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醫院心肺復甦培訓實施方案

發布時間:2021-08-20 09:05:33

Ⅰ 最新的心肺復甦術的操作方法與標准

步驟一:意識判斷和打開氣道。
①意識判斷:當發現一個患者,首先必須判斷其是否失去知覺。有以下幾種方法:喊話並排其肩膀;呼救(請現場的人或附近的人協助搶救,打120急救電話或通知就近的醫療單位);患者體位(當患者呈俯卧狀態時,應先將患者雙手上舉,再將外側(遠離搶救者側)下肢膝蓋彎曲後駕在內側(靠近搶救者側)肢體上,然後一手護著患者的頸部,另一隻手置於患者的胸部,小心、平穩、慢慢地將患者轉為仰卧位,並將其雙上肢放在軀干兩旁;另一個方法是先將患者內側下肢交叉在外側肢體上,再將外側上肢抬肩伸直靠於頭側,一手繞過患者內側的上肢托肩,另一手置於患者髖關節處,將其整個地翻為仰卧位,並將其雙上肢放在軀干兩旁。)
②打開氣道:患者心跳呼吸停止、意識喪失後,全身肌肉鬆弛,口腔內的舌肌也鬆弛,
舌根後墜而堵塞呼吸道,造成呼吸阻塞。在進行口對口吹氣前,必須打開氣道,保持氣道通
暢。
打開氣道的方法有:
仰頭抬頜法;操作者站或跪在患者一側,一手置患者前額上稍用力後壓,另一手用食指置於
患者下頜下沿處,將頜部向上向前抬起,使患者的口腔、咽喉軸呈直線。再通過看(胸廓有無起伏)、聽(有無氣流呼出的聲音)、感覺(面部感覺有無氣流呼出)三種方法檢查出患者是否有自主呼吸。如無呼吸應該立即進行口對口吹氣。
步驟二:人工呼吸
口對口吹氣是向患者提供空氣的有效方法。操作者置於患者前額的手在不移動的情況下,用拇指和食指捏緊患者的鼻孔,以免吹入的氣體外溢,深吸一口氣,盡力張嘴並緊貼患者的嘴,形成不透氣的密封狀態,以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入約為800毫升的空氣,吹至患者胸廓上升。吹氣後操作者即抬頭側離一邊,捏鼻的手同時松開,以利於患者呼氣。如此以12分/分鍾的頻率反復進行,直到患者有自主呼吸為止。
步驟三:人工循環
人工循環是通過胸外心臟按壓形成胸腔內外壓差,維持血液循環動力,並將人工呼吸後帶有氧氣的血液供給腦部及心臟以維持生命。方法如下:
①判斷患者有無脈搏。操作者跪於患者一側,一手置於患者前額使頭部保持後仰位,另一手以食指和中指尖置於喉結上,然後滑向頸肌(胸鎖乳突肌)旁的凹陷處,觸摸頸動脈。如果沒有搏動,表示心臟已經停止跳動,應立即進行胸外心臟按壓。
②胸外心臟按壓。
第一步:確定正確的胸外心臟按壓位置。先找到肋弓下緣,用一隻手的食指和中指沿肋骨下緣向上摸至兩側肋緣於胸骨連接處的切痕跡,以食指和中指放於該切跡上,將另一隻手的掌根部放於橫指旁,再將第一隻手疊放在另一隻手的手背上,兩手手指交叉扣起,手指離開胸壁。
第二步:施行按壓。操作者前傾上身,雙肩位於患者胸部上方正中位置,雙臂與患者的胸骨垂直,利用上半身的體重和肩臂力量,垂直向下按壓胸骨,使胸骨下陷4-5厘米,按壓和放鬆的力量和時間必須均勻、有規律,不能猛壓、猛松。放鬆時掌根不要離開按壓處。按壓的頻率為80-100次/分鍾,按壓與人工呼吸的次數比率為:單人復甦15:2,雙人復甦5:1.。
參考資料:網路經驗

Ⅱ 8、初級心肺復甦具體措施

放好體位:使患者仰卧在堅固的平(地)面上,將雙上肢放置身體兩側;
.開放氣道並判斷有無呼吸:如頸部無創傷,可採用頭後仰法開放氣道,並清除患者口中的異物和嘔吐物,然後將耳朵貼近患者的口鼻附近,感覺有無氣息,再觀察胸部有無起伏動作,最後仔細聽有無氣流呼出的聲音。若無上述體征可確定無呼吸;
連續吹氣兩次:捏住患者的鼻孔,防止漏氣,急救者用口唇把患者的口全罩住,呈密封狀,緩慢吹氣,每次吹氣應持續2秒鍾以上,確保呼吸時胸廓起伏;
連續按壓30次:將手掌根貼在患者胸骨的下半部,另一手掌重疊放在這只手背上,肘關節伸直,上肢呈一直線,垂直下壓,按壓幅度為4--5cm,每次按壓後,放鬆使胸骨恢復到按壓前的位置,放鬆時雙手不要離開胸壁,按壓頻率為100次/分,按壓應平穩、有規律地進行,不能間斷,不能沖擊式的猛壓

Ⅲ 心肺復甦術 如何實施

立即將病人放平在地上或硬板床上,取出口腔中的假牙等物,如一人搶救,首先在病人的心前區用拳根猛擊1—2下,然後搶救者將雙臂伸直,右手根部放在病人胸骨上2/3與下/1/3交界處,左手平放在右手背上,利用雙肩和上身的力量向病人的脊柱方向擠壓,擠壓力量以將胸骨壓下3—4cm深為宜,每分鍾以80次的速度進行。按壓心臟的同時,還要進行口對口人工呼吸。
口對口人工呼吸方法是:操作者一手在病人頸後抬高頸部,另一手捏緊病人鼻孔,然後吸口氣,將口對准病人的口(不要漏氣),徐緩、均勻地吹入,按壓心臟次數與口對口吹氣的比例是10比2。
如二人同時操作,則一人擠壓心臟5次,另一人口對口吹氣1次。上述心肺復甦要堅持不斷地進行。
復甦成功的指標是:①病人開始躁動或掙扎;②大血管能摸到搏動,皮膚青紫好轉;③病人出現臟呼吸。

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