院感知识培训合格率

① 院感知识培训内容是什么

院感知识培训内容是消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理。消毒和灭菌，消毒，指用化学、物理、生物的方法杀灭或许除去环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或许除去流传媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率 100%。

医务人员手卫生要求：

卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤1ocfurcme。

外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfurcme。

什么时间洗手直接接触病人前后，摘手套后(戴手套不能代替洗手)不论是否戴手套，进行侵袭性操作前，接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后，护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后(包括医疗设施)。

② 全院护士分级培训计划护理部

护理人员分层培训计划

为保证病人安全，构建和谐的医患关系，不断强化护理理论和技能水平，提高护士安全意识和急救处理的能力，特制定“三基三严”培训工作如下：
一、规范化培训管理
（一）新护士（1年）培训
1、培训目标：
①做好岗前培训，教导护士爱岗敬业。
②抓好“三基”与临床实践相结合。
③工作中要求掌握核心制度、各班职责，掌握基础护理技术。
④了解精神专科理论与技能。
2、具体要求：
①新护士进入工作岗位前，必须接受岗前培训。
②护士长结合每个护士制定出具体培训计划。
③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作。
④参加所在科室业务学习和技术操作。一年内独立完成护理文件书写。
⑤新护士应不断加强自身素质培养（包括思想素质、业务素质、综合素质），工作时要仪表端庄、态度和蔼、工作认真，遵守纪律，服从领导安排，尊敬老师，勤奋好学，搞好团结。
⑥3个月试用期满后能胜任护士岗位工作。
（二）工作1-5年护士的培训
1、培训目标：
①具有熟练的基础护理技能，掌握基础护理和护理专业知识。掌握各项抢
救治疗仪器（心电监护仪、吸痰器、呼吸机、简易呼吸器）的操作方法；常用急救药品的药理作用、用法、注意事项。
②能规范化书写护理文书。
③掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育。
2、培训方法：
①各科护士长根据护理部制定的培训内容，结合实际有计划安排自学或科
内组织学习。
②熟练掌握基础护理22项操作（详见规范化护士培训手册）。
③组织提问：各科护士长每半个月至少一次提问，提问内容可以多样化，
如专科护理、安全护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、风险防范措施等。
④
组织考试：各科护士长每季度按护理部的部署，组织基础护理操作考
试、专科理论知识与技能考核，考试成绩记入规范化护士手册。
二、 继续教育培训
（一）对护师的培训
1、培训目标：
①具有综合护理能力和专科护理技能（监护、康复、健康教育等进行定向
培训，可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学科研或管理才能，达到主管护师任职水平。
②具有较扎实的基础理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
③熟练掌握对危重病人的观察方法，并掌握急救技能
④掌握本专业新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行心身整体护理。
⑤具有一定的护理管理及教学能力。
⑥每人每年撰写护理论文一篇。
2、培训方法：
①多安排危重病人的抢救配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。②担任护生及进修生的带教工作。
③参与护理科研工作。
（二）对主管护师的培训
1、培训目标：
①具有扎实的基础理论知识并精通专科护理理论及技术。
②能解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定、评估与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用。
③具有课堂教学、临床带教能力，能组织本科护理查房工作。
④具有科研能力，能写出一定水平的论文。
⑤逐步达到副主任护师的任职条件。
2、培训方法
①护理部组织系统讲课，聘请院内外专家授课，学习护理新业务、新技术、新知识。科室有计划地安排讲授常见病的防治、康复、护理知识等。
②有计划的选送人员到院外短期学习。
③负责参与临床带教工作。
④每年每人写出1-2篇护理论文。
⑤每季度结合院内学习内容进行考试，成绩记入个人技术档案。
（三）副主任护师的培训
1、培训目标：
①在护理部领导下，能够负责指导全院护理、科研、教学工作。
②指导本院疑难病人护理计划的制定，组织指导疑难病人护理查房、会诊
及院内护理技术讲座。
③组织并指导主管护师的查房，不断提高护理人员的业务水平。
④了解国内外精神科专科护理的发展动态，努力引进先进技术，用于临床实践，从而促进护理专科发展。
⑤担任科室专业授课及临床带教工作。⑥组织制订护理科研计划和监督实施，并写出较高水平的科研论文。
⑦向护理部提出对全院护理工作、护理队伍的建设、业务技术和组织管理等方面的意见。
2、培训方法：安排全院性护理查房、护理业务学习，不断提高护理水平；拟订教学计划并负责授课；负责参与临床带教工作；协助护理部做好主管护师的晋职、晋级的业务考核工作。
三、急救知识及技能的培训
1、各科室进行急救知识和抢救仪器的应用技术培训与考核，如：抢救生命技术的流程、护理应急预案及程序、心肺复苏术、心电监护、呼吸机应用、电动机洗胃法、密闭式输液法、氧气吸入法、吸痰法、噎食的急救等。组织学习常用急救药物的药理作用，并能正确及时应用。
2、门急诊科的护士重点培训各抢救仪器和“五机”、“八包”的应用。
3、全员CPR培训与考核合格率达100%。
四、专科护士培训
选送人员外出短期培训。全年计划安排护理人员4-8名到上级医院短期培训。
五、护理管理人才培训
1、选派4-8名护士长、护理骨干外出参加培训学习，不断增进新知识、新理论，以带动护理质量的提高。
2、拟举办1期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技术及护理服务中人文关怀，当今社会人群对护理服务的要求，护理工作展望等。

③ 院感培训一年要达到多少

两次。

扩展知识：培训的对象、内容及时间

1、 培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医

药技人员及工勤保洁人员。 2、 培训内容时间

（1）专职人员参加区、市以上级医院感染管理知识培训及时掌握医院感染防控的最新信息动态，培训时间不得少于16学时。

（2） 医师、护理人员及医药技人员针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗感染监测与防治的培训、培训时间不少于4学时。

（3）工勤人员重点进行消毒液的配置方法、保洁用具分区使用、分类放置《医疗废物管理条例》中医疗分类处置方法、个人防护方法等

培训。

三、培训形式及考核方法

1、每月由科室院感质控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进行提问，将考核结果记录在院感质控手册，院感办每季度进行抽查。

2、院感办每半年组织培训一次，必要时可以请专家来医院授课或到上级医院参观学习。

3、每年全院院感知识考试1次。

④ 医院感染管理知识培训内容是什么

院感知识培训内容如下：

一、院感的定义

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

二、医务人员在院感管理中的主要职责

1、严格执行无菌技术操作规程。

2、掌握抗生素的使用原则，做到合理应用。

3、掌握医院感染诊断标准。

4、发现医院感染病例，及时上报感染管理部门。

5、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

三、无菌技术操作原则

1、环境要清洁，采用湿式清扫，并每日用紫外线消毒。

2、进行无菌操作时，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲、洗手。

3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，不可久露于空气中并定期检查。

4、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品，不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后，虽未动用，但亦不能放回原处。

相关简介

做好医院内外环境的卫生工作：是医院生存、发展的需要，是医院保障系统的重要任务，是医院管理者的重要职能之一。

保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，必须做好消毒隔离，预防交叉感染。这是提高医、护质量的要求，这是医院安全管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节。

⑤ 护理质量的分等标准包括

根据使用范围，护理质量标准分为四大类，即：护理技术操作质量标准｜护理文件书写质量标准｜临床护理质量标准｜护理管理质量标准
护理质量管理标准的分类和级别:
（一） 护理管理质量考核≥95 分; 合格率≥95% （二） 分级护理合格率≥95%
1、 特级护理标准 考核≥90 分；合格率≥90% 2、 Ⅰ级护理标准考核≥95 分；合格率≥90%
3、 Ⅱ、Ⅲ级护理标准考核≥98 分；合格率≥95% （三）重点病人护理项目考核≥90 分；合格率≥90%；达标率 100%
1、高危患者跌倒/坠床风险评估率 100%；
2、高危患者压疮风险评估率 100%；
3、危重患者风险评估率 100%；
4、重点环节交接率 100%
（四）特殊科室护理质量管理考核评估合格率≥90%
（五）护理文书质量标准考核≥95 分；合格率≥95%
（六）护理人员三基三严考核≥80 分；合格率 100%； 护理技术操作考核≥80 分；合格率达 100%
（七）护理服务暨整体护理质量考核≥95 分；合格率≥98% 1、满意度服务评价考核≥95 分；合格率≥95% 2、护理有效投诉为 0
（八）院感、消毒技术标准考核≥95 分；合格率达 100%
（九）护理安全质量管理考核≥95 分；合格率达 100%
1、急救物品的管理考核 100 分；合格率 100% 2、急救仪器的使用及保养、备用考核≥98 分；合格率 100%
3、护理病人的身份识别确认考核 100 分；合格率 100%
4、护理不良事件上报标准考核≥95 分；合格率 100%
5、护理差错事故发生数为 0 6、非难免性压疮发生数为 0
（十）核心制度执行标准考核≥95 分；合格率 100%