① 調查問卷：大家在使用眼鏡的時候覺得鏡框有哪些不足的地方
我用的是半框眼鏡，主要覺得和我的臉不匹配...不知道你懂不懂，就是戴上之後發現有點傾斜，可能是鏡托和鼻子不是很匹配吧，發現帶半框眼鏡的好多都這樣...再有就是不會很好的夾住我的頭又不讓我不舒服
② 關於小學生近視的調查問卷可以提什麼問題
大概是以下這些范圍的問題：
1、多少度
2、什麼時候發現近視
3、度數增長平均速度
4、有採取什麼防治措施
5、閱讀習慣
6、自身以及家長對預防近視知識的普及
7、會不會考慮手術
③ 如何保護眼睛問卷調查
近視是屈光不正的一種。表現為能看清近處的東西，看不清遠處的東西，是由於進入眼球的光線不能聚焦在視網膜上，而是落在視網膜前面導致的。不良的視覺環境，讀書寫字時光線不足，近距離用眼時間過長，讀寫姿勢不正確等是造成近視發生或發展的重要原因。
保護視力，預防近視，必須了解預防近視眼的基本知識，樹立愛眼、護眼意識，養成良好的用眼衛生習慣。
一、保持正確讀寫姿勢
1.讀書寫字身體要坐正，保持眼睛與書本距離為33—35厘米左右（一尺）、胸前與桌子距離應約一拳、握筆的手指與筆尖距離應3厘米左右（一寸）。
2.寫字時執筆角度要適合，用鉛筆、鋼筆寫字時筆桿與紙面的角度在40—50度之間，用毛筆寫字時力求筆桿直立。
3.不歪頭或躺著看書，不走路看書，不在晃動的車船上看書。
二、選擇良好的用眼視覺環境。
（一） 讀書寫字視覺環境要求。
1.讀書寫字時要有充足的光線，窗戶光線及台燈燈光要從左前方射來。不要在過亮、過暗的光線下讀書（如太陽直射光線下、傍晚光線不足時）。
2.盡量不用鉛芯過細的筆寫作業，鉛芯要軟硬適中，作業用紙要潔凈，書寫字體不要過小。
3.選擇適宜的桌椅讀書寫字，書桌高度以到上腹部附近為宜。
（二）看電視的視覺環境要求
1.看電視時，人與電視機應保持三米以上距離（或保持電視畫面對角線5倍以上距離）。
2.電視屏幕的高度應與看電視人的視線平行或稍低一些。
3.電視機要放在背光的地方。
4.電視的光亮度要適合，不能過亮或過暗。
（三）操作電腦視覺環境要求。
1.電腦屏幕最好背向或側向窗戶，避免出現反光現象。
2.電腦操作台應低於一般課桌的高度，座椅最好高低可調。電腦屏幕中心應與胸部在同一水平線上。
3.電腦屏幕與眼睛之間距離應不低於50厘米，視線應低於平視線10—20度。
4.電腦操作間的光線不應太弱或太強（12平方米的房間安裝一盞40瓦日光燈即可達到所需的照度）。
三、養成良好的用眼衛生習慣
1.連續近距離用眼時間不能過長，應控制在40—50分鍾。課間休息時要注意放鬆眼睛，應到教室外活動或憑窗遠眺或閉目養神。
2.看電視或操作電腦時間不能過長。連續看電視或操作電腦40—50分鍾左右，應休息一下眼睛，或閉目養神或做眼保健操，也可到室外運動或向遠處眺望。
3.不玩或少玩游戲機。偶爾玩一下時要注意眼睛與游戲機的距離不能太近，持續時間不要超過半小時。
四、堅持做眼保健操
1.每天上下午要做一次眼保健操。
2.做眼保健操應注意雙手干凈，做到穴位準確、手法正確、力度適當。
五、保證睡眠、均衡營養、加強鍛煉
1.睡眠要充足，保證眼睛得到充分休息。小學生每天睡眠10小時，初中生9小時，高中生8小時。
2.不挑食、不偏食，均衡飲食，保證營養全面，少吃甜食及含糖多的食品飲料等。
3.多吃蔬菜瓜果，常吃富含維生素A食品（如胡蘿卜、菠菜、動物肝臟、杏、枇杷等）。
4.多到戶外活動，多參加球類運動、多觀察樹木花草，多享受大自然的青山綠水，使眼睫狀肌得到放鬆。
六、定期檢查視力，不要急於配戴的眼鏡
1.每學期要檢查兩次視力，出現視力下降時，要盡快到醫院眼科做進一步的檢查。
2.如果確認已患近視，不要急於配戴眼鏡，要及時採取干預措施。採用本中心的「多維視功能訓練法」一到兩個月可恢復。如確實看不清黑板影響學習，可要求老師向前調整座位，並參加視功能訓練；如果非要配眼鏡，要到醫院驗光配鏡，矯正視力達到1.0即可。另外，配了眼鏡也要注意戴鏡方法，盡量只在上課看黑板時戴，其他時間盡量別戴。
④ 關於近視眼的調查報告
1、保持充足的睡眠，睡眠不足的話，可以直接影響到視力問題了，所以一定要保持充專足的睡眠。2、多往遠處看看屬，可以開闊視野，有利於視力的恢復，還需要進行必要的眼保健操，緩解眼疲勞。3、合理用眼，避免用眼過度，一定要注意這一點，這是視力恢復的關鍵。4、不要長時間的看電視或者玩電腦，不要在光線暗弱及直射陽光下看書，不要卧床、乘車、走路進看書。5、多吃一些有益於眼的實物，養成良好習慣，如補充維生素A，可增加睛眼角膜的光潔度，使眼睛明亮，看上去神采奕奕。6、少吃甜食和高糖的視物，降低糖分的攝入。
⑤ 將對視力的調查，請問調查問卷可以問什麼呢
佩戴眼鏡嗎?
多長時間換眼鏡
平時看書時眼與書的距離
晚上看手機多長時間
現在視專力多少
平時看電視、電腦屬多少時間
你是做什麼工作的
你家裡有多少近視的
附送：
除家族遺傳外，視力下降的原因是因為長時間固定近距離看書、看電視等情況下，造成眼睛的晶狀體變形、捷狀肌收縮不正常。所以只要對眼睛的捷狀肌、晶狀體進行自我調整就能恢復視力。
調整方法有很多，但一般能堅持做的很少。
1、慢轉眼珠(36下以上，順逆各一次)
2、眼球前後伸縮(36次以上)
以上二項最好轉到眼睛流淚為止。
夜裡在做前最好點一支香盯著看10分鍾以上，然後再轉眼珠。然後休息。
以上系作者亂編猜測，試驗者後果自負，與作者無關。
⑥ 眼鏡店問卷調查
1．您戴眼鏡時間有多長了？
A．一年 B．兩年 C．三年 D．四年以上
2．您眼鏡的度數大概是多少？
A．200以下 B．200—400 C．400—600 D．600以上
3．您眼鏡的價格大概是多少？(單位：元)
A．200以下 B．200—300 C．300—400 D．400以上
4．您一般在哪裡購買眼鏡？
A．品牌店 B．商場 C．超市 D．其他
5．您一般多長時間更換眼鏡？
A．1年以內 B．1－2年 C．2年以上 D．無固定時間
6．您去配眼鏡的原因是?
A．度數不足 B．眼鏡損壞 C．有新款上市 D．其他
7．您會選擇哪種框架的眼鏡？
A．全框 B．半框 C．無框
8．您選擇眼鏡時最看重哪方面的因素？(可多選)
A．款式 B．舒適度 C．顏色
D．價格 E．品牌 F．耐用程度
9．您眼鏡的品牌是？
A．寶島 B．精益 C．寶麗 D．毛源昌
E．驕子 F．千網路 G．其他
10．哪種促銷活動最能吸引您？
A．贈送相關產品 B．現場打折 C．貴賓卡(可長期打折) D．其他
11．您通常會選擇哪種渠道獲取商品信息？(可多選)
A．報刊、雜志 B．親身體驗 C．上相關網站查詢
D．電視廣告 E．朋友介紹 F．營業員推銷
12．長期戴框架眼鏡會使眼鏡不同程度的變形，對此您持何種態度？
A．無所謂 B．無可奈何 C．盡量少戴 D．換成隱形眼鏡
13．您每月的生活費大概是多少？(單位：元)
A．500以下 B．500－800 C．800－1000 D．1000以上
您的基本信息：
性別： A．男 B．女
專業： A．理工類 B．經管類 C．藝術類 D．語言類 E．其他
年級： A．大一 B．大二 C．大三 D．大四
⑦ 誰有太陽眼鏡的設計調查問卷 模板就好
以下是我公司以前用過的，給你參考：
1.請選擇您的性別:
a,男
b,女
2.您處在什麼年齡段：*
a,少年
b,中青年
c,老年
3.您平時經常佩戴太陽眼鏡么？*
a,是
b,否，從來不帶
c,需要的時候才偶爾帶下
4.您配戴眼鏡的目的是什麼？*
a,戶外運動矯
b,保護眼睛
c,裝飾、體現身份
5.您通常多久換一副眼鏡（你認為該多久換一副眼鏡）：*
a,3個月以內
b,3個月——一年
c,一年以上
d,壞了才換
6.您換眼鏡的原因是：*
a,壞了
b,款式過時了
c,戴著不舒服了
d,看上新的了
7.如果您要購買眼鏡，最能吸引你的前三項是？*
a,款式
b,顏色
c,質量，品質
d,價格
e,售後服務
f,品牌
g,舒適度
8.您通常通過哪種渠道去關注眼鏡的流行趨勢？*
a, 網上
b, 電視節目
c, 時尚周刊
e, 直接上眼鏡店裡選擇
f, 朋友推薦
g, 銷售員推薦
h, 從來不關注眼鏡
9.現在你接觸到的眼鏡中，你最想要改變的是眼鏡什麼地方？ *
a,框面
b,圈形
c,腳絲
d,顏色
e,零配件
f,其他
10.一副有故事的眼鏡會不會引起您購買的慾望？*
a,恩，挺有意思
b,還是會看價格，款式
c,不會
11.您可以接受顏色搭配或款式的另類設計么？*
a,誒，不錯呦
b,別太過了還是能的
c,還是喜歡老老實實的
12.您喜歡的眼鏡是怎麼樣的？*
a,誇張另類的
b,復古的
c,簡單大方的
d,清新儒雅的
e,耐摔，不易變形的
13.您對眼鏡的色彩有什麼要求么？*
a,簡簡單單
b,色彩斑斕
c,好看就行
⑧ 近視問卷調查表
統計問卷調查表：
1、你近視嗎？
A、是 41% B、否 59%
2、你是否有睡在床上看書的習慣？
A、有 71% B、沒有 14% C、偶爾 15%
3、你是否喜歡在陽光下看書？
A、有 31% B、沒有 50% C、偶爾 19%
4、晚上學校關燈了，你是否借著微弱的燈光在看書？
A、是 29% B、否 48% C、有時 21%
5、你們有保持天天做眼保健操？
A、有 28% B、沒有 57% C、有時 15%
6、你看書是否與書保持一定的距離？（30cm左右）
A、是40% B、否 38% C、不知道 22%
7、你對看書覺得是否需要一定的看書姿勢？
A、需要 77% B、不需要 11% C、隨便 12%
8、如果你近視了，是否經常有戴眼鏡的習慣？
A、有 32% B、沒有 51% C、偶爾 17%
9、你對配眼鏡是否有一定的要求？
A、名牌 30% B、普通 38% C、隨便 32%
10、你班上近視的人多不多？
A、多 33% B、少 62% C、不清楚 5%
11、你是否已經有預防近視的良好方案？
A、有 34% B、沒有 54% C、沒想過 12%
12、你近視的原因是？
A、先天性 37% B、後天性 46% C、其他 17%
⑨ 調查中學生視力狀況的問卷調查報告
中學生近視調查報告
你近視嗎?你害怕近視嗎？想了解有關近視的內容嗎？你知道這些嗎？——
據調查，我國有盲人500多萬，低視力近千萬人，尤其是在兒童及青少年當中，患病率極高，全國學生體質調研最新數據表明，我國校學生近視眼發病率為22.78%，中學生為55.55%，高中生為70.34%，更令人震驚的事，有份調查報告稱，國內因高度近視致盲者已達30多萬人，因此兒童及青少年近視的防治越來越為學生、家長及社會所關注。為什麼患近視的青少年越來越多？孩子們的眼睛到底是怎麼近視的？僅僅是不良用眼習慣造成的嗎？上述一個個數字震撼了我，使我對青少年的近視更加感興趣，於是在老師的幫助下作了如下調查問卷：
1、你是不是近視？ A 是 B不是
2、你是如何近視的？A 看電視過度 B 坐端不正 C其它
3、你近視多少度？ A 100度以下 B 500度以下 C其它
4、你近視幾年了？ A一年以下 B五年以下 C其它
5、你身邊大部分同學近視嗎？A 是 B不是
我將調查問卷發給部分中學生請他們填寫，然後對他們所填結果作了分析統計，結果如下：
1、 45%同學近視。
2、 對於造成近視的原因不是很集中。
3、 度數集中在500度以下。
4、 近視年數在5年以下。
5、 身邊同學近視的很多。
現在先讓我們分析一下導致眼睛近視的原因：
大多數人都是平時不注意保護眼睛而導致近視的。近視眼是人眼對當代環境的適應性改變，它的發生與發展與日益增加的近距離用眼活動的環境密切相關，與攝入營養成分的失衡密切相關，而不正確用眼，不注意用眼衛生是現代兒童近視大增的主因。
讓我們再回過頭來談談我調查的結果，無疑，現代中學生的近視與自身的用眼衛生有直接關系，但家長與學校也是有責任，身為監護人的父母，應時時督促孩子，囑咐他們注意用眼衛生，而學校，則更應該多開展呼籲學生保護眼睛的活動，增加左眼保健操次數，以防止學生近視人數增加。
更值得一提的是當今中學生近視率不斷上升，而中學生們對近視這一現象並不加以重視，甚至有人認為近視怎樣，戴副眼鏡不就得了，還對近視無所謂，錯上犯錯。許多人常將其歸咎與不良的用眼習慣，如看書距離不當，光太暗、持久用眼等，但近年來的醫學研究表明，飲食不均衡，睡眠不足，噪音等，也是誘發青少年近視的重要因素。
通過查閱資料，我為大家提出幾條建議：
1、 看書時坐姿端正，光線要充足，讀寫要做到離課本一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。
2、 不要再做車禍行走時看書，不要躺下看書，讀寫1小時要遠眺10分鍾或到戶外走動，調節眼睛肌肉。
3、 時常佩戴一些滴眼液。
為了有效的預防近視等眼病：一要養成良好的衛生習慣，合理飲食，鍛煉身體，保障身心健康；二要糾正不良習慣，養成良好的用眼衛生。視力關系我們一生，我們要愛護我們的眼睛，不讓我們將來後悔，面對21世紀視覺危機的挑戰，我們要勇於挑戰，戰勝敵人！