,激勵促進。運用績效考評、居民參與評價等激勵機制,以最低成本購買最有效的服務,保證社會效益最大化。
(四)以民為本,注重實效。充分體現方便群眾、服務群眾的民本理念,以居民享受良好的基本公共衛生服務為根本,最大限度地提高服務質量與效果。
三、主要內容和階段目標
基本公共衛生服務包括以下9個項目:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結核病防治)、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。
基本公共衛生服務項目按承擔項目單位不同分為兩類:一類是可以直接由基層衛生機構承擔的項目(以下簡稱基層項目),主要包括建立居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病管理;一類是需由專業公共衛生機構承擔的項目(以下簡稱專業項目),主要包括部分由專業公共衛生機構承擔的預防接種、婦女保健、兒童保健。
疾病預防控制機構、婦幼保健機構主要是為基層衛生服務機構開展基本公共衛生工作提供技術支持,並加強對口業務指導、人員培訓、質量控制、考核評估等。
(一)建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新。2010年居民健康檔案建檔率達到20%以上,2011年達到30%以上；重點人群居民健康檔案建檔率達到30%以上。
(二)健康教育
1、開展經常性健康教育活動。(1)基層醫療衛生服務機構向轄區居民提供健康處方、健康指導手冊、折頁等,每個機構每年提供不少於12種內容的印刷資料;(2)鄉鎮衛生院設置健康教育宣傳欄不少於2個；村衛生室設置健康教育宣傳欄不少於1個,每季度至少更新一次;(3)循環播放健康教育影像資料不少於6種;(4)每個機構利用主題宣傳日或節假日,開展不少於6次的公眾健康咨詢活動並發放宣傳資料；⑸鄉鎮衛生院每月至少舉辦一次健康知識講座；村衛生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。
2、對重點慢性病和傳染病開展有針對性的健康教育。開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識指導宣傳工作。
3、對重點人群開展有針對性的健康教育。根據轄區不同重點人群(青少年、婦女、老年人、0-36個月兒童父母)開展有針對性的健康指導和健康教育,包括婦女保健知識、兒童保健知識、口腔保健知識、吸煙有害健康、免疫接種等。
4、2010年居民基本衛生知識知曉率達到60%以上,2011年達到70%以上。
(三)預防接種
1、免費向0-6歲適齡兒童提供12種一類疫苗接種服務,預防12種傳染病。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等國家一類免疫規劃疫苗。
2、組織做好免疫接種管理。建立適齡兒童預防接種卡、證、簿,保證安全注射和免疫信息化管理系統、疫苗冷鏈設施正常運行;配合疾病預防控制機構開展人群免疫水平監測和免疫接種效果監測。
3、2010年 0—6歲兒童常規免疫接種率達到95%以上。
(四)傳染病防治
1、開展轄區傳染病監測,及時報告轄區內發現的法定報告傳染病疫情。
2、做好病例轉診、本單位內消毒處理工作,協助專業公共衛生機構做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。
3、配合做好重點傳染病防治管理。配合上級專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理;配合上級專業防治機構開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪,提供咨詢。
4、2010年疫情報告率達100%,及時率達到100%,重點傳染病暴發疫點及時處置率100%。
(五)高血壓、糖尿病等慢性病干預
1、開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者的登記與健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓;對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用葯、飲食、運動、心理等健康指導；開展慢病預防教育和行為危險因素干預。
2、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達到20%;2011年登記管理率達到30%。
(六)重性精神疾病管理
1、對轄區內已確診的重性精神疾病患者進行登記、建檔,在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪,提供咨詢服務、康復和治療指導。
2、重性精神疾病患者登記管理率2010年達到20%以上；2011年達到30%以上。
(七)兒童保健
1、為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視2次,兒童保健1歲以內4次,第2年和第3年每年2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、兒童保健系統管理率有明顯提高。2010年全縣兒童健康手冊建冊率與保健健康管理覆蓋率達到60%以上,2011年達到85%以上。
(八)孕產婦保健
1、為孕產婦建立保健手冊,開展5次孕期保健服務和2次產後訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
2、2010年孕產婦保健手冊建冊率達到60%以上，孕產婦保健管理覆蓋率達到50%以上，高危孕產婦保健管理率達到95%以上；2011年孕產婦保健管理覆蓋率達到85%以上。
(九)老年人保健
1、通過實施老年人健康管理服務項目,對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查, 對老年人慢性病、骨質疏鬆、意外傷害等危險因素進行健康指導。提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導,減少主要健康危險因素,有效預防和控制慢性病和傷害。
2、開展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達到30%以上。
四、組織實施
(一)衛生行政部門。組織、指導、督促和支持轄區專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構切實落實基本公共衛生服務項目,逐步完善基本公共衛生服務績效評價體系,加強對基本公共衛生服務的監督管理和績效評價。
(二)財政部門。制定專項資金管理辦法,加強專項資金管理,會同衛生行政部門開展基本公共衛生服務績效考核,最大限度發揮專項資金的使用效益。
(三)專業公共衛生機構。承擔基本公共衛生服務工作的項目評估、人員培訓、績效考核、質量監測和適宜技術推廣等業務指導和技術支持職能。通過調整機構公共衛生職能、健全服務網路和嚴格服務質量管理等,加快建立專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作關系。
(四)鄉(鎮)衛生院、村衛生室等基層衛生機構。作為基本公共衛生服務的實施主體,免費為全體居民提供基本公共衛生服務。堅持以健康管理為中心的服務理念和主動服務、上門服務以及醫療服務與預防保健相結合的服務模式,進一步調整完善公共衛生服務流程,配備設施設備、服務團隊和專職人員,健全內部績效評價制度,認真落實各項要求,確保基本公共衛生服務全覆蓋和公益性質以及服務均等化,積極發揮基本公共衛生服務的網底作用。
五、資金保障
(一)資金籌集。財政部門建立基本公共衛生服務專項資金,2009年基本公共衛生專項資金的籌集標准為人均15元,2010年達到人均18元，2011年達到人均20元。資金來源為中央財政下達的補助資金和市級、縣財政預算安排資金。
(二)資金分配。
1、基層項目資金。基層項目資金全部用於提供公共衛生服務的鄉(鎮)衛生院和村衛生室。
2、專業項目資金。按照專業公共衛生機構所承擔的基本公共衛生服務項目和平均服務成本測算確定專業項目資金年度預算總額。專業項目資金全部用於提供基本公共衛生服務的專業公共衛生機構。
3、獎補資金。在基本公共衛生專項資金中安排部分資金,用於對承擔基本公共衛生服務的基層衛生機構的獎勵和補助以及開展績效考核工作的經費支出。
(三)資金撥付。按照激勵約束的原則,專項資金實行年初預撥、年終根據績效考核結果清算的撥付辦法。基層項目資金、專業項目資金和獎補資金的補助辦法,由縣衛生行政部門與財政部門根據項目運行情況和籌資標准變化情況按年度調整。
六、工作要求
(一)加強組織領導,認真推進實施。衛生行政部門要切實加強對基本公共衛生服務的統一管理,將項目工作要求全面納入工作年度總體計劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實施。縣疾病預防控制機構、婦幼保健機構要牢固樹立指導實施基本公共衛生服務項目的責任意識,逐級成立項目技術指導組及辦事機構,充分發揮技術支撐作用,認真做好對項目工作的業務技術指導。鄉(鎮)衛生院、村衛生室要認真對照基本公共衛生服務項目的具體內容和要求,制定詳細的實施方案,逐項抓好落實。
(二)嚴格資金管理,加強績效考核。縣財政部門和衛生行政部門負責制定全縣統一的基本公共衛生專項資金績效考核辦法。縣衛生行政部門和財政部門是基本公共衛生專項資金的績效考核的實施主體,對績效考核結果進行抽查。縣衛生行政部門和財政部門在每年11月15日前,完成鄉（鎮）衛生院和專業公共衛生機構提供基本公共衛生服務的績效考核,並上報市衛生行政部門和市財政部門。
(三)完善服務規范,確保服務質量。由縣衛生行政部門根據基層醫療衛生機構的服務能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛生服務項目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務質量和管理水平。以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點,逐步建立規范統一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛生信息管理。專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構要改變服務方式,採取上門服務、主動服務和連續服務,不斷提高基本公共衛生服務的質量。
B. 遼寧省基層衛生適宜技術推廣項目培訓形式是什麼
近日，遼寧省衛生健康委公布2021年度遼寧省衛生健康適宜技術推廣項目，「肺癌規范化診療培訓」等110項技術納入遼寧省衛生健康適宜技術推廣項目庫。
為促進省屬醫療機構取得的衛生健康科技成果在市、縣醫療機構推廣應用，不斷提高市、縣醫療機構服務能力和水平，此前，遼寧省衛生健康委面向省屬醫療機構啟動了2021年度適宜技術推廣項目申報工作。經項目負責人申報、單位推薦、專家評審，確定將「肺癌規范化診療培訓」等110項技術納入省衛生健康適宜技術推廣項目庫。
遼寧省衛生健康委要求，各衛生健康適宜技術項目承擔單位和項目負責人要按照有關項目推廣方案，通過理論培訓、現場示教、跟蹤指導等方式，做好技術培訓、項目推廣和實施效果評價，確保培訓到位、指導到位、評價到位，保障項目實施安全性和有效性。本年度入庫項目實施周期為2021年11月至2022年9月。各市衛生健康委要積極推動本地區適宜技術推廣和應用工作，組織各基層醫療機構根據本地區、本機構實際需求，選定相關項目，與相關項目單位取得聯系，按照項目單位要求填寫培訓申請表（由項目單位提供）並按期派員參加培訓。
此外，各地各單位要高度重視衛生健康適宜技術推廣應用，將其作為提升基層衛生服務能力的重要舉措。各項目承擔單位要強化培訓質量，開展質量控制和考核；各項目推廣使用單位要確保適宜技術的規范應用和安全。
遼寧衛生健康適宜技術項目名稱和項目承擔單位具體如下：
1、肺癌規范化診療培訓 中國醫科大學附屬第一醫院
2、三維超聲心動圖 中國醫科大學附屬第一醫院
3、經食管超聲心動圖 中國醫科大學附屬第一醫院
4、經皮腎鏡碎石取石術 中國醫科大學附屬第一醫院
5、超聲引導下經直腸/會陰前列腺穿刺活檢術 中國醫科大學附屬第一醫院
6、玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子（VEGF）的治療技術 中國醫科大學附屬第一醫院
7、眼科疾病適宜技術培訓-眼病激光治療技術 中國醫科大學附屬第一醫院
8、超聲引導下心包穿刺置管術 中國醫科大學附屬第一醫院
9、兒童生長發育狀況規范評估 中國醫科大學附屬第一醫院
10、神經病理性疼痛適宜技術培訓-背根神經節高電壓脈沖射頻術 中國醫科大學附屬第一醫院
11、軟組織創傷適宜技術培訓-精細縫合技術 中國醫科大學附屬第一醫院
12、耳鼻喉疾病適宜技術培訓-環甲膜穿刺、氣管切開、前鼻孔填塞 中國醫科大學附屬第一醫院
13、慢性氣道疾病規范化防治適宜技術 中國醫科大學附屬第一醫院
14、消化道早癌內鏡檢查規范化操作技術 中國醫科大學附屬第一醫院
15、下肢缺血的序貫治療技術推廣 中國醫科大學附屬第一醫院
16、連續性血液凈化治療 中國醫科大學附屬第一醫院
17、血液病MICMP綜合診斷技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
18、骨髓活檢、腰椎穿刺鞘內注射 中國醫科大學附屬盛京醫院
19、心血管疾病適宜技術培訓-希浦系統起搏 中國醫科大學附屬盛京醫院
20、帶狀皰疹後神經痛脈沖射頻技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
21、椎間盤微創消融術 中國醫科大學附屬盛京醫院
22、經陰道預防性宮頸環扎術 中國醫科大學附屬盛京醫院
23、經陰道閉孔無張力尿道中段懸吊術（TVT-O） 中國醫科大學附屬盛京醫院
24、智能恆壓灌注/引流宮腔鏡系統在婦科宮腔鏡手術中的應用 中國醫科大學附屬盛京醫院
25、兒童肺功能檢查 中國醫科大學附屬盛京醫院
26、兒童纖維支氣管鏡檢查 中國醫科大學附屬盛京醫院
27、骨與軟組織腫瘤疾病適宜技術培訓-穿刺活檢技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
28、超聲引導椎管內麻醉（穿刺） 中國醫科大學附屬盛京醫院
29、抗病毒治療聯合免疫接種阻斷HBV母嬰傳播新技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
30、經尿道輸尿管軟鏡治療上尿路結石 中國醫科大學附屬盛京醫院
31、超聲引導下前列腺系統活檢 中國醫科大學附屬盛京醫院
32、人工聽覺植入技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
33、耳顯微外科和耳內鏡技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
34、飛秒激光小切口角膜基質透鏡取出術 中國醫科大學附屬盛京醫院
35、肺功能檢測技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
36、支氣管鏡技術 中國醫科大學附屬盛京醫院
37、口腔橡皮障隔離技術項目 中國醫科大學附屬口腔醫院
38、現代全口義齒臨床關鍵技術培訓-無牙頜印模的製取 中國醫科大學附屬口腔醫院
39、規范化消化道疾病早期診斷與治療技術 中國醫科大學附屬第四醫院
40、冠狀動脈血管內超聲的操作和圖像解讀 大連醫科大學附屬第一醫院
41、呼吸危重症適宜技術培訓-無創機械通氣 大連醫科大學附屬第一醫院
42、睡眠呼吸障礙適宜技術培訓-多導睡眠監測電極定位法及技術規范 大連醫科大學附屬第一醫院
43、慢性腎臟病一體化防治技術-經皮腎穿刺活檢術 大連醫科大學附屬第一醫院
44、慢性腎臟病一體化防治技術-血液透析 大連醫科大學附屬第一醫院
45、機械通氣治療培訓班 大連醫科大學附屬第一醫院
46、重症床旁電子支氣管鏡治療培訓班 大連醫科大學附屬第一醫院
47、微創胸腔鏡手術技術在胸部外科中的推廣應用 大連醫科大學附屬第一醫院
48、中心靜脈穿刺輸液港植入術 大連醫科大學附屬第一醫院
49、重症床旁超聲 大連醫科大學附屬第一醫院
50、CT引導下經皮穿刺術 大連醫科大學附屬第二醫院
51、X線下子宮輸卵管動態造影適宜技術培訓 大連醫科大學附屬第二醫院
52、直接前入路全髖置換術（DAA） 大連醫科大學附屬第二醫院
53、肩關節鏡技術 大連醫科大學附屬第二醫院
54、老年綜合評估（護理） 大連醫科大學附屬第二醫院
55、熱消融技術在實體腫瘤中的應用 大連醫科大學附屬第二醫院
56、糖尿病足病一體化治療 大連醫科大學附屬第二醫院
57、腦卒中康復適宜技術培訓-肺功能康復訓練 大連醫科大學附屬第二醫院
58、老年綜合評估技術（醫療） 大連醫科大學附屬第二醫院
59、超聲引導下選擇性神經根調控技術治療神經根型頸椎病 大連醫科大學附屬第二醫院
60、甲狀腺相關眼病的規范治療 大連醫科大學附屬第二醫院
61、規范化急性胸痛救治流程在基層醫療機構的應用 大連醫科大學附屬第二醫院
62、呼吸內鏡技術在呼吸系統疾病診治中的應用 錦州醫科大學附屬第一醫院
63、經皮腎活檢術 錦州醫科大學附屬第一醫院
64、自體動靜脈內瘺術 錦州醫科大學附屬第一醫院
65、內窺鏡下黏膜切除術（EMR術） 錦州醫科大學附屬第一醫院
66、胸外科適宜技術培訓—胸腔鏡肺病變切除術 錦州醫科大學附屬第一醫院
67、肺結節CT規范診斷與檢查技術培訓班 錦州醫科大學附屬第一醫院
68、腦血管疾病適宜技術培訓-卒中靜脈溶栓 錦州醫科大學附屬第一醫院
69、急性缺血性腦卒中靜脈溶栓救治全過程護理技術 錦州醫科大學附屬第一醫院
70、白內障超聲乳化術適宜技術 錦州醫科大學附屬第三醫院
71、淋巴引流適宜技術培訓 遼寧中醫葯大學附屬醫院
72、關節松動技術在關節功能障礙中的應用 遼寧中醫葯大學附屬醫院
73、肩關節鏡技術 遼寧省人民醫院
74、人工關節置換技術（髖關節置換、膝關節置換） 遼寧省人民醫院
75、三步法三維立體水平式乳腺微創旋切技術 遼寧省人民醫院
76、超聲引導下中等長度導管穿刺置管技術 遼寧省人民醫院
77、對比增強經顱多普勒超聲（發泡試驗）在偏頭痛和隱源性卒中病因診斷的臨床應用和操作流程 遼寧省人民醫院
78、肉毒毒素注射治療慢性偏頭痛 遼寧省人民醫院
79、腫瘤熱療（深部熱療、淺部熱療、體腔熱灌注化療） 遼寧省人民醫院
80、冠狀動脈造影 遼寧省人民醫院
81、基本生命支持技術 遼寧省人民醫院
82、退變性脊柱疾病適宜技術培訓-脊柱內鏡技術 遼寧省人民醫院
83、MR功能成像的掃描與診斷技術 遼寧省人民醫院
84、消化道早期癌的內鏡診治及ESD治療 遼寧省人民醫院
85、糞菌移植技術 遼寧省人民醫院
86、氣道管理在急診科的應用 遼寧省人民醫院
87、射頻技術在疼痛治療中的應用 遼寧省人民醫院
88、床旁檢查快速篩查急性血管性頭暈/眩暈 遼寧省人民醫院
89、骨與軟組織腫瘤適宜技術培訓-影像引導下骨與軟組織腫瘤穿刺活檢技術 遼寧省人民醫院
90、融合型卒中中心模式下血管再通治療技術推廣 遼寧省人民醫院
91、25G腰麻針單次蛛網膜下腔阻滯技術 遼寧省人民醫院
92、CT引導下經皮肺穿刺活檢術 遼寧省人民醫院
93、經胸冠脈血流儲備檢測技術 遼寧省人民醫院
94、結直腸外科適宜技術培訓-腹腔鏡直腸癌極低位保肛與TaTME手術 遼寧省腫瘤醫院
95、頭頸腫瘤疾病適宜技術培訓-經皮內鏡胃造瘺術 遼寧省腫瘤醫院
96、基於多參數MR-超聲融合下經會陰前列腺靶向穿刺活檢術 遼寧省腫瘤醫院
97、乳腺X線、DCE-MR臨床應用及影像雲平台的使用培訓項目 遼寧省腫瘤醫院
98、乳腺癌術後俯卧位放療 遼寧省腫瘤醫院
99、基於精準影像及分子分型的消化道腫瘤的多學科綜合診治 遼寧省腫瘤醫院
100、超聲聯合DSA引導下高位膽道梗阻的引流策略及操作方法 遼寧省腫瘤醫院
101、食管胃結合部GIST的適型切除術-如何保留賁門功能 遼寧省腫瘤醫院
102、膀胱鏡在泌尿外科常見疾病診治中的應用 遼寧省金秋醫院
103、SuperPATH入路微創人工全髖關節置換術 遼寧省金秋醫院
104、老年患者PICC維護技術實踐培訓 遼寧省金秋醫院
105、鼻內鏡外科技術 遼寧省金秋醫院
106、新冠疫情防控適宜技術培訓-應用「新冠病毒核酸檢測智能虛擬模擬（VR）培訓系統」提升基層醫療機構核酸檢測能力水平 遼寧省金秋醫院
107、頭頸及冠脈一體血管超聲在腦心動脈粥樣硬化性疾病早期篩查中的應用 遼寧省金秋醫院
108、經陰道閉孔尿道中段懸吊術（TVT-O） 遼寧省婦幼保健院
109、盆底康復技術 遼寧省婦幼保健院
110、兒童哮喘規范化診療 遼寧省婦幼保健院
C. 山東公共衛生服務項目實施計劃
2010年全縣公共衛生工作以十七大和十七屆三中、四中全會精神為指導，深入學習貫徹科學發展不雅，堅持「預防為主」的工作方針，牢牢圍繞「推進新醫改，創立衛生強縣」的總目標，強化職能，突出重點，敦實工作，進一步加強公共衛生體系建設，提高應對突發公共衛生事件的能力，提高公共衛生辦理服務水平，推進基本公共衛生服務均等化，為維護公共衛生安全、促進社會和諧穩定作出貢獻。
一、加強公共衛生體系建設，提高公共衛生履職能力
1、加強縣級公共衛生機構建設。積極參謀，爭取盡快落實縣疾控中心等機構的增編工作，起勁使公共衛生機構人、財、物保障到位。同時完善內部辦理制度，加強工作績效評價。進一步加強對基層的培訓、指導和考核，各項公共衛生工作與社區衛生、新農合有機結合，真正做到「關口前移，重心下沉，重在預防」。
二、加強鎮（街道）公共衛生機構建設辦理。按照一個鎮（街道）辦妥一所公立社區衛生服務中心（衛生院）的要求，根據行政地區劃分調整的實際，實時理順鎮級公共衛生辦理體制。結合醫改，做好鎮級公共衛生職員的定編、定崗，明確工作任務，落實際工作員和工作經費。在繼續改善硬體前提的同時，切實加強運行辦理，提高軟體水平。完善工作制度，嚴格職員准入，強化營業培訓，提高工作能力。
3、積極推進基本公共衛生服務均等化。當真貫徹實施我縣醫改方案，研究出台促進我縣基本公共衛生服務逐步均等化實施意見。通過實施基本公共衛生服務項目和重至公共衛生服務項目，對居平易近康健行為實施干預，減少主要康健危險因素，有用預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急措置能力，使全體居平易近逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
4、進一步深化社區責任大夫制度。進一步明確社區責任大夫的工作任務和考核機制，在繼續抓好「一鎮一品、一站一特色」特色服務的同時，開展社區公共衛生服務示範中心、示範站創立活動，以點帶面，促進全縣社區公共衛生服務能力和水平的進一步提高。完善聯結員制度、例會制度、月報制和信息傳遞制等四項制度推進工作的落實，開展年度「十佳社區責任大夫」評比活動。積極發揮社區慢性病防治指導組的作用，強化培訓、指導與考核，切實加強社區慢性病防治工作。進一步推動都會社區責任大夫制度的落實。以深化社區責任大夫制度為抓手，注重工作內涵和質量，抓好規范，提高服務水平。以鎮（街道）為單位公共衛生服務項目達標率達90％以上。
五、加強公共衛生隊伍建設。加強人才引進，加強中層幹部和學科帶頭人培養，通過走出去請進來、上掛下派等途經切實加強人才隊伍建設，爭取用三年時間對縣鎮公共衛生機構中層以上骨幹職員輪訓一遍。同時，開展多種形式的內部培訓，起勁提升公共衛生隊伍整體營業水安然平靜綜合本質。各營業條線要分頭制定培訓計劃，對基層公共衛生職員開展系統培訓，切實提高工作能力。
6、加強突發公共衛生應急辦理工作。完善各類突發公共衛生事件的應急預案和操作手冊，加強應急隊伍建設，開展應急模擬演練，提高應急能力。
二、監督與服務相結合，切實加強衛生監督工作
7、深入開展「十小」行業小餐飲整頓和規范工作，鞏固餐飲消費領域食品安全專項整治成果。充分整合衛生監督資源，完善衛生監督巡查制。突出重點，狠抓薄弱環節，通過衛生常識培訓、上門技術指導、反復督促、行政處罰等多種手段，起勁提高小餐飲的基本衛生設施和經營者的自身衛生辦理水平，確保95%小餐飲達到整治要求。
八、當真學習貫徹《食品安全法》。切實履行食品安全法律法例付與衛生部分的工作職責，加強監視檢測和食品安全風險評估，強化信息陳訴，規范應急措置。加強餐飲食品安全日常羈系，加大對違法添加非食用物質和濫用食品添加劑的沖擊力度，強化食品及原料采購索證制度。加強對學校、企業、建築工地食堂的監督辦理，完善農村家子聚餐申報和辦理制度。倡導行業自律，完善食品衛生辦理員制度，逐步擴大食品衛生監督量化分級辦理范圍，繼續推進大中型餐飲業和學校食堂實施「五常法」辦理，起勁提高食品出產經營單位的自身辦理水平。
9、深入宣傳貫徹《生業病防治法》。以「粉塵與高毒物品危害治理專項步履」為載體，圍繞「四個一」要求（委託生業衛生技術服務機構進行一次生業病危害因素檢驗測定評價；組織勞動者進行一次生業康健體檢；組織勞動者進行一次生業病防治常識培訓；建立一套生業衛生辦理台帳），狠抓生業衛生安全。促進出產經營單位落實生業危害防治主體責任，加強對生業病危害防治工作的監督辦理，全面治理生業病危害防治的薄弱環節，當真解決存在的突出問題，改善工作場所作業環境，提高綜合防治能力，建立生業病危害防治工作的長效機制，保護在業職員康健權益。爭取將生業病防治納入我縣重至公共衛生項目。
10、加大對傳染病防治和醫療服務市場的羈系力度。加強傳染病防治監督執法，為傳染病、地方病防治提供法律保障。繼續推廣中小醫療機構依法執業分級羈系標准樣式，著力探索和建立醫療衛生服務市場長效羈系機制。加強對醫療廢料措置的監督辦理。加強對醫療廣告的羈系，嚴厲沖擊非法行醫，整頓和規范醫療服務市場，尤其是加大對農村、外來職員聚集地、城郊結合部非法行醫的沖擊力度。加強對醫務職員法律法例培訓，強化依法執業意識，規范執業行為。做好葯品安全專項整治相關工作。
11、加強學校衛生監督監視檢測。當真貫徹《學校衛生工作條例》、《傳染病防治法》等相關法律法例，加強對學校飲食衛生、飲用水衛生、傳染病辦理等的監督監視檢測，在教育部分實施學校食品准入制度中加強對食品采購准入羈系，提高學校衛生工作水平，起勁保障學生身體康健。
1二、加強公共場所衛生監督辦理。當真貫徹《公共場所衛生辦理條例》、《艾滋病防治條例》等法例，全面實施公共場所衛生監督量化分級辦理，重點加強公共場所用具消毒和安全套放置落實情況的監督檢查。加強對城鄉集中式供水單位的監督監視檢測。
13、加強衛生法制和普法工作。加強衛生法制機構建設和衛生法制職員的培養。廣泛開展衛生法律常識的宣傳和培訓。強化衛生行政執法責任制，完善各項制度，不斷完善執法程序，規范衛生行政審批，提高執法文書質量，建立內部監督制約機制，規范衛生監督行為。完善衛生行政許可現場審查內部工作程序。規范行政處罰自由裁量權行為，加強衛生監督稽查工作。
三、強化職能，提高疾病預防控制工作水平
14、加強疫情監視檢測、陳訴，實時措置突發疫情。進一步落實疫情陳訴責任制，加強各類突發疫情的日常監視檢測，實時進行疫情預警預報。做到突發疫情苗子實時發現、實時陳訴和實時措置，起勁防止突發公共衛生事件的發生，降低突發疫情對公眾康健和社會的危害。
1五、切實做好以甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、流行性耳下腺炎等為重點的急性呼吸道傳染病防控工作。進一步加強培訓和演練，不斷強化工作職員預防急性呼吸道傳染病的意識和技術水平。規范開展甲流監視檢測和疫情措置，安全有序有用做好甲流疫苗接種，全力做好學校、敬老院等重點場所的疫情防控。縣級醫院要規范開設發熱給不住院病人看病的，開展不明原因肺炎的主動監視檢測，實行早期預警。要加強傳染源的辦理，控制院內感染的發生。
16、繼續做好以霍亂、手足口病等為重點的腸道傳染病防控工作。規范腸道給不住院病人看病的工作，加強腹瀉病人診治辦理，增強霍亂監視檢測靈敏度。高度重視手足口病的防控工作，加強手足口病疫情的監視檢測和措置，狠抓各項預防控制措施的落實。
17、當真落實我縣常見傳染病常態下的各項辦理措施。尤其要加強麻疹、流行性耳下腺炎、風疹、牛痘等急性呼吸道傳染病，甲肝、手足口病、痢疾、傷寒和副傷寒等急性腸道傳染病散發疫情的措置，全面落實發生在重點人群、重點單位、重點場所的散發疫情控制措施，防止疾病爆發流行。
1八、繼續做好艾滋病、性病、肝炎防治工作。當真貫徹《浙江省艾滋病防治條例》，以強化宣傳、規范監視檢測、行為干預為手段，開展各種形式的宣傳，起勁提高群眾艾滋病防治常識曉得率。實時發現、辦理艾滋病病毒感染者和患者。加強美沙酮給不住院病人看病的的規范化建設與辦理。進一步探索流動人口艾滋病防治行為干預工作。加強醫護職員生業暴露防護工作，起勁提升應對能力。加強對性病、肝炎的防治工作。
19、加大結核病防治工作力度。當真實施浙江省結核病防治項目和第五輪全球基金流動人口結核病防治項目，落實結核病控制經費和項目配套經費。加強項目規范辦理和督導評估，起勁提高項目實施質量。加大歸口辦理工作力度，當真落實疑似肺結核病人的發現、陳訴、登記和轉診工作。
20、加強免疫預防工作。把新房平易近計劃免疫工作作為工作重點，深入實施衛生部與結合國兒童基金會的「外來人口免疫預防辦理策略與服務標准樣式」互助項目。完善同新房平易近部分的工作協作機制，加強同教育部分的協作和配合，加強入學、入托學生預防接種證查驗補證和學生的查漏補種工作。繼續改善硬體前提和服務水平，開展規范化預防接種給不住院病人看病的和星級預防接種給不住院病人看病的創立工作，強化預防接種給不住院病人看病的規范化建設和辦理。加強預防接種日的辦理，科學合理安排好常規接種和突擊接種，強化安全接種意識，杜絕差錯事故發生。當真組織開展脊灰、麻疹等疫苗強化免疫工作。完善免疫預防接種信息化辦理工作。進一步提高接種率和接種實時率，有用預防和控制疫苗相應傳染病的爆發流行。
21、加強慢性非傳染性疾病防治工作。積極發揮社區慢病防治指導組的作用，做好防與治結合的文章，把行為干預、康健教育為主的防治措施納入社區衛生服務中，重點做好對慢性糖尿病、高血壓、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤等重點疾病的宣傳、干預工作。繼續做好公共衛生監視檢測區工作。
2二、加強康健教育工作。大力開展國平易近康健本質教育，全面開展全平易近康健生活方式步履，積極開展「康健一二一示範鎮（街道）」和康健社區（單位）創立活動。積極發揮康健教育講師團的作用，繼續開展「百場康健教育課進社區」活動。加強康健教育陣地建設。充分哄騙新聞媒體宣傳，辦妥康健教育專欄。每個鎮（街道）建好康健教育一條街。大力推進社區康健教育、學校康健教育工作。積極開展各類衛生宣傳日活動。通過廣泛的衛生科普常識宣傳，增強全平易近的公共衛生意識和自我防病能力。
23、提高衛生查驗檢驗測定工作能力。加強設備建設，重點提高傳染病、地方病、寄生蟲病查驗檢驗測定能力，實時開展各類衛生查驗檢驗測定工作，為衛生監督提供技術支持。加強實驗室有生命的物質安全辦理，完善實驗室質控體系，規范衛生查驗工作，加快出證速度，提高工作效率。
四、加強監視檢測，切實落實好地方病防治工作
24、強化螺情監視檢測工作。提高年齡兩季的查滅螺質量，全縣查螺面積不少於215萬平方米。三年內有螺區要做好鞏固性滅螺工作。對本年查到的新螺點，做到當季滅凈，當年消滅。完善聯防機制，加強血防聯防工作。
2五、加強血吸蟲病、脾寒、絲蟲病及學生寄生蟲病的監視檢測工作。此中血吸蟲病血清學監視檢測全縣全年不少於9200人，對陽性者進行糞檢，並對血清學陽性的成人實時進行擴大化療。加強流動人口監視檢測，對從流行區來善及外出疫區的熱帶職員接納血清學方法進行查病。進一步做好慢絲病人關懷照料辦理工作。
26、當真實施晚血病人內科治療救助項目工作。加強對晚期血吸蟲病病人的辦理，實時掌握其動態，做好調查、統計、上報工作。加強晚血病人內科治療辦理，做到合理檢查、合理用葯、報銷程序規范。加強項目資金辦理，定期開展工作督查。
27、積極爭取比爾蓋茨基金脾寒防治項目。以流動人口為重點進一步加強脾寒監視檢測防治，實時措置可能發生的脾寒疫情。
2八、鞏固消除碘缺少病成果。根據《全國碘缺少病防治監視檢測工作方案》要求，堅持落實以食鹽加碘為主的綜合性防治措施，開展碘鹽監視檢測、病情監視檢測。
五、深入實施項目工作，全面加強腫瘤防治
29、深入實施結腸癌早診早治項目工作。積極爭取將此項目納入我縣重至公共衛生項目，以惠及全縣黎平易近。2010年重點完成姚庄鎮（丁柵片）、天凝鎮（天凝片）的結腸癌篩查任務，保質保量完成12000人的篩查工作。做好乾窯、大雲、姚庄等地結腸癌高危人群隨訪、復查工作。
30、切實做好腫瘤和全死因監視檢測工作。繼續加強「三級防癌網」建設。加強辦理，開展腫瘤漏報率調查和「兩卡」報病質量調查，提高「兩卡」陳訴質量。落實腫瘤新病例的核實和隨訪制度，完善村級腫瘤和全死因月報制度。加強腫瘤科研工作，積極探索結腸癌病因研究。
六、規范辦理，進一步提高婦幼保健工作質量。
31、當真實施「婦女康健促進工程」。結合參合農平易近（居平易近）康健體檢，繼續開展已經婚婦女兩年一次的常見婦科疾病免費檢查，兩年檢查率要達到80％以上，本年力爭達到50％。落實「兩免」（免費婚前醫學檢查、免費孕前優生檢驗測定）政策，進一步加大宣傳力度，加強部分配合，完善婚前、孕前檢查與婚姻登記「一條龍」便平易近服務措施。以鎮（街道）為單位，婚前醫學、孕前優生檢驗測定率達70％以上；已經婚未育夫婦孕前保健常識宣教普及率達到80%以上。嚴格按照上級要求，做好農村孕產婦住院分娩、農村婦女孕前增補葉酸預防神經管缺陷項目工作。
3二、當真抓好兒童系統辦理、孕產婦系統辦理等兩個基礎性工作。建立健全婦幼保健工作網路，進一步規范各級婦、兒保給不住院病人看病的建設辦理，提高婦兒保職員的服務技能，加強婦女和兒童保健信息化辦理，開展好兒童系統辦理、孕產婦系統辦理工作，加強體弱兒童、高危孕產婦的辦理，提高新生兒疾病篩查率、聽力篩查率，降低嬰幼兒死亡率、孕產婦死亡率和剖宮產率。
33、抓好新房平易近孕產婦保健工作。加強新房平易近孕產婦保健工作，建檔率、保健率達到70％。接納分類服務、分次收費的方法，起勁為新房平易近提供最基本的孕產婦保健服務。起勁落實新房平易近定點分娩有關優惠措施，積極引導新房平易近孕產婦住院分娩，確保母嬰安全。
34、推進預防艾滋病母嬰傳播工作。進一步完善相應的辦理制度、服務網路、工作規范和運行機制，重點做好孕婦艾滋病免費篩查工作。
3五、哄騙孕婦康健教育學校、育兒學校、新婚學校等陣地開展婦幼保健常識的康健教育活動。做好婚前、孕前等宣教工作。
36、當真貫徹《母嬰保健法》，規范母嬰保健技術服務。開展專項執法檢查，進一步加強助產技術、計劃生育技術服務等母嬰保健專項技術的監督辦理，加強母嬰保健專項技術職員和機構的依法辦理，規范婚前保健、產前篩查、產前診斷、新生兒疾病篩查工作。加強出生醫學證明的辦理。
七、加強領導，完善機制，確保公共衛生工作開展
37、健全公共衛生工作協作機制。充分發揮縣公共衛生工作委員會（愛國衛生運動委員會）的組織協調作用。加強與新房平易近、教育、計生、工商、建設、城管、公安、宣傳、農經、質監、農管、財政等部分和各鎮（街道）的配合，建立重點成員單位聯結員制度，加強溝通聯系，進一步形成工作協力。
3八、積極推進衛生強縣城創立。一要制定出台創強有關政策文件，分解落實創立工作任務。二要建立創強組織和部分聯結員例會制度，加強組織協調。三要加強督查指導，敦實推進。四要大力開展創立衛生強鎮活動，本年力爭所有鎮（街道）創立成為嘉興市衛生強鎮（街道）。同時， 2011年我縣將接受全國愛衛辦國度衛生縣城第三次復評。要對照「國衛」新標准及早准備，加強調研聯結，做好政府參謀，強化宣傳發動和協調指導，當真查漏補缺，切實鞏固國度衛生縣城成果。
39、強化工作考核。完善縣政府對鎮（街道）的公共衛生考核，強化政府履行公共衛生的職能。加強公共衛生工作營業考核，以省定三大類十二項公共衛生服務項目為基礎，制定切合我縣實際的公共衛生服務項目任務。同時完善公共衛生考核辦法，增加考核頻次，確保各項公共衛生工作敦實、有用推進。
40、加強對公共衛生經費的保障和辦理。積極做好政府的參謀，加強同財政部分的聯系溝通，爭取建立城鄉公共衛生服務經費的逐年增加機制，起勁落實新房平易近公共衛生專項工作經費和鎮級公共衛生職員和工作經費。同時加強對經費的辦理，做到考核績效與公共衛生經費撥款掛鉤，確保各項公共衛生工作有用落實。
D. 基本公共衛生服務的培訓內容應增加哪些內容
淺談如何做好基層基本公共衛生服務工作質量
1 專業人員的業務培訓規范化
專業人員培訓質量的好壞直接關繫到基本公共衛生服務項目工作的應用質量。各級公衛人員通過競爭上崗擇優錄取。為保證培訓質量，建立一整套培訓機制，確保培訓質量。通過業務培訓，不斷加強提升業務水平。探索建立長效機制，將臨時性、應急性培訓逐步轉變為長期性、制度化培訓。通過專題講座、脫產進修、對口支援等形式，對基層公共衛生人員進行普及型技能培訓，培養適用型人才。集中對全區公衛辦人員和公共衛生協理員分期分批實施全員培訓、考核。參加或承辦公共衛生領域「名醫講壇」，組織醫療衛生單位業務指導人員、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室項目工作人員進行專項培訓，提升項目工作管理水平和服務能力。多次組織管理人員到其他區、市學習先進管理經驗和做法，並組織召開全區現場會，加強工作交流，促進工作開展。
2 分級管理工作規范化
建立健全分級負責責任體系。區政府成立公共衛生服務工作領導小組，區衛生局專門成立公共衛生管理辦公室，明確專職人員。各鄉鎮、街道確定1名正式在編人員為公共衛生聯絡員。各鄉鎮（街道）成立了公共衛生服務管理辦公室，按轄區服務人口3/1000 0的標准配備業務技術好、責任心強的工作人員，在行政村（居），由標准化村衛生室（社區衛生服務站）的正式工作人員擔任本村（居）的公共衛生協理員，推進公共衛生服務項目工作的實施。
2.1 明確各級公衛工作職責與制度
按照公共衛生服務管理辦公室建設的統一標准，全區設立公衛辦12個，設置了專門辦公場所，管理辦公室按「五室分開」模式，設置疾病預防控制室、衛生監督室、婦幼保健室、慢病管理室、健康教育和檔案管理等工作室。配備必要設施，進一步加快基本公共衛生服務均等化工作，推進公共衛生服務項目開展，將各級公衛工作職責與制度裝訂成冊並上牆，率先在全市制訂區、鄉鎮（街道）、村（居）公共衛生服務項目台賬並認真貫徹執行。
2.2 公共衛生服務管理實施辦法
根據山東省基本公共衛生服務規范，統一使用所有的紙質表格和電子表格，並對軟體使用情況進行全員培訓。通過培訓使其充分掌握項目工作目標任務和工作方法，操作規范、表卡填寫等內容，力爭使每個人都能聽懂、看懂，達到培訓效果。為完善公共衛生信息管理平台建設，下發實施方案，設專人成立辦公室，建設獨立機房，配備全 新伺服器、交換機、防火牆等硬體設施。各單位明確具體專人負責信息化建設。建成覆蓋區、鄉、村三級醫療衛生機構的電子信息服務網路，並按時實施國家基本葯物制度。
2.3 完善各級公衛管理機制
以實施國家基本公共衛生項目為切入點，積極構建三級公共衛生服務網路，促進城鄉公共衛生服務均等化。各級各單位均簽訂了目標責任書，建立督導包保責任制，定期督查工作進展情況，推動各項工作有序平穩發展。率先在全市組建2個疾控責任指導團隊，劃片分區，責任到人，採取定期輪駐、巡迴指導、對口幫扶等形式「下沉」到鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，強化對基層的公共衛生業務指導、管理。更好地發揮疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等專業公共衛生機構在基層衛生服務中的業務指導、技術支撐、監督管理作用。局領導班子成員分片包干，利用周末等時間不定期進行明察暗訪。市、區人大、政府、政協領導多次深入公共衛生服務工作現場，視察工作開展情況，省衛生廳、市衛生局有關領導多次進行現場指導，按照各級領導提出的意見和建議，逐項進行整改完善和提高。及時召開現場會、編發典型材料予以總結推廣；對發現的問題和不足，現場提出整改意見，並通過通報等形式向區政府、市衛生局匯報，促使基層公共衛生工作緊抓不懈。
3 各級監督考核規范化
加強督導、嚴格執行各級考評機制，將基本公共衛生服務項目落實情況作為體系建設和績效考核重要內容，核定服務數量，明確質量標准，激勵、引導基層醫療衛生機構轉變服務模式，變坐等式被動服務為上門式主動服務，變片面追求經濟效益為更加重視社會效益，變衛生部門內部評價為多部門及群眾共同參與評價，變按人員編制補償為績效考核補償。制定了考評指標和體系，由各級公衛辦牽頭，組織專家組成考核組，將服務人口數量、完成質量等納入考核指標體系，同時引入群眾評價機制，對群眾知曉率、滿意度、服務利用率等指標進行綜合評價。
E. 基層衛生人員包括哪些人員基層衛生人員培訓包括什麼培訓詳細一點的。謝謝！很急知道。
包括社區衛生服務中心和服務站的醫生護士及公共衛生人員，培訓應包括基本醫療和公共衛生相關知識等
F. 廈門經濟特區基層衛生服務條例
第一章總 則第一條為規范基層衛生服務管理，保障人人享有基本公共衛生服務和基本醫療服務，遵循有關法律、行政法規的基本原則，結合本市實際，制定本條例。第二條本條例所稱基層衛生服務機構包括：
（一）社區衛生服務中心；
（二）社區衛生服務站；
（三）鎮衛生院；
（四）村衛生所。第三條市、區人民政府應當保障城鄉居民獲得基本公共衛生服務和基本醫療服務。
市、區人民政府應當支持和保障基層衛生事業的發展，堅持基層衛生事業公益性質，促進城鄉基本公共衛生服務均等化，為城鄉居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。第四條市、區人民政府應當制定基層衛生服務發展規劃，納入本轄區國民經濟和社會發展規劃，並組織實施。
市衛生行政部門應當會同市規劃主管部門依據城鄉總體規劃，制定基層衛生服務機構空間布局專項規劃。
市、區衛生行政部門編制的醫療機構設置規劃，應當包含基層衛生服務機構的設置規劃。第五條基層衛生服務機構由市、區人民政府根據基層衛生服務機構設置規劃設置。
三級醫院可以設立社區衛生服務中心。
社區衛生服務中心和社區衛生服務站實行一體化管理，鎮衛生院和村衛生所逐步推行一體化管理。第六條每個街道辦事處行政區域內設置一所社區衛生服務中心。但服務人口規模超過十萬人或者服務區域較大的，可以增設社區衛生服務中心或者社區衛生服務站。
每個鎮設置一所衛生院。每個行政村設置一所村衛生所。人口或者自然村較多的，可以增設村衛生所。第七條基層衛生服務機構的業務用房面積、設備配置及人員配置數量應當不低於國家有關標准。第八條市衛生行政部門負責全市基層衛生服務工作的監督和管理，統籌協調基本公共衛生服務和基本醫療服務。
區衛生行政部門對本轄區內基層衛生服務工作進行監督和管理。
發展和改革、財政、規劃、人力資源和社會保障、國土房產、價格、民政、食品葯品監督管理等行政部門及有關社會團體、組織應當在各自職責范圍內，共同做好基層衛生服務工作。第九條基層衛生服務機構應當按照國家有關規定，開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育服務和一般常見病、多發病診療等服務。第十條市衛生行政部門應當對在基層衛生服務工作中做出突出貢獻的基層衛生服務人員定期給予表彰。第二章基層衛生服務機構及人員管理第十一條社區衛生服務中心和鎮衛生院應當根據服務功能、服務人口的需要，按照精幹、效能的原則設置衛生專業技術崗位，配備相應學歷與職稱層次的、具有法定執業資格的執業醫師和護士，葯劑、檢驗等其它有關衛生技術人員根據需要合理配置。第十二條承擔預防接種任務的基層衛生服務機構應當建立規范化預防接種門診。第十三條公立基層衛生服務機構錄用工作人員應當面向社會公開招聘，但國家另有規定的除外。
公開招聘的臨床醫師必須取得醫學院校本科及以上學歷或者取得中級以上衛生專業技術職稱。第十四條市衛生行政部門應當建立基層衛生技術人員培訓和全科醫生的培養制度。
在公立基層衛生服務機構工作的護士必須經過全科護士崗位培訓，並取得合格證書。第十五條實行基層衛生技術人員定期免費進修制度。具體辦法由市衛生行政部門制定。
基層衛生服務機構應當支持衛生技術人員參加進修、培訓、繼續教育及學術交流。
市、區衛生行政部門應當按照國家基層衛生技術人員培訓規劃，對基層衛生技術人員參加繼續教育的情況進行考核。第十六條建立免費為村衛生所定向培養鄉村醫生制度。
市衛生行政部門實施鄉村醫生學歷教育和鄉村醫生規范化培訓制度。村衛生所的鄉村醫生必須經過鄉村醫生規范化培訓，並取得合格證書。經過培訓取得中專以上醫學學歷的，可申請參加國家執業助理醫師考試。第十七條在綜合醫院試點設立全科醫學科。實行二級以上醫院對口支援基層衛生服務機構，幫助提高基層衛生技術人員業務水平。第十八條公立基層衛生服務機構實行崗位設置管理制度和全員聘用制度。第十九條鼓勵醫學類大學本科及以上學歷畢業生到基層衛生服務機構工作。
凡到鎮衛生院連續工作五年的醫學類本科及以上學歷畢業生，由財政部門按規定給予學費補償。
凡到社區衛生服務中心、鎮衛生院工作並簽訂五年以上合同的醫學類本科及以上學歷畢業生，工作滿三年並經每年考核優秀者，一次性給予應發月工資額兩倍的獎勵；工作滿五年並經每年考核優秀者，再一次性給予應發月工資額兩倍的獎勵。獎勵費用納入本級財政預算管理。
鼓勵醫學類本科及以上學歷畢業生到村衛生所工作，具體辦法由市人民政府制定。
G. 年初怎麼安排衛生室基本公共衛生服務工作計劃
1、總結既往經驗教訓
2、面對現實需求可能
3、頂層統籌協調平衡
4、提出具體落實措施
5、細化完成時間節點
H. 如何加強基層教育衛生人才隊伍建設
衛生人才資源是衛生資源的重要組成部分，在醫療衛生事業發展中起著極其重要的作用。近幾年來，蒼南縣在加強農村衛生基礎設施建設方面取長足的發展和進步，自2008年以來，在各級各部門的大力幫助支持下，全縣36個建制鄉鎮衛生院，已經完成25家衛生院危舊房改造工程，同時，根據上級有關文件和精神，為所在建制鄉鎮衛生院一次性配齊「新六件」，農村醫療機構基礎設施和醫療設備條件跨越性提升，為多次得到省市主管部門的肯定和表揚。
但是，我縣衛生人才隊伍現狀還不能適應和滿足經濟社會發展和人民群眾日益增長的醫療衛生需求，存在的主要問題是：
1、衛生人才總量不足。根據浙江省提出的「衛生強省」戰略，到2010年，全省每千人醫生數要達到2.02人，每千人護士數要達到1.77人。而我縣每千人醫生數1.36人、每千人護士數是0.63人。個別衛生院和社區衛生服務站缺口大，甚至存在無執業醫師資格和執業護士資格的情況。
2、衛生人才隊伍素質不高。縣級醫療機構衛生專業技術人才看，高級、中級、初級技術人才比例為8：27：65，中高級人才比例明顯偏低，高層次優秀人才極度缺乏；而鄉鎮衛生院人才整體素質更為低下，全縣36個建制鄉鎮高級職稱1人，中級職稱28人，大專以上學歷260人，執業助理醫師以上資格394人（編制需求為750人）。鄉鎮衛生院由於體制和歷史遺留等原因，存在因招工、退伍軍人安置、家屬工等非衛技人員，致使許多鄉鎮衛生院為了開展醫療業務不得不聘用具有執業資格的臨時工，人員隊伍不穩定。
3、衛生人才配置不合理。衛生人才隊伍建設相對滯後，從知識結構上看，高級職稱人才偏少，高學歷人才比例不高，缺乏學科帶頭人；從崗位分布上看，檢驗、影像等輔助科室專業人才缺乏較為明顯，中醫葯人才比例嚴重不足；從人員分布上看，高學歷、高職稱人才主要集中在縣級醫療機構，而鄉鎮衛生院更為缺乏，甚至存在無資格上崗人員，造成人才資源分布失衡。
4、人員進入機制不暢。我縣衛生事業單位現行進人途徑主要有「公開招考」和「人才引進」兩種方式。「公開招考」是縣人事部門和衛生部門聯合向社會公開招聘考試，用人單位缺乏選人參與權和用人自主權，許多優秀畢業生因招聘時間長，被其它單位招走。2008年和2009年，衛生系統面向社會「公開招考」成功率僅為68.3%和69.1%，用人單位對公開招考人員滿意度不高。在「人才引進」上，缺乏吸引力的政策和工作環境。2009年，縣級醫療機構僅引進2名副高級人才，而中心衛生院引進高層次人才成功率幾乎為零。
對策及建議
1、加大投入力度，切實強化政府責任。一是完善財政投入機制。進一步明確政府在公共衛生工作中的主導地位，建立和完善與經濟水平相適應的經費保障機制，確保對衛生事業投入的增長不低於財政支出的增長幅度，確保衛生事業投入占同級財政支出的比例逐年有所提高。二是進一步加大對農村衛生事業的投入。在保證鄉鎮衛生院業務用房、醫療設備、公共衛生服務經費的同時，要加大對農村衛生人才經費的投入，並根據財力情況逐年增加。三是對縣、鄉（鎮）兩級醫療衛生機構要逐年增加差額撥款的比例，全面實施公共財政保障人員經費。
2、改革用人制度，暢通人員進入渠道。一是改革現行衛生人才招考制度和辦法。允許用人單位參與專業技能考核，對短缺專業人才的招考，應從實際需要出發確定報考條件，確保具備優秀專業素質的人才充實到我縣的衛生人才隊伍。二是在高層次人才引進上，協調有關部門盡量簡化手續，充分尊重用人單位的自主權，落實「用人單位選人，人事部門審查」的進人機制，建立起引進中、高級人才的「綠色通道」；對一些偏冷門的崗位要適當降低引進人才標准，以解決崗位緊缺現狀。三是對知名院校、全國「211」高校採取提前招收並免考辦法，提前發出招聘信息，對符合免考條件的人員，不管是本縣還是縣外畢業生，均採取提前簽訂協議，予以招錄並享受人才引進優惠政策，以逐步解決優秀人才、拔尖人才的儲備工作，努力改變我縣醫療衛生機構高素質、高水平人才缺乏的現狀。四是廣辟渠道，引導醫療衛生單位按照「不求所有、但求所用」的原則，樹立柔性引才引智理念，積極採取講學、兼職、短期聘用、技術合作、人才租賃等方式靈活引進優秀衛生人才，建立有利於人才注入的引才機制。
3、合理利用，盤活現有人才。人才隊伍建設的重點應著眼於現有在編在崗的專業技術人才的培養和使用上，發揮好他們的作用。一是培養現有人才。認真落實衛生專業技術人員參加繼續教育的有關規定，積極組織專業人才參加業務進修，促進知識更新，提升專業水平。要定期選派具有醫德高尚、技術精湛和較高學術素質的優秀中青年衛生技術骨幹到上級醫療機構或醫學高等院校進修學習，促使其快速成長。要努力培養一批有思想、懂業務、善經營、會管理，具有較強創新能力的復合型衛生管理人才。二是建立完善的衛生人才評價機制。加強衛生人才的考核和獎懲，規范衛生管理人才的推薦測評，規范專業技術人才的職稱評聘、執業資格注冊等制度，建立以能力和業績為導向的有利於優秀人才脫穎而出的評價機制。三是充分發揮高層次人才的作用。積極為高層次人才醫學科研、攻關創造條件，給予必要的經費支持。積極聽取高層次人才的意見和建議，不斷提高衛生決策的科學化、民主化水平。四是加強人才的合理流動。搭建人才合理流動平台，從上一級醫療機構中接受一批優秀醫務人員到我縣醫療機構，尤其是農村衛生院定期開展服務，幫助我縣衛生技術人員提高業務技術水平；加強醫療衛生單位的人才交流與合作，實現人才的合理流動，增強衛生系統醫務人員工作活力。
4、政策吸引，有效激勵人才。人才競爭的背後是體制、制度的競爭，出台優惠政策、提高人才待遇是留住人才、激勵人才的重要措施。一是盡快實行人事分配製度改革。鼓勵衛生事業單位實行績效工資、崗位工資與實際工資相分離，檔案工資只作為職工調離和退休時的工資依據，崗變薪變；在確定工資時應注重三個傾斜，即向臨床一線傾斜、向學科帶頭人傾斜、向有突出貢獻的人員傾斜；探索院長、學科帶頭人崗位年薪制。二是建立良好的人才競爭機制。在職稱評聘分開後，可實行高職低聘、低職高聘的動態管理機制，增強崗位競爭機制，對一些特別優秀，有管理才能的業務骨幹，可破格提拔任用，使他們多一份責任，又有了一份成就感、榮譽感，對其他人員也是一種帶動和激勵，其自身價值也得到了充分體現。三是縣政府要建立「衛生人才專項基金」，用於人才培養、醫療機構宣傳以及媒體發布人才需求信息等費用。四是是改善高層次人才的生活和工作條件，為其居住、家屬就業和子女就學等提供幫助，給予適當照顧，主動關心，使其想幹事，干成事，努力為人才營造良好的幹事環境。
I. 如何加強基層衛生服務體系建設發言
（一）加強編制管理，充實基層醫療衛生人員。按照有關鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構人員編制標准核定編制總量。在編制總量內，通過調整結構，將有限的編制資源用於加強專業技術隊伍建設，保障鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的編制急需。區縣衛生計生行政部門會同機構編制部門根據基層醫療衛生機構業務量、床位數、常住人口變化等因素，在編制總量內每年動態調整各單位編制數，為基層醫療衛生工作提供人力保障。積極探索基層醫療衛生機構輔助性崗位、後勤崗位採取政府購買服務的方式。
（二）科學設崗，優化人員結構。進一步落實「按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理」的事業單位人事管理制度。根據基層醫療衛生隊伍建設發展需要，動態調整基層醫療衛生機構專業技術崗位結構比例，提高中高級崗位佔比。對優秀的中高級專業技術人才到基層醫療衛生機構工作的，可按照有關規定使用特設崗位予以聘用。逐步建立起科學設崗、統籌管理、動態調整的崗位管理機制，實現崗位和人員之間最佳配比，發揮好基層醫療衛生人員的作用，提升勞動效率。
（三）進一步完善公開招聘政策，引進實用人員。堅持公開招聘的基本政策，積極探索多渠道引進人才的方式方法。根據五大功能區的實際情況，對取得大專及以上學歷的醫學門類專業人員或取得執業（助理）醫師資格的人員，可採取公開（考核）招聘+服務年限的方式招聘。具有中級職稱及以上或急需緊缺專業的人員可採取直接考核招聘的方式招聘到基層醫療衛生機構工作。組織公開招聘醫學大學生到基層工作專場會，積極探索分散招聘、專場招聘、院校招聘等多種形式，為基層招聘人才。
（四）建立健全激勵保障機制，留住基層醫療衛生人員。進一步完善公共衛生和基層醫療衛生單位績效工資制度，充分保障基層醫療衛生人員的勞動報酬。落實國家對艱苦邊遠地區工作人員的待遇傾斜政策；探索設立基層醫療衛生工作崗位生活補助，提高基層醫療衛生人員待遇，重點向農村和條件艱苦地區傾斜；區縣政府應將符合公租房政策的基層醫療衛生人員優先予以保證；結合城鎮化進程和衛生布局調整改革，科學規劃和大力推進基層醫療機構周轉宿舍建設和管理。建立人才流動機制，基層醫療衛生人員可按照有關規定進行交流，鼓勵多點執業，取得執業資格的人員一般注冊 1 個執業地點，也可以根據需要多點注冊執業，允許在注冊全科醫生執業范圍以外注冊專科執業范圍。
（五）建立基層醫療衛生機構全科醫生職稱評價體系，暢通人員晉升通道。 建立基層醫療衛生機構全科醫生職稱評價體系，制定符合全科醫生和基層醫療特點及衛生人才成長規律的職稱申報條件和評價標准。組建基層醫療衛生機構全科醫生高級職務評審委員會，出台重慶市基層醫療衛生機構全科醫生職稱評聘辦法、重慶市全科醫生高級專業技術資格申報條件和評價標准，重點考察基層醫療全科醫生基本診療服務技術水平、基本公共衛生服務數量和質量。其他專業的衛生人員繼續堅持量化評審、同行評審和分類評審。
（六）建立健全財政投入機制，確保經費保障。區縣政府要貫徹落實人才優先發展戰略，加強人才隊伍建設，並按相關規定給予必要的經費保障。各級衛生計生行政部門要調整專項資金結構用於衛生人才資源開發。各基層醫療衛生單位要把業務總收入的2-5%用於人才培養、選拔、引進和獎勵。各地各單位要整合衛生人才培訓資金，統籌安排，合理使用，同時要加強資金監督管理，提高資金使用效益。