肺结核防治知识培训测试试题

1. 填空题结核病是由什么引起的呼吸道传染病

结核病是一种由于感染了结核杆菌所引起的疾病，这种疾病在目前较为常见，并且具备一定的传染性，患者在感染之后可能会出现身体发热以及呼吸不畅等症状，并且可能会伴随出现咯血等情况。
肺结核病变中的菌群是不均匀的。大多数新治疗的结核杆菌对一线抗结核药物敏感，但也有少量天然耐药菌。利福平耐药发生概率为10-8，异烟肼、链霉素和乙胺丁醇为10-6。如果使用单一抗结核药物，敏感细菌将被杀死，耐药细菌将大量生长以取代主要菌群，从而导致临床耐药病例。联合用药具有交叉杀灭细菌的作用，能有效预防耐药性。

2. 肺结核的防治知识

肺结核:pulmonary tuberculosis（简称TB）结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。http://ke..com/view/945.html?wtp=tt#5_5
内容太多您慢慢的看吧，（另外，疾控中心有专业的宣传手册您可去要一本看）。

3. 常见传染病防治知识试题及答案

4、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。（ ） 5、保护HIV/AIDS患者的合法权益，是做好预防控制艾滋病的重要内容之--。( ) 6、艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫缺陷综合征。（ ） 7、我国HIV-l主要流行株是HIV-l的B，E亚型。（ ） 8、HIV感染的确诊需病原学检查，如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。（ ） 9、如母亲为艾滋病人，其新生儿血中HIV抗体阳性，即可确诊是感染了HIV。（ ） 10、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。（ ） 11、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒( ) 12、HIV急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状（ ） 13、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人( ) 14、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康教育( ) 15、艾滋病目前不能治愈，提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。( ) 三、填空题 1、日前已证实，艾滋病主要通过 、 、 途径传播。 2、从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间称为 。 3、影响艾滋病流行因素主要有 、 、 以及 等。 4、对HIV传染源的控制应采取 、 和 措施。 5、对 HIV传播途径的控制主要手段是 、 、 、 以及 。 6、HIV感染分为三期，是 期、 期和 期。 7、目前HIV／AIDS的预防主要是采取以 为主的综合性预防措施。 8、隐球菌脑膜炎的首选治疗是 。 9、目前认为HIV感染者开始抗HIV治疗最好的时机是 。 10、叠氮脱氧胸苷(Azidothymidine AZT)又名(Zidovudine ZDV)其作用机制是抑制 减少HIV的复制. 11、艾滋病全称为 ，是由 感染引起的一种传播速度快，目前无法治愈但能够预防的传染性疾病。 12、艾滋病是以严重免疫缺陷为主要临床特征的传染性疾病，其感染各期的确诊必须根据 和 综合分析，慎重诊断 13、典型的艾滋病毒感染，从感染到死亡经历以下阶段: 、 、 、 。 14、艾滋病的传染源为 、 。 四、简答题 1．艾滋病的全称 2、艾滋病的感染主要通过哪些途径传播？ 3、HIV主要存在于HIV感染者的哪些体液中？在外界抵抗力强吗？什么样的消毒药物可以用于艾滋病病毒的消毒? 4、诊断艾滋病的依据应从哪些方面考虑？ 5、当发生艾滋病流行时，应采取哪些控制措施? 6、艾滋病的治疗原则? 7、艾滋病的传染源? 8、艾滋病的易感人群? 9、HIV初筛试验的试验方法的要求是什么？ 10、简述HIV感染到艾滋病期常见的临床表现? 11、最常见的艾滋病指征性疾病是什么？试述其主要临床表现？ 12、什么叫HIV感染的“窗口期”？ 13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤包括哪些？ 14、试述艾滋病毒不传播的途径。 15、试述对艾滋病人和HIV感染者医学管理的内容 参考答案： (一)单选题 l、B 2、A 3、D 4、D 5、B 6、C 7、D 8、D 9、A 10、B 11、B 12、D 13、C 14、D 15、C 16、D (二)是非题 1、错 2、对 3、对 4、错 5、对 6、对 7、错 8、错 9、错 10、对 11、错 12、错 13、对 14、错 15、对 (三)填空题 1、性接触、血液及血制品、母婴2、窗口期 3、高危行为人数的增加、知识缺乏和社会歧视、经输血和其它医源性感染、人口流动 4、疫情报告、AIDS和HIV感染者的医学管理、针对接触者的预防措施 5、控制HIV经性传播、控制HIV输(受)血液传播、控制医源性传播、对吸毒的控制、控制母婴传播 6、急性HIV感染、无症状HIV感染、艾滋病7、切断传染途径8、两性霉素B 9、CD4<350/mm 10、逆转录酶11、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、人免疫缺陷病毒(HIV) 12、流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果13、急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期14、病人、HIV感染者 (四)简答题 1、艾滋病的全称是"获得性免疫缺陷综合征"。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病，生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。 2、主要的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播和母婴传播 经性传播:全世界的HIV感染约75%通过此途径传播的。性接触包括同性间和异性间的性接触传播，同性恋者、异性恋者和双性恋者均可因接触而相互传染， 血液传播:如果输入带有HIV的血液、血液制品或与HIV感染者共用注射器或针头、都有传播的危险。 母婴传播:感染了HIV的妇女在怀孕、分娩或哺乳时期、可以将病毒传给胎儿或婴儿。 3、艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此，一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。 4、诊断主要从三方面考虑: (l)HIV抗体检测经确认试验阳性。 (2)临床表现。 (3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒品，接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。 在三条中最主要的依据是:HIV抗体阳性。而某些临床表现和流行病学史可提示应考虑做HIV抗体检测。 5、当发生HIV疫情时，应采取传染源控制和传播途径控制的手段 传染源的控制措施: (1)疫情报告:一旦发现HIV感染者应向疾病预防控制中心报告 (2)HIV感染者的医学管理:指密切随访观察艾滋病人和HIV感染者的病情变化。为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询。 (3)对接触者的预防措施:与艾滋病人和HIV感染者密切相关的接触者进行医学检查和HIV的检测，为他们提供相应的咨询服务。 传播途径的控制: (1)控制HIV经性传播:树立健康的性观念向进行安全性行为，避免婚外性行为和多性伴的高危行为。 (2)控制输(受)血液传播:对所有献血员都要进行HIV检测。以保证安全供血。 (3)控制医源性传播:加强医院管理、严格消毒制度、减少医院交叉感染，同时做好职业暴露的安全性防护。 (4)吸毒的控制:为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器，或者采用美沙酮递减疗法。 （5）控制母婴传播:做好HIV阳性妇女的咨询工作，劝其最好不要生育，对分娩后HIV阳性母亲应采取人工喂养来替代母乳喂养，并对好新生儿定期随访，密切注意新生儿的感染情况。 6、目前仍缺乏根治HIV感染的药物，多采用综合治疗:包括心理治疗、抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等，其中以抗病毒治疗最为关键。 7、艾滋病患者，无症状携带者及HIV感染急性期均系传染源，病毒存在于血液、体液和精液内，感染者在抗体阳转阴前即有传染性。 8、不分种族，年龄，男女均可感染，以中青年占多数。 9、敏感性高，不能出现假阴性，但允许有少量的假阳性。 10、临床有不规则低热在1个月以上，原因不明的全身淋巴结肿大直径〉lcm，慢性腹泻在4一5次日以上，体重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等，少数中青年患者出现痴呆症。 11、最常见的艾滋病指征性疾病为卡氏肺孢子虫肺炎。主要临床表现为:发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻，呼吸短促;血氧分压明显降低，胸部X光片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润。 12、HlV感染后2一4周，机体HIV抗体出现阳转，这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转的时间，称为"窗口期"，其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异，但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。 13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤有:1、卡氏肺孢子虫肺炎 2、肺结核 3、念珠菌性食管炎 4、神经系统疾病 5、卡波济肉瘤 6、非霍奇金淋巴瘤等， 14、HIV不能通过空气、一般的社交接触或公共设施传播。与艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染HIV。一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病:HlV不会经马桶圈、电话机、 餐炊具、卧具、游泳池或公共浴池等而传播;蚊虫叮咬不传播艾滋病，但是要避免共用牙刷和剃须刀。 15、对艾滋病人和HIV感染者的医学管理是指密切随访观察艾滋病病人和HIV感染者的病情变化，为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询;为防止HIV传播而采取综合性的措施等

4. 材料分析题：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病． 也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核

5. 防治结核病最重要的措施是A.消毒、戴口罩 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.发现病人，规范治疗传染源

其实预防肺结核很简单，最主要的预防措施就是，我们自身的预防工作。
(1)接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%，可维持5-10年;接种对象主要为新生儿和婴幼儿，大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员;但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
(2)提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素;减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。天 猫a w a r e唾 液自测试纸希望可以帮到你！
预防肺结核最主要的措施是什么?大家都已经知道了吧，希望通过以上介绍，可以帮助大家在以后的日常生活中做好肺结核预防措施，减少肺结核感染。

6. 小学生防结核病防治知识问答

主要是通过飞沫传染。
结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。

如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。

结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。

不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗？

不分年龄、种族、男、女、老、少都可能得肺结核病。尤其是身体抵抗力较差的人(如老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人)，比较容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力，会自然痊愈而一生不发病，但少部分受到结核菌感染的人，在身体抵抗力较差时

，潜伏在体内的结核菌会开始活动繁殖。

结核病是不是都会传染给别人？

结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。

虽然大部分结核病人，但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。

肺结核病人会有什么症状？

早期肺结核几乎没有任何症状，也不会不舒服，所以很容易被人忽略，真正有症状出现，如食欲不振、体重减轻、咳嗽、吐痰、盗汗、甚至咳血等时，大多已经是中度或重度肺结核了。

如何知道有没有肺结核病？

由于早期大多没有症状，要知道有无肺结核病，只能依赖下列二样检查方式：

1.胸部X光检查：洽全省慢性病防治机构及X光巡回车。

2.验痰：如痰中有结核杆菌，表示是具有传染性的开放性结核病人，洽各地所及全省慢性病防治机构。

常常接触肺结核病人应该要定期接受检查，以早期发现，早期治疗。一般成年人也应该固定每年做一次胸部X光检查。

7. 小学生肺结核病防治知识

主要是通过飞沫传染。
结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。

如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，很顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。

结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。

不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗？

不分年龄、种族、男、女、老、少都可能得肺结核病。尤其是身体抵抗力较差的人(如老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人)，比较容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力，会自然痊愈而一生不发病，但少部分受到结核菌感染的人，在身体抵抗力较差时

，潜伏在体内的结核菌会开始活动繁殖。

结核病是不是都会传染给别人？

结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。

虽然大部分结核病人，但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。

肺结核病人会有什么症状？

早期肺结核几乎没有任何症状，也不会不舒服，所以很容易被人忽略，真正有症状出现，如食欲不振、体重减轻、咳嗽、吐痰、盗汗、甚至咳血等时，大多已经是中度或重度肺结核了。

如何知道有没有肺结核病？

由于早期大多没有症状，要知道有无肺结核病，只能依赖下列二样检查方式：

1.胸部X光检查：洽全省慢性病防治机构及X光巡回车。

2.验痰：如痰中有结核杆菌，表示是具有传染性的开放性结核病人，洽各地所及全省慢性病防治机构。

常常接触肺结核病人应该要定期接受检查，以早期发现，早期治疗。一般成年人也应该固定每年做一次胸部X光检查。

8. 肺结核防治知识题

肺结核防治知识培训测试试题

一、 单选题

1. 描述结核病的人群分布特点时，最佳的指标是

A. 死亡率

B. 发病率

C. 患病率

D. 病死率

E. 生存率

2. 您在监视病人接受抗结核治疗过程中，如果遇到一般的药物毒副反应，下列何种处理方式是可取的

A. 立即停药

B. 立即减量

C. 立即改药

D. 立即住院

E. 立即报告

3. 切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一，将下列错误的做法挑出

A. 病人的痰液要及时消毒

B. 避免儿童与病人接触

C. 病人寝具餐具单用，勤消毒

D. 病人要在发热门诊就诊

E. 探视病人时应该戴口罩

4. 对结核杆菌的认识，下列哪项是错误的

A. 对外界抵抗力较强

B. 微生物学分离培养中生长缓慢

C. 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭

D. 阴湿处可生存5个月以上

E. 既不产内毒素也不产外毒素

5. 结核病的主要传染源是

A. 活动性肺结核病人

B. 痰涂片阳性肺结核病人

C. 痰培养阳性肺结核病人

D. 各类结核病人

6. 肺结核病人的管理重点内容是：

A. 督导病人复查

B. 督导病人休息

C. 督导病人规律用药

D. 知道病人具体消毒

7. 肺结核主要传染途径是

A. 吸入含结核菌的飞沫核

B. 与肺结核病人共餐

C. 与肺结核病人握手

D. 吸入含结核菌的尘埃

8. 考核肺结核化疗效果的主要指标是

A. x线好转

B. 症状好转

C. 血沉下降

D. 痰结核菌转阴性

9. 卡介苗的接种对象

A. 小学生

B. 青年人

C. 新生儿

D. 结核病高发人群

二、 多选题

1. 结核病分类

A. 原发性肺结核

B. 血行播散性肺结核

C. 继发性肺结核

D. 结核性胸膜炎

E. 肺外结核

2. 肺结核病人的症状

A. 倦怠、乏力

B. 低热

C. 打喷嚏

D. 夜间盗汗、食欲减退

E. 多关节肿痛

3. 以下哪些是肺结核实验室诊断方法

A. 核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA

B. 血清抗结核抗体检查

C. 脑脊液培养

D. PPD试验

E. OT试验

4. 以下哪些是初治肺结核?

A. 尚未开始抗结核治疗的患者

B. 慢性排菌者

C. 正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者

D. 不规则化疗未满1个月的患者

E. 不规则化疗已满3个月的患者

5. 以下哪些是复治肺结核?

A. 初治失败的患者

B. 规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者

C. 慢性排菌患者

D. 不规则化疗超过1个月的患者

E. 不规则化疗未满1个月的患者

三、 是非题

1. 结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强，耐高温。

2. 血行播散性肺结核因90%发生于成年人，又称成人型肺结核。

3. 结核菌的检测中，涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。

4. 化疗分为强化和巩固两个阶段。

5. 排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。

6. 肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。

7. 痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有传染性。

8. 痰检结核菌试验阴性，说明该人未患结核病。

9. PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。

10. HIV/AIDS被认为是结核病发生的独立危险因素。

11. 规范的抗结核药物治疗可以降低病人作为传染源的流行病学意义。

12. 阳光[紫外线]对结核菌有强的杀灭作用。

13. 痰结核菌培养阳性者与涂片阳性者具有同等程度的传染性。

14. 结核菌在非动物机体内的自然界中生长繁殖缓慢。

15. 痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。

16. 我国是世界上22个结核病高负担国家之一，病人数仅次于印度。

四、 填空题

1. 肺结核的传染源主要是()。

2. 肺结核的主要传播途径是()。

3. 肺结核的化疗原则为()。

4. 结核病的高危因素有()。

5. 目前，我国结核病流行特点为()。

6. 结核病的传播途径主要有()、()、()。

7. 肺结核传染源：()、()。

8. 目前我国结核病的流行特点是()、()、()。

9. 现代结核病控制措施的核心是()。

10. 抗结合治疗的原则是()、()、()、()、()。

11. 影响肺结核传染的主要因素有传染源()大小，病人()频度与传染源接触()程度和空气中含()密度。

12. 感染结核菌后仅5~10%的人发生结核病，主要决定于感染结核菌的()和()，更重要的决定于()。

13. 痰涂片检查是发现()，确定()、()和考核()的最重要的依据。

14. 可疑肺结核的症状是()、()或()。

五、 简答题

1. 如何杀灭结核杆菌?
2. 什么是多发耐药结核菌?
3. 如何预防肺结核?
4. 何为Bactec快速培养法?

5. 应如何治疗耐多药肺结核?

6. 影响结核病流行的主要因素是什么?

7. 请简述结核病预防措施的主要内容。

8. 请简述PPD试验的方法及其阳性结果的意义。

9. 请说明如何管理肺结核病的传染源。

10. 简述抗结核药物毒副反应的处理原则。

11. 什么叫痰涂片阳性肺结核?

12. 简述肺结核治疗的全程督导管理的含义。

13. 简述肺结核的全身症状和呼吸症状。

14. 简述减少结核菌传播的主要措施。

15. 简述卡介苗的作用和不足。

参考答案

一、 单选题

1.C 2.E 3.D 4.C 5.B

6.C 7.A 8.D 9.C

二、 多选题

1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD

三、 是非题

1.错 2. 错 3.对 4.对 5.对

6. 错 7. 错 8. 错 9. 错 10.对

11.对 12.对 13. 错 14. 错 15.对

16. 对

四、 填空题

1. 开放性肺结核病人

2. 飞沫传染

3. 早期、规律、全程、适量、联合五项原则

4. 与肺结核病人密切接触史[尤其是与痰菌阳性肺结核者的接触]、营养不良、糖尿病史、大剂量糖皮质激素和免役抑制剂应用史等。

5. 高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高。

6. 呼吸道传播、消化道传播、经破损皮肤粘膜或泌尿生殖道传播

7. 肺结核患者[主要为开放性肺结核病人]、动物[特别是结核病牛]

8. 高感染率、高患病率、高耐药率

9. 直接督导下的短程疗法

10. 早期、规律、全程、适量、联合

11. 排菌量，咳嗽症状，密切，飞沫核

12. 量，毒力，人体的抵抗力

13. 传染源，诊断、治疗方案、治疗效果

14. 咳嗽、咳痰三周以上、咯血

五、 简答题

1.
高压蒸汽[1kg/cm2，121℃]30min对痰或其他含菌标本、污染器材或衣服均可起灭菌作用;在直射太阳光下曝晒，可杀死附着衣服、寝具、书籍及薄层痰液中结核杆菌;紫外线灯照射距离30cm、时间30min可杀菌。75%乙醇2min、5%石炭酸溶液经24h才能灭菌;1%升汞液5~10min可杀死培养物中结核杆菌。

2.
是指病人排出的结核杆菌至少已对异烟肼[INH]和利福平[RFP]产生耐药的结核病或对5种基本抗结核药INH、RFP、链霉素[SM]、乙胺丁醇[EMB]、吡嗪酰胺[PZA]中两种以上耐药者。

3. 加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防性治疗。

4. 该法为将痰等标本接种于含有14 C的棕榈酸为底物的7H12的培养基中，如有分枝杆菌生长，其代谢产物与底物作用则产生有放射性14 CO
2，由BACTE TB460自动检测14 CO
2的含量以生长指数[GI]表示，涂片阳性标本生长时间8天，涂片阴性标本则需14天，明显短于改良罗氏培养基所需时间。

5.
主张采用每日用药，疗程要延长至21个月为宜，WHO推荐一线和二线抗结核药物可以混合用于治疗，一线药物中除INH和RFP已耐药外，仍可根据敏感情况选用：SM、PZA、EMB。二线抗结核药物是耐多药肺结核治疗的主药，包括阿米卡星[AMK]和卷曲霉素等;乙硫异烟胺[1314H]、丙硫异烟胺;氧氟沙星[OFLX]和左氟沙星[LVFX];环丝氨酸;对氨基水杨酸钠;利福布汀[RBT];异烟肼和对氨基水杨酸盐[伯星肼，PSNZ]等。

6. 自然因素、病原生物因素及社会因素对结核病流行的各个环节均产生不同程度的影响。

地理条件、气候变化、生态环境等对结核病的流行可产生一定的影响，但目前来看，这种影响的程度和范围往往是有限的。

结核杆菌株之间毒力有较大差异，不同类型的病人排出结核杆菌数量不同，其传染性亦不同。感染的结核杆菌活力越强，引起的结核杆菌素反应也越强烈。

社会因素对结核病流行有很大影响，全球结核病发病95%在发展中国家，而发达国家的结核病发病在移民、监狱和贫困人群中高发。

7.
首先加强疫情监测;其次管理传染源：①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离，待痰菌检查两次阴性，病灶吸收，方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记，由社区医生进行定期随访和管理，保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。③对病牛和牛乳制品进行有效的管理，防止结核病从病畜传染到人类。再则作好病人的消毒隔离，病人的寝具、食具独用，并定期消毒。病人不宜与儿童接触，被褥经常放在太阳下曝晒。另外要保护易感人群，如预防接种，我国规定新生儿出生时即接种卡介苗，每隔4~5年对PPD试验转阴者补种。化学预防既可防止PPD试验阴性者在密切接触时感染，又可防止已感染者发病及非活动性肺结核的复发。

8.
结核杆菌特异性纯蛋白衍生物试验[PPD]。方法：0.1mlPPD稀释液于前臂内侧皮内注射，使局部形成直径约6~8mm圆形桔皮样皮丘。72小时观察并记录结果。以局部硬结[不宜用红晕作标准]平均直径[纵径和横径相加除以2]作为分度标准。

PPD阳性意义：①曾感染过结核杆菌或已接种卡介苗者;②3岁以内儿童未接种卡介苗提示体内有活动性结核病灶;③新近阳转表示有患结核可能;④PPD反应强弱与结核病之活动程度无直接关系。

9.
管理结合传染源主要包括：①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离，待痰菌检查两次阴性，病灶吸收，方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记，由社区医生进行定期随访和管理，保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。对现症病人坚持维持足够的治疗时间。化学药物治疗是降低结核患病率、减少和消除传染源的重要手段，良好的休息和足够的营养是辅助性的治疗手段。对病牛和乳制品进行有效的管理，防止结核病从病畜传染到人类。

10.
抗结合药物毒副反应的处理原则：①副反应轻微的病人应在医生的观察下继续用药;②口服抗结核药物应空腹顿服，如病人对药物耐受性较差，应由县[区]结防所[科]医生决定将空腹该为饭后顿服或分服;③如反应重，应及时报告县[区]结防所[科]或嘱咐病人到上述机构就诊，不得自行任意更改化疗方案;④如发生严重反应，应及时停药并报告上级部门，及时到县[区]结防所[科]门诊或转综合医疗机构诊治。
11. 痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性加上胸部x线符合结核病表现，或一次涂片阳性加上结核菌培养阳性。

12. 全程督导管理
在六个月化疗过程中病人每次用药在医务人员[或家庭成员、志愿者]观察下进行，用药后记录，如病人未按时用药，应在24小时内设法补上。

13.
肺结核全身症状，轻症可无明显症状，一般有全身不适、乏力、食差、体重减轻、低热、盗汗和妇女月经不调，急性发展病人可有高烧。呼吸症状：咳嗽、咳痰、咯血、部分病人胸背不适或胸痛，病变广泛时可有呼吸困难。

14. 主要措施 及时发现和规范治疗传染源，加强督导管理，家庭内房间及时通风，阳光照射，病人咳嗽时用手帕捂住嘴，不随地吐痰。

15. 卡介苗作用
提高儿童对结核杆菌感染的特异性抵抗力，减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。不足是指不能完全防止发生结核病，对预防成人结核病无明显效果。

9. 预防肺结核知识点内容

结核病中最常见的是肺结核。肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同，可分为原发性和继发性肺结核病两大类。

1.原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童，好发部位多见于通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处。

原发性肺结核病的病理特征是原发综合征形成。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。

2.继发性肺结核

继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人，好发部位多见于肺尖。根据病变特点和临床经过可分以下几种类型：

(1)局灶型肺结核：是继发性肺结核病的早期病变。X线示肺尖部有单个或多个结节状病灶。病灶境界清楚，有纤维包裹。镜下病变以增生为主。属非活动性结核病。

(2)浸润型肺结核：是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主，中央有干酪样坏死，病灶周围有炎症包绕。

(3)慢性纤维空洞性肺结核：该型病变有以下特点：①肺内有一个或多个厚壁空洞。多位于肺上叶，大小不一，不规则。壁厚可达1cm以上。镜下洞壁分三层：内层为干酪样坏死物，其中有大量结核杆菌;中层为结核性肉芽组织;外层为纤维结缔组织。②同侧或对侧肺组织可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶。愈往下愈新鲜。③后期肺组织严重破坏，广泛纤维化，胸膜增厚并与胸壁粘连，使肺体积缩小、变形，严重影响肺功能，甚至使肺功能丧失。

(4)干酪性肺炎.

(5)结核球：又称结核瘤。结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶.

(6)结核性胸膜炎.

10. 肺结核考核试题，谁有

去网络收索一下 很多类型的题都有