Ⅰ 预防接种这方面对村医师有哪些考核制度
村医预防接种工作主要负责收集儿童信息、发放接种通知单、协助预防接种机构做回好适龄儿童的答预防接种工作，考核也是针对这些方面进行。
计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。预防接种计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
Ⅱ 疾控中心免疫规划督导报告怎么写
乾县2009年上半年免疫规划工作总结
一、 疫苗发放
2009年全年冷链运转7次,共发放疫苗支/丸.糖丸13860丸、普通三联2915支、乙肝3950支、卡介苗405【乡镇】支、流脑2620支、流脑A+C 3656支、二联790支、乙脑5495支、麻腮3110支、麻风2147支、精致三联3554支.
二、 “七苗”报告接种率
1、 2009年1-6月份常规免疫疫苗报告接种率
疫苗名称应种人次数实种人次数报告接种率%
乙肝疫苗53015301100
卡介苗16211621100
脊灰疫苗86758675100
百白破三联疫苗9985998199.9
麻疹疫苗2337233599.9
乙脑疫苗4427440099.3
流脑疫苗9761575899.9
2、七苗调查接种率
县CDC对全县各乡镇管辖内的2006年6月1日——2008年6月30日出生的儿童进行了1次接种率调查,覆盖25个乡镇的30个村,共调查了 208名儿童.调查结果如下：
建证197人,建证率为95%.建卡200人,建卡率为96%.
三、 计划免疫针对的传染病发病情况 ：
2009年1-6月份共报告传染病2种9例.其中麻疹报告发病1例,为实验室确诊病例；15岁以下新生儿乙肝报告发病8例（实验室诊断6例、临床诊断2例）
其他计划免疫针对的传染病无报告病例
四、宣传培训
2009年3月24日全世界结核病宣传日、县疾控中心出动20余名同志对结核病宣传及计划免疫相关知识开展宣传和咨询活动,共发放有效问卷100余份,宣传画50余张.
2009年4月20日,县疾控中心制定宣传计划安排、宣传标语及竞赛活动的内容, 2009年4月24日,我中心为了宣传“国家扩大免疫规划”知识,采用宣传车、播放免疫规划知识DVD并与新闻媒体合作,提供相关背景资料,并联合广电部门编辑、策划“4.25”宣传专题节目在《健康你、我、他》栏目播放,通过广告、字幕、互联网站短信宣传免疫规划相关知识.另外,在县第一广场设立宣传点,陈列免疫规划知识宣传版面30余块,沿街悬挂横幅8条,并且县领导、局领导亲临现场参与宣传活动,并为群众发放宣传资料,共计发放宣传单5000余份,宣传画200张,接待咨询人员3000多人.本次活动最有特色的是我中心与高庙幼儿园师生及儿童家长进行了免疫规划相关知识竞赛活动,并排练了相关的寓教于乐的文艺节目,并邀请县领导和局领导参加给与指导.
根据中心的实施方案,各乡镇利用黑板报、贴标语、挂横幅、发放宣传
单、设立咨询点等方法进行扩大国家免疫规划知识宣传,重点对留守儿童及偏远地区的人群,我中心组装了宣传车在各乡镇巡回播放宣传录音.
五、积极开展集中式接种及规范化门诊的建设
2009年元月份峰阳镇、注泔镇开始实行集中式接种试点工作,并着手大力开展门诊建设工作.2009年3月1日,计免科部分同志及实行集中式接种的两个乡镇卫生院（峰阳镇、注泔镇）的院长和防疫专干去咸阳渭城区疾控中心学习集中式接种模式先进的管理经验,对我县实行集中式接种给予了很大的帮助.6月底我县峰阳、注泔卫生院的预防接种规范化门诊已全面建成并正式投入使用中.
六、积极推进全县信息化工作的全面开展
全县25个乡镇除乾陵、长留、杨汉、铁佛、吴店无信息化编码,王村无电脑外,其余19个乡镇均开展信息化输入工作,临平、薛录、马连、梁山、灵源、新阳完成目标儿童的输入情况外,其余乡镇均在输入进行中,截止6月30日完成05—09年8526名目标儿童的输入工作.
七、脊灰强化工作
根据省市脊灰强化工作安排,我们于元月5—10日对全县所有0—48月龄儿童进行了一次脊灰强化活动.
本次脊灰强化共登记接种对象23600人,发放疫苗24000人,发放宣传单、告家长通知书5000份、宣传画200余张、宣传版报2面、悬挂横幅30余幅、书写并张贴宣传标语600份.在电视节目《健康你我他》中播放脊灰强化通知字幕广告一篇,连续10天.参加本次强化的县、乡、村领导及工作人员60余人,接种目标儿童23520人,接种率99.66%.于元月15日已圆满完成第二轮强化工作.
元月8日,疾控中心督导员快速评估,全县共抽查目标儿童721人,服苗儿童721人,上卡儿童721人,接种率达100%.
八、督导
2009年1-6月份对乡镇免疫规划工作共督导4次,每次对部分乡镇按照督导内容严格进行督导,对存在的问题及时指导,书写下乡督导意见书,限期改进.1-6月份以通报形式共反馈给各乡镇2次.
加强常规免疫项目工作
2009年2月6日,基层医务人员,儿童监护人预防接种知识传播策略项目基线调查培训会在县疾控中心三楼会议室召开,省疾控中心计免科科长刘西珍、张少白、项目主管张峰等同志及市疾控中心计免科科长刘军礼、副科长张建勇等同志出席了培训会,省疾控刘西珍科长作了重要讲话并对基线调查工作进行了详细的培训,会后县疾控中心立即积极组织精心安排,并及时开展基线调查,在规定时间内将调查情况分析、总结、上报.
2009年5月4日,乾县基层医务人员,儿童监护人免疫规划传播策略项目启动会在县疾控中心三楼会议室召开,会上省市专家组就项目实施细则及具体的实施办法提出了宝贵意见和建议,为我县项目的具体实施奠定了良好的基础.
6月3日乾县疾控中心免疫规划暨预防接种知识传播策略效果评估培训会在县人民医院行政二楼会议室召开,会上省市专家及县疾控中心的专业人员对乡医和防疫专干就项目实施细则做了重要培训.
截止6月30日,县疾控中心已经组织完成了《乾县基层医务人员、儿童监护人预防接种知识、传播策略效果评估项目实施细则》第一阶段的干预督导任务.
城关、王村、注泔三乡镇共登记目标孕产妇306人,干预督导乡村级医务人员59人.
存在的问题：
1 新生儿摸底不到位,建证建卡工作未能达到100%
2常规报表存在逻辑性错误,不能按照要求进行上报
3单苗接种率和五苗覆盖率未达95%的标准
4存在卡证不符现象
5乡村级免疫规划常规知识掌握不够
6、AFP病例至今未上报1例,（全年共3例上报任务）主动监测力度不够,针对传染病上报工作不及时.
下一步工作打算
1、加大督导力度.
县级对乡村级、乡级对村级督导覆盖率要达100%,
2、加强培训工作
对于乡村级的培训要继续加强,大型培训会和分片培训以及面对面交流培训相互进行.乡级对每次冷链运转前的村医培训要加强.
3、县乡级加强对常规报表的审核、验收.争取从第一手资料正规做起.
4、加大主动监测工作,各级积极主动按要求上报计划免疫针对传染病疫情.
Ⅲ 乡镇卫生院对村医进行重性精神疾病防治知识培训每年多少学时
不得低于12学时
Ⅳ 谁有《计划免疫先进集体材料》急 急 急
当前，面对公众健康意识的不断增强，以及生活质量要求的不断提高，如何加强和改进计划免疫工作，完善服务体系，提高服务水平和服务质量，不仅是摆在卫生防疫部门面前的严峻课题，也是各级政府和相关部门需要高度重视、认真研究并着力解决的重大问题。这是因为，计划免疫工作成效如何，不仅关乎广大人民群众的身体健康，关乎社会稳定和人
与自然社会的和谐、可持续发展，更是体现了党和政府为民服务、为民办事能力强弱和水平高低，对于巩固党的执政基础、提高执政能力具有重大的现实意义。
重要性和必要性计划免疫是国家为保障儿童身体健康，投入巨资预防传染病的一项“民心工程”、“德政工程”，具有重要的现实意义和深远的历史意义。首先，加强和改进计划免疫工作，是人民群众的强烈愿望。人最关心的莫过于生命，莫过于健康，特别是确保儿童健康成长，是所有家长、所有家庭最关注的问题。加强和改进计划免疫，搞好儿童的基础性健康工作，是广大群众极力拥护、拍手称道的好事、实事，是党和政府着眼于人民群众根本利益，践行“三个代表”重要思想的具体举措。第二，推进计划免疫，是保障儿童健康的重要举措。儿童身体素质较差，机体免疫能力远不及成人，极易遭受病菌侵害，是感染各类病毒的高危人群。在卫生水平较低的时代，儿童死亡率居高不下的事实充分印证了这一点。实行计划免疫后，通过有效发挥生物制品抗病作用，曾经肆虐的麻疹、小儿麻痹、天花等致死率极高的恶性传染病几乎灭绝，有效保障了儿童身体健康和生命安全。第三，加强和改进计划免疫工作，有利于降低行政成本。当前基层政府以及卫生、民政部门相当一部分工作精力用在解决群众看病治病等事务性问题上。农村和城镇一些低收入群众无钱治病，或因病致贫出现困难后，就找到政府请求解决、要求照顾。这种情况在贫困县尤为突出，一些领导整天被此类事情缠得脱不开身，疲于应付却收效甚微，直接导致行政成本居高不下，行政效能难以有效发挥。群众害不起病、看不起病的问题，以及由此引发的一系列问题，加重了各级政府的行政负荷量。第四，加强和改进计划免疫工作，是各级政府的价值取向。全心全意为人民服务是各级政府的最高宗旨。为人民服务，就是要从立党为公，执政为民出发，为最广大人民群众办其最需要、最迫切的事情。计划免疫就是这样一件涉及千家万户的神圣工作，各级政府理应将其抓实、抓好、抓出成效，让健康的福祉惠及更为广泛的公众。第五，加强和改进计划免疫工作，是全面建设小康社会的必然要求。建设小康社会，难点在农村。广大农民特别是白河这样自然条件差、经济相对落后地区的农民，在面临增收困难的同时，还时刻面临着疾病的致命打击。因病致贫、因病返贫现象严重滞缓了一些农民发家致富速度。城市一些中低收入家庭，如家庭成员出现重大疾病，也基本步入贫困行列。因此，推进计划免疫工作，最大限度地降低重大疾病对人民群众的侵犯概率，对于保护发展成果，深入推进小康社会建设具有重要意义。第六，加强和改进计划免疫工作，有利于加强执政能力建设。人民群众的拥护和支持是我们党的力量源泉和胜利之本。坚持权为民用、情为民系、利为民谋，实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益，保证人民群众共享发展成果，才能最大程度地增强党和政府的凝聚力，壮大和巩固执政基础。加强和改进计划免疫工作，把这一涉及千家万户，福及后代子孙的甘露工程办实、办好，是各级政府“执政为民”理念的具体体现，有利于融洽干群关系，巩固执政基础，提高执政能力。形势及现状计划免疫通过有计划地利用疫苗进行免疫接种，可以达到预防和控制相应疾病、防止疾病暴发流行的目的，是确保儿童健康成长的重要手段。近年来，我县深入贯彻“预防为主”的卫生工作方针，充分发挥生物制品在防病灭病工作中的作用，有计划、高标准地开展计划免疫工作，有效提高了人民群众的免疫水平。县委、县政府高度重视计划免疫工作，分管领导经常带领业务人员深入乡镇村组、学校农户，实地了解计划免疫工作开展情况；定期听取疾控中心工作汇报，针对问题，及时解决。坚持将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合工作目标考核管理，并实行“一票否决”。县疾控中心定期、不定期进行督导检查，有效促进了全县计划免疫工作的正常开展。目前，我县已建立健全计划免疫网络体系建设，形成了以县疾控中心为中心，以乡镇中心卫生院为骨干，以村卫生室为网点的计划免疫网络。全县15个乡镇配备低温冰柜和冰箱31台，村级配备冷藏包198个，冷链系统覆盖全县，无免疫盲点。自2003年4月以来，我县冷链运转由双月运转变为月月运转，进一步提高了接种质量，提高了免疫率，全县计划“四苗”接种率稳定在95以上。但是，在实际工作和调查中发现，我县计划免疫工作还存在一些薄弱环节，一些制约计划免疫工作深入开展的深层次问题需要尽快解决。一是宣传力度不够。群众对计划免疫的重要性和必要性认识不充分，主动配合意识相对较差。二是冷链运转到乡、村后，缺乏必要的监督监管，导致部分疫苗失去应有效用，降低了免疫效果。三是计划免疫经费尚未纳入财政预算，运转经费无可靠来源，影响到工作的深入开展。村级防疫员的工作待遇没有落实，影响了其工作积极性。四是防疫队伍有待加强。防疫人员的编制不够，人员短缺，工资待遇较低，缺乏经常性培训，业务能力
有待提高。五是督查力度有待加强，特别是要加强乡、村两级防疫机构的督查力度。六是乡、村两级的计划免疫资料管理有待加强，卡证表册填写不够规范。这些问题，必须认真对待，强化管理，加以解决；必须高度重视，夯实措施，抓好落实，要以对儿童身体健康高度负责的精神和认真严谨的态度，全力以赴做好计划免疫工作，保证社会健康有序发展。途径和措施针对我县计划免疫工作现状及存在的问题，本人认为采用“强化宣传、健全网络、确保投入、搞好培训、由点及面、加强督查”的工作思路，可以直接和间接地克服和解决上述问题。1、强化宣传，争取群众支持。计划免疫是为民利民的好事。但好事也需要让老百姓知道好在何处？只有这样，才能赢得其主动配合，才能确保接种率的大幅度提升。针对我县仍有少数家长“重治病轻预防”和对计划免疫知之甚少的状况，各级各部门都有责任、有义务做好宣传教育工作。卫生防疫部门要主动牵头组织各乡镇、宣传、广电、教育等部门，充分利用广播、电视、会议、板报、标语、讲座、散发宣传册等切实可行、易于操作的途径和方法，广泛、深入、持之以恒地向群众，特别是向后、高山等贫困落后、信息闭塞的农村群众宣讲计划免疫的意义和作用，宣传接种的无偿性和公益性，讲明接种的时间和地点，争取他们的最大支持和有效配合。2、夯实责任，加强网络建设。落实防疫机构人员责任、规范冷链设备运转是抓好计划免疫工作的两大重点。县卫生局要根据《中华人民共和国传染病防治法》和中省市县有关计划免疫工作要求，结合县情特点，进一步修订、完善县、乡（镇）、村三级防疫机构及工作人员的管理制度，明确职责，夯实任务。进一步完善接种门诊建设、接种人员任职资格及管理、疫苗供应及管理、注射器材供应和管理、资料管理、财务管理等制度建设，制定应急处理预案，细化检查、考核办法，建立一套科学规范的工作规程，促使计划免疫工作管理上层次、上水平。加强冷链设备的维护、保养和更替，确保设备的正常运转，保证各种疫苗的效价。3、加大投入，完善保障体系。一是落实国家相关政策，逐步将卫生防疫部门由差额拨款转变为全额拨款，确保卫生防疫人员的工资待遇有保障、有提高，增强其工作热情和积极主动性。二是将卫生防疫经费纳入财政预算，确保冷链运转和其他防疫经费有可靠来源。三是应向上争取转移支付资金，落实村级防疫员的待遇。村医在我县计划免疫工作中曾发挥了重要作用，同时村医与广大人民群众联系最为广泛，关系最为密切，发挥村医在定点接种工作中的作用有利于现阶段计划免疫工作的顺利开展，应充分考虑村医的职责和报酬，调动村医的积极性。按每年400—600元的标准，给承担计划免疫任务的村防疫员落实工资报酬。做到严格考核，按绩兑付。4、搞好培训，提高队伍素质。队伍素质决定着计划免疫工作水平。提高防疫人员的工作能力，关键是抓好培训。一要强化职业道德教育，使所有防疫人员充分认识此项工作的重大意义，切实增强责任感，以对儿童健康负责的态度，谨慎的态度和医者父母心的极大爱心对待计划免疫工作。对从事计划免疫工作的防疫医生要严格挑选，对不称职的防疫医生要坚决予以撤换。二要抓好业务培训，提高业务水平和技术操作能力，重点抓好县级骨干人员培训和村级防疫员培训，使其熟悉部颁《计划免疫技术操作规程》，熟练掌握接种方法、部位、途径、剂量以及一般反应的应急处理方法。三要加强资料管理培训，做到各种表册卡证准确一致，整理规范，保管妥善。5、搞好试点，逐步普及推广。为进一步探索提高计划免疫工作途径，积累工作经验，我县已按市上要求，在计划免疫工作基础较好的茅坪镇开展试点工作。要加大督办力度，指导茅坪镇政府根据《计划免疫试点工作实施方案》要求，加大投入力度，加快规范化接种门诊的建设速度，完善人员、疫苗、器材和资料的管理，开展规范化计划免疫工作。要结合工作实际，创新工作方法，注意积累经验，形成可以推广普及的成功做法，适时在全县推广。要求县疾控中心科学整合现有资源，发挥人员和设备优势，尽快建立接种门诊，使城区每天都能开展计划免疫接种业务，最大程度地方便群众接种。6、加强督查，实行责任追究。一是继续将计划免疫工作纳入各乡镇年度综合目标考评管理，对发生计划免疫重大责任事故或计划免疫工作出现严重滑坡的，实行一票否决，除追究直接责任人员外，乡镇和卫生部门主要负责人也要追究领导责任。二是将县、乡（镇）、村等不同层次责任主体在计划免疫工作中的责任范围、责任内容、责任事项及责任要求具体化、明确化，推进计划免疫工作责任追究制度化、规范化、程序化和公开化。三是县卫生防疫部门要加大督查力度和密度，定期督查各乡镇、村计划免疫接种点的冷链设备运行状态，疫苗保管是否妥善，表册卡证填写是否合乎逻辑，是否规范一致。大面积走访群众了解接种情况，将督查的范围延伸到所有家庭，确保计划免疫接种覆盖全县，不留盲点，切实提高计划免疫的普及率，最大程度地保障广大儿童的身体健康。
Ⅳ 村医的职务是什么
为村里老百姓看病拿药，为村民服务
Ⅵ 谁能为我提供以下对村卫生所的管理计划和总结啊
为深入推进全县村卫生所建设健康发展，更好地发挥村卫生所在服务群众、促进农村医疗卫生事业发展中的基础性作用，根据县人大常委会年初工作安排，7月24日，县人大常委会组成视察组，由县人大常委会主任张哲同志带队，5位副主任和部分委员、代表参加，在县政府副县长张润华和县卫生局、农委、县人民医院、县中医院等单位领导的陪同下，对全县村卫生所建设情况进行了视察。视察组深入东郊乡前水五村、灯塔乡信四村、莲花镇信五村和厢白乡前惠五村，视察了四个村卫生所现场，听取了县卫生局的情况汇报。现报告如下：
一、关于全县村卫生所建设情况的基本评价
视察感到，去年下半年以来，在县委、县政府的高度重视和积极推动下，在各乡镇、村、有关部门的密切配合和大力支持下，在主管部门的积极努力和精心指导下，全县村卫所建设工作扎实稳步推进，取得了阶段性成果。村卫生所建设布局更加合理，管理进一步规范，功能日益完善，农村卫生发展环境得到优化，受到群众普遍欢迎和好评，真正成为新农村建设的一项惠民工程。
(一)高度重视，强化组织领导，村卫生所建设推进有力。一是纳入全县大事大项专题推进。县委、县政府连续两年把深化农村卫生管理体制改革和县乡村三级医疗网络建设工作列为全县大事大项，专题进行推进。先后组织召开了全县农村卫生工作会议和全县卫生工作会议，研究部署村卫生所建设工作，解决运行中存在的问题。为确保工作有所遵循，从一开始就高起点、高标准，县政府制定出台了《望奎县农村卫生工作管理办法》和《望奎县人民政府关于进一步加强卫生工作的意见》两部重要文件，对村卫生所建设、管理等方面作出了具体明确的规定。县政府主要领导和主管领导还多次听取情况汇报，提出具体指导意见。二是相关部门密切配合。按照县委、县政府的要求，各乡镇和有关部门都能够密切配合、大力支持村卫生所建设工作。绝大多数乡镇工作都比较主动，主要领导靠前指挥，积极为本乡镇村卫生所解决业务用房；宣传部门采取多种方式，进行广泛深入的宣传，为农村卫生事业发展营造了良好的舆论环境；组织部门超前谋划设计，在新建设村级组织活动场所时，为村卫生所同步建造业务用房25家。县农委、建设、国土等部门，也都能为村卫生所建设提供优质服务，帮助解决各种问题。三是主管部门全力攻坚。县卫生局把村卫生所建设工作作为大事大项和重点工作，摆上重要位置，纳入重要日程，成立由局班子成员、相关股室负责人和县直医疗单位主要领导参加的3个工作组，严格落实领导责任，分片包乡镇，全力突破攻坚，在时间紧、任务重、困难多的情况下，较好地完成了建设任务。
(二) 合理规划设置，严格检查验收， 村卫生所建设整体水平比较高。一是“一村一所”设置村卫生所。县卫生局对全县109个行政村的卫生所进行了清理整顿，按照“一村一所”的原则规范设置村卫生所。在此基础上，在距离村卫生所较远、居民较为集中的自然屯下设村卫生室。清理整顿后的村卫生所和卫生室，由县卫生局重新核发了执照，均属医疗机构，为独立法人，并确定为新农合定点医疗机构。目前，全县共设置村卫生所108个，卫生室42个，整体布局比较合理。二是严把建设质量关。县卫生局及相关部门严格把关、验收，保证了村卫生所建设质量。目前，全县村级卫生所108个，其中，村卫生所106个，场办所2个，面积达到30平方米以上，合格的有49家，占45%；不合格的有59家，占55%，主要是面积小，一般在30及30平方米以下，且房屋比较陈旧。这些不合格业务用房，目前都已经有了解决方案，将通过调整、扩建、维修、购买民房和易地新建等方式在短期内解决。其中，新建的11家卫生所，预计在年底前竣工投入使用。三是完善内部设施。村卫生所建成后，县卫生局重点抓了内部设施的完善工作，指导村卫生所按照要求，对内部进行合理规划，分别设置了预防保健室、诊查室、治疗室、观察室、药房等“五室”；配备了诊查床、听诊器、血压计、出诊箱、药品柜和污物桶等基本医疗设备，并且每个村卫生所都按照上级要求，配有120—150种常用药品和急救药品，有的多达400—500种，还同时配有上百种中草药。四是配齐医务人员。由村委会推荐，乡镇卫生院考核、县卫生局批准，为每个村卫生所选配一名所长，负责所内全部工作。同时，将具有行医资格的村医纳入村卫生所统一管理，入所行医，壮大了村卫生所的力量。目前，全县村卫生所具备乡村医生资质以上的有498人。其中，具有执业医师资质的3人，具有执业助理医师资质的28人，具有上级卫生部门颁发的乡村医生资格证书的467人。此外，还有见习人员48人。可基本满足群众看病就医需要。
(三)强化监督管理，巩固建设成果，村卫生所已经具备基本的服务功能。村卫生所建设后，县卫生局及乡镇、村加强了对村卫生所的监督管理，确保了村卫生所健康有序发展。全县村卫生所建设成果得到进一步巩固扩大，极大地方便了群众看病就医，农民看病难、看病贵的问题得到有效缓解。一是健全规章制度。实行村卫生所所长负责制和乡镇卫生院对所辖村卫生所“五个一”管理体制。即：机构统一设置、人员统一调配、财务统一监管、业绩统一考核和制度统一执行。县卫生局深入各村，逐一指导村卫生所盘点药品、建立药品帐、收入支出帐，指导村卫生所工作人员合理分工，明确会计、现金、药剂等人员的职责。在每个卫生所都建立健全了工资分配、值班值宿、坐诊往诊等规章制度和工作人员岗位责任制，并监督村卫生所严格执行。做到看病有登记、用药有处方、收费有单据，进药有凭证、转诊有记录。在村卫生所建设规范化、制度化方面迈出了重要步伐。二是强化教育培训。村卫生所合并后，县卫生局采取多种方式加强了对乡村医生的教育培训工作，通过“219595工程”，对全县乡村医生进行了职业道德教育和急诊急救知识培训。今年，又举办两期中医适宜技术培训班，培训365人。同时，为全县村卫生所装备了总价值5万多元的火罐、针炙针、针炙挂图等器材。县人民医院和中医院还积极创造条件，为乡村医生提供进修条件，提高了乡村医生的职业道德水平、医疗技术水平和实践技能。三是严格执法检查。在规范村卫生所建设的同时，县卫生局和卫生监督所等部门不断加大执法检查力度，通过向社会公开举报电话、不定期到卫生所检查、到村医家中进行抽查、到农户家中暗访等方式，及时对村卫生所及工作人员进行监督，依法严厉查处私自行医者，坚决取缔个体行医者。共查处私自行医的乡村医生29人次，罚款3.8万元，确保了村卫生所健康有序发展。
(四)坚持改革创新，积极实践探索，村卫生所的活力正在显现。县卫生局及有关部门，坚持以改革创新精神推进村卫生所建设，结合新时期农村卫生事业发展实际，在村卫生所建设管理方面，进行了积极有益探索，使村卫生所在服务新农村建设、促进农村医疗事业健康发展中的活力得到了充分显现。一是实行对口帮扶。在坚持县卫生局对村卫生所行政领导的同时，将业务工作划规乡镇卫生院，并大胆实践，将全县15个乡镇卫生院分别划规县人民医院和中医院进行管理，实行以强带弱、对口帮扶。县人民医院和中医院充分发挥技术力量雄厚、设备先进的优势，积极对村卫生所进行帮扶，做了大量实实在在的工作，提升了村卫生所建设层次。二是统一采购药品。根据县委、县政府的要求，本着“质量优先、价格合理、行为规范”的原则，对乡村医疗机构的药品和一次性医用耗材实行统一采购、统一价格、统一调配、统一配送，规范了进货渠道，减少了药品流通环节，降低了药品价格，提高了临床用药的安全性和有效性。确保了人民群众用上安全实惠的药品。截止6月底，全县乡村两级共采购药品3大类1800余种，价格3000多万元，比集中采购前节省100多万元，为百姓节省药费支出150多万元。三是纳入新农合体系。为促进村级卫生所长远发展，自2007年推行新型农村合作医疗制度以来，我县就把村级卫生所确定为新农合定点医疗机构范围，参合农民凭农民合作医疗证就可以就近到村卫生所使用家庭帐户资金。随着合作医疗政策的调整，明年还准备扩大卫生所核销范围。即方便了患者，又推动了村卫生所的发展。现在，村卫生所一般平均每天都可以接诊30-40人次。同样的病，过去到县城医院要40-50元，现在在村卫生所只需10-20元就可以治好。四是灵活分配方式。县卫生局在村卫生所人员工资分配方式上，进行积极探索，提出了指导意见，调动了村医的积极性。主要采取三种分配方式：村卫生所人员医疗技术水平相当或接近的，经双方同意采取平均分配工资的方式；技术水平差距较大的，经双方同意，采取水平高的村医为水平低的村医发放固定工资的方式；根据医疗技术水平情况，采取岗位工资和效益工资相结合的方式。
二、村卫生所建设中存在的主要问题
一是对村卫生所建设重视程度不够。主要是有的乡镇、村领导对村卫生所建设重要性认识不足，重视程度不够，支持力度不大。只看到了其经济性，没有看到其公益性，认为建设村卫生所是卫生部门的事，村医赚钱归己有，办公用房也应该由自己解决，没有真正为村卫生所解决业务用房和必要的办公设备。有的以村委会名义为村卫生所购买的业务用房，都没有手续，没有把产权过户到村委会名下，存在不稳定因素，机动性较强。甚至个别的村，在县卫生检查组检查的时候，临时借用民房进行应付。
二是村卫生所建设不平衡。根据《黑龙江省村卫生所建设指导标准》和县委、县政府的要求，村卫生所用房由村委会提供，面积应在60平方米以上，并设置“三室一房”。但是从实际情况看，由村委会提供用房的村卫生所，除一部分能够正常开展工作外，仍有一部分存在人多房小、布局不合理的问题，难以适应需要。全县108个村级卫生所，不合格的有59家，其中，有10家是去年与村级组织活动场所同时建设的，面积在30平方米及30平方米以下；有11家是村委会提供的旧房，房屋陈旧，装修简陋，需要进一步维修或是调整用房；有38家村卫生所是村委会租房或个人租房，村委会没有产权，与县委要求不符，需要村委会购买、新建或调整。
三是村卫生所医务人员整体素质不高。虽然全县村医数量比较大，但是整体素质仍然偏低，医疗技术水平还不高，对疾病的诊治能力还不强，不能满足群众需要。全县498名乡村医生中，大专以上学历的有17人，中专学历的有361人，具有执业医师资质的只有3人，具有执业助理医师资质的28人，其他均为乡村医生资质。另外，个别村医政治思想觉悟比较低，服务意识比较差，且对建所工作缺乏正确认识，没有长远打算，明合暗不合，不安心在村卫生所工作，严重影响了全县农村卫生工作的整体规划和村级卫生所规范化建设。
四是村卫生所服务功能比较弱。由于村卫生所建设正处在起步阶段，资金投入比较少，缺乏相应的设施和必要的诊疗手段，目前村卫生所只能从事一些比较初级的治疗，还不能进行一般的常规检查，服务功能比较弱。全县10个村卫生所，除卫星镇一家村卫生所有B超设备外，其它的只有血压计、听诊器等简单的检查器材。医疗条件差，硬件设备严重缺乏，与村卫生所承担的农村基础医疗卫生职能作用不相适应。个别药品进价偏高，且商家发送不及时，群众难以接受。
五是有的村卫生所管理不够规范。主要是有的村卫生所内部管理比较混乱，没有认真执行各项规章制度，门诊处方、病志、门诊日志等医疗文书不规范；对工作人员管理不严格，存在私自在家看病卖药现象；个别村卫生所环境比较差，消毒不彻底，处置操作不规范，存在一定的医疗隐患，容易产生医患矛盾和纠纷。
三、加强村卫生所建设的建议
为推进全县村卫生所建设又好又快发展，更好地发挥村卫生所在发展农村医疗卫生事业、服务新农村建设中的重要作用，特提出如下建议：
(一)要按标准建设村卫生所，配齐人员和相关的设备。一是要确保村卫生所合格业务用房。政府及有关部门要进一步加大村卫生所建设推进力度。对已经达到标准的业务用房，要合理利用，确保发挥作用；对没有达到标准的业务用房，要采取新建、扩建、调整和购买等方式，尽快达到规定的标准。新建的卫生所用房，要严格按照县卫生局提供的建设图纸进行建设，设置好“四室一房”，配齐办公设施，达到标准化、规范化水平。不论是新建还是购买的业务用房，都要明确产权关系，划归村集体管理。二是要选好配齐医务人员。要严格按照上级要求，选好配齐村卫生所医务人员，坚决清退不合格人员，确保村卫生所医务人员数量充足，质量符合标准。建议实行村卫生所全员聘任制和所长负责制，签订聘任合同，明确权利义务。所有在村卫生所工作的人员，必须经过执业注册。三是要配备必要的医疗设备。要根据村卫生所的发展和群众的实际需要，增加必要的检查、治疗等基础设备及与开展诊疗科目相应的其它设备，并按照《黑龙江省乡村医生基本用药目录》，配齐常用药品和急救药品，不断提升村卫生所的建设层次，提高村卫生所的诊疗水平，确保基本医疗服务需求，更好地为村民服务。
(二)要加大监督力度，实行规范化管理。一是要进一步对村卫生所进行清理整顿。要进一步加大对村卫生所建设工作的指导力度，规范村卫生所的设置，对业务用房、人员安排及相关配套设置加大监督力度，对私自行医、超范围行医、违法行医行为，要依法严肃查处，进一步规范医疗服务行为，净化农村医疗卫生环境。二是要强化对村医的培训。县卫生局认真制定培训规划，采取对口帮扶、集中培训，组织进入县人民医院、中医院学习，选送到上级医疗机构进修等方式，加强对村卫生所医务人员的培训，进一步提高乡村医生的理论水平和实践技能，不断提高业务水平。三是要健全内部管理制度。要认真抓好县政府出台的《望奎县农村卫生工作管理办法》和《望奎县人民政府关于进一步加强卫生工作的意见》的落实，进一步建立健全村卫生所各项管理制度，特别是要建立岗位管理和人员聘任制度，强化村卫生所的管理，确保工作规范化、制度化。
(三)要维护村卫生所医务人员的利益，调动服务的积极性。
一是要给村医适当的经济补偿。县政府要制定具体办法，坚持县、乡、村共同负责，给村医以适当的经济补偿，解决村医入所行医后收入偏低的问题，保护村医的积极性。二是要进一步降低药品价格。要进一步理顺药品进货渠道，密切与厂商的联系，坚持公开透明的原则采购药品。对个别药品价格偏高的问题，要认真研究，妥善解决，降低药品价格，维护群众的利益。三是要合理确定分配方式。要健全村卫生所所长负责制，加强对村卫生所分配方式的调查研究和指导，兼顾各方利益，制定分配方案，合理确定分配方式，在保证村医收益的前提下，适当留存一定比例的发展基金，保证村卫生所发展后劲。
(四)要进一步强化政策保障，确保村卫生所具有持久的生命力。一是要实行村卫生所建设稳定增长的财政支持机制。县政府要将村卫生所建设与发展所需资金纳入财政管理，建立稳定的财政支持机制，根据全县经济社会发展情况，不断增加财政资金投入，解决村卫生所建设与发展资金短缺的难题，保障村卫生所运行所需必要的费用，增强发展能力。二是要完善村卫生所人员管理机制。要进一步研究村卫生所人员管理办法，要理顺管理体制，落实管理责任，确定岗位目标，实行规范化管理。建议在条件成熟时纳入事业单位管理体制。三是建立有效的激励和约束机制。要逐步建立完善村卫生所建设评价考核体系，加强村卫生所建设工作的考核，加强对村医的业绩评价考核，坚持激励和约束并重，将业绩与职称评定和工资挂钩，对优秀的进行表彰奖励，对不合格的及时进行调整，不断提高村卫生所建设水平。
Ⅶ 免疫规划信息化工作总结
乾县2009年上半年免疫规划工作总结
一、 疫苗发放
2009年全年冷链运转7次，共发放疫苗支/丸。糖丸13860丸、普通三联支、乙肝3950支、卡介苗405【乡镇】支、流脑2620支、流脑A+C 3656支、二联790支、乙脑5495支、麻腮3110支、麻风2147支、精致三联3554支。
二、 “七苗”报告接种率
1、 2009年1-6月份常规免疫疫苗报告接种率
疫苗名称应种人次数实种人次数报告接种率%
乙肝疫苗53015301100
卡介苗16211621100
脊灰疫苗86758675100
百白破三联疫苗9985998199.9
麻疹疫苗2337233599.9
乙脑疫苗4427440099.3
流脑疫苗9761575899.9
2、七苗调查接种率
县CDC对全县各乡镇管辖内的2006年6月1日——2008年6月30日出生的儿童进行了1次接种率调查，覆盖25个乡镇的30个村，共调查了 208名儿童。调查结果如下：
建证197人，建证率为95%。建卡200人，建卡率为96%。
三、 计划免疫针对的传染病发病情况 ：
2009年1-6月份共报告传染病2种9例。其中麻疹报告发病1例，为实验室确诊病例；15岁以下新生儿乙肝报告发病8例（实验室诊断6例、临床诊断2例）
其他计划免疫针对的传染病无报告病例
四、宣传培训
2009年3月24日全世界结核病宣传日、县疾控中心出动20余名同志对结核病宣传及计划免疫相关知识开展宣传和咨询活动，共发放有效问卷100余份，宣传画50余张。
2009年4月20日，县疾控中心制定宣传计划安排、宣传标语及竞赛活动的内容， 2009年4月24日，我中心为了宣传“国家扩大免疫规划”知识，采用宣传车、播放免疫规划知识DVD并与新闻媒体合作，提供相关背景资料，并联合广电部门编辑、策划“4.25”宣传专题节目在《健康你、我、他》栏目播放，通过广告、字幕、互联网站短信宣传免疫规划相关知识。另外，在县第一广场设立宣传点，陈列免疫规划知识宣传版面30余块，沿街悬挂横幅8条，并且县领导、局领导亲临现场参与宣传活动，并为群众发放宣传资料，共计发放宣传单5000余份，宣传画200张，接待咨询人员3000多人。本次活动最有特色的是我中心与高庙幼儿园师生及儿童家长进行了免疫规划相关知识竞赛活动，并排练了相关的寓教于乐的文艺节目，并邀请县领导和局领导参加给与指导。
根据中心的实施方案，各乡镇利用黑板报、贴标语、挂横幅、发放宣传
单、设立咨询点等方法进行扩大国家免疫规划知识宣传，重点对留守儿童及偏远地区的人群，我中心组装了宣传车在各乡镇巡回播放宣传录音。
五、积极开展集中式接种及规范化门诊的建设
2009年元月份峰阳镇、注泔镇开始实行集中式接种试点工作，并着手大力开展门诊建设工作。2009年3月1日，计免科部分同志及实行集中式接种的两个乡镇卫生院（峰阳镇、注泔镇）的院长和防疫专干去咸阳渭城区疾控中心学习集中式接种模式先进的管理经验，对我县实行集中式接种给予了很大的帮助。6月底我县峰阳、注泔卫生院的预防接种规范化门诊已全面建成并正式投入使用中。
六、积极推进全县信息化工作的全面开展
全县25个乡镇除乾陵、长留、杨汉、铁佛、吴店无信息化编码，王村无电脑外，其余19个乡镇均开展信息化输入工作，临平、薛录、马连、梁山、灵源、新阳完成目标儿童的输入情况外，其余乡镇均在输入进行中，截止6月30日完成05—09年8526名目标儿童的输入工作。
七、脊灰强化工作
根据省市脊灰强化工作安排，我们于元月5—10日对全县所有0—48月龄儿童进行了一次脊灰强化活动。
本次脊灰强化共登记接种对象23600人，发放疫苗24000人，发放宣传单、告家长通知书5000份、宣传画200余张、宣传版报2面、悬挂横幅30余幅、书写并张贴宣传标语600份。在电视节目《健康你我他》中播放脊灰强化通知字幕广告一篇，连续10天。参加本次强化的县、乡、村领导及工作人员60余人，接种目标儿童23520人，接种率99.66%。于元月15日已圆满完成第二轮强化工作。
元月8日，疾控中心督导员快速评估，全县共抽查目标儿童721人，服苗儿童721人，上卡儿童721人，接种率达100%。
八、督导
2009年1-6月份对乡镇免疫规划工作共督导4次，每次对部分乡镇按照督导内容严格进行督导，对存在的问题及时指导，书写下乡督导意见书，限期改进。1-6月份以通报形式共反馈给各乡镇2次。
加强常规免疫项目工作
2009年2月6日，基层医务人员，儿童监护人预防接种知识传播策略项目基线调查培训会在县疾控中心三楼会议室召开，省疾控中心计免科科长刘西珍、张少白、项目主管张峰等同志及市疾控中心计免科科长刘军礼、副科长张建勇等同志出席了培训会，省疾控刘西珍科长作了重要讲话并对基线调查工作进行了详细的培训，会后县疾控中心立即积极组织精心安排，并及时开展基线调查，在规定时间内将调查情况分析、总结、上报。
2009年5月4日，乾县基层医务人员，儿童监护人免疫规划传播策略项目启动会在县疾控中心三楼会议室召开，会上省市专家组就项目实施细则及具体的实施办法提出了宝贵意见和建议，为我县项目的具体实施奠定了良好的基础。
6月3日乾县疾控中心免疫规划暨预防接种知识传播策略效果评估培训会在县人民医院行政二楼会议室召开，会上省市专家及县疾控中心的专业人员对乡医和防疫专干就项目实施细则做了重要培训。
截止6月30日，县疾控中心已经组织完成了《乾县基层医务人员、儿童监护人预防接种知识、传播策略效果评估项目实施细则》第一阶段的干预督导任务。
城关、王村、注泔三乡镇共登记目标孕产妇306人，干预督导乡村级医务人员59人。
存在的问题：
1 新生儿摸底不到位，建证建卡工作未能达到100%
2常规报表存在逻辑性错误，不能按照要求进行上报
3单苗接种率和五苗覆盖率未达95%的标准
4存在卡证不符现象
5乡村级免疫规划常规知识掌握不够
6、AFP病例至今未上报1例，（全年共3例上报任务）主动监测力度不够，针对传染病上报工作不及时。
下一步工作打算
1、加大督导力度。
县级对乡村级、乡级对村级督导覆盖率要达100%，
2、加强培训工作
对于乡村级的培训要继续加强，大型培训会和分片培训以及面对面交流培训相互进行。乡级对每次冷链运转前的村医培训要加强。
3、县乡级加强对常规报表的审核、验收。争取从第一手资料正规做起。
4、加大主动监测工作，各级积极主动按要求上报计划免疫针对传染病疫情。
Ⅷ 简述简述乡村医生在免疫规划中的工作制度
乡村医生例会工作制度 免疫规划工作制度 疾控社区
一、每月召开一次乡镇防疫医生工作例会，传达上级工作精神，安排布置下一阶段工作。
二、每月2日为工作例会时间，上午9时准时开会，临时会议另行通知。
三、按时参加例会，不得迟到、早退和缺席，有事提前请假，并写出假条，下次例会时带来。
四、遵守会议纪律，开会期间严禁大声喧哗、交头接耳，禁止吸烟。
五、认真做好会议记录，会后及时传达贯彻执行。
二、家 长 须 知
欢迎您和您的小宝宝来到我们预防接种门诊！为合理安排您小宝宝的预防接种工作，保证您的小宝宝得到科学有效的疫苗接种，请您认真阅读以下内容：
一、自觉遵守工作秩序，听从工作人员安排。
二、每月的是预防接种日，您可以按预约时间来为宝宝接种。如因特殊情况，不能按时到来，您可以推迟1-4周，并不影响您宝宝的接种质量。
三、按照国家规定，儿童出生后1个月内，应尽早办理“儿童预防接种证”。“儿童预防接种证”是儿童接种疫苗的凭证，每次来门诊时必须携带本证。“儿童预防接种证”应妥善保管。
四、预防接种证由儿童家长或其监护人保管，遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时，均要查验本证。
五、您（儿童监护人）有义务了解预防接种的相关知识，在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况，尤其是发热、急性传染病、慢性严重疾病、过敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接种疫苗后有严重不良反应、神经系统疾病等情况。
六、无论是常住户口或暂住户口儿童，均可享受国家一类疫苗免费政策，均可得到有效疫苗接种。
七、接种疫苗后，需在接种场所休息15-30分钟方可离开。
八、其他未尽事宜，请咨询工作人员。
三、预防接种门诊工作制度
一、上班穿工作衣、佩带胸卡，衣帽整齐，服务热情周到，使用文明用语。
二、保持室内外卫生整洁，按时做好室内消毒，并做好消毒记录。
三、坚守工作岗位，上班时间不干私活。
四、接种前做好准备工作，包括准备疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各种药械等。严格“三查三对”，即诊查儿童健康状况和接种禁忌症，查对预防接种登记薄与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、出生年月日、本次接种疫苗品种（规格、剂量、接种部位、接种途径）。
五、接种时严格疫苗接种操作技术，做到安全预防接种。
六、接种后注意留观儿童反应情况，正确处理接种反应并及时上报。与儿童家长或其监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。
七、应及时处理剩余疫苗，并做好疫苗交接。及时上证、上册并及时将接种情况转入预防接种登记薄或录入微机。
八、普及疾病防治知识，积极开展多种形式健康教育活动。
九、正确使用和保养微机，做好数据备份，及时上报（传）计划免疫各种报表。
十、协助疾病预防控制机构开展免疫监测、相应传染病个案调查及疫情控制等工作。
四、疫苗和冷链管理制度
一、疫苗实行专人管理，严格疫苗购入渠道，按时上报疫苗使用计划。
二、按照《中华人民共和国药典》（现行版）、《预防接种工作规范》等有关疫苗储存、运输的温度要求，做好疫苗的储存、运输工作。对未收入药典的疫苗，按照疫苗使用说明书储存和运输。
三、疫苗应按照品种、批号分类存放，存放要整齐，疫苗之间要留出冷气循环通道。应遵循“先短效期、后长效期”原则分发和使用疫苗，严禁过期失效。
四、定期对储存的疫苗进行检查并记录，发现质量异常的疫苗，应当立即停止分发和接种，并及时向区卫生局和食品药品监督管理部门报告，不得自行处理。
五、储存的疫苗因自然灾害等原因造成过期、失效时，按照《医疗废物管理条例》的规定进行集中处置。
六、疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期2年备查。
七、应建立疫苗使用专帐，及时将疫苗购入、使用情况记入专帐，做到帐苗相符。
八、采用温度计对冰箱（包括普通冰箱、冰衬冰箱、低温冰箱）进行温度监测。温度计应分别放置在普通冰箱冷藏室及冷冻室的中间位置，冰衬冰箱的底部及接近顶盖处，低温冰箱的中间位置。每天上午和下午各进行一次温度记录。冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。
九、冷链设备应专室或固定房间存放，专人管理，建档建账。
十、定期对冷链设备进行维护、保养和检修，保持设备正常运行，冷冻室结霜超过5毫米时要及时除霜；冷藏箱和冷背包每次使用后应及时取出冰排擦拭干净，保持内外干燥清洁；冰排用后应及时把水倒出清洗干净、晾干后与冷藏箱（包）分开存放。
十一、冷链设备专物专用，严禁挪作它用或存放其它物品。
五、一次性注射器使用及回收销毁制度
一、预防接种必须使用一次性注射器或自毁型注射器。按照预防接种对象数，及时统计一次性注射器使用量并上报区级疾病预防控制中心。
二、一次性注射器必须是正规厂家的合格产品，购入时必须索取三证（生产许可证、卫生许可证、产品质量合格证）。
三、建立一次性注射器购入使用专账，专账应载明产品名称、规格或型号、数量、批号、效期、经手人。
四、一次性注射器使用前应检查包装是否完好，是否在有效期内，如发现包装破损或过期失效则不得使用。
五、一次性注射器使用后不得回套针帽，应将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内，或者用截针器毁型后，统一回收销毁。回收毁形由专人进行，并做好回收毁形记录。
六、一次性注射器用后必须进行回收毁形处理，严禁乱丢乱放，更不能将一次性注射器当作废品处理或变卖。
七、使用后的自毁型注射器、一次性注射器及其他医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》的规定处理，实行入户接种时应将所有医疗废物带回集中处理。
六、预防接种体检与筛查登记制度
一、预防接种门诊应设立专门预检筛查室，固定有内科或儿科诊治经验的医生负责儿童预防接种前体检工作。
二、建立预检登记本，对预检情况及时予以登记。
三、预检前要核对受种者预防接种证、姓名、出生年月日，以及既往接种记录，确认是否为本次某种疫苗的接种对象。若发现预约接种的日期有误，应及时更改，并做好解释工作。
四、询问受种者近期健康状况，以及既往疾病史、过敏反应史、接种反应史等。经询问健康无疾患，再检查体温和其他有关体征，确定可否接种。
五、凡患有接种禁忌症的不得注射或暂缓注射相应疫苗，告知家长并在卡证上做好记录。
六、凡本次可以接种者，告知家长接种疫苗的种类、预防何种疾病、接种后的反应及注意事项等。
七、开展儿童预防接种知识及常见病防治宣传工作。