A. 进一步改善医疗服务质量，我该怎么做
进一步改善医疗服务质量活动总结
为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，我县各医院专门召开会议，制订了活动方案，逐条明确分工，责任到科室和分管领导，
一、提高医疗质量，保障医疗安全
1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了抗菌药物合理应用培训。
5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设
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备设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。
6、针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
8、医院定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。并坚持每周一的行政大查房和每周六的业务大查房。
二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。
1、对医院服务流程进行优化，简化环节，让功能科室布局更加合理，方便患者就医。
2、统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，成立了便民服务中心，做到有导诊服务，有咨询台、有便民门诊，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。
4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。
5、提供私密性良好的诊疗环境。
三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通
1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选
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择权。
2、对全院职工进行礼仪培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。
4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉电话号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。
5、通过出院患者电话回访，问卷调查，聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。
四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。设立自动查询台，向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。
3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉。
五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风
1、在医务人员中开展创先评优活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。
2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员
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树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。
3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标。
5、做好正确的舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。
在“改善医疗服务质量”一系列活动中，我院把活动与保持共产党员先进性教育，落实“三严三实”活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误，两促进。通过“改善医疗服务质量”活动，解决了短板和瓶颈问题，在很大程度上促进了医疗服务质量的提高，保证了医疗安全，改
B. 麻醉科在医疗质量管理方面有何举措
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线。医院要提升医疗管理水平，有以下十大措施可采取。
一 建立健全医疗质量管理体系
医院医疗质量管理委员会定期组织质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针、目标实现情况，随时协调医院各部门、科室质量管理体系，保证医院质量管理体系有效运行。
二 持续改进
不断检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，适时修改医院质量控制管理方案。
三 严格依法执业
无资质人员不得单独上岗，不能签发报告单，不能书写相关医疗文书。刚毕业、新人院员工，在尚未取得执业资格的时候， 科室应指定高年资医师（护师、技师）带教，并对其医疗行为负责。严格进行手术分级管理，肿瘤诊治、新技术、新项目准入管理。
四 加强基础质量教育、培训，为终末质量打下坚实的基础
由医教部组织对全员进行"三基"教育，每年不少于2次，各临床、医技科室每季度对本科全员进行专科基本知识教育、培训和考核。对新参加工作的员工要有明细详尽的教育、培训计划。
五 加强质量控制教育，强化法律意识和质量意识
由质控部、医教部组织进行质量控制教育，学习各项卫生法律、法规、诊疗规范、操作规范、工作流程。对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。特别是对新参加工作的人员进行专项岗前教育，树立起良好的法律、质量意识。
六 以预防为主，实行全程质量控制
根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节，采取预防性管理，对病人从人院到出院的整个医疗过程，实行全程质量控制。
七 明确责任，细化、分解指标，层层落实
将控制指标明确下达到各相关科室。将医院重点监控的各项质量指标细化，分解到各个相关科室，科室可以落实到人，按月对指标完成情况进行统计，未达标的及时通报；季度对各项指标进行考核。
八 质控部门进行定期和不定期的检查、督导
（一）运行病历：每月各科室质控小组对本科运行病历进行检查，数量不少于当月出院病历总数的30%,将检查结果认真记录，对不规范的地方提出改进方法，保证不合格病历不出科。每月由质控科对运行病历进行抽查，对检查中发现的不规范书写进行及时反馈。终末病历由病案管理医师进行统一集中检查、评分、记录，确保不合格病历不上架，并将各科室评分结果纳入科室绩效考核。
（二）病历质量：每份病历上架前由病案管理医师进行初检，每季度病案管理委员会组织临床专家对各科终末病历进行抽查，按照《住院病历质量评价表》进行评分，将"病案甲级率"纳人科室"绩效考核成绩",对优秀病历和丙级病历分别进行单项奖励和处罚。质控科每季度撰写病历质量报告，并通报全院。对病历检查中多次不合格的或有重大缺陷的科室或个人，应及时反馈，限时纠正，并作为重点监控对象，实行重点检查，必要时责成其接受医教科安排的专项培训。
（三）门诊质量：门诊部每月对门诊质量进行评价，内容包括门诊病历质量，检验、影像报告单质量（包括时限性、准确率），门诊处方质量， 病人满意率。
（四）申请单质量：每月由质控科组织医技部门对全院各类申请单进行检查，统计各科室申请单合格率及存在的主要不合格问题上报质控部，按月反馈科室。
（五）处方质量：每月由质控科组织有关部门对全院处方进行检查，对处方的规范书写、合理用药等进行点评，按科统计处方合格率，上报质控科，按月进行反馈。
（六）护理质量：护理部通过每月抽查、每季度集中检査相结合的方式对基础护理、健康教育、护理文书、基础操作、护理质量管理等方面进行检查、考核，将考核成绩与绩效考核挂钩。
（七）综合检査：每季度由医疗质量管理委员会组织对临床、医技科室的基础质量、环节质量、终末质量进行全面检查，将考核成绩与科室绩效考核挂钩。
九 质量控制责任追究
把各种质量指标完成情况作为科室工作核心纳入绩效考核体系，并与个人述职、年终考核、职称晋升挂钩。对重点质量完成情况进行监控，对于不合格、不规范的行为进行相应的处罚，具体到科室及个人。已分解到科室、部门的各项医疗质量指标按季度进行统计， 根据完成情况得出相应成绩，纳人科室、部门的绩效考核成绩，与科室、个人的经济收人挂钩。
对日常检查中发现的工作质量缺陷、隐患，应由存在安全隐患的科室、部门，分析其发生的原因，提出整改方法，消除安全隐患，控制医疗风险，提高医疗质量。
十 推行临床路径管理
以"新农合"www.304wsjfm.com单病种控制为基本病种，逐步、分批推出常见病、多发病的单病种临床路径管理，在提高质量管理水平的同时，合理利用有限的医疗资源，提高效率，降低患者基本就医费用。
C. 2010年医政工作总结
2010年医政工作总结
2010 年，医政工作以党的十七大提出的“提高医疗服务质量”要求为指导，紧紧围绕2010 年卫生工作要点，以质量、安全、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗机构等级评审，加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制和评价体系，加强血液安全管理，推进护理事业的发展等，完善医疗纠纷处置协调机制，保证医疗安全，取得阶段性成效。现将2010年医政工作总结如下：
一、强化医院管理，提高医疗服务质量
继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施。以医院评审、复查和专项质量检查为手段，不断推进医疗质量的持续改进和提高，保障医疗安全。
（一）依据有关法律法规，按照事权划分要求，按照属地化管理原则，依法加强对医疗机构的管理。进一步完善行政许可规范，加强了对医疗机构、医疗技术和人员资格准入的管理。对人员资质不够、医疗设施、设备达不到医疗机构基本标准的医疗机构，我局依法调整了有关登记审批事项。
（二）总结“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动经验，深入开展“医疗质量万里行”活动。各级医疗机构认真开展“医疗安全百日行动”的整改、检查和总结工作，宣传先进典型，推广有益经验，医疗机构通过“医疗安全百日行动”的开展进一步强化了医疗质量管理，不断提高工作效率，改善服务，有效推进病人安全目标的全面落实。
（三）加强医疗质量安全监管，各医疗机构结合自身实际建立并完善了医疗质量、安全、服务和绩效评价体系，进一步加快医院管理评价体系建设。今年我县医政工作的重点是加强医院管理评价体系建设，指导乡镇卫生院按照等级评审要求，整章建制，增添设施、设备，开展等级评审前期筹备工作，探索建立医院管理的长效机制。推动建立医疗质量安全控制评价体系。开展质量考核评价，不断提高医疗服务质量。
（四）加强医院卫生人才储备建设。各医疗机构积极推选出学科带头人，采取送出去进修的方式加强其重点培养，并以点带面，全年共有468人参加继续医学教育，13人接受了半年以上临床进修学习，提高医务人员专业技术水平，强化专业人员技术培训，不断增强医院实力和发展动力。促进医疗机构建立学科体系和完善专家库，为确保医师定期考核工作的顺利实施，我局成立了以局长任组长的考核领导小组，下发考核通知，指定县人民医院为考核机构，并要求在规定时间内保质保量完成全县医师考核工作。通过多种方式的培训，提高医务人员的业务素质。
（五）卫生执法监督大队今年进一步加强了对医疗机构的日常监督检查和医疗质量专项检查，检查的重点内容包括医院感染、消毒供应、临床输血、实验室安全、毒麻药品管理等，共监督医疗机构197家，立案4起、结案2起，其中听证程序1起，罚款5家，罚款金额共计1.26万元，责令改正5家，取缔46家。今年我县将在医疗机构执业许可证校验时，认真开展对医疗机构和医务人员依法执业情况的监督和检查，进一步完善医疗机构执业、个人执业个户档案管理。
（六）加大对医疗广告的监管力度，加强对各种媒体发布医疗广告的监测，今年我县未发现医疗机构有违法违规发布医疗广告情况。
（七）强化医疗机构人员的技能、技术培训。县人民医院、县中医院承担起了我县培训乡镇卫生院人员的职能，全年共完成18名乡镇卫生院医务人员3个月的进修培训任务。我县18个乡镇卫生院今年共选派了18名医务人员到成都中医学院接受了为期1个月的中医适宜技术培训，并在县人民医院和县中医院完成了77天的临床实践。各医疗机构今年狠抓了核心制度的落实，并就关键环节、技术规范、实际需求制定出了切实可行的培训计划，并认真落实，全面完成了培训任务，从而有效提高了医疗服务能力。
二、促进护理事业健康发展，加强医院感染管理工作
（一）加强护士执业注册信息系统应用管理工作，进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作。
（二）进一步贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术性规范，各医疗机构今年进一步加强了对重点部门、重点环节的医院感染控制工作，保证患者医疗安全。各医疗机构逐步建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统，落实有关医院感染控制技术性标准及规范。有条件开展院内感染监测的医疗机构如县人民医院今年加大了监测力度，全年共监测样品445份，合格率为100%，无监测能力的医疗机构，由县疾控中心开展了一年至少一次的监测，合格率100%，全年未发生群体性医源性感染事件。
三、加强血液管理工作，保证临床用血安全
（一）继续推动无偿献血工作。今年我县进一步加强了无偿献血的宣传，并在县委、县政府的大力支持下狠抓志愿者招募工作,全县临床用血全血1200ml，悬浮红细胞1577u，血浆13750ml，成份输血率达95.5%，100%来自无偿献血。截止2009年10月30日止,我县自愿无偿献血1381人次，完成了市上下达自标任务138.1%。及时做好献血相关数据分析、统计工作，并每月向县政府督查室汇报一次无偿献血情况。继续开展“世界献血者日”庆祝活动。
（二）落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度，凡达不到临床用血准入标准的医疗机构，我局均不准予开展临床输血工作，同时建立了临床用血的评价体系，由县人民医院结合近几年各医疗机构用血情况，对具备用血资质的医疗机构临床用血实行计划供血，杜绝不合理用血现象，大力推行了合理用血，计划用血。
（三）进一步加强和规范了我县储血点的管理。储血点今年狠抓了制度建设,进一步加强血液储存管理，保障临床用血供应及时、安全,全年未发生一例因供血不及时导致的医疗纠纷,无用血安全事故发生。
（四）规范病人输血前HIV 筛查工作。今年我县狠抓了病人输血前HIV筛查工作，具备输血资质而无条件建立HIV初筛实验室的医疗机构，均与具备HIV筛查资质的县人民医院签订了委托协议。病人输血前的HIV 筛查，均委托县人民医院开展，并由县人民医院出具检测报告。
四、加强医疗纠纷防范和化解工作，构建和谐医患关系
（一）认真贯彻执行市政府办公室《关于加强医疗纠纷防范和化解工作的通知》，进一步规范医疗纠纷处置程序，保护医患双方合法权益，积极维护社会稳定。我县今年狠抓了医疗纠纷防范和化解工作.要求中心级以上医疗机构制定医疗纠纷防范处置预案,让纠纷苗头处理在萌芽状态,从而使我县今年的医疗纠纷数量有所下降,全年共发生医疗纠纷13起,协调处理13起。
（二）控制医药费用不合理增长,控制大型设备过度使用。强化《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的贯彻落实，今年我县加大了对医疗机构临床用药监管,县级医疗机构均开展了处方点评,及时纠正不合理用药现象。对大型设备的使用根据病情需要开展,对诊断明确的病情均不使用大型设备检查。进一步巩固和推进因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,切实解决看病贵的问题。
（三）总结医疗事故处理工作的有益经验，逐步建立和完善“医患沟通制度”，强化医疗事故报告制度,探索医患纠纷的第三方调处机制，卫生局今年重点就处理医疗事故赔偿争议,成立了行政调解工作领导小组，加强对患者投诉处理的规范和监管工作，为构建和谐医患关系起到了重要促进作用。
五、加强医疗救治体系规范化建设，进一步完善医疗机构院前急救准入制
今年我县重点要求中心级卫生院加强制度建设，增添设施、设备，积极创造条件，争取进入市紧急救援网络。对已批准进入市紧急救援的县级2家医疗机构，要求他们按市上要求统一急救车辆和服装，并保证整个急救网络的畅通和高效运转，全年未发生一起因急救不及时导致的纠纷。积极应对突发公共卫生事件、大型活动和重大节假日等突发事件的医疗救治工作。
六、做好城市医院支援基层卫生工作
（一）加大城市医疗机构支援农村卫生和帮助社区卫生机构的工作力度，今年县人民医院、县中医院、县妇幼保健院各派出一名医师分别到巡司、沐爱、双腾等基层乡镇医疗机构开展了半年工作。我局今年加大了对医师支援农村卫生工程实施的督查和考核工作。
（二）狠抓“送卫生”下乡工作。今年我局以各种形式由县科技局牵头组建了11支医疗队共有医务人员30人次到各镇乡开展送医送药及健康知识宣传活动，共接待义诊群众6000人次，健康咨询7000余人次，测血压11200余人次，免费发放药品价值5000余元，发放各类健康知识宣传资料16000余份。
七、其它工作
（一）协助市上全面完成了执业医师资格报名的组织、实施工作。
（二）认真保质、按期完成卫生项目、征兵、招生体检等工作。
D. 如何实现医院全面质量管理
最近刚在做全面质量管理培训。这个是我网上搜的 对我没什么用 ，估计对你有用
一个医院质量改进策划的成功案例
某医院管理顾问机构受邀为某市中心医院进行医院质量管理模式的整体策划，目的在于完善其管理体系，提高服务质量，提升经营业绩。
双方签约一年，自2007年4月8日—2008年4月8日至2008年底，医院业绩从2006年底不足6000万元突破9000万元，实现50%的业绩增长；医院形成了完善的运营管理体系；医疗纠纷数由2006年的75起，下降到2008年的34起；全体员工观念实现了根本性的转变，患者满意度达90%以上。
策划分两个阶段：前3个月为方案策划期，后9个月为顾问期。计划确定以后，院方组建了以蒋院长直接挂帅、院办秦波主任（现为副院长）、宣传部长王刚（现为策划部长）为主的班子，与咨询机构配合开展工作。以下对整个策划过程进行介绍。
一、调研阶段
首先，对医院决策层和相关管理层干部进行了访谈。全面了解了医院现状、质量管理中存在问题等，同时测试了管理者对医院质量管理有关理论的掌握情况。
其次，对员工进行了全面调研。发放问卷800份，对医院全体员工进行了问卷调研，向员工了解对医院现状、优劣势的评估、员工的满意度情况、员工的价值观、员工对医院质量管理的建议等。
第三，是对患者进行了全面调研。调查小组专门对医院覆盖区域的居民发放了200份问卷，对住院病人发放了100份问卷，并组织了一次病人座谈会。全面调查了患者以及社会公众对该医院各方面的评价，患者的总体满意度和各分项满意度，当地患者及社会公众的就医消费心理，就医行为特征，医院的品牌形象知名度、美誉度等大量第一手资料和信息。
第四，采用现场观察的方法，深入到医院各项工作中去发现问题，并对部分医生护士进行考核。
调查显示，从管理者到员工，对质量管理都不能有一个清晰的了解，对于什么是质量、质量的分类及影响因素、医院质量的特点等，多数人理解的都很片面，对提高医疗服务质量的理解就是态度好，关心患者等等，这就使得在工作中不能领会和贯彻有关保证服务质量的要求。导致患者对该院的满意度较低，尽管是所在城区较大的一家医院，附近居民往往会去更远的地方就医。
1、对质量的概念与分类的理解
2、常用的质量评价的方法
在日常管理方面，发现该医院存在如下问题：
1、对医疗风险预警的概念和内容不清楚，以为是突发公共卫生事件的应急处理，导致医疗和护理职能部门对医疗的异常信息，没有认真收集、及时分析、及时报告、及时处理，没有相应的管理制度。
2、没有全院（包括医疗、护理、安全保卫、后勤服务等）统一、协调的医疗安全管理制度和防范意外伤害事件的措施。
3、大、中型医疗设备档案资料不全，缺少可行性论证报告，及合理应用的情况分析。
4、临床科室无差错事故登记本，没有安全分析活动记录。
5、急诊科抢救设施不完善。例：无人工呼吸机及起搏器等。
6、医院三级医生查房制度执行不好，病历中体现不出三级查房的详细内容，只有二级查房。上级医师查房记录过于简单。
7、病历书写不规范，运行病历排列顺序混乱，病历首页难于查找，或首页填写不全，（如：药物过敏史、艾滋病、梅毒、乙肝史、手术、麻醉、血型、输血等）。术前讨论不能明确指出手术中可能发生的意外及预防措施。
8、术后抗菌素使用时间过长，存在乱用抗菌素，如：感染创口，不做感染创口的细菌培养和耐药性测定而乱用抗菌素，甚至造成二重感染。
处方和病历中有不合理用药的问题，具体表现药剂量过大或过小，用药方法不当、疗程过长、投发药品过多。
9、医院实验室流程和布局不合理，清洁区、半污染区、污染区划分不明确，没有明显的标识。
10、对临床输血申请单和输血治疗同意书，未按卫生部（临床输血技术规范）要求执行对输血前的血常规和乙肝、丙肝、梅毒、HIV检查，内容记录不全，填写不规范，有的未做传染病检查。
11、医院门诊诊室、超声、心电、理疗、针灸等科室没有为患者提供保护隐私的遮挡，放射线科未为患者提供更衣设施。
12、医院医患沟通制度执行不到位，病历中无医患沟通记录，询问患者其经治医生、负责护士及治疗、诊断有关情况，回答不清。
13、医院药局冰箱中有食品，急诊抢救药车中、病房存药、药库中有过期药。
14、医院护士进行氧气吸入操作，只掌握墙壁管道系统给氧程序，而忽视了使用氧气筒给氧方法。
15、手术室管理不规范，没有严格划分三区，更衣、换鞋交叉逆行。器械清洗不到位，曾发现消毒后器械上有污渍和血迹。医生无菌技术操作不规范，换药前后不洗手、换药时不戴口罩。
3、分析归纳上述医疗服务质量问题发生的原因？可能产生的影响？
二、方案策划阶段
根据双方约定的工作计划，根据调研实际情况的综合分析，提出了如下策划方案：
（一）理顺质量管理体系，引入整体质量管理模式
按照整体质量管理模式的特点和要求，从系统的角度考虑质量管理的策略和措施。
（二）制定卫生服务质量标准
重新界定卫生服务质量的内涵，按步骤制定卫生服务质量标准，明确各临床科室、部门的岗位责任制。
（三）进行卫生服务质量缺陷分析，
按照卫生服务质量缺陷分析模式，分析医院服务质量问题的原因。
（四）进行全员质量管理教育，实施全面质量管理
完善诊疗常规和工作制度，进行全员质量管理教育，按照全面质量管理的特点和原则，采用PDCA循环的方法，逐步修正各医疗流程的质量问题，实现全面质量管理。
提出的问题：
4、卫生服务质量的内涵
5、整体质量管理模式的特点和要求
6、卫生服务标准制定的步骤
7、卫生服务质量缺陷分析模式的理解
8、全面质量管理的概念、原则、特点和基本实施步骤
9、试用PDCA循环法解决某问题
在方案实施顾问阶段，院方领导人表现了强烈的求变意识和极大的魄力，方案得到了医院领导人的直接督促推动，由于前期医院文化和培训的系统推进，新方案也得到科主任和一线员工的大力支持，而在具体实施过程中，院方领导班子及策划机构又在策划方案以外作了大量具体的细化工作和制度调整工作，使方案更具可行性，在短短几个月内实现了较好的效果。
1、患者满意度得到真实的提升
患者综合满意度每月均在90%以上，无论是门诊还是住诊，就诊人数明显上升。
2、初步形成一套新的医院质量管理体系。
医院质量管理日趋规范，全体员工按照新的工作制度体系和岗位责任制进行工作，有章可循，有法可依，医疗、护理、医技、感染等管理井井有条，有效杜绝了差错的发生。
3、员工服务理念得到提升。
从决策管理层到员工，观念得到极大的转变，使很多改革创新举措得到员工的理解，从被动应付到主动变革，形成适应市场竞争需要的新观念。
4、医疗纠纷大幅度减少
按照新的质量体系运行后，医疗纠纷大幅度减少，杜绝了恶性事故的发生，纠纷数减少55%。医院品牌形象在患者、社会公众及同行心目中大大改善，形成了全新的品牌形象
5、医院业绩明显上升
自2006年9月份，医院业绩开始明显上升，在就诊量明显上升的前提下，医院业务收入每月增长15% --30%，年业务收入从6000万元/年上升到9000万元/年以上，整体经营上了一个新的台阶，医院发展后劲更足。
6、医院凝聚力增强
新的医院管理体系从精神上凝聚了员工共识，业绩的提升又从物质上改善了员工待遇，员工凝聚力明显增强。
E. 怎么做才能提升医疗服务质量
针对如何提高医疗服务质量的要点如下：
一．要明确自身服务质量的优劣
要想提高医疗服务质量，必须清楚医疗主体自身服务的优势和劣势，以及发展的机会和威胁，以便有针对性地、因地制宜地提高服务质量。
二．要提高工作人员的服务水平
提高医疗工作人员的服务水平，加强对医务人员培训，建立考核、淘汰制度；加强对医护人员的职业道德教育，完善内部监察和社会监察制度。
精神、着装、服饰、体态、语言无不息息相关。这样一来就要求加强队伍的整体素质提高，加强文明礼仪的学习，推广文明用语，大方得体的体态都能给人以爽心悦目的感觉。有时候一个简单的微笑和一句关切的问候都会对病人产生意想不到的收获，由此也可能产生“1＝100”的效果。
管理的科学化，严谨化。医院是治病救人的场所，是人生与死都密切相关的地方，它要求我们每一个医务人员必须严谨，不可有一丝的马虎和疏忽。同样，作为医疗行业的管理者，更应该从制度教育着手，狠抓行风和制度建设，推行首诊、首问负责制，积极倡导“多同病人说一句话、多问病人一声好、多给病人一个微笑”等人性化的服务理念，切实的把爱“病源”转变为爱“病员”，进而提高医疗服务水平，技术水平，服务质量和管理水平，以此来建立更贴心的医疗运作体系，真正体现人间处处真情在的人文精神，把医院建设成百姓信赖、百姓放心、百姓赞誉的医院。
三．主要是改善医患关系
随着卫生改革的不断深入发展，在医患双方的关系上出现了新的矛盾，医方受到患方的人身伤害时有发生。白衣天使的处境并不乐观，医患关系的紧张，不利于人民的健康幸福，不利于社会的安定，也会挫伤医务人员的积极性，不利于医学事业的发展。因此，改善医患关系刻不容缓。
建立良好医患关系从医患沟通开始。医院是与人民群众接触最多、最密切的地方。医疗工作直接体现代表人民群众的根本利益。医务人员的素质，医疗服务的质量，医疗设施的优劣等，都是群众看得见、摸得着的。患者到医院就诊，需要得到更多的帮助，得到更多的服务和尊重，因此，建立良好医患关系应该从医患沟通开始。加强交流与沟通是非常必要的。加强医患沟通，是塑造医院形象的需要，加强医患沟通是患者及家属的需要，加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要，加强医患沟通是医学科学发展的需要。
医患沟通中存在的医患矛盾是客观存在的问题。医患双方的矛盾关系，是客观存在的，既对立又统一，它始终贯穿于医疗工作的全过程是不能回避和掩盖的，我们必须正确认识和对待。医学科学的复杂性，医务人员的职业素质有待提高 ，医疗体制和机制存在明显的不足 ，法律解决不了的纠纷。
保证医患沟通渠道的畅通，提高医疗服务质量是沟通的前提，注重对患者的心理疏导，讲究医患交往的技巧，注意医务人员的形象和礼仪等等。
四、 强化医院管理，加强领导班子建设。
管理应是一个团队，而非个人，因此应注重领导班子的政治思想工作，建设一支具有艰苦奋斗、爱岗敬业、甘于奉献，能带领广大干部职工干事创业的坚强领导集体。要在以往行之有效的管理制度基础上，针对当前实际，不断完善管理方式和方法，在具体工作中实践科学发展观，把解放思想、更新观念落到实处。采取分工负责制，责任到人，各负其责。坚持每周例会制度，落实上周的工作安排，布置下周的工作任务，对医院的工作进行计划、组织和控制，以提高工作效率，提高医院科学管理水平和医疗服务质量。
综上，在竞争如此激烈的医疗卫生环境下，医疗主体（医院）只有提高了自己的医疗服务质量，才能促进医院本身更全面、更进一步发展。
F. 后勤技术管理医疗培训班的目的
摘要 亲您好，培训目的：
G. 如何制定医疗器械管理法律法规的培训计划
培训方案的制定是个系统工程，
一、培训需求分析
培训需求分析需要从企业、工作、个人三个方面进行。首先，要进行企业分析，确定企业范围内的培训需求，以保证培训计划符合企业的整体目标和战略要求。其次，要进行工作分析，分析员工取得理想的工作绩效所必须掌握的知识和技能。再次，要进行个人分析，将员工现有的水平与预期未来对员工技能的要求进行比照，看两者之间是否存在差距。当能力不能满足工作需要时，就要进行培训。
二、培训方案组成要素分析
培训方案是培训目标、培训内容、培训指导者、培训对象、培训日期与时间、培训场所与设备以及培训方法的有机结合。在培训需求分析的基础上，要对培训方案的各组成要素进行具体分析。
（一）培训目标的确定
确定培训目标会给培训计划提供明确的方向。有了培训目标，才能确定培训对象、内容、时间、教师、方法等具体内容，并在培训之后对照此目标进行效果评估。确定了总体培训目标，再把培训目标进行细化，就成了各层次的具体目标。目标越具体越具有可操作性，越有利于总体目标的实现。
（二）培训内容的选择
一般来说，培训内容包括三个层次，即知识培训、技能培训和素质培训。
知识培训是企业培训中的第一个层次。员工听一次讲座或者看一本书，就可能获得相应的知识。知识培训有利于理解概念，增强对新环境的适应能力。技能培训是企业培训中的第二个层次。招进新员工、采用新设备、引进新技术等都要求进行技能培训，因为抽象的知识培训不可能立即适应具体的操作。素质培训是企业培训中的最高层次。素质高的员工即使在短期内缺乏知识和技能，也会为实现目标有效、主动地进行学习。
究竟选择哪个层次的培训内容，是由不同受训者的具体情况决定的。一般来说，
管理者偏向于知识培训和素质培训，一般职员偏向于知识培训和技能培训。
（三）培训指导者的确定
培训资源可分为内部资源和外部资源。内部资源包括企业的领导、具备特殊知识和技能的员工，外部资源是指专业培训人员、公开研讨会或学术讲座等。外部资源和内部资源各有优缺点，应根据培训需求分析和培训内容来确定。
（四）培训对象的确定
根据培训需求、培训内容，可以确定培训对象。岗前培训是向新员工介绍企业规章制度、企业文化、岗位职责等内容，使其迅速适应环境。对于即将转换工作岗位的员工或者不能适应当前岗位的员工，可以进行在岗培训或脱产培训。
（五）培训日期的选择
通常情况下，有下列四种情况之一时就需要进行培训：新员工加盟企业，员工即将晋升或岗位轮换，环境的改变要求不断地培训老员工，满足发展的需要。
（六）培训方法的选择
企业培训的方法有很多种，如讲授法、演示法、案例分析法、讨论法、视听法、角色扮演法等。各种培训方法都有其自身的优缺点。为了提高培训质量，达到培训目的，往往需要将各种方法配合起来灵活运用。
（七）培训场所和设备的选择
培训场所有教室、会议室、工作现场等。若以技能培训为内容，最适宜的场所为工作现场，因为培训内容的具体性，许多工作设备是无法弄进教室或会议室的。培训设备包括教材、模型、幻灯机等。不同的培训内容和培训方法最终决定培训场所和设备。
总之，员工培训是培训目标、培训内容、培训指导者、培训对象、培训日期、培训方法和培训场所及设备的有机结合。企业要结合实际，制定一个以培训目标为指南的系统的培训方案。
三、培训方案的评估和完善
从培训需求分析开始到最终制定出一个系统的培训方案，并不意味着培训方案的设计工作已经完成，还需要不断测评、修改。只有不断测评、修改，才能使培训方案逐渐完善。
培训方案的测评要从三个角度来考察：一是从培训方案本身的角度来考察，看方案的各个组成要素是否合理，各要素前后是否协调一致；看培训对象是否对此培训感兴趣，培训对象的需要是否得到满足；看以此方案进行培训，传授的信息是否能被培训对象吸收。二是从培训对象的角度来考察，看培训对象培训前后行为的改变是否与所期望的一致，如果不一致，找出原因，对症下药。三是从培训实际效果的角度来考察，即分析培训的成本收益比。培训的成本包括培训需求分析费用、培训方案的设计费用、培训方案实施费用等。若成本高于收益，则说明此方案不可行，应找出原因，设计更优的方案
H. 医疗机构对麻醉药品的培训计划
为进一步加强医疗机构特殊管理药品管理，提高医疗机构特殊管理药品的临床合理应用水平，促进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全，卫生部和国家食品药品监督管理局共同启动了“全国医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用培训项目”（以下简称项目），项目启动暨师资培训会议于1月23日在京召开,卫生部医政司赵明钢副司长、国家食品药品监督管理局安监司王者雄副司长、卫生部合理用药专家委员会汪复副主任委员、北京大学神经科学研究院韩济生院士、北京协和医院罗爱伦教授和国药集团药业股份有限公司李军同志出席了会议。
项目计划用3年时间（2009年7月-2012年7月），分五个阶段，采用师资培训和普及培训两级培训模式，在全国31个省（自治区、直辖市）的332个设区的市，以巡讲的方式对持有麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的医疗机构中，约4万名特殊管理药品管理人员（含主管院长、药剂科主任和药师）、6万名医护人员进行培训。
卫生部会同国家食品药品监督管理局负责项目的组织和管理，包括确定培训方案并组织实施、确定培训内容、指定机构具体负责培训和考核、对培训和考核工作进行监督和指导。卫生部合理用药专家委员会负责全国医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用培训具体实施工作，包括制订具体工作计划和工作方案、编写培训教材、组织全国师资培训、组织和指导各地培训、组织对培训的督查、命题和考核等相关工作。各省级卫生行政部门负责组织和管理培训项目在本辖区内的相关工作，指导各地区开展培训工作，并协助组织对受训人员的考核工作。
卫生部要求，地方各级卫生行政部门和医疗机构要提高对医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用的特殊性和重要性的认识，充分认识开展此次培训对于提高医疗机构特殊管理药品管理和临床合理应用水平的重要意义，以高度负责的态度组织和指导项目的实施，确保培训工作的顺利开展。地方各级卫生行政部门要积极开展本次培训工作，认真组织培训项目在本辖区内的相关工作。培训结束后，及时组织开展对受训人员培训效果的检查、监督和考核工作，保证培训工作取得实效，充分结合本地实际，采取群众容易理解和接受的方式，开展形式多样的宣传活动，向群众普及特殊管理药品管理和合理应用相关知识，推动全社会共同支持和参与特殊管理药品的合理应用工作。
合理用药是提高药物治疗水平，降低医疗费用，使病人获得优质医疗服务的必要条件。提高医疗机构药事管理水平，促进临床合理用药，可以保障患者获得安全、有效的药物治疗，减轻个人和政府的经济负担，同时对于实现安全、有效、方便、价廉的医药卫生体制改革目标具有十分重要的意义。据介绍，为加强药物临床应用管理，规范医务人员用药行为，促进临床合理用药，国务院2006年颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》，卫生部先后颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》、《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》等一系列规章和规范性文件，对临床合理用药做出了明确规定。卫生部在2005-2008年“医院管理年”活动和2009年“医疗质量万里行”活动中，都将加强临床合理用药工作作为重要督导内容。各地也通过健全规章制度、加强宣传教育、监督检查落实等多种措施，促进药物合理应用水平不断提高。 卫生部、国家食品药品监督管理局有关部门负责同志，卫生部合理用药专家委员会有关专家，各省（区、市）卫生厅（局）医政处有关负责同志，部分医院院长、专家代表出席了项目启动仪式。