醫用耗材在醫院的市場調查報告

A. 醫療耗材的利潤到底有多少

這個看你做的啥產品了，一些高值耗材利潤相對來說還是比較大的，不過近幾年一些低值耗材利潤空間也不錯，安信高分子綳帶夾板之類。

B. 關於醫院調查報告的問題

根據區人大常委會XX年度工作安排，為破解老百姓「看病難、看病貴」的難題，區人大常委會對全區公立醫院改革政策落實情況進行審議。教科文衛工委制定了詳細的調研方案，部分區人大代表對改革情況進行分散調研。

9月1日，區人大常委會副主任熊軍帶領部分常委會組成人員進行了集中調研，調研組實地走訪了區人民醫院和區第二人民醫院，召開了座談會，聽取了區公立醫院改革成員單位和兩家醫院的工作匯報，並對個別問題進行了討論。現將調研情況匯報如下：

一、採取的措施及取得的成效

（一）強化組織領導，制定了落實方案。區政府成立了以分管領導為組長，發改、編辦、財政、人社、衛計等12個部門的單位主要負責人為成員的公立醫院綜合改革領導小組，綜合協調各方力量，統籌推進改革工作。擬定了我區區級公立醫院綜合改革實施方案。

明確了改革的工作目標和主要任務，制定了《巴州區區級公立醫院綜合改革試點工作實施方案》《巴州區公立醫院綜合改革政府補償實施辦法》等一系列配套方案，為推動醫改奠定了扎實的制度基礎。

(二)加強醫院管理，提升服務水平。區政府及相關部門為規范葯品和醫用耗材采購供應，嚴格實行葯品和高值醫用耗材網.上集中招標采購、統一配送，降低了葯品和醫用耗材購進價格。通過改革醫院人事分配、管理和激勵制度，深化了招人管人用人機制，優化了人員隊伍結構。

XX年以來共引進5名碩士研究生、62名全日制大學本科畢業生，擇優聘用30名護理人員。加強了績效考核，以服務質量、數量和患者滿意度為核心，將考核結果作為收入分配的依據。全區4個二級以上醫院分別與45個基層醫療衛生機構簽定了雙向轉診協議，並按照轉診程序和標准，做了一些基層首診、雙向轉診、分級診療工作。

(三)有序推動改革，取得了初步成效。我區目前共涉及區級醫療機構2家,其中，區人民醫院是三級Z等中醫院，編制床位499張，在崗職工485人，區第二人民醫院是二級乙等綜合醫院，編制床位400張，在崗職工307人。

我區此項改革於XX年10月1日全面啟動，根據《四川省發展和改革委員會等5部門關於印發四川省縣級公立醫院取消葯品加成經費補償辦法的通知》(川 發改價格[XX]937號)要求，我區2家公立醫院(區人民醫院和第二人民醫院)從自啟動之日起正式取消葯品加成(不包括中葯飲片)。

並已通過落實財政補助、調整醫療服務價格以及加強公立醫院成本管理等措施進行補償。據調查，我區區級公立醫院實行葯品零差率銷售後，葯品價格平均下降15%。按要求，取消2家公立醫院葯品加成的同時，提高5項醫療服務價格收費標准(即門急診診查費上調6元。

住院診查費和i、ii、ii級護理費分別上調9元)，並納入醫保統籌基金支付范圍，以補償取消葯品加成減少的70%部分。XX年區財政已撥付補助資金1001.16 萬元，用於支付補償投入取消葯品加成減少的20%部分及保障離退休人員、在職人員、公共衛生服務經費及其他專項經費。

醫保機構也與2家公立醫院簽定了《定 點醫療機構醫療服務協議》，保障和推動了醫改工作。通過各項改革措施的初步實施，醫改工作取得一定的成效。據統計，一是患者用葯費用下降。XX年，區人民醫院葯品銷售總額達5831萬元，占醫療總費用的37．14％，較上年度下降39％。

區第二人民醫院葯品銷售總額達1899萬元，占醫療總費用的34％，較上年度下降25％。二是醫院收入結構得到完善。XX年2家醫院總收入23376萬元，其中患者自付7279萬元，占總收入的25％；除中葯飲片外銷售葯品6809萬元，占醫療收入的37.14％；檢查、檢驗收入6677萬元，較上年度下降2％。

三是醫務隊伍結構逐步優化。目前，2家公立醫院共有執業（助理）醫師211人，其中具有研究生及以上學歷10人、高級職稱39人，分別較上年度提高8％和6％。

四是就醫人數逐步增加，XX年，2家醫院住院患者達26502人次，較上年增長5．42％。

二、存在的主要問題

(一)醫院運行壓力逐年增大。一是編制壓力大。隨著醫改政策的逐步落實、醫保覆蓋面持續擴大和服務人口逐步增加，根據按床設編、按編定人的要求已不能滿足社會對醫療的現實需要，導致很多管理制度不能深層次推進:二是用工壓力大。

我區公立醫院招收部分協議用工人員，雖有相應資質，但受編制限制，醫院.經濟負擔大，管理壓力大;三是經濟壓力大。由於醫院擴大運行規模和基礎設施建設，負債較多(區人民醫院負債12128. 06萬元，第二人民醫院負債2430萬元)。

（二）財政補償壓力逐年增大。取消葯品加成政策後，將區級醫院補償由服務收費、葯品加成收入和政府補助三個渠道，改為服務收費和政府補助兩個渠道，並通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。

通過調研，我區雖對兩家公立醫院債務進行鎖定，但由於地方經濟的特殊原因，償還債務仍力不從心。財政對公立醫院補助額雖逐年遞增，但仍滿足不了兩個醫院日益擴大的業務總量的需求，考慮到葯品收入自然增長、城鄉醫保和公共衛生服務等因素，財政壓力更大。

（三）社會對改革期望帶來的壓力逐年增大。公立醫院改革是以公益性為導向的，只有在體制機制改革上大有作為，才能讓群眾感受到改革帶來的實惠，而公立醫院改革需要頂層設計，自．上而下的相關綜合配套改革尚未深入開展。

管理體制、編制管理、醫保支付制度、分配製度和葯品采購等相關配套改革還未有實質性推進，建立統一高效、權責一致的「管辦分開、政事公開」的公立醫院管理體制還需要深入探索實踐。我區公立醫院資源總量較少，分布也不盡均衡。

優質資源更少，區人民醫院回風院區也還未投入運行，加之群眾大多習慣湧入城區醫院就醫，看病難、看病貴的問題還未得到有效解決。

三、幾點建議

（一）進一步健全和完善財政投入機制。政府要發揮主導作用，切實落實政府對公立醫院基本建設、設備投入、人才培養、公共衛生任務等公共服務的投入責任。

（二）進一步加大醫保基金監管力度。進一步探索醫保支付方式改革並制定相關配套制度，強化對定點醫療機構的監管，從嚴查處醫保違規行為。區級公立醫院要堅持合理檢查、合理治療、合理用葯和合理收費，規范醫療服務行為。

（三）進一步加強區級公立醫院管理。區公立醫院管理委員會要履行好監管職能，對醫院建設、運行、發展等進行全方位監管；加強對醫院目標管理考核，進一步建立和優化醫院院長任期目標責任制和醫院等級評審制度，優化醫院內部管理。

深化人事制度改革，逐步建立和落實多元化的績效工資分配激勵機制；積極探索編制備案管理制度和動態調整機制，激發公立醫院改革活力。

(2)醫用耗材在醫院的市場調查報告擴展閱讀：

國家衛健委三級公立醫院績效考核領導小組辦公室日前委託北大人民醫院國家衛健委醫患體驗研究基地，啟動對全國22個省市近200家三級公立醫院滿意度調查結果的現場核查。患者滿意度是國家對三級公立醫院績效考核的重要內容之一。

有關患者滿意度的數據獲取方式，主要有將微信二維碼張貼在各個醫院的公共區域，由國家衛健委醫管中心平台負責收集患者和醫院員工掃碼反饋的滿意度評價。這種方式的優點是可以快速收集大量信息，但數據是否有「水分」，還需要通過線上線下結合進一步驗證。

C. 醫療器械銷售情況及市場調研工作報告該怎麼寫

寫出你自己真正的業績，對你所負責區域的需要情況做個總結。你所做的產品的銷售空間。

D. 想去醫院做醫療耗材生意怎麼做

醫院關系復雜，需要有強大的關系

E. 要醫院醫療器械管理調查報告，3000字左右。

自己修改吧

現代醫院；醫療器械設備；維修機構；建設；管理在現代醫院，醫療器械設備所起的作用是舉足輕重的，它不僅大大提高了臨床診治能力和水平，而且有立竿見影的經濟收益。但是現階段醫院醫療器械設備維修機構的生存與發展受到制約，維修保障能力不足[1-5] 。特別是現行大多數醫院的醫療器械設備是由廠商或銷售公司實施維修服務。這樣一方面會增加醫療器械設備的停機或故障時間，給醫院造成經濟損失；另一方面完全依賴於廠商或銷售公司的維修服務，維修費用容易失控，會增加醫療成本。因此有必要分析現行醫院醫療器械設備維修機構的存在問題，進一步研究建設與管理策略。
1 現階段醫院醫療器械設備維修機構的存在問題及原因
1.1 醫學工程技術人員流失嚴重[1-3]
八十年代中初期國內部分醫科大學及工科院相繼開設了生物醫學工程(BME)專業，BME畢業紛紛進入醫院從事醫療器械設備的維修工作，醫院醫療器械設備維修曾一度輝煌。但是，大多數BME畢業生又先後離開醫院。其主要原因是以下幾個方面：一是醫院在人才培養、使用、晉升、生活待遇等方面存在著重醫輕工的現象，使醫學工程技術人員的人生價值得不到體現，產生了不平等感，部分醫學工程技術人員因此而另謀他業。二是九十年代初期國外醫療器械設備公司紛紛在我國設立銷售代理機構，不少醫學工程技術人員為了
優厚條件，而到這些機構從事維修技術服務。另一方面，醫療維修機構內部管理缺限也是造成人才外流的一個重要原因，如有些醫院讓正規院校BME畢業生長期從事一般技術工人所從事的工作，BME人員感到委屈而離開醫院。
1.2現行人員素質偏低
據相關資料報道[1，2] ，在我國醫院維修工作一線的醫學工程技術人員多數為中等學歷，其主要來源為其它待業改行者，如護理人員改行、汽車維修人員改行等。這部分人員的技術主要源於工作實踐，未經正規BME教育，技能單一，思維方式落後，缺少跟蹤先進醫學工程技術的潛能。特別是長期的"放羊式"管理導致了他們缺乏創新思維方式。即使是高學歷人員，在這種管理體制中也容易放任自由、不思進取。我們認為，造成這一現狀的根本原因是醫院管理者尚未意識到BME人員在臨床醫療中的作用，使BME人員沒有受到象醫護人員一樣的嚴格管理和繼續教育。其次，人員進入隨意，沒有準人條件，維修機構成了一些人員的避風港，一度時期低素質人員擁人。
1.3維修手段落後
應該說，我國現行醫院醫療器械設備維修機構與美國70年代十分類似，屬於維修店。盡管隨意醫療器械設備的不斷發展，部分醫院的醫療器械設備維修條件有所改善。但這種改善與現代醫療器
械設備的維護要求相差甚遠，維修工具，檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫院自身不願意對維修機構的設備(設施)有更大的設人，因為這種投入的回報不是顯著的，難有立竿見影的經濟收益。
1.4管理制度滯後
盡管目前醫院管理制度已相對完善，然而醫院醫療器械設備維修機構卻成了醫院管理的盲區，多數醫院沒有詳盡管理制度或管理制度滯後。即使是建立了醫療器械設備維修機構管理制度的醫院，其制度也難以及時修訂與補充，與現代醫療器械設備維修管理的要求不相適應，如缺少新的《醫療器械監督管理條例》(國務院頒布)的具體要求。特別是有關機構人員組成，占醫務人員總數的比例，學歷要求，准人資格等在衛生政策制度中沒有明確的規定。其主要原因：一是醫院的規劃和發展策略對醫療器械設備維修機構缺乏明確的建設與管理標准，難以形成相關管理制度。二是醫療單位對醫療器械設備的發展與管理策略、質量要求等難以准確把握，難以及時制訂或修改相關管理制度。

2 加強醫院醫療器械設備維修機構建設與管理的思考
2.1 建設與管理原則
應該注意到，醫療器械設備不僅僅是一種醫療服務手段，它還是醫院文化的重要標志，它的好壞直接或間接影響著醫院形象與聲譽，也影響著醫務人員情緒及行為。因此，醫療器械設備的維修不能理解為一般性的修修補補，維修人員需要有強烈的責任心、全心全意為醫療工作服務的思想品德和高超的維修技能。另一方面，醫療器械設備具有現代高科技特徵，維修過程需要創新思維，維修人員需要有多層面的知識結構.為此我們認為，醫院醫療器械設備維修機構的建設與管理應把握如下原則：(1)加強機構的文化內涵建設，提高工程技術人員的醫學文化素養； (2)樹立為臨床醫療服務的思想，培養具有敬業精神的工程技術人員；(3)明確人員准人條件，重視人才培養與知識更新；(4)建立或完善目標管理制度及相應運作規則。
2.2建設與管理目標
2.2.1 基本目標
任何一項目標的實現，人員總是起決定性作用，應在建立工程技術人員弓I進、培養、淘汰機制的基礎上實現如下目標：(1)對工程技術人員合理分工，正確使用，嚴格管理，全方位為臨床醫療服務；(2)突出預防性維修，最大限度地提高或延長醫療器械設備的無故障時間(經常出現故障意味著使用壽命宿短和維修費用增加，從而增加醫療成本)[6] ；(3)不斷提高人員的維修技能，最大限度地提高維修質量和速度；(4)採用新技術、新方法、不斷提高維修服務水平。
2.2.2 具體目標
參照國外醫院醫療器械設備維修保障情況，結合我國醫院現狀，現階段的具體目標應包括以下幾個方面：
(1)按故障發生規律編制維修規劃，並依據規劃實施預防性維修、改進性維修、故障維修及日常維護等。
(2)採用現代維修新技術，使電子類及大型設備的自維修率在85％以上，如心腦電圖機、B超診斷儀、放射線設備等。
(3)實驗室精密儀器的校準與維護，自維修率在95％以上，如分析天平、色譜分析儀、多參數生化分析儀等。
(4)常規醫療器械設備的維修，自維修率達到100％，如血壓計、負壓吸引設備、製冷設備、常規理療設備、常規口腔設備等。
2.3 機構設置
2.3.1 工作室布局
(1)維修計劃室：由設備科(處)主任直接領導，一名主管人員具體組織並負責實施。維修計劃應由全體維修人員共同參與，在預防性維修，故障維修，日常維護等方面制訂詳盡規劃。必要時，可根據維修規劃進行經費預算，並報經濟管理科(處)審核[7]。
(2)檔案資料室：應詳盡收集或記載醫療器械設備的結構、工作原理、使用與維修方法、履歷等，並科學分類，嚴格管理，確保維修
有案可稽，使維修依據可靠，維修方法恰當，更換部件准確。
(3)維修操作室：一般包括精密儀器維修室，電子設備維修室，其它專用設備維修室等。
2.3.2維修小組的劃分
(1)中高檔器械設備維修(1)組：配備高級工程技術人員，配置智能故障診斷設備和其它專用設施及工具。
(2)常規器械設備維修(Ⅱ)組：配備中級工程技術人員，配置專用工具。
(3)基礎維修(Ⅲ)組：配備1-2名熟練技術工人，主要從事鉗工，車工等，完成一般性維修和零配件的加工。

2.4建立新型管理機制
2.4.1 建立主管領導負責制
醫療器械設備是醫院資產的核心部分，中小型醫院設備總值少則幾千萬元人民幣，大型醫院超過億元人民幣。必須加強對醫院維修機構的領導與管理，發揮工程技術人員的作用，提搞維修質量，降低維修成本。主管領導的工作職責應包括：組織制訂或督促執行醫療器械設備維修管理制度，組織審查維修機構工作規劃並監督實施，審批維修機構開支方案等。
2.4.2 建立人員准人制度
醫療器械設備作為通過醫護人員服務於患者的載體、工具，具體科技含量高，結構復雜等特點。只有合格人員方可從事其維修工作。應參照國外醫院維修機構管理規則，建立維修人員准人制度。由受過BME高等教育，至少是經過專門訓練並考核合格的人員從事相應維修工作。必須禁止不具備從業資格的人員進入醫院醫療器械設備維修機構。
2.4.3 制訂醫院醫療器械設備維修管理制度
醫院領導及其醫務人員一般都是醫學類專業畢業生，並不具備工程技術理論知識。如果沒有相應的規章制度則很難實施醫療器械設備維修的監督管理。即使是精通工程技術的人員，沒有相關規章制度也難以保證醫療器械設備維修管理的有效性。對於大中型醫療，其管理制度至少應包括維修機構的組織管理、領導者責任、維修人員責任細則、維修設施的管理、事故責任細則、人員培訓與教育、維修經費保障等。
2.4.4 健全臨床工程技術人員繼續教育機制
現代工程技術科學發展日新月異，其新技術、新方法不斷應用於醫療器械設備。臨床工程技術人員應加強繼續教育、更新知識，不斷提高維修服務水平。醫院應象對待醫護人員一樣，對待工程技術人員的繼續教育。在教育經費保障，培訓時間等方面應與醫護人員一視同仁。

F. 威高醫用耗材市場表現如何

一次性醫用耗材的國內市場，威高佔有率是比較高的。主要有輸注耗材、心內耗材、介入耗材和骨科材料。