搶救儀器培訓計劃

1. 儀器設備維護計劃

（1）所有儀器設備一般的維護方法：

●使用、維護人員在開箱後，應認真研讀隨機帶的說明書，掌握其結構、原理、功能、操作要點，維護與保養要求；

●儀器內外應保持干凈，注意防潮濕、防銹蝕、防干擾；

●精密儀器要輕取輕放，光學部件要用擦鏡紙，不能使用濕布擦抹；

●對電子線路板要清除灰塵，檢查儀器接地情況；

●機械及傳動部分要除銹跡、污物，並且做好潤滑上油。

（2）對於使用頻次高的儀器維護方法：

●按照儀器的特性，屬於熱交換的，要定期檢查通風口，及時清理灰塵及燃燒雜物；

●屬於油壓機械的或內有介質溶液的，要定期檢查介質變色或界面情況，及時更換介質或適量增減；

●屬於易損件的，要及時清理更換，如氣相色譜儀的隔墊；

●有水循環的儀器，要防止因粉塵、浮游物等聚集，導致水流量不足，影響冷卻效果或者因電導率升高影響儀器的性能；

●使用氣源的儀器，要定期用肥皂水檢查氣路接頭，防止漏氣引起事故，或影響結果的准確性；

（3）對於使用頻次低的儀器的維護方法：

●電子儀器和分析儀器要定期通電預熱，防止電解電容變質，電子線路板局部短路或性能不良，影響儀器使用效果；

●對於用干電池的儀表，長期不用時要將電池取出後存放，防止電池腐爛損壞電極；

●微安表要將輸入端短接後存放，靈敏檢流計要將輸入線圈鎖住後存放；

●經常檢查儀器的乾燥硅膠，以防內部件受潮，影響儀器的穩定性指標；

●光學通道要定期除塵，除污及霉點。答案來自

2. 急救儀器設備應急調配製度

急救設備消毒大致分為器械液擦拭、紫外線照射、臭氧消毒。不同設備使用不同消毒方法。比如帶橡膠管的設備就不適合臭氧消毒，因腐蝕管道。所以你的問題應該根據具體急救儀器設備寫消毒保養制度。其實，每一種儀器使用說明書上都有具體的消毒保養要求的。急救儀器設備大致有：呼吸機、心電監護儀、除顫儀、心肺復甦機、洗胃機、血液透析機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等。至於應急調配預案，這要根據你自己所在的單位急救儀器設備數量、所屬部門等等決定。比如急診科的搶救儀器一般就不允許調配到其他科室使用。其實所謂預案只是一個有條件時才能強制執行的一個規定。也就是說，除急診科外的急救儀器在閑置時都允許調配。目前醫院基本配有ICU病房，所以，使用急救儀器的部門基本只限於急診室、ICU病房、手術室了。

3. 搶救室內有哪些搶救儀器和設備物品

呼吸機，簡易呼吸器囊、除顫儀、心電監護儀、微量泵、洗胃機，吸痰裝置，氧氣裝置；

開口器、舌鉗、壓舌板、手電筒、血壓計、聽診器、氧氣袋、電插板；

注射器、輸液器、輸血器、留置針、貼膜、采血針頭、采血試管、急救車內葯品等等。

4. 救急，求路由器方面的維修人員培訓計劃書一份

5. 男子突發心梗路人用AED成功搶救，使用該儀器不需要專業培訓嗎

近日，深圳塗先生上班途中突發心梗倒地，路人見狀立即對其進行心肺復甦，並使用附近的AED展開施救。經搶救，塗先生慢慢恢復心跳和呼吸，轉危為安。據深圳市急救中心，目前深圳已在全市安裝3500台AED。

我們以深圳衛健委宣傳片中的型號為例進行說明：

它的構造並不復雜，甚至不用專業的培訓，它由兩塊電極片通過導線與主機相連，使用時先點擊電源開關鍵，將兩塊電極片准確、牢固地貼在患者胸前相應位置，此時AED會自動檢測患者心律，在5—15秒內分析、判斷患者是否存在室顫，是否需要點擊除顫，並給出語言提示。若提示為是，便要再次按動下方的放電按鈕，此時，AED就會釋放出脈沖電流。

之後清理口中異物，如嘔吐物，假牙等，運用仰頭抬頦法確保氣道開放：將一隻手置於患者的前額，然後用手掌推動，使其頭部後仰；將另一隻手的手指置於頦骨附近的下頜下方；提起下頜，使頦骨上抬。

緊接著進行人工呼吸：用右手拇指和食指捏緊患者的鼻孔，用自己的雙唇把患者的口完全包繞，然後吹氣1秒以上,使胸廓擴張；吹氣畢，施救者松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣。以上步驟再重復一次，在建立了高級氣道後，每6-8秒進行一次通氣，在通氣時要不停止胸外按壓。

6. 儀器培訓內容

常用儀器設備使用培訓 心電監護儀操作規程 二、注意事項： 1、注意安全，接好地線。 2、胸前綜合導聯所描記的心電圖不能按常規心電圖的標准去分析ST—T改變和QRS波形的形態。 3、安裝電極時要使皮膚脫脂干凈，盡可能降低皮膚電阻，避免QRS波振幅過低或干擾變形。電極應與皮膚緊密接觸，出汗時隨時更換。為使在需要時便於除顫，必須留出並暴露病人的心前區除顫放置電極板的位置。 4、一旦儀器出現故障，必須與專職維修人員取得聯系，切勿擅自打開機蓋或機殼。 5、不可將感測器浸泡在水中或消毒劑中。 6、不可弄濕電纜的針腳。 7、頻繁的對感測器進行消毒會對其造成損害,需要時才對感測器進行消毒。 微量泵操作規程 一、操作流程： 1、備齊用物帶至患者床旁，查對床號，姓名，結石目的和意義。 2、安裝調節微量注射泵 固定注射泵於輸液架上或床架上；接通電源，打開電源開關。 將抽取葯液的注射器連接延長管，排盡空氣，妥當地固定在輸液泵上。 正確設定注射速度；再次檢查有無氣泡。 3、連接靜脈通路，注射葯液。 將注射器與靜脈穿刺針相連。 常規消毒皮膚，進行靜脈穿刺，固定針頭。 按注射泵「開始」鍵，進行注射。 再次查對後，在注射執行單上簽名，貼於微量泵上或標於注射器上。 觀察患者的生命體征及用葯後反應，必要時重新調整輸注速度。 若出現報警聲，在正對原因進行處理後，再按「開始」鍵後繼續注射 學住患者卧於舒適體位，交代注意事項，整理用物 微量泵操作規程 4、停用微量注射泵 葯液注射完畢後，按「停止」鍵，停止注射，關閉注射泵，分離注射器與靜脈穿刺針或拔除針頭。 現關機，必要時拔針。 協助患者卧舒適的體位，整理床單位，清理用物。 根據患者的情況進行健康教育。 擦拭微量注射泵，充電備用。

7. 搶救器械五定一及時

搶救儀器「五定兩及時」定品種、定數量、定位置、定人保管、定期檢查。
及時檢查維修、及時請領報銷。

8. 全院護士分級培訓計劃護理部

護理人員分層培訓計劃

為保證病人安全，構建和諧的醫患關系，不斷強化護理理論和技能水平，提高護士安全意識和急救處理的能力，特製定「三基三嚴」培訓工作如下：
一、規范化培訓管理
（一）新護士（1年）培訓
1、培訓目標：
①做好崗前培訓，教導護士愛崗敬業。
②抓好「三基」與臨床實踐相結合。
③工作中要求掌握核心制度、各班職責，掌握基礎護理技術。
④了解精神專科理論與技能。
2、具體要求：
①新護士進入工作崗位前，必須接受崗前培訓。
②護士長結合每個護士制定出具體培訓計劃。
③須加強臨床護理實踐，以臨床護理工作為主，可適當安排葯療工作。
④參加所在科室業務學習和技術操作。一年內獨立完成護理文件書寫。
⑤新護士應不斷加強自身素質培養（包括思想素質、業務素質、綜合素質），工作時要儀表端莊、態度和藹、工作認真，遵守紀律，服從領導安排，尊敬老師，勤奮好學，搞好團結。
⑥3個月試用期滿後能勝任護士崗位工作。
（二）工作1-5年護士的培訓
1、培訓目標：
①具有熟練的基礎護理技能，掌握基礎護理和護理專業知識。掌握各項搶
救治療儀器（心電監護儀、吸痰器、呼吸機、簡易呼吸器）的操作方法；常用急救葯品的葯理作用、用法、注意事項。
②能規范化書寫護理文書。
③掌握專科護理常規、技能及疾病健康教育。
2、培訓方法：
①各科護士長根據護理部制定的培訓內容，結合實際有計劃安排自學或科
內組織學習。
②熟練掌握基礎護理22項操作（詳見規范化護士培訓手冊）。
③組織提問：各科護士長每半個月至少一次提問，提問內容可以多樣化，
如專科護理、安全護理、飲食護理、心理護理、基礎護理、並發症的預防、風險防範措施等。
④
組織考試：各科護士長每季度按護理部的部署，組織基礎護理操作考
試、專科理論知識與技能考核，考試成績記入規范化護士手冊。
二、 繼續教育培訓
（一）對護師的培訓
1、培訓目標：
①具有綜合護理能力和專科護理技能（監護、康復、健康教育等進行定向
培訓，可結合工作需要與個人特長，使之發揮教學科研或管理才能，達到主管護師任職水平。
②具有較扎實的基礎理論和專科理論知識及熟練的護理技能。
③熟練掌握對危重病人的觀察方法，並掌握急救技能
④掌握本專業新知識、新技術、能運用護理理論、技術和護理程序，對病人進行心身整體護理。
⑤具有一定的護理管理及教學能力。
⑥每人每年撰寫護理論文一篇。
2、培訓方法：
①多安排危重病人的搶救配合工作，做好搶救記錄，並不斷總結搶救經驗。②擔任護生及進修生的帶教工作。
③參與護理科研工作。
（二）對主管護師的培訓
1、培訓目標：
①具有扎實的基礎理論知識並精通專科護理理論及技術。
②能解決本科護理業務上的疑難問題，指導危重、疑難病人護理計劃的制定、評估與實施，不斷更新知識，能在管理、教學、科研中發揮骨幹作用。
③具有課堂教學、臨床帶教能力，能組織本科護理查房工作。
④具有科研能力，能寫出一定水平的論文。
⑤逐步達到副主任護師的任職條件。
2、培訓方法
①護理部組織系統講課，聘請院內外專家授課，學習護理新業務、新技術、新知識。科室有計劃地安排講授常見病的防治、康復、護理知識等。
②有計劃的選送人員到院外短期學習。
③負責參與臨床帶教工作。
④每年每人寫出1-2篇護理論文。
⑤每季度結合院內學習內容進行考試，成績記入個人技術檔案。
（三）副主任護師的培訓
1、培訓目標：
①在護理部領導下，能夠負責指導全院護理、科研、教學工作。
②指導本院疑難病人護理計劃的制定，組織指導疑難病人護理查房、會診
及院內護理技術講座。
③組織並指導主管護師的查房，不斷提高護理人員的業務水平。
④了解國內外精神科專科護理的發展動態，努力引進先進技術，用於臨床實踐，從而促進護理專科發展。
⑤擔任科室專業授課及臨床帶教工作。⑥組織制訂護理科研計劃和監督實施，並寫出較高水平的科研論文。
⑦向護理部提出對全院護理工作、護理隊伍的建設、業務技術和組織管理等方面的意見。
2、培訓方法：安排全院性護理查房、護理業務學習，不斷提高護理水平；擬訂教學計劃並負責授課；負責參與臨床帶教工作；協助護理部做好主管護師的晉職、晉級的業務考核工作。
三、急救知識及技能的培訓
1、各科室進行急救知識和搶救儀器的應用技術培訓與考核，如：搶救生命技術的流程、護理應急預案及程序、心肺復甦術、心電監護、呼吸機應用、電動機洗胃法、密閉式輸液法、氧氣吸入法、吸痰法、噎食的急救等。組織學習常用急救葯物的葯理作用，並能正確及時應用。
2、門急診科的護士重點培訓各搶救儀器和「五機」、「八包」的應用。
3、全員CPR培訓與考核合格率達100%。
四、專科護士培訓
選送人員外出短期培訓。全年計劃安排護理人員4-8名到上級醫院短期培訓。
五、護理管理人才培訓
1、選派4-8名護士長、護理骨幹外出參加培訓學習，不斷增進新知識、新理論，以帶動護理質量的提高。
2、擬舉辦1期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技術及護理服務中人文關懷，當今社會人群對護理服務的要求，護理工作展望等。