『壹』 基本公共衛生服務的培訓內容應增加哪些內容
淺談如何做好基層基本公共衛生服務工作質量
1 專業人員的業務培訓規范化
專業人員培訓質量的好壞直接關繫到基本公共衛生服務項目工作的應用質量。各級公衛人員通過競爭上崗擇優錄取。為保證培訓質量，建立一整套培訓機制，確保培訓質量。通過業務培訓，不斷加強提升業務水平。探索建立長效機制，將臨時性、應急性培訓逐步轉變為長期性、制度化培訓。通過專題講座、脫產進修、對口支援等形式，對基層公共衛生人員進行普及型技能培訓，培養適用型人才。集中對全區公衛辦人員和公共衛生協理員分期分批實施全員培訓、考核。參加或承辦公共衛生領域「名醫講壇」，組織醫療衛生單位業務指導人員、社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院、村衛生室項目工作人員進行專項培訓，提升項目工作管理水平和服務能力。多次組織管理人員到其他區、市學習先進管理經驗和做法，並組織召開全區現場會，加強工作交流，促進工作開展。
2 分級管理工作規范化
建立健全分級負責責任體系。區政府成立公共衛生服務工作領導小組，區衛生局專門成立公共衛生管理辦公室，明確專職人員。各鄉鎮、街道確定1名正式在編人員為公共衛生聯絡員。各鄉鎮（街道）成立了公共衛生服務管理辦公室，按轄區服務人口3/1000 0的標准配備業務技術好、責任心強的工作人員，在行政村（居），由標准化村衛生室（社區衛生服務站）的正式工作人員擔任本村（居）的公共衛生協理員，推進公共衛生服務項目工作的實施。
2.1 明確各級公衛工作職責與制度
按照公共衛生服務管理辦公室建設的統一標准，全區設立公衛辦12個，設置了專門辦公場所，管理辦公室按「五室分開」模式，設置疾病預防控制室、衛生監督室、婦幼保健室、慢病管理室、健康教育和檔案管理等工作室。配備必要設施，進一步加快基本公共衛生服務均等化工作，推進公共衛生服務項目開展，將各級公衛工作職責與制度裝訂成冊並上牆，率先在全市制訂區、鄉鎮（街道）、村（居）公共衛生服務項目台賬並認真貫徹執行。
2.2 公共衛生服務管理實施辦法
根據山東省基本公共衛生服務規范，統一使用所有的紙質表格和電子表格，並對軟體使用情況進行全員培訓。通過培訓使其充分掌握項目工作目標任務和工作方法，操作規范、表卡填寫等內容，力爭使每個人都能聽懂、看懂，達到培訓效果。為完善公共衛生信息管理平台建設，下發實施方案，設專人成立辦公室，建設獨立機房，配備全 新伺服器、交換機、防火牆等硬體設施。各單位明確具體專人負責信息化建設。建成覆蓋區、鄉、村三級醫療衛生機構的電子信息服務網路，並按時實施國家基本葯物制度。
2.3 完善各級公衛管理機制
以實施國家基本公共衛生項目為切入點，積極構建三級公共衛生服務網路，促進城鄉公共衛生服務均等化。各級各單位均簽訂了目標責任書，建立督導包保責任制，定期督查工作進展情況，推動各項工作有序平穩發展。率先在全市組建2個疾控責任指導團隊，劃片分區，責任到人，採取定期輪駐、巡迴指導、對口幫扶等形式「下沉」到鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構，強化對基層的公共衛生業務指導、管理。更好地發揮疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健等專業公共衛生機構在基層衛生服務中的業務指導、技術支撐、監督管理作用。局領導班子成員分片包干，利用周末等時間不定期進行明察暗訪。市、區人大、政府、政協領導多次深入公共衛生服務工作現場，視察工作開展情況，省衛生廳、市衛生局有關領導多次進行現場指導，按照各級領導提出的意見和建議，逐項進行整改完善和提高。及時召開現場會、編發典型材料予以總結推廣；對發現的問題和不足，現場提出整改意見，並通過通報等形式向區政府、市衛生局匯報，促使基層公共衛生工作緊抓不懈。
3 各級監督考核規范化
加強督導、嚴格執行各級考評機制，將基本公共衛生服務項目落實情況作為體系建設和績效考核重要內容，核定服務數量，明確質量標准，激勵、引導基層醫療衛生機構轉變服務模式，變坐等式被動服務為上門式主動服務，變片面追求經濟效益為更加重視社會效益，變衛生部門內部評價為多部門及群眾共同參與評價，變按人員編制補償為績效考核補償。制定了考評指標和體系，由各級公衛辦牽頭，組織專家組成考核組，將服務人口數量、完成質量等納入考核指標體系，同時引入群眾評價機制，對群眾知曉率、滿意度、服務利用率等指標進行綜合評價。
『貳』 鄉鎮衛生院如何開展基本醫療和基本公共衛生工作
一、切實加強組織領導
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫葯衛生體制改革的五項重點內容之一，直接關繫到廣大人民群眾的切身利益，關繫到億萬人民健康，關繫到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務項目重要性的認識，加強領導，精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求，制訂切實可行的實施方案，明確階段性目標，實行精細化目標管理。要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務項目的牽頭部門要統籌安排，做好相關協調工作，確保基本公共衛生服務項目在轄區全面、規范地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責，保證落實。
二、規范實施服務項目
各地要按照《國家基本公共衛生服務規范（2009版）》（以下簡稱《規范》）的服務內容、服務流程等要求，根據各項目不同特點和本地實際，認真組織好國家基本公共衛生服務項目的實施，特別是對難點項目要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位，進一步明確其責任分工，加強機構間協作，切實落實好國家基本公共衛生服務項目。
健康檔案是一項基礎性工作，要保質保量、按時規范地完成2010年農村居民建立健康檔案建檔率達到20％的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度，完善保障措施，促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子信息化進程，將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合，實現資源共享。對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務項目，要在原來工作的基礎上與《規范》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務項目，要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與項目的實施，發揮臨床技術支撐作用。對於重性精神疾病管理，各縣（市）衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮政府、村委會的配合，建立工作協調機制，發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導，共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。
三、落實配套經費，加強經費監管
各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調，按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求，盡快落實項目配套經費，使2010年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標准。
農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式（預撥經費原則上不低於70%），將經費先行撥付至衛生機構，保證其有錢做事；其餘部分可根據績效考核結果撥付，體現獎優罰劣原則，並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。
地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例（詳見附件）。要充分發揮村級衛生機構網底的作用，對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。
各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法，並加強對基層經費運行情況的監管，不得將基本公共衛生服務經費用於葯品零差率銷售補助或變相補助等支出，確保專款專用。
四、加強對農村衛生人員的培訓和指導
各地要結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，按照《規范》的要求，組織開展好2010年農村基本公共衛生服務項目的培訓，切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務項目的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視，加大培訓經費的投入力度。
各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務項目專家技術指導組，負責農村居民基本公共衛生服務項目的業務指導、技術咨詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況，省級和地（市）級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量，加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊，包村包戶，全面做好村級基本公共衛生服務項目，確保基本公共衛生服務項目全覆蓋。
五、加強輿論宣傳引導
各地要加強對實施基本公共衛生服務項目的宣傳發動工作，為實施好基本公共衛生服務項目創造良好的輿論環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式，使農村居民了解基本公共衛生服務項目內容，理解項目的意義並積極參與，保證基本公共衛生服務項目順利開展。通過宣傳教育，增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務項目的主動性和自覺性。
六、強化監督檢查與績效考核
各地要根據基本公共衛生服務項目考核辦法，堅持公平、公正、公開的原則，認真做好項目實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的檢查考核，每年進行1-2次，考核內容包括完成基本公共衛生服務項目的數量、質量以及社會效果等，考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務項目的情況由縣級衛生行政部門一並考核。省級和市（地）級衛生行政部門每年對縣級項目實施情況進行重點檢查，對項目實施較好的縣（市）可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務項目實施情況的督查
『叄』 鄉鎮衛生院基本公共衛生實施方案
關於哪類的？
『肆』 鄉鎮衛生院公共衛生科都做哪些內容
包括傳染病防治、預防接種、慢病防治、衛生監督協管、專病防治、老年人體檢及職業性體檢的組織，還有母嬰保健等
『伍』 鄉鎮衛生院突發公共衛生事件應急預案
第一部分 總 則
一、目的
為及時、高效、妥善處置發生在我鎮的突發公共衛生事件，有效應對並及時控制突發公共衛生事件造成的人民健康危害，做好醫療救護工作，避免和減少人員傷亡，防止事態進一步擴散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護社會安全和社會穩定。根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》等法律、法規、規章，特製定本預案。
二、適用范圍
本預案適用於我鎮范圍內發生的所有公共衛生突發事件的預防和控制工作。
三、基本原則
（一）預防為主
加強對突發公共衛生事件的監測和防範，及時發現並排除隱患，採取有效措施，預防和減少突發公共衛生事件的發生。
（二）快速反應
及時發現並上報可能存在的突發公共衛生事件隱患，建立信息通報快速通道，盡可能在最短時間內啟動預警機制。
（三）分類指導
根據突發公共衛生事件的類型，對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件區別處理，以求達到最佳效果。
（四）及時處理
在發生突發公共衛生事件時，對受害者及時採取救治措施，做到快速、高效、及時，最大限度減輕危害造成的不利後果。
（五）屬地管理
我鎮發生突發公共衛生事件時，鎮突發公共衛生事件領導機構有權對轄鎮內的各種應對突發公共衛生事件的資源進行統一調配。
第二部分 應急體制建設
一、行政機構、指揮機構及相關部門的職責
（一）政府機構職責
1、鎮政府：組織領導鎮轄區內的突發公共衛生事件控制工作；組織領導鎮轄區內各部門、各單位和廣大群眾落實突發公共衛生事件的處置措施。
2、各村、社區:組織落實村、社區轄內突發公共衛生事件有關預防控制措施;開展突發公共衛生事件預防控制知識的宣傳。
（二）指揮機構組成
1、成立東鞏鎮突發公共衛生事件指揮部，由政府主要領導任總指揮，分管領導任副總指揮，宣傳、紀委、衛生院、派出所、財政所、廣播站、學校、安監辦、愛衛會和各村（社區）等相關部門負責人任成員；
2、衛生院設立指揮中心，負責對突發公共衛生事件專家委員會提出的建議進行分析、判斷，決定是否啟動預警機制，並由鎮政府批准。
3突發事件應急處理指揮中心日常工作由衛生院公共衛生科具體負責。突發公共衛生事件應急預案啟動後，各有關部門及人員必須按照應急預案規定的職責分工進入應急狀態。
（三）指揮機構職責
1）、貫徹落實黨中央、國務院和省、市、區關於突發公共衛生事件預防和應急處置工作的決策和部署；統一指揮和協調全鎮突發公共衛生事件預防和應急處置工作。
2）、核實各項工作預案，分析、研究、判定突發公共衛生事件的危害程度，提出緊急應對措施；組織、協調成員部門（單位），配合各村、社區開展突發公共衛生事件預防和控制工作。
3）、對各村、社區、各有關部門突發公共衛生事件預防和應急處置工作進行指導、檢查和督促。
4）、研究、處理其他有關突發公共衛生事件預防和應急處置工作的重大事項。
（三）相關部門職責
1）衛生院：負責制定預防和控制突發公共衛生事件的各項技術方案，及時掌握事件動態；負責組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、檢驗檢測等專業的專家組成的專家咨詢組；組建、培訓由流行病學、臨床醫學、實驗室檢驗、衛生監督、環境消毒等專業技術人員組成的應急機動隊伍和醫療急救隊伍，落實對受害者的救治措施，做好傳染病病人的流行病學調查、密切接觸者的醫學觀察及實驗室檢測工作；對事件現場進行衛生處置，提出突發公共衛生事件的控制措施以及監督措施的落實；開展健康教育，保護易感人群，防止疫情擴散；協調政府各相關部門、各村、社區協同開展應急處置，確保在鎮政府的統一指揮下，使衛生防病和醫學救護工作高效、有序進行。必要時，提請區政府對疫區採取疫情緊急控制措施。
2）派出所：協助衛生及有關部門及時封鎖可疑區域，負責做好疫點、疫區現場封鎖的治安管理工作；搞好交通疏導，保障疫情處理車輛、人員迅速抵達疫區；對病人隔離治療、密切接觸者醫學觀察不予配合的，負責採取強制隔離措施。
3）財政所：確保全鎮應對突發公共衛生事件工作所需資金，落實各項應急物資專款，撥付突發事件受害人的應急診療費用並能夠及時足額到位。
4）宣傳組：准確、及時發布突發公共衛生事件信息和本鎮突發公共衛生事件預防控制的措施，為媒體采訪提供方便，保證社會透明度；負責做好群眾防病知識宣傳，提高群眾自我防範能力。
5）紀委：負責對在突發公共衛生事件工作中不履行職責、出現失職、瀆職、違紀的黨員領導幹部、國家公務員和國家行政機關任命的其他人員進行查處。
6）後勤組：負責各相關部門、各村、社區協調、溝通工作；協助宣傳等部門做好對外的新聞報道和宣傳工作；保證全鎮突發事件應急物資的儲備和供應；配合有關部門抓好市場秩序的整頓；督導鎮屬部門突發公共衛生事件工作的落實；保證居民日常生活必需品的正常供應。
7）教育：負責全鎮教育系統突發公共衛生事件工作，做好學校、托幼機構的健康教育工作；負責做好並落實學校內的有關突發事件的預防控制措施。
8）工商：貫徹執行中央、省、市、區下發的有關突發公共衛生事件的各項價格干預措施和緊急干預措施；負責對突發公共衛生事件時期市場價格的監督管理和市場葯品及相關商品的價格監測，嚴格控制物價上漲，並對市場價格政策的執行情況進行監督檢查，嚴厲查處各種價格違法行為。
9）城建：負責全鎮垃圾、糞便的污染治理，配合愛國衛生運動，提高環境衛生水平；指導組織全鎮環衛系統強化環衛設施及裝備的消毒預防工作。
10）民政：協助做好對社區居民的安撫工作；負責困難地區、困難群眾的生活和醫療救助工作。
13）安監辦：依法對生產經營單位執行有關安全生產的法律、法規和國家標准或者行業標準的情況進行監督檢查；對檢查中發現的事故隱患，及時責令排除。
二、衛生專業應急處置工作網路
鎮衛生院組建東鞏鎮突發公共衛生事件應急處置工作網路，具體職責如下：
（一）各村
在鎮政府的領導下，根據衛生院安排，協調本轄區內各有關部門、醫療機構，落實各項防病措施並開展督查，掌握本轄區的疫情動態，向鎮政府、衛生院報告；做好防病必需的技術和物資准備；指導開展環境消毒和個人防護；協助上級單位落實預防和控制措施，做好現場處理工作；依託社區開展居民健康教育。
（二）疾病預防控制中心
確定監測點，建立監測網路，及時掌握、分析、報告疫情動態，提出防治對策；指導開展流行病學調查，承擔實驗室檢測任務；負責突發公共衛生事件現場處理，指導各村（社區）做好疫點處理工作；對各村（社區）和各村衛生所、個體診所人員開展業務培訓、指導和督查工作。
督促落實轄區內監測點和各有關單位做好突發衛生公共事件監測工作，及時上報監測信息；做好病人流行病學個案調查、樣品採集工作，及時報告事件動態情況；承擔突發公共衛生事件現場處理工作。
（三）各級各類醫療機構
建立由主要領導直接負責的突發衛生公共事件工作小組，建立院內工作流程，將各項工作落實到人。加強醫療機構內的消毒等預防工作，重視醫務人員的自身防護，防止醫源性感染。做好病例監測、篩選、報告，對有可疑症狀的病人在尚未明確診斷前要採取相應的臨時隔離措施，預防疾病傳播。
（四）急救中心
准備專用救護車和急救人員，負責轉運病人到指定醫療機構。
（五）衛生監督
重點開展對醫療機構、公共場所等單位的突發公共衛生事件報告、預防控制措施落實情況的監督檢查。
三、突發公共衛生事件專家庫
鎮衛生院組建由衛生管理、流行病學、臨床醫學、自然疫源病學、微生物學、衛生監督、檢驗檢測、衛生經濟等方面的專家組成的鎮突發公共衛生事件專家庫。專家庫下設傳染病及群體性原因不明疾病專業委員會、食物中毒專業委員會、職業中毒專業委員會，各專業委員會成員名單由衛生院決定，專家庫日常管理工作由衛生院負責。
突發事件發生後，衛生院組織相應專業委員會對突發事件進行綜合評估，初步判斷突發事件的類型及危害程度分級，向區突發公共衛生事件領導機構指揮中心提出是否啟動預警機制，或啟動何級預警機制的建議。
四、應急機動隊
衛生部門要組建規模適度、人才配比合理、專業素質高、精幹高效的突發公共衛生事件應急機動隊，人員由流行病學、臨床救護、急診醫學、衛生監督、實驗室檢測、消殺滅、後勤保障等方面專家和工作人員組成。根據工作需要可分為疾病控制應急分隊、後勤保障分隊、檢驗檢測分隊、醫療救護分隊等。上述隊伍分別由疾病控制和衛生監督及衛生院組建。突發事件發生時，由衛生院突發公共衛生事件應急處理指揮中心統一調度。
第三部分 經費和物資保障
一、經費
突發公共衛生事件預防和控制工作所需經費由各級財政給予充分保障，並合理安排使用。經費包括處理突發事件所需的儀器設備、交通通訊工具、葯品、醫療用品、防護用品、事件受害人的緊急救治費用、急救人員防護費以及醫療廢水廢物處理處置費用等。
二、物資保障
（一）建立鎮政府常規儲備及臨時應急儲備庫。鎮政府常規儲備庫由財政等相關部門和單位建立，儲備物資數量應滿足我鎮較大規模突發公共衛生事件和疫情暴發流行時的需要，由鎮突發公共衛生事件指揮部統一調撥使用；臨時應急儲備庫應能滿足疫情發生時三天內我鎮疫點處理應急物資需求，由疾病預防控制中心管理，以供緊急調撥使用。具體物資儲備數量由鎮衛生院、財政所共同確定。
（二）各村（社區）要根據鎮應急預案，科學合理地制定各自應對突發公共衛生事件的物資儲備計劃，參照鎮級儲備情況並結合各自實際，做好本轄村、社區物資儲備工作。
（三）儲備物資
1、消毒器械：過氧乙酸、含氯消毒劑、碘伏、殺蟲葯品、噴霧器和流行病調查人員、消毒專業人員現場防護設備（猴服、隔離帽、防護眼鏡、16層口罩、雨靴、一次性隔離衣、褲、帽、鞋套及口罩、一次性醫用橡膠手套、手電筒、一次性污物袋；化學性污染和放射性泄漏防護用品、防化服、氧氣桶、防護面具等）；
2、中毒現場調查常備用品：注射器、消毒棉簽、消毒紗布、勺子、夾子、鑷子、酒精燈、酒精、滅菌塑料袋、廣口瓶、滅菌試管、樣品冷藏設備、溫度計、毒物快速分析設備、照相機、錄音機、攝像機、中毒診斷試劑（包括各類化學及生物標准品、診斷試劑盒）、特效治療葯物（抗毒素以及特效解毒葯等）
（四）物資供應
指定具備法定資質的若干骨幹企業作為應對突發公共衛生事件所需物資生產基地，優先保證各種生產要素供應和供水供電等外部條件。
第四部分 預警體系建設
一、 監測網路建設
（一）建立健全並完善突發公共衛生事件監測網路，以現有信息網為基礎，充分利用農村財務管理網、計劃生育信息網等，完善區、鄉鎮、村三級報告網路。
（二）以鎮為單位，建立村監測點。依據人口分布合理布局，鎮級政府所在地醫院、車站、企業、學校設4個，村和社區設17個，每個監測點指定信息網路通訊員，具體承擔監測點的監測報告工作任務，並實行定期零病例報告制度。
（三）在現有監測系統的基礎上擴展監測范圍，擴展疾病監測種類。對未納入監測系統的相關疾病，如天花、沙門氏菌病等納入監測系統管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實行重點管理。
（四）職業危害因素監測網路和食物中毒監測網路，要加強生物毒素和化學毒素的監測。對有化學毒品儲存和運輸的廠礦、企業，易造成環境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進行衛生學評價，對可能出現的情況進行預測，做好相應的應急准備。
（五）疾病預防控制機構要建立突發公共衛生事件監測報告信息網路的基礎平台，形成微機網路化管理；加強疫情監測、相關資料分析交流，盡早發現和識別異常現象。
（六）參與全國聯網的突發公共衛生事件信息資料庫，加強常規疫情和突發公共衛生事件報告系統、重點傳染病報告系統、疾病監測、職業危害因素和食物中毒報告系統的管理，保證監測系統的完整性、及時性、靈敏性、特異性。
二、預警系統
疾病預防控制機構建立全鎮突發事件預警系統，建立健全預警報告制度，根據預警情況，制定監測計劃。在日常工作中，定期召開鎮、村兩級疾病預防控制機構業務專家聯席會議，對可能發生的突發公共衛生事件進行監測分析，並及時發出預警；在各類突發公共衛生事件易發季節到來之前，收集監測和報告資料，全面分析預測，作出預警報告，提出防範性措施；對突發公共衛生事件進行跟蹤監測，掌握其變化情況，對可能出現的趨勢和問題及時進行預警。
三、突發公共衛生事件報告
（一）報告內容
1、初次報告。第一、必須報告信息：事件名稱、發生地點、發生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報告的信息：事件的性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已採取的措施，病例發生和死亡的分布及可能發展趨勢。
2、階段報告。報告事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因可能因素；在階段報告中既要報告新發生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。
3、總結報告。突發公共衛生事件結束後，對事件的發生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，並提出今後對類似事件的防範和處置建議。
（二）報告原則
初次報告要快，階段報告要新、准，總結報告要全。
（三）報告時限
有下列情形之一的，各衛生所、個體診所和有關單位應當在2小時內向衛生院、縣衛生局報告；1、發生或可能發生傳染病暴發、流行的；
2、發生或發現不明原因的群體性疾病的；
3、發生傳染病菌種、毒種丟失的。
4、發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的。
（四）報告方式
凡執行職務的醫療保健人員、疾病預防控制人員、衛生監督人員、個體開業醫生和基層監測點的報告人均為責任報告人，除按常規疫情報告、疾病監測及其它常規監測系統規定要求進行報告外，對發現的各種公共衛生異常現象要以最快方式向縣疾病控制機構報告。
第五部分 應急處理方案
一、應急處理要求
由鎮政府突發事件指揮部指揮協調全鎮各有關部門共同實施，並報告上級人民政府。由區衛生局應急指揮中心負責組建紅色應急機動隊，人員由流行病學、臨床救護、急診醫學、衛生監督、實驗室檢測、消殺滅菌、後勤保障等專業技術人員組成。分為疾病控制應急分隊、醫療救護分隊、檢驗檢測分隊、後勤保障分隊等。突發公共衛生事件應急機動隊應在臨時現場指揮部領導下承擔現場處理工作任務。包括現場流行病學調查、現場污染物處理、標本採集、環境消毒、消殺滅菌、預防性服葯、預防接種、醫療救治等。
二、控制措施
（一）一般性控制措施
1.現場處置工作程序
（1）通過流行病學調查快速確定事件發生的可能原因，對可能的生物、毒素因子進行分類，確定疫區和目標人群；
（2）根據自然環境因素確定可能的污染范圍，對事件的危害程度和潛在危害進行判定；開展健康教育和社會動員，群防群治盡可能減少危害；
（3）對救護人員、疾病預防控制人員和物資的需求做出評估和調用；
（4）經過事件緊急處理，疫情消除後，進行後續監測，直至消除危害；參與突發公共衛生事件的情況核實；現場流行病學調查、分析原因，實驗室檢驗；提出採取控制措施的建議，包括疫區封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預防服葯、預防接種、健康教育和干預等；處理結果的總結、評估與上報。
2.醫療救護工作程序
第一、視傷亡情況設置傷病員分檢處。
第二、對現場傷亡情況的事態發展作出快速准確評價，包括突發事件發生的時間、地點、傷亡人數及種類；傷員主要的傷情、採取的措施及投入的醫療資源；急需解決的醫療救護問題。
第三、指揮、調遣現場及轄區內各醫療救護力量。
第四、向臨時現場指揮部匯報有關情況，並接受指令。
第五、在現場醫療救護中，依據受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類，分別以「紅、黃、藍、黑」的傷病卡作出標志（傷病卡以5×3cm的不幹膠材料做成），置於傷病員的左胸部或其他明顯部位，便於醫療救護人員辨認並採取相應的急救措施。
第六、現場醫療救護過程中，本著先救命後治傷、先治重傷後治輕傷的原則，將經治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等逐一填寫傷員情況單，並置於傷員衣袋內。
3.傷病員運送工作程序
傷病員經現場檢傷分類、處置後，要根據病情向就近的醫療機構分流。傷病員分流原則如下：
（1）接受傷病員的醫療機構，由臨時現場指揮部按照就近、有效的原則指定。
（2）傷病員現場經治的醫療文書要一式二份，及時向臨時現場指揮部報告匯總，並向接納傷病員的醫療機構提交。
（3）臨時現場指揮部指定的醫療機構必須無條件收治分流傷病員。
（4）運送傷病員途中需要監護的，由現場醫療救護指揮部派醫療人員護送。
（5）傷病員運送至醫療機構後，由收治醫療機構按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫療機構要成立專門的搶救小組,負責傷病員救治工作。
4.消毒處置
（1）根據現場情況，選擇消、殺、滅的器材、葯物劑型、濃度、施葯方法。
（2）保護食品、電器設施和其他有關物品，防止沾染葯物。
（3）實施消毒應先室內後室外、先地面後牆壁、先重點後一般、先飲水後污水的順序進行。
5.現場情況報告程序
由現場最高指揮者負責向上級報告現場情況。
6.新聞宣傳與信息發布
按上級有關指示，統一口徑，指定專人向媒體發布信息，其它任何人員未經授權不得對外公布相關信息。
（二）特殊性控制措施
根據突發事件的社會危害程度，可分別採取以下特殊控制措施：
1.緊急調集人員、儲備的物資，徵用交通工具以及相關設施設備。
2.必要時，對人員進行疏散或者隔離，並可依法對傳染病疫區實行封鎖。
3.根據突發事件應急處理需要，對食物和水源採取控制措施。
4.限制大型公眾聚會活動，停止公共娛樂活動。
5.局部區域或全鎮范圍內停工、停課、停業。
第六部分 正常時期准備工作
一、常規培訓
（一）培訓對象：
各級醫療機構全體醫護人員、社區及農村基層衛生人員、疾病預防控制及臨床的實驗研究人員、基層監測點責任報告人、各級應急機動隊成員等。
（二）培訓方式：
1、按時間分為應急培訓和長期培訓。
2、按類別分為住院醫師規范化培訓、繼續醫學教育、崗位培訓、農村衛生人員在崗培訓、執業醫師資格和中級專業技術職務考核培訓等。
3、培訓可採取靈活多樣的形式，充分利用現有的教育資源，注重發揮學術團體和高校的作用，確保培訓質量，定期組織現場模擬演練。
4、每年各級各類人員培訓時間不少於40學時，應急機動隊人員不少於80學時。
（三）培訓內容：
《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫護人員傳染性疾病防治培訓教材》、《疾病預防控制人員傳染性疾病防治培訓教材》、《住院醫師傳染性疾病防治培訓教材》、《社區及農村基層衛生人員傳染性疾病防治培訓教材》等。
二、演練
各單位及相關人員應積極參與政府組織的公共衛生事件應急演練，以檢驗、改善和強化攝取應急准備、協調和應對能力，並對演練結果進行總結和評估，進一步完善應急預案。
三、建立志願者隊伍
發揮社區群眾性組織的優勢，組成突發公共衛生事件志願者隊伍，按照平戰結合、分類管理原則，形成不同功能應急小隊，明確管理機構、管理制度及職責，建立人員資料庫，加強志願者隊伍的培訓與演練。
『陸』 在鄉鎮衛生院如何做好公共衛生服務
1、設立公共衛生科室，
2、公共衛生服務各個項目專人專管。工資績效考核。
3、配合新農合、降消項目加強對老年人、慢性病、孕產婦、0－6歲兒童醫療保健宣傳。
『柒』 鄉鎮衛生院公共衛生科績效考核方案
2017公共衛生科績效考核明細
『捌』 鎮衛生院公共衛生責任醫生考核方案
為加強鄉村醫生管理，規范鄉村醫生績效考核，強化村衛生所（室）基本公共衛生服務內涵建設，根據福建省衛生廳、財政廳關於印發《福建省鄉村醫生公共衛生服務績效考核指導意見（試行）》的通知（閩衛農社〔2010〕28號）文件精神，現結合我縣實際，制定《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核方案》，請認真貫徹執行。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，堅持以人為本，逐步建立科學的鄉村醫生公共衛生服務績效考核體系，進一步調動鄉村醫生承擔公共衛生服務工作的積極性，不斷提高農村居民的健康水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務職能，規范服務行為，在農村居民獲得公共衛生服務的同時改善鄉村醫生的待遇，促進農村三級衛生保健網路的可持續發展。
三、基本原則
（一）堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結果向社會公示，接受群眾監督。
（二）堅持定期考核與不定期督查相結合。
（三）堅持獎優罰劣，以考兌補。建立鄉村醫生績效考核制度，根據鄉村醫生承擔公共衛生服務任務的完成情況，發放補助。
四、考核對象及考核內容
（一）考核對象：經縣衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。基本條件是：在縣衛生局注冊、取得鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師執業證書，在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務的鄉村醫生。
（二）考核內容：以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下：
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案，並逐年完善。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設置健康教育宣傳欄並定期更新內容，對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。
3.預防接種。協助組織適齡兒童到鄉鎮衛生院接種及配合做好登記工作等。
4.傳染病防治和突發公共衛生事件報告。及時發現、登記並報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發公共衛生事件，參與現場疫點處理。
5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，並進行必要的健康指導。
6.孕產婦保健。及時發現孕婦，動員其到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建立孕產婦保健手冊，定期接受孕產婦保健管理；進行孕期營養、心理等健康指導，協助追蹤高危孕產婦，動員孕產婦住院分娩；開展產後訪視和母乳喂養指導，了解產後恢復情況並對產後常見問題進行指導。
7.兒童保健。開展新生兒訪視，協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊並接受兒童保健系統管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。
8.老年人保健。協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供必要的健康指導。
9.重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.村衛生所管理。執行衛生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛生政策宣傳情況。
11.各類衛生信息登記、統計、報告。
12.居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
（一）縣衛生局、縣財政局制定《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核方案》。成立《雲霄縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核領導小組》，負責考核的具體組織實施。
組長：XXX（衛生局局長）
副組長：XXX（衛生局副局長）
XXX（財政局副主任科員）
成員：XXX（縣疾控中心主任）
XXX（縣婦幼保健院院長）
XXX（縣衛生局婦幼保健股股長）
......
（三）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心制定相應的考核工作方案，成立考核領導小組負責對轄區內村衛生所（室）承擔公共衛生服務任務的鄉村醫生進行考核。採取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
（四）縣衛生局在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心考核的基礎上，組織考核小組進行抽查復核。復核時充分聽取鄉村醫生、村委會和村民的意見，客觀、准確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。
六、考核時間
（一）鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對轄區內鄉村醫生的考核每半年進行一次，考核結果應在轄區內進行公示，並上報縣衛生局。
（二）縣鄉村醫生公共衛生服務績效考核領導小組每半年隨機抽取20%的行政村進行復核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。並在考核結束後的15個工作日內，將考核結果書面報市衛生局。
七、考核結果應用和經費補助
（一）考核依據《雲霄縣鄉村醫生基本公共衛生服務績效考核指導標准》進行評分，總分100分。結果分為四個等次：分值90分以上為優秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格。考核優秀的比例不超過10%.
（二）承擔並經考核圓滿完成農村公共衛生任務的鄉村醫生年人均補助總額不低於4000元。
（三）補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。
1.基礎補助經費。承擔公共衛生任務的鄉村醫生基礎補助經費標准為人均100元/人。月，按照現行經費渠道籌集和發放。
2.績效考核補助。
（1）績效考核補助經費以縣為單位，從人均15元基本公共衛生服務經費中按一定比例提取。
（2）績效考核補助經費標准為年人均2800元（補助經費總額4000元-基礎補助經費1200元）。
（3）鄉村醫生考核得分=鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心對鄉村醫生的考核得分*縣級復核率；縣級復核率=縣級復核總得分之和/被復核的鄉村醫生原考核總分之和*100%.
考核分數80分（含80分）以上的，全額給予績效考核補助經費；基本合格的，按70%給予經費補助；不合格的，核減全部績效考核補助經費。
（4）對考核結果為不合格的除核減當年績效考核補助經費外，還應予以通報批評，限期整改。連續兩次考核不合格的鄉村醫生，取消享受補助資格。
八、實施與管理
（一）加強領導，精心組織。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要切實加強組織領導，結合本鄉鎮實際制定工作計劃，明確職責分工，確保鄉村醫生公共衛生服務績效考核工作順利開展。
（二）加強管理，規范運作
要做到考核公正公開，資金分配合理，資料檔案齊全，規章制度健全，管理規范有序，加強檢查和指導，研究和解決工作中出現的新情況、新問題，確保基本公共衛生服務任務的落實及鄉村醫生津貼補助足額到位。
這個不是浙江的，請參考編寫