社區居家養老的市場定位

A. 社區照顧與居家養老的區別與聯系

社區養老的定義
「社區養老」是以家庭養老為主，社區機構養老為輔，在為居家老人照料服務
方面，又以上門服務為主，托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式
這種模式的特點在於：讓老人住在自己家裡，在繼續得到家人照顧的同時，由
社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。

很多人看這個定義，感覺居家養老和社區養老說的很類似。實際是有差別的，
社區養老吸收了居家養老和機構養老的優點，並彌補了兩種方式的缺點，是一
種中庸養老模式，也是值得大力提倡的養老模式。

B. 居家養老有哪些優缺點

中國人的養老觀念傾向於選擇居家養老。根據有關調研，選擇居家養老的老年人佔90%，只有約10%的老年人選擇機構養老。

同時，我國失能老人、高齡老人、空巢老人數量巨大。這部分人多數分散居住在各自家庭中，

其養老不僅有生活照料、精神慰藉問題，更有醫療護理問題。居家養老服務人員具有一定醫療護理知識和技能，能較好解決這些問題。

優點：

1、居家養老服務是一種既不同於家庭保姆、也不同於一般意義上家政服務的獨特養老方式。

2、居家養老服務是專業性強的服務。以上海頤家養老服務中心為例，從事護理的人員都經過專業培訓，特別是經過專業醫療護理知識和職業技能培訓。

3、居家養老服務是公益性或准公益性服務。家政服務是一種市場化服務，完全按市場規律運作。

4、居家養老服務是經濟高效的養老服務方式。同機構養老相比，居家養老服務是一種投入小、經濟和社會效益高的養老方式。

缺點：

1、居家養老安全性缺乏

居家養老社區護工並不是24小時的，而且作為一個外人，並不可能對老人做到100%的照顧。

如果身體病發或發生意外，鄰居和家人沒有發現，很容易出現悲劇。

2、居家養老增加了家庭護理上的負擔

雖然說居家養老相對家庭養老來說，大大減輕了家庭照顧上的負擔。但根據老年人健康狀況的不同，每個家庭都有不同程度的護理壓力。

現在社會是繁忙的，子女們因為工作，人情等等忙得不可開交，再加上護理老人，的確是個不小的負擔。雖然說護理自已的父母天經地義，但其實作為老年人，也不希望子女們透支自已的身體。而養老院的模式就大減輕了子女們的護理壓力，在這方面來說養老院具有很大的優勢。

希望可以幫到你

C. 「居家養老」和「社區養老」有什麼不同

居家養老是養老的基礎，90%以上的老年人是在家養老，他不需要進機構，也不需要社會上給他幫多大忙。從養老的戰略上來講，首先要服務好這90%的老年人。因為服務好這些老年人以後，可以減少我們社會辦養老院，成立養老機構的負擔，在家就把這些問題解決了。所謂居家養老，實際上就是把服務老年人這些方式、模式、措施延伸到老年人家裡面去，大家知道老年人最大的需要，無外乎有這么幾種，一個是吃飯問題，可能歲數大了買菜不方便、做飯不方便；第二個有了病以後的護理問題；第三個就是看病的問題。這三個方面，政府採取了一些措施。比方說專門扶持一些大型的餐飲企業，包區、包片來解決老年人用餐問題，比方說有送餐車、有老年人的餐飲點，有直接飯送到老家人家裡的，也可以老年人到社區的餐飲點來吃飯，就是想從根本上解決老年人吃飯難的問題。
社區養老，實際上就是承接居家養老的一個平台，跟我們的社區的公共服務是分不開的。建設這個養老的平台，實際上就是剛才講的居家養老的照料中心，比方說老年人他家裡面沒人看了，孩子上班了，臨時把老年人託付給照料中心，有點像托兒所式的，實際上就是托老所了，白天看護，晚上孩子下班以後把老年人接走，或者臨時動完手術，需要護理，可以進照老中心護理一段時間，失能老人也可以住到裡面去，老年人也可以上那吃飯，來不了，照料中心可以往家送，每天還可以幫助他看看這些葯，哪些吃、吃幾片、吃幾種，幫助它來做這些互利上的這些措施。社區養老實際上就是社區公共服務。

D. 社區養老和居家養老的區別

區別一、兩者的概念不相同。

社區養老不是家庭養老，是社區中在家養老，社區養老不是社會養老，是將機構養老服務引入社區，實行社區在家養老。吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性，把家庭養老和機構養老結合點集中在社區。

區別二、兩者的服務有所不同。

社區養老服務是通過政府扶持、社會參與、市場運作，逐步建立以家庭養老為核心，社區服務為依託，專業化服務為依靠，向居家老人提供生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂等為主要內容的服務。

居家養老主要服務內容是生活照料與醫療服務以及精神關愛服務。主要形式有兩種：由經過專業培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務。在社區創辦老年人日間服務中心，為老年人提供日托服務。

區別三、兩者的特點有所不同。

社區養老的特點在於：讓老人住在自己家裡，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。

居家養老的特點在於系統由"居家養老平台"和智能終端組成，外接有線或無線的老人專用終端呼叫器，該終端呼叫器可以實現一鍵撥號功能，並能提供緊急呼叫求救和求助功能。

區別四、兩者的服務對象有所不同。

居家養老主要是政府購買服務推動的，服務對象只限於較小的范圍：「三無」老人等，其費用主要由政府負擔。一些地方鼓勵老年人自己購買服務，對此政府給予適當補貼。而社區養老主要針對社區的老年人，也可以是家裡獨自一人的老人等等。

區別五、兩者服務的內容有所不同。

居家養老中，首先是物質生活方面的需求，如衣食住行用；還由精神文化需求，如文化娛樂、保健、醫療衛生等；其餘的包括情感和心理慰藉方面的需求，比如說心靈溝通。老人也有為社會發揮余熱來實現自身價值的要求，這也是心理慰藉的一個方式。

社區養老主要內容是舉辦養老、敬老、托老福利機構。設立老人購物中心和服務中心；開設老人餐桌和老人食堂；建立老年醫療保健機構；建立老年活動中心；設立老年婚介所；開辦老年學校；設立老年人才市場；開展老人法律援助、庇護服務等。

參考資料來源：網路-社區養老

網路-居家養老

E. 如何進一步做好社區居家養老工作

隨著老年人口比例的上升，老齡化社會問題愈顯突出，如何解決社會老齡化問題顯得尤為重要。實踐表明，社區居家養老服務既是目前破解養老難題最經濟、最可行的途徑之一，是促進家庭和諧、代際和諧、建設和諧社區的重要舉措。要進一步做好社區居家養老工作，必需以社區為中心，依託社區資源，建立一種介於老人家庭照顧和社會、機構照顧之間、並運用社區資源開展的老人照顧方式，形成正規服務、社區志願者及社會支持組成的綜合服務網路，兼有護理、醫療保健、家務服務、應急救援的綜合性服務。
進一步做好社區居家養老工作可從這幾方面著手：
（一）政府購買服務，組織提供服務或居委會、社區承辦的模式。
政府購買服務的方式主要有兩類：一類是政府補貼資金直接撥付給社區居家養老服務機構，由其向享受政府購買服務政策的老人提供特定時間和特定服務的服務；第二類是由享受政府購買服務政策的老人根據自己的需求，到中心或特定機構自主選擇服務時間和服務內容。
（二）市場化運作模式。
社區居家養老市場化運作應遵循：
（1）政府出台各種法規，從政策上鼓勵社會力量創辦社會福利機構；
（2）改革養老機構。按照市場化方式、實行標准化建設、企業化管理和社會化服務，建設老人活動中心、初步形成了一個集老年人生活、醫療、保健、娛樂和學習等服務功能為一體的老人社區服務站。
（3）利用社區公共服務中心提供有償服務。社區嘗試與有關部門或企業聯手，由服務中心提供方便快捷的有償服務，在老人需要護理時可以得到及時的護理服務。
（三）大力發展社區居家養老服務志願者隊伍。積極動員、組織、引導企事業單位、社會公益組織、大中學生和市民為有需要的居家老年人提供各種公益性服務，充分發揮社會志願者的作用。各社區要成立志願者隊伍，加強對志願者隊伍的組織和管理，逐步建立居家養老服務志願者的管理激勵機制，進一步調動社會志願者參與居家養老服務的積極性。

F. 社區居家養老選址的考慮哪些因素

第一，社區里老年人的數量；第二，周邊的配套服務是否完善，比如上門服務，家電修理等；第三，該區域的消費水平等。金中居家養老服務平台為以老年人的信息為基礎，以社區為依託，家庭為單位、企事業等服務機構為網點、網路中心為支撐，建立全方位的信息化的社區居家養老體系。

G. 居家養老的發展思路

居家養老服務是我國養老福利模式在新形勢下的新探索，是老年人社會福利服務領域的新拓展。在推進居家養老服務的過程中，應把握以下要點： 1、政府重視、民生工程 政府重視是建設養老服務體系的基礎條件，「政府主導、社會參與」，才能有效地推動養老事業發展。養老服務社會化工作是一項系統工程，離不開政府的高度重視和大力支持。各地有的成立養老服務社會化工作領導小組，有的將推進養老服務社會化、發展養老服務事業列入經濟社會發展規劃、城鄉建設規劃及其他專項規劃，有的將養老機構建設、養老服務體系完善列入為民辦實事項目和目標考核責任內容，同時，出台優惠政策，扶持社會力量興辦養老機構，使養老服務社會化工作強勢推進，蓬勃開展。
2、構建中國特色養老服務體系 居家養老是指政府和社會力量依託社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。在推進養老服務社會化的過程中，部分地區從出台政策、建立機構、明確任務入手，大力推進居家養老，確立了居家養老在養老服務體系中的基礎性地位。
3、居家養老服務信息化平台 社區是社會與家庭的中間紐帶，老年人居住在社區、生活在社區，加強社區服務網路建設，對於改善老年人居家養老的支持環境，具有重要意義。在推進養老服務社會化的進程中，各地通過建設和整合社區服務設施、培育發展社區養老服務中介組織、建立社區養老服務信息平台等，極大提升了社區為老服務能力和服務水平。 在對我國居家養老服務體系充分調研的基礎上，遵照全國老齡辦發〔2008〕4號文件精神，建設了以社區服務為主要單元的傑佳通居家養老服務信息化平台。基於該平台，實現了為居家老年人提供各項服務的社區之家，居家養老服務信息化平台，具備以下特性：
1) 隨著居家養老的普及，老人的家屬對居家養老的要求越來越高--對老人GPS定位跟蹤顯得尤為突出，比如，老人跌倒在街道上，家人不知道老人在哪裡出事情，家屬可以根據gps的定位跟蹤老了解老人的位置。
2）將社區作為基本的服務單元，基於系統平台，社區服務中心的工作人員可以及時了解到社區老人的需求，並根據需求做出回應。
3）平台為轄區內的老齡人群及服務機構建立准確詳實的資料庫及服務檔案，將周邊的服務商戶優化整合進入社區的服務中心，為社區老人提供服務。
4）以老人資料庫、呼叫中心及緊急呼叫終端為基礎，構建緊急救援、生活幫助、主動關懷三大服務方式，打造「公益化為前提、社會化為基礎、市場化為補充」的信息化、智能化的虛擬敬老院運營模式，推動居家養老服務行業持續、健康、快速的發展。 1、老人信息管理系統。
2.、呼叫彈屏、自動定位系統。
3、呼叫報表統計功能。
4、加盟商、服務商管理功能。
5、緊急呼叫自動簡訊發送系統。
6、遠程健康監護。
7、視頻關愛（當服務中心不能通過電話聯繫上老人時，可以通過視頻遠程查看） 居家養老服務

H. 社區在居家養老服務中心建設和運營過程中遇到哪些困難

一、研究背景
我國面臨著相當嚴峻的老齡化挑戰，全國第六次人口普查結果顯示，60歲及以上人口為177648705人，佔13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，佔8.87%。以河北省為例，根據省民政廳的數據，未來全省老年人口將以年均3%以上的速度持續增長，到2015年，全省老年人口將達到1080萬，占總人口的15%。更為重要的是，未來一段時間是我省高齡人口增長速度最快的時期，80歲以上的高齡人口將迅速增加[1]。
經過幾年的探索和發展，居家養老日益受到老年人、政府和社會的重視。這種養老形式主要是以家庭為核心，以社區為依託，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難。根據一項針對石家莊市老年人的調查，95%以上的老人希望居家養老，只有3.04%的老人有入住老年公寓的願望[2]。盡管目前我們需要在養老服務需要在明確核心功能和目標人群、強化內部要素呼應、開放運行機制等方面進行深入研究[3]，然而我國城鎮「以居家養老為基礎、社區服務為依託、機構養老為支撐」的社會養老服務體系正在學術理論和政府決策層面形成共識。
社會養老服務在實踐層面也取得很大進展。黨和政府重視養老服務機構建設工作，在社區養老服務機構建設方面做了大量卓有成效的工作。不少地方開展了在社區建立 「老年人日間照中心」、「老年人一鍵通呼叫中心」等工作。在石家莊市《關於加快居家養老服務中心建設的實施意見》中，計劃到2015年每個街道(鄉鎮)均建成一所示範性的居家養老服務中心，社區全部建成居家養老服務中心，實現街道(鄉鎮)和社區養老服務設施基本覆蓋[4]。唐山市也不斷加大對「幸福工程」建設的抽查和督辦力度，全市共建成900多個居家養老服務站[5]。
然而，不論是在理論層面還是實踐層面，我們忽略了一個重要方面，忽略了從老年人的角度對問題進行分析和研究。在取得成績的同時，我們需要考慮這樣一個問題：老年人是該項工作的需求者和直接受益者，未來社區居家養老服務中心的建設應更多的聽取老年人的意見和建議。 本文根據對石家莊市的抽樣調查結果，從老年人角度對社區養老服務中心建設存在主要問題進行研究和分析，具有明顯的導向意義。
二、調查的基本情況
課題組利用2012年暑期的時間，在石家莊市選擇了長安區和橋區部分社區進行調研，其中長安區是石家莊市該項工作比較突出的縣（區）。本次調查共走訪了光華生活小區、歐華園、尚乘源小區、八家莊怡園、八家莊公寓等社區的74名老年人。由於大部分老年人視力不好，調查員與每個老年人都進行了單獨交談，調查調查問卷由調查員代為填寫，總共費時2個月。調查樣本能涵蓋老年人的基本情況。
表1 調查對象的一般情況

項目

n（%）

項目

n（%）

性別

男
女

33（44.59）
41（55.41）

婚姻狀況

已婚
離異
喪偶
未婚

58（78.38）
0（0）
15（20.27）
1（1.35）

文化程度

大學及以上
高中或中專
初中
小學
未上過學

5（6.76）
14（18.92）
24（32.43）
20（27.03）
11（14.86）

子女個數

0
1
2
3
4個及以上

1（1.35）
26（35.14）
24（32.43）
14（18.92）
9（12.16）

從調查的基礎數據部分來看，主要反映出以下幾個問題：
（一）大部分老年人生活可以自理，但高齡老年人所佔比重在加大
本次隨機采訪的老年人平均年齡為72歲，其中60-70歲老人佔43.24%、70-80歲佔39.19%、80-90歲佔16.22%、90歲以上佔1.35%。在所有被調查的老年人中，僅13.51%是生活不能自理的。但是，我們注意到80歲以上的老年人所佔比重越來越大，並且，在這些老年人中，61.54%是生活不能自理的。從另一個角度來看，在所有生活不能自理的老年人中，80歲以上老人佔了80%。
（二）有一半左右的老人沒有和子女一塊生活，獨居老人所佔比重值得關注

圖1 老年人居住狀況分布
本次調查發現，有50%的老年人和子女一起生活，另外50%的生年人沒有和子女在一起，這其中包括39.19%的老年人和配偶一起單獨生活，另外有10.81%的老人獨居（一人生活），詳見圖1。
（三）老年人的收入水平普遍偏低
調查結果顯示，75.68%的老年人的收入來源依靠退休工資或養老保險金，月收入1000元以下的佔18.92%，1000-2000元佔32.43%，2000-3000元佔32.43%，3000元以上的僅佔16.22%。老年人的收入水平低於石家莊市發布的城鎮居民年2011年人均可支配收入的標准[6]。
面臨老年人較低的收入水平。我們在推進社區居家養老服務中心建設的時候，必須考慮以上現實因素。為老年人，尤其是為那些生活不能自理、沒有和子女一起生活、收入偏低的老年人，提供個性化的、優質的、低價（或免費）的服務。
三、居家養老服務中心建設面臨的主要問題分析
本次調查重點關注了老年人對社區居家養老服務的認知情況，調查結果並不樂觀。
（一）老年人對社區居家養老服務的知曉率很低
在調查過程中，調查人員向每位老年人都詳細介紹了社區居家養老服務的基本情況，並向他們宣傳這是一種在政府的倡導下，以社區組織為依託，利用社區內的資源，面向居住區內居民提供的、在家也能享受到一種多方面的養老服務。
然而，當詢問老年人「在此調查之前，你知道社區居家養老嗎？」只有1.35%的老年人表示了解這些情況，20.27%的老年人表示知道一點點情況，剩餘78.38%的老年人則表示根本就不知道。可見，當前大部分老年人根本就不知道什麼叫社區居家養老，也不清楚「老年人日間照料中心」等類似的服務機構。
另外，當問及是否知道老年人「一鍵通」手機呼叫服務時，47.73%的被調查者表示「不知道」。這也從另外一個方面說明了居家養老服務知曉率偏低的問題。
知曉率偏低與很多因素有關系。筆者對這個問題進行了灰色關聯度分析，選擇「知曉情況」為參考數列，將知道社區居家養老的和知道一點點情況的均付值為「1」，不知道情況的付值為「0」。選擇 「年齡」「收入」「性別」「是否獨居」「是否注重社會交往」為比較數列。「年齡」分為1-4個等級、「收入」分為1-6個等級，「性別」付值「1」（男）和「0」（女）、「是否獨居」、「是否注重社會交流」付值「1」（是）和「0」（否）。最後，計算了各個因素與「知曉情況」的灰色關聯系數。在後對數據進行標准化處理（z-score標准化）後，解析度ρ取0.5，利用灰色關聯公式的計算得出了系數結果，所有系數均通過關聯度檢驗，詳見表2。
表2 知曉率與其它因素的灰色關聯系數

因素名稱

年齡

收入

性別

是否獨居

是否注重社會交流

灰色關聯系數

0.6540

0.7372

0.7022

0.7827

0.8182

從結果來看，老年人的社會性因素（例如「是否注重交流」、「是否獨居」）與知曉率之間的關系最強，其次是經濟性因素（例如「收入水平」），最後是自然性因素（例如「性別」和「年齡」）。這也就說明，越是注重社會交流，老年人對政策的了解程度也就越強。調查發現，那些注重社會交流的老年人，正是那些經常與人聊天交流、經常讀書看報、經常聽廣播的群體。造成知曉率低的重要原因可能在於政策宣傳不到位、宣傳不深入、宣傳方式不得當等方面。
（二）老年人對養老服務的使用率接近於零
當問及老年人「你所在的社區有沒有養老服務機構」時，幾乎所有的老年人給出的答案都是「沒有」。我們向老年人列舉了一些養老服務項目，包括生活護理、集中用餐或上門送餐、洗衣理發等清潔服務、陪同就醫或體檢服務、健身和康復、代辦事項、談心交流、讀書讀報、心理咨詢、其它。當老年人享受過哪些養老服務時，幾乎也是所有的老年人的回答都是「沒有享有過」。這個結果是完全出乎我們意料的!這可能與我們隨機抽取的社區樣本不夠多有關，同時也說明我們的社區養老服務機構建設還面臨更嚴峻的考驗和發展空間。
來自卓達物業公司的消息也和上述情況極為吻合，該公司下屬6個小區共為老年人引入了600餘項「社區養老服務項目」，然而，只有「入戶送餐」、「物業幫請保姆」等少數幾項內容引起較多老人關注，其他項目幾乎被打入「冷宮」，乏人問津。
另外，當問及是否使用老年人「一鍵通」手機呼叫服務時，100%的被調查回答「沒有使用」。這也從另外一個方面驗證了老年人養老服務的使用率極低的問題。
老年人對養老服務的使用率低的原因，除了這些服務普及率低、很少被老年人知曉外，思想觀念也是一個重要的因素。目前的老年人還是比較傳統的，只要身體稍微硬朗的，都不依靠別人，而即使有需要解決的問題，也仍習慣於依賴家人，很少使用社區養老服務。
（三）老年人對不同養老服務項目選擇存在偏好差異
在調查過程中，當問及「在上述養老服務項目中，你最想得到得到或感興趣的養老服務是什麼？」時，老年人給出了不同的回答。結果顯示：關注度最高的四項，其關注度均超過了50%，從高到低分別是「陪同就醫或體檢服務」、「生活護理」、「洗衣理發等清潔服務」、「集中用餐或上門送餐」。這些服務項目基本上是基礎型的，其餘各項多為精神層面的，其關注度較低，依次為代辦事項、健身和康復、讀書讀報、心理咨詢、其它。
表3 老年人對不同服務項目的偏好

服務
項目

陪同就醫或體檢服務

生活
護理

洗衣理發等清潔服務

集中用餐或上門送餐

代辦
事項

健身
和康復

讀書
讀報

心理
咨詢

其它

關注
度

82.43%

75.68%

68.92%

52.70%

31.08%

21.62%

12.16%

5.41%

9.46%

可見，基礎型養老服務受到較高的關注，而精神層面的服務項目關注度較低。在基礎型養老服務項目中，「陪同就醫或體檢服務」得到了老年人最高關注，這無疑為我們今後的社區養老服務中心建設提供了方向。社區養老服務中心怎樣很好的與社區衛生醫療系統相銜接，是急需關注和研究的課題。
（四）老年人最關心養老服務中心的收費和服務質量問題
當問及老年人「你認為是否有必要在小區建立一個托老機構」時，89.19%的老年人認為「完全有必要」或「有必要」。當問及「在社區建立養老服務機構，你認為將會面臨哪些方面問題」時，93.24%的老年人認為是資金問題，錢從哪出，錢夠不夠，這是老年人比較關心的問題。
如果老年人決定享受社區養老服務，他們最關心什麼問題呢？調查結果顯示，同樣是93.24%的老年人認為是收費問題，收費的高低直接決定著他們的選擇。66.22%的老年人認為服務質量也是應該關注的問題。
養老服務中心在建設過程中，加大政府投資力量、多方引入社會資本，是符合老年人需求的，低收費和免費項目是未來發展的趨勢。養老服務中心在建設過程一味的追求經濟效益是不符合我國實際情況的，低收費和免費是否會引起服務質量的下降，這也是值關注的問題。
四、政策建議
（一）進一步加大宣傳力度
黨和政府在社區居家養老服務建設中做了大量工作，並取得一些典型效果，這些經常在報紙、廣播、電視中被宣傳報道。但是，我們通過隨機抽樣調查發現，社區居家養老服務在老年人當中的知曉率並不高，使用率更是接近於零。這從某種程度說明我們的宣傳工作應該進一步深入。
建議宣傳工作不能只停留在新聞媒體中，也不能是簡單的典型經驗介紹，要把宣傳工作引入到社區，到老年人身邊進行宣講。我省各地不同程度的加大了社區居家養老服務中心的建設力量，與此同時，要在社區多辦一些宣傳欄，宣傳居民養老服務方面的惠民政策，組織大學生利用暑期時間深入社區對此項政策進行宣講和解釋，把相關政策宣傳到老年人的心裡去。
（二）切實落實財力保障
由於老年人收入低，他們對一些收費項目一般是比較排斥的，所以免費項目和低收費項目應該是社區居家養老服務的重中之中，這也就意味著政府要在其中承擔更大的責任。
比如，石家莊市規定居家養老服務中心的設施購置經費由各縣(市、區)承擔，市級資金對市區按要求建成的居家養老服務中心每所給予1萬元一次性建設資助，對建成的街道(鄉鎮)示範性居家養老服務中心每所給予3萬元一次性建設資助。水、電、燃氣、取暖等費用支出，由縣(市、區)政府承擔。然而，縣域間的財力不平衡問題可能會影響到未來該項政策的實施進度。
我們建議，一方面，要切實抓緊和協調好了財政資金，這是居家養老服務中心建設成敗的基本保證。另一方面，可以考慮對低收入特殊群體給予一定的補貼。比如，可以考慮在條件成熟的地方採用了「政府購買服務」的方式，對年滿60周歲的低保和重點優撫對象以IC卡的方式每人每月發放一定金額的補貼，以支付如理發、保潔、配餐、理療等上門收費服務的費用。
（三）引入社會資本，滿足老年人多層次需求
老年人的需求是多樣的、分層的。建議政府主導建立的養老服務中心應當以提供無償服務或低收費服務項目為主，比如醫療、護理、理發、用餐、文化娛樂等基本服務。而諸如康復、健身、代辦、心理咨詢等服務項目等可以以社會資本為主來解決，鼓勵民間資本拓展居家養老服務內容。
在提供的服務項目時，一方面，要避免超出老年人需求范圍和支付能力,把老年人的有效需求與服務商的引導性消費結合起來。逐步推動居家養老需求形成一定規模的市場，以加快居家養老服務市場化、專業化的步伐。要正確處理好養老服務項目經濟效益和效益之間的關系。
另一方面，結合老年人的現實需求，努力探索「社區衛生+社區養老」服務模式。調查結果未來，老年人對「就醫和體檢服務」具有很高的關注度，建議社區衛生院建設和社區養老中心要緊密結合起來，不僅要地理位置上要靠近，服務內容上也要相互銜接。
（四）抓好養老服務人員隊伍建設，強化組織體系建設
服務質量是居家養老服務中心運行的「生命線」。本次調查結果顯示，老年人之所以不願意選擇養老院等機構進行養老，81.08%的被調查者認為是養老院的服務質量有問題，這也說明老年人對居家養老服務中心的服務質量也是有較大期待的，服務質量將直接決定老年人對這種服務形式的認同以及運行效果。
除了硬體設施能夠影響服務質量外，養老服務中心人員的素質問題成為另一個重要因素。當前，社會應當倡導和動員各界為老年人提供無償公益服務，政府應進一步加強社區工作，把養老服務中心人員隊伍建設當做一個系統工程來抓。引導更多的社會工作者加入到這個事業當中來，鼓勵在校大學生到養老服務中心從事志願者服務，引導高校畢業生到基層社區就業, 把更多的養老服務崗位列入公益性就業崗位，落實編制和待遇，穩定人才隊伍;相關部門還可委託有關單位開展養老服務人員培訓工作。
最後，提高養老服務中心的服務質量，還需要完善養老服務的體系建設，這個體系主要包括養老服務的組織體系、規劃體系、運行體系和監控體系[7]。只有體系結構健全了，體系運行通暢了，需求得到合理滿足了，養老服務的質量才有可能得到保障。