1. 優質護理服務措施方案
優質護理服務示範工程的開展與實施,對護士的業務素質提出了新的要求。下面是有優質護理服務措施方案,歡迎參閱。
20xx年優質護理服務工作是在20xx年全面開展“優質護理服務”活動的基礎上,為進一步深化“優質護理服務”工作內涵,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題,以“創建三級乙等中醫醫院”為契機,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上,繼續深入推進優質護理服務,結合我科實際,制定本工作方案。
一、指導思想
我科以科學發展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“創建三級乙等中醫醫院”為契機,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優質護理服務工作,提升服務內涵,持續改進護理質量。
三、工作措施
1、全面提升職業素質、優化護理服務
(1)加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。每月組織兩次業務培訓,內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實並保證質量。每季度度進行理論考核一次。
(2)加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制,按照培訓計劃,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升護理技能操作水平,從而提高護理服務。
(3)加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現,是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。
3、加強管理,確保護理安全
(1)嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程,嚴把護理質量關,防範護理差錯事故的發生。必須做到事前有評估有告知,事後有措施有改進。真正做到心中有數,工作按標准完成。
(2)充分發揮護理質控小組的作用,調動質控小組成員的積極性與責任心,做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。
4、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善於觀察病人,發現問題及時解決。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)實行APN排班。A班:7:30-15:00 ,P班:15:00-20:00 N班:22:00-8:00。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)將病區分成兩組,分別由鮮和玲及李歡擔任責任組長,每名責任護士負責≤8名病人,實行8小時在崗,24小時負責,讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續的護理服務。
(3)深化護士分層使用:建立N1—N4級護士分層使用制度,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
(4)臨床護理服務充分體現專科特色,依據科室特點豐富服務內涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復。
6、加強患者健康教育
(1)個體宣教:個體宣教由責任護士做每天不少於3次,根據科室常見病的治療和護理常規及疾病相關知識,向病人做詳細的講解。
(2)集體宣教:利用公休座談進行宣教,內容涉及季節性疾病和科室常見病的相關知識、自我預防、用葯的注意事項、家庭急救常識、安全防護等,並聽取患者及家屬對優質護理工作的意見和建議,持續改進。
7、定期滿意度調查
每月進行患者滿意度調查護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、病房環境等,制定整改措施,及時反饋科室。讓患者從心裡滿意,要求每位護士樹立良好的服務態度,把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想像發生,決不允許與病人發生爭吵。
8、完善績效考核
(1)科學設置護理崗位,並按照護理崗位的勞動強度、技術要求、工作風險等要素確定分配原則,在分配機制上向工作量大、技術性強、工作時間長的崗位傾斜,實現按勞分配、多勞多得、優勞優得,如:組長系數1.3/天、二級責護1.1/天、一級責護1.0/天,其餘白班0.9/天,護士的P班1.0/天、N班1.3/天,護師P班1.1/天N班1.5/天,主管護士P班1.2/天、N班1.7/天。
(2)績效考核與薪酬分配相結合。將工作考核質量,患者滿意度等要素與績效考核相結合,並作為護士薪酬分配、晉升、評優的主要條件。
9、加強人文關懷:護士長管理護士要做到以人為本,關心和信任護士,關心她們的婚戀、家庭、生活等,設身處地為護士解決工作和生活中的困難,充分理解、多激勵並激發每個護士的主觀能動性。開展護士長與護士談心活動,營造良好的工作氛圍,讓護士快樂工作。
在20xx年的護理工作中,我們將努力做實基礎護理,做精專科護理的內涵,進一步提高病人的滿意度,提高護理服務品牌,努力為病人提供安全、優質、滿意的護理服務。
加強醫院臨床護理工作,為人民群眾提供優質的護理服務,是深化醫葯衛生體制改革、落實科學發展觀和構建和諧醫患關系的重要舉措在總結2012年優質護理服務工作的基礎上,結合我院精細化管理及構建和諧醫患關系的要求,我科制訂2013年度優質護理服務實施方案如下:
一、科室簡介:
普外泌尿科共有 49張床位。醫生14人,其中副高職稱4人,初級職稱10人;護理人員17名,其中副主任護師1名,主管護師 2 名,護師 3 名,護士 11 名,其中護士長1名、辦公護士1名、夜班護士6名、責任護士8名,尿流動力學護士1名;每月平均可收治病人130名,危重病人120名,手術病人90名,床位使用率可達 110%左右 。
為深入貫徹落實醫葯衛生體制改革總體部署和2010年全國護理工作會議精神,認真實踐科學發展觀,堅持“以病人為中心”,進一步規范臨床護理工作,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量,保障醫療安全,努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。
二、活動目標
活動要達到三個滿意。一是患者滿意。臨床護理工作直接服務於患者,通過護士為患者提供主動、優質的護理服務,強化基礎護理,使患者感受到護理服務的改善,感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務於患者的職業文化,感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。二是社會滿意。通過加強臨床護理工作,夯實基礎護理服務,在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象,弘揚救死扶傷的人道主義精神,促進醫患關系更加和諧。三是政府滿意。深化醫葯衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署,是惠及廣大人民群眾的民生工程,通過提高人民群眾對護理服務的滿意度,實現醫葯衛生體制改革惠民、利民的總體目標。
三、重點內容
要進一步落實《護士條例》、,認真貫徹執行衛生部《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《關於加強醫院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》的要求,切實加強護理管理,規范護理服務,夯實基礎護理。重點做好以下工作:
(一)建立健全有關規章制度,明確崗位職責
1、建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標准。
2、建立護士崗位責任制,制定並落實各級各類護士的崗位職責和工作標准,規范臨床護理執業行為。
3、建立護士績效考核制度,根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度,將考核結果與護士的晉升、評優相結合。
(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務
1、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,必須履行基礎護理職責,規范護理行為,改善護理服務。
2、明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標准。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容。
3、臨床護士護理患者實行責任制,使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務,實施成組護理,增強護士的責任感,密切護患關系。
4、為患者提供滿意的護理服務,扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面,減輕患者負擔。
(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內涵
1、將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。
2、不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規定護理服務項目的基礎上,根據患者需求,提供全程化、無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理
1、醫院充實臨床一線護士隊伍,最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置,醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低於95%;普通病房床護比要大於1:0.4,示範病區的床護比不低於1:0.5;
2、醫院結合實際,探索實施護士的分層級管理,採用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法,並依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。
(五)完善臨床護理質量管理,持續改進質量
1、完善臨床護理質量特別是基礎護理質量考核標准,進一步細化和量化考核指標,保證護理工作的落實。
2、護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制,按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度,將經常性檢查和定期考核相結合,並將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進護理質量。
3、嚴格執行基礎護理與專科護理措施、規章制度和操作規程,基礎護理合格率、危重病人護理合格率、護理人員技術操作合格率達到要求。及時准確執行醫囑。配合醫療開展臨床路徑、單病種質量控制。
4、取消不必要的護理文件書寫,簡化護理文書。具體要求根據省衛生廳規定執行。
四、工作要求
(一)提高認識,加強領導
各醫務人員要統一思想,提高認識,充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性,切實加強組織領導,創造條件,克服困難,堅定信心,做好宣傳發動工作,確保各項工作取得實效。
(二)分步實施,穩步推進
要認真貫徹落實有關文件精神,明確職責、周密部署,最終達到整體推進的目標。要將創建工作與“醫院管理年”和“醫療質量萬里行”活動有機結合,探索建立護理質量持續改進的長效機制。
對基礎護理服務進行質量評估與檢查指導,樹立典型,鼓勵先進,宣傳和推廣好的做法,總結經驗.逐步探索和完善適合我科的護理管理制度,建立護理質量持續改進的長效機制,不斷提高護理工作水平,同時接受上級部門的檢查指導。
通過開展“優質護理服務示範工程”活動,使全體護理人員的主動服務意識增強,從實質上夯實基礎護理,改善臨床護理服務,提升患者滿意度。
為進一步深化“優質護理服務”工作內涵,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題,以“二甲”為標准,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上,特製定20xx年“優質護理服務” 工作計劃 。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,遵循我院“以病人為中心”的服務理念,促進護理服務“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點,認真貫徹落實優質護理服務工作要求,按照衛生部《醫院實施優質護理服務工作標准(試行)》及國家中管局下發的《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》的要求,緊緊圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優質服務,提高護理水平”的工作宗旨,進一步深化優質護理服務,為人民群眾提供全程、全面、優質的護理服務,保障醫療安全,提高患者及社會對醫療護理服務的滿意度。
二、工作目標
根據醫院優質護理服務發展規劃,在2014年將4個科室定為優質護理病房,分別為骨傷科、內科、外科和婦產科,4各科室全面實施責任制整體護理的護理模式,從住院病人向所有病人拓展,全院、全過程、全方位開展優質護理服務。
護理按照《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》、《中醫護理常規 技術操作規程》等的要求,積極開展辨證施護和中醫特色專科護理,提供具有中醫葯特色的康復和健康指導,充分體現中醫葯特色優勢,進一步強化職業護理工作,突出中醫護理技術的應用和推廣。
進一步夯實基礎護理,做實專科護理,切實改善病人的體驗,為人民群眾提供安全、科學、優質、滿意的整體護理服務,促進醫患關系更加和諧。
三、工作領導小組
(一)醫院成立優質護理服務領導小組
組長:XXX
副組長:XXX
成員:XXXXXX
領導小組辦公室設在護理部,由杜高平負責日常工作
(二)各科室在醫院優質護理服務領導小組領導下,負責各科室優質護理服務工作的開展,按照醫院優質護理服務實施方案,制定各科室措施,抓好自查、落實、改進、總結工作,完成醫院各階段工作安排及工作要求,及時上報有關資料。
四、工作重點內容
(一)進一步強化“一把手”工程,院領導班子要把深化優質護理服務工作列入目標責任制管理,確保優質護理服務工作取得實效。
(二)進一步強化全員優質護理服務工作理念,持續推進和深化優質護理服務工作。
(三)採取有效措施,在重點工作方面有所突破,持續深化優質護理服務內涵。
1、進一步落實責任制整體護理工作模式,由責任護士全面負責分管病人,每名責任護士平均負責8名患者。
2、全面履行護士職責。綜合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續的護理服務。協助醫師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。合理搭配各班高、中、低不同年資護士,保證重點時段的護理人力,保證為患者提供全程、連續的護理服務。
4、按照《中醫醫院中醫護理工作指南(試行)》要求,臨床護理服務充分體現專科特色,開展辨證施護和中醫葯特色專科護理,配合醫師積極開展中醫護理技術操作,提高中醫護理水平,各科依據科室特點豐富服務內涵,為病人提供人性化護理服務,保障患者安全,促進患者康復。
5、根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》和《臨床護理實踐規范(2011版)》等要求,進一步規范護理工作,為病人提供規范、專業、安全、滿意的護理服務。
6、補充一線護士,依據各病區護理工作量和患者病情配置護士,使床護比≥1:0.4名。合理調配護士人力,切實以患者為中心,滿足臨床護理工作需要,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。
7、加強護理質量管理,病房環境、基礎護理、分級護理措施的落實、臨床護理工作細節質量等納入護士長每日四查房必查護理部主任巡查內容。
8、實施優質護理服務責任制,將優質護理服務質量納入每月的綜合目標管理考核中,每月開展定期檢查和專項檢查,將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據,持續改進優質護理服務工作。
9、公示並落實服務項目,根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》等文件要求,結合病房實際,細化分級護理標准,服務內涵和服務項目,在病房醒目位置公示並遵照落實。
10、每月組織召開工休座談會,定期聽取患者對優質護 理工作的意見和建議。每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋。讓患者 從心裡滿意,要求每位護士樹立良好的服務態度,把病人的 滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕 生、冷、硬、推諉的想像發生,決不允許與病人發生爭吵。
2. 婦科護理工作計劃
時間過得真快,總在不經意間流逝,很快就要開展新的工作了,是時候抽出時間寫寫計劃了。那麼計劃怎麼擬定才能發揮它最大的作用呢?下面是我精心整理的2022婦科護理工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
為進一步貫徹落實我院關於「推廣優質護理服務工作」的部署及要求,深化「以病人為中心」的服務理念,改善護理服務,提高護理質量,全面提高護理工作水平,結合《優質護理服務示範工程》實施方案,特製定婦產科優質護理服務工作計劃如下:
目標:增創優質護理服務示範科室。通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的「示範工程」活動,全面推進優質護理服務。
任務:
1、提高思想認識,加強組織領導。
2、通過學習使全科護士掌握優質護理服務工作標准,運用到臨床實踐中確保取得實效。
3、對護士進行合理分工、分層管理、體現能級對應。並制定相關職責。
方法及措施:
1、1-3月(籌備啟動階段)
組織全科護士學習《優質護理服務文件》《醫院實施優質護理服務工作標准》《住院患者基礎護理服務項目(試行)》,達到思想認識。
2月組織科室護士結合本科特點,開展護理服務專題討論。
2、4-10月(組織實施階段)
(1)、4月科室組織高年資護士到開展優質護理服務示範病區學習工作經驗。
(2)、5月試行分組排班,對護士進行合理分工。
(3)、6月-7月組織全科護士制定適合本科室的職責,工作流程,並運用實施。重新制定績效考核方案。根據每組責任制工作量多少考核。各班按工作量及工作質量進行考核,體現多勞多得,獎優罰劣。
(4)、8-10月結合我院開展的臨床路徑管理工作,進一步明確責任護士工作職責,加強主觀能動作用,協助醫生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務。
(5)、嚴格落實護士分層專科培訓計劃,加強低年資護士三基培訓考核力度,括展高年資護士知識層面,將專科知識,婦產科相關知識滲入到培訓內容中。創新傳統教學,嘗試採用幻燈片教學形式,考核隨機化的方式,確保教學效果。
(6)、強化安全意識,將護理安全始終貫穿於優質護理服務的始終,加強6個環節監控,注重質量,注重細節。
3、11月-12月總結階段
對科室優質護理服務工作進行總結,對提供優質護理服務好,服務有創新,患者反映好的個人進行表彰。找出工作中存在不總,進行原因分析,提出整改措施,保證質量持續改進。
新的一年為持續改進護理服務質量,不斷提高護理服務內涵,一季度重點工作總結如下:
一、制定本年度工作計劃和目標,力求在新的一年取得更好的經濟效益和社會效益,提高病人滿意度。
二、重新修訂崗位職責,規范專科操作流程,科室每月進行緊急預案、基護理論
和專科理論培訓和考試。科室每月進行護理質量自查,不斷發現護理質量問題並進行分析和整改,使護理工作有條不紊地有序進行。
三、在院感科和護理部領導下認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,做好各項消毒隔離工作,及時規范完成環境衛生學監測和每月自查,及時整改工作中發現的問題。與院感科保持同步,認真完成相關院感知識的學習。
四、門診孕媽媽班逐漸步入正軌,每周二互動式孕媽媽班均獲得良好反響,新建魅力媽媽群也吸引不少孕婦加入,醫患溝通更加順暢。
五、積極參與三八優惠月的優惠政策制定視頻剪輯及宣傳工作,使門診量3月份同比增加13%,環比增加35.8%。
六、積極參加護理部組織的流動紅旗評選活動,雖未獲得紅旗,但我們對下一輪評選活動充滿信心。
七、通過加強每月網報管理,一季度兩非工作檢查中計生手術網報完成情況好,登記率高,網報數與登記數完全相符。
八、組織科內關於傳染病報卡的培訓,規范填寫要求和項目,制定督查機制,使上報准確率達100%。
九、按照新擬定的護理質量考核標准進行考核,並與重新梳理的績效考核方案向結合,在獎金分配上更加公平合理,獎懲分明。
1.腹腔鏡手術為器械依賴性手術,器械的好壞直接影響手術的進程。因此,巡迴護士須於手術前1天檢查腹腔鏡器械的各項使用功能和管道的密閉情況,確保儀器使用功能良好。手術過程中經常查看設備運行情況,保證設備處於良好工作狀態。
2.病人進入手術室後,護士應以溫和的語態與之交談,不用好奇的目光對待病人,不當面談論病人的病情,尊重病人的隱私,使患者對醫護人員更加信任。
3.巡迴護士擺放體位時,注意呼吸及循環功能,在充分顯露術野的前提下,保證患者舒適、安全、無副損傷及電灼傷,在關節骨突處墊以軟墊,以免受壓。術中巡迴護士觀察患者體位,防止約束帶過緊或過松,定時按摩受壓部位,保證局部的血液循環。合適的體位,可大大減少術後深靜脈血栓形成等並發症。
4.巡迴護士要熟知各種儀器的性能,並具有對各種儀器的連接和應用經驗,為了積累資料和總結經驗,巡迴護士根據手術過程需要做好錄像工作,並嚴密觀察患者生命體征及輸液速度。
5.清晰的視野是腹腔鏡手術順利進行的前提,在護理配合中尤為關鍵,因此術中始終保持腹腔鏡視野的清晰。巡迴護士根據熒屏顯示及時調整監視器,並備好熱水,擦拭鏡頭以去霧。電凝止血產生煙霧多時,可適當打開穿刺鞘排煙或吸引器。
6.器械護士要熟練掌握手術器械的名稱及用途,提前刷手整理器械,手術時根據手術步驟准確迅速地傳遞器械,用過的器械應及時收回放好,以防不慎碰撞損壞。手術過程中密切配合醫生,確保手術順利進行。
7.腹腔鏡是集機械、電光及光學技術一體的設備,腹腔鏡器械非常精細,使用時要輕拿輕放,避免碰撞。為保護器械有效正常的工作,術後要進行器械保養。清洗時打開器械關節和所有軸節,浸泡於適酶溶液中5min,取出後用流動水沖洗並擦乾,正確安裝,並上防銹油。作好清點登記,專人保管。特別注意鏡頭的保護,光源導線不能成角扭曲。腹腔鏡器械採用常溫等離子體滅菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.術中密切觀察病人情況,常詢問病人有無不適。術後送病人回病房,使其以愉快的心情度過術後恢復期。
腹腔鏡治療宮外孕術前護理:
1.心理護理
告訴患者及家屬腹腔鏡手術的過程,治療目的,讓患者增加對腹腔鏡手術的了解,但同時應理解存在腹腔鏡手術方法的改變或中轉經腹手術的可能性。以取得配合達到護患思想上的統一。
2.實施整體護理
進行入院評估,制定護理計劃,對症護理。嚴密觀察病情。對於有可能破裂出血的病人做好積極搶救的准備工作。
3.卧位
未手術前患者絕對卧床休息,取平卧位,不準隨便搬動和按壓下腹部,以免包塊破裂造成大出血。
4.術前准備
術前一天,徹底清潔臍孔,用松節油棉簽擦凈臍內污垢,但切勿用力過大,以免損傷皮膚。備血,查血型。並抽血查β-HCG的水平。以便術後對照。術前切勿灌腸。以免破裂出血術晨禁食水,留置導尿管盲目是為了防止損傷。且便於暴露視野,以氣數導尿管為宜。
卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一,可發生於任何年齡,以20-25歲或生育年齡婦女見多。卵巢腫瘤有囊性與實質性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實質性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一。由於惡性腫瘤迄今無早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居女性生殖器惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴重威脅婦女健康的一種腫瘤,早期無明顯症狀,一旦發現為惡性腫瘤時,往往已屬晚期病變。常見護理問題包括:①知識缺乏;②焦慮;③自我形象紊亂;④口腔粘臘改變;⑤舒適的改變:疼痛;⑥營養不足;⑦潛在並發症--感染。
知識缺乏
相關因素
患病前未接受過相關方面知識教育。
擔心術後影響性生活,影響生育。
主要表現
病人四處打聽患同類疾病的預後。
不配合部分相關醫療檢查項目。
護理目標
病人了解疾病一般衛生常識。
病人情緒好轉,積極配合醫療、護理。
護理措施
向病人宣講本病的類別、特點、治療及預後,讓病人有一定的思想准備。
指導病人讀書、看報,增長一些衛保健知識,定期進行健康普查。
向病人介紹、傳授本病的術前、術後護理常識。
重點評價
病人對本病有關衛生保健常識的了解程度。
病人接受治療的態度變化,精神狀況的改善情況。
焦慮
相關因素
個體健康受到威脅。
擔心個人婚姻、生育有所影響。
主要表現
憂郁、煩躁不安。
猜疑、傷心哭泣。
悲觀、失望。
護理目標
病人情緒有好轉,對預後情況有一定的心理准備。
病人能逐步面對現實,積極配合醫護人員的醫療,護理工作。
護理措施
及時向病人介紹病房的環境、規章制度、主管醫師、負責護士。
提供安靜、舒適、整潔的環境,避免各種不良刺激。
安慰體貼病人,與病人多交談,及時了解病人的心理狀況。
向病人說明手術治療的必要性和安全性。
對病人提出的疑問給予明確、有效的答復。
指導病人欣賞輕音樂,並主動與室友交談、散步等,以分散注意力。
在做婦科檢查、治療等操作過程中,不要過多裸露病人身體隱私部位,必要時用屏風遮擋,請異性迴避。
男醫師為病人作婦科檢查時,護士要主動陪同。
重點評價
病人的心情是否改善,情緒是否穩定。
病人焦慮的程度以及所採取的措施是否得力,效果如何。
自我形象紊亂
相關因素
手術切除生殖器官導致影響生育或夫妻生活。
化療後脫發。
主要表現
病人自卑、羞於見人、封閉自我。
病人感覺生殖器官部分切除、頭發脫掉會低人一等,缺乏自信心。
護理目標
病人能正確對待自身形象的改變。
病人積極採取相應措施恢復自身形象。
護理措施
利用同類病人目前工作、生活順利的實例進行現身說法,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰。
告知病人化療後脫發是可逆的,指導脫發病人配戴假發,並教會病人保護假發的方法,即脫下假發用溫水清洗灰塵,梳子順梳、晾乾備用。
對情緒不穩定的尚未生育的病人不當面談孩子的問題,以免傷害病人。
主動與病人丈夫或男朋友或親人取得聯系,要求他們多給予病人體貼、關心、理解與支持。
重點評價
病人對自身器官腦功能改變的認識是否正確。
病人對自身變化是否已採取補救措施,效果是否滿意。
口腔粘膜改變
相關因素
攝入不足、消耗增加,導致機體抵抗力低下。
化療葯物副作用。
主要表現
口腔粘膜潰瘍、糜爛,有異味。
口唇乾裂、疼痛,進食困難。
護理目標
病人主訴口腔疼痛感減輕或消除。
病人口腔粘膜的損傷、炎症、潰瘍得到治癒,口腔清潔。
病人或家屬能了解口腔衛生的基本常識。
護理措施
指導病人家屬做好口腔衛生,每天漱口3-4次,一般漱口液選用等到滲鹽水、0.02%呋喃西林液、朵貝氏液等。
一年的開始,願意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,願用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。計劃三:婦產科護理工作計劃
從書面上講,婦產科護理學包括很多方面,如:女性生殖系統解剖與生理、妊娠期婦女的護理、分娩期婦女的護理、正常產褥期母嬰的護理等。在工作中若想將這門學問做得更好,不是件容易之事,以下是某醫院婦產科護理工作計劃:
一、加強護理人員的規范化培訓,尤其是急救技術、專科知識和法律法規知識的培訓,不斷提高各級護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。
1.重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。
2.加強專科技能的培訓:制定出專科理論、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷並由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:屬於規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士工作計劃安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書採取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防範與改進措施。對同樣問題反復出現的及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬體設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提高服務質量。
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
六、做好教學、科研工作。
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排護理查房,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。
3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術項目1項。
七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標准,善於進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執行法律、法規,堅持質量就是效益的原則,重視質量監控,強化量化管理,保證護理工作處於良性運作狀態。
九、打破獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
十,不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作,持續改進使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。
十一、加強人性化服務,創立溫馨病房,營造患者滿意科室。
十二、抓好護士業務學習及護理查房,增強科研意識,不斷探索進取。
十三、護士年內1-2篇論文。
十四、重視護理臨床帶教,並將護理查房典型病例製作成多媒體課件。
十五、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標准。
十六、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質.對法律知識教育,不定期考核,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。
十七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標准,善於進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
以上計劃為我院婦產科20____年護理工作計劃,我們一定會全力以赴照顧好婦女兒童,將我院的護理工作推上一個新台階。
為進一步貫徹落實我院關於「推廣優質護理服務工作」的部署及要求,深化「以病人為中心」的服務理念,改善護理服務,提高護理質量,全面提高護理工作水平,結合《優質護理服務示範工程》實施方案,特製定婦產科優質護理服務工作計劃如下:
目標:增創優質護理服務示範科室。通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意
為目標的「示範工程」活動,全面推進優質護理服務。
任務:
1、提高思想認識,加強組織領導。
2、通過學習使全科護士掌握優質護理服務工作標准,運用到臨床實踐中
確保取得實效。
3、對護士進行合理分工、分層管理、體現能級對應。並制定相關職責。
方法及措施:
1、1-3月(籌備啟動階段)組織全科護士學習《優質護理服務文件》《醫院實施優質護理服務工作標准》《住院患者基礎護理服務項目(試行)》,達到思想認識。
2月組織科室護士結合本科特點,開展護理服務專題討論。
2、4-10月(組織實施階段)
(1)、4月科室組織高年資護士到開展優質護理服務示範病區學習工作經驗。
(2)、5月試行分組排班,對護士進行合理分工。
(3)、6月-7月組織全科護士制定適合本科室的職責,工作流程,並運用實施。重新制定績效考核方案。根據每組責任制工作量多少考核。各班按工作量及工作質量進行考核,體現多勞多得,獎優罰劣。
(4)、8-10月結合我院開展的臨床路徑管理工作,進一步明確責任護士工作職責,加強主觀能動作用,協助醫生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務。
(5)、嚴格落實護士分層專科培訓計劃,加強低年資護士三基培訓考核力度,括展高年資護士知識層面,將專科知識,婦產科相關知識滲入到培訓內容中。創新傳統教學,嘗試採用幻燈片教學形式,考核隨機化的'方式,確保教學效果。
(6)、強化安全意識,將護理安全始終貫穿於優質護理服務的始終,加強6個環節監控,注重質量,注重細節。
3、11月-12月總結階段對科室優質護理服務工作進行總結,對提供優質護理服務好,服務有創新,患者反映好的個人進行表彰。找出工作中存在不總,進行原因分析,提出整改措施,保證質量持續改進。實施者:全科護士。
又一個新的起點,又一輪努力的新開始。用新的希望充滿新一年的征塵。現制定20____年婦科護理工作計劃如下:
一.加強護理人員醫德醫風建設
1.以樹立良好的護士形象為重點,以提高護理服務為目標。以社會和患者滿意為標准,切實轉變服務理念。堅持一切"以病人為中心",改善服務態度,在臨床護理工作中體現"病人第一,質量第一,服務第一"。繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。尊重每一位病人。
2.繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,並對滿意度調查中存在的問題提出整改措施,評選出優秀護士兩名。
3、每月科室定期召開工休座談會一次,徵求病人意見,對病人提出的合理要求給予最大程度的滿足。
4、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
二.認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保醫療安全的根本保證
1.定期組織全科護士學習各項核心制度,並監督落實。
2、重申各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如專業組長,責任護士、輔助護士各盡其職,工作中相互配合,有效溝通,婦產科護理工作計劃以提高護理工作效率。
3、堅持查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,並有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;輸血時三查八對。
(3)堅持填寫輸液執行卡,杜絕差錯事故的發生。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,善於發現病人異常病情,並能夠做出相應處理,預防其並發症的發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,並組織理論考試。每月組織科室人員業務學習一次,業務查房一次,疑難病例討論,每季度組織操作培訓一次,每月進行操作考核2--3人,全面提升護士三基水平。
2.堅持每周三環節質量講評。總結本周工作存在的缺陷及不足,並提出整改措施,全面提升整體護理水平。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和專科知識。
4.堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理,對重點病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5.積極參與護理部及片區組織的各類護理查房,疑難病例討論及業務學習。提升整體護理水平。
四.加強醫院感染管理
1、嚴格執行院內管理領導小組制定的消毒隔離制度並遵照執行。
2、堅持每月對病區治療室、換葯室的空氣培養一次。
3、堅持每天對治療室、換葯室進行空氣及物體表面消毒,並記錄。每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,並記錄,配合院感科對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用後及時分類,毀形,無害化集中處理,並定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護理一床一巾一濕掃。
5、病房內定期用消毒液拖地(出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭櫃,並用消毒液擦拭)。拖布專用,標識明確,分類清洗,懸掛晾乾。
6.遵循"標准預防"原則,加強護理人員的自身防護。
五.認真落實科研教學任務
重視實習護士及輪轉護士的帶教,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。並對其進行教學查房一次,業務學習一次,操作示教及操作考核,合格率為90%。
注重科研意識的培養,營造學術氛圍。鼓勵科室護理人員進行科研論文的撰寫。努力在20____年科室發表護理論文不少於兩篇。
六.進一步推進優質護理服務
由於護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次於日常工作。
我科護士繼續堅持樹立"以病人為中心"的服務理念,改變重專業,輕基礎"的思想,大家齊心協力,齊抓共管,從每天開始,從每位病人開始,從每件小事做起,從自身做起,將服務理念、服務意識,服務行為落實到實際工作中。所開展的基礎護理項目有:面部清潔,口腔護理,會陰護理,足部護理,床上洗頭指、趾甲護理尿管護理,協助患者床上翻身、床上移動、床上使用便器同時加強患者安全管理,嚴防墜床、燙傷的發生。真正做到讓患者滿意、讓社會滿意,讓政府滿意。
3. 護理的工作計劃
時間過得真快,總在不經意間流逝,我們的工作又邁入新的階段,來為以後的工作做一份計劃吧。但是工作計劃要寫什麼內容才是正確的呢?下面是我整理的2022護理的工作計劃(精選6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
人們都說「三分治療,七分護理」,句話雖然並不十分准確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為「白衣天使」、我們的護理工作也應該走上新的台階。
一、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻葯品、搶救葯品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班~時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前准備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
二、轉變護理觀念,提高護理服務質量
通過學習,培養護理人員樹立「以病人為中心」的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標准。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人「頭痛醫頭,腳痛醫腳」的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統護理。
一、培訓內容:
1、復習鞏固護理的基礎知識,基本理論和基本技能。
2、復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能。
3、學習護理專業的理論及有關護理教學、科研、治理知識。
二、培訓途徑:
1、各病房有計劃的組織講課、查房和安排讀書報告會。
2、參加院內、外組織的各種會議、專題講座、學習班和研討班等。
三、培訓安排:
1、畢業2年內護士的培訓。
(1)目標:具有良好的護士形象和行為,能獨立完成臨床護理中小組護士的工作。
(2)重點:
①鞏固專業思想、嚴格素質要求、加強護士素質培養。
②與臨床實踐相結合抓好「三基」練習。
③明確臨床護理工作的程序和小組護士的工作職責。
④學習專科護理理論和技能。
⑤學習為患者做健康教育並實施整體護理。
(3)具體要求:
①到醫院報道時,接受護理部組織的崗前培訓。
②護理部制定2年的輪轉培訓計劃,護士長結合接受每位輪轉護士,制定半年的具體培養計劃。
③工作以小組護士工作為主,安排夜班工作,熟練把握基礎護理的知識和技能。
④參加科內、院內組織的業務學習。
⑤1年後參加護理部組織的10項技術操作達標驗收,不及格者進行補考。
⑥每半年一次,寫出個人總結,所在科室考核並簽署意見上交護理部。
⑦2年輪轉結束後,本人提出志願,與用人單位見面,雙向選擇進行定科。
2、護士階段的'培訓:
目標:能按要求獨立完成科室各項護理工作,非凡是專科護理的知識,逐漸達到護師水平。
畢業2~3年的護士,重點:
①在熟練把握基礎知識和技能的基礎上,進一步學習和熟練專科護理知識和技能(包括專科疾病知識、護理要點、專科一起使用、專科用葯等)。並學習整體護理的理論及方法。
②學習健康教育的原則和方法,充實教育內容,提高自身能力。
具體安排:
①工作以小組護士為主,適當安排處置室、重患室工作,熟練把握各崗位工作程序和工作職責。
②積極參加科內、院內組織的業務學習,適當參與病房內小講課和讀書報告會。
一、工作目標
1、選送若干名護士參加省級專科護士培訓;
2、安排相關人員外出參加省級以上繼續教育學習;
3、舉辦省級繼續教育項目1項、合肥市繼續教育項目1—2項;合肥市集中培訓項目1—2項;
4、派護理部副主任及4—6名護士長參加省級護理管理幹部培訓;
5、護理部每月組織護士分級培訓3—4次。
6、定期組織全院性三基理論考試和技術操作考核。
二、主要措施
(1)申報一項省級Ⅰ類繼續教育項目,內容是關於相關臨床護理安全及防範措施方面的知識和信息,准備邀請省內外專家授課;另外申報合肥市集中培訓2項、繼續教育項目2項,擬邀請市內外專家講授,並選派相關護理骨幹外出參加省、市級乃至國家級繼續教育學習或交流,以接受新業務、新知識、新技術的學習,並將其所學知識應用到臨床護理管理和護理工作實踐中去。
(2)派護理部副主任和若干護士長參加省級護理管理幹部培訓,以提高各級護理管理人員的管理理論知識和水平。
(3)專科護士培訓。根據學科發展和醫院發展需要選派急診急救、ICU、糖尿病、透析室、傷口造口等相關護士參加安徽省專科護士培訓學習。
(4)三基培訓考核。要求護士長加強平時的三基培訓及考核,利用晨會提問、業務學習、教學查房、護理查房、危重病例討論等形式加強學習,隨機考核,護理部組織年度2次護理理論和2次護理技術操作考核。
(5)新護士培訓。
①安排新入護理人員參加護理部及院部組織的崗前培訓1—2次。
②安排各科室輪轉,各科室由護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。經常組織召開新護士座談會,了解其工作情況及有何困難,並對其工作進行評議,以求不斷克服缺點,盡快成長。
(7)加強護理人員分成培訓。每月安排護士分級培訓3—4次,根據不同級別和層次的護理人員予以分層培訓,每人每年接受10次培訓學習,有計劃、有針對性的安排培訓內容和學習任務,從而達到鞏固專業知識、學習新業務、新技術、不斷提高的目的。
(8)將新業務新技術運用到臨床實踐中去。對於外出學習的人員,回來後護理部為其安排合適的時間,把所學知識及時傳達給所有護理人員,以便共同提高。
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙於日常事務,疏於管理,20xx年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿於每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用於日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復甦,產科急症護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。並進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,製作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中葯貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。並要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
在院兩委的正確領導下,我院門診部各項工作有序開展,為進一步理清思路,更好的做好明年各項工作,特計劃如下:
一、進一步改善就醫環境,改進服務流程,強化網上、電話預約掛號,增設導診人員,進一步完善各項便民服務措施,進一步做好為老弱病殘患者提供代掛號、代繳費、代取葯、陪檢查、送住院等服務,嚴格履行輔助檢查科室窗口對各種檢查結果等候時間進行承諾內容,完善為患者提供檢查結果等詢方式,進一步提升醫院形象。
二、計劃20xx年完成門診量人次,實現業務收入超過200萬元。
三、門診三樓東邊以一體化婦產科門診、婦產科門診、中醫專家門診為主,由於就診患者經常較多,患者候診秩序混亂,建議醫院在門診三樓增派一名專職導診人員,維護就、候診秩序,確保醫療秩序井然有序。
四、條件許可時(有出診醫師)在門診大廳設立方便門診,解決門診病人一些簡單的就診和檢查問題,方便快捷,緩沖其他門診的壓力。
五、為婦產科門診申請增添一台電子鏡,以提高婦科檢查陽性率及診斷符合率,更加精確的診治婦科疾病。
六、為針灸科申請增加TDP磁熱治療儀10台、穴位神經刺激儀一台、疼痛治療儀一台、電腦中葯熏蒸多功能治療機一台、多功能艾灸儀微波治療儀一台、中頻治療儀等。
七、狠抓門診醫療質量管理,加強門診醫務人員法律法規學習,進一步強化醫務人員的醫療風險防範意識,規范各種醫療行為,嚴格執行各項醫療核心制度,熟練掌握門診就診病人突發事件的處理預案及各項急救措施,不定期抽查門診日誌、門診病歷、處方的書寫情況,對出現質量問題的醫師進行正面說服警示教育,對屢教不改者採取經濟處罰手段使其改正,減少醫患糾紛及投訴,杜絕醫療事故的發生。
八、進一步強化門診醫務人員的醫德醫風教育,對門診醫務人員定期組織學習,學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度及醫德醫風規范,醫師行為規范、護理人員行為規范等,結合實例不斷進行警示教育,狠剎門診診療環節的各種不正之風。
九、加強業務學習,提高業務水平,定期組織科內講課,對專科知識,專科技能,急救知識,急救操作進行學習培訓,提高醫務人員業務水平和職業素質。
一、一般護理
(1)按中醫兒科一般護理常規進行。
(2)發熱、咳喘期,應卧床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半卧位,經常給予翻身,變換體位。
(3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。
二、病情觀察,做好護理記錄
(1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重症患兒的生命體征。
(2)出現面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時。應報告醫師,並配合處理。
(3)出現體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應報告醫師,並配合處理。
三、給葯護理
(1)中葯宜溫服或頻服,葯後可給予熱粥、熱湯、以助葯性,微汗而出。
四、情志護理
穩定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。
五、辯證施護
(一)風寒閉肺
(1)中葯煎劑要趁熱服用,服用後以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。
(2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)風熱閉肺
(1)高熱時積極採取退熱措施,如針刺大椎、風池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。
(2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。
(三)痰熱閉肺
(1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。
(2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒熱閉肺
(1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應特護觀察,發現病情加重,採取搶救措施。
(2)中成葯可給清開靈注射液。
(五)陰虛肺熱
(1)乾咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。
(2)盜汗可用五倍子研末醋調貼神闕。
(3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養陰生津止渴。
(六)肺脾氣虛
(1)症狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。
(2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質。
六、健康教育
指導家長加強患兒營養,增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養成良好的衛生習慣,少到人多的公共場所,及時治療營養不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。
4. 護士每月培訓內容有哪些
護士這個職業關繫到每個人的生命健康。因此,護士一定要不斷的提高自己的專業能力,按規定完成培訓,更好的服務於患者。下面是由我為大家整理的「護士每月培訓內容有哪些」,僅供參考,歡迎大家閱讀。
1、輸液滴速
(1)膀胱沖洗時,滴速為60-80d/分。
(2)急性心裡衰竭,肺癌病人術後滴速為20-30d/分。
(3)子宮收縮乏力,宮縮素的滴速為40d/分。
(4)化膿性骨髓炎開創引流時,滴速為50-60d/分。
2、鏈球菌感染的疾病
(1)風濕性心瓣膜病:A族乙型溶血性鏈球菌。
(2)小兒急性腎小球腎炎:A組貝塔溶血性鏈球菌。
(3)猩紅熱、風濕熱:A組乙型溶血性鏈球菌。
(4)急性蜂窩織炎:溶血性鏈球菌。
(5)急性淋巴管炎和淋巴結炎:化膿性鏈球菌。
(6)亞急性細菌性心內膜炎:草綠色鏈球菌。
3、腫瘤之最
(1)子宮肌瘤:婦科最常見的良性腫瘤。
(2)宮頸癌:婦科最常見的惡性腫瘤。
(3)卵巢癌:婦科中死亡率最高的腫瘤。
(4)膀胱癌:最常見的泌尿系統腫瘤。
4、惡性腫瘤的確診方法
(1)支氣管肺癌:纖維支氣管鏡。
(2)胃癌:胃鏡。
(3)大腸癌:乙狀結腸鏡或直腸鏡。
(4)食管癌:食管鏡。
(5)膀胱癌:膀胱鏡。
5、瞳孔變化
瞳孔變化是顱腦疾病、葯物中毒、昏迷等疾病病情變化的重要指標。
自然光下瞳孔直徑約為2.5-4mm。
(1)直徑大於6mm稱為瞳孔散大,雙側散大常見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類葯物中毒等。
(2)直徑小於2mm稱為瞳孔縮小,雙側瞳孔縮小見於有機磷農葯、嗎啡、氯丙嗪等葯物中毒。
(3)雙側不等大常見於腦疝。
(4)對光反射消失常見於神魂迷惑危重局帆患者。
6、不同濃度乙醇的作用
(1)20%~30%乙醇:急性肺水腫濕化給氧,從而降低肺泡內泡沫表面張力。
(2)30%乙醇啟臘笑:濕潤、松解頭發纏結。
(3)50%乙醇:擦浴降溫、皮膚按摩。
(4)70%乙醇:供皮區的消毒。
(5)75%:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒。
(6)95%:用於燃燒消毒法和靜脈炎濕敷,痰液中查找癌細胞。
7、不同情況下的適宜溫度
(1)病室:18-22℃。
(2)足月兒室內溫度:22-24℃。
(3)早產兒室內溫度:24-26℃。
(4)新生兒沐浴:38-40℃。
(5)新生兒腹觸:26-28℃(足月兒)早產兒(28-30℃)。
(6)藍光療法:32-35℃。
(7)洗胃:25-38℃。
(8)溫水拭浴:32-34℃。
(9)鼻飼,膀胱沖洗,要素飲食:38-40℃。
(10)床上洗頭,沐浴,溫水坐浴:40-45℃。
(11)溫水擦浴:50-52℃。
(12)濕熱敷:50-60℃。
(13)熱水袋:60-70℃(嬰兒,老年人,麻醉未醒,末梢循環不良和昏迷患者溫度<50℃)。
8、碳酸氫鈉的作用
(1)1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點,去污防銹。
(2)1%~4%的.碳酸氫鈉可用於口腔真菌感染。
(3)2%~4%的碳酸氫鈉可用於外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗。
(4)2%的碳酸氫鈉可用於鵝口瘡患兒口腔的清洗。
(5)美曲膦酯(敵百蟲)農葯中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氫鈉洗胃。
(6)急性溶血時,用碳酸氫鈉鹼化尿液。
一、培訓目標
1.通過理論,操作和臨床實踐能力的測試。
2.掌握常規重症疾病的常規護理,急救和監測技術。
3.熟悉關鍵疾病的常見葯物知識和常用儀器的使用。
4.熟悉ICU布局,規則和法規以及健康指導。
5.在悄含優秀護士的指導下參與和管理本科患者,為患者提供專業和標準的護理服務。
二、培訓管理
1.按照ICU開發的新入職護士培訓計劃和ICU的實際情況進行教學。
2.任命ICU專家培訓團隊為新護士提供理論講座。
護理團隊負責人教新護士。
4.護士長或教師應在6月底參加理論和操作考試(3次操作),並完成新員工的培訓課程。
5.教師應在培訓期結束時編寫培訓摘要。
6.培訓內容和方法
x月
1.熟悉ICU的結構和布局以及每個班次的工作流程。
2.掌握ICU的核心系統,應急計劃和感染控制。
3.熟悉基本的ICU護理技術,如心電監護,人工氣道管理,氣管切開護理,鼻飼喂養技術等.
4.熟悉ICU護理寫作。手術培訓:手部衛生,心電圖監測技術,氣管插管/切口痰吸入,鼻飼。
x月
1.熟悉重症患者的評估和觀察,掌握ICU常見危重病的常規護理。
2.掌握皮膚評估和營養支持知識,並正確收集各種實驗室標本。
3.掌握急救護理技術:心肺復甦和電除顫。
4.在老師的指導下,我完成了每個班次的工作,並寫了ICU護理文件。
5.操作培訓:心肺復甦技術,電除顫技術,動脈血標本採集技術。
x月
1.掌握關鍵患者的運輸過程和關鍵點。
2.掌握中心靜脈管道和各種排水管道的護理要點。
3.熟悉常見的ICU葯物(如搶救葯物,血管活物,鎮靜劑和鎮痛葯等)。
4.熟悉常用ICU儀器的使用方法,如呼吸機,微型泵,輸液泵,營養泵,亞低溫治療,心電圖機等。
5.手術培訓:中心靜脈導管護理,輸液泵微泵使用。
x月
1.掌握監測血液動力學中心靜脈壓和動脈血壓的方法。
2.熟悉ICU檢測結果的臨床意義(例如,血常規檢查,血液生化檢查,血氣分析等)。
3.協助醫生進行氣管插管,氣管切開和深靜脈置管。
4.開展健康教育和指導,以改善與患者及其家人的溝通。
5.手術訓練:中心靜脈壓測量和閉合靜脈輸液技術。
x月
1.掌握安全輸血技術和安全輸血令的寫作。
2.熟悉肺部理療:痰濕,腹部呼吸,體位引流。
3.熟悉異常心電圖的識別。
4.熟悉特殊ICU儀器的使用方法,如振動痰器,氣壓泵治療儀,呼吸機等。
5.了解纖維支氣管鏡痰吸入術的護理要點。
6.手術訓練:閉靜脈輸液技術。
x月
1.訓練有素的ICU風險管理,能夠獨立處理患有嚴重疾病的患者,並能夠識別和解決問題。
2.掌握溝通的基本原則,方法和技巧,並與患者,家屬和其他醫務人員進行有效溝通。
3.了解CRRT的原理,船上過程和護理。
4.根據標准化病人護理或病例的形式,根據一種常見的ICU,根據患者的病情和一般情況,要求護士對專業患者進行評估,提出主要護理問題,從觀察,協助提出治療,心理護理,文化交流和教育針對性護理措施,評估護理措施的有效性。
5.評估
新入職的護士對ICU常見疾病的護理常規,每個班次的工作過程以及護理操作項目有較好的了解。教師可以在培訓期間隨時進行評估和效果評估。評價c
護理崗前培訓是以崗位需求為導向,以能力培養為目的的護士培訓,旨在全面提高護士綜合素質,提高護理工作效率,和諧護患關系。根據不同護士崗前培訓的需求,可採取分層次培訓方案。
分層次的培訓包括:新職工上崗前培訓、個性化基礎培訓、專科護士培訓、教學能力培訓、科研能力培訓、管理能力培訓。
一、新職工上崗前培訓
新職工上崗前培訓的內容主要包括醫院發展規劃、護理專業生涯 規劃、發展樹立正確的職業價值觀、國家相關的法規、護理安全與核心制度、護患溝通與交流技巧等。讓護士更好地了解醫院文化,培養其歸屬感與對臨床護理工作的熱愛。使新職責忙地適應臨床護士的角色。
二、人性化基礎培訓
目前護士學歷呈現多元化狀況,為了滿足護士的個人發展,實現 自身價值,嘗試讓不同崗位的護士設計自己的職業生涯。積極開展護士崗位規范性基礎培訓,對於本科生與碩士生,除了與大專生一樣需要進行基礎理論知識與護理技能培養外,還應增加教學與科研能力的培訓內容。在規范性基礎培訓中提出護士的素質要求、理論要求、技能考核標准以及教學科研能力的量化指標,使被告培訓的護士具有一定的解決臨床問題能力、教學與送到、英語讀寫能力,並且根據個人特點與科室發展目標制訂其未來重點的發展方向。
三、專科護士培訓
建立以崗位需求為導向的護士培訓模式是時代發展的需求,是體 現綜合競爭力的有效手段。根據臨床工作崗位的需要,在重點專科護理領域開展專業培訓。結合計劃上崗護士的個人特點與科室發展目標,對其進行有側重點的培訓。根據不同專科的特點培養護士的專科護理理論與專科技能,並要達到醫院對專科護士的基本要求。
四、教學能力培訓
對計劃參與護理教學的人員,開展教學能力的培訓,同時還要結 合實習學生與學校老師的反饋意見醫學教|育網搜集整理,對臨床老師進行有針對性的培訓。通過學習相關的教育理論、方法和技巧等培訓,結合教學需要對其進行查體輔導、小講課、病歷書寫的培訓與考核,進而培養和提高其教學素質與能力。在現有護理人力資源緊張的情況下,可以達到充分挖掘護理隊伍潛力提高護理服務內涵的目的。
五、科研能力培訓
臨床護理工作是理論與實際相結合的具體實踐,為了提高護士的 實際工作能力,需要護士在掌握大量理論知識的同時,不斷總結工作經驗,積極撰寫論文,分享研究成果。開展科研能力培訓,在科研項目選題、研究設計、研究步驟的實施、研究報告書寫等方面進行輔導,指導護士參與科研活動,總結臨床經驗,撰寫護理論文,並通過這種培訓引導護士對新理論、新知識的學習,以解決臨床實際問題作為護理科研的主要目的,充分調動護士學術研究的積極性。
六、管理能力培訓
護士長是基層管理的核心人物,護士長的管理能力是護理質量進 一步提高的有力保證。護士長管理能力培訓,可以提高護士長和管理水平,促進醫院護理質量的提高。通過各種形式培養護士長的管理能力,以便更好地解決臨床問題和參與護理教學,指導下級護士工作,並為臨床培養一大批管理後備人員。
在職培訓過程中,護士始終是教育的主體。因此無論是課堂教學,還是平時的督察,都應注意營造和諧、輕松的教學環境,讓教與學充分互動。鼓勵護士參與現場討論,大膽表達自己的觀點,提出合理化建議,變被動學習為主動學習,變為拿學分而學習為實際工作問題而學習,調動護士學習與工作的主觀能動性。
為了進一步提高護理質量,配合創「三甲」評審工作的實施,有計劃的提高護理人員專業技術水平,規范護理人員的醫療互利行為,保障醫療護理安全,營造一個學習氛圍濃厚的醫療環境,現制定20xx年護理業務培訓學習計劃:
一、學習目的
1、規范臨床基本技術操作規程,強化臨床基本操作技能,提高臨床護理的基本理論和基礎知識。
2、緊緊圍繞「以病人為中心」,滿足患者需求,簡化工作流程,方便人民群眾,消除醫療服務中的各種不良現象。通過培訓,醫務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美,服務熱情周到,工作團結協作,創建和諧醫患關系。
二、培訓的內容與安排
培訓方法:
1、科室每月組織1次業務培訓,包括小講課、教學查房、專題講座、危重凝難病例討論等。
2、 每周2次護理業務知識提問(利用晨會時間,10分鍾)。
3、分級別、分時間進行護理操作示教及考核。
4、分級別、分內容進行業務知識學習及考核。
學習內容:
1、 以學習「三基」及科室相關制度為基礎,並應用到臨床工作中。
2、 學習工作制度、風險預案、崗位職責等必須掌握基本知識,並熟練實踐操作,定期考核。
3、 結合本科室常見病,多發病的預防、護理及用葯知識等內容進行學習。
考核方法:
1、 科室每月組織專科理論和技能考核各一次。
2、 急救模擬演練
3、 做到有計劃、筆記、考核試卷。
三、對各級護理人員培訓的內容與安排
1、每月至少組織1次護理業務學習。
2、每月組織1次護理業務知識查房或危重凝難病例討論。
3、每周2次護理業務知識提問(利用晨會時間,10分鍾)。
4、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考核。
5、定期不定期組織學習、考核核心制度、相關法律知識、護理應急預案等。
5. 婦幼保健院的工作計劃
工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文,也是應用寫作的一個重頭戲,下面給大家分享婦幼保健院的工作計劃,歡迎借鑒!
以三級婦幼保健院評審標准為工作指南,圍繞以病人為中心,持續改進質量,保障醫療安全為主題,認真開展各項醫療護理工作。通過「新兩綱」婦幼健康指標,扎實穩步推進婦幼衛生民生工程及公共衛生和重大公共衛生服務項目。
一、指導思想
醫院工作要依據衛計委《婦幼保健機構管理辦法》、《醫療機構管理條例》及《安徽省三級婦幼保健院等級評審細則》,繼續深化公立醫院改革。堅持以病人為中心,不斷提高醫療服務質量,全面加強醫院的建設和發展。
二、目標任務
不斷加強黨風廉政建設,夯實行風建設基石,強化醫德醫風建設,以公立醫院改革為抓手,結合「三好一滿意」活動及20xx年全市衛生工作目標任務等具體要求扎實開展工作。院長作為第一責任人負總責,副書記、副院長及相關職能科室負責人負責具體實施落實。實際工作中要求各部門有計劃、有落實、有記錄,對督查中出現的問題及時反饋、及時協調解決,保證全年工作計劃順利實施。對執行不利人員將採取責任追究制度,直至免職。
三、具體要求
(一)黨務政務方面
1深化黨風廉政建設和行風建設,不斷提高醫護人員醫德醫風和職業道德水平。通過堅持「三會一課」制度和機關政治學習制度,提高黨員幹部和廣大醫護人員拒腐防變能力。
2.加強行風建設,制訂切實可行的整改措施,保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,提倡愛崗敬業精神。
3.落實主體責任,糾正損害群眾利益突出問題,落實「八項規定」,營造風清氣正的發展環境,以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情,調動全院職工積極性和創造性,把醫院工作提高到新水平。
4、積極推行院務公開制度,健全和完善有效的院內外監督機制,確保醫院持續、穩步發展。
(二)機關職能部門、總務及保衛工作方面。
1、機關各職能部門要緊緊體現管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,、杜絕扯皮、推諉現象和部門至上行為。讓病人和職工滿意。
2、行保部門要認真做好院內後勤保障工作,時刻關注院內水、電、氣使用安全狀況,特別是壓力容器的安全。要做好與物業的溝通協調工作,臨床後勤服務要隨時保證。保衛人員須認真做好院內防火防盜宣傳、督導、巡查工作,做到技防和人防相結合,切實保障來院病人生命財產安全。綜合治理普法培訓工作不放鬆,在配合醫療糾紛投訴處理時要做好維穩工作。
(三)醫療方面基本工作
繼續以創建三級婦幼保健醫院工作為目標。以等級醫院評審要求為藍本,組織各科開展醫療質量自查自糾活動,重點開展醫療質量核心制度執行力度檢查,保障醫院醫療安全。
1、加大醫療質量及醫療安全監管力度,嚴格執行質量考核與獎懲辦法。
1)實行全程質量監控,加強基礎質量的關鍵環節、重點科室、重要崗位,如:手術室、產房、新生兒病房、輸液室和檢驗科等深入科室,通過檢查、分析、評價、反饋等措施,進行持續改進醫療質量。根據20xx年醫療質量和醫療安全督查分析結果,結合獎懲辦法實際執行情況,需在20xx年第一季度重新修訂20xx年7月制定的《醫療質量與安全考核獎懲辦法》,加大獎懲力度,保障醫療質量的不斷提高。
2)繼續加大「三合理」監管力度,20xx年合理檢查、合理用葯、合理使用耗材管理工作雖經努力,但工作沒有起色,特別是合理用葯、合理使用耗材監管不力,抗菌葯物使用率和醫用耗材佔比居高不下、臨床用葯合理性及規范性不夠等諸多突出問題,亟待制定嚴格的獎懲措施,計劃20xx年第一季度,制定出具體的改進方案並與醫院績效考核評分內容掛鉤,爭取降低並能夠取得一定的工作成績。
3)完善臨床路徑管理,在20xx年五個臨床學科開展17個病種、1026例臨床路徑管理工作的基礎上,20xx年實施全院57個病種臨床路徑管理全覆蓋。完善相關制度,嚴格執行獎懲措施,每月督查一次,每季度和績效考核掛鉤。
4)加強臨床輸血管理。根據《臨床輸血技術規范》,結合我院20xx年臨床輸血實際情況和市臨床輸血質控中心督查存在的問題,進一步加強醫務人員數學知識的培訓,重點是臨床用血指證、輸血過程、輸血後療效評價的管理。每季度進行一次臨床用血專項檢查,及時分析評價總結,通報檢查結果,制定整改方案,不斷改進,確保臨床用血安全。
2、加強學科建設監管工作
按照我院業務發展規劃中學科建設工作要求,重點落實部分二級學科組建和省級重點學科申報工作:
1)繼續開展二級學科建設,按照20xx年各二級學科發展工作步驟,積極協助各學科帶頭人完成各項學科發展工作中人才梯隊培養、技術項目應用等具體問題。
2)加強重點學科建設,20xx年第一季度協助新生兒科完成安徽省重點學科各項申報工作。
3)嚴格執行繼續醫學教育制度,配合各學科完成6期市級繼續醫學教育培訓班。按照培訓計劃,確保培訓時間和培訓質量,培訓結束均應現場考試合格後錄入繼教信息。
3、「三基」培訓與考核
1)20xx年上半年完成基本知識和基礎理論的培訓和考核,下半年組織一次基本技能培訓與考核
2)上半年組織一次核心醫療制度知識競賽活動,通過競賽活動,提高醫務人員自覺學習核心醫療制度主動性,並熟練運用十八項核心醫療制度相關內容開展各項醫療活動,推動醫療質量的不斷提高。
4、對外醫療協作
加強醫療聯合體框架下的合作工作,不斷拓展業務合作領域,快速提高我院各專業技術水平。
1)繼續推進和淮南市第一人民醫院病理科的全面合作,培養技術團隊,動態監督培訓效果,及時改進。
2)拓展和市第一人民醫院其他學科的合作領域,建立緊密的業務關系即責任利益共同體。繼續加強和安徽省兒童醫院的協作
3)在繼續開展各學科業務合作的'同時,20xx年加強科研項目合作,計劃開展《先天性髖關節脫位的臨床研究》項目合作。
4)做好對口支援工作,在鞏固20xx年對口支援三和鄉衛生院兒科、婦產科和超聲科各項工作的基礎上,20xx年開展分級診療管理、預約掛號和雙向轉診工作。
(四)護理方面基本工作
1、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恆的主題,是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標准認真進行考核、分析、評價,整改,體現持續改進,實行目標管理。
1)組織護理質量管理委員會考核小組成員每季度進行全院護理質量督查,並進行匯總、通報,績效兌現;各護理單元每月進行護理質量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質量標准(《護理質量考核及獎懲辦法》,完善制度、規范,提出改進措施,促進護理質量的持續改進;加大護士長夜查房力度,保障夜班、中班護理質量。
2)做好重點環節,重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、新生兒科、產房等)的護理質量管理,護理部將不定期下科室進行督導,確保護理安全。
3)進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。擬成立全院護理應急小組,以保障突發應急預案的落實。
4)建立並完善患者風險評估制度,及時評估有跌倒、墜床、壓瘡等高風險患者,採取有效措施,防止意外傷害事件的發生。逐步建立各項護理質量敏感指標,指導臨床護理工作。繼續發揮靜療小組作用,保障全院靜脈治療質量及安全。
5)加強危急重症病人及護理不良事件的管理,鼓勵不良事件主動上報行為,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行協調處理。
6)扎實做好護理病歷的三級質控工作,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,提高病歷書寫質量。加強醫療設備及急救葯械管理,責任到人,職責明確,隨時處於備用狀態。
2、強化優質護理內涵,落實責任制整體護理
落實「以病人為中心」的服務理念,按照分級護理、專科護理工作標准,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
1)加強護理人力資源管理,落實護士崗位管理,全院臨床護理採取分層級APN排班制度,盡可能滿足臨床護理工作需要。
2)為進一步加大對優質護理服務工作的考核力度,將定期召開護士長專題會議、公休座談會及意見本匯總,廣泛聽取各方面意見,通過不斷總結改進臨床護理工作,改善服務態度,提高服務質量,使廣大患者達到滿意。
3、加強護士崗位管理、績效管理
1)、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應,體現「人盡其才,才盡其用」用人機制,為患者提供較高專業水平護理服務。
2)、改進和細化工作流程,把制度、標准、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去,加強細節管理,使護士工作具有執行力和可操作性。
4、加強護士長、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質
1)20xx年將加大對護士長工作的考核力度。把護理制度、職責、流程、應急預案培訓等內容加入到護士長考核中。鼓勵護士長積極參加各種形式的學習並提高學歷層次和管理水平。
2)加強專科護士培養,安排外出進修學習,加快專科護理的建設和發展;提高高危孕產婦、高危兒等專科護理水平。充分發揮護理業務骨幹、專科護士及護理服務明星的帶頭示範作用。
3)護理業務學習培訓目標明確,圍繞「缺什麼就學(培訓)什麼」,強調實效。依據護士分層培訓計劃,認真修訂護士分層管理及考核。通過醫院購置的三基考試題庫系統,重點加強新護士、低年資護士的考核力度。
4)舉辦兩期市級護理繼教班。
5)加強實習生(進修生)的帶教工作,要求一師(護師)一生制。
5、創新思維開展護理工作,支持各科開展新工作
加強護士新理論、新知識、新技術學習,探索延伸護理服務模式,鼓勵各科室新工作的開展,20xx年力爭在以下科室開展新的工作項目:
兒科:
1、加強重症監護專科建設。
2、開展中、長導管留置技術。
新生兒科:建立患者微信群,掌握患兒預後情況。
手術室:開展血氣分析工作
婦科:盆底肌功能鍛練
產科:門診:孕期網路管理,設立二胎咨詢門診
康復中心:
1、創建示範性孕婦學校
2、擴大早期教育
3、開展妊紋祛除治療
(五)民生工程及基本衛生服務均等化工作方面
1、以「兩綱」工作為主線,推進「兩綱」實施,落實「兩綱」各項指標,完成「兩綱」指標的評估。
2、繼續實施「提高婦女兒童健康水平」省民生工程項目,加大社會宣傳和動員力度,優化服務環境和服務流程,進一步加強與民政等部門的協作,全市婚檢率穩定在90%以上,完成上級下達的婚檢任務。農村住院分娩補助做到應補盡補,完成20xx年補助任務。
3、實施好基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目工作,促進婦幼衛生服務逐步均等化。
1)20xx年繼續做好推進孕產婦和兒童系統保健管理「示範縣和重點縣」工作,進一步完善孕產婦健康管理、0-6歲兒童保健健康管理。確保「兩管」覆蓋率達90%以上,孕產婦保健和3歲以下兒童保健系統管理率達85%以上。繼續開展聽篩、新生兒遺傳代謝性疾病篩查,產前篩查工作。
2)農村育齡婦女增補葉酸服務規范,進一步提高農村育齡婦女補服葉酸的發放,確保完成省衛生廳下達的任務。
3)加強婦幼衛生監測項目和預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的管理。
5)繼續開展孕產婦死亡和新生兒死亡評審、孕產婦危重症監測,努力降低孕產婦死亡率,做到孕產婦死亡評審制度化、規范化。
6)繼續開展農村35-64歲婦女免費「兩癌」篩查項目工作。
7)加強督查,繼續抓好產科建設,進一步降低剖宮產率,力爭降至30%。
(六)醫院感染防控管理及預防保健工作方面
醫院感染管理部分:
1、完善醫院感染管理制度,落實質量控制,加強感染監測工作。
1)充分發揮三級醫院感染管理體系作用,認真落實醫院感染管理會議制度,每季度編印一期《院感信息反饋》,對上一季度院感各項監測指標數據,院感病歷檢查和院感消毒隔離檢查情況進行統計、匯總並及時反饋。對科室存在的具體問題制定整改措施。檢查結果與科室績效掛鉤。
2)積極協助醫務科、葯劑科做好合理使用抗菌葯物監督管理工作,做好病原學監測工作。加強對多重耐葯菌監測的督導,從而強化各科室病原學監測意識,及早發現多重耐葯菌的流行趨勢。認真做好對購入的消毒葯械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測。通過每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總,督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,並及時反饋給臨床科室。
2、加強重點部門的醫院感染管理,強化醫務人員手衛生。
1)按照國家相關法律、法規制定重點科室的預防,控制醫院感染制度,並認真落實、督導。適應國家相關政策,加強對產房、母嬰同室、人流室等重點部門的院感管理。加強供應室管理。尤其是組織、設備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環節的消毒滅菌工作。定期或不定期進行感染質量督查對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。
2)繼續落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫務人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染防控意識
組織醫院感染管理小組人員參加各類醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,提高院感管理水平。面向全院制訂醫院感染知識培訓計劃並針對培訓內容,對醫院感染管理知識進行測試。
預防保健工作:
1、嚴格執行傳染病上報相關規定。
嚴格傳染病疫情管理,做好傳染病報卡登記、網路直報和保管工作。積極開展傳染病規范上報的知識培訓和全院傳染病防治知識的考核工作。提前安排各種節假日傳染病上報工作,且每天對門診日誌、病歷進行核查,及時發現傳染病漏報,對上報的傳染病疫情分析報告的進行季度分析和年度分析。
2、做好傳染病的檢測,病毒采樣及流調工作。
及時做好手足口病病原學采樣及送檢;開展了AFP相關病例監測及旬報工作。5—10月份,做好腸道傳染病及發熱病人血瘧原蟲鏡檢工作。做為艾滋病免費自願篩查點,做好艾滋病免費篩查及登記個案調查表工作。做好性傳播疾病的檢測上報。做好病房消毒隔離,防止此類疾病在院內的交叉感染。
3、預防保健其他相關工作。
1)積極開展各種防病宣傳日的宣傳活動(3.24結核病日、4.25計劃免疫宣傳日、4.26防治瘧疾日、12.1世界艾滋病日)以及針對不同季節不同疾病的健康知識宣教工作。
2)做好我院死亡、腫瘤病例的登記、上報及死亡報卡的管理工作。
3)做好疫苗領發、保存及各種報表及時錄入上報和冷鏈管理工作。完成在我院分娩的新生兒乙肝首針、卡介苗24小時內免費接種。
(七)力爭二0xx年全院診療人次、住院人次在現有環境下繼續保持上年度水平,讓醫院社會效益持續穩步增長。
根據婦幼衛生工作目標任務要求,為了不斷優化婦幼衛生工作環境,進一步加強基層婦幼衛生基礎工作,強化職工的思想觀念和服務理念教育,切實抓好自身的內涵建設,努力構建具有生機活力的工作運行機制,不斷提高婦幼保健服務質量和兩個效益,積極完成婦幼保健工作各項質量指標,從本縣實際出發制定工作計劃。
一、20xx年婦幼衛生主要工作指標
1、孕產婦死亡率控制在30/10萬內;嬰兒死亡率<25‰,5歲以下兒童死亡率<30‰;
2、孕產婦保健覆蓋率>70%,孕產婦住院分娩率>80%,高危孕產婦住院分娩率100%;
3、早孕建卡率:農村達到45%、城市達到70%。
4、0-3歲兒童系管率>75%;7歲以下兒童保健覆蓋率>80%;體弱兒童管理率100%;
5、出生缺陷監測覆蓋率100%;出生缺陷發生率<14‰;
二、主要工作要求
1、繼續加強《母嬰保健法》及實施辦法等法律法規的學習,進一步提高對母嬰保健的認識,切實加強母嬰保健工作的領導和組織實施。
2、加強依法管理,堅持依法執業、依法服務,持證上崗,嚴格遵守婦幼保艦治療、護理工作規范和操作規程,確保母嬰安全、健康。
3、加強規范化門診建設。要積極創造條件,完成創建圍產期保健規范化門診和兒童保健規范化門診,其它鄉鎮也要積極做好創建工作。
4、加強和完善婦幼衛生信息管理,圍產期保艦兒童保健逐步實施計算機管理。對婦幼衛生統計工作進行指導和管理;加強《出生醫學證明》的管理,做到專人負責。《出生醫學證明》的三聯必須要有產婦本人簽名。
5、孕產婦系統管理、兒童系統管理要抓緊、抓實、抓細,工作質量和水平要上新台階,兩個系管率要確保達到上級部門下達的各項指標。
6、及時掌握育齡婦女動態,進一步完善台帳管理,切實掌握孕情及新生兒出生情況,提高早孕建卡率、42天新生兒建卡率和系統管理率。
5、強化高危孕產婦跟綜管理,提高縣級水平高危篩查質量,健全孕產婦高危篩查的專冊登記、就診、報告、追蹤結案制度。加強醫院與保健機構,管理好重度高危孕婦,嚴禁鄉鎮衛生院截流高危孕婦。
6、呼籲衛生行政部門加強定點接生單位產科建設,提高危重孕產婦及新生兒的搶救水平;嚴禁農村非法接生,有效控制和降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。
7、加強體弱兒、高危兒篩查、分級管理,要做好體弱兒、高危兒篩查、登記、並填好體弱兒名單表。
三、做好宣傳、教育工作
1、加大《母嬰保健法》和優生優育知識的宣傳力度,製作宣傳資料,努力營造全社會關心母嬰保健工作的氛圍,促進優生優育措施的落實。
2、通過廣播、電視、發放宣傳材料、對鄉婦幼保健專干及村衛生室人員培訓並組織人員下鄉入戶宣傳《農村孕產婦住院分娩補助》相關政策,使每一位農村孕產婦都能享受到政府的關愛,從而提高我縣農村孕產婦住院分娩率降低孕產婦死亡率。
努力推進婚前保健工作,加強婚姻保健工作重要性的宣傳,主動加強與民政部門及當地政府溝通聯系,積極爭取政府的優惠政策,取得政府支持,達到婚檢檢查政府買單,努力開發新婚保艦優生優育服務,認真做好婚前醫學檢查工作,提高婚檢率。
四、加強托幼機構兒童管理工作。
1、托幼機構兒童保健,要加大宣傳力度,認真做好發動和組織工作,努力提高保健的質量和水平,擴大兒童保健的社會效益和經濟效益。
2、此項工作要做到精心組織、熱情服務、認真檢查、科學指導、及時治療、及時反饋,並不斷提高檢查質量,針對檢查中出現的問題及時提出干預措施。
3、加強托幼機構衛生保健的監測、管理和督查,兒童入學健康檢查。
五、門診醫療救治工作
積極申請婦幼保健門診,對兩系管理工作中篩查出的體弱兒、營養不良兒童、缺鐵性貧血兒童及孕婦、高危孕婦等及時進行治療,按照門診醫療救治規范要求積極開展醫療工作,使預防保健和治療相結合,提高服務質量,增加業務收入。
6. 醫院在職培訓實施方案
2012年護理人員在職培訓計劃
2012年護理部計劃在全院營造「大學習、大練兵、大比武「的繼續教育氛圍,目的:提高知識、提高技能、提升服務、創優質護理團隊。方法:講課,觀看視頻,高年資護士示範,護士練習。要求:人人掌握,分層次考核,考核貫穿於全年。
1月份:
1月12日 下午 2:30—3:30 無菌技術操作
2月份:
2月22日 下午2:30—3:30 密閉式靜脈輸液操作及語言溝通
3月份:
3月28日 下午2:30—3:30 氧氣吸入法操作
4月份:
4月25日 下午 2:30—3:30 口腔護理操作
4月30日 8:30—17:00 靜脈輸液技術操作比賽
5月份:
5月11日 18:00—19:00 慶祝「5.12」國際護士節—演講競賽
5月30日 18:00—19:00 素質培訓—護理優質服務
6月份:
6月27日 下午 2:30—3:30 婦科常用護理技術操作
7月份:
7月25日 下午 2:30—3:30 專科培訓—硬式內鏡的清洗保養滅菌
7月30日 下午 2:30—3:30 護士長培訓—護理安全管理
8月份:
8月8日 下午 2:30—3:30 肌肉注射操作及語言溝通
8月30日 下午 1:30—3:30 氧氣吸入法操作比賽
9月份:
9月19日 下午 2:00—3:30 心電圖的識別(護理版)
9月26日 下午 2:00—2:30 急救培訓—除顫儀、簡易呼吸器操作
10月份:
10月31日 下午 2:00—3:00 心肺復甦操作及語言溝通
11月份:
11月28日 下午 2:00—3:00 護理核心制度及崗位職責、法律法規
12月份:
12月12日 下午 2:00—3:30 患者跌倒的預防、靜脈留置針操作
12月24日 下午 2:00—4:00 心肺復甦操作比賽