阿莫西林克拉维酸钾营销策略

1. 临床上常用的阿莫西林克拉维酸钾，其中的克拉维酸钾起什么作用

克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂，对耐药菌产生的β-内酰胺酶有强效广谱抑酶作用。与阿莫西林联合，可保护阿莫西林不被β-内酰胺酶灭活而发挥其杀菌作用。

2. 阿莫西林克拉维酸钾合用原因

你好，阿莫西林和克拉维酸钾以7:1配比组成的复方制剂，其中阿莫西林与氨苄内西林的抗敏感微生物作容用类似，主要作用在微生物的繁殖阶段，通过抑制细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。克拉维酸钾具有青霉素类似的β-内酰胺结构，能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位，使大部分细菌所产生的这些酶失活，尤其对临床重要的、通过质粒介导的β-内酰胺酶(这些酶通常与青霉素和头孢菌素的抗药性改变有关)作用更好。。

3. 阿莫西林克拉维酸钾的特点

本品为阿莫西林和克拉维酸钾的复方制剂。
阿莫西林为广谱青霉素类内抗生素，克拉维酸钾本身容只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱β内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β内酰胺酶水解。本品的抗菌谱与阿莫西林相同，且有所扩大。对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用，对某些产β内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。
本品对耐甲氧西林葡萄球菌及肠杆菌属等产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。
对胃酸稳定，口服吸收良好.
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如： 1．上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。 2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。 3．泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。 4．皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。 5．其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

4. 阿莫西林克拉维酸钾兽药说明书

这是抗之来霸的说明书自http://www.jianke.com/proct/03617.html 没有找到兽药的。或者你可以咨询一下兽医

5. 阿莫西林克拉维酸钾的注意事项

1、对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史和严重肝功回能障碍者慎用。答
2、本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。
3、本品和氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他青霉素类和头孢菌素类有交叉耐药性。
4、肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期；血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。
5、对怀疑伴梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查、并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。
6、严重肝功能减退者慎用。长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝，肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。
7、对实验室检查指标的干扰：
（1）硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；
（2）可使血清丙氨酸氨基转移酶，或门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。

6. 阿莫西林克拉维酸钾的用法用量

1.成人：肺炎及来其他中度严重感染：口自服1次625mg(含阿莫西林500mg)，每8小时1次，疗程7～10天。一般感染：1次375mg(含阿莫西林250mg)，每8小时1次，疗程7～10天。
2.小儿：①新生儿与3月以内婴儿：按阿莫西林计算，每12小时15mg/kg；②40kg以下儿童剂量：按阿莫西林计算，一般感染每12小时25mg/kg或每8小时20mg/kg，较重感染每12小时45mg/kg，或每8小时40mg/kg，以上均根据病情轻重而定。疗程7～10天；其他感染剂量减半。③40kg以上的儿童可按成人剂量给药。
3.肾功能减退者：肌酐清除率>30ml/min时不需减量；肌酐清除率10～30ml/min者每12小时用阿莫西林250～500mg；<10ml/min者阿莫西林每24小时用250～500mg。
4.血液透析患者：根据病情轻重，每24小时用阿莫西林250～500mg，在血液透析过程中及结束时各加用一次剂量。

7. 阿莫西林克拉维酸钾组方机制

阿莫西林属于常用的β内酰胺类抗生素，可以用于敏感菌群的治疗，但由于抗生素的大量使用版，很多细菌会分泌β权内酰胺酶，破坏阿莫西林的结构，导致耐药，克拉维酸钾可与多数的β-内酰胺酶牢固结合，生成不可逆的结合物、具有强力而广谱的抑制β-内酰胺酶的作用，可以提高细菌对阿莫西林的敏感性，起到杀菌作用

8. 阿莫西林克拉维酸钾的一般用量是多少

每次一片，每日两次！十二岁下的儿童不推荐本品！药物不是吃量多就快好的，反观对身体不好！建议多饮水！

9. 阿莫西林克拉维酸钾

其实最先的是2：1，以后陆续上市4：1及7：1（治疗更严重的感染）。
2002年，FDA还批准了16:1（2000/125mg）和14:1 （600/42.9mg/5ml）高配比的组方，16:1针对成人，14:1针对儿童。但这两种组方有一些特殊之处，首先在适应症方面有一些限定(如：针对耐药菌株引起的社区获得性肺炎、急性细菌性鼻窦炎等症）；其次，采用双层片缓释技术，以免过高剂量“突释”带来的安全性隐患。
▲▲还有一个非常重要的规律，即不同配比中克拉维酸钾的量一直维持不变，成人125mg，儿童3.2mg/kg（日剂量分别为250～375mg 和6.4～10mg/kg）。这表明克拉维酸钾的量对抑制β-内酰胺酶和维护阿莫西林的抗菌活性已经足够，所以并不一定需要与阿莫西林等比例增加。★★不同配比区别的主要是阿莫西林的含量

总之，对复方抗生素而言，一个国家（或地区）在某一时期一般只有一种标准组方比例和给药方法，这种配比和给药方法也许反映某国家（或地区）某一历史时期的最佳选择；即使同时存在其他配比和不同剂量的组方，也只是针对某些特殊的病原体导致的特殊感染。这种标准的组方比例（包括给药方案）应当是建立在充分的、科学的研究基础上的，即从对抗生素本身特性的深入研究开始，综合考虑其细菌学疗效、耐药控制及安全性三者间的最佳平衡。任何主观的、无充分和有效实验依据的组方与配比，在适应症大致相同的情况下，只会导致耐药形势的日趋严重，药物疗效的降低，临床用药环境的不断恶化，这应不是药品研发者和评价者所期望的结果。

10. 为什么阿莫西林克拉维酸钾列入非限制用药

按照卫生部规定，医师使用抗菌药物是有权限分级的，按照医生职称级别来与回相应限制级别的抗菌药物处方权对答应。即住院医师以上使用非限制抗菌药，主治医师和副主任医师以上可以使用限制类抗菌药物，主任医师独享特殊使用抗菌药物的处方权。阿莫西林克拉维酸钾适用于产酶流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌所致的下呼吸道感染，中耳炎、鼻窦炎；产酶金黄色葡萄球菌和产酶肠杆菌科细菌如大肠杆菌，克雷伯菌属所致的呼吸道，尿路和皮肤软组织感染等。用得比较广泛，所以一般的临床大夫都可以开，所以列入非限制用药