h7n9禽防护知识培训

① H7N9禽流感怎样预防

（1）免疫接种。严格认真地做好禽流感疫苗的免疫，特别是在禽流感的高发季节每隔3～4个月要进行一次H5N1RE-5+RE-4和H9的免疫，这两种禽流感疫苗的防疫要间隔10天进行。

（2）切实搞好饲养管理。采取封闭式饲养，严防野鸟从门、窗进入禽舍；防止水源和饲料被野禽粪便污染；定期对禽舍及周围环境进行消毒，加强带鸡消毒，定期消灭养禽场内的有害昆虫及鼠类；死亡禽类必须焚烧或深埋。

作好禽类饲养管理，提高禽只的抵抗力，尽量减少应激因素的发生，注意秋冬、冬春之交季节的变化，做好保暖防寒工作；及时清理粪便，还可定期在鸡舍使用中药苍术、丁香酚、艾叶、茵陈、青蒿、红花等，熏蒸鸡舍，减少不良气体的刺激，从而达到减少呼吸道病和肠道病的发病率。

（3）对于出现死亡和产蛋率下降的鸡群可及时使用提高免疫力的中草药配合敏感的抗菌药物用于治疗。

② H7N9型禽流感的防控措施

卫生部发布《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版）
为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。
一、目的
（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。
（二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。
（三）指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、适用范围
此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。
目前对该疾病的感染来源、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。
三、病例的发现、报告
（一）病例定义。
1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例：
（1）发热(腋下体温≥38℃)；
（2）具有肺炎的影像学特征；
（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；
（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》（卫发明电〔2013〕5号）。
（二）发现与报告。各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
四、病例的流行病学调查、采样与检测
（一）流行病学调查。各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》（附件1）进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。
（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。
标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》（附件2）进行。
采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24 小时内送当地国家流感网络实验室检测。各地流感监测网络实验室应开展核酸检测，具备相应生物安全条件的网络实验室可开展病毒分离，并将分离的病毒按要求及时送国家流感中心，未开展病毒分离的网络实验室需将核酸检测阳性的病例原始标本按要求及时送国家流感中心。
发生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于15份，并将H7核酸检测纳入常规检测项目。
五、病例管理和感染防护
参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。
六、密切接触者的追踪和管理
（一）定义。
（1）诊治疑似或确诊病例过程中未采取防护措施的医护人员或曾照料患者的家属；
（2）在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间，有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;
（3）经现场调查人员判断符合条件的其他人员。
（二）追踪和管理。
由县级卫生行政部门组织对密切接触者进行追踪和管理，对密切接触者实行医学观察/健康随访，不限制其活动，每日晨、晚各1次测体温并了解是否出现急性呼吸道感染症状。一旦出现发热（腋下体温≥37.5℃）及咳嗽等急性呼吸道感染症状，则立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗。
疾病预防控制机构负责标本采集和实验室检测工作。应当采集病例的所有密切接触者的双份血清标本（开始实施医学观察时和间隔2-4周后），当密切接触者出现急性呼吸道症状时还要采集咽拭子，送当地国家级流感网络实验室进行检测。
医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天。
七、及时开展风险评估
各级卫生行政部门应当根据人感染H7N9禽流感的疫情形势、病原学研究进展及时组织专家开展风险评估，进行疫情形势研判，达到突发公共卫生事件标准时，应当按照相关预案及时启动相应应急响应机制，并按照相关规定及时终止响应。
八、做好健康教育工作
各地要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。
九、加强医疗卫生机构专业人员培训与督导检查
对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。
各级卫生行政部门负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。

③ H7N9禽流感防治常识

以下几点
1不要接触活禽，包括鸟宠物店，活禽市场，生鲜活禽卖区
2要注意室内通风消毒，要勤洗手，勤换衣服。
3多事大蒜，西红柿，可以预防
4增强体育锻炼，提高免疫力。
5如有发烧咳嗽等症状请及时就医
希望对你有帮助

④ h7n9禽流感怎样预防

什么是H7N9禽流感病毒？

流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。
如何预防H7N9禽流感？

勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
由于医务人员接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防。

⑤ 求H7N9预防知识

H7N9起病较急，典型的表现主要是病毒性肺炎特征，早期有高热(38度以上)、咳嗽等呼吸道感染症状，随后的5-7天内可能出现呼吸困难的症状。预防禽流感日常饮食需注意食用鸡鸭等禽类时需要彻底煮熟,病毒在100℃中两分钟可被消灭，此外尽量不接触活禽、猪。 预防禽流感也可以选择一些清热解毒的中药方剂，幼儿园的小朋友体质较弱的易感人群，尤其需要重视，天津卫生局的防治方案中小儿肺热咳喘口服液被指定为儿童h7n9防治常用中成药。 希望能够帮到你。

⑥ H7N9禽流感该如何预防,生活中有什么该注意的

预防禽流感十大原则：
>注意个人卫生，勤洗手，尤其在接触禽畜后及时彻底清洗
>注意生活用具的消毒处理（加热、煮沸、日晒、消毒液等）
>室内勤通风换气、少去空气不流通场所，避免接触发热病人
>勿接触病/死的禽畜类，慎重接触活禽
>手部有破损处理肉类时，建议戴手套
>生熟食物要分开处理和保存
>肉类及蛋类需完全煮熟煮透才可食用
>咳嗽、喷嚏时要用纸巾掩住口鼻，不要随地吐痰
>如到医院看病，建议佩戴口罩，尤其是体弱者
>加强营养和锻炼，多休息，避免过度劳累

学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。

出现高热及咳嗽症状应尽快就诊

H7N9流感确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热(38℃以上)，伴咳嗽等呼吸道感染症状，起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。

不要轻视重感冒！若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。从已确认病例的早期症状看，咳嗽并伴有高热是最初的临床反应，很容易被当成普通肺炎治疗。

外出踏青旅游应注意什么？

清明小长假期间，不少市民计划清明小长假出门踏青。喂鸽子、去动物园观赏鸟类是否安全？

专家表示，如果周围没有疫情，鸽子等鸟类就是健康的。假如发现附近有鸟类突然死亡，应该马上向卫生主管部门报告，并及时进行消毒、隔离。出于谨慎考虑，专家提议尽量不要接触活禽鸟和猪等动物，例如不要前往观鸟园、农场或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等，特别是遇到不明野鸟不要近距离接触，看到病死的禽畜更不要碰，尤其是不要让儿童少接触鸟类和禽类。

出差旅游，从当地带回禽类制品，应区分对待，如果是来自非疫点地区的且在禽流感发生前生产的经过检疫的制品，都比较安全；不符合以上条件的，谨慎避免食用。

最近是不是不能吃家禽了？

专家指出，总的来说，禽流感病毒对外界环境的抵抗力不强，对高温、紫外线、各种消毒药敏感，容易被杀死。病毒在100℃中一分钟可以被消灭，70℃经几分钟即能被灭活，因此完全煮熟的家禽/猪肉等是可以食用的。

但是，禽流感病毒可在自然环境，尤其是凉爽和潮湿的条件下存活较长时间，如粪便中和鼻腔分泌物中的病毒。

近期，五六分熟的鸡排和鸡鸭血、肉火锅，都要谨慎食用。

鸡精在加工过程中已经过层层提炼和高温煮沸，且传染性病毒对温度、容器等外界环境非常敏感， 因此食用相当安全。

蛋花汤和“溏心蛋”还能吃么？

家庭和饭店里很常见的一道蛋花汤，蛋花算不算是煮熟的食物呢？ 其实，禽流感病毒在70℃下两分钟，100℃一分钟就能灭活，因此，高温加热的食品蛋花不存在有活性禽流感病毒的危险，保险起见一是到大中型市场购买经过检验检疫的鸡蛋，二是可多煮一两分钟。

有很多市民特别是儿童平时爱吃“溏心”蛋（蛋黄没有完全熟透、呈流质的鸡蛋），专家建议，鸡蛋一定要煎透，避免蛋黄不熟，“溏心蛋”应暂时不吃。

鹌鹑蛋能吃么？

鹌鹑也属于禽流感病毒易感动物之一，因此接触鹌鹑、食用鹌鹑蛋的注意事项同其他家禽类。

其他相关问题：
H7N9禽流感会人传人吗？潜伏期有多久？

从中国现有的7例感染病例来看，目前病情危重的患者首次出现相关症状的时间都是在3月20日左右；所以，H7N9病毒从感染到危重的时间可以暂时概括为10天左右。这种感染在初期很容易被误认为是普通肺炎。

专家表示：现在还没有任何证据证明H7N9病毒传染有很明确的聚集性，没有明确的人传人的任何证明，都是散发的。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。

但是，从理论上说，如果病毒变种，就可能出现人与人之间的传播。

根据目前形势，该病毒是不是有蔓延、流行的趋势？

钟南山院士表示，现在还没有任何证据证明（H7N9病毒）传染，也没有很明确的聚集性。聚集性就是说比如家庭、学校、单位内的聚集性发作。现在的发作还是散发的，没有很快就会大流行的趋势。即使江苏出现4例，但也是在该地区是散发的，而非集中爆发。

有无针对性针对性药物和治疗方法？

专家表示，早期患者使用达菲治疗有一定效果。

对于中晚期重症患者，只有一般支持性治疗，比如人工呼吸等等。

有无预防性疫苗？

国内外尚无针对这一病毒的疫苗。

钟南山院士表示，因为现在会不会是H7N9的大流行还不知道。有人传人才是大流行，现在没有证据有人传人。只有大流行的才有必要研制针对性的疫苗，否则如果本身就是散发的，研制出来没有用，因此暂不需研制专门疫苗。

禽流感病毒易感动物的种类有哪些？

许多家禽和野禽、鸟类都对禽流感病毒敏感，并从其体内分离出病毒。家禽中鸡、火鸡、鸭是自然条件下最常受感染的禽种。其他种包括珍珠鸡、家鹅、鹌鹑、雉鸡、鸽、鹧鸪、鹦鹉、虎皮鹦鹉等，以及野禽和野生水禽，如鹅、燕鸥、野鸭、鹱、海岸鸟和海鸟等。除海鸟和水禽外，还从以下多种鸟中分离到流感病毒：燕八哥、石鸡、麻雀、乌鸦、寒鸦、矶鹬、鹡鸰、鸽、槛鸟、椋鸟、岩鹧鸪、燕子、苍鹭、加拿大鹅及番鸭等。国外报道，已发现带毒的鸟类达88种。鼠类不能自然感染流感病毒。