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醫保定點推廣方案

發布時間:2022-01-09 01:14:24

1. 醫保定點單位怎麼辦理

1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。

2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。

3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。

4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

(1)醫保定點推廣方案擴展閱讀

中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工;所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。

用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右,單位繳納的基本醫療保險費一部分用於建立統籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。

統籌基金主要用於支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統籌基金設有起付標准、最高支付限額;個人賬戶主要用於支付一般門診費用。

2. 怎樣辦理醫保卡定點

醫保卡辦理流程:
1、參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區縣醫保中心申請辦理,區縣醫保中心當場予以辦結。
2、參保人也可以至鄰近的街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)申請代為辦理,服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。
3、參保人可以委託他人代為辦理。被委託人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

3. 醫保怎麼定點

醫保定點有兩種方法,一種為網上辦理,一種為醫院辦理,以廣州醫保為例,具體如下:
1、網上辦理:用戶可通過微信辦理,職工醫保參保人關注「廣州醫保」公眾號,完成實名認證,即可實時辦理在線選點。
2、現場辦理:即參保人到廣州市定點醫療機構門診就醫掛號前,先到醫院相關窗口出示社保卡或醫保卡、有效身份證件及小一寸彩照辦理門診選點手續。

4. 怎麼成為電子醫保推廣人

想要成為電子醫保推廣人首先你的。醫保必須是電子檔。然後。你選擇推廣,我要推廣。再把你的推廣二維碼發給別人,如果別人。用你的二維碼。開通了電子醫保。你就會得到推廣費。

5. 定點葯店如何做好醫保銷售

定點零售葯店審查和確定的原則是:保證基本醫療保險用葯的品種質量;引入競爭機制,合理控制葯品服務成本;方便參保人員就醫後購葯和便於管理。

6. 醫保怎麼辦理社區定點

辦理流程:
城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
業務辦理完畢,經辦人員列印《城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。
業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。
拓展資料
醫保優勢:
1、投保條件很簡單,不受年齡限制。能否投保更多是看投保人是否符合政策要求。如企事業單位職工一般參加的是城鎮職工醫保,個體工商戶、自由職業者也可以根據自身情況參保;甚至幼兒、已到法定退休年齡的老人也一般可以參加城鎮居民醫保的(後者一般不能投保相關商業險,能投保也需要繳納更加高額的保費)。
2、保費比較低廉。相比於商業醫療保險,社會醫療保險的保費是非常便宜的。城鎮職工醫保由單位和個人按工資比例繳納保費,其中個人繳納的保費(一般為參保職工工資的2%)直接劃入個人醫保卡,可以用來看門診、葯店購葯等,實際相當於不用繳費。單位繳納的保費進入醫保統籌賬戶,正是這千千萬萬的單位繳費,成為了醫保報銷基金的來源。而城鎮居民醫保和新農合,一般個人繳費幾十塊到100多塊不等,國家補貼一部分作為醫保基金來源。
3、不看投保前的病史,哪怕已經罹患重疾、慢性疾病也可以參保。作為社會福利性質的保險,這一點非常重要,尤其是對於重病或需長期治療的慢性病患者,讓他們參加社會醫療保險,可以減輕相當一部分醫療費用負擔。

7. 醫保定點怎麼辦理

1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。

2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。

3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。

4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

(7)醫保定點推廣方案擴展閱讀:

強財政資金扶持。將提供基本醫療衛生服務的社會辦非營利性醫療機構納入政府補助范圍,在臨床重點專科建設、人才培養等方面,執行與公立醫療機構同等補助政策。

通過政府購買服務方式,支持符合條件的社會辦醫療機構承接當地公共衛生和基本醫療服務以及政府下達的相關任務,並逐步擴大購買范圍。將符合條件的社會辦醫療機構納入急救網路,執行政府下達的指令性任務,與公立醫療機構同等待遇獲得政府補償。

8. 如何申辦醫保定點醫療機構

申請基本醫療保險定點醫療機構須具備的條件:

1、符合區域醫療機構設置規劃。

2、符合醫療機構評審標准

3、遵守國家及本市有關醫療服務管理的法律、法規、標准規定,有健全和完善的醫療服務管理制度。

A、制定並執行衛生局醫療質量管理標準的常見病診;

B、有葯品、醫用設備、醫用材料、醫療統計、病案管理、財務等管理制度;

C、准確提供門急診、住院、單病種費用等有關資料。

4、嚴格執行國家及本市物價部門制定的醫療服務和葯品價格、收費標准、並經物價部門檢查合格。

5、嚴格執行基本醫療保險制度的有關政策規定,建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度,配備專(兼)職管理人員及專用設備。

A、根據業務量配備合理數量的專(兼)職管理人員,並行主管院長負責的醫療保險辦公室;

B、配備必要的計算機等設備,滿足醫療保險消息系統要求;

C、及時准確提供參保人員醫療費用的有關資料和報表:

D、執行醫療保險的醫療費用結算辦法;

E、參加醫療保險葯品管理的監測網。

定點醫療機構的申請及辦理程序:

由醫療機構自願申請,所屬區縣勞動和社會保障局初審,市裡進行復審。經復審合格的醫療機構可取得基本醫療保險定點資格,並由市醫療保險事務管理中心與取得定點醫療機構的醫療機構簽訂基本醫療保險定點醫療機構服務協議。

申請定點醫療機構的辦理期限:

區勞動和社會保障局收到醫療機構的申請後,對材料齊全的,在30個工作日內進行審核,報市勞動和社會保障局。市勞動和社會保障局收到區勞動和社會保障局報送的審核意見和醫療機構申請材料後,30個工作日內進行審核。如有特殊情況,可順延30個工作日。

9. 關於醫保定點

異地就醫一般需選擇當地醫保定點醫院,非醫保定點醫院是不能作為本人在異地就醫的醫院,如果自行到非本人所選醫院就診發生的醫療費用是不報銷的。

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