危機與干預策劃方案

㈠ 心理危機干預的危機干預

對災區情況的了解，包括道路、天氣和受災情況的了解。
1．確定干預地點
2．確定干預對象及其分布和數量
3．制定危機干預實施方案
4．編制、印刷心理危機干預評估工具和相關宣傳資料
5．聯絡、了解所要干預社區、各家醫院、住院受傷人員、死難者及家屬分布和安置情況，制定具體的干預流程和路線。
6．干預團隊食宿安排，干預隊員自用物品，常用葯品的准備。
7．可能的話到達之後對當地精神科醫護人員進行危機干預知識培訓，擴大人力資源。 1．與整體救援活動整合在一起進行，及時調整心理救援的重點，配合整個救災工作的進行；
2．以社會穩定為前提工作，不給整體救援工作增加負擔，減少次級傷害；
3．綜合應用干預技術。
4． 保護接受干預者的隱私，不隨便透露個人信息；
5.．明確心理危機干預是醫療救援中的一部分，並不萬能。 地震災難的心理受災人群大致分為五級人群。第一、二級為高危人群，是干預工作的重點，如不進行心理干預，其中部分人員可能發生長期、嚴重的心理障礙。第一級人群：地震災難的直接倖存人員、死難者家屬及傷員。
第二級人群：與第一級人群有密切聯系的個人和家屬，可能有嚴重的悲哀和內疚反應,需要緩解繼發的應激反應；現場救護人員（消防、武警官兵、120救護人員、其它救護人員）。第三級人群：從事救援或搜尋的非現場工作人員（後援）、幫助進行地震災難後重建或康復工作的人員或志願者。
第四級人群：受災地區以外的社區成員，向受災者提供物資與援助，對災難的可能負有一定責任的組織。
第五級人群：在臨近災難場景時心理失控的個體，易感性高，可能表現心理病態的徵象。 ABC 法：
A、心理急救，穩定情緒
B、行為調整，放鬆訓練，晤談技術（CISD）
C、認知調整，情緒減壓和哀傷輔導。
1．首先要取得受傷人員的信任，建立良好的溝通關系；
2．提供疏泄機會，鼓勵他們把自己的內心情感表達出來；
3．對訪談者提供心理危機及危機干預知識的宣教、解釋心理危機的發展過程，建立自信，提高對生理和心理應激的應付能力；
4．根據不同個體對事件的反應，採取不同的心理干預方法，如：積極處理急性應激反應，開展心理疏導、支持性心理治療、認知矯正、放鬆訓練、晤談技術（CISD）等，以改善焦慮、抑鬱和恐懼情緒，減少過激行為的發生，必要時適當應用鎮靜葯物；
5．調動和發揮社會支持系統（如家庭、社區等）的作用，鼓勵多與家人、親友、同事接觸和聯系，減少孤獨和隔離。 1．心理急救
（1）接觸和參與
目標: 傾聽與理解。應答倖存者，或者以非強迫性的、富於同情心的、助人的方式開始與倖存者接觸。
（2）安全確認
目標: 增進當前的和今後的安全感，提供實際的和情緒的放鬆。
（3）穩定情緒
目標: 使在情緒上被壓垮或定向力失調的倖存者得到心理平靜、恢復定向。憤怒處理技術、哀傷干預技術。
（4）釋疑解惑
目標：識別出立即需要給予關切和解釋的問題，立即給予可能的解釋和確認。
（5）實際協助
目標: 提供實際的幫助給倖存者，以處理現實的需要和關切。解決問題技術。
（6）聯系支持
目標: 幫助倖存者與主要的支持者或其他的支持來源，包括家庭成員、朋友、社區的幫助資源等等建立短暫的或長期的聯系。
（7）提供信息
目標: 提供關於應激反應的信息、關於正確應付來減少苦惱和促進適應性功能的信息。
2．心理晤談
通過系統的交談來減輕壓力的方法，個別或者集體進行，自願參加。對於病房的輕症地震病人，或醫護人員、救援人員，可以按不同的人群分組進行集體晤談。
心理晤談的目標：公開討論內心感受;支持和安慰;資源動員;幫助當事人在心理上(認知上和感情上)消化創傷體驗。集體晤談時限：災難發生後24-48小時之間是理想的幫助時間，6周後效果甚微。正規集體晤談，通常由合格的精神衛生專業人員指導，事件發生後24-48小時之間實施，指導者必需對小組幫助有廣泛了解，指導者必需對應激反應綜合征有廣泛了解，在事件發生後24小時內不進行集體晤談。事件中涉及的所有人員都必須參加集體晤談。
晤談過程：正規分6期，非常場合操作時可以把第二期、第三期、第四期合並進行。
第一期介紹期：指導者進行自我介紹，介紹集體晤談，的規則，仔細解釋保密問題。
第二期事實期：請參加者描述地震事件發生過程中他們自己及事件本身的一些實際情況;詢問參加者在這些嚴重事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為;每一參加者都必需發言，然後參加者會感到整個事件由此而真相大白。
第三期感受期：詢問有關感受的問題：事件發生時您有何感受?您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎?
第四期症狀期：請參加者描述自己的應激反應綜合征症狀，如失眠、食慾不振、腦子不停地閃出事件的影子，注意力不集中，記憶力下降，決策和解決問題的能力減退，易發脾氣，易受驚嚇等;詢問地震事件過程中參加者有何不尋常的體驗，目前有何不尋常體驗?事件發生後，生活有何改變?請參加者討論其體驗對家庭、工作和生活造成什麼影響和改變?
第五期輔導期：介紹正常的反應;提供准確的信息，講解事件、應激反應模式;應激反應的常態化;強調適應能力;討論積極的適應與應付方式;提供有關進一步服務的信息;提醒可能的並存問題(如飲酒);給出減輕應激的策略;自我識別症狀。
第六期恢復期：拾遺收尾；總結晤談過程；回答問題；供保證；討論行動計劃；重申共同反應;強調小組成員的相互支持;可利用的資源;主持人總結。
整個過程需2小時左右完成全部過程。嚴重事件後數周或數月內進行隨訪。
晤談注意事項：
(1)對那些處於抑鬱狀態的人或以消極方式看待晤談的人，可能會給其他參加者添加負面影響。
(2)鑒於晤談與特定的文化性建議相一致，有時文化儀式可以替代晤談。
(3)對於急性悲傷的人，如家中親人去世者，並不適宜參加集體晤談。因為時機不好，如果參與晤談，受到高度創傷者可能為同一會談中的其它人帶來更具災難性的創傷。
(4) WHO不支持只在受害者中單次實施。
(5)受害者晤談結束後，干預團隊要組織隊員進行團隊晤談，緩解干預人員的壓力。
(6)不要強迫敘述災難細節。
3．鬆弛技術
除了那些分離反應明顯者，對所有被干預者教會一種放鬆技術：呼吸放鬆、肌肉放鬆、想像放鬆。 （一）專家組應該迅速給政府及相關部門提出建議
1．如果有些醫院傷員及家屬過於集中,會給救援工作和善後處理帶來一些隱患,建議盡量將其分散救治;
2．對於死者家屬的安置要盡可能分散,持續有人陪伴,提供支持幫助;防止他們在一起出現情緒爆發,以免善後處理被動。
3．對死傷者及其家屬的信息通報要公開、透明、真實、及時,以免引起激動情緒,給救援工作帶來繼發性困難。
4．在對傷員及家屬進行心理救援同時,政府各部門要對參與救援人員的心理應激加以重視,組織他們參加由工作組提供的集體心理輔導。
5．動員社會力量參與,利用媒體的資源,向受災民眾宣傳心理危機和精神健康知識,宣傳應對災難的有效方法,動員當地政府人員、援救人員、醫務人員、社區工作者或志願者接受工作組的培訓,讓他們參與心理援助活動。
6．定期召開信息發布會,將救援工作的進展情況及已做的工作,讓公眾了解,注意發布前把必須傳達的信息做好整理,回答記者的問題要盡可能精確和完整,，盡可能保證屬實,如果沒有信息或信息不可靠,要如實回答;積極主動,引導輿論導向。
7．建議指揮部能夠進一步協調各部門關系，以便心理危機干預工作的順利進行。
建議提出後，應該盡量和當地政府溝通，以取得重視並採納，並採取強有力的措施抓落實。
（二）工作流程
1．聯系救援指揮部、各家醫院，確定地震災難傷員住院分布情況，以及進入現場救援的醫護人員情況。
2．擬定心理危機干預培訓內容、宣傳手冊、心理危機評估工具，並緊急印刷。
3．召集人員夜間舉行技術培訓以便統一思想和技術路線，內容包括心理危機干預技術、流程、評估方法等。
4．緊急調用當地精神衛生中心的人員和設備等。
5．分組到各家醫院，社區，訪談地震災難傷員、相關醫護人員，發放心理危機干預相關知識宣傳資料。
6．應用評估工具，對訪談人員逐個進行心理篩查，重點人群評估、危機動力分析。
7．根據評估結果，對出現有心理應激反應的人員當場進行初步的心理干預。
8．在每一家醫院均向醫院領導提出有關病人的指導性診療和處理意見、工作人員與病人溝通處理技巧、工作人員自身心理保健技術。
9．對每一個篩選出有急性心理應激反應的人員進行隨訪，強化心理干預和必要的心理治療，治療結束後再次進行心理評估。
10．對社區幹部、醫院醫護人員進行了集體講座、個體輔導、集體晤談等干預處理。發現現場救援的醫護人員普遍出現明顯的應激反應，主要的表現為，創傷地震災難場景的閃回，情緒不穩定、焦慮，食慾差、失眠，工作效率下降等。
11．每天晚上工作組人員召開會議，總結當天工作，對工作方案進行調整，並部署下一步的工作。對干預人員開展督導。 1．心理危機干預是指針對處於心理危機狀態的個人及時給予適當的心理援助。這不是一種程序化的心理治療，而是一種心理服務。
2．心理危機干預的最佳時間是遭遇創傷性事件後的24小時到72小時。24小時內一般不進行危機干預。若是72小時後才進行危機干預，效果有所下降。若在4周後才進行危機干預，作用明顯降低。
3．心理危機干預的方法是最簡易的心理治療方法，如：凈化傾訴、危機處理（心理支持）、鬆弛訓練、心理教育、嚴重事件集體減壓等。
4．心理危機干預必須和社會支持系統結合起來。尤其是在遭遇重大災害的時候，心理危機干預和社會工作服務是緊密結合在一起的。

㈡ 危機公關方案怎麼寫呢

要領：

1、封面或標題

意思平白直述，直接註明關於某事件的危機公關策劃書即可。

2、事件或背景介紹

針對事件或危機內容，直接明白的用文字將其整個發展脈絡描繪清楚即可。在對事件描述的過程中，注意不要加入個人情感色彩，用詞要准確，事件起始原有及當下企業造成的損失，都需要客觀的表述清楚。

這一部分，是作為後續分析問題以及解決問題的基礎板塊。

3、事件分析

事件分析也是上文所說的問題分析板塊。

整個內容要求在上文中已有表述，在此暫不多加贅述。在對問題進行分析的過程，需要秉承由淺入深的行文邏輯。另外，對問題分析的結論需要邏輯自洽，切忌「自以為是」的看事態度。

4、方案策劃

針對問題，一步步的制定相應解決方案。描述過程中策劃人需要理清楚自己的行文思路，或由淺入深，或從內而外、或由近及遠等。

在解決問題時，將一個較為清晰的「思路線」作為行文的基準線，隨後進行相關方案的制定，整個文案內容會顯得更加整體。

5、實際措施

這一部分指的是根據方案策劃內容，具體付諸於實際的內容描述。在撰寫的過程中，撰寫人需要明確描述內容的實際可操作性指數高低。不切實際的操作，如果在這部分裡面出現的話，將會直接影響整個方案的調性。

6、方案總結

對整個方案在邏輯上進行相應的總結，對可能起到的效果進行合理的預期。另外，對一些關鍵步驟進行強調。

危機公關策劃方案中其實還存在相關措施實踐的成本預算。但由於不同性質的事件以及不同的處理方案，在預算組成及價格上，差異甚大，因此，在文末一筆帶過。

(2)危機與干預策劃方案擴展閱讀：

透徹的分析問題，其實就是為了更好的解決問題。危機公關策略本質上就是為了更快、更有效的解決問題。

不同程度的危機公關策劃方案，所能解決的問題程度也會存在差異。本質上，都是以化解眼前矛盾，盡可能的保障企業利益。更有甚者如果可以利用危機，強化企業價值或修補漏洞。

解決問題方案的制定，需要圍繞問題為核心，展開對應的傳播或營銷策略。如果只是用更多的投入，忽略問題本身，做一些虛有其表的策劃方案是毫無意義的。依託於問題本身，制定出來的策劃，其實包括兩個方面：方案落實以及內容傳播。

㈢ 有沒有好的公關危機處理方案

網路危機公關很多公司應該都有接觸過，想要解決好公關危機，制定優質的公關危機處理方案非常重要。

一：防患於未然，創建應急預案，積極主動演習

對於不一樣種類的危機公關惡性事件，公司要以防患於未然，時刻守衛好安全性第一道防線。提早搞好各類應急預案，創建有關緊急團隊，搞好有關員工技能培訓及演習，提升對內部職工的文化教育。根據演習，逐步完善應急公關危機處理方案內容，另外搞好企業形象宣傳，產生優良的氣氛。寧願千日無需，不可以一日忘危。

二：直面問題，啟用應急預案，立即匯報

公司主要領導做事要沉著冷靜、堅決，維持保持清醒，一旦產生緊急事件，應快速啟用應急公關危機處理方案。收到匯報後，在公司突發事件應對領導組的指引下，調遣公司骨幹力量和有解決緊急事件工作能力的工作人員，分工協作，授予緊急技術人員非常權利，貫徹落實領導幹部的管理決策，防止多頭指引。融洽公司各單位的應急處置行動，產生立即、便捷、通暢的信息內容溝通網路。

三：確定公關危機解決計劃方案

公司公關危機解決的總指揮長，應充分發揮精英團隊最大整合力，從行得通的計劃方案中，挑選比較適合的計劃方案。若能依據危機處理期擬訂各種各樣處理危機的行動方案，從這當中擇一，公布執行。

如果公司並沒有事先危機處理的預防措施，它是一般資源不夠的中小型企業較常出現的難題，企業管理人員則應親率有關部門的責任人赴第一線指引坐陣，現場探討如何處理並馬上實踐活動行動方案。選中計劃方案前的危機管理決策全過程，應依據評定結果和確診結果例舉各類選擇計劃方案，衡量各計劃方案利與弊，從這當中選中一個計劃方案。計劃方案的選中全過程，以頭腦風暴游戲和決策樹法最佳，由於這類判斷推理法充分考慮每一行動方案以及不良影響。特別注意的是，就算在緊急狀況下，上述情況的評定、確診、爭辯、計劃方案選中等全過程都不應當舍棄，但時間能夠盡可能減少。

四：多管齊下，貫徹落實公關危機處理方案

它是公關危機解決的重要環節，群眾和社會輿論不但需看公司的宣言口號，更需看公司的行動。因為危機反映的資源和時間比較有限的。假如均值地應用資源，危機反映就很有可能出現瞻前顧後的狀況，或是是沒有把握住危機中的基本矛盾而造成重特大的損害。因而危機反映行動需有次序之分，根據前面的危機評定和危機確診階段，找到關鍵危機或是危機的關鍵，最先處理不良影響很大、時間規定急迫的難題，再下手處理別的難題，那樣的公關危機解決才算是合理的。

當危機造成時刻，公司務必積極行動起來，制定公關危機處理方案，用心解決與處理。在公關危機解決的全過程中，公司假如可以遵照公關危機解決的一般標准，依照公關危機解決的戰略方針對策穩扎穩打，那麼不但使危機獲得抵制、減少和修復，公司乃至能夠把危機當做一次發展趨勢的突破口，把握機會，完成新的超越。

㈣ 罪犯逃脫危機的干預方案

投案自首，減輕負擔。

㈤ 危機干預的方法和步驟是什麼

危機干預的方法和步驟：
1．確定問題
從求助者的角度，確定和理解求助者本人所認識的問題。為此必須以關心、真誠、尊重的態度去傾聽、觀察、理解並作出恰當的反應。
2．保證求助者的安全
干預的策略必須時時顧及求助者和有關人員，包括干預者本人的安全。
3．給予支持
採用關懷、同情、樹立信心的策略，通過與求助者之間的溝通與交流，使對方相信「這里有一個人正在關心你」。
4．提出並驗證可變通的應對方式
處於危機狀態中的人由於思維不靈活，常常感到「無路可走」，故干預者應提開放性的問題，啟發求助者找出多種選擇並與其討論這些選擇，考慮：有哪些環境支持可以利用（哪些人過去經常關心過自己）？自己可以採用哪些戰勝危機的策略或行動？可以採用哪些建設性的思維方式，以改變自己對問題的看法並減輕個人焦慮水平？唯應注意的，一是不要把你認為是有用的選擇強加給對方；二是只需與對方討論幾種選擇，處於危機中的人不需要也無能力處理太多的選擇。
5．制定計劃
與求助者合作，確定確實可行的行動步驟。在制定計劃的過程中注意提請求助者發現自己被忽視的能力，恢復其行動的自主性、自製力，減少對干預者的依賴性。
6．得到承諾
通過要求求助者口頭小結行動步驟，得到實施計劃的承諾和保證，培養其積極應對的行動意向。

㈥ 有什麼好的危機公關處理方案

第一步：擺事實

當危機發生時，先釐清事實，可歸納為「危機事實6問」：

1、危機到底是什麼？

2、產生該危機的具體原因和來龍去脈是什麼？

3、危機有沒有觸及到企業的核心價值、盈利點和文化？

4、危機產生對應的主體是誰？

5、危機主體的訴求是什麼？

6、危機目前的影響面有多大？

第二步：拼速度

5S原則中的「速度第一原則」是有前提的，並非是第一時間就做出回應，而是在第一時間找出真相、給出方案、做出應對。常規包括以下動作：

1、召開緊急會議，釐清危機事實：一般公關總監或分管副總經理或副總裁，會視危機情況，召集相關部門參與，重大危機會邀請CEO參與。

2、成立危機應對小組，分工執行。

就具體回應時間而言，4-6小時，一個事件就可以由小變大，而24小時就可以讓危機全面發酵。因此，許多較為有效的危機公關回應，時間點少在2-4小時，至多在24小時內就會做出回應。

部分危機應對能力較強的企業，甚至會多次做出回應。第一次回應，以最快速度表達對事件的關切以緩和輿論，第二次回應則會提供更加確切的解決方案。

第三步：講態度

可以說，決定短期危機公關成敗的核心就是態度。面對危機公關時，以下方面反映為態度的范疇：

1、反映快慢是一種態度

2、利益出發點是一種態度

3、真實闡述事情原委是一種態度

4、回應的言辭語氣是一種態度

5、行動和解決方案是一種態度

6、言行是否一致是一種態度

第四步：做深度

只要功夫深，鐵杵磨成針。危機公關是一項系統性工作，也是一個細活。把危機處理做深、做細，必須要分解為在很多方面的深功夫。

1、「擺事實」要看：內部溝通做得深不深、事實調查深不深、應對思考周密度深不深。

2、「拼速度」要看：對危機的認識深不深。

3、「講態度」要看：解決方案夠不夠有誠意，行動執行夠不夠堅定，以及最後的調查結果、處理結果能不能服眾。

如果不做反思和業務重塑，遲早會重蹈覆轍。因此，一個危機處理完後，還要這些工作要做深：

• 復盤整個危機產生的過程，各相關部門都應做出相應的思考和反省；

• 對業務環節中存在的疏漏或不到位之處，進行整改；

• 建立防止同類事件再次發生的預防機制，真正做到消滅危機背後的小火苗；

• 嚴重一點的，要重塑企業制度和企業文化。

㈦ 針對戒毒所特點制定一份戒毒人員自殺心理危機干預方案

摘要 疫情防控期間，場所戒毒人員解除有所遲滯，日常的管教模式轉變為常態化的疫情防控模式不僅使得民警上班模式有所改變，對於戒毒人員來說其戒毒改造的模式也發生了略微的變化。部分戒毒人員心理承受能力弱，生活上哪怕細微的變化也會導致其心理產生危機。疫情防控模式下，親情接見、社會幫扶等需要外界力量幫助的活動都暫停或轉化為線上模式，對部分戒毒人員心態也產生了影響。常態化疫情防控模式下，三批民警輪轉警力有限，容易在個別談話上產生疏漏。

㈧ 危機管理的策略有哪些

第一步：建立相適宜的企業價值觀

首先是價值觀，企業應當尊重普世價值，堅持誠信經營，並且CEO堅決落實這些原則。

我們常說某個企業很爛，不是他的產品不好，不是他的員工不努力，而是整個企業就沒有一個好的價值觀。

平時可能不特別明顯，出點事情，就看到內部相互拆台，逃避責任，閃爍其詞，無人擔當。一個優秀的企業，把公眾利益放在首位，堅持誠信合法經營。10年前的乳品行業三聚氰胺事件，就是企業失去了基本的價值觀底線；而30多年前的強生泰諾在美國被人投毒事件，在中央情報局和聯邦調查局都提出可以抓到兇手，建議不用召回產品的情況下，強生公司CEO還是毅然決定召回全美3100萬盒泰諾，這樣敢於擔當的企業，最後消費者和市場也重新給了他信任。

每次看到對危機處理不當的企業，人們都說公關真差，的確，危機公關就是在重要時刻體現企業的價值觀和核心競爭力。公關差不是公關部差，公關人差，最主要的是企業沒有一個強勢的價值觀，這才導致出了事沒人管，扔給公關部去背鍋。

我也常常勸公關人，如果你服務的企業價值觀很差，或者寫在紙上的價值觀根本不執行，領導不正直，你還是趁早離開，否則背鍋要毀了你自己的職業。

第二步：建立較完備的危機管理流程

建立較為完備的危機管理流程應當包括危機管理手冊、內部協調機制以及危機管理定期演練等。

首先，內部協調機制特別重要，凡事在危機中表現失常的企業，一方面可能是價值觀不強，技術層面上就是缺少內部協調。

我們在這里要強調一下，危機管理的責任人是CEO，COO或者一名能夠指揮管理所有職能部門的領導，職能部門包括品牌公關、政府關系、市場、法律、運營、銷售、人力資源、質量和安全管理、財務等。

沒有一個高層領導牽頭，職能部門意見不一的時候就會貽誤戰機，給外界傳遞錯誤等信息，比如遇到產品質量問題，質量部不想承認，公關部提出要公開道歉，政府關系部說要聽政府的意見，銷售怕影響業績，法律部說道歉的范圍必須界定，這時候必須有一個在這些職能部門之上的領導，根據企業全局拍板定奪。

第三步：充分利用外部資源

危機預防體系的第三個部分是建立外部資源。

外部資源包括什麼？

政府、媒體、行業協會、意見領袖和公關公司。

在所有的資源中，政府最重要，重大責任事故固然會影響企業形象，但是擊倒你的最後一拳是政府，比如政府叫停某一類產品，這在金融領域經常發生；2014年，麥當勞在全球最大的供應商福喜使用過期肉的行為被電視台曝光，政府要求福喜停業整頓，麥當勞宣布停止使用福喜產品，結果有一段時間，麥當勞餐廳里只供應麥香魚、薯條和冰激凌，所有肉類和蔬菜都由於福喜停止供貨而無法供應，當年麥當勞業務損失慘重。

當然，不是說你的政府關系好，出了任何事情政府都會放過你，但是建立與政府的理解，讓他了解你，出事的時候才會幫你。有個著名的化工企業發生了爆炸事故，政府本來可以要求整個工廠停業整頓，畢竟政府在安全方面對公眾也負有責任，但是由於這家工廠是當地安全生產先進企業，管理一直很好，政府就要求工廠停掉出事的生產線，其他部門生產照常進行。

危機管理的其他外部資源還有媒體、行業協會、意見領袖和公關公司。除了傳統媒體關系，很多企業在建立內部和外部的自媒體矩陣，保證在危機中有自己的聲音發出來，有的大企業甚至自己購買和運營很多自媒體賬號。

關於危機管理的專業公司，現在有一些比較大的公關公司有很好的資源，但如果你是一個小公司，沒必要專門簽一家大型公關公司專門處理危機，你們不至於天天出事吧，可以自己建立管理體系，遇到重大危機，有經驗的公關公司，前媒體人的策劃工作室，都可以為你的危機管理提供有效的建議。危機管理體系建立三步走

㈨ 心理危機干預方案怎麼做啊

1.引起危機的常見原因

常見原因有急性殘廢或急性嚴重疾病；戀愛關系破裂；突然失去親人（如父母、配偶或子女）或朋友，如親人或朋友突然死亡或關系破裂；失去愛物；破產或重大財產或住房損失；重要考試失敗；晉升失敗；嚴重自然災害，如火災、洪水、地震等。

2.心理危機的正常應對三階段

每個人對嚴重事件都會有所反應，但不同的人對同一性質事件的反應強度及持續時間不同。一般的應對過程可分為三階段：第一階段（立即反應），當事者表現麻木、否認或不相信；第二階段（完全反應），感到激動、焦慮、痛苦和憤怒，也可有罪惡感、退縮或抑鬱；第三階段（消除階段），接受事實並為將來作好計劃。危機過程持續不會太久，如親人或朋友突然死亡的居喪反應一般在6個月內消失，否則應視為病態。

3.心理危機的特徵
(1)通常為自限性，多於1～6周內消失。
(2)在危機期，個人會發出需要幫助的信號，並更願意接受外部的幫助或干預。
(3)預後取決於個人的素質、適應能力和主動作用，以及他人的幫助或干預。

4.心理危機干預的主要目的

(1)防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。
(2)促進交流，鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當建議，促使問題解決。
(3)提供適當醫療幫助，處理昏厥、情感休克或激動狀態。

5.心理危機干預的原則

(1)迅速確定要干預的問題，強調以目前的問題為主，並立即採取相應措施。
(2)必須有其家人或朋友參加危機干預。
(3)鼓勵自信，不要讓當事者產生依賴心。
(4)把心理危機作為心理問題處理，而不要作為疾病進行處理。

6.常見心理危機及其干預

(1)軀體疾病時的心理反應：
①急性疾病時的心理反應如下：
一是焦慮，病人感到緊張、憂慮、不安。嚴重者感到大禍臨頭，伴發植物神經症狀，如眩暈、心悸、多汗、震顫、惡心和大小便頻繁等，並可有交感神經系統亢進的體征，如血壓升高、心率加快、面色潮紅或發白、多汗、皮膚發冷、面部及其他部位肌肉緊張等。
二是恐懼，病人對自身疾病，輕者感到擔心和疑慮，重者驚恐不安。
三是抑鬱，因心理壓力可導致情緒低落、悲觀絕望，對外界事物不感興趣，言語減少，不願與人交往，不思飲食，嚴重者出現自殺觀念或行為。
②慢性疾病時的心理反應：
一是抑鬱，多數心情抑鬱沮喪，尤其是性格內向的病人容易產生這類心理反應。可產生悲觀厭世的想法，甚至出現自殺觀念或行為。
二是性格改變，如總是責怪別人、責怪醫生未精心治療，埋怨家庭未盡心照料等，故意挑剔和常因小事勃然大怒。他們對軀體方面的微小變化頗為敏感，常提出過高的治療或照顧要求，因此導致醫患關系及家庭內人際關系緊張或惡化。干預原則為積極的支持性心理治療結合葯物治療，以最大程度減輕其痛苦，選用葯物時應考慮疾病的性質、所引起的問題，以及病人的抑鬱、焦慮症狀。以癌症為例，如疼痛可用嗎啡，抑鬱用抗抑鬱葯，焦慮用抗焦慮葯處理。

(2)戀愛關系破裂：
失戀可引起嚴重的痛苦和憤懣情緒，有的可能採取自殺行動，或者把愛變成恨，採取攻擊行為，攻擊戀愛對象或所謂的第三者。干預原則為與當事者充分交談，指出戀愛和感情不能勉強，也不值得殉情，而且肯定還有機會找到自己心愛的人。同樣，對擬採取攻擊行為的當事者，應防止其攻擊行為。指出這種行為的犯罪性質並可能帶來的嚴重後果，因此既要防止當事者自殺，也要阻止其魯莽攻擊行為。一般持續時間不長，給予適當的幫助和勸告可使當事者順利渡過危機期，危機期過後相當長一段時間內，當事者可能認為對世界上的女人（或男人）都不可信，產生很壞的信念，但這不會嚴重影響其生活，而且隨著時間的遷延會逐漸淡化。

(3)婚姻關系障礙：
夫妻的感情破裂，結局多是離婚，如果雙方都能接受，不會引起危機，否則可能引起危機。
①夫妻間暫時糾紛，如受當時情緒的影響使矛盾激化時，可能引發沖動行為，甚至兇殺。干預原則為暫時分居，等待雙方冷靜思考並接受適當的心理輔導後，幫助解決問題，防止以後類似問題的重演。
②夫妻間長期糾紛，其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、財產或經濟糾紛等。這可以使雙方（尤其是女方）產生頭痛、失眠、食慾和體重下降、疲乏、心煩、情緒低落等，嚴重者出現自殺企圖或行為。干預原則為盡量調解雙方矛盾，否則離婚是必然結局。對有自殺企圖者應預防自殺，可給予適當葯物改善睡眠、焦慮和抑鬱情緒。

(4)親人死亡的悲傷反應（居喪反應）：
與死者關系越密切的人，產生的悲傷反應也就越嚴重。親人如果是猝死或是意外死亡，如突然死於交通事故或自然災害，引起的悲傷反應最重。
①急性反應：在聽噩耗後陷於極度痛苦。嚴重者情感麻木或昏厥，也可出現呼吸困難或窒息感，或痛不欲生呼天搶地地哭叫，或者處於極度的激動狀態。干預原則為將昏厥者立即置於平卧位，如血壓持續偏低，應靜脈補液。處於情感麻木或嚴重激動不安者，應給予BZ使其進入睡眠。當居喪者醒後，應表示同情，營造支持性氣氛，讓居喪者採取符合邏輯的步驟，逐步減輕悲傷。
②悲傷反應：在居喪期出現焦慮、抑鬱，或自己認為對待死者生前關心不夠而感到自責或有罪，腦子里常浮現死者的形象或出現幻覺，難以堅持日常活動，甚至不能料理日常生活，常伴有疲乏、失眠、食慾降低和其他胃腸道症狀。嚴重抑鬱者可產生自殺企圖或行為。干預原則為讓居喪者充分表達自己的情感，給予支持性心理治療。用BZ改善睡眠，減輕焦慮和抑鬱情緒。對自殺企圖者應有專人監護。
③病理性居喪反應：如悲傷或抑鬱情緒持續6個月以上，明顯的激動或遲鈍性抑鬱，自殺企圖持續存在，存在幻覺、妄想、情感淡漠、驚恐發作，或活動過多而無悲傷情感，行為草率或不負責任等。干預原則為適當的心理治療和抗精神病葯、抗抑鬱葯、抗焦慮葯等治療。

(5)破產或重大經濟損失：
可使當事者極度悲傷和痛苦，感到萬念俱灰而萌生自殺的想法，並進一步採取自殺行動。干預原則是與當事者進行充分交流，自殺並不能挽救已經發生的經濟損失，通過再次努力有可能東山再起。如果通過語言交流不能使病人放棄自殺企圖，應派專人監護，防止當事者採取自殺行動。渡過危機期後，當事者可能逐漸恢復信心，可能在一段較長的時間情緒低落、失眠、食慾降低或其他消化道症狀，可給予支持性心理治療和抗抑鬱葯。

(6)重要考試失敗：對個人具有重要意義的考試失敗可引起痛苦的情感體驗，通常表現為退縮、不願與人接觸，嚴重者也可能採取自殺行動。干預原則為對自殺企圖者採取措施予以防止。發生這類情況的大多是年青人，可塑性大，危機過後大多能重新振作起來。

(7)晉升失敗：偶有自殺或攻擊行為，主要是對將來感到悲觀或覺得無臉見人，有時因憤懣情緒導致攻擊行為，如認為自己的晉升失敗是由於某人作梗所致，因而對其施行攻擊或兇殺。干預原則為防止自殺和攻擊行為，與當事者進行充分交談，讓其發泄自己的憤怒情緒，並給予適當的勸告。

地震災區中的心理危機干預
一、干預前的准備
對災區情況的了解，包括道路、天氣和受災情況的了解，以及對目前政府救援計劃和實施情況的了解是保證心理救援活動順利開展的重要准備工作。
1．確定干預地點
2．確定干預對象及其分布和數量
3．制定危機干預實施方案
4．編制、印刷心理危機干預評估工具和相關宣傳資料
5．聯絡、了解所要干預社區、各家醫院、住院受傷人員、死難者及家屬分布和安置情況，制定具體的干預流程和路線。
6．干預團隊食宿安排，干預隊員自用物品，常用葯品的准備。
7．可能的話到達之後對當地精神科醫護人員進行危機干預知識培訓，擴大人力資源。
二、行動計劃的制定
（一）危機干預的目的
積極預防、及時控制和減緩災難的心理社會影響；促進災後心理健康重建；維護社會穩定，保障公眾心理健康。
（二）原則
1．與整體救援活動整合在一起進行，及時調整心理救援的重點，配合整個救災工作的進行；
2．以社會穩定為前提工作，不給整體救援工作增加負擔，減少次級傷害；
3．綜合應用干預技術，個體化的針對目前問題提供幫助。
4． 保護接受干預者的隱私，不隨便透露個人信息；
5.．明確心理危機干預是醫療救援中的一部分，並不萬能。
（三）方法
評估、干預、教育、宣傳相結合，提供災難心理救援服務；盡量進行災難社會心理監測和預報，為救援組織者提供處理緊急群體心理事件的預警及解決方法；促進形成災後社區心理社會干預支持網路。
（四）確定目標人群及數量
本次地震災難的心理受災人群大致分為五級人群。目前的重點干預目標從第一級人群開始，一般性干預宣傳廣泛覆蓋五級人群。
第一級人群：為直接捲入地震災難的人員,死難者家屬及傷員。
第二級人群：與第一級人群有密切聯系的個人和家屬，可能有嚴重的悲哀和內疚反應,需要緩解繼發的應激反應；現場救護人員（消防、武警官兵、120救護人員、其它救護人員），以及地震災難倖存者。該人群為高危人群，是干預工作的重點，如不進行心理干預，其中部分人員可能發生長期、嚴重的心理障礙。
第三級人群：從事救援或搜尋的非現場工作人員（後援）、幫助進行地震災難後重建或康復工作的人員或志願者。
第四級人群：受災地區以外的社區成員，向受災者提供物資與援助，對災難的可能負有一定責任的組織。
第五級人群：在臨近災難場景時心理失控的個體，易感性高，可能表現心理病態的徵象。
（五）時間表
根據目標人群和干預隊成員人數，排出工作日程表。
（六）確定干預技術
ABC 法：
A、心理急救，穩定情緒
B、行為調整，放鬆訓練，晤談技術（CISD）
C、認知調整，晤談技術（CISD）+眼動脫敏信息再加工技術(EMDR)
1．首先要取得受傷人員的信任，建立良好的溝通關系；
2．提供疏泄機會，鼓勵他們把自己的內心情感表達出來；
3．對訪談者提供心理危機及危機干預知識的宣教、解釋心理危機的發展過程，使他們理解目前的處境，理解他人的感情，建立自信，提高對生理和心理應激的應付能力；
4．根據不同個體對事件的反應，採取不同的心理干預方法，如：積極處理急性應激反應，開展心理疏導、支持性心理治療、認知矯正、放鬆訓練、晤談技術（CISD）等，以改善焦慮、抑鬱和恐懼情緒，減少過激行為的發生，必要時適當應用鎮靜葯物；
5．除常規應用以上技術進行心理干預外，引入規范的程式化心理干預方法--眼動脫敏信息再加工技術(EMDR)；
6．調動和發揮社會支持系統（如家庭、社區等）的作用，鼓勵多與家人、親友、同事接觸和聯系，減少孤獨和隔離。
（七）干預技術要點
1．心理急救
（1）接觸和參與
目標: 傾聽與理解。應答倖存者，或者以非強迫性的、富於同情心的、助人的方式開始與倖存者接觸。
（2）安全確認
目標: 增進當前的和今後的安全感，提供實際的和情緒的放鬆。
（3）穩定情緒
目標: 使在情緒上被壓垮或定向力失調的倖存者得到心理平靜、恢復定向。憤怒處理技術、哀傷干預技術。
（4）釋疑解惑
目標：識別出立即需要給予關切和解釋的問題，立即給予可能的解釋和確認。
（5）實際協助
目標: 提供實際的幫助給倖存者，比如詢問目前實際生活中還有什麼困難，協助倖存者調整和接受因地震改變了的生活環境及狀態，以處理現實的需要和關切。解決問題技術。
（6）聯系支持
目標: 幫助倖存者與主要的支持者或其他的支持來源，包括家庭成員、朋友、社區的幫助資源等等建立短暫的或長期的聯系。
（7）提供信息
目標: 提供關於應激反應的信息、關於正確應付來減少苦惱和促進適應性功能的信息。
（8）聯系其它服務部門
目標: 幫助倖存者聯系目前需要的或者即將需要的那些可得到的服務。甄別處理。
2．心理晤談
通過系統的交談來減輕壓力的方法，個別或者集體進行，自願參加。對於病房的輕症地震病人，或醫護人員、救援人員，可以按不同的人群分組進行集體晤談。
心理晤談的目標：公開討論內心感受;支持和安慰;資源動員;幫助當事人在心理上(認知上和感情上)消化創傷體驗。集體晤談時限：災難發生後24-48小時之間是理想的幫助時間，6周後效果甚微。正規集體晤談，通常由合格的精神衛生專業人員指導，事件發生後24-48小時之間實施，指導者必需對小組幫助有廣泛了解，指導者必需對應激反應綜合征有廣泛了解，在事件發生後24小時內不進行集體晤談。事件中涉及的所有人員都必須參加集體晤談。
晤談過程：正規分6期，非常場合操作時可以把第二期、第三期、第四期合並進行。
第一期 介紹期：指導者進行自我介紹，介紹集體晤談，的規則，仔細解釋保密問題。
第二期 事實期：請參加者描述地震事件發生過程中他們自己及事件本身的一些實際情況;詢問參加者在這些嚴重事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為;每一參加者都必需發言，然後參加者會感到整個事件由此而真相大白。
第三期 感受期：詢問有關感受的問題：事件發生時您有何感受?您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎?
第四期 症狀期：請參加者描述自己的應激反應綜合征症狀，如失眠、食慾不振、腦子不停地閃出事件的影子，注意力不集中，記憶力下降，決策和解決問題的能力減退，易發脾氣，易受驚嚇等;詢問地震事件過程中參加者有何不尋常的體驗，目前有何不尋常體驗?事件發生後，生活有何改變?請參加者討論其體驗對家庭、工作和生活造成什麼影響和改變?
第五期 輔導期：介紹正常的反應;提供准確的信息，講解事件、應激反應模式;應激反應的常態化;強調適應能力;討論積極的適應與應付方式;提供有關進一步服務的信息;提醒可能的並存問題(如飲酒);給出減輕應激的策略;自我識別症狀。
第六期 恢復期：拾遺收尾；總結晤談過程；回答問題；供保證；討論行動計劃；重申共同反應;強調小組成員的相互支持;可利用的資源;主持人總結。
整個過程需2小時左右完成全部過程。嚴重事件後數周或數月內進行隨訪。
晤談注意事項：
(1)對那些處於抑鬱狀態的人或以消極方式看待晤談的人，可能會給其他參加者添加負面影響。
(2)鑒於晤談與特定的文化性建議相一致，有時文化儀式可以替代晤談。
(3)對於急性悲傷的人，如家中親人去世者，並不適宜參加集體晤談。因為時機不好，如果參與晤談，受到高度創傷者可能為同一會談中的其它人帶來更具災難性的創傷。
(4) WHO不支持只在受害者中單次實施。
(5)受害者晤談結束後，干預團隊要組織隊員進行團隊晤談，緩解干預人員的壓力。
(6)不要強迫敘述災難細節。
3．鬆弛技術
除了那些分離反應明顯者，對所有被干預者教會一種放鬆技術：呼吸放鬆、肌肉放鬆、想像放鬆。
三、心理危機干預過程
（一）專家組應該迅速給政府及相關部門提出建議
1．如果有些醫院傷員及家屬過於集中,會給救援工作和善後處理帶來一些隱患,建議盡量將其分散救治;
2．對於死者家屬的安置要盡可能分散,持續有人陪伴,提供支持幫助;防止他們在一起出現情緒爆發,以免善後處理被動。
3．對死傷者及其家屬的信息通報要公開、透明、真實、及時,以免引起激動情緒,給救援工作帶來繼發性困難。
4．在對傷員及家屬進行心理救援同時,政府各部門要對參與救援人員的心理應激加以重視,組織他們參加由工作組提供的集體心理輔導。
5．動員社會力量參與,利用媒體的資源,向受災民眾宣傳心理危機和精神健康知識,宣傳應對災難的有效方法,動員當地政府人員、援救人員、醫務人員、社區工作者或志願者接受工作組的培訓,讓他們參與心理援助活動。
6．定期召開信息發布會,將救援工作的進展情況及已做的工作,讓公眾了解,注意發布前把必須傳達的信息做好整理,回答記者的問題要盡可能精確和完整,，盡可能保證屬實,如果沒有信息或信息不可靠,要如實回答;積極主動,引導輿論導向。
7．建議指揮部能夠進一步協調各部門關系，以便心理危機干預工作的順利進行。
建議提出後，應該盡量和當地政府溝通，以取得重視並採納，並採取強有力的措施抓落實。
（二）工作流程
1．聯系救援指揮部、各家醫院，確定地震災難傷員住院分布情況，以及進入現場救援的醫護人員情況。
2．擬定心理危機干預培訓內容、宣傳手冊、心理危機評估工具，並緊急印刷。
3．召集人員夜間舉行技術培訓以便統一思想和技術路線，內容包括心理危機干預技術、流程、評估方法等。
4．緊急調用當地精神衛生中心的人員和設備等。
5．分組到各家醫院，社區，訪談地震災難傷員、相關醫護人員，發放心理危機干預相關知識宣傳資料。
6．應用評估工具，對訪談人員逐個進行心理篩查，重點人群評估、危機動力分析。
7．根據評估結果，對出現有心理應激反應的人員當場進行初步的心理干預。
8．在每一家醫院均向醫院領導提出有關病人的指導性診療和處理意見、工作人員與病人溝通處理技巧、工作人員自身心理保健技術。
9．對每一個篩選出有急性心理應激反應的人員進行隨訪，強化心理干預和必要的心理治療，治療結束後再次進行心理評估。
10．對社區幹部、醫院醫護人員進行了集體講座、個體輔導、集體晤談等干預處理。發現現場救援的醫護人員普遍出現明顯的應激反應，主要的表現為，創傷地震災難場景的閃回，情緒不穩定、焦慮，食慾差、失眠，工作效率下降等。
11．每天晚上工作組人員召開會議，總結當天工作，對工作方案進行調整，並部署下一步的工作。對干預人員開展督導。

我不能再詳細了