⑴ 如何加強基層衛生院公共衛生服務能力建設
(一)加強編制管理,充實基層醫療衛生人員。按照有關鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構人員編制標准核定編制總量。在編制總量內,通過調整結構,將有限的編制資源用於加強專業技術隊伍建設,保障鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的編制急需。區縣衛生計生行政部門會同機構編制部門根據基層醫療衛生機構業務量、床位數、常住人口變化等因素,在編制總量內每年動態調整各單位編制數,為基層醫療衛生工作提供人力保障。積極探索基層醫療衛生機構輔助性崗位、後勤崗位採取政府購買服務的方式。
(二)科學設崗,優化人員結構。進一步落實「按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理」的事業單位人事管理制度。根據基層醫療衛生隊伍建設發展需要,動態調整基層醫療衛生機構專業技術崗位結構比例,提高中高級崗位佔比。對優秀的中高級專業技術人才到基層醫療衛生機構工作的,可按照有關規定使用特設崗位予以聘用。逐步建立起科學設崗、統籌管理、動態調整的崗位管理機制,實現崗位和人員之間最佳配比,發揮好基層醫療衛生人員的作用,提升勞動效率。
(三)進一步完善公開招聘政策,引進實用人員。堅持公開招聘的基本政策,積極探索多渠道引進人才的方式方法。根據五大功能區的實際情況,對取得大專及以上學歷的醫學門類專業人員或取得執業(助理)醫師資格的人員,可採取公開(考核)招聘+服務年限的方式招聘。具有中級職稱及以上或急需緊缺專業的人員可採取直接考核招聘的方式招聘到基層醫療衛生機構工作。組織公開招聘醫學大學生到基層工作專場會,積極探索分散招聘、專場招聘、院校招聘等多種形式,為基層招聘人才。
(四)建立健全激勵保障機制,留住基層醫療衛生人員。進一步完善公共衛生和基層醫療衛生單位績效工資制度,充分保障基層醫療衛生人員的勞動報酬。落實國家對艱苦邊遠地區工作人員的待遇傾斜政策;探索設立基層醫療衛生工作崗位生活補助,提高基層醫療衛生人員待遇,重點向農村和條件艱苦地區傾斜;區縣政府應將符合公租房政策的基層醫療衛生人員優先予以保證;結合城鎮化進程和衛生布局調整改革,科學規劃和大力推進基層醫療機構周轉宿舍建設和管理。建立人才流動機制,基層醫療衛生人員可按照有關規定進行交流,鼓勵多點執業,取得執業資格的人員一般注冊 1 個執業地點,也可以根據需要多點注冊執業,允許在注冊全科醫生執業范圍以外注冊專科執業范圍。
(五)建立基層醫療衛生機構全科醫生職稱評價體系,暢通人員晉升通道。 建立基層醫療衛生機構全科醫生職稱評價體系,制定符合全科醫生和基層醫療特點及衛生人才成長規律的職稱申報條件和評價標准。組建基層醫療衛生機構全科醫生高級職務評審委員會,出台重慶市基層醫療衛生機構全科醫生職稱評聘辦法、重慶市全科醫生高級專業技術資格申報條件和評價標准,重點考察基層醫療全科醫生基本診療服務技術水平、基本公共衛生服務數量和質量。其他專業的衛生人員繼續堅持量化評審、同行評審和分類評審。
(六)建立健全財政投入機制,確保經費保障。區縣政府要貫徹落實人才優先發展戰略,加強人才隊伍建設,並按相關規定給予必要的經費保障。各級衛生計生行政部門要調整專項資金結構用於衛生人才資源開發。各基層醫療衛生單位要把業務總收入的2-5%用於人才培養、選拔、引進和獎勵。各地各單位要整合衛生人才培訓資金,統籌安排,合理使用,同時要加強資金監督管理,提高資金使用效益。
⑵ 如何提高基層醫療機構的服務能力
首先,要抄加強基層醫療衛生襲機構建設,使每個鄉鎮有一所衛生院,每個行政村有一所衛生室;加強城市社區衛生服務中心和社區衛生服務站建設,使老百姓生了病可以得到方便、有效、綜合、連續的服務。第二,要加強對基層醫療衛生機構的投入,改善基層醫療衛生機構的設施設備條件,為群眾創造良好的就醫環境。第三,大力加強基層醫療衛生隊伍建設,建立住院醫師規范化培訓制度,加強對基層醫療機構人員的培訓,大幅度增加全科醫生及社區護士數量,使其具有較高醫療技術水平和良好的職業道德修養,能夠看好群眾的常見病和多發病。第四,基層醫療衛生機構要轉變服務模式,堅持主動服務,上門服務,與病人建立良好的醫患關系。第五,全面實行人員聘用制,建立能進能出的人力資源管理制度,建立以服務質量和崗位工作量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度,調動基層人員的積極性。第六,要加強大醫院與基層醫療衛生機構的分工協作,大醫院主要負責急危重症和疑難病症的診療,大醫院通過技術支持和人員培訓,帶動基層醫療衛生機構發展。
⑶ 如何提升基層醫療衛生機構服務能力
【摘 要】本文對影響醫療衛生服務能力提升的主要因素進行了簡要分析,並結合自身工作實踐對如何加強和完善衛生服務能力建設提出了相關建議。
【關鍵詞】基層醫療機構;服務能力;提升
基層醫療機構主要職能為承擔社區基本醫療和基本公共衛生服務,是社區居民的健康守門人。但隨著基層醫療衛生體制改革的不斷深入,社區首診、分級診療制度的進一步落實,基本公共衛生服務任務不斷增加,社區居民對社區衛生服務機構的服務需求不斷增長,對基層醫療衛生機構的服務能力提出了更高的要求。但在基層醫療機構運行過程中還存在一些問題,制約了其服務能力的提升,本文對此進行了分析,並就如何解決存在的問題提升服務能力進行探討。
一、影響和制約醫療衛生服務能力提升的主要因素
1.人才存量不足,業務發展受限。就我單位而言,缺編人員占總編制近1/5,聘用人員佔在崗人員的近30%.總量不足、職稱偏低、聘用比例稍高等問題,難以滿足社區居民日益增長的醫療衛生服務需求,阻礙了玄武衛生的可持續發展。
2.公衛任務漸多,質與量成矛盾。由於基本公共衛生服務內容不斷增加,目前的十二大類45項任務中的指標要求還在不斷提高,基層單位公衛醫生數量和人員素質無法適應公衛服務需求的日益增長,導致基本公共衛生服務能力