导航:首页 > 培训大全 > 医院医保政策培训计划

医院医保政策培训计划

发布时间:2022-06-05 12:49:00

『壹』 医保局需要的单位委派文件是什么

需要单位的委派证明。
医疗保险办公室主任职责:
1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。
2、经常深入临床科室调研,落实医疗保险政策,为参保病员提供政策咨询服务,及时妥善解决政策运行中出现的问题。
3、负责组织对临床科室执行医疗保险政策、相关制度和规定的督查和考核,及时纠正或查处违规行为,维护参保人员的利益。
4、负责做好与保险管理机构和经办部门的业务交流与沟通工作,主动上门征求意见、建议,并及时向院长报告。随时做好医疗保险各类数据、信息及运行情况的统计、分析,供院长决策参考。
5、随时做好参保人数的清理、核对工作,及时、准确地向医保中心保险管理机构缴纳参保费用。
6、做好科际间的协调工作,共同做好全院基本医疗保险和新型农村合作医疗结算等业务工作。 7、协助参保病人办理转诊转院手续,做好异地转入病人的联系、接待、报销工作。
8、随时了解医疗保险各种政策变化并向领导汇报,在医院医疗价格、药品价格根据政策变动后及时向医疗保险管理机构提供依据,做到同步调整。
9、做好科室内部的教育和管理工作,认真组织落实医院各项规章制度,做好职工思想和道德教育,团结同志一道工作,起好表率作用。
拓展资料:
医疗保险专职管理人员工作职责 :
1、 负责医疗保险管理工作,熟知基本医疗保险的政策法规。
2、 负责制定详实的医保政策培训计划,组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训。
3、 对药店工作人员提出的问题进行耐心解答,并进行业务指导,使之符合医保政策。对不执行医保规定的有权向主管领导报告,并进行相应处理。
4、 负责接受并配合医保中心的定期和不定期检查
5、 及时反馈各种信息。
6、 负责门店每季度考核与工作总结分析。
7、完成领导交办的各项任务。

『贰』 医保培训内容怎么写

持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。
在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。
新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『叁』 医保供工作培训内容

为培养和锻炼本专业学生综合运用所学的基础理论、基本技能和专业知识分析、解决实际问题的能力和创新能力,增强本专业学生对社会及工作岗位的感性认识,以利于学生毕业后顺利走上工作岗位,经学院、专业教研室领导同意,2005级劳动与社会保障专业本科生毕业实习计划于2008年5月正式启动。
从整体上看,本次毕业实习活动的各项工作始终严格按照《福建师范大学本科生毕业实习手册》规定的程序、标准及注意事项执行。本班全体成员都能够严格遵守实习单位的规章制度,并能以敬业爱岗、求真务实、刻苦钻研、团结协作的思想作风和精神风貌如期保质完成实习单位分配的工作任务。总体实习效果良好,基本达到专业实习的预期目标。
一、实习基本概况
本次专业实习采取“集中实习”与“分散实习”相结合的办法,其中集中实习主要以实习小组的形式分别在福建省社会医疗保险协会、PICC中国人民健康保险股份有限公司、劳动厅职业介绍中心、福州市天新特殊儿童康复中心和厦门涌福建材有限公司五个地点开展实习工作,共22人;分散实习则以个人为单位分散于各地区各行业开展实习工作,共26人。此次专业实习涉及到的内容主要是各类不同性质的培训活动、不同特征的事务性工作以及不同用途的调查研究工作等,所接触的实践大部分是与本专业相关的工作,而且都不同程度地巩固了本班实习成员的理论知识,增强了事业心和责任感,增长了社会见识,也拓宽了社会视野。
二、实习主要内容
一培训活动
培训是学生深入社会、深入实际,提升各种理论知识水平与业务操作技能的重要途径,此次专业实习前期过程中实习成员都得到实习单位不同程度的培训指导,其中较规范的培训活动主要有9项:
⑴由福建省社会医疗保险协会组织开展的《城镇居民医保的几点思考》、《新时期企业劳动关系的态势和特点》、《医疗保险政策与服务管理》、《办公室管理》四项培训活动,主要以座谈讨论形式让实习成员深入了解专业理论知识、社会热点问题、地区医保政策法规和办公室管理理论与经验等方面的知识;
⑵由PICC中国人民健康保险股份有限公司举办的《新进员工业务培训》活动,主要通过各项保险业务知识介绍与实务技能的训练等形式增进实习成员对商业保险的认识;
⑶由龙海市社会养老保险管理中心指导的《岗前素质培训》活动,通过对实习成员进行社会保险相关理论和政策法规讲解、单位承办业务介绍以及企业养老保险管理信息系统操作方法指导,保证了实习成员出色完成企业养老保险增员、减员、退员及核对工作的任务;
⑷由福州润泽贸易有限公司开展的《招聘学习培训》活动,通过要求实习成员旁听招聘面试过程后与人力主管交流心得的方式,让实习成员积累了招聘面试的经验;
⑸由福建路信建设监理有限公司主持的《网络招聘观摩与学习》活动,以网络虚拟招聘见习的形式,丰富了实习成员招聘实践知识。
⑹由鸿发光电子有限公司举办的《绩效考核培训》活动,教会了实习成员灵活应用所学理论知识指导实践的方法,使实习成员受益匪浅。
二事务性工作
事务性工作是本次专业毕业实习活动中的核心与重点,也是本班实习成员总结经验、认知缺点、增长社会见识和明确今后努力方向的重要依据,主要体现在五个方面:
⒈日常基础业务操作
基础业务操作是本次不同实习单位中最相似的工作。总体上看,主要内容包括:负责社会保险相关数据的登记、录入、修改、核对和有关资料的整理;协助企、事业单位工作人员为本单位员工办理、注销社会保险手续;从事公司仓库整理并负责收货与发货、处理各类业务发票等;辅助房地产公司工作人员备案报告、装订评估报告并参与房地产评估的现场勘察;负责实习单位的对外联系以及提供咨询服务等。
⒉人事档案管理
管理人事档案,是本专业特点中劳动关系管理领域的延伸,此次在企业单位实习工作的成员主要从事的是“企业新近人员档案管理工作”,涉及到人员档案的编码、封条和档案数据更新管理等多方面操作业务;在政府部门、事业单位工作的成员主要负责“社会保险信息档案数据的管理(登记、录入、更新、核对等)”、“劳动档案的归类、归档”和“失业人事档案托管”等。
⒊人力资源管理
人力资源管理方面的实习主要集中在企业的人力资源部,从事工作包括:①学习公司人事管理工作的具体操作(人力资源规划、培训和开发等)和了解人力资源管理的方法等;②协助公司发布招聘信息、筛选简历,并帮忙安排招聘工作和协调面试前后的联系工作等;③以主管助理的身份协助公司主管开展营销员的招聘面试;④辅助公司设计制度方案和工作分析问卷、编写岗位说明书等;⑤应用理论联系实际,为公司人事部策划绩效考核方法。
⒋办公室管理
实习成员主要以办公室助理、文秘的身份开展实习工作,实习期间的工作内容主要有:策划工作简报、编辑单位通讯、拟写报告或季度总结、撰写各类公文、安排公司会议、编制会议纪要、管理办公室文件以及工作电脑维护与管理等。
⒌志愿教育辅导
此次专业实习,两名女生怀惴关爱儿童健康成长的服务爱心,以志愿者老师的角色在福州市天新儿童康复中心开展实习工作,主要从事对聋儿、自闭症、多动症、智力障碍、语言障碍、学习障碍及轻微脑损伤等特殊儿童进行上课辅导的工作。
三调查研究工作
调查研究能力是高校大学生应该具备的基本素质,调查研究工作是学生发挥专业理论优势发现问题、分析问题,进而解决实际问题的一个过程,其实质上是检验学生学习成效的重要手段之一。本次专业实习期间,本班实习成员共参与调研工作7项(其中医保协会实习队承担5项,企业分散实习组承担2项),具体表现在:
⑴参与福建省劳动与社会保障厅医疗保险处负责的《医保关系的转移及衔接问题》课题研究工作,较好地完成前期基础数据的收集准备工作;
⑵参与医保协会1号课题中《廉价药“产、供、销”》和《建立对定点医疗机构“激励机制、补偿机制、监管机制”》两项分课题的研究工作,期间实习成员凭借熟练的计算机操作技能和实践调研能力优势,顺利完成课题方案设计,并进行实地访谈调查,基本完成课题第一阶段研究工作;
⑶参与医保协会《高校知识分子健康状况调查及保障研究》课题和《提高统筹层次,实施设市区统筹》课题的研究工作,主要协助设计课题调研方案及准备各类调研前期资料等;
⑷辅助网龙公司市调部在高校开展市场调研工作,主要通过设计、发放、回收调查问卷,收集整理高校游戏资源资料,为公司进一步开发高校游戏市场提供依据;
⑸协助福州润泽贸易有限公司人力资源部开展公司岗位分析调查,通过设计工作分析问卷并进行发放、回收、统计,在获取相关的资料的基础上辅助编写岗位说明书。
三、实习成效小结
两个月实习期间,在公共管理学院领导、老师和辅导员的大力支持和帮助下,在各实习成员的辛勤努力下,2005级劳动与社会保障专业顺利完成了本次毕业实习任务。实习过程中,各实习成员的工作表现和工作成绩普遍得到实习单位领导及工作人员的充分肯定和高度评价。
此次实习,检验了本专业学生对理论知识和专业技能的掌握程度,检验了全体实习成员对专业知识的理解和实际应用能力,使我们深刻地领会到“巩固和拓宽专业理论知识,提高观察、分析、解决问题的能力,以灵活运用所学知识提高工作效率”的真正意义和重要性,增强了我们今后学习奋斗的方向性和针对性,为我们以后从事与专业有关的工作积累了经验教训和丰富了社会阅历。同时,实习实践初步锻炼了本班成员承担社会工作任务的能力,一定程度上培养了从事工作的独立性、主动性和积极性,让我们学到了许多课堂上无法获得的知识;让我们渐渐摆脱了校园内的幼稚与天真,逐步学会了适应社会;也让我们深刻体会明白了许多做人做事的道理:①要学会在工作过程与人进行积极有效的沟通;②态度是至关重要的,要认真做好每一件事;③学会善于面带微笑,真心实意待人;④做事虚心学习,认真主动,注重细节。实践出真知,是实习让我们体验到社会不一样的生活,不一样的环境和不一样的人生,实习让我们都慢慢学会适应社会而成长。
当然,通过此次实习,也反映出了一些问题,如:工作角色转换不到位,仍未能以完全的单位人来看待自己,常伴有信心不足或处事不成熟的现象;工作灵活性和主动性意识明显较缺乏,还本着被动接受工作任务的心理,尚不能主动参与工作;理论基础知识和专业技能还有待进一步提高等。为此,同学们普遍认识到要更加认真学好专业基础理论知识和专业技能,并在此基础上博览群书,扩大知识面;同时,通过积极参与学校、社会的实践活动,以增长见识,丰富阅历,积累社会工作经验,为今后走上社会奠定扎实基础。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『肆』 药店医保政策培训内容

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

药店整改报告
沈丘县医保中心领导:
您好!
我药店收到沈丘县人社局医保中心通知和会议精神,高度重视,认真学习会议内容,深刻领会会议精神,我店根据沈丘县医保中心下发的通知的内容,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并上报整改报告。我药店将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:
一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。
二、刷卡方面:药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡,日用品一律下架。
三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。
总之,通过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照市、县、局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢市、县、局的领导对这项工作的认真。我们保证在以后的经营管理中认真落实《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。
以上是我店的整改情况,请市、县、局领导进一步监督指导!

沈丘县XX药店
2012年5月15日

『伍』 医院医保需要哪些知识培训

基层医疗服务的特点是,面对的大多数是中、低收入人群,这就要求我们的医生承担的大多数是一些非营利性的服务。从医疗服务体系来说,我们的政府逐渐地完善体制,政府投入也在逐年加大;从医疗保障制度来说,我们的政府也在加大改进力度,医保投入也在不断增加,而且健康教育和健康促进工作做得也越来越好。但是如何能够切实做到减少中、低收入家庭的医疗支出呢?个人认为提高基层医生的业务水平是迫在眉急的事情。
基层医生的现状分析:1、一名医学生毕业后来到基层医院工作,没有大医院那样能得到上级医生的传、帮、带,一切都要靠自己的书本知识为病人诊治,临床工作经验都是自己慢慢积累的,与大医院的医生比,进步是比较慢的;2、基层医疗设备简单、药品单一,有些疾病缺乏诊断依据,限制了基层医生的诊疗;3、由于种种原因的限制,基层医院的领导对于选送医生到上级医院进修的重视程度不够,或者说基层医院没有完善的医生进修制度和考核制度。最终导致了基层医生的业务水平提升较慢,长期的懒惰和懈怠,也导致了部分医生对自己的要求降低。工作上散漫,上进心不强,不主动学习新的理论知识,不了解现阶段的诊疗理念。让人忧心的是,基层医院整体医疗水平的走低,不能更好地服务于社区。
个人的几点建议:1、医院内部要不断的加强医务人员的业务学习。不能流于形式,可以采取多种形式的学习,如:定期三基考试,即基本技能、基础知识、基础理论的考试,考核一些与日常工作有关的内容。春季,可以考一些与心脑血管疾病有关的诊断、治疗、抢救、后勤保障、康复训练等;夏季可以考核一些夏季传染病的诊断治疗、疫情上报、流调、传播途径阻断、后勤保障等方面的内容;秋季,考一些消化系统疾病的诊断治疗、预防、健康教育等方面的知识;冬季多考一些神经系统方面的疾病的诊疗。还可以根据各科室在医院承担的职能开展一些讨论,比如护理就考一些疾病的护理和心理护理,强调整体观念;后勤保障人员如何做好全员的后勤保障工作,脑中常牵一根弦,如何做好备战工作?急救工作中如何做好后勤保障工作。2、加强奖惩制度。集思广益,举办一些竞赛活动,激励先进,营造一种勤学、上进的氛围,有利于整体工作能力的提高,更好地强化社区功能。3、完善医生培训制度,定期选派勤学、上进、工作责任心强的医生去上级医院进修学习。4、主动与上级医院联系,执行病患者双向转诊制度的同时,邀请上级医院医疗水平高的医生定期到社区医院或查房、或坐堂、或举办病例分析会、或讲座等。
医疗水平的提高,是一个漫长的、循序渐进的、坚持不懈的过程,也是一个各种因素参杂的复杂过程,这就要求我们的领导者在高度重视的同时,还要有发展的观点,最求长远效应,将医生培训观念深深地种植在脑海中,体现在日常工作的点点滴滴里。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

阅读全文

与医院医保政策培训计划相关的资料

热点内容
电子商务物联网 浏览:746
培训项目与培训方案 浏览:613
泰州龙腾电子商务有限公司 浏览:161
市场营销有哪些变量 浏览:763
宣传片的策划方案 浏览:160
市场营销专业就业所需要的能力 浏览:428
优鲨电子商务 浏览:522
电子支付与电子商务的关系 浏览:661
校园保安培训方案 浏览:843
优衣库市场营销策略的发现 浏览:329
最重要的网络营销工具 浏览:578
美的产品促销活动总结 浏览:453
产品售后技术培训方案 浏览:322
试用期员工培训及考核方案 浏览:57
银行开业活动存款营销方案 浏览:301
华为市场营销广告战略 浏览:997
2p大市场营销 浏览:965
农业科技培训实施方案 浏览:278
市场营销培训哪家好 浏览:213
企业文化对市场营销的影响 浏览:270