1. 新疆阿瓦提县2020年村社区是如何开展城乡居民养老保险及社会事务扶贫政策宣传
为进一步织密扎牢城乡居民基本养老保险“安全网”，积极助力精准脱贫攻坚进程，10月17日，汤阴县人社局工作人员在瓦岗乡集中开展了城乡居民社会养老保险扶贫政策专题宣传活动，就群众集中关注的贫困人口参保、贫困人口领取待遇等问题进行了重点宣传与解读，以不断提高社保政策惠及面，受到了过往群众的一致肯定。
2. 你认为社区应该如何养老好
很高兴回答你的问题。首先，了解每个老年人的爱好。然后统一归类，根据兴趣爱好布置业余生活。其次，心理上多沟通。了解他们的内心想法。和他们聊聊天，唠唠嗑，回忆回忆往事，让他们内心深处不会感到空白，觉得自己也是很重的。最后，开展娱乐节目。可以让孩子到社区表演节目，让青年人以孝道为主题表演小品，让老年人表演广场舞，丰富多彩的生活才会笑容不断。
3. 人民日报：社区养老，能有家的感觉吗
固原市银海智慧居家养老中心，引入智慧养老管理系统产生新格局）
“固原市银海智慧居家养老服务平台”在自治区民政厅以及固原市委、市政府和原州区各级政府及相关部门的通力协作下，受固原市民政局委托，宁夏GYYH（代称）公司携手固原联通公司在固原市率先投身智慧居家养老服务领域，并从由政府供给为主向更多社会力量供给转变，养老服务多元供给新格局已初步形成。
平台按照以“政府引导、企业运营、整合资源、高效便捷、广泛覆盖”的运营原则，以居家养老为核心、以社区服务站为依托、以老龄人群为主要服务对象、以信息网络为支撑、以国家政策支持和服务体系为保障建设的一项民生工程。在贯彻落实国家“互联网+”和固原市智慧城市建设基础上，根据当地实际情况，通过与社村通智慧居家养老系统相结合开发出一套完整的信息化服务管理平台。以云架构的模式支撑开展智慧养老服务，采取全天候的方式为老年人提供紧急救援、医疗保健、生活照料、家政服务、精神慰藉、法律维权等服务。 真正做到“让老人生活的舒心、安心；让老人子女放心、省心”。
固原市银海智慧居家养老服务中心成立以来，受到社会各界以及原州区各社区的大力支持和广泛关注，目前，已入驻宋家巷、小川子等社区，并得到社区老年群体的一致好评和赞赏。
4. 对社区养老有何看法
在经济发展与社会结构转型的过程中，作为我国养老主要方式的家庭养老服务功能逐渐弱化。同时由于受传统观念的影响和社会经济发展水平的制约，养老机构无论数量还是质量都不能满足广大老年人日益增长的多样化养老需求。因此，养老问题成为目前社会最为关注的热点、难点问题。建立健全可靠的养老保障体系，大力推进养老服务社会化是当前和今后一个时期亟待解决的重要课题。本文通过对武穴市社区养老服务情况的抽样调查和分析，就进一步加强社区养老服务工作提出粗浅看法。
一、 社区养老服务的现状
武穴市城区共有14家社区，居民户数33840户，人口中122400人，其中60岁以上老人15900人，低保对象4965户，12368人，其中老年群体低保对象3059人，如采取政府购买服务按人均100元/人计算全市年需支出367.08万元养老服务费，已成为一个庞大的群体，而他们的需求具有多样性，既有生理性的，又有社会性的，既有物质的，又有精神的。例如：二里半社区居民户数1326户，5026人，60岁以上老人502人，99户低保户中就有21户是老年人，空巢老人36人，大部份初小文化，又如螺丝旋社区居民户数4078户，人口15069人，低保对象321户，988人中接近1/3是老年群体，低保对象，空巢老人达45人，以上两社区共同点人员密集，文化素质偏低，老年人所占比例大。为进一步摸清社区老年人居家养老,特别是“空巢老人”居家养老的情况，今年5月，我们对以上两社区老人进行抽样调查，共统计辖区老人165人，其中60岁以上的老人76人，占老人人口46.06％，70岁以上老人76人，占老人人口46.06％，80岁以上老人14人，占老人人口8.48％。并通过入户，对老年人的基本情况、生活自理情况、现实生活照料情况以及对社区服务的需求四个方面进行了调查。
1、男、女调查人数比例及生活自理情况。参加此次调查的165名老人中，男性81人，占调查数的49.09%，女性84人，占50.91%；老人生活完全能够自理的有148人，占调查数的89.9%，部分自理的12人，占7.3%，不能自理，依靠照顾的5人，占3.8%；有子女的有72，子女生活在本区的有40人，子女长期居住在外地的有4人，子女愿意赡养父母的有140人，子女不赡养的有2人。
2、在现实生活中，具体照料老人情况。子女照料的72人，占调查数的43.63%，亲属照顾的5人，占3.03%，请钟点工照顾自己的有2人，占1.21%，入住福利院的3人，占1.8%。
3、对当前老年人是否愿意入住老年公寓的情况。有10人愿意入住老年公寓，占调查数的6.06%，不愿意入住的有32人，占19.39%，如螺丝旋社区孤老吴治国62岁，小儿麻痹症，他宁愿与其兄弟在一块住也不愿住进老年公寓，这说明大多数老年人受传统观念约束，比较认同居家养老，这也符合世界通行养老方式。
4、老年人对社区服务的需求情况。要求提供医疗服务的有10人，占调查数的6.06%，有文化娱乐方面要求的有11人，占6.66%，需要生活照料服务的有6人，占3.63%，要求得到精神慰藉的有15人，占9.09%，想日托老年人的有6人，占3.63%，需要家政服务的有12人，占7.27%，对社区提供的服务愿意自己买单的有5人，占3.03%。
在我们的调查中，许多老年人及其子女对社区养老工作寄予厚望。不少老年人表示，现在年轻人工作压力大，很难挤出时间来陪父母，单纯指望他们陪伴自己安度晚年恐怕不太现实，一些年轻人则说，现在不少家庭是一对年轻夫妇在赡养4个老人，养育1个小孩，靠夫妻俩根本无法承担照顾4个老人的任务。他们也特别希望社区养老服务社会化能广泛推行。
二、 社区养老服务面临的困难与问题
1、家庭养老功能有“弱化”趋势。由于家庭的小型化，子女与父母分开居住，从而形成许多“空巢”家庭或独居家庭，给照顾老年人带来不便。随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，医疗条件不断改善，老年人的寿命延长，高龄老人越来越多，从而出现低、中龄老人照顾高龄父母现象，老人照顾老人困难很多。由于我国实行计划生育政策，提倡只生一个孩子，第一代独生子女的父母已逐步进入老年，出现一对夫妇要照顾四位老人现象，而且这种情况将逐年增多，要照料好四位老人，无论是精力还是经济能力已不大可能。随着生产和生活的节奏加快，岗位竞争加剧，生活压力大，青年人在照顾老年人方面，已显得力不从心。由于上述的几种原因，显而易见，家庭养老功能有“弱化”趋势。
2、机构养老存在“难化”状况。众所周知，投资兴办一所养老机构，需要大量的资金，养老机构在环境营造、设施配置、服务质量、管理水平、医疗保健等方面都有比较高的要求，这就使得养老机构的运营成本较高，使得一些社会力量或个人望而却步。其次，老年人的收入主要靠退休金、养老金或子女及亲属供养，相当部分老人经济上不很宽裕，即使老人想住养老机构却又住不起，形成了养老机构入住率低。再次，因传统家庭观念的影响，部分老人及子女在思想上还不能接受“离开子女住养老院”的思想。综上所述养老机构是高投入、低产出，部分养老机构存在“难化”状况。
3、敬老、爱老的社会氛围有“淡化”倾向。尽管通过多年来广泛的宣传教育，敬老、爱老的社会氛围有所好转，但在某些方面仍有淡化倾向，如从西方传来的“情人节”和“圣诞节”，节日气氛十分热烈，而年年的“老人节”则是涛声依旧。“情人节”和“圣诞节”用不着政府组织，商家、厂家会自行上阵，各种促销手段“百花齐放”，青年人奢侈消费，报纸、电台有关“情人节”和圣诞节的报导“繁花似锦”。而到老人节，就是政府组织活动，节日的气氛也远不如上述“两节”，厂家、商家并不十分积极，极少给老年人消费实惠，要想青年人自掏腰包孝敬年老的父母也是三思而行。以上现象说明敬老、爱老的社会氛围在某些方面、在某些地方有“淡化”倾向。
4、为老人提供的无偿服务有“虚化”现象。为了照料较困难老人的日常生活，各相关部门和社区经常组织各种形式的无偿服务活动，如青年志愿者的志愿服务、“一对一”结对帮扶服务、安装门铃的呼叫服务等。这些服务为老人特别是空巢、独居老人的日常生活照料提供了方便。但目前存在一些“虚化”行为，如学生组织的志愿服务，随着学生的毕业这项服务有的自行消亡，后继无人；又如一些政府机关、社会组织和个人与社区老人的结对服务，一年就一、二次，不能持之以恒，甚至结对服务也徒有虚名等，这都说明有些义务服务流于形式。这些问题如不能引起我们的足够重视，养老服务社会化就不能向广度和深度发展。
5、社区养老服务“简化”。目前我市大部社区没开展养老服务，即便是开展了，也是简便单调，仅限于设医疗中心，添健身器材，而象健身器材之类体育设施适合青少年多，适合老年人的则较少，医疗中心提供的也局限于平时的免费体检之类的活动。
三、 社区养老服务的对策与建议
养老问题涉及千家万户，解决不好将影响社会的稳定，必须引起各级政府的高度重视和全社会的共同关心。必须坚持科学发展观，以人为本，不断探索建设中国特色的社区养老服务保障体系，全面推进社区养老社会化服务。
1、抓教育，提高认识，增强社区养老服务的主动性。社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间，随着年龄的增长和身体的衰老，不少老年人也从单位人变成社会人，老年人对社区的依附性逐渐增加，因此，开展社区养老服务迫在眉睫。首先，开展社区养老服务是适应人口老龄化发展的客观要求。据统计，武穴市现有60岁以上老年人9.5万人，占全市人口总数的12%以上，且这种比例有日益上升的趋势。现今，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭不断增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便，同时受“421”家庭模式的影响，一对年轻夫妇根本无暇照顾4位老人，因此，依托社区构筑社会化养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求的客观要求，是社会发展的必然要求。其次，开展社区养老服务是提高老年人生活质量的现实需要。社区是老年人的基本活动场所和生活空间，依托社区就近进行生活照顾、医疗保健及精神慰藉等方面的服务，是解决老年人养老问题、适应老人及其家庭需求，提高老年人生活质量的现实需要。再次，开展社区养老服务是维护社会稳定的现实要求。基于对我国国情的考虑，单一依靠政府进行社会养老福利事业显然无法适应需要，同时还会对国家财政造成巨大压力，社区养老体系建设过程为构建和谐社会、维护社会稳定提供了有益的尝试，也是社会结构转变的必由之路。
2、抓投入，搭建平台，增强社区养老服务的基础性。养老事业属于公共事业范围，发展社区养老服务是政府的责任，离不开政府的宏观指导。一是科学编制规划。根据社区老年人密度分布比例，在新建居民小区和进行旧城改造时，将社区养老服务设施作为公共配套服务设施，与项目一起规划，一并实施，一同检查验收。编制社区养老服务中心（站）空间布局规划，科学合理解决建设用地问题；民政部门可与相关部门按照养老服务“十二五规划”制定社区养老服务中心（站）的建设标准、工作流程和服务操作规范等指导意见，对社区养老服务中心（站）进行管理、指导和监督。二是加大资金投入。根据国务院有关规定,今后社会福利支出不应低于财政支出的10—20% ,而老年人是社会保障重点加以关注的四大弱势群体之一,因此,建立社区养老服务建设项目、工作人员薪酬的整体财政预算制度,使更多的困难老人都能得到帮助。同时，建议降低享受政策准入门槛，扩大政策惠及面。如为老年人购买意外伤害保险；对低收入家庭失能老人入住养老机构给予补助或予以居家养老补贴；对高龄困难老人看病给予更高比例的报销；为残疾老人家庭免费实施无障碍改造。三是整合社会资源。积极引导社会资本参与兴建社区养老服务中心（站），进一步整合街道和社区文化站、卫生服务站、劳动服务站、阳光家园、文化室、活动室、老年大学（分校）、社区学校等公共服务资源，联合多方力量拓展服务范围，搭建完善的社区养老服务平台。
3、抓服务，拓展内涵，增强社区养老服务的广泛性。一是在服务对象上全面掌握。主要建立三个服务档案。对全区60周岁以上老人的家庭情况、健康情况、服务需求进行登记；对社区“4050”人员、社区服务员、社区养老服务志愿者进行登记；对社区内重点服务对象实行包保服务，服务对象与服务人员之间签订服务协议，对服务情况进行跟踪记录。二是在服务内容上全面拓展。结合社区实际，开展文体娱乐、老年教育、会友聊天、法律咨询、老年课堂、心理咨询及疏导等各具特色的精神慰藉服务。根据老人需求，借助社会力量，开展家政服务、代买代办、配餐、家电维修、管道疏通、送医送药等日常生活服务。三是在服务模式上推陈出新。对家庭经济困难老人、特殊贡献老人，推行政府补贴的形式提供家政服务；对生活不能自理老人，搭建智能化呼叫平台，提供的紧急救援、求助服务；对有特殊需求老人，按居家老人的需求，选派专业服务人员和社工上门提供日间照料、家政、精神方面的养老服务；对短期无人照料老人，依托社区养老服务中心（站），开展日间照料或短期托管服务。同时逐步推行“兑时券”补贴服务模式。按照就近服务、属地管理的原则，将“兑时券”按标准发放给老人，由社区服务员对符合居家养老补贴服务条件的老人进行包保服务，老人根据服务员的服务质量和满意程度返回给服务员一定数额的“兑时券”，服务时间按照每满1小时为1次进行计算，按正常标准服务人员每服务一次从被服务对象手中获取一张“兑时券”，每月持“兑时券”到社区养老服务站兑换现金报酬，有效解决管理和服务相脱节，服务员与老人间的供求不符，服务质量偏低，服务员与岗位间的有人无岗和有岗无人等诸多问题。
4、抓队伍，专兼结合，增强社区养老服务的专业性。一是配置专职人员。居家养老服务工作的成功与否,很大因素取决于是否拥有一支专业、职业的服务队伍。就目前的人力资源状况而言,社区养老服务员队伍建设要与再就业工作相结合,从下岗失业群体这个人力资源库中进行选择。同时,为了提高居家养老服务质量，建议每年从应届社会工作专业和医疗护理专业毕业生中选拔业务骨干,通过充实专业人员提高整体社区养老服务队伍的素质。定期举办“居家养老护理员培训班”，做到持证上岗。二是建立“义工”制度。做好社区居家养老工作，离不开中青年群体。一方面有赖于中青年群体中养成尊老敬老的风气，主动地承担起赡养自己的长辈的责任；另一方面，解决老年人的实际困难，尤其是法律援助、精神慰籍等方面的困难也需要青年志愿者的服务。三是成立互助组织。按照年龄相近、志趣相投的原则，成立老年人互助团队，由老年人自己组织起来，开展各种活动，相互服务，既通过集体的活动得到精神上的满足，获得生活的乐趣，又可以解决一些具体的困难。
5、抓领导，健全机制，增强社区养老服务的长效性。一是建立领导工作机制。成立社区养老社会化工作领导小组，研究探索社区养老面临的困难和问题，制定配套的政策、制度和规定，提出解决问题的办法和途径，构建完善的政府主导、部门配合、社会参与的社区养老服务体系，落实财政、发改、卫生、国土、民政、体育、文化等部门以及社区所在镇处的责任，实现统一协作，全面推进，督促养老工作落实。二是落实责任机制。在制度建设方面，要明确各级和各种服务组织的责任，建立健全社区为老服务的各种制度，如对高龄独居老人探望制度、志愿者服务制度、服务监督制度、服务人员岗位责任制度、服务人员奖惩制度等。在标准化管理方面要制定生活服务标准、养老护理标准、卫生医疗服务标准、服务效果评价标准等。在规范化管理方面，制定各种服务的项目和内容、服务价格。服务人员资格认证，坚持持证上岗，并实行签约制，服务人员信守服务公约。三是加强舆论引导。要通过各种媒体宣传老龄工作、宣传老龄事业，营造“敬老、爱老、助老”氛围，树立孝亲助老典型，经常做到“电视里有图像、电台里有声音、报纸上有文章”，增强社会参与意识和责任感、使命感、紧迫感。
5. 怎样做好社区养老护理的宣传工作
像这样的活动我们要抓住老年人的心理然后制定一系列的策划，把我们活动的根本目的把握住的同时大力正确宣传引导最好采取互动问答，或者搞现场回答活动，为他们做一些简单而常规的测量检查告诉他们一些常用保健的方法，还有就是他们所关注的一些病症（高血压，高血脂，高血糖 ，冠心病.....）老年病症生活上应该注意一些什么这样老年人会很快的和我们的活动融合我们将会更好的开展以下活动 但是最主要的还是我们要写好这个宣传语言 最好能一针见血
6. 老年公寓如何做宣传营销
目前以各种形式办老年公寓的越来越多，那么就会出现养老院和养老院之间呈现竞争趋势!每一个行业都会有竞争，但是在行业遭遇竞争形势下，如何能在养老产业中形成自己的模式？在行业内即使受到市场竞争的冲击，也一样能让自己的老年公寓经营状况等等不受任何外界影响，独树一帜，创造自己的品牌。一个养老院的品牌很重要，那么品牌靠什么来塑造呢？靠各种各样的推广和宣传。
建起来老年公寓是为老年人服务，当然了并不排除这个项目或者这个行业选择的也很好。商业机会是有了，具体到项目操作是个系统的工程，企业形象，标准用语，统一VI，收费标准等等，具体到你的问题网络宣传，大家一起探讨几点好了，共同进步。
一、选择人群，网络上与老人有关的所有的人群，虽然老人不上网，三四十岁的家庭主妇，二三十岁的年轻人等等，都是宣传的对象，并不是让他们去说服老人到你的老年公寓，是让他们知道有这样一个单位，并且通过宣传感觉你的公寓很温馨，很放心，对老人很关心，对老人很孝心。宣传定位很重要。
二、网络上着重是平面宣传，围绕当地的主流网站发布信息，在主流专业为老年公寓和老年人以及老人家属覆盖面很广的网站上打打广告，比如中国敬老院网，不过一定要找对了网站，有很多假冒的网站千万别上当了。该网站信誉在养老行业是有口皆碑的，这家网站的负责人是个诚实踏实，最讲究信誉。
三、通过简单的方法建一个自己的网站，主要介绍自己的服务项目，最好弄点温馨点的照片宣传，定期不定期的举行联欢活动等，直观点的宣传都要做。网络宣传是倍增的过程，刚开始可能人都不知道，也许前一个月不停的宣传也只是反映很少，但也许一个月后你就忙不过来了，贵在坚持。
四、登报纸、广播宣传、小区拜访、义务会诊、免费体检、小区联欢、免费老年公寓体验等等活动都可以配合网络宣传进行，而且宣传费用不是很高。
总之，网络推广只是手段和途径，最主要的还是内容，你把内容做扎实，什么宣传途径都是可行的，贵在坚持，经常给员工做培训，让他们有感恩的心，对待老人就象自己家的家人一样，口碑相传，你的生意一定会好，加油！最后，衷心祝愿您的老年公寓越办越好！越办越大！越办越强！
7. 社区医疗养老保险服务中心
一、研究背景
我国面临着相当严峻的老龄化挑战，全国第六次人口普查结果显示，60岁及以上人口为177648705人，占13.26%，其中65岁及以上人口为118831709人，占8.87%。以河北省为例，根据省民政厅的数据，未来全省老年人口将以年均3%以上的速度持续增长，到2015年，全省老年人口将达到1080万，占总人口的15%。更为重要的是，未来一段时间是我省高龄人口增长速度最快的时期，80岁以上的高龄人口将迅速增加[1]。
经过几年的探索和发展，居家养老日益受到老年人、政府和社会的重视。这种养老形式主要是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难。根据一项针对石家庄市老年人的调查，95%以上的老人希望居家养老，只有3.04%的老人有入住老年公寓的愿望[2]。尽管目前我们需要在养老服务需要在明确核心功能和目标人群、强化内部要素呼应、开放运行机制等方面进行深入研究[3]，然而我国城镇“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系正在学术理论和政府决策层面形成共识。
社会养老服务在实践层面也取得很大进展。党和政府重视养老服务机构建设工作，在社区养老服务机构建设方面做了大量卓有成效的工作。不少地方开展了在社区建立“老年人日间照中心”、“老年人一键通呼叫中心”等工作。在石家庄市《关于加快居家养老服务中心建设的实施意见》中，计划到2015年每个街道(乡镇)均建成一所示范性的居家养老服务中心，社区全部建成居家养老服务中心，实现街道(乡镇)和社区养老服务设施基本覆盖[4]。唐山市也不断加大对“幸福工程”建设的抽查和督办力度，全市共建成900多个居家养老服务站[5]。
然而，不论是在理论层面还是实践层面，我们忽略了一个重要方面，忽略了从老年人的角度对问题进行分析和研究。在取得成绩的同时，我们需要考虑这样一个问题：老年人是该项工作的需求者和直接受益者，未来社区居家养老服务中心的建设应更多的听取老年人的意见和建议。本文根据对石家庄市的抽样调查结果，从老年人角度对社区养老服务中心建设存在主要问题进行研究和分析，具有明显的导向意义。
二、调查的基本情况
课题组利用2012年暑期的时间，在石家庄市选择了长安区和桥区部分社区进行调研，其中长安区是石家庄市该项工作比较突出的县（区）。本次调查共走访了光华生活小区、欧华园、尚乘源小区、八家庄怡园、八家庄公寓等社区的74名老年人。由于大部分老年人视力不好，调查员与每个老年人都进行了单独交谈，调查调查问卷由调查员代为填写，总共费时2个月。调查样本能涵盖老年人的基本情况。
表1调查对象的一般情况
项目
n（%）
项目
n（%）
性别
男
女
33（44.59）
41（55.41）
婚姻状况
已婚
离异
丧偶
未婚
58（78.38）
0（0）
15（20.27）
1（1.35）
文化程度
大学及以上
高中或中专
初中
小学
未上过学
5（6.76）
14（18.92）
24（32.43）
20（27.03）
11（14.86）
子女个数
0
1
2
3
4个及以上
1（1.35）
26（35.14）
24（32.43）
14（18.92）
9（12.16）
从调查的基础数据部分来看，主要反映出以下几个问题：
（一）大部分老年人生活可以自理，但高龄老年人所占比重在加大
本次随机采访的老年人平均年龄为72岁，其中60-70岁老人占43.24%、70-80岁占39.19%、80-90岁占16.22%、90岁以上占1.35%。在所有被调查的老年人中，仅13.51%是生活不能自理的。但是，我们注意到80岁以上的老年人所占比重越来越大，并且，在这些老年人中，61.54%是生活不能自理的。从另一个角度来看，在所有生活不能自理的老年人中，80岁以上老人占了80%。
（二）有一半左右的老人没有和子女一块生活，独居老人所占比重值得关注
图1老年人居住状况分布
本次调查发现，有50%的老年人和子女一起生活，另外50%的生年人没有和子女在一起，这其中包括39.19%的老年人和配偶一起单独生活，另外有10.81%的老人独居（一人生活），详见图1。
（三）老年人的收入水平普遍偏低
调查结果显示，75.68%的老年人的收入来源依靠退休工资或养老保险金，月收入1000元以下的占18.92%，1000-2000元占32.43%，2000-3000元占32.43%，3000元以上的仅占16.22%。老年人的收入水平低于石家庄市发布的城镇居民年2011年人均可支配收入的标准[6]。
面临老年人较低的收入水平。我们在推进社区居家养老服务中心建设的时候，必须考虑以上现实因素。为老年人，尤其是为那些生活不能自理、没有和子女一起生活、收入偏低的老年人，提供个性化的、优质的、低价（或免费）的服务。
三、居家养老服务中心建设面临的主要问题分析
本次调查重点关注了老年人对社区居家养老服务的认知情况，调查结果并不乐观。
（一）老年人对社区居家养老服务的知晓率很低
在调查过程中，调查人员向每位老年人都详细介绍了社区居家养老服务的基本情况，并向他们宣传这是一种在政府的倡导下，以社区组织为依托，利用社区内的资源，面向居住区内居民提供的、在家也能享受到一种多方面的养老服务。
然而，当询问老年人“在此调查之前，你知道社区居家养老吗？”只有1.35%的老年人表示了解这些情况，20.27%的老年人表示知道一点点情况，剩余78.38%的老年人则表示根本就不知道。可见，当前大部分老年人根本就不知道什么叫社区居家养老，也不清楚“老年人日间照料中心”等类似的服务机构。
另外，当问及是否知道老年人“一键通”手机呼叫服务时，47.73%的被调查者表示“不知道”。这也从另外一个方面说明了居家养老服务知晓率偏低的问题。
知晓率偏低与很多因素有关系。笔者对这个问题进行了灰色关联度分析，选择“知晓情况”为参考数列，将知道社区居家养老的和知道一点点情况的均付值为“1”，不知道情况的付值为“0”。选择“年龄”“收入”“性别”“是否独居”“是否注重社会交往”为比较数列。“年龄”分为1-4个等级、“收入”分为1-6个等级，“性别”付值“1”（男）和“0”（女）、“是否独居”、“是否注重社会交流”付值“1”（是）和“0”（否）。最后，计算了各个因素与“知晓情况”的灰色关联系数。在后对数据进行标准化处理（z-score标准化）后，分辨率ρ取0.5，利用灰色关联公式的计算得出了系数结果，所有系数均通过关联度检验，详见表2。
表2知晓率与其它因素的灰色关联系数
因素名称
年龄
收入
性别
是否独居
是否注重社会交流
灰色关联系数
0.6540
0.7372
0.7022
0.7827
0.8182
从结果来看，老年人的社会性因素（例如“是否注重交流”、“是否独居”）与知晓率之间的关系最强，其次是经济性因素（例如“收入水平”），最后是自然性因素（例如“性别”和“年龄”）。这也就说明，越是注重社会交流，老年人对政策的了解程度也就越强。调查发现，那些注重社会交流的老年人，正是那些经常与人聊天交流、经常读书看报、经常听广播的群体。造成知晓率低的重要原因可能在于政策宣传不到位、宣传不深入、宣传方式不得当等方面。
（二）老年人对养老服务的使用率接近于零
当问及老年人“你所在的社区有没有养老服务机构”时，几乎所有的老年人给出的答案都是“没有”。我们向老年人列举了一些养老服务项目，包括生活护理、集中用餐或上门送餐、洗衣理发等清洁服务、陪同就医或体检服务、健身和康复、代办事项、谈心交流、读书读报、心理咨询、其它。当老年人享受过哪些养老服务时，几乎也是所有的老年人的回答都是“没有享有过”。这个结果是完全出乎我们意料的!这可能与我们随机抽取的社区样本不够多有关，同时也说明我们的社区养老服务机构建设还面临更严峻的考验和发展空间。
来自卓达物业公司的消息也和上述情况极为吻合，该公司下属6个小区共为老年人引入了600余项“社区养老服务项目”，然而，只有“入户送餐”、“物业帮请保姆”等少数几项内容引起较多老人关注，其他项目几乎被打入“冷宫”，乏人问津。
另外，当问及是否使用老年人“一键通”手机呼叫服务时，100%的被调查回答“没有使用”。这也从另外一个方面验证了老年人养老服务的使用率极低的问题。
老年人对养老服务的使用率低的原因，除了这些服务普及率低、很少被老年人知晓外，思想观念也是一个重要的因素。目前的老年人还是比较传统的，只要身体稍微硬朗的，都不依靠别人，而即使有需要解决的问题，也仍习惯于依赖家人，很少使用社区养老服务。
（三）老年人对不同养老服务项目选择存在偏好差异
在调查过程中，当问及“在上述养老服务项目中，你最想得到得到或感兴趣的养老服务是什么？”时，老年人给出了不同的回答。结果显示：关注度最高的四项，其关注度均超过了50%，从高到低分别是“陪同就医或体检服务”、“生活护理”、“洗衣理发等清洁服务”、“集中用餐或上门送餐”。这些服务项目基本上是基础型的，其余各项多为精神层面的，其关注度较低，依次为代办事项、健身和康复、读书读报、心理咨询、其它。
表3老年人对不同服务项目的偏好
服务
项目
陪同就医或体检服务
生活
护理
洗衣理发等清洁服务
集中用餐或上门送餐
代办
事项
健身
和康复
读书
读报
心理
咨询
其它
关注
度
82.43%
75.68%
68.92%
52.70%
31.08%
21.62%
12.16%
5.41%
9.46%
可见，基础型养老服务受到较高的关注，而精神层面的服务项目关注度较低。在基础型养老服务项目中，“陪同就医或体检服务”得到了老年人最高关注，这无疑为我们今后的社区养老服务中心建设提供了方向。社区养老服务中心怎样很好的与社区卫生医疗系统相衔接，是急需关注和研究的课题。
（四）老年人最关心养老服务中心的收费和服务质量问题
当问及老年人“你认为是否有必要在小区建立一个托老机构”时，89.19%的老年人认为“完全有必要”或“有必要”。当问及“在社区建立养老服务机构，你认为将会面临哪些方面问题”时，93.24%的老年人认为是资金问题，钱从哪出，钱够不够，这是老年人比较关心的问题。
如果老年人决定享受社区养老服务，他们最关心什么问题呢？调查结果显示，同样是93.24%的老年人认为是收费问题，收费的高低直接决定着他们的选择。66.22%的老年人认为服务质量也是应该关注的问题。
养老服务中心在建设过程中，加大政府投资力量、多方引入社会资本，是符合老年人需求的，低收费和免费项目是未来发展的趋势。养老服务中心在建设过程一味的追求经济效益是不符合我国实际情况的，低收费和免费是否会引起服务质量的下降，这也是值关注的问题。
四、政策建议
（一）进一步加大宣传力度
党和政府在社区居家养老服务建设中做了大量工作，并取得一些典型效果，这些经常在报纸、广播、电视中被宣传报道。但是，我们通过随机抽样调查发现，社区居家养老服务在老年人当中的知晓率并不高，使用率更是接近于零。这从某种程度说明我们的宣传工作应该进一步深入。
建议宣传工作不能只停留在新闻媒体中，也不能是简单的典型经验介绍，要把宣传工作引入到社区，到老年人身边进行宣讲。我省各地不同程度的加大了社区居家养老服务中心的建设力量，与此同时，要在社区多办一些宣传栏，宣传居民养老服务方面的惠民政策，组织大学生利用暑期时间深入社区对此项政策进行宣讲和解释，把相关政策宣传到老年人的心里去。
（二）切实落实财力保障
由于老年人收入低，他们对一些收费项目一般是比较排斥的，所以免费项目和低收费项目应该是社区居家养老服务的重中之中，这也就意味着政府要在其中承担更大的责任。
比如，石家庄市规定居家养老服务中心的设施购置经费由各县(市、区)承担，市级资金对市区按要求建成的居家养老服务中心每所给予1万元一次性建设资助，对建成的街道(乡镇)示范性居家养老服务中心每所给予3万元一次性建设资助。水、电、燃气、取暖等费用支出，由县(市、区)政府承担。然而，县域间的财力不平衡问题可能会影响到未来该项政策的实施进度。
我们建议，一方面，要切实抓紧和协调好了财政资金，这是居家养老服务中心建设成败的基本保证。另一方面，可以考虑对低收入特殊群体给予一定的补贴。比如，可以考虑在条件成熟的地方采用了“政府购买服务”的方式，对年满60周岁的低保和重点优抚对象以IC卡的方式每人每月发放一定金额的补贴，以支付如理发、保洁、配餐、理疗等上门收费服务的费用。
（三）引入社会资本，满足老年人多层次需求
老年人的需求是多样的、分层的。建议政府主导建立的养老服务中心应当以提供无偿服务或低收费服务项目为主，比如医疗、护理、理发、用餐、文化娱乐等基本服务。而诸如康复、健身、代办、心理咨询等服务项目等可以以社会资本为主来解决，鼓励民间资本拓展居家养老服务内容。
在提供的服务项目时，一方面，要避免超出老年人需求范围和支付能力,把老年人的有效需求与服务商的引导性消费结合起来。逐步推动居家养老需求形成一定规模的市场，以加快居家养老服务市场化、专业化的步伐。要正确处理好养老服务项目经济效益和效益之间的关系。
另一方面，结合老年人的现实需求，努力探索“社区卫生+社区养老”服务模式。调查结果未来，老年人对“就医和体检服务”具有很高的关注度，建议社区卫生院建设和社区养老中心要紧密结合起来，不仅要地理位置上要靠近，服务内容上也要相互衔接。
（四）抓好养老服务人员队伍建设，强化组织体系建设
服务质量是居家养老服务中心运行的“生命线”。本次调查结果显示，老年人之所以不愿意选择养老院等机构进行养老，81.08%的被调查者认为是养老院的服务质量有问题，这也说明老年人对居家养老服务中心的服务质量也是有较大期待的，服务质量将直接决定老年人对这种服务形式的认同以及运行效果。
除了硬件设施能够影响服务质量外，养老服务中心人员的素质问题成为另一个重要因素。当前，社会应当倡导和动员各界为老年人提供无偿公益服务，政府应进一步加强社区工作，把养老服务中心人员队伍建设当做一个系统工程来抓。引导更多的社会工作者加入到这个事业当中来，鼓励在校大学生到养老服务中心从事志愿者服务，引导高校毕业生到基层社区就业,把更多的养老服务岗位列入公益性就业岗位，落实编制和待遇，稳定人才队伍;相关部门还可委托有关单位开展养老服务人员培训工作。
最后，提高养老服务中心的服务质量，还需要完善养老服务的体系建设，这个体系主要包括养老服务的组织体系、规划体系、运行体系和监控体系[7]。只有体系结构健全了，体系运行通畅了，需求得到合理满足了，养老服务的质量才有可能得到保障。
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8. 孝亲敬老的宣传语
1、加强基层老龄工作，共同创造和谐沈河
2、巩固全国老龄工作先进区成果，推动沈内河老龄工作再上新台阶容
3、老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所乐。
4、坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针。
5、老龄事业快速发展是人类文明进步的重要标志。
6、做好老龄工作，发展老龄事业，促进社会稳定。
7、加强老龄工作，发展老龄事业。
8、深发动，广宣传，努力营造爱老敬老的良好氛围。
9、你对老人好，老人对你亲。
10、老龄工作要以老年人为本，面向社区，面向基层。
11、关心老人、关爱老人、关怀老人。
12、当官不敬老，不是好领导；当官又敬老，人人都说好。
13、家家有老人，人人有老时；我今不敬老，老了谁敬我？
14、只有像关爱自己的父母一样关爱公婆，才可能使自己的父母得到同样的关爱。
15、只有孝敬自己的父母，才能得到子女的孝敬。
16、关心老年人的生活，发挥老年人的作用。
17、促进老龄事业健康发展，提高老年人生活质量。
18、孝亲敬老是人高尚品德的体现。
19、“官大”不变子女身份，“位高”不忘尽孝之心。
20、关爱今天的老年人，就是关爱明天的自己。
9. 如何有效开展社区养老服务
社区老人的服务需求是多方面和多层次的，不同人有不同的需求，归纳起来主要有以下几个方面：
1．家庭护理。社区保健医生或护士提供的专业或辅助专业人员的护理照料。他们负责分配监督用药、换衣、康复理疗、提供个人卫生服务。在有些社区，家务和保健服务结合在一起。服务人员可以一身兼两职。
2．送饭上门。送饭上门使得很多需要养老机构照料的老人能够选择生活在家里，实现“居家养老”。特别对于那些白天上班无法照顾老人中餐的家庭来说，提供一顿午餐给住在家里的老人是一种很好的方式。
3．定期探望。志愿者、居委会工作人员、中小学生定期探望“空巢家庭”的老人。与老人一起可以做老人们喜欢或需要的事情，对于没有亲人和朋友在身边的老人，探望者对老人就显得更加重要。定期探望这一服务项目将会大大丰富老人们晚年的精神生活，使他们感到社会的关怀，感到晚年生活的意义，有益于老人们的身心健康。
4．电话服务。很多独居的老人害怕自己在家摔伤了无人知道。社区工作人员通过每天确定的时间打电话给独居在家的老人，确认老人安然无恙，从而帮助减轻老人们的焦虑和及时发现问题。如果老人打算外出，可事先通过电话确认服务的志愿者。电话确认服务可以监督老人的健康状况，提供连续的与老人的接触，使老人们感到有人在关心他们。
5．“生活在线”服务。社区服务中心开设几种应急响应呼叫系统，老人可以通过报警和响应系统寻求帮助。“生活在线”服务的定购者可以在手腕上或脖子上戴一个“钮扣”，这个钮扣就是一个报警器，当按下钮扣，“生活在线”中心就会自动接收电话，工作人员就会打电话给老人的监护人，到老人家里去处理。监护人发现情况异常的，可打电话给社区服务中心寻求进一步帮助。
6．交通陪伴。有条件的社区可以为老人提供接送到家门口的交通服务。老人们可以选择小轿车、小客车、大客车等车型。这种服务也叫拨电话搭车。老人们一般提前24小时打电话给社区调度办公室，并且告知用车的时间和地点。司机把老人从家里接出来送去上医院、上银行、上商店等。有的社区还可以提供陪老人外出服务，以保证老人的安全。
7．老年食堂。社区为老年人开设老年食堂，为60岁以上的老人提供饭菜，老年食堂应该设在社区的中心地带，为老人提供一顿午餐。除了营养餐以外，包括消费导向、健康和营养信息咨询、艺术和手工等。老年食堂不仅能满足老人营养的需要，也为老人提供了聚会、交流、交朋友的场所。对老年人来说，有时，聚会比饭菜本身更重要，老人们在这里庆祝自己的生日，度过假期，甚至找到伴侣，举行婚礼。8．法律服务。老年人所需求的房屋出租、消费者权益保护、准备遗嘱、财产纠纷等法律服务与日俱增。很多老人一辈子都没接触过法律。他们有的觉得打官司太累，而且律师费用太贵，有的害怕同律师打交道，有的对自己的法律权利没有意识。社区服务中心为老人开展法律服务，通过老年中心的律师或律师事务所的专职律师，为老人困惑的问题提供法律咨询，为低收入的老人进行义务法律帮助。9．再就业服务。老年人才交流中心开设专门帮助那些希望再就业的老人寻求职业或工作介绍的服务项目，这些工作可以是全日制和半日制的。发挥那些有特长、身体健康、愿意继续为社会作贡献的老人的作用。
10．日托服务。如果有的老人不能在家独立居住，但又不愿意去养老院，可到日托中心享受日间照料服务。日托中心可以满足比如老人的社交、心理和康复服务、体育锻炼、娱乐活动各种需要。老人每天可以坐班车或由子女送到中心来，由中心提供对老人白天的生活照料和服务，晚上回家。
11．咨询服务。老人生活中往往需要通过咨询服务来解决老人遇到的各种问题，诸如个人和家庭矛盾、退休、生活安排、购物消费指导等各种问题，通过社区咨询服务，使老人的个人权益得到最好的尊重和保护，提高老年人晚年的生活质量。老人的合法权益的保护通常由法律服务中心来提供。
12．医疗服务。社区通过建立医疗服务中心，为老人提供全方位的医疗、保健、护理等方面的服务。
社区医疗服务中心可以提供哪些服务？都包括那几方面？
答：社区医疗服务中心按照职能要求，可提供以下的服务：
1．开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
2．有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
3．负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
4．运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
5．提供急救服务。
6．提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭卫生保健服务。
7．提供会诊、转诊服务。
8．提供精神卫生服务和心理卫生咨询服务。
9．提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
10．提供康复服务。
11．开展健康教育与健康促进工作。
12．开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。13．提供个人与家庭连续性的健康管理服务。
14．提供临终关怀服务。
15．负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报。
16．在社区建设中，协助社区管理部门不断拓展社区服务，繁荣社区文化，美化社区环境，共同营造健康向上、文明和谐的社区氛围。
17．根据社区卫生服务功能和社区居民需求，提供其他适宜的基层卫生服务。