中醫護理方案培訓計劃

Ⅰ 三級中醫醫院評審標准（2012年版）的文件內容

第一部分 中醫葯服務功能
第一章 發揮中醫葯特色優勢的措施
一、依據功能與任務，確定醫院發展戰略，制定中長期發展規劃，體現發揮中醫葯特色優勢的醫院發展方向，有明確的發展目標，重在提高中醫臨床療效。
二、圍繞醫院中長期發展規劃制定醫院年度工作計劃，有發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效的具體措施，並按照年度定期評價。
三、醫院管理體系中建立引導發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效的考核和獎懲激勵制度，科室綜合考核目標中將發揮中醫葯特色優勢和提高中醫臨床療效作為重要指標。
四、積極開展中醫對口支援工作，並制定鼓勵措施。
第二章 隊伍建設
一、嚴格執行國家中醫葯管理局關於中醫醫院人員配備的相關要求。
二、制定中醫葯人員隊伍建設規劃和計劃，並認真組織實施。
三、認真開展醫師定期考核工作，積極開展中醫葯繼續教育與培訓。
第三章 臨床科室建設
一、按照國家中醫葯管理局有關規定，合理設置臨床科室，科室命名規范。
二、按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求加強科室建設與管理。
三、在國家中醫葯管理局印發的診療方案基礎上，制定並實施本科常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫葯特色進行年度分析、總結和評估，並制定改進措施。
四、實施國家中醫葯管理局制定的常見病及中醫優勢病種中醫臨床路徑和中醫診療方案。定期對臨床路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進。
五、嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范（試行）》，中葯處方格式及書寫符合相關規定。
六、嚴格執行《中成葯臨床應用指導原則》。
七、中醫類別執業醫師掌握中醫基礎理論、基本知識與基本技能，對本科常見病、多發病、疑難病和急危重症中西醫診斷與鑒別診斷的准確性不斷提高。
八、按有關要求，合理配置、應用中醫診療設備。
九、開展中醫診療技術項目和中醫綜合治療。
十、研製和使用一定數量的醫療機構中葯制劑；門診中葯處方數、中葯飲片處方數占門診處方總數及中葯飲片處方數與門診人次的比例達到規定要求。
第四章 重點專科建設
一、省級以上中醫重點專科（專病）達到一定數量，專科床位、設備、人員、技術及業務達到規定要求。
二、制定並實施專科建設發展規劃、工作計劃和發揮中醫葯特色優勢及提高中醫臨床療效的具體措施。確定的優勢病種應具有明顯的中醫葯特色優勢，主要研究課題應針對優勢病種的中醫治療難點。
三、在國家中醫葯管理局印發的診療方案基礎上，制定並實施本專科優勢病種和常見病種的中醫診療方案，定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫治療的難點並提出解決難點的思路和措施。
四、推廣應用國家中醫葯管理局發布的中醫臨床路徑。
五、開展本專科臨床經驗整理與應用，加強名老中醫學術經驗繼承工作，培養專科學術繼承人。
六、開展專科診療技術及特色療法，研製和使用專科中葯制劑。
七、建立重點專科研究室，開展提高中醫臨床療效的專科研究工作。
第五章 中葯葯事管理
一、醫院葯事管理組織定期對臨床使用中葯進行監督、評價和指導，合理遴選醫療機構內使用的中葯。
二、中葯房設置達到《醫院中葯房基本標准》。
三、嚴格執行《醫院中葯飲片管理規范》。
四、按要求積極使用小包裝中葯飲片。
五、嚴格執行《醫療機構中葯煎葯室管理規范》。
六、嚴格執行中葯飲片處方用名和調劑給付有關規定。
七、加強醫療機構中葯制劑管理。
八、臨床葯師參與中葯葯物治療，促進安全與合理用葯。
第六章 中醫護理
一、參照中醫醫院中醫護理工作指南開展中醫護理工作。
二、執行《中醫護理常規 技術操作規程》，積極開展辨證施護。
三、護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理技術操作，能夠提供具有中醫葯特色的康復和健康指導。
第七章 文化建設
一、醫院重視中醫院文化建設。
二、醫院價值觀念體系體現中醫葯文化。
三、建立並不斷完善行為規范體系，形成富含中醫葯文化特色的服務文化和管理文化。
四、參照中醫醫院環境形象建設範例，開展中醫醫院環境形象體系建設。
第八章 「治未病」服務
一、為發展「治未病」服務提供支撐。
二、按照「治未病」服務提供平台建設基本規范，合理設置和建設「治未病」服務平台。
三、按照要求規范提供「治未病」服務。
四、積極應用「治未病」服務技術，技術應用符合相關規范。
第二部分 綜合服務功能
第一章 基本要求和醫院服務
一、醫院設置、功能和任務
（一）堅持公立醫院公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。
（二）醫院的功能、任務和定位明確，保持適度規模，醫院編制及實有床位數均≥400張，科室設置、每床建築面積、人員配備和設備、設施符合三級中醫醫院基本標准。
二、醫院服務
（一）醫院有改善診療環境，提高工作績效，優化醫療服務系統與流程，縮短平均住院日、縮短患者診療等候時間具體措施，支持醫務人員從事晚間門診和節假日門診。
（二）急診綠色通道管理規范，急危重症患者得到及時救治。
（三）維護患者合法權益，加強投訴管理。
（四）為住院患者提供營養指導、配餐、煎葯等相關服務。
（五）執行《無煙醫療機構標准（試行）》及《關於2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》。
三、應急管理
（一）根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務，主管部門對傳染病管理定期監督檢查、總結分析，持續改進傳染病管理，無傳染病漏報，無管理原因導致傳染病播散。
（二）遵守國家法律、法規，嚴格執行各級政府制定的應急預案，認真執行國家中醫葯管理局關於在衛生應急工作中充分發揮中醫葯作用的要求，承擔突發公共事件的醫療救援和突發公共衛生事件防控工作。
（三）加強領導，成立醫院應急工作領導小組，建立應急隊伍，落實責任，建立並不斷完善醫院應急管理的機制。
（四）明確醫院需要應對的主要突發事件策略，建立醫院的應急指揮系統，制定和完善各類應急預案，提高快速反應能力。
（五）開展應急培訓和演練，提高各級、各類人員的應急素質和醫院的整體應急能力。
四、臨床醫學教育
（一）教學師資、設備設施符合中醫葯院校教育和中醫葯繼續教育的要求。
（二）承擔本科及以上醫學生臨床教學和實習任務。
（三）承擔住院醫師規范化培訓和基層中醫臨床骨幹培訓任務。制定相關的制度、培訓實施方案，並有具體措施予以保障。
（四）開展繼續教育工作，有繼續教育規劃、實施方案，提供培訓條件及資金支持。
五、科研及其成果推廣
（一）有鼓勵醫務人員參與科研工作的制度和辦法，並提供適當的經費、條件與設施。
（二）承擔各級各類以解決優勢病種難點問題和提高中醫臨床療效為核心的中醫葯科研項目，獲得院內外研究經費。
（三）有將研究成果轉化實踐應用的激勵政策，並在提高中醫臨床療效上取得成效。
（四）依法取得相關資質，並按葯物臨床管理規范要求開展臨床試驗。
（五）醫院臨床研究工作符合相關倫理審查規程和要求。
第二章 患者安全
一、確立查對制度，識別患者身份。
二、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
三、建立臨床「危急值」報告制度，妥善處理醫療安全（不良）事件。
四、防範與減少患者跌倒、墜床等意外事件和壓瘡發生。
第三章 醫療質量
一、醫療質量管理組織與制度
（一）建立醫院、科室的醫療質量管理責任體系，院長為醫療質量管理第一責任人，科主任全面負責科室醫療質量管理工作。
（二）合理設置醫院質量管理組織，定期研究醫療質量管理等相關問題，記錄質量管理活動過程，為院長決策提供支持。
（三）醫療、護理等職能部門負責實施全面醫療質量與安全管理和持續改進方案，承擔指導、檢查、考核和評價醫療質量管理工作。
（四）建立專門的質量管理部門，負責對全院醫療、護理、醫技質量實行監管，並建立多部門質量管理協調機制。
二、醫療技術管理
（一）醫院提供與功能和任務相適應的醫療技術服務，符合法律、法規、部門規章和行業規范的要求，符合醫學倫理原則，技術應用安全、有效。
（二）醫療技術管理符合《醫療技術臨床應用管理辦法》規定，制定醫療技術管理制度，實行分級分類管理，監督評價與檔案管理制度，臨床應用新技術按規定報批。
（三）制定醫療技術風險預警機制和醫療技術損害處置預案，並組織實施。對新開展醫療技術的安全、質量、療效、經濟性等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發現並採取相應措施降低醫療技術風險。
（四）對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行「授權」制，定期進行技術能力與質量績效的評價。
三、醫技科室質量管理
（一）臨床檢驗質量管理
1．臨床檢驗部門設置、布局、設備設施符合《醫療機構臨床實驗室管理辦法》，服務項目滿足臨床診療需要，能提供24小時急診檢驗服務。
2．有實驗室安全流程，制度及相應的標准操作流程，遵照實施並記錄。
3．由具備臨床檢驗專業資質的人員進行檢驗質量控制活動，解釋檢查結果。
4．檢驗報告及時、准確、規范，嚴格審核制度。
5．實驗室與臨床建立有效的溝通方式和途徑，保證臨床咨詢及時受理與處理，為臨床醫師提供合理使用實驗室信息的服務。
6．成立質量與安全管理小組，制定質量與安全管理計劃和質量控制指標，開展質量管理工作。所有即時檢驗項目（POCT：Point-of-care testing）均應開展室內質控和院內比對實驗，並參加室間質評。
（二）病理質量管理
1．病理科設置、布局、設備設施符合病理科建設與管理指南的要求，服務項目滿足臨床診療需要。
2．從事病理診斷工作和技術工作的人員資質符合病理科建設與管理指南要求，診斷質量符合相關規定。
3．有醫院感染控制與環境安全管理程序與措施，遵照實施並記錄。環境保護及人員職業安全防護符合規定。
4．及時提供規范的病理診斷報告，有嚴格審核制度。
5．落實全面質量管理與改進制度，按規定開展質量控制活動，並有記錄。
6．有病理醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程，解釋病理檢查結果，為臨床診斷與外科手術方案提供支持。
（三）醫學影像質量管理
1．醫學影像（普通放射、CT、MRI、超聲、核素成像等）部門設置、布局、設備設施符合《放射診療管理規定》，服務項目滿足臨床診療需要，提供24小時急診影像服務。
2．建立規章制度，落實崗位職責，執行技術操作規范，實行質量控制，定期進行圖像質量評價。
3．提供規范的醫學影像診斷報告，有審核制度，有疑難病例分析與讀片制度和重點病例隨訪與反饋制度。
4．制定醫學影像設備定期檢測制度、環境保護、受檢者防護、及工作人員職業健康防護等相關制度，遵照實施並記錄。
四、其他科室質量管理
（一）手術治療管理
1．實行手術醫師資格准入制度和手術分級授權管理制度，建立定期手術醫師資格和能力評價與再授權的機制。
2．實行患者病情評估與術前討論制度，制定診療和手術方案並記錄在病歷中。
3．患者手術前的知情同意包括術前診斷、手術目的和風險、高值耗材的使用與選擇，以及其他可選擇的診療方法等。
4．醫院建立重大手術報告審批制度，有急診手術管理措施，保障急診手術及時安全。
5．手術預防性抗菌葯物應用的選擇與使用時機符合規范。有手術抗菌葯物應用管理制度，預防使用抗菌葯物規范。
6．手術的全過程和術後注意事項及時、准確地記錄在病歷中；手術的離體組織應做病理學檢查，明確術後診斷。
7．成立質量與安全管理小組，定期進行圍手術期質量與安全評價,有「非計劃再次手術」與「手術並發症」監測、原因分析、反饋、改進、控制體系。
（二）麻醉治療管理
1．制定麻醉醫師資格分級授權管理制度與規范，及定期能力評價與再授權的機制，麻醉人員配備合理。
2．實行患者麻醉前病情評估制度，制訂治療計劃、方案，風險評估結果記錄在病歷中。
3．履行患者麻醉前的知情同意（包括治療風險、優點及其他可能的選擇）。
4．執行手術安全核查，實施麻醉操作的全過程記錄於病歷、麻醉單中。
5．設立麻醉後復甦室，管理措施到位，實施規范的全程監測，記錄麻醉後患者的恢復狀態，麻醉並發症的防範措施到位。
6．建立術後、慢性疼痛、癌痛患者的鎮痛治療管理的規范與流程，能有效地執行。
7．建立麻醉科與輸血科的有效溝通，積極開展自體輸血，嚴格掌握術中輸血適應症，合理、安全輸血。
8．成立科室麻醉質量管理小組，定期開展麻醉質量檢查並有記錄。
（三）重症醫學科管理
1．科室布局、設備設施、專業人員設置符合中醫醫院重症醫學科建設與管理指南的基本要求。
2．制定科室工作制度、崗位職責和技術規范、操作規程。重症監護患者入住、出科符合指征，實行「危重程度評分」。
3．對醫師與護理人員實行資格、技術能力准入及授權管理；對重症疑難患者實施多學科聯合查房制度；患者診療活動由主治醫師及以上人員主持與負責。
4．制定醫院感染管理相關規定，對呼吸機相關性肺炎、導管所致的血行性感染、留置導尿所致的泌尿系感染有預防監控方案、質量控制指標，並能切實執行。
5．成立質量與安全管理小組，定期評價質量，促進持續改進。
（四）感染性疾病管理
1．執行《傳染病防治法》及相關法律、法規、規章和規范，健全傳染病防治與醫院感染管理組織架構，完善管理制度並組織實施。
2．感染性疾病科或傳染病分診點設置符合衛生行政部門規定，成立重點傳染病防治專家組。
3．根據標准預防的原則，採取標准防護措施,為醫務人員提供符合國家標準的消毒與防護用品，並按照《醫療廢物管理條例》處理廢物。
4．開展對傳染病的監測和報告工作。有專門部門或人員負責傳染病疫情報告工作，並按照規定進行網路直報。
5．定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓。
（五）輸血管理與持續改進
1．落實《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術規范》等有關法律和規范，制定輸血管理制度，並進行培訓。
2．設立輸血科，具備為臨床提供24小時服務的能力，滿足臨床需要，無非法自采、自供血液行為。
3．加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應症，促進臨床安全、合理、科學用血。
4．開展血液質量管理監控，制定並實施控制輸血嚴重危害（輸血傳染疾病、輸血不良反應、輸注無效）的方案，嚴格執行輸血技術操作規范。
5．開展血液全程管理，落實臨床用血申請、申請審核制度，履行用血報批手續，執行輸血前核對制度，做好血液入庫、貯存和發放管理。
6．落實輸血相容性檢測的管理制度，做好相容性檢測實驗質量管理，確保輸血安全。
（六）醫院感染管理
1．建立醫院感染管理組織，醫院感染控制活動符合《醫院感染管理辦法》等規章要求，並與醫院功能和任務及臨床工作相匹配。
2．開展醫院感染防控知識的培訓與教育。
3．按照《醫院感染監測規范》，監測重點環節、重點人群與高危險因素，採用監控指標管理，控制並降低醫院感染風險。
4．執行《醫務人員手衛生規范》，實施依從性監管與改進活動。
5．制定多重耐葯菌（MDR）醫院感染控制管理的規范與程序，實施監管與改進。
6．應用感染管理信息與指標，指導臨床合理使用抗菌葯物。
7．消毒工作符合《醫院消毒技術規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標准》的要求；隔離工作符合《醫院隔離技術規范》的要求；醫務人員能獲得並正確使用符合國家標準的消毒與防護用品；重點部門、重點部位的管理符合要求。
8．醫院感染管理組織監測醫院感染危險因素、醫院感染率及其變化趨勢；根據醫院感染風險、醫院感染發病率和（或）患病率及其變化趨勢改進診療流程；定期通報醫院感染監測結果。
五、病歷（案）質量管理
（一）按照《醫療機構病歷管理規定》等有關法規、規范的要求，設置病案科，配備專(兼)職人員負責病案質量管理與持續改進工作，配備相應的設施、設備與人員梯隊。
（二）按規定保存病歷資料，保證可獲得性。
（三）建立病歷書寫質量的評估機制，定期提供質量評估報告。
（四）採用國際疾病分類與代碼（ICD-10）、中醫病證分類與代碼（TCD）與手術操作分類（ICD-9-CM-3）對出院病案進行分類編碼，建立科學的病案庫管理體系，包括病案編號及示蹤系統，出院病案信息的查詢系統。
第四章 葯事管理
一、加強葯劑管理，有效控制葯品質量，保證用葯安全。
二、執行《處方管理辦法》，開展處方點評，促進合理用葯。
三、按照《抗菌葯物臨床應用指導原則》等要求，合理使用葯品，並有監督機制。
四、有葯物安全性監測管理制度，按照規定報告葯物不良反應。
第五章 護理質量管理
一、護理管理組織體系健全，實施護理人員分級管理，明確崗位職責及工作規范，落實責任制護理措施。
二、護理人力資源配備與醫院的功能和任務一致，有護理單元護理人員的配置原則，有緊急狀態下調配護理人力資源的預案。
三、根據分級護理的原則和要求實施護理措施，有護理質量評價標准，並定期評估。
四、實行責任制整體護理，為患者提供連續、全程的基礎護理和專業技術服務，優質護理服務落實到位。
五、有手術室、消毒供應中心（室）護理質量管理標准與監測措施。
第六章 醫院管理
一、依法開展執業活動。
二、加強醫院信息化建設，滿足醫院管理、臨床醫療和服務需要。
三、加強財務與價格管理，規范醫院經濟運行。
四、成立醫學裝備管理部門，建立並完善醫學裝備管理制度。
五、實行院務公開，積極開展醫院社會評價。

Ⅱ 肩袖損傷中醫護理方案

建議到中醫院去，接受中醫治療方案，中醫護理方案

Ⅲ 胸痹病人的中醫護理方案中出現胸悶胸痛症狀，常選哪些

病情分析：胸痹，滯氣，你說的這個情況就可以定義為症狀，它們會導致心慌，心悶，呼吸不暢。意見建議：這個主要還是心氣阻滯，只要開胸順氣就行了，你平時可以多吃點薤白，可以去店買到，怕麻煩的話吃點開胸順氣丸。

Ⅳ 中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）的重點任務

（一）進一步貫徹落實《護士條例》。進一步貫徹落實《護士條例》，維護護士合法權益，增強護士依法執業的法律意識，強化衛生行政部門和醫療衛生機構法定職責的有效落實，完善醫療衛生機構護士執業相關規范、護士配備基本標准，建立並實施護士培訓和定期考核制度。進一步加大依法監督力度，保障護士合法權利，規范護理執業行為。到「十二五」末，建立和完善護士隊伍准入、執業管理、培訓、考核、晉升和職業發展的基本制度框架，為穩定和發展護士隊伍提供保障。爭取在《護士條例》實施的基礎上，於2015年啟動《護士法》的調研起草工作。
（二）加強護士隊伍建設。根據《醫葯衛生中長期人才發展規劃（2011-2020年）》，大力培養與培訓護理專業人才，落實護士配備相關標准，加強基層護士人力配備，優化護士隊伍結構，提高護士隊伍服務能力。
1.提高護士隊伍總量。到2015年，全國注冊護士總數達到286萬，每千人口注冊護士數為2.07，全國執業（助理）醫師與注冊護士比達到1:1-1:1.2。醫護比例倒置問題得到解決。
2.增加醫院護士配備。進一步落實醫院護士配備標准，使醫院護士數量與臨床工作量相適應。到2015年，全國100%的三級醫院、二級醫院的護士配置應當達到國家規定的護士配備標准，其中，三級綜合醫院、部分三級專科醫院（腫瘤、兒童、婦產、心血管病專科醫院）全院護士總數與實際開放床位比不低於0.8:1，病區護士總數與實際開放床位比不低於0.6:1；二級綜合醫院、部分二級專科醫院（腫瘤、兒童、婦產、心血管病專科醫院）全院護士總數與實際開放床位比不低於0.6:1，病區護士總數與實際開放床位比不低於0.4:1；其他類別、等級的醫院應當根據功能任務、服務量和服務效率等要素，科學配置護士，保障臨床護理質量。
3.充實基層護理力量。進一步增加城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院的護理力量，保障基層護士待遇。到2015年，在基層從事工作的護士達到30萬人，其中，社區衛生服務機構的醫護比達到1:1-1:1.5。
4.優化護士隊伍結構。進一步增加大專層次護士比例，縮減中專層次護士比例。到2015年，全國護士隊伍中，大專以上學歷護士應當不低於60%；三級醫院中，大專以上學歷護士應當不低於80%，二級醫院中，大專以上學歷護士應當不低於50%。
5.穩定臨床護士隊伍。完善醫院人事和收入分配製度，完成護士的崗位設置管理工作，建立科學的績效考核機制，護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優等向臨床一線傾斜，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，努力創造良好的職業發展條件，穩定臨床一線護士隊伍。
（三）提高醫院臨床護理水平。繼續扎實推進「優質護理服務示範工程」活動，在各級各類醫院深化「以病人為中心」的服務理念，全面推行責任制整體護理的服務模式，為患者提供全程規范化護理服務。加強護理管理信息化建設，提高護理服務效率。完善護理服務標准、規范，健全護理質量控制和持續改進體系，進一步規范臨床護理行為，提高護理質量。鼓勵醫院實施對出院患者的回訪和延續護理服務。通過實施「優質護理服務示範工程」活動，在全國創建國家級和省級優質護理服務示範醫院，發揮模範帶頭作用。
（四）深化公立醫院護理管理改革。在公立醫院改革中，進一步理順醫院內部護理管理職能，按照「統一、精簡、高效」的原則，建立並完善醫院護理管理體制和運行機制，提高護理管理的科學化、專業化和精細化水平。爭取到「十二五」末，在公立醫院建立責權統一、職責明確、精簡高效、領導有力的護理管理體制，實現符合臨床護理工作特點的護士人力資源的科學化管理，建立規范的護理專業人員聘用制度、崗位管理制度、績效考核制度、薪酬分配製度、崗位培訓制度、職稱晉升制度等。以實行崗位管理為切入點，完成護理崗位設置並明確崗位職責、上崗條件，完善與護理服務的數量、質量、技術難度、患者滿意度相掛鉤的績效考核制度，使護士的收入分配、職稱晉升、獎勵評優更加註重臨床護理實踐，建立穩定臨床護士隊伍、充分調動臨床護士積極性的激勵機制。
（五）建立專科護理崗位培訓制度。在完善醫院護理崗位設置的基礎上，確定臨床專科護理崗位，堅持「以用為本」，以崗位需求為導向，建立和完善專科護理崗位培訓制度。衛生部制訂統一的培訓大綱和培訓標准，加強培訓基地建設，省級以上衛生行政部門負責實施專科護理崗位護士的規范化培訓工作，制訂具體培訓計劃，規范培訓內容和要求。爭取到2015年，在全國建立10個國家級重症監護培訓基地，10個國家級急診急救護理技術培訓基地，5個國家級血液凈化護理技術培訓基地，5個國家級腫瘤護理專業培訓基地，5個國家級手術室護理專業培訓基地，5個國家級精神護理專業培訓基地。「十二五」期間為全國培養2.5萬名臨床專科護士。
（六）建立護理管理崗位培訓制度。加強醫院護理管理人員的崗位培訓，建立和完善護理管理崗位培訓制度，適應現代醫院和臨床護理工作發展的需要。衛生部制訂統一的培訓大綱和培訓要求，建設國家級和區域性培訓基地，負責培訓全國三級醫院護理部主任和師資骨幹隊伍。各省級衛生行政部門負責培訓轄區內二級醫院護理部主任和二級以上醫院的護士長。加強醫院護理管理隊伍的建設，三級醫院中具有本科以上學歷的護理管理人員應當佔有一定比例。爭取到2015年，培養和建設一支政策水平較高、業務能力突出、管理素質優良的護理管理隊伍。
（七）探索建立長期護理服務體系。「十二五」期間將逐步建立和完善「以機構為支撐、居家為基礎、社區為依託」的長期護理服務體系，提高對長期卧床患者、晚期姑息治療患者、老年慢性病患者等人群提供長期護理、康復、健康教育、臨終關懷等服務的能力。研究制訂老年病科、姑息治療和臨終關懷的護理規范及指南。
1.增強醫療機構長期護理服務能力。醫療機構充分發揮專業技術和人才優勢，將護理服務延伸到家庭和社區，更加註重患者的延續性護理和康復，拓展護理服務領域。加強醫院老年病科、臨終關懷科建設，根據實際需要，設立老年病、臨終關懷病房，收治老年病患者和各類疾病晚期患者，改善患者生活質量。通過存量調整和增量引導等方式，新建、改擴建和扶持一批護理型醫院，承接康復期、老年慢性病和姑息治療的患者。
2.提供居家的長期護理服務。社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院對適合在家庭條件下進行護理的老年患者、慢性病患者、卧床患者等人群提供居家的長期護理服務，符合條件的可為其開設家庭病床服務。
3.提高社會養老機構的護理服務水平。加強社會養老機構內設醫務室的規范化建設，進一步明晰醫務室的功能定位、服務范圍、人員和設備配備等要求。鼓勵養老服務機構與當地醫療衛生機構建立長期合作關系，為養老機構的老年患者提供醫療護理服務。
（八）加快護理教育改革與發展。「十二五」期間將進一步加快護理教育的改革與發展，密切醫療衛生機構與護理教育機構的聯系與合作，適應護理專業實踐發展的需要。完善護理教育方式，堅持以崗位需求為導向，促進理論與實踐相結合，大力培養臨床實用型人才，注重護理實踐能力的提高；突出護理專業特點，在課程設置中加大心理學、人文和社會科學知識的比重，增強人文關懷意識；科學確定護理教育的規模，嘗試訂單式培養模式，推進學校教學與醫療衛生機構之間的有效銜接。（九）大力發展中醫護理。提高中醫護理水平，發揮中醫護理特色和優勢，注重中醫葯技術在護理工作中的應用。國家中醫葯管理局制訂並推廣優勢病種中醫護理方案。開展中醫護理人員的規范化培訓，到2015年，培養中醫護理骨幹人才2萬名。中醫醫療機構和綜合醫院、專科醫院的中醫病房要按照《中醫醫院中醫護理工作指南》、《中醫護理常規、技術操作規程》等要求，積極開展辨證施護和中醫特色專科護理，加強中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用，提供具有中醫葯特色的康復和健康指導，加強中西醫護理技術的有機結合，促進中醫護理的可持續發展。
（十）加強與國際及港澳台地區的合作與交流。加強我國護理領域的國際合作與交流，學習和借鑒國外的護理服務理念、專業技術經驗、教育和管理模式，積極爭取與國際社會在護理人才培養、業務技術、管理和教育等方面的交流與合作。繼續深化與港澳台地區的護理領域合作交流，促進我國護理事業的發展。

Ⅳ 中醫葯知識培訓講義和計劃書

寫作提綱： 1 、背景簡價 2 、任務闡述 3 、經商構想 4 、形象 5 、人員及供應商 6 、經營場地及設備 7 、市場調查 8 、策略 9 、中短期目標 10 、財務計劃 一、背景簡介 隨著科學技術的發展 類知識水平的提高。在當今社會不管你知識程度的高低與否，掌握電腦技術是新世紀不可缺的。 隨著電腦廣泛使用和推廣，讓廣大農民在科學技術的指引下發家致富。 二、任務闡述 通過創辦騰 農電腦服務公司，富裕的網路時代的生活。 三、經商構想： 隨著改革開放步伐的不斷前進，我們的社會發生了天翻地覆的變化。我相信只要我們公司把握住了這個市場不一定會有輝煌的前景。 四、形象 一個好的公司要得到好的發展，在消費者的眼中必須要有好的形象。另外本公司還作出如下的承諾： 1 、首先，作為一個為農戶服務的公司，本公司的每項服務都會從優考慮。 2 、其次，對於向農民提供的網上農業資料應該即時向農民提供，對於長期訂購我們公司資料的農戶，我們會優價對待。 3 、再次，對於農民遇到的農業問題，及時向專家咨詢，周到及時解決農戶之所需。 4 、最後，對於要求安裝電腦的用戶，讓每一位培訓人員都能掌握所授內容。 五、人員及供應商 人員與供應商中，供應商決定了貨物穩定來源，對於本公司的人員作出以下的安排。 姓名：徐輝 住址：宜賓市菜壩鎮 文化程度：大專 專業：市場營銷 經驗：善於人際交往，在宜賓地區親戚，朋友多，關系網復雜，有一定的營銷經驗，在某公司搞營銷已有兩年，有一定業績。 作用：對市場進行深入調查，利用社會關系在城鄉農村對本公司進行大務宣傳。 與本人關系：合夥之一（朋友） 合夥人之二 姓名：李飛 住址：宜賓市宗場鄉 文化程度：本科 專業：會計專業 經驗：熟悉財會工作，善於公司業務管理，有一定工作經驗。 作用：對公司進行業務及財務管理 與本人關系：合夥人之二（朋友） 合夥人之三 姓名：朱濤 住址：宜賓市城區 文化程度：本科 專業：計算機專業 經驗：對計算機的應用、維修護理、安裝相當熟悉。 作用：對公司所有計算機進行統一管理 ，包括維修護理。對外協助本人對學習計算機的學員進行培訓，另外與本人去進貨。 關系：合夥人之三（親戚關系） 對於供應商：由於本公司的規模還比較小，在城區不定地點的選擇購買。 六、經營場地及設備 1 、位置：宜賓市菜壩鎮中央一地段（該處地段處於農業區，該鎮處於中心位置。 公司店面的正面長度 10 米 公司總面積為 10 平方米。 公司店面類型為：租用 租用店面費用為 4800 元 / 年，即月開支為 400 元 / 月。 公司服務時間：全天候服務 租用房產協議：從承包之日起，該房的使用屬於承包方，做一家模範公司。 2 、設備 第一項：購買計算機十台。購買費用： 40000 元，使用年限：三年。 購置二 第二項：購買列印機 購買費用： 15000 元 使用年限：一年 購置三 第三項：安電話、購買費用： 1500 元 買桌、椅等辦公工具 使用年限：二至三年 七、市場調查 通過對市場 調查了解，廣大農民已經意識到科技對農業的重要性。對待客戶。 八、策略 九、目標 服務水平及產品質量 銷售量 利潤 1 月 2 月 3 月 十、財務計劃 表 1 啟動開支 75000 元 營業場地（場地租金裝修） 14800 元 設備 56500 元 備料（紙、其他） 500 元 啟動開支 5000 元 業務費用 1000 元 廣告 500 元 文具 500 元 其他 2500 元 合計 80000 元 表 2 可用資金 小計： 70000 元 合夥人有儲蓄合計 20000 元 合夥人家庭資助合計 50000 元 合夥人貸款資金（貸款期限二年） 10000 元 合計 80000 元 表 3 普通開支（以月計） 經營場地開支 400 元 財產稅 100 元 保險建築設備 50 元 維修 100 元 電話（傳真電話） 郵件網路費用 400 元 郵寄運費差旅 100 元 文具（紙張） 150 元 銀行利息還貸 1100 元 廣告 50 元 業務經費（其他） 50 元 合計 2700 元 表 4 1 月 2 月 3 月 4 月 銷售額 400 元 資本 2700 元 總計（ A ） 6700 元 支出 1 月 2 月 3 月 4 月 經營場地 400 元 財產稅 100 元 保險建設備人員 50 元 維修 100 元 公用事業（水電暖） 200 元 電話（傳真）電子郵件（網路使用費） 400 元 郵寄運費（差旅） 100 元 文具（紙張） 150 元 銀行利息還貸 1100 元 廣告 50 元 業務經費（其他） 50 元 總計（ B ） 2700 元 由於本公司屬於合粉私營公司，所以不存在雇員工人。除去日常開支外所得利潤由合夥人共同平均分配。 總現金流動 C 累計現金流動 D C=A+B 加生意初的任何可得的現金差額。 D=C+ 上月的 D 。 宜賓電大素質教育系列課程之一 創業設計方案示範 玉米醇釀酒廠經營計劃書 朱虹靜 寫作提綱： 1 、生意背景 2 、任務闡述 3 、經商構想 4 、組織 5 、形象 6 、人員及供應商 7 、經營場地及設備 8 、市場調查 9 、目標 10 、財務計劃 11 、現金流量預測表 一、生意背景 一次偶然的機會激起了我到內蒙古的呼和浩特市城郊的一個鄉叫「且啟動資金向父母借。 有以上五種優越的條件，也為我廠的產品提供了銷售市場。 我廠的經營方式是個體經營，生意的性質是主要批發並可零售。 二、任務闡述 以滿足三兩人們的需求（酒、酒糟的需求）為前提而開辦這個小白酒廠。 本廠以「質量（產品質量和服務質量）第一，顧客主人」的原則（符合市場價格酒價，採取「明度標價」，使顧客買到一個「放心」 三、經商構想 1 、向顧客提供優質的白酒和酒糟以及方便周到的服務 2 、生意針對的市場是呼和浩特城郊外的一個鄉「三兩」。在此市場上有以下幾個特點： 優點： ⑴大多數人有喜愛喝酒的特點； ⑵能喝酒的人酒量很大； ⑶在本市場上沒有酒廠，全靠到五十多公里遠的一個縣去購買到酒； ⑷酒糟需求量大； ⑸原材料成本低（玉米 0.40--0.50 元 / 斤 .70 元 / 噸左右 ); ⑹特別冬春兩季酒銷量很大 , 且酒糟一年四季銷量都好 , 還有酒糟價格高 . 缺點：每年的五至七月的酒的銷量不大。因為天熱喝酒的人變少。 3 、生意分布在呼和浩特的城郊外的三兩本區沒有酒幫。奶牛更嗜好沒有粉碎過的玉米酒糟。 4 、組織 四、組織 1 、首先對自己要嚴格要求，真誠對待職工，要與職工間取得相互信任； 2 、對職工要制定合理的制度約束其行為，有利於合理管理。（其中明確獎懲制度）。 3 、職工兩人（具體的搞釀酒的），技術指導一人，本人具有一定的會計知識）。 五、形象 1 、物美價廉，貨真價實 2 、熱情周到的服務，完全了解產品和顧客的需求。 六、人員及供應商 1 、人員 ⑴姓名：朱興艮 住址：四川筠連縣 經驗：有十六年的釀酒經驗 資格：釀酒師 生意中的作用：相關的技術指導 與本人的關系：父親 ⑵姓名：劉偉 住址：四川省筠連縣筠連鎮 經驗：有兩年的釀酒經驗 資格：釀酒工 生意中的作用：釀酒 與本人的關系：雇員 ⑶姓名：張宏 住址：四川省筠連縣 經驗：有三年的釀酒經驗 資格：釀酒工 生意中的作用：釀酒 與本人的關系：雇員 ⑷姓名：朱虹穎 住址：四川省筠連縣 經驗：有五年的管理經驗 在生意中的作用：管理銷售業務 與本人的關系：姐姐 2 、供應商 ⑴玉米的供應商：主查三兩的糧農和玉米收售商供應商都是送貨上門） ⑵燃煤的供應商：當地的專門買煤賣的煤商（煤商送貨上門） ⑶酵母菌的供應商：四川省筠連縣青山葯廠（郵寄的方式） 七、經營場及設備 一經營場地 位置：門市即銷售在鬧市上具體規劃見下圖 面積：酒廠車間 200 平方米，糧倉 50 平方米，酒窖 60 平方主，值班室和辦公室和銷售部共 90 平方米。 租金： 5000 元 / 年 協議：約束力不大（租房協議） 二設備 設備全部是購買。設備包括：釀酒鍋，冷確器，裝酒器具等共 4000 元左右。 八、市場調查 我廠的酒價與市場價相同，質量更好。相對於其他的酒我廠的白酒更濃香，口味純正。 九、目標 擬定在六月至七月建造廠房（銷售淡季建造廠房，建好後正好是銷量旺季開始，八月一日開始啟動生產。 計劃銷售目標（前三月） 8 月 9 月 10 月 銷 售 量 1 萬斤 1.2 萬斤 1.28 萬斤 服務水平 好 很好 更好 期望利潤 6000 元 7000 元 7500 元 十、財務計劃 一、啟動開支。廠房租金： 5000 元每年 水電費每月： 150 元 原料月開支：玉米： 350 元×天 =10500 元 ；發酵菌： 2 元× 4 斤 / 天 =240 元； 煤（約）： 70 元 / 噸× 0.4 噸× 30=840 元 ; 合計共約 11580 元。 業務費用： 800 元左右 ] 其它費用： 300 元左右 合計： 12830 元 二普通開支（每月） 飲食費： 1000 元 國稅： 1500 元 衛生稅： 10 元 雇員工資： 800 元 差旅費： 260 元 合計： 3570 元 十一、現金流量預測表 8 月 9 月 10 月 銷售收入 25000 元 30000 元 32000 元 資本金 10000 元 12000 元 13000 元 總 結 35000 元 42000 元 45000 元 A ： 122000 元 支出： 8 月 9 月 10 月 國稅 1500 元 1500 元 1500 元 地稅 100 元 100 元 100 元 衛生稅 10 元 10 元 10 元 其它稅 80 元 80 元 80 元 雇員工資 800 元 800 元 800 元 電話費 300 元 280 元 250 元 差旅費 300 元 250 元 200 元 其它費用 200 元 100 元 100 元 合計 3290 元 3120 元 3040 元 B ： 94750 元 總現金流量 C=A+B=131450 元 三個月累計現金流量 D=131450 元 一般問題 所採取的行動 顧客稀少銷售額降低 作出相應價格調整，深入市場，加大宣傳力度。 若出現競爭者且用不正當手段拉攏顧客 利用高質量，高效率守信，價格低面對挑戰，尊重經商道德，凈化市場 合夥人糾紛 利用法律手段解決 外人擾亂經營 求救110 資料來來自

Ⅵ 英語培訓創業計劃書

職業生涯規劃書[/b][b]一、前言[/b]在今天這個人才競爭的時代，職業生涯規劃開始成為在人爭奪戰中的另一重要利器。對企業而言，如何體現公司「以人為本」的人才理念，關注員工的人才理念，關注員工的持續成長，職業生涯規劃是一種有效的手段；而對每個人而言，職業生命是有限的，如果不進行有效的規劃，勢必會造成生命和時間的浪費。作為當代大學生，若是帶著一臉茫然，踏入這個擁擠的社會怎能滿足社會的需要，使自己佔有一席之地？因此，我試著為自己擬定一份職業生涯規劃，將自己的未來好好的設計一下。有了目標，才會有動力。[b]二、自我盤點[/b]我是一個當代本科生，（平時）是家裡最大的希望——成為有用之才，性格外向、開朗、活潑，業余時間愛交友、聽音樂、外出散步、聊天，還有上網。喜歡看小說、散文，尤其愛看雜志類的書籍，心中偶像是周恩來，平時與人友好相處群眾基礎較好，親人、朋友、教師關愛，喜歡創新，動手能力較強做事認真、投入，但缺乏毅力、恆心，學習是「三天打漁，兩天曬網」，以致一直不能成為尖子生，有時多愁善感，沒有成大器的氣質和個性。但身高上缺乏自信心，且害怕別人在背後評論自己。[b]三、解決自我盤點中的劣勢和缺點[/b]所謂江山易改，本性難移，雖然恆心不夠，但可憑借那份積極向上的熱情鞭策自己，久而久之，就會慢慢培養起來，充分利用一直關心支持我的龐大親友團的優勢，真心向同學、老師、朋友請教，及時指出自存存在的各種不同並制定出相應計劃以針對改正。經常鍛煉，增強體質，以彌補海拔不夠帶來的負面影響。[b]四、未來人生職業規劃[/b]根據自己的興趣和所學專業，在未來應該會向化學和英語兩方面發展。圍繞這兩個方面，本人特對未來五十年作初步規劃如下：1、2004-2009年學業有成期：充分利用校園環境及條件優勢，認真學好專業知識，培養學習、工作、生活能力，全面提高個人綜合素質，並作為就業准備。（具體規劃見後）。2、2009-2012年，熟悉適應期：利用3年左右的時間，經過不斷的嘗試努力，初步找到合適自身發展的工作環境、崗位。完成主要內容：（1）學歷、知識結構：提升自身學歷層次，從本科走向研究生，專業技能熟練。英語四、六級爭取拿優秀、普通話過級，且拿到英語口語等級證書，開始接觸社會、工作、熟悉工作環境。（2）個人發展、人際關系：在這一期間，主要做好職業生涯的基礎工作，加強溝通，虛心求教。（3）生活習慣、興趣愛好：適當交際的環境下，盡量形成比較有規律的良好個人習慣，並參加健身運動，如散步、跳健美操、打羽毛球等。3、2012-2053年，在自己的工作崗位上，踏踏實實的貢獻自己的力量，擁有一個完美的家庭。[b]五、結束語[/b]計劃固然好，但更重要的，在於其具體實踐並取得成效。任何目標，只說不做到頭來都會是一場空。然而，現實是未知多變的，定出的目標計劃隨時都可能遭遇問題，要求有清醒的頭腦。其實，每個人心中都有一座山峰，雕刻著理想、信念、追求、抱負；每個人心中都有一片森林，承載著收獲、芬芳、失意、磨礪。一個人，若要獲得成功，必須拿出勇氣，付出努力、拼搏、奮斗。成功，不相信眼淚；成功，不相信頹廢；成功不相信幻影，未來，要靠自己去打拚！[b]職業生涯規劃書[/b][b]一、職業前景分析[/b]：物流管理是現代企業管理的重要組成部分，被視為「第三利潤源泉」，也是繼信息產業之後又一具有廣泛行業滲透力的新興產業。我國加入WTO後，物流產業的發展將面臨前所未有的機遇和挑戰；有關預測顯示，今年中國物流市場規模將在2400億元，比2002年增長26%。美國美智管理咨詢公司調查指出：按目前普遍接受的看法，我國年物流支出約為當年GDP的20%左右，是發達國家的2-3倍，約2000多億美元。這意味著通過科學化的物流管理完全可以把物流費用的支出降低到世界平均12%的水平，這將產生約6600億元的物流運作效益。目前，北京物流人才缺口為20萬，高級人才最高年薪可達100萬元，這對於想從事物流行業的人來說不能不說是一個好消息!據統計，在上海從事物流業的人員只有不到10萬人，人才缺口達50萬，被列入12種緊缺人才。面對如此廣闊的市場，怎樣快速進入物流行業?考取職業資格證書是最現實的捷徑。前期中國內地已經引進了相關的「洋證書」，據有關專家介紹因培訓價格較高，與我國國情結合度不好，未被廣泛認可；而一些大中專院校在原有儲藏、運輸等專業基礎上設立的物流管理學歷教育又遠不能滿足物流產業對既有理論又具務實踐經驗的多層次、復合型專業人才的需求。針對以上情況，「國有資產監督管理委員會」所屬有關部門為建立內容全面、系統的社會化培訓考核和統一的認證標准，盡快提高物流產業及相關企業各層次從業人員的物流經營管理和業務技術水平，同時擴大物流專業人員隊伍，最大限度滿足企業對人才的需求，特此推出「物流職業資格證書(共分四個等級)」，全國統考，全國通用，並建立相關查詢系統。[b]二、相關資料[/b]（一）、就業政策1.2003年是高校擴招後本科學生畢業的第一年，今年我省普通高校畢業生總數達12.33萬人，比支年增加5.6萬人，加上受非典疫情影響，就業形勢更加嚴峻。國務院公廳有關通知和《河北省2003年普通高等學校畢業生就業工作實施法》都鼓勵畢業到基層工作和參加職業技能培訓和職業技能鑒定後再就業。2.據相關資料介紹，物流專業的畢業生就業前景非常好，包括物流系統化專業管人才和物流企業經營管理人才、電子商務物流人才和物流軟體開發設計人才、商務談判代表等。根據物流業發展需要，物流人才在大中城市就業較好，學生畢業後能在多種流通領域和公共事業單位從事策劃、管理、設計和服務業務。(二)產業政策（1）河北省《2003年市場建設工作指導意見》中提出積極推進物流配送發展，年內大力推進石家莊、邯鄲、廊坊、唐山等省內四大物流中心的規劃建設工作，骨幹商業連鎖企業內部物流配送中心的建設和管理也要相應加強。此外，在著力培育十大無公害產品配送中心，開辟安全、高效農產品流通渠道的同時，還要鼓勵保龍倉、國大36524等連鎖龍頭企業，通過合資、合作、收購、兼並、加盟和管理輸出等方式，加速跨區域擴張和規模化發展。並在醫葯、音像製品、煙酒等實行集中管理和專賣制度的行業，以及汽車、房產銷售服務等新興服務業中積極發展連鎖經營。（2）2002年12月29日《★老發廣告已被系統屏蔽★物流發展規劃》(以下簡稱《規劃》)原則上通過了專家評審團的論證，標志著石市現代物流建設將步入實施階段，對促進石市現代物流產業快速發展有里程碑的意義。★老發廣告已被系統屏蔽★物流體系和區域物流規劃：「兩個市區物流中心」一是中儲物流設在柳辛庄的物流中心，經營城市商場企業日常用品，以倉儲配送為主；二是橋西區的留營農副產品物流中心，形成全省最大的農副產品交易、加工、配送中心。「兩個區域物流中心」一是鹿泉商業物流中心，主要輻射華北地區，以經營商業物流為主，集周轉、加工、展示、交易、流通於一體；二是南高營醫葯集散流通中心，是國內外中西葯集散、展示、開發、交易、流通基地；「國際物流中心」；「國際物流園區」集倉儲、加工、配送、信息、服務、管理於一體，主要經營高、精、尖技術產品，是整個石家莊乃至河北省的物流指揮和規劃中心；「回收再生物資物流中心」。（3）省城斥資28億建造省城最大的的SHOPPINGMALL，其規模相當於5個北國商城(以上詳細資料可向報名處查詢查閱)。三、職場心聲：職業資格證書是表明勞動者具有從事某一職業所必備的學識和技能的證明，對某一職業起許可證的作用，它是勞動者求職、任職、開業的資本憑證，是用人單位招聘錄用勞動者的主要依據。我國從1993年開始實行職業資格證書制度。據人才市場有關人士分析，形成「證書熱」的根本原因就是勞動者競爭的加劇，事實證明多一個證書就多一個謀生的手段。美國職業專家指出，職業半衰期越來越短，所有高薪者若不學習，無需五年就會跌入低薪，人才處於不斷折舊中，而學習是防止折舊的最好方法。職場沖浪中，體現各種技能的資格證書在求職或轉崗升遷時可增加自己的「份量」，有時學歷證書反倒排到了後面。人們需求越多，該行業就業前景就看好。耐人尋味的是在有些「熱門」行業變熱之前卻並不引人注目，甚至還備受冷落：如「人力資源管理」之前的人事部門、「物業管理」之前的房管員等等，正是需求的增大和行業細分導致了這些行業的「熱門」。而「物流管理」現在正蘊藏在各行業之中，各單位隨著社會和經濟的發展必定需要一些具有物流管理意識和技能的人員，就看你能否把握住機會。在選擇行業時，我們還要有預見性，一定要搶先機。許多職業資格在剛開考時，前幾批持證者都到了用人單位的重視，成為了各自部門的骨幹或領導者。我們要有自己的判斷：「先發制人，後發制於人」。「曾經有一份美好的工作擺在我面前，我卻因為沒有職業資格證書而錯失，如果…………」根本就不會有「如果」，機會只會光臨那些有準備的人，面對我國物流業廣闊的發展前景和我省具體規劃將要產生的大量專業崗位，面對巨大的就業壓力和眾多的競爭對手，我們該怎麼?四、建議：「臨淵羨魚，不如退而結網」我已走到20歲的年輪邊界，駐足觀望，電子、網路鋪天蓋地，知識信息飛速發展，科技浪潮源源不絕，人才競爭日益激烈，形形色色人物競赴出場，不禁感嘆，這世界變化好快。作為一名學生，我不由得考慮起自己的未來。，在機遇與挑戰粉墨登場的未來社會里，我究竟該扮演如何一個角色呢？未來，掌握在自己手中。由此，想起自己走過歲月中的點點滴滴，我不禁有些慚愧。我對自己以往在學業、文體、社團活動中的表現不是很滿意。我發現我自己惰性較大，平日里總有些倦怠、懶散，學習、做事精力不夠集中，效率不高，態度也不夠專注。倘若不改正，這很可能會導致我最終庸碌無為。這些不由得讓我不大吃一驚。不過還好，我還有改進的機會。否則，豈不遺憾終生？俗話說，欲行千里，先立其志。否則，漫無目的的亂走一遭，豈不殆誤時機，浪費年華？因此，我首先要把自己今後十年的目標大致計劃一下，以便更能多一份力量鞭策我、激勵我在未知多變的人生旅途中穩健前行。一年、優良力爭各科平均成績達80分以上①學好學精一項專業體育技能（如籃球）②積極參加體育運動，培養廣泛興趣。③保持身體健康，精力充沛。①積極參加文藝活動。②利用二或三年業余時間學幾段傳統舞蹈或民族舞蹈。③每半年，利用業余時間學會、唱好數首自己喜歡且有意義的歌曲。二年優良力爭各科成績達85分以上三年優良成績優秀，被評為優秀畢業生四年優良一級目標：升本科，邊學習邊工作。（若一級目標未實現，就轉入二級目標）。五年優良學業基本完成，全身心投入工作階段十年優良做一名專業技術出眾、認真負責的技術人才，同時，注意研究新課題。除此之外，在校期間目標規劃如下：（一）思想政治及道德素質方面：以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、「三個代表」重要思想為指導，樹立正確的人生觀、價值觀、道德觀、奮斗觀、創業觀，堅持正確的人生價值取向。定期遞交對黨的章程的學習、認識及實踐，以及自己的言、行、感受，爭取早日通過審核，加入中國共產黨。積極參加黨團活動。（二）社會實踐與志願服務方面：適時參加社會調查活動。適時參加安全義務獻血、植樹活動、青年志願服務活動等公益事業。（三）科技學術創新創業方面：扎實學習專業技能，同時，充分利用校內圖書館、校外購書城及網路信息，開拓視野，擴展知識范圍，以此，激發、開拓思路，嘗試設計開展學術創新、科技創新。(四)文體藝術、社團活動與身心發展方面：積極參加校內外文體藝術活動、校內社團活動、演講賽、辯論賽、書畫比賽等，以此充分鍛煉膽量、能力，展示個人風采。積極參加身體鍛煉，每周平均出操四次，每次半小時左右。（五）技能培訓方面：雖然省二級計算機考試已經通過，但這遠遠不夠達到目標。因此，我決定本學期（即大二下半學期）參加英語四級考試和與專業有關的能力資格考試並力爭通過，大三第一學期參加英語六級考試並力爭通過，大三第二學期參加全國計算機二級考試並力爭通過。（六）學業方面：平時，無非常特殊情況絕不遲到、請假，更不準曠課，保證好學習聽講時間及學習質量。除去上課時間，應充分利用課余時間。除去必要適可的身體鍛煉、娛樂活動及休閑時間外，均應安心、踏實、專注地攻讀專業書籍及其它類別的實用書籍。學習時應注意預習、聽講、復習、綜合分析對比聯系，以及所用時間比例。知識積累不僅應做到廣、博，更應做到專、精，力爭畢業時獲得優秀畢業生稱號。計劃定好固然好，但更重要的，在於其具體實施並取得成效。這一點時刻都不能被忘記。任何目標，只說不做到頭來都只會是一場空。然而，現實是未知多變的。定出的目標計劃隨時都可能受到各方面因素的影響。這一點，每個人都應該有充分心理准備。當然，包括我自己。因此，在遇到突發因素、不良影響時，要注意保持清醒冷靜的頭腦，不僅要及時面對、分析所遇問題，更應快速果斷的拿出應對方案，對所發生的事情，能挽救的盡量挽救，不能挽救的要積極採取措施，爭取做出最好矯正。相信如此以來，即使將來的作為和目標相比有所偏差，也不至於相距太遠。當然，這只是我個人觀點，若有不當之處，敬請大家指出或補充，在此感謝！職業生涯規劃書範文---暢想不少人都曾經這樣問過自己：「人生之路到底該如何去走？」記得一位哲人這樣說過：「走好每一步，這就是你的人生。」是啊，人生之路說長也長，因為它是你一生意義的詮釋；人生之路說短也短，因為你生活過的每一天都是你的人生。每個人都在設計自己的人生，都在實現自己的夢想。河南中醫學院是一個大的百花園，我只是百花園里一棵不起眼的小草，可小小草有一個大大的理想，就讓我在這里暢想一下自己的職業生涯吧l給自己一個理想戴高樂曾經說過：「眼睛所看到的地方就是你會到達的地方。偉人之所以偉大，是因為他們決心要做出偉大的事。」因此，要使自己的人生精彩些，首先應給自己一個明確的理想，它有足夠的難度，但又有足夠的吸引力。你願意為此全力以赴，那麼你就可能獲得成功。我是一名大二的學生，從小受父母的教導，印象最深的格言之一便是「沒有規矩，不成方圓」咋豢矗?餼浯幼奼裁悄搶鍃鞔?呂吹惱胬硭坪跤胛業鬧耙瞪?納杓坪斂幌喔桑?涫擋蝗唬?婢睾橢鞠蚴切萜菹喙氐模??嵌際且桓鋈誦卸?鬧改希???劍褐靜渙ⅲ?煜攣蘅沙芍?攏?膊龐小笆郎銜弈咽攏?慌掠行娜恕鋇暮姥宰持荊?硐朧且桓鋈誦卸?鬧改希?僑綣?揮姓飧鮒改險肽兀炕蛐砣松?暮醬?鴕??シ較蛄耍??宰源由狹舜笱В?揖透?約憾ㄏ鋁四勘輳何乙?煤醚?耙窖?郎??叮?米約旱惱娌攀笛Т窗煲桓黽?】底裳???逍蝸笊杓疲?睦磣裳??惶宓墓?荊??執?朔?瘛?/SPAN>l認識自己了解自己小時候的夢想，從來就不曾遺忘，做個世上最美的白衣戰士，在這個理想的激勵下，我不斷的努力，當我遇到困難和挫折的時候，是它給了我力量和自信。俗話說：「興趣是最好的老師。」但是我知道，一個人如想做好一件事，只有興趣是不行的，尤其是對我將來的目標，不僅需要興趣，還要學會寬容和真誠。一個人在社會當中總會遇上不能稱心如意的事情，有些時候只有寬容才能癒合創傷的奇妙的效果，寬容不僅僅是容忍缺點和錯誤，更是一種無言的教誨，寬容是一個人人格完善的體現，在寬容的過程中自己的心靈也會得到凈化和升華。真誠的力量是無窮的，人是有感情的動物，人的內心很容易被感動，引起人內心感動的因素很多，往往一句熱情的問候，一個燦爛的笑容，就足以喚醒一顆冷漠的心。人的能力如同地下的煤，需要去發現它並開發出來，這樣它才有機會發光發熱，造福人類社會。世界上沒有十全十美的人，每個人都有自己的缺點，我會在成長的過程中克服自己的缺點，作一個樂觀、開朗、自信、寬容、真誠的人，有了這些朋友，在通向理想的道路上我在再大的困難面前也會信心百倍的。l環境現代的人們生活在混泥土構建的都市叢林中，由於過於沉重的工作，事業，競爭壓力等問題，常常伴有一種莫名其妙的疲憊感，自覺身體虛弱無力，即使經過休息也不易緩解。這就是所謂的健康狀態，隨著生活質量的提高，人們更加註重身心健康並且千方百計地想留住青春，永葆青春活力，防病的概念在人們的頭腦中越來越占據首要位置，但由於環境污染的問題，人民的健康受著很大的威脅，使得人們不知如何進行自我保護，尤需就會有供，健康咨詢職業人士應該根據市場需求應運而生，對於健康咨詢，目前還沒有具體專門的機構，健康咨詢，它是屬於預防疾病的機構而不同於醫院，人體健康應該把預防放在第一位的，所謂預防放在第一位，應該是句不同的體型、體質進行營養指導，從而達到平衡，膳食，合理營養的效果，這個供給可以說是每個人度需要的。所以此行業有很好的發展前景，我對此充滿了信心。俗話說：「愛美之心，人皆有之。」美是一件甜蜜的事情。」美麗「是多麼華美的詞語，現代對「美」的追求不僅僅是一種自我陶醉的簡單行為，而是建立和尋找自信心的最佳方法，特別嚮往美麗的人是對生活充滿信心的，因此，美總是與快樂、開心、甜蜜緊緊地聯系在一起。對於美，熱明明是追求和嚮往的，大超市、專賣店、美容院，各種各樣的化妝品、護膚品琳琅滿目，讓我們應接不暇，究竟哪種化妝品更適合自己？自己究竟怎樣護理自己的肌膚才能達到效果？如果選擇不好，就會對皮膚造成一定的刺激，甚至損傷，這就需要在美容衛生職業者的指導下購買適合自己肌膚的化妝品。美是一個永久不衰的話題，縱觀我們東方文明史，其實在中國的歷代後妃傳記中早已記載著那些講究保養、追求青春肌膚、長生養氣的後妃們的美容秘方，現代人對於美容的追求，應該更貼近於對大自然的追求，在這方面，中醫是最有潛力的，但是，美容業發展至今天，已經是競爭非常的激烈，然而，追求是無止境的，尤其是對於美來說，更是無限制的，所以對於美容學方法的開發和研製更要求我們再努力一步。技術、環境和服務仍然需要進一步提高。隨人們生活水平的提高，有越來越多的人們更為注重自己的外在形象。無論是朝氣蓬勃的年輕人，還是白發花甲的老年人，都開始涉足整體形象設計這一領域，也許他們並沒有自己的整體形象師，也許他們並不具備充足的經濟實力，但是只要他們擁有了提升整體形象的意識，最終會改變自身的形象，從而提高整體的精神面貌，由此與之相呼應的整體形象設計行業也隨之興起，但由於起步晚、發展慢，這一新興行業並沒有得到巨大發展。這個行業中的人才可以選擇的就業崗位，比如化妝品行業，媒體，廣告，及服裝等行業，未來的整體形象設計顧問可以到眾多的工作崗位就任，因為他們有其他人所不具備的競爭優勢，從目前市場需求來看，整體形象設計顧問供不應求，私人形象設計將在未來走俏。都市生活緊張忙碌，物質文明高度發達，然而精神文明卻不能與之相協調，物慾橫流，利益熏心，使得許多人心理的天平失衡，俗話說家家有本難念的經，其實，人人也有本難念的經，各有各的苦悶與煩惱，我們需要講出來，然而，當我們心情郁悶想要傾訴時，我們的朋友呢？我們的傾聽者呢？大家都有自己的事情去忙碌吧？即使有機會聚在了一起，大家也都是約好，好不容易聚一聚，咱們只開心，翻新的事情絕口不提，然而，人去樓空時，內心的狼藉仍得一個人獨自面對。緊張、壓抑、苦惱的情緒無處發泄，甚至導致情緒紊亂、精神障礙，影響工作學習和生活質量，讓人們身心倍受心理問題的困擾。據統計，全世界每年約有一百萬人自殺，而自殺未遂者佔世界自殺人數的四分之一，為全球自殺人數最多的國家。據衛生部2003年發布的統計數字，我國每年至少25萬人死於自殺，平均每兩分鍾就由人死於自殺。一個健康的人，不僅需要健康的體魄，更需要健康的心理，當人們有這樣那樣的心理障礙時，心理醫生已成為社會必需的職業。l步驟1.每天好好學習，下次要過英語六級和計算機國家二級考試。2.身體是革命的本錢，每天堅持鍛煉身體。3.多和老師們在一起談心，從老師那裡獲取人生的經驗和教訓。4.從現在開始准備考研。總之，坐而寫不如站而行，用毛主席的話作為結束語吧：最無益莫過於一日曝，十日寒，恆為貴，何必三更眠，五更起

Ⅶ 急性咳嗽病中醫護理方案

一、診斷
（一）疾病診斷
1.中醫診斷：參照中華人民共和國中醫葯行業標准《中醫病證診斷療效標准》（ZY/T001.1-94）。
（1）有明確的感冒或有呼吸道感染或慢性支氣管炎病史。
（2）咳嗽為主，或伴有咳痰，或咽干、咽癢。
（3）肺部可無陽性體征或可聞及乾性或濕性啰音。
（4）X線檢查無明顯異常或僅有肺紋理增加。
2.西醫診斷：參照《咳嗽的診斷與治療指南》（中華醫學會，2009年）。屬於急性咳嗽（病程＜3周）的上呼吸道感染、急性支氣管炎及慢性支氣管炎急性發作者。
（1）上呼吸道感染的診斷標准：臨床表現為鼻部相關症狀，如流涕、打噴嚏、鼻塞和鼻後滴流感，咽喉刺激感或不適，伴或不伴發熱。
（2）急性支氣管炎的診斷標准：呈自限性，全身症狀可在數天內消失，但咳嗽、咳痰一般持續2-3周。查體雙肺呼吸音粗，有時可聞及濕性或乾性啰音。血常規檢查：一般正常，病毒感染者，血中淋巴細胞可增加。X線檢查無明顯異常或僅有肺紋理增加。
（3）慢性支氣管炎急性發作的診斷標准：咳嗽、咳痰連續2年以上，每年累積或持續至少3個月，並排除其他引起慢性咳嗽的病因（如肺結核、塵肺、哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心力衰竭等）時，可作出診斷。如每年發病持續不足3個月，但有明確的客觀檢查依據（如胸部X線片、呼吸功能等），亦可作出診斷。急性發作期：指在一周內出現膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加或伴有發熱等炎症表現，或「咳」、「痰」、「喘」等症狀任何一項明顯加劇。
（二）證候診斷
1.風寒襲肺證：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見惡寒發熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。
2.風熱犯肺證：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或黃，咳時汗出，常伴流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑。
3.風燥傷肺蒸：乾咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻乾燥，無痰或痰少而粘，不易咯出，或痰中帶有血絲，口乾，初起或伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱等表證，舌質紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數或小數。
4.痰熱郁肺證：咳嗽、氣粗息促，痰多質黏厚或稠黃，咯吐不爽，或夾血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，口乾而黏，欲飲水，鼻塞流濁涕，咽痛聲啞，舌質紅，苔薄黃或膩，脈滑數。
二、治療方案
（一）辨證選擇口服中葯湯劑或中成葯
1.風寒襲肺證
治法：疏風散寒，宣肺止咳。
推薦方葯：
①三拗湯合止嗽散加減：炙麻黃、杏仁、桔梗、白前、紫菀、款冬、陳皮、炙百部、金沸草、甘草等。
②肺寧止咳方加減：麻黃、杏仁、桔梗、款冬花、瓜蔞皮、前胡、枇杷葉、甘草等。
中成葯：止喘靈口服液、冬苑止咳顆粒等。
2.風熱犯肺證
治法：疏風清熱，宣肺止咳。
推薦方葯：
①桑菊飲加減：桑葉、菊花、薄荷、連翹、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大貝母、枇杷葉等。
②清肺消炎飲加減：麻黃、石膏、黃芩、黃連、魚腥草、銀花、連翹、大青葉、甘草等。
③清熱解毒片方加減：金銀花、敗醬草、白花蛇舌草、黃芩、甘草等。
中成葯：急支糖漿、清宣止咳顆粒等。
3.風燥傷肺證
治法：疏風清肺，潤燥止咳。
推薦方葯：
①桑杏湯加減：桑葉、薄荷、豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙參、大貝母、天花粉、梨皮、蘆根等。
②杏蘇散加減：蘇葉、杏仁、前胡、紫菀、款冬花、百部、甘草等。
③清燥救肺湯加減：桑葉、石膏、阿膠、麥冬、胡麻仁、杏仁、枇杷葉、半夏、北沙參等。
中成葯：強力枇杷露、潤肺止咳合劑等。
4.痰熱郁肺證：
治法：清熱肅肺，豁痰止咳。
推薦方葯：
①清金化痰湯加減：桑白皮、黃芩、梔子、瓜蔞皮、浙貝母、橘紅、前胡、黛蛤散、桔梗、甘草等。
②復方薤白湯加減：薤白、姜半夏、全栝樓、黃連等。
③黛芩化痰湯加減：黃芩、青黛、海浮石、連翹、川貝、射干、天門冬、青果、橘紅、香附、薑汁、風化硝、天花粉等。
④千金葦莖湯加味：葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、黃芩、桑葉、前胡、射干、桑白皮、浙貝、桔梗、甘草等。
⑤痰熱咳嗽方加減：黃芩、膽星、青黛、海蛤殼、魚腥草、山梔、骨碎補、厚朴、杏仁等。
中成葯：肺力咳合劑、復方甘草口服液、鎮咳寧膠囊、復方鮮竹瀝口服液等。
（二）靜脈滴注、肌肉注射中成葯注射劑
根據病情可辨證選用熱毒寧注射液、痰熱清注射液、喜炎平注射液等。
（三）針灸治療
主穴：肺俞、中府、列缺、太淵。風寒襲肺證，加風門、合谷；風熱犯肺證，加大椎、曲池、尺澤；燥邪傷肺證，加太溪、照海；痰濕蘊肺證，加足三里、豐隆；痰熱郁肺證，加尺澤、天突；實證針用瀉法。
（四）拔罐、耳針治療
拔火罐：一般在肺俞、大椎、命門穴處拔火罐。耳針：取肺、氣管、腎上腺等穴，可針刺，也可貼敷。
（五）其它療法
根據臨床情況選用雷火灸、熱敏灸療法，也可配合使用經絡刺激法，伴有咽癢、咽部不適等症狀時，可配合霧化吸入治療。
（六）內科基礎治療
急性咳嗽的感冒咳嗽治療以對症治療為主，臨床上通常可採用減充血劑、退熱葯物、抗過敏葯和止咳葯物等，一般無需用抗菌葯物。對於急性支氣管炎及慢性支氣管炎急性發作有明確細菌感染指征者，可以考慮適當使用抗生素。
其他治療可參照《咳嗽的診斷與治療指南》（中華醫學會，2009年）。
（七）護理
1.情志調護：多進行面對面的溝通，給予耐心的開導，熱心的撫慰與鼓勵，幫助患者正確認識自己的病情，保持心情舒暢，了解治療的過程與方法，建立戰勝疾病的信心。
2.起居護理：注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼，尤其在氣候反常之時更要注意調攝。
3.飲食護理：咳嗽痰多，飲食不宜肥甘厚味，以免蘊濕生痰。風熱、風燥咳嗽，不宜食辛辣香燥之品及飲酒，以免傷陰化燥助熱。戒除煙酒等不良習慣。
三、療效評價
（一）評價標准
以咳嗽症狀計分為療效評價標准。
痊癒：咳嗽症狀完全消失（治療後降至0分）。
顯效：咳嗽症狀明顯減輕（治療後較治療前減少6-9分）。
有效：咳嗽症狀減輕（治療後較治療前減少2-5分）。
無效：咳嗽症狀無改善或加重。
（二）評價方法
咳嗽症狀計分：由患者每天根據自己前24小時的咳嗽症狀，對照計分表進行判斷及記錄：總分量=日間計分+夜間計分。

Ⅷ 護理方案質控存在問題及整改措施

僅供參考，還需要根據實際情況來寫的。

根據我院現存的護理安全隱患制訂了如下整改方案及整改措施。
一.切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。
具體措施：
1.護理人員必須堅持每周一例會工作制度，參加每周的醫療安全教育學習，發現一次不執行按醫院的規章制度處罰。
2.結合我院開展的「優質護理服務示範工程」樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用「愛心、細心、耐心和責任心」服務於患者，開展優質護理服務先進個人評選活動。
3.通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系和諧。
二.建立健全有關規章制度，明確崗位職責。總結經驗，逐步探索和完善適合我院的醫院護理管理制度，建立護理質量持續改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。
具體措施：
1. 要進一步落實《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，夯實基礎護理。
2. 建立健全有關規章制度，明確崗位職責。
1) 醫院、病房有完整的創建計劃、目標任務和實施措施，護理人員經注冊上崗，規范執業。
2) 建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標准。
3) 建立護士崗位責任制，制定並落實各級各類護士的崗位職責和工作標准，規范臨床護理執業行為。
4) 建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
3.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。
4.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標准。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，並納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價機制。
三. 加強法律法規和各項規章制度和工作規范的學習。
具體措施：
1.開展《護士條例》、《衛生部關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等法律法規的學習，每月至少一次，讓護理人員掌握各項規章制度及法律法規條文。
2.建立健全各項規章制度，嚴格執行操作規程，不斷規范護理工作流程，制定病人安全管理預案。
3.加強質量監控措施管理，加大關鍵質量控制力度，科室建立質控小組，定期檢查制度落實情況和各環節質量管理，把質量問題消滅在萌芽狀態，消除和減少隱患的發生。
4.反復強化護士的法律意識，利用晨會和平時業務學習進行法律知識與防範醫療糾紛案例的講課，用具體案例告知護士，任何一個細小環節的疏忽，都有可能造成無法挽回的損失。定期召開安全分析會，讓護理人員結合崗位工作，尋找容易出現錯誤的環節，尤其對出現的問題，分析原因並制定改進措施。更新管理理念，鼓勵護理人員上報安全隱患，並設立隱患自查報告獎勵制度，如隱瞞不報，則按相應制度懲罰。
四.加強護理「三基」「三嚴」的學習考核
具體措施：
1.每有一次理論考試，一次技術操作考核。
2.鼓勵護理人員參加院內外的各種形式的業務學習、培訓。
3.制訂優惠政策，鼓勵護理人員參加成人高等教育以提高護理人員的業務技術及理論知識。
4.採用請進來走出去的辦法，加強護理新業務新技術的學習，每二月請上級專家來我院指導講課，護理人員輪流到上級醫院短期培訓。
五.加強護士條例的學習，嚴格執行醫囑執行制度，堅決杜絕用葯與醫囑不符的現象發生。
具體措施：加大督促檢查力度，一旦發現護士用葯與醫囑不符，立即取消當班護士護理執業資格。
六.加強無菌操作規程的培訓、無菌物品的管理、做好各種無菌物品的發放使用流程管理及高壓鍋滅菌監測督促檢查工作;做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強護理人員的責任心。
七.加強值班交接班制度。
具體措施：
1.一周一次核心制度的學習。
2.一周一次至少護理人員集體交接班。
3.加大行政查房的檢查督促力度。
八.加強護患溝通。具體措施：
1. 認真學習豐衛[2014]168號文件《加強醫患溝通工作的實施意見》。
2. 切實轉變思想，提倡以病人為中心的主動服務。
3. 結合創建優質護理服務示範病房做好護患溝通。
4. 把入院宣教、健康教育、疾病指導、出院指導、出院病人調查等工作科學的結合在一起，做好護患溝通工作。
九.做好搶救葯品、物品的管理與保管工作。
具體措施：
1. 制訂搶救器械的修養與維修制度。
2. 積極引進新型的搶救器械。
3. 做好搶救葯品、物品的處備用狀態的檢查工作
4. 加強值班交接班的責任心。
十.嚴格掌握特殊葯物的滴速，嚴格履行特殊用葯的告知。
具體措施：
1. 加強提示，凡醫生特殊要求的葯物滴速，一定要在輸液瓶簽上用紅筆註明滴速。
2. 加強責任心，嚴格履告知制度。
3. 加強值班交接班制度。
十一. 加強對葯物質量的檢查。
具體措施：
1. 治療室配備合適的燈光，便於葯品質量的檢查。
2. 治療室增加提示「葯品質量你查對了嗎?」，以防護士的粗心大意。
3. 加強責任心的教育。

Ⅸ 國家中葯管理局2013年2014年下發了多少種疾病中醫護理方案

一.臨床科室護理工作制度
1、新入院患者每天測量體溫、脈搏、呼吸2次（8am，4pm），連續3天，無異常者改為每日4pm測體溫、脈搏、呼吸1次；體溫達到37.5℃及以上者，每日測體溫、脈搏呼吸3次（8am，4pm、8pm）；大手術患者、體溫達到38.5℃及以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，至體溫恢復正常3天後改為每日1次。新入院病員測血壓及體重一次（七歲以下小兒酌情免測血壓），能起床站立的病人，每周磅體重一次，其他按常規和醫囑執行。一般病人每天問大、小便一次。
2、病人入院後，按護理分級，在病人一覽表和床頭牌上作出標記（一級護理為紅色，二級護理為**，三級護理可不設標記），病危病人一覽表上用紅色「?」表示。
3、根據病人的病情輕重和需要，認真執行分級護理制度。
4、做好基礎護理，並按不同病種認真執行各專科疾病護理常規。
5、嚴格護理技術操作規程和消毒隔離制度，確保病員醫療安全。
二.值班交接班制度
1、每班均應准時交接班，接班者提前10-15分鍾到達科室，閱讀交班報告本、體溫本，在接班者未接班之前，交班者不得離開工作崗位。
2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，寫好交班報告及各項文件記錄單，處理好用過的物品，遇有特殊情況必須詳細交班。
3、白班應為夜班做好准備，如消毒敷料、試管、注射器、被服、常用器械，以便夜班能順利地工作。
4、交接班中如發現病情、治療、器械物品交待不清應立即查問，接班時間發現問題應由交班者負責，接班後再發現問題，應由接班者自行負責。
5、白班交班報告由主班護士書寫，要求重點突出，簡明扼要交待危重病人、新入院病人的病情、診治情況，如果進修護士或護生書寫交班報告，帶教護士或護士長要負責修改並簽名。
6、交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄，晨會後陪同日夜班護士重點巡視危重病人和新病人，並安排護理工作。
7、每班交接班時應嚴肅認真，必須做到三清（交接班記錄要寫清、口頭交待要說清、病人床頭要看清）。
8、交班內容
（1）住院病人總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數以及新病人、危重搶救病人、手術前後或有特殊檢查處置的病人病情變化，同時要注意情緒波動、不安的病人。
（2）交清醫囑執行情況、重症護理記錄、重點標本採集及各種處置完成情況，對尚未完成的工作，應向接班者交待清楚。
（3）查看昏迷、癱瘓病人有無褥瘡及基礎護理完成情況。
（4）查看病人傷口，各種導管固定和引流情況及病人輸液情況。
（5）點清物品，對常備、急救、貴重葯品及物品、器械等亦應注意交、接班，並有登記。
（6）值班護士應堅持崗位，不準自行換班。
三.查對制度
(一)、醫囑查對制度
1、醫囑執行後應做到班班查對，兩人核對，無誤後簽名。
2、臨時醫囑要記錄執行時間並簽全名，對有疑問的醫囑必須問清後方可執行。
3、搶救病人時，醫師下口頭醫囑，執行者必須復誦一遍，待醫師確認無誤後方可執行，並保留曾用過的空安瓿瓶，經檢查核對後再棄去，搶救病人結束後須督促醫師補開醫囑。
4、每周總查對醫囑二次，護士長至少參加總對醫囑一次，並做好記錄。
5、單人值班時應做到下一班查對上一班醫囑執行情況。
(二)、服葯、注射查對制度
1、服葯、注射前必須嚴格執行「三查八對」，即操作前、中、後檢查和核對床號、姓名、劑量、濃度、時間、葯名、用法和有效期。
2、配葯和擺葯時，應注意檢查葯品質量，注意水劑、片劑有無變質、潮解，針劑有無裂痕，注意有效期和批號，如不符合要求或標簽不清楚者不得使用。
3、擺葯後須經第二人核對方可執行，發葯時須待病人服下方可離開。
4、易致過敏葯物給葯前應詢問有無該類葯物的過敏史，使用前應做過敏試驗，使用毒、麻、限劇葯品時，要經過反復核對，並保留安瓿瓶。用數種葯物要注意有無配伍禁忌 。
5、發葯、注射時，若病人或其它人提出疑問應及時查對，核實無誤後方可執行。
6、整理注射單、服葯單、治療單時必須經二人核對後方可使用，原單應保存到下次總對醫囑後廢棄。
7、發葯、注射時均需帶服葯單、注射單。
8、發葯、注射前必須核對床號、姓名，正確無誤後方可執行。
(三)、輸液查對制度
1、嚴格執行「三查八對」制度。
2、認真查對輸液卡，加入葯液後須簽名，標明時間。
3、備葯前檢查輸液瓶口鋁蓋有無松動，瓶身有無裂痕，葯液有無變質，同時注意批號、有效期，如不符合要求或標簽不清，不得使用。
4、用多種葯物時要注意有無配伍禁忌，配液後檢查葯瓶內有無細小顆料、混濁、變色等。
5、易致過敏葯物，給葯前應詢問有無該類葯物過敏史，查詢葯物過敏試驗記錄。
6、輸液時如病人或其它人提出疑問，應及時查對，核實無誤後方可繼續執行。
(四)、輸血查對制度
1、採集配血標本前須准確填寫患者姓名、床號、病區，並將化驗單上的聯號貼於試管上。
2、抽血時必須將試管連同輸血申請單攜至病人處，核對床號、姓名、標本聯號後才能采血。
3、同時有兩個以上病人需要配血，必須分別進行，避免將二人以上配血試管同時拿到病人處，以防出現差錯。
4、送配血標本必須由醫師或護士進行，不得交由病人或病人家屬送、取。
5、血取回後必須兩人共同查對交配報告單上患者的姓名、床號、住院號、血型、供血員姓名、血型、血量、核對交叉試驗結果，確認無誤後雙人簽字，方可執行。
6、注意血液內有無凝血塊，血袋有無裂痕。
7、輸血時在病床前再次核對床號和姓名。
8、開始輸血時速度宜慢，並在病床邊觀察十分鍾後方可離去。在輸血全過程中要都必須嚴密觀察輸血反應。如有反應立即停止輸血，一邊作相應處理，一邊通知化驗室重新檢驗、交配。
9、輸血完畢應保留血袋24小時，填寫輸血反應卡，存放於病歷內。
(五)、手術室查對制度
1、接病人時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用葯。
2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術名稱、部位、麻醉方法和麻醉用葯。
3、查無菌包的失效日期、滅菌指示劑效果。
4、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數。
5、手術後取之標本，應由洗手護士與手術者核對後，再填寫病理檢驗單送驗。
(六)、供應室查對制度
1、准備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。
2、發器械包時，查對名稱、失效日期。
3、收回器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。
4、滅菌時查溫度、壓力、時間，滅菌後查滅菌效果指示劑，及有無濕包情況，達到要求後方可發出使用。
四..執行醫囑制度
醫囑是醫療活動中由醫師下達的醫學指令。醫囑的書寫應符合衛生部、國家中醫葯管理局制定的《病歷書寫基本規范（試行）》第二十九條的規定。
1、醫囑的執行應准確、無誤，並在有效時間內完成。醫囑執行記錄需客觀、真實、原始，執行人應簽全名和執行時間。醫囑須經兩人核對並簽名。
2、一般情況下，護士不得執行口頭醫囑，醫師因搶救急危患者需要下達口頭醫囑時，護士需復誦一遍，復誦無誤後執行；搶救結束後，要求醫師及時據實補記。護士因搶救病人未能及時簽署記錄的，應在搶救結束後6小時內據實補記。
3、凡需護士整體協作完成的醫囑，如護理常規、級別護理、飲食護理、部分治療等，可由主班護士或值班護士在長期醫囑單上簽名。
4、長期醫囑執行後由執行人在長期醫囑執行單上簽名、簽執行時間。臨時醫囑執行後由執行人直接簽署在臨時醫囑單的相應欄內。
5、手術後、分娩後要停止術前、產前醫囑。
6、凡需下一班執行的醫囑要交待清楚。
7、實習醫師無單獨下達醫囑權，開出醫囑後需上級醫師簽名，核實後方有效。
8、嚴格執行醫囑查對制度。
9、出院、轉院、專科、死亡病人應及時注銷各種執行單。
五.護理文書書寫制度
(一)書寫原則
1、遵循衛生部、國家中醫葯管理局下發的《病歷書寫基本規范（試行）》和《醫療機構病歷管理規定》的要求，護理文書記錄應當客觀、真實、准確、及時、完整。
2、根據《安徽省分級護理質量標准與實施要求》，護理人員對住院患者實行分級護理，按護理級別執行各項護理措施。
3、護理文書書寫應當使用藍黑墨水，記錄者須簽全名。試用期護士書寫的護理文書，應當經過本醫療機構指定的合法執業護士即時審閱，其修改意見、修改日期及簽名用紅色墨水筆書寫。
4、護理文書應當文字工整，圖表、字跡清晰，語句表述准確、通順，符號、標點應用正確。書寫過程中出現錯字時，應當用雙線畫在錯字上，然後更正，不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡。
5、各類護理文書楣欄共同項目包括：患者姓名、科別、病區、床號、住院號或病案號。
6、根據醫囑和患者病情需要，各醫療機構尚可自行設計「血壓測量記錄」、「24小時出入液量記錄」等文書，其書寫應遵循本原則，必要時納入病歷管理。
7、護理查房、教學查房、疑難病例討論、個案分析等護理記錄，是護理人員通過對患者病情觀察、分析討論而提出的意見、評價和建議等，屬於主觀性護理文書，暫不納入病歷管理，也不提供給病人（或其法定代理人）。
8、各醫療機構對歸檔前的護理文書，應指定專人按安徽省制訂的《護理文書質量評定標准》進行考核評價後方可歸檔。
9、各項記錄必須有完整的日期。
10、各班記錄結束時，必須簽全名。
11、各項記錄、文件應妥善保管。
(二).住院患者護理記錄
根據《安徽省分級護理質量與實施要求》，一般患者是指醫囑「特別護理」、「一級護理」中的病危、病重患者等以外的適用對象。其書寫須遵循護理文書書寫的基本原則和以下要求：
1、住院患者護理記錄包括「住院患者護理記錄」（首頁）「住院患者護理記錄」（續頁）。
2、住院患者護理記錄（首頁），是指患者入院後由責任護士或值班護士書寫的記錄，應在本班內完成。
3、住院患者護理記錄（首頁）上的「入院診斷」是指醫師在「入院記錄」上書寫的診斷。「葯物過敏史」，若為「有」，則應寫清具體的葯物名稱，如青黴素。「皮膚情況」，若為「異常」，應寫明異常的具體情況，如擦傷或壓瘡，其部位、范圍、程度等。
4、住院患者護理記錄（首頁）上的「專科情況」，應記錄患者專科疾病主要的症狀和陽性體征等。「護理措施」系根據病情觀察、醫囑，為患者制訂的生理、心理、社會方面的健康維護措施。
5、首次記錄完畢，另起一行，記錄者簽名（簽名位置：右對齊），簽名的下一行記錄時間。首頁未記完的部分，可連續使用。填寫內容中如遇空項時，應畫「/」（刪除線）。
6、住院患者護理記錄（續頁）是一般患者住院期間護理過程的客觀記錄。內容包括記錄日期、時間、病情觀察情況、處置措施及效果、護士簽名。
7、病情觀察要求重點記錄患者的客觀病情動態變化及用葯反應，如主訴、生命體征、皮膚、飲食、排泄等異常情況。處置措施及效果，要求重點記錄已實施的與病情相關的護理措施，以及處置後的患者反應、結果。
8、護理記錄需根據患者病情變化隨時記錄。在特殊檢查、治療、用葯、手術等前後應即時記錄。大手術患者，隨時觀察並記錄，每班至少記錄1次，直至72小時。一般手術患者於24小時內每班至少記錄1次。患者病情平穩時改為按護理級別確定記錄頻次，一級護理患者每1~2天記錄1次，二級護理患者每3天至少記錄1次，三級護理患者每周至少記錄1次。
9、患者出院時應書寫出院護理記錄，須在患者出院24小時內完成。內容包括出院日期，護理小結簡述，健康指導，護士簽名等。
10、遇患者病情轉危等情況時，應轉單記錄。如醫囑：「病危」，則應轉記「危重患者護理記錄」，同時在原記錄單上註明轉記原因。轉單記錄的頁碼須與原記錄單的頁碼順延編制。
11、住院患者護理記錄（續頁）的書寫格式：首先記錄書寫日期、時間（左對齊），另起一行，空兩格書寫記錄內容，記錄完畢，另起一行記錄者簽名（右對齊）。若無特殊情況住院患者護理記錄（續頁）的頁碼自第1頁開始編制。
(三).危重患者護理記錄
1、危重患者護理記錄是指護士根據醫囑和病情，對危重患者住院期間護理過程的客觀記錄。凡書寫危重患者護理記錄的可不再書寫「住院患者護理記錄」。
2、依據《安徽省分級護理質量標准與實施要求（試行）》（皖衛醫[2001]49號）的規定，危重患者護理記錄的適用對象是病情危重，需隨時觀察或監護，以便進行搶救的患者。如嚴重的創傷、大出血、各種復雜疑難的大手術後、器官移植、大面積灼傷、多臟器功能衰竭、休克、昏迷、早產嬰兒等，屬於特別護理和一級護理的危重患者。
3、記錄要求：根據病情變化隨時記錄，記錄時間應當具體到分鍾，記錄完畢後護士簽名。病情穩定時，每班至少記錄1次。
4、記錄內容：應詳細記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、瞳孔等情況。意識、瞳孔的記錄須對照參照圖示准確填寫，瞳孔對光反射情況記錄在「現情觀察」欄內。
5、記出入量的內容及要求：
（1）入量包括每日飲水、食物中的含水量、ten（胃腸內營養）、輸入液量、輸血等。為准確記錄口服入液量，應使用可計量的容器測量。固體食物須記錄其數量，再折算含水量予以記錄。出量指患者大、小便量，嘔吐量、咯血量、痰量，胃腸減壓、腹腔抽出液及各種引流量等。對尿失禁的患者應設法保留導尿予以記量；自行排尿者，記錄每次尿量，或根據病情需要將24小時尿量集中於一個容器內測量記錄。
（2）出入量的統計：每日需小計、總計各一次。白班於下班之前小記出入量（畫一藍橫線，小結日間出入量），夜班於次日晨7am總結24小時出入量（用藍筆畫一條橫線下總結，再畫一條藍橫線），並同時轉記到體溫單上。
6、病情觀察及處置：包括患者的病情變化、葯物反應、皮膚、飲食、睡眠、排泄等方面的異常情況，針對異常情況採取的措施以及處置後患者的反應、結果。
六.分級護理制度
新病人入院後，應根據病情的輕重程度決定護理分級，並作出標記。
分級護理常分為以下四級：
（一）特別護理
1、適用對象：病情危重需隨時觀察或監護，以便進行搶救的病人。如嚴重創傷、大出血、各種復雜疑難的大手術後、器官移植、大面積灼傷和多臟器衰竭等。
2、質量標准：（1）設24小時專人護理或成立專門搶救小組進行護理。（2）運用護理程序，制定並執行護理計劃，滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄。（3）嚴密觀察病情，掌握用葯後的反應及效果。嚴格執行各項診療及護理措施，准確控制輸液（輸血）速度，積極配合醫生進行搶救處置。及時、准確填與特護記錄單。（4）認真細致做好各項基礎護理，依據病情需要建立翻身卡。嚴防護理並發症，確保病人安全。（5）送水、送飯、送葯、送便器到床頭。（6）備齊急救葯品、器材，以應搶救之急需。
（二）一級護理
1、適用對象：病危、病重需要嚴格卧床休息的病人。如各種大手術後、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產嬰兒等。
2、質量標准：（1）嚴密觀察病情變化，掌握病人用葯後的反應及效果，每30分鍾巡視病人一次。（2）對危重病人要制定並執行護理計劃，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。做好必要的護理記錄。（3）嚴格執行各項診療及護理措施，准確控制輸液（輸血）速度，建立輸液巡視卡，積極配合醫生進行搶救處置。（4）認真細致做好各項基礎護理，依據病情需要建立翻身卡。嚴防護理並發症，確保病人安全。（5）送水、送飯、送葯、送便器到床頭。（6）備齊急救葯品、器材，以應搶救之急需。
（三）二級護理
1、適用對象：病情較重，生活自理能力下降的病人，如大手術後病情趨於穩定者，年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
2、質量標准：（1）認真觀察病情變化，掌握病人用葯後的反應及效果，每1-2小時巡視一次。（2）嚴格執行各項診療和護理措施，准確給葯。依據病情需要建立輸液巡視卡。（3）認真細致做好各項基礎護理，嚴防護理並發症，確保病人安全。（4）送水、送飯、送葯到床頭。（5）按病情需要備齊搶救葯品和器材。（6）給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。
（四）三級護理
1、適用對象：輕症病人，生活基本能自理，如一般慢性病人、疾病恢復期及手術前准備階段的病人等。
2、質量標准：（1）認真觀察病情變化，掌握病人用葯後的反應及效果，每日巡視病房不少於兩次。（2）嚴格執行各項診療和護理措施，准確給葯。依據病情需要建立輸液巡視卡。（3）認真細致做好各項基礎護理，嚴防護理並發症，確保病人安全。（4）送水、送飯、送葯到床頭。（5）給予健康指導，盡量滿足病人身心兩方面的護理需要。督促病人遵守院規。
七.健康教育制度
1、護士應對每位住院病人進行健康教育。
2、健康教育應貫穿在護理過程中。
3、嚴格按照健康教育的程序實施病人教育。
4、根據健康教育分類分別給予門診教育、住院教育、出院教育、社區教育。
5、掌握健康教育的技巧，適當運用，其中包括護患關系技巧、護患溝通技巧、行為訓練技巧。