觸電急救培訓方案

A. 觸電急救步驟

觸電急救的基本原則是動作迅速、方法正確。當通過人體的電流很小時，僅產生麻感，對肌體影響不大。當通過人體的電流增大，但小於擺脫電流時，雖可能受到強烈打擊，但尚能自己擺脫電源，傷害可能不嚴重；當通過人體的電流進一步增大，至接近或達到致命電流時，觸電人會出現神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動等徵象，外表上呈現昏迷不醒的狀態。這時，不應該認為是生物性死亡，而應該看作是診斷性死亡並且應迅速而持久地進行搶救。有觸電者經4小時或更長時間的人工急救而得救的事例。有資料指出：從觸電1分鍾開始救治者，90%有良好效果；從觸電6分鍾開始救治者，10%有良好效果；從觸電12分鍾開始救治者，救活得可能性很小。由此可知，動作迅速是非常重要的。觸電急救的步驟是：⑴ 脫離電源
人觸電以後可能由於痙攣、失去知覺或中樞神經失調而緊抓帶電體，不能自行脫離電源。這時，使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。
幫助觸電者脫離電源的方法如下：
① 如果觸電地點附近有電源開關或電源插銷，可以立即拉開開關或拔出插銷，以斷開電源。應注意拉線開關和平開關一般只控制一根線，如錯誤地安裝在工作零線上，則斷開開關只能切斷負荷而不能切斷電源。
② 如果觸電地點附近沒有電源開關或電源插銷，可用有絕緣柄的電工鉗或用有乾燥木柄的斧頭等切斷電源線，或用干木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電流。
③ 當電線搭落在觸電者身上或被壓在身下時，可用乾燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物作為工具，拉開觸電者或斷開電線，使觸電者脫離電源。
④ 如果觸電者的衣服是乾燥的，又沒有緊纏在身上，可以用一隻手抓住他的衣服拉離電源。但因觸電者的身體是帶電的，其鞋絕緣也可能遭到破壞，救護人不得直接接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。
⑤ 如果事故發生在線路上，可以採用拋擲臨時接地線使線路短路並接地，迫使速斷保護裝置動作，切斷電源。注意拋擲臨時接地線之前，其接地端必須可靠接地；一旦拋出，立即撒手；拋出的一端不可觸及觸電人及其他人。
⑥ 設法通知前級停電
選用上列方法時，務必注意高壓與低壓的差別。例如，拉開高壓開關必須配戴絕緣手套等安全用具，並按照規定的順序操作。各種方法的選用，應以快為原則。
⑵ 現場急救的方法
當觸電者脫離電源後，應根據觸電者的具體情況，迅速地對症救治。對於下列情況應分別處理：
① 如果觸電者傷勢不重、神志清醒，但有些心慌、四肢發麻、全身無力，或觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息，不要走動；注意觀察並請醫生前來治療或送往醫院。
② 如果觸電者傷勢較重，已經失去知覺，但心臟跳動和呼吸尚未中斷，應使觸電者安靜地平卧；保持空氣流通；解開其緊身衣服以利呼吸；若天氣寒冷，應注意保溫；並嚴密觀察，速請醫生治療或送往醫院。如果發現觸電者呼吸困難、稀少或發生痙攣，應准備心臟跳動或呼吸停止後立即作進一步搶救。
③ 如果觸電者傷勢嚴重，呼吸停止或心臟跳動停止，或二者都已停止，應立即實行人工呼吸和胸外擠壓急救，並速請醫生治療或送往醫院。

B. 簡述觸電急救的步驟和方法

觸電急救的步驟和方法:

1. 脫離電源：救護人員迅速切斷電源或使用絕緣工具解脫觸電者。

2. 傷員脫離電源後的處理：就地平躺，暫時不雅站立或走動，拍動肩部確定是否意識喪失。

3. 心肺復甦：傷員心跳或呼吸停止時，立即對傷員進行心肺復甦。

4. 人工呼吸：傷員若牙關禁閉，可選擇口對鼻人工呼吸。

5. 胸外按壓：有效標志為按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。
   

C. 觸電急救知識有哪些

發現有人觸電應立即搶救。搶救的要點，首先應使觸電者脫離電源，脫離電源時需防止觸電者摔傷；然後根據觸電情況實施緊急救護。

觸電者呼吸停止，心臟不跳動，如果沒有其他致命的外傷，只能認為是假死，必須立即進行搶救，爭取時間是關鍵，在醫生到達之前或在送往醫院的過程中，不允許間斷救護。搶救時以人工呼吸法和心臟按摩法為主。

（1）人工呼吸法

觸電人呼吸停止後，人體停止了氧氣供應和二氧化碳的排出，嚴重地影響到人體的正常生理活動。因此，必須迅速地進行人工呼吸，強迫進行氣體交換，從而使觸電人能夠恢復自主地呼吸。一般情況下，及時地進行人工呼吸，大多數的觸電人都能夠得救。所以，救護者一定要發揚人道主義的精神，不分男女老少，堅持對觸電人施行連續的人工呼吸，就可以收到良好的效果。

現場急救時，常用口對口吹氣法進行人工呼吸，這種方法簡單、易行、收效快，具體做法是：先是讓觸電人臉朝上仰卧，頭部盡量後仰，救護人一手捏緊觸電人的鼻子，另一隻手掰開觸電人的嘴，救護人緊貼觸電人的嘴吹氣（圖8-4）。也可以隔一層紗布或手帕進行吹氣，吹氣時用力的大小要根據觸電人的不同情況有所區別。每次吹氣要以觸電人的胸部微微鼓起為宜，吹氣後迅速地將嘴移開，放鬆觸電人的鼻孔，使嘴張開，或用手拉開其下嘴唇，使空氣排（呼）出（圖8-5）。吹氣的速度應均勻，一般以每5s重復一次。觸電人如已開始自主呼吸後，還應繼續觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續進行人工呼吸。但這時人工呼吸要與觸電人微弱的自主呼吸相一致。

圖8-4人工呼吸吹氣示意圖

圖8-5人工呼吸呼氣示意圖（2）心臟按摩法

觸電人如果心臟停止跳動，直觀地來講，就是摸不到脈搏。這時人體內臟血管缺血、缺氧而喪失正常功能，造成死亡。如果搶救及時、正確，還有可能使心臟恢復自主跳動。對心臟停止跳動的觸電者，通常採用人工胸外擠壓法，其目的是強迫心臟恢復自主跳動。具體操作步驟是：

①迅速將病人置於仰卧位，平放於地面或硬板上，解開衣領，頭後仰使氣道開放。搶救者跪（或站）在病人左側，先向病人口對口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢並得到氧氣。

②用手握拳猛擊病人心前區1～2下，拳擊可產生微量電流，使心臟恢復跳動。

③按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。

④以左手掌根部緊貼按壓區，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。

⑤搶救者雙臂應伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩，有規律，不能間斷，不能沖擊猛壓，下壓與放鬆的時間大致相等。

⑥按壓次數：成人每分鍾80～100次；兒童每分鍾100次；嬰兒每分鍾120次。

⑦按壓深度：成人胸骨下陷4～5厘米，兒童3厘米，嬰兒2厘米。

⑧對兒童心臟按壓只需用一隻手掌緊貼按壓區；嬰兒只用中指與食指在按壓區加壓就行了，位置要高一點，靠近乳頭連線中點上方一指。

⑨在進行胸外按壓的同時，要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時，可先口對口吹氣2次，然後立即進行心臟按壓15次，再吹氣2次，再按壓15次；如果有兩人搶救，則一人先吹氣1次，另一人按壓心臟5次，接著吹氣1次，再按壓5次，如此反復進行，直至有醫務人員趕到現場。

⑩心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內臟損傷。若發現病人臉色轉紅潤，呼吸心跳恢復，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，搶救就算成功了。因此，搶救中應密切注意觀察觸電人呼吸、脈搏和瞳孔等。

D. 觸電急救的要點是什麼

（1）發現有人觸電應設法使其盡快脫離電源。

（2）使觸電人脫離電源的同時，還應防止觸電人脫離電源後發生二次傷害。如應採取措施預防觸電人在解脫電源時從高處墜落。

（3）使觸電人脫離電源後，若其呼吸停止，心臟不跳動，必須立即就地進行搶救。

（4）救護工作應持續進行，不能輕易中斷，即使在送往醫院的過程中，也不能中斷搶救。

（5）如觸電人觸電後已出現外傷，處理外傷不應影響搶救工作。

（6）對觸電人急救期間，千萬不要給觸電者打強心針或拚命搖動觸電者，以免觸電者的情況更加惡化。

（7）夜間發生觸電事故時，切斷電源會同時使照明失電，應考慮切斷後的臨時照明，如應急燈等，以利於救護。

（8）當搶救者面色好轉、嘴唇逐漸紅潤、瞳孔縮小、心跳和呼吸恢復正常，即表明搶救有效。

E. 觸電急救知識

當發現有人觸電後應立即切斷電源和進行診斷與急救。

F. 觸電急救的步驟

1 觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用的時間越長，傷害越重。

2 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設備的開關、刀閘或其他斷路設備斷開；或設法將觸電者與帶電設備脫離。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。

3 觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。

4 如觸電者處於高處，觸脫電源後會自高處墜落，因此，要採取預防措施。

5 觸電者觸及低壓帶電設備，救護人員應設法迅速切斷電源，如拉開電源開關或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、乾燥的木棒、木板、繩索等不導電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者乾燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀；也可戴絕緣手套或將手用乾燥衣物等包起絕緣後解脫觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。為使觸電者與導電體解脫，最好用一隻手進行。如果電流通過觸電者入地，並且觸電者緊握電線，可設法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，並盡可能站在絕緣物體或干木板上。

6 觸電者觸及高壓帶電設備，救護人員應迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴並用絕緣棒)解脫觸電者。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。

7 如果觸電發生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，若可能立即切斷線路電源的，應迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶後，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、乾燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；

G. 觸電急救的基本方法有哪些

如果有人觸電，其他人應該立即切斷電源，如果是碰到斷了的電線，旁人應該用干澡的、不導電的物體（如竹竿等）將電線挑離人體，然後，看觸電人是否有心跳和呼吸，如果沒有心跳，要立即給他（她）做胸外心臟按壓，如果呼吸也沒有，還要做人工呼吸，並立即撥打120電話求救。注意，如果觸電的人懸在高空，你在切斷電源之前，還要做好准備，防止斷電後，觸電人摔傷。