Ⅰ 南昌市儿童计划免疫暂行规定
第一条为加强我市计划免疫工作，保障儿童身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》，结合我市实际，制定本规定。第二条儿童计划免疫是指根据免疫学的基本原理，按照国家规定的免疫程序，有计划地对适龄儿童进行预防接种，从而达到控制和消灭相应传染病的一种手段。第三条我市实行儿童计划免疫预防接种证制度。凡居住在我市的儿童（包括无常住户口在本地居住三个月以上的儿童），除禁忌症者外，均须按本规定接受预防接种。第四条各级人民政府负责领导本地区的计划免疫工作。各级卫生行政部门是同级政府管理计划免疫工作的职能部门，负责本地区计划免疫的组织领导和监督管理工作。第五条各级疾病控制机构在同级卫生行政部门的领导下，具体负责本地区计划免疫工作。其主要职责是：
（一）做好计划免疫的宣传、组织、发动工作；
（二）制订计划免疫生物制品的订购、分配计划，并对冷链进行有效管理；
（三）开展与计划免疫相应的传染病流行病学调查、监测及重大疫情和异常反应的处理；
（四）进行生物制品效价的测定、免疫效果的考核及评价；
（五）对基层医疗卫生单位进行计划免疫工作的业务指导、督促、检查与考核；
（六）负责有关专业人员的培训；
（七）承担部分预防接种工作。第六条驻市各级各类医疗、保健机构和乡村医生、个体开业医生负有计划免疫工作义务，在卫生行政部门统筹安排和疾病控制机构的业务指导下承担责任区内的计划免疫工作。其主要职责是：
（一）准确掌握接种对象的有关情况，及时认真填写预防接种证、卡及报表；
（二）按要求进行预防接种，调查处理异常反应；
（三）负责对计划免疫相应传染病的预防、疫情报告、疫区处理及病人治疗等工作。第七条儿童出生后，其家长或监护人应及时到居住地（流动人口到临时居住地）疾病控制机构办理预防接种证。儿童凭证到指定地点接受预防接种。第八条儿童预防接种的程序是：出生后24小时内接种卡介苗；满二个月服脊髓灰质炎减毒活疫苗，以后每隔一个月服一次，连服三次；满三个月接种百白破混合制剂，以后每隔一个月接种一次，连续三次；满八个月接种麻疹疫苗。以上四种疫苗在一岁内完成，并应按规定完成加强免疫。
市卫生行政部门可根据本市传染病的流行情况决定增加预防接种项目。第九条城区须在疾病控制机构内开设常年计划免疫门诊，全日提供计划免疫服务；四县和湾里区、郊区须每月或双月提供一次计划免疫服务。
各县（区）、乡（镇）可根据当地传染病发病情况，组织实施突击接种。第十条各种疫苗接种率必须分别达到以下标准：脊髓灰质炎减毒活疫苗和麻疹活疫苗达95％以上，百白破混合制剂和卡介苗达90％以上；四苗覆盖率达85％以上。第十一条公安派出所在办理户口手续，托幼机构、学校在办理人托、入学手续时，必须查验预防接种证。凡无预防接种证或有证但未按规定完成接种的儿童，应在补办预防接种证并接受补种后，再予办理有关手续。
公安派出所、托幼机构、学校违反上述规定的，疾病控制机构可提请其主管部门予以处理。第十二条各级政府和各有关部门要逐步补充完善冷链装备，各级疾病控制机构必须保证冷链装备的正常运转。第十三条对开展计划免疫工作成绩突出的单位和个人，卫生行政部门应给予适当奖励。第十四条对未完成计划免疫任务，或因玩忽职守造成疫苗供应严重失调、失效，冷链设备严重损坏，以及由于上述原因造成传染病发生或爆发流行的单位和个人，由县级以上卫生行政部门按《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，对单位、单位负责人和直接责任人予以相应的处罚。第十五条对不执行本规定的儿童家长或监护人，经教育不改的，县级以上卫生行政部门可处以20元至50元罚款。
对处罚不服的，可依法申请复议或起诉。第十六条本规定具体应用中的问题，由市卫生局负责解释。第十七条本规定自发布之日起施行。
Ⅱ 乡村医生疫苗分配计划
分为123，每个级别又分为三个等级B和C，一共有十加三特等慈医院
中国
1.所有医院基本标准的：这个标准是所有医院必须符合标准，而且医院的标准资格的开幕式。单独评价的基本标准，从标准等级评定打分分开。如果没有达到“基本标准”不得被采纳为不合格的医院，医院开设了一个新的申请不予批准。
2.所有医院分级标准：根据不同的医院分为三个层次，即医院，二级医院和三级医院的任务和职能。此外，根据在质量和管理水平的医院的级别各级技术水平，并参照必要的设施被分为A，B，C级，另外三个医院负责人。
3.审查标准：在数学模型的方法，建立利率为基础的方法暂时采取千分考核。在复习时，由医院的分数合格评定段形成的刻痕等次。 A级：评分标准评估达到900分以上（含900分）。 B级：评分标准评估，以高达750至899点。 C级：在749分以下分级标准检查。 （第749分）三级医院除了首席达到标准的医院外，还必须满足必要为医院的条件。
4医院评审程序：进行必要的住院手续向评审委员会的主要依据，审查委员会还发现，医院的评审。要求医院必须认真地，实事求是地填写申报。
5，其他有关标准配件：标准的具体目标，并评估要求说明检查点等。 “综合医院分级管理标准”，这形成了远非完美，只有在全国试行草案。我们希望，在审判各地建议修订该标准，使之逐步完善。医院，基层医院（一院）直接到医院标准的社区有人口（≤10万美元），以提供医疗，预防，基层医疗卫生机构和康复服务，在我国初级卫生保健的实施，实现了“健康保障“全球指标基层医疗卫生机构。一家医院是标准的认证资格的医院的先决条件的基本标准，以合格的现行标准在线参与评级的审查。其基本条件包括以下七个方面：首先，医院的规模应该有医院的规模和医院的功能，任务管理和满足要求。 1.不低于20张病床。如果低于这些限制，就必须做出合理的解释。 2.每个病区床单位必要的设施符合要求（见附件六）。 3.面积不小于45平方米每张床面积。 4.具有比医院正规床工人的数量是：1：1-1.4。 5.卫生工作者占80-85％的医院员工比例的总数（非医务人员应当在卫生，医疗技术和服务模式工作不能搞。）的
二，医院功能医院应承担起社会的卫生服务和一些卫生行政部门的任务。
（A）预防保健1.做社区卫生防疫工作，包括免疫，传染病，寄生虫病和地方病扩大方案，并在卫生防疫更高水平部门指导卫生监督管理的实施。 2.积极开展孕产妇和儿童健康，开展妇女，婴儿调查和治疗疾病，开展婚姻，教育，卫生系统的能力，促进科学助产工作。 3.计划生育手术和技术指导。 4.采取多种形式开展健康教育社会危害人体健康，普及健康知识，提高自我保健能力和人口的整体健康。
（二）医疗服务1.完整的社区常见病，多发病门诊，住院（含家庭病床）的诊断和治疗任务执行病人的维持生命的医疗急，重，险的标志，和转诊组织。 2.急救知识和技术的群众，医院医务人员必须具有有效的徒手心肺复苏术。 3.开展社区医疗康复，精神卫生服务，预防和治疗的患有慢性非传染性疾病的条件。
（三）卫生行政1.在当地政府和上级卫生行政部门负责人，根据当地经济社会发展规划，协助基层卫生规划社区的发展和实施。 2.合作与有关部门动员和组织群众开展爱国卫生活动，逐步完善社区卫生。 3.各国家卫生法规的实施，锻炼了商业社会的监督和管理。 4.世卫组织和村里负责个体从业者的管理和技术指导，乡村医生，卫生工作者和助产士的培训。
三，医院管理医院应具备完善的管理制度，有措施，监测，评估和评价相应的制度。这是负责行政管理的分工。企业管理和思想政治工作。 （一）根据1982年卫生部关键系统发布了“关于国家医院，医院系统和医院工作人员的责任条例”的有关规定，结合医院实际相结合，必须认真制定并严格执行各项规章制度，包括：1。医院系统。除了一般的医院体系应包括孕产妇和儿童保健，卫生防疫，家庭病床工作体系，引导农村等工作系统的医生。 2.人员的个人责任的各级类别。 3.技术规则。 4.继续教育工作者的制度。 （二）信息管理1.按卫生部“卫生统计制度（试行）”与综合信息管理（兼）职人员的要求。 2.及时的信息采集，存储，分析，反馈和利用，有效。 3.图书管理系统，提供医疗书籍和期刊适量。 （三）财务管理1.该机构有财务或专业会计师。 2.会计凭证，会计账簿，报表符合会计制度保持一致。 3.建立会计记录和管理系统。 4.完善会计监督体系，金融，价格纪律严格遵守，不允许乱收费。 （四）设备管理1.指定人员或兼职人员为医院设备管理。 2.医疗器械储存，使用，维护，定期维护制度，确保医疗工作的需要。 3.重要的设备文件创建。 （五）物资1.一般总经理配额管理，完善的采购，验收，仓储，配送，退休和其他系统。 2.主动，及时为医院服务，确保水，电，服装，食品供应，及时的设施维护。 （六）建设管理1.医院建筑满足了老建筑的卫生要求必须维护系统，不合理的建筑改造方案。 2.不要使用危险的，尤其是在医疗活动中，不得在危房搞。
四，质量管理（一）（兼）职人员负责全院的质量管理，建立一步步地完善的质量保证体系的一步。 （B）全院质量管理方案，并认真落实。院内感染（三）控制：1，感染控制机构应符合卫生部1988年教育部，“建立和完善医院感染管理暂行办法管理机构”的规定。 2.全院感染控制程序。 3.建立严格的消毒隔离和传染病报告制度和无菌注册条款。 4.医院感染控制的教育体制，医疗卫生工作者必须树立无菌和无菌技术的正确观念。 5.有合理使用抗生素的管理办法。 6.有特殊领域（如手术室，治疗室，供应室，产房等）保存的治疗措施。 7.消毒供应室应达到卫生部“医院供应室的消毒验收标准（试行）”的规定。
五，思想政治工作和医德医风1.党的路线，方针，政策，党和政府工作组落实，齐心协力发展有关的工作思路和医德方案并组织实施。 （二）有思想政治工作管理体制和相应的操作系统。 3.认真贯彻“医务人员医德规范及实施办法”，开展并坚持岗前教育体系。 4.公众监督体系的建立。 5.据调查，患者，社区或承包商的满意度达到预定的医院。 6.有良好的实践诚实的措施。
六医院1，建立健全安全保障的医院管理系统，以及负责个人或兼职人员。 2.开发普通的安全和应急管理方案，并定期检查。 3.高压系统，手术室，放射室，配电室设备和特殊的安全措施其他高风险地区。 4.配备必要的消防器材。 5.无毒，麻醉品和精神药物的管理制度，并严格执行。 6.照明系统事故发生时，有一个安全的替代来源，以保证应急需要。
七医院环境1.重视医院卫生，清洗系统，并有措施，有专人负责。 2.门诊，病房等医疗非吸烟区。 3.绿色医院的重要性，与医院有一个适应区域绿化面积（包括室内和室外种植，立体绿化）。 4.污物，污水处理及排放，符合卫生标准后处理。 5.门诊噪声不高于50分贝，病房，手术室的噪音不超过38分贝。 6.普通手术室照明为100米的蜡烛，综合办公区照明蜡烛2000-3000米。一家医院的分级标准这个标准是一个标准的医院的建设和发展，也是其水平和质量评价的依据。首先，主管部门应设置部门成立了医院的功能，任务和适应社会的实际需要。 1.临床科学：应该设立内科，外科，妇产科，急诊室。条件设置儿科，科五宫，中国传统医学，家庭病床科（组）等。 2，医技科室：化学室应设置（包括房间的部署），实验室（检测中心可以应要求安排），放射室，手术室，治疗室，供应室，病案统计室，图书室和喜欢。 3.行政部门：医院设置（负责医疗，护理模式，人事，秘书，保安，财务，后勤等）的办公室。 4.预防保健（店）房间：设置疫情室，妇幼保健室（包括计划生育技术指导）。其次，人手比例，实现病床和工作人员的基本要求。其中，各类人员的如下比例：各类卫生技术人员和服务人员的技能％％，包括各类卫生专业人员和西方医生（人）%%%检验代理人辐射%%其他％15-2080的行政人员-853838 4488中，在预防保健分工占卫生专业人员的25％以上。
三，技能建设水平，必须从实际出发，开展社区科目常见病，多发病的诊断和治疗危重病人一般救护服务。基本要求：（一）1.医疗紧急医疗：能否社区诊所24小时（包括参观）开中遇到紧急情况。 2.内，儿科：正确处理常见病，并能妥善处理疑难案件和转介处理。能循环，泌尿，呼吸衰竭，休克，急性中毒等一般严重危害患者的早期诊断和维持生命的治疗抢救。处理和消毒隔离技术，掌握当地疫情。 3.外科，妇产科：临床诊断，可以使外科急腹症的及时正确处理。要进行一般的腹部手术。要完成手术止血，缝合，包扎，骨折固定过程。要完成生理产科，一些常见的病理性产科处理和剖宫产。 4.耳鼻喉科：诊断和治疗常见病和一定程度的应急。开展防盲治盲，防龋齿，防聋工作。 5.中国传统医学：可以将证书治疗，外科，妇科，儿科常见病中的一些疑难杂症辩论。开展针灸，推拿等。 6.各种疾病，严格执行技术规范的主人。做病房管理和分类，五种书写正确的形式（单机身，单一的医生，处方记录，护士轮班，记录）的。 7.医疗部门：开展心电图，超声波检查。为了进行血，尿，大便常规检查以及一些生化检查。 （区域检测中心，有合同安排）来进行透视，摄片，一般消化道造影等检查。 （二）开展预防保健1. EPI，疾病治疗，“两五改”技术指导。 2.开展围产期保健，儿童保健系统，计划生育掌握四种技术。 3.能开展社区预防和慢性非传染性疾病，老年保健，心理健康和社区康复护理的控制权。 （三）教学1.能乡村医生，医务人员和助产士进行了培训。 2.医学院的学生可以获得临床研究的一部分。四，医院管理1.主席应熟悉医院管理，医院管理通过专门的短期培训。 2.医院拥有长期的发展规划和具体实施步骤。 3.医院领导工作满意度≥80％，医院的工作人员。 4.社区，承包商和医院病人满意度≥80％。 5.信息管理：掌握传染病的人群发病率，建立健全传染病登记报告制度。的≥95％，登记合格率，漏报率≤0.5％。做医院的统计数据与统计人员在社区人群，生活，疾病（病，慢性，地方病）动态数据，及时分析并提出解决方案;完成各种要求及时，准确地卫生统计报告。建立案件管理系统，一个人或负责兼职和逐步按照国际疾病分类（ICD）管理人员，也有门诊病历的要求，医院写一个完整的病史;按照标准写作，医用级≥80％，以消除C级的医疗记录。第五，基本设备的主要部分在（附件七）详细说明。六，统计指标1，入院诊断和出院诊断符合率≥85％2，术前和术后诊断符合率≥95％3.门诊转诊率≤20％4.单病治愈好转率：与同级别的医院相比，平均5单病种亡率：与平均7类似的医院比较：对危重病人的平均6个单病生存率相似医院比较。病人转诊率≤3％8.技术操作合格率≥85％9.昏迷，瘫痪褥疮出现次数：0 10.院内感染≤3％11.无菌手术切口感染率≤1％12.一个人一针执行率100％13.传统的器械消毒细菌通过100％的病床使用率率≥60％逗留6天16. 17.门诊处方合格率≥平均长度15 14年病床周转次数≥32次门诊病历98 18％的合格率病历≥90％19.书写合格率≥98％20级X射线率≥40％215种书写合格率≥85％22以上两种形式医疗责任23岁的农村城市≥100％26麻疹疫苗接种卡≥98％的事故0利用率≥80％24，特殊诊疗设备检查阳性率≥20％（主要指B超）25.0儿童数量≥90％接种率在农村城市≥95％27.活脊髓灰质炎疫苗接种率在城乡≥90％≥95％，农村城市≥90％≥95％29接种卡介苗在农村地区≥90 28率为百白破疫苗覆盖率农村城市≥95％30。4疫苗覆盖整个城市≥85％≥92.5％31.疾病的检测和治疗的妇女在农村城市≥60％，≥90％32.在农村城市≤20％，围产儿亡率的％农村城市≥80％≤90％33产前检查率≥95％34，新的交付率≥95％，农村≥70％35.产后访视≥80％36城市卫生工作人员的100％，37三个基本的检查合格率。急救38项处于良好状态100％的合格率≥80％39基础上合格率≥80％，医院的医院分类标准处理其建设，管理，技术，工作质量，文明服务，成本效益定期自我评价，并制定的改善。按照医院的标准评价医院质量（市）医院评审委员会。根据审查结果将医院分为A，B，C等三次。 A，A级医院医院的建设是成功的，部门设置，人员配备，管理，技术，工作，结合医院等基础设施，评估后的质量水平，达到900分及以上。二，三级甲等医院医院施工性能好，由部门管理，技术，工作和医院等基础设施的质量总体水平达到750-899点设置，人员配备，考核和检查。三，C级医院建设医院有一定的成绩，基本达标考核合格，但分级标准仍有较大差距。在749分以下的综合评估和检查（第749分）之后。 C级医院应该有实际的改善和发展规划。标准二级医院二级医院几个社区（有超过10万的总人口中的半径）提供医疗，预防，保健，康复服务和医疗机构，三级医疗卫生体系是一个中间水平。
特别值得注意的是“三A级”上面，有一个更高的层次 - “三主”！批准卫生部，似乎三甲医院需要有全国领先的专科诊所申请，这是困难的。北京某医院实现“三特”，如：北京协和医院，中国解放军总医院（301医院），三个主要就是最好的医院！
Ⅲ 乡镇卫生院公共卫生服务科的工作制度和工作职责有谁知道呀急急急
北流市大里镇
基本公共卫生服务项目实施方案
为深化我乡医药卫生体制改革，进一步做好基本公共卫生服务工作，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发〔2009〕70号），结合我镇实际，制定基本公共卫生服务项目实施方案。
一、工作目标
2009年起，在全乡实施国家基本公共卫生服务项目，明确政府职责，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。至2011年。国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。
二、基本原则
（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。
（二）坚持统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城乡、区域和人群间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。
（三）坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解决的公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。
（四）坚持资源整合和开发相结合，合理整合城乡卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。
（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
三、项目工作领导组
组 长：时 尔（卫生院院长）
副组长：吴 文 （公共卫生科主任）
成 员：曾广泉 （卫生院防保成员）新
刘晓燕 （卫生院妇产科主任）
李远萍 （镇卫生院护士）
（卫生院财务科会计）
领导组下设项目办，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。项目办成员：
主 任：
成 员：冯李曰瀑
四、基本公共卫生服务项目技术指导和绩效考核组
1、建立居民健康档案项目小组
组 长：曾广泉（公共卫生科主任）
成 员：
2、健康教育项目小组
组 长： 卫生院院长副院长何镇卫生院院长
成 员：
3、儿童保健项目小组
组 长：张君（卫生院防保站）
成 员：
4、孕产妇保健项目小组
组 长：刘（卫生院妇产科）
成 员：芳（卫生院妇产科）
5、老年人保健项目小组
组 长：吴仲贵（卫生院副院长）
成 员： 6、预防接种项目小组
组 长：甘冬梅（卫生院防保站）
成 员：何良俦、曹
7、传染病防治项目小组
组 长：杰（卫生院副院长）
成 员：何良俦、甘冬梅
8、慢性病管理项目小组
组 长：
9、重性精神疾病管理项目小组
组 长： 文（卫生院副院长）
成 员：
四、主要目标任务
1.建立居民健康档案
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实现计算机管理。2009年，居民建档率农村80％，65岁以上老年人建档率城市农村95％以上。
2.健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
每年向辖区居民发放健康教育材料，镇卫生院和村卫生（所）室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众健康教育咨询活动不少于6次，举办健康教育讲座不少于12次。2009年，居民健康相关知识知晓率达60％以上。
3.预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
6岁以下儿童健卡率达98％；2009年，一类疫苗各单苗基础免疫接种率均90％以上，加强免疫单苗接种率85％以上，乙肝疫苗及时接种率90％以上，含麻疹成分疫苗及时接种率90％以上。
4.传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。2009年，传染病疫情报告率与及时率100％。
5.儿童保健
为0－36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2009年，儿童系统保健管理率达70％。
6.孕产妇保健
早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2009年，孕产妇系统管理率达80%。预防减少出生缺陷，全镇孕产妇住院分娩率巩固在98%以上。
7.老年人保健
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2012年，老年人健康管理率达95%。
8.慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。2012年，两类人群健康管理率达95%。
9.重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。2012年，重性精神疾病患者管理率达95%。
五、各单位工作职责和任务
1.乡卫生院职责
组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体，要会同上级有关部门制定具体工作计划，明确年度基本公共卫生服务任务，提出具体措施和要求，将任务逐一分解到各基层乡村医疗卫生单位，并签订基本公共卫生服务目标责任书。组织实施项目工作考核，每半年考核一次，定期向上级有关部门报送工作情况。
2. 乡卫生院财务科职责
负责贯彻基本公共卫生服务补偿机制，按照政府购买服务原则，根据考评结果，政府资金到账后及时足额下拨上级公共卫生服务专项经费，保障基层医疗卫生服务机构以及专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务所需的经费，对资金的使用和管理进行监督。
3.基层乡村医疗卫生机构职责
本镇基本公共卫生服务项目由本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构承担。
（1）本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构是承担辖区基本公共卫生服务的主体，要按照《国家基本公共卫生服务规范》（2009版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供9类基本公共卫生服务。按各自的职责签订基本公共卫生服务目标责任书，并在上级指导下，按期保质完成基本公共卫生服务任务。
（2）我镇各村卫生所（室）是落实本乡基本公共卫生服务的重要组成部分，协助我院完成和落实9类基本公共卫生任务。
（3）基层乡村医疗卫生机构要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
4.业务技术支持机构职责
市疾控中心、妇幼保健院等专业公共卫生机构和市直人民医院是我镇实行和落实9类基本公共卫生任务的业务技术支持机构，将会根据各自职责和业务范围定期对我镇进行业务指导和技术支持，并逐步建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。
六、建立健全经费保障机制
（一）明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务的人力成本、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点任务随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其他开支。
（二）合理确定乡村医生基本公共卫生任务及补充
1.乡村医生主要承担以下基本公共卫生任务：协助卫生院建立农村居民健康档案；开展健康教育，宣传有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报；协助做好妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员孕妇或追踪高位孕产妇产前检查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；协助做好慢性病人管理。接受我镇卫生院的指导和县卫生局的考核。
2.县财政局将对乡村医生提供基本公共卫生服务应给予合理补偿。
七、建立绩效考核制度
（一）建立考核制度。按照省市有关要求组织考核工作。重点考核机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。
（二）计量和综合考核相结合。预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式。
（三）考核结果的利用。考核结果要与单位年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。
八、工作要求
（一）加强组织领导。各有关单位要按照政府领导、部门配合、分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。镇卫生院定期组织对各村卫生所的督导，加强质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（三）开展技术培训。要定期开展国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，提高基层卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。
（四）加强经费管理。我院将加强资金的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。
Ⅳ 儿童计划免疫的名词解释
儿童计划免疫
疾病预防控制中心
糖丸
流感疫苗
卡介苗
甲肝疫苗
水痘疫苗
70年代中期，我国制定了《全国计划免疫工作条例》，为普及儿童免疫纳入国家卫生计划。其主要内容为“四苗防六病”，即对七周岁及以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗的基础免疫以及及时加强免疫接种，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。1992年卫生部又将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫范畴。随着科技进步，计划免疫将不断扩大其内容。
我国于1980年正式参与WHO的EPI活动，1985年我国政府宣布分两步实现普及儿童计划免疫。1988年各省实现12个月龄和18个月龄接种率达85%目标，1990年实现各县适龄儿童接种率达85%要求，实质上于1990年我国已达90%目标，并根据WHO推荐的免疫程序，1986年卫生部重新修订了我国儿童计划免疫。
1.计划免疫的内容我国计划免疫工作的主要内容使“四苗防六病”，即7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、百白破混合疫苗和麻疹疫苗的基础免疫及以后适当的加强免疫，使儿童获得对结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫。1992年国家又把乙肝疫苗纳入计划免疫范畴。部分省、市、自治区还把流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和流行性腮腺炎等传染病的预防纳入计划免疫管理。
2.计划免疫程序免疫程序是指需要接种疫苗的种类及接种的先后次序与要求，主要包括儿童基础免疫和成人或特殊职业人群、特殊地区需要接种疫苗的程序。
⑴出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。
⑵1个月月龄，接种第二针乙肝疫苗。
⑶2个月月龄，接种(服)第一次脊髓灰质炎疫苗。
⑷3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫苗。
⑸4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。
⑹5个月月龄，接种第三次百白破。
⑺6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。
⑻8个月月龄，接种麻疹疫苗。
⑼1.5~2岁，进行百白破加强接种。
⑽4岁，复服脊髓灰质炎疫苗。
⑾7岁，复种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，加强接种白破二联疫苗。[1-2]
3.扩大的国家免疫规划方案2007年国家扩大了计划免疫免费提供的疫苗种类，将原有的“五苗七病”基础上增加到15种传染病。新增了甲型肝炎疫苗、乙脑疫苗、流脑多糖疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗、钩体病疫苗、流行性出血热疫苗和炭疽疫苗。
1.接种的途径及剂量不同的疫苗的接种途径、接种对象年龄及接种剂量有所不同。如果接种途径及剂量不当，不仅影响免疫效果，而且还会加重接种反应，甚至造成接种事故。因此在接种前应详细阅读疫苗使用说明书。
2.疫苗禁忌证WHO规定具有以下情况者作为常规免疫的禁忌证：
⑴免疫缺陷、恶性疾病(肿瘤、白血病)及应用放射治疗或抗代谢药而使免疫功能受到抑制者，不能使用活疫苗;
⑵接种对象正在患有发热或明显全身不适的急性疾病，应推迟接种;
⑶以往接种疫苗有严重的不良反应者，不应继续接种;
⑷有神经系统疾病的患儿，如癫痫、婴儿痉挛等，不应接种含有百日咳抗原的疫苗。
3.预防接种反应生物制品对人体来说是一种异物，接种后可引起有益的免疫反应，但也可产生有害机体的不良反应或变态反应。主要有以下副反应：
⑴一般反应接种24小时内在接种局部出现红、肿、热、痛等炎性反应，有时可能同时伴有发热、头晕、恶心、腹泻等全身反应。这些一般属正常免疫反应，不需任何处理，1~2天内可消失。
⑵异常反应 少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管性水肿等。这些反应虽然发生率很低，但其后果很严重，如不及时抢救，可危及生命。
⑶偶合病 与预防接种无关，只是因为在时间上的巧合而被误认为由疫苗接种引起。[1]
卫生部《扩大国家免疫规划实施方案》
为
贯彻温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”的精
神，落实扩大国家免疫规划的目标和任务，规范和指导各地科学实施扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制相关传染病，制订本方案。
一、原则
扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则实施。
二、内容
(一)在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。
(二)在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种;发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。
通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。
三、目标
(一)总目标。
全面实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。
(二)工作指标。
1.到2010年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗(包括白破疫苗)、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上。
2.到2010年，流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗力争在全国范围对适龄儿童普及接种。
3.出血热疫苗目标人群的接种率达到70%以上。
4.炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群的接种率达到70%以上。
四、接种要求
(一)接种时间。
1.乙肝疫苗
接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。
2.卡介苗接种1剂次，儿童出生时接种。
3.脊灰疫苗接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
4.百白破疫苗
接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和1824月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗;不足部分继续使用百白破疫苗。
5.白破疫苗
接种1剂次，儿童6周岁时接种。
6.
麻腮风疫苗(麻风、麻腮、麻疹疫苗)目前，麻腮风疫苗供应不足阶段，使用含麻疹成分疫苗的过渡期免疫程序。8月龄接种1剂次麻风疫苗，麻风疫苗不足部分继
续使用麻疹疫苗。18-24月龄接种1剂次麻腮风疫苗，麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。
7.流脑疫苗
接种4剂次，儿童618月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。
8.乙脑疫苗乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。
9.甲肝疫苗
甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和2430月龄各接种1剂次。
10.出血热疫苗出血热疫苗
接种3剂次，受种者接种第1剂次后14天接种第2剂次，第3剂次在第1剂次接种后6个月接种。
11.炭疽疫苗炭疽疫苗接种1剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。
12.钩体疫苗钩体疫苗接种2剂次，受种者接种第1剂次后710天接种第2剂次。疫苗免疫程序见附表。
(二)接种对象。
1.现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月(年)龄的适龄儿童，均为接种对象。
2.新纳入国家免疫规划的疫苗，其接种对象为规定实施时间起达到免疫程序规定各剂次月(年)龄的儿童。
3.强化免疫的接种对象按照强化免疫实施方案确定。
4.出血热疫苗接种为重点地区1660岁的目标人群。
5.炭疽疫苗接种对象为炭疽病例或病畜的间接接触者及疫点周边高危人群。
6.钩体疫苗接种对象为流行地区可能接触疫水的760岁高危人群。
五、实施范围
(一)扩大国家免疫规划覆盖全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团。
(二)乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流脑、白破等疫苗在全国范围实施。
(三)乙脑疫苗除西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团外，在其他省、自治区、直辖市全面实施。西藏、青海、新疆及新疆生产建设兵团是否开展乙脑疫苗接种工作，由上述地区卫生厅局确定后报卫生部。
(四)甲肝疫苗、麻腮风、无细胞百白破等疫苗因暂不能满足全部适龄儿童接种，省级卫生行政部门(含新疆生产建设兵团卫生局，下同)根据年度中央专项资金安排计划、疾病流行情况以及实施的可行性等，选择实施地区和实施对象。随着疫苗供应量的增加，逐步扩大实施范围。
(五)脊灰疫苗和麻疹疫苗强化免疫的实施范围按照强化免疫实施方案确定。
(六)出血热疫苗根据疫情情况确定实施省份。炭疽疫苗、钩体疫苗在发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时进行应急接种。
六、实施措施
(一)加强领导，组织实施扩大国家免疫规划。
地方各级卫生行政部门要把实施扩大国家免疫规划作为当前工作重点，切实加强领导。要制订本地区扩大国家免疫规划的具体实施计划，并在当地人民政府的领导下，会同财政、发展改革、教育、食品药品监管等有关部门，组织落实好扩大国家免疫规划工作。
(二)
广泛宣传，提高公众对扩大国家免疫规划的认识。要积极发挥社会各方面力量，充分利用广播、电视、报纸、网络等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，
以及实施免疫规划保护公众健康的重要意义。开展经常性宣传与“4.25”预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积
极性和主动性，营造全社会参与实施国家免疫规划的氛围。
(三)加强队伍建设，提高执行国家免疫规划的能力。
地方各级卫生行政
部门要根据实施扩大国家免疫规划工作任务，加强免疫规划相关机构和队伍的建设，合理规划和设置接种单位，调整和充实免疫规划专业人员和基层接种人员。制定
培训计划，做好免疫规划专业人员、基层接种人员和医疗机构相关人员的培训工作，提高业务水平和服务能力。各级疾病预防控制机构要加强实施扩大国家免疫规划
工作的技术指导。
(四)完善免疫服务形式，规范预防接种行为，提高免疫服务质量。
要根据扩大国家免疫规划工作内容和要求，结
合当地实际情况，调整免疫服务形式，增加服务次数，确保适龄儿童及时得到预防接种服务。加强预防接种服务管理，严格按照《预防接种工作规范》的相关规定和
新的免疫程序开展预防接种。强化边远、贫困地区和流动儿童的预防接种工作，努力提高接种率。积极配合教育部门做好儿童入托、入学预防接种证查验工作。加快
儿童预防接种信息管理系统建设，为实施扩大国家免疫规划提供信息支持。
(五)加强冷链建设，保障国家免疫规划疫苗冷链运转。
要根据实施扩大国家免疫规划的需要扩充冷链容量，完善冷链建设、补充和更新机制。疾病预防控制机构、接种单位要按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，严格实施疫苗的冷链运转，做好扩大国家免疫规划疫苗的储存、运输、使用各环节的冷链监测和管理工作。
(六)严格规范专项资金的使用管理。
严
格按照公共卫生专项资金管理规定使用扩大国家免疫规划专项资金，保证专款专用。切实加强疫苗和注射器登记、使用和管理，及时核拨乡村医生和其他预防保健人
员的接种补助经费。各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团每年10月底前将下一年度国家免疫规划疫苗及配套注射器年度需求计划报中国疾病预防控制中心。
中国疾病预防控制中心汇总整理后报卫生部。扩大国家免疫规划疫苗品种的选择和采购方式，按照卫生部、财政部有关规定执行。
七、督导评估
地方各级卫生行政部门要经常组织对辖区内落实扩大国家免疫规划情况进行督导评估，制订科学的督导评估方案，省、市、县逐级定期开展督导和评估活动，及时发现问题并予以解决，督促指导各项措施落到实处。卫生部将定期对各地国家免疫规划实施情况进行考核评价。
Ⅳ 计划免疫的特点和内容有哪些
计划免疫是一项国家指令性工作，又是一项科学性强，管理要求高的性工作。计划免疫工作的对象是社会各类人群，但重点是儿童，涉及到千家万户，计划免疫工作的开展，必须在各级政府的领导下进行广泛的宣传、动员、争取各方面、各部门的支持与配合。从中央到基层都建立了相应的组织机构。在具体工作中，又有各自的任务和职能，每一级机构均受上一级机构的业务领导和技术指导。从而形成一个计划免疫网络，一个完整的计划免疫组织实施系统。
（1）科学性与技术性。从规划的制订、疫苗的生产、研究、研制、分发、保存到组织实施接种及免疫接种效果监测、评价，异常反应的处理等各个环节都需要科学的理论指导，需要严格的技术操作。
计划免疫工作性质的福利性公益性和经营性。我国社会主义制度决定了计划免疫工作具有福利性、公益性和经营性的特点。在计划免疫工作中，部分疫苗是国家免费给适龄儿童接种的，以保证儿童的健康。计划免疫工作所取得成果，使公众共享。
（2）计划免疫工作内容。制订免疫规划、计划并组织实施，各地区应根据上级提出的免疫接种策略结合本地情况，收集相关资料，疫情监测数据，人群免疫水平等进行综合分析，制订长期、中期规划和年度实..
Ⅵ 街道办事处卫生防疫做什么
卫生防疫：服糖丸 情流感 等
没有事情
Ⅶ 湖南省计划免疫管理办法(2002修正)
第一章 总则第一条 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，结合本省实际，制定本办法。第二条 本省境内的计划免疫工作适用本办法。第三条 全省实行有计划的预防接种制度，包括有计划地对儿童进行预防接种和对传染病流行地人群进行预防接种。第四条 各级人民政府应当加强对本行政区域内计划免疫工作的领导，制定计划免疫规划并组织实施。第五条 县（含县级市、区，下同）以上人民政府卫生行政部门主管本行政区域内计划免疫工作，具体负责计划免疫规划的实施和计划免疫工作的管理和监督。第六条 各级卫生防疫机构在当地人民政府卫生行政部门领导下，负责本行政区域内计划免疫工作的业务指导、人员培训、业务监测、疫苗和冷链管理，执行卫生行政部门委托的监督管理任务。第七条 各级各类医疗及预防保健机构和乡村医生、个体开业医生（以下简称接种单位和接种人员），都有做好计划免疫工作的义务和责任，在卫生行政部门统筹安排和卫生防疫机构的指导下，承担责任区内的计划免疫接种工作。第八条 村（居）民委员会、托儿所、幼儿园、学校负责做好本地区或者本单位计划免疫的宣传、动员和接种的组织工作，保证按时按量实施计划免疫接种。第九条 计划免疫接种对象应当主动到当地接种单位或者指定的地点接受接种。流动人口在其住所地接受接种。
接种对象无行为能力或者限制行为能力的，监护人应当帮助其接受接种。第十条 农村的计划免疫可以按照群众自愿、群众受益和资金定向使用的原则，实行计划免疫保偿责任制，提倡把计划免疫纳入合作医疗保健的范围。
计划免疫保偿责任制办法由省卫生厅制定。第二章 计划免疫接种第十一条 儿童计划免疫接种项目，由省卫生行政部门根据国家规定确定。
传染病流行地人群计划免疫接种项目，根据传染病的流行情况，由省卫生行政部门决定，或者由州、市卫生行政部门报请省卫生行政部门决定。第十二条 用于计划免疫的疫苗，由县卫生防疫机构根据本行政区域计划免疫规划制定订购计划，经县级卫生行政部门审核后逐级上报省卫生防疫机构，由省卫生防疫机构报省卫生行政部门批准后统一向生物制品生产单位订购，并按计划逐级供应。其他任何单位和个人不得经营。
省卫生防疫机构采购疫苗，必须进行质量检查。严禁采购不合格疫苗。第十三条 各级卫生防疫机构、接种单位和接种人员必须严格按照规定管理疫苗，防止疫苗损坏变质。
严禁任何单位与个人使用已损坏变质的疫苗接种。第十四条 县人民政府所在地和有条件的乡（镇）的接种单位应当开设计划免疫接种门诊，提供经常性的接种服务。其他乡（镇）的接种单位和接种人员应当定期进行计划免疫接种。发生传染病暴发流行的地方，接种单位和接种人员应当及时进行应急接种。第十五条 接种单位和接种人员必须掌握疫苗的性质、接种方法、异常反应的观察与处理等知识，严格按照疫苗使用说明和上级卫生防疫机构规定的程序和要求，完成责任区内的接种任务。第十六条 接种器具必须严格按规定消毒，实行一人一针一管一匙，防止感染和接种事故。第十七条 对儿童实行预防接种证制度。婴儿出生后，其监护人应当及时到当地卫生防疫机构或基层接种单位申办省卫生行政部门统一印制的《预防接种证》；儿童离开原居住地到异地居住的，其监护人应当到现居住地接种单位交验《预防接种证》。接种单位和接种人员应当准确填写《预防接种证》，并建立儿童预防接种卡。
托儿所、幼儿园、学校在办理儿童入托（园）、入学手续时，应当查验《预防接种证》。凡无《预防接种证》或者未按规定接种的，应当到当地卫生防疫机构或者接种单位补办《预防接种证》，按规定补种疫苗。第三章 计划免疫接种事故处理第十八条 计划免疫工作人员在计划免疫工作中因过失，造成接种对象死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的，由县以上人民政府卫生行政部门按计划免疫接种事故处理。第十九条 县以上人民政府卫生行政部门成立计划免疫接种事故鉴定小组，负责辖区内预防接种事故鉴定。
鉴定小组由获得主治（主管）医师以上技术职务的专业人员和卫生行政管理干部若干人组成。鉴定小组的鉴定结论，是卫生行政部门处理计划免疫接种事故的依据。
省鉴定小组的鉴定为最终鉴定。
Ⅷ 计划免疫培训内容
1、各级领导要加强领导，强化责任。2、认真组织，加强管理，提高接种率。回3、认真组织学习扩大免疫实施方案答，严格按照要求实施。4、对存在疫苗混用单位认真组织自查，对挪用的疫苗，要求购二类疫苗进行充抵。5、禁止一类疫苗收费。6、严格杜绝一、二类疫苗混用。7、做好疫苗台帐的管理。8、做好儿童预防接种信息系统的录入，做到及时、准确、完整。
Ⅸ 免疫规划信息化工作总结
乾县2009年上半年免疫规划工作总结
一、 疫苗发放
2009年全年冷链运转7次，共发放疫苗支/丸。糖丸13860丸、普通三联支、乙肝3950支、卡介苗405【乡镇】支、流脑2620支、流脑A+C 3656支、二联790支、乙脑5495支、麻腮3110支、麻风2147支、精致三联3554支。
二、 “七苗”报告接种率
1、 2009年1-6月份常规免疫疫苗报告接种率
疫苗名称应种人次数实种人次数报告接种率%
乙肝疫苗53015301100
卡介苗16211621100
脊灰疫苗86758675100
百白破三联疫苗9985998199.9
麻疹疫苗2337233599.9
乙脑疫苗4427440099.3
流脑疫苗9761575899.9
2、七苗调查接种率
县CDC对全县各乡镇管辖内的2006年6月1日——2008年6月30日出生的儿童进行了1次接种率调查，覆盖25个乡镇的30个村，共调查了 208名儿童。调查结果如下：
建证197人，建证率为95%。建卡200人，建卡率为96%。
三、 计划免疫针对的传染病发病情况 ：
2009年1-6月份共报告传染病2种9例。其中麻疹报告发病1例，为实验室确诊病例；15岁以下新生儿乙肝报告发病8例（实验室诊断6例、临床诊断2例）
其他计划免疫针对的传染病无报告病例
四、宣传培训
2009年3月24日全世界结核病宣传日、县疾控中心出动20余名同志对结核病宣传及计划免疫相关知识开展宣传和咨询活动，共发放有效问卷100余份，宣传画50余张。
2009年4月20日，县疾控中心制定宣传计划安排、宣传标语及竞赛活动的内容， 2009年4月24日，我中心为了宣传“国家扩大免疫规划”知识，采用宣传车、播放免疫规划知识DVD并与新闻媒体合作，提供相关背景资料，并联合广电部门编辑、策划“4.25”宣传专题节目在《健康你、我、他》栏目播放，通过广告、字幕、互联网站短信宣传免疫规划相关知识。另外，在县第一广场设立宣传点，陈列免疫规划知识宣传版面30余块，沿街悬挂横幅8条，并且县领导、局领导亲临现场参与宣传活动，并为群众发放宣传资料，共计发放宣传单5000余份，宣传画200张，接待咨询人员3000多人。本次活动最有特色的是我中心与高庙幼儿园师生及儿童家长进行了免疫规划相关知识竞赛活动，并排练了相关的寓教于乐的文艺节目，并邀请县领导和局领导参加给与指导。
根据中心的实施方案，各乡镇利用黑板报、贴标语、挂横幅、发放宣传
单、设立咨询点等方法进行扩大国家免疫规划知识宣传，重点对留守儿童及偏远地区的人群，我中心组装了宣传车在各乡镇巡回播放宣传录音。
五、积极开展集中式接种及规范化门诊的建设
2009年元月份峰阳镇、注泔镇开始实行集中式接种试点工作，并着手大力开展门诊建设工作。2009年3月1日，计免科部分同志及实行集中式接种的两个乡镇卫生院（峰阳镇、注泔镇）的院长和防疫专干去咸阳渭城区疾控中心学习集中式接种模式先进的管理经验，对我县实行集中式接种给予了很大的帮助。6月底我县峰阳、注泔卫生院的预防接种规范化门诊已全面建成并正式投入使用中。
六、积极推进全县信息化工作的全面开展
全县25个乡镇除乾陵、长留、杨汉、铁佛、吴店无信息化编码，王村无电脑外，其余19个乡镇均开展信息化输入工作，临平、薛录、马连、梁山、灵源、新阳完成目标儿童的输入情况外，其余乡镇均在输入进行中，截止6月30日完成05—09年8526名目标儿童的输入工作。
七、脊灰强化工作
根据省市脊灰强化工作安排，我们于元月5—10日对全县所有0—48月龄儿童进行了一次脊灰强化活动。
本次脊灰强化共登记接种对象23600人，发放疫苗24000人，发放宣传单、告家长通知书5000份、宣传画200余张、宣传版报2面、悬挂横幅30余幅、书写并张贴宣传标语600份。在电视节目《健康你我他》中播放脊灰强化通知字幕广告一篇，连续10天。参加本次强化的县、乡、村领导及工作人员60余人，接种目标儿童23520人，接种率99.66%。于元月15日已圆满完成第二轮强化工作。
元月8日，疾控中心督导员快速评估，全县共抽查目标儿童721人，服苗儿童721人，上卡儿童721人，接种率达100%。
八、督导
2009年1-6月份对乡镇免疫规划工作共督导4次，每次对部分乡镇按照督导内容严格进行督导，对存在的问题及时指导，书写下乡督导意见书，限期改进。1-6月份以通报形式共反馈给各乡镇2次。
加强常规免疫项目工作
2009年2月6日，基层医务人员，儿童监护人预防接种知识传播策略项目基线调查培训会在县疾控中心三楼会议室召开，省疾控中心计免科科长刘西珍、张少白、项目主管张峰等同志及市疾控中心计免科科长刘军礼、副科长张建勇等同志出席了培训会，省疾控刘西珍科长作了重要讲话并对基线调查工作进行了详细的培训，会后县疾控中心立即积极组织精心安排，并及时开展基线调查，在规定时间内将调查情况分析、总结、上报。
2009年5月4日，乾县基层医务人员，儿童监护人免疫规划传播策略项目启动会在县疾控中心三楼会议室召开，会上省市专家组就项目实施细则及具体的实施办法提出了宝贵意见和建议，为我县项目的具体实施奠定了良好的基础。
6月3日乾县疾控中心免疫规划暨预防接种知识传播策略效果评估培训会在县人民医院行政二楼会议室召开，会上省市专家及县疾控中心的专业人员对乡医和防疫专干就项目实施细则做了重要培训。
截止6月30日，县疾控中心已经组织完成了《乾县基层医务人员、儿童监护人预防接种知识、传播策略效果评估项目实施细则》第一阶段的干预督导任务。
城关、王村、注泔三乡镇共登记目标孕产妇306人，干预督导乡村级医务人员59人。
存在的问题：
1 新生儿摸底不到位，建证建卡工作未能达到100%
2常规报表存在逻辑性错误，不能按照要求进行上报
3单苗接种率和五苗覆盖率未达95%的标准
4存在卡证不符现象
5乡村级免疫规划常规知识掌握不够
6、AFP病例至今未上报1例，（全年共3例上报任务）主动监测力度不够，针对传染病上报工作不及时。
下一步工作打算
1、加大督导力度。
县级对乡村级、乡级对村级督导覆盖率要达100%，
2、加强培训工作
对于乡村级的培训要继续加强，大型培训会和分片培训以及面对面交流培训相互进行。乡级对每次冷链运转前的村医培训要加强。
3、县乡级加强对常规报表的审核、验收。争取从第一手资料正规做起。
4、加大主动监测工作，各级积极主动按要求上报计划免疫针对传染病疫情。
Ⅹ 如何提升乡村医生的技术能力
应加强乡村医生的培训工作
从以上对乡村医生公共卫生服务能力现状的研究分析可知，目前我国乡村医生的综合卫生服务能力相对低下，有必要进一步加强相关的培训工作。为了能够提升乡村医生的公共卫生服务能力，可采取定期脱产培训方式[7]。比如，乡村医生每年应接受半个月或者1个月的脱产业务培训，并且将乡村医生是否参加脱产业务培训纳入医生职业能力考评的一项重要指标。同时，应有机结合脱产培训和在岗学习，比如可以开办知识讲座，为乡村医生补充一些临床知识、医学基础理论知识、临床技能、疾病治疗及预防、健康教育、保健、康复、计划生育等全科知识，使乡村医生能够全面掌握农村公共卫生服务的相关知识。其次，也可以指派上级医疗机构组织人员亲自到基层公共卫生服务现场对乡村医生进行指导，主要应针对一些农村常见疾病的急救、防治，传染病预防、计划免疫、计划生育、妇幼保健、合理用药、规范诊疗、卫生法律、突发卫生事件的紧急应对处理等相关内容进行重点指导[8]。在培训过程中应注意培训效率以及质量，从而提高乡村医生的公共卫生服务能力。
2.2应制订严格的乡村医生基本用药目录
现阶段，我国乡村医生的公共卫生服务能力相对低下，不合理用药、执业不规范性等问题较为突出，甚至有的乡村医生乱用药，尤其是抗生素滥用行为较为严重，严重威胁到农村居民的人身健康安全。因此，有必要根据我国现阶段乡村医生卫生服务能力以及业务水平制定一套合理的基本用药目录，严格限制乡村医生的用药范围，尽量要求医生选用一些物美价廉、疗效较好的药物。同时，应该以基本用药目录作为和谐指导，对乡村医生进行药物使用培训以及相应的考核，这样可以大大提高乡村医生培训效果。其次，制定基本用药目录，有利于有效监管药品流通市场，有利于集体采购、分布药品，合理控制药品的价格及质量，避免出现不合理医疗费用增长现象[9]。当然，随着乡村医生公共卫生服务能力的不断提高，也可将基本用药目录的范围适当放宽。
2.3严格把握准入关，执行乡村医生资格认证考核制度
应严格按照国家五部委颁布的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》等相关政策文件中提出的“医疗技术等医疗服务要素实行准入”要求，对于乡村医生药品使用、输液、执业等执行许可证制度。而且必须要求乡村医生参加医生资格考试，只有经考试合格之后，才可以颁发相关的许可证书，进而开展公共卫生服务[10]。如果乡村医生并未取得相应的许可证便进行相关的公共卫生服务，一旦发现应进行严厉的惩处。当然，乡村医生在取得许可证后还应该定期进行相关的资格考试，如果考试合格者应颁发相应的审核验证证明，如果考试没有合格的情况下，应该将乡村医生许可证予以吊销。
2.4采用合理的经济激励机制，激发乡村医生继续学习欲望 想要激发乡村医生钻研业务知识的欲望，树立继续学习观念，不单单需要应用行政考核手段，同时还应该采用相应的经济手段作为物质激励措施。比如，可以按照乡村医生的考核认证等级进行划分，根据不同的等级制定相应的服务范围限制以及收费显著，使乡村医生能够掌握自主行医的权利。而且，乡村医生只有达到一定认证等级，才可以享受医疗定点合作的权利。其次，对于脱产学习的乡村医生，当地政府应该根据当地地区实际财政情况给予适当补助，提高乡村医生的经济条件。
2.5大力鼓励城市医生下乡指导乡村医生工作
如果专业素质较好的医生经常指导基层乡村医生的业务活动，对于提高乡村医生公共卫生服务能力具有极其重要的作用。应该鼓励一些学历层次较高，专业素质水平较高的城市医生到农村进行短期义务服务，以可“师傅带徒弟”的指导方式手把手的传授乡村医生相关的医学专业知识，指导临床医学技能。为此，卫生主管部门可以以行政手段强调想要晋升到副主任医师或者主治医师，城市医生必须到农村医疗服务机构进行1年以上的服务。将其作为一项制度，同时应对下乡医生制定相应的下乡业务考核制度，业绩考核指标主要以是否培养出合格乡村医生为主。
综上所述，目前我国乡村医生的公共卫生服务能力水平普遍低下，我们应充分利用各种资源，采用多样化的措施和手段加强乡村医生的培训，切实提高他们的公共卫生服务能力水平，从而使广大农民群众得到更优质的医疗保健服务，进一步促进农村医疗卫生事业发展。