小儿缺铁贫血防治的相关培训知识

1. 我们要怎么预防缺铁性贫血呢

缺铁性贫血是小儿比较常见的营养性的疾病，所以应该做好预防工作。

预防主要做好卫生宣教，使家长认识到缺铁性的贫血对孩子的危害性和做好预防工作的重要性。

一、应该做好喂养的指导，提倡母乳喂养，到添加辅食的时候，应该及时添加含铁丰富，而且铁吸收率高的辅助食品，比如动物的肝脏、瘦肉、鱼肉等。

同时应该注意合理的搭配膳食，婴儿如果以牛奶喂养，必须经过加热处理，可以减少因为过敏引起的肠道失血。

第二，婴幼儿食品，比如牛奶制品、谷类制品等，可以加入适量的铁剂，进行强化。

第三，早产儿应该在两个月左右给予铁剂，预防缺铁性的贫血。我们摄入铁的这个途径就是从我们的饮食中摄入铁，那么摄入铁的这个就是我们吃的食物中是含铁的，比如说我们吃的这个瘦肉，比如说像那个红的实际上铁锈就是红的，咱们的血是红的也是因为里面有铁，凡是含有这种就比如说我们吃的瘦肉、猪肝这些都是含铁很丰富的，同时这个动物的铁就是动物的来源的铁比这个植物来源的铁要好吸收的多，所以我们还是建议这个为了预防缺铁性贫血或者是已经出现缺铁性贫血我们从这饮食的角度来出发。怎样预防缺铁性贫血

孙雪飞
副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 血液内科 三甲
对于缺铁性贫血的好发人群，在日常生活中，应做好预防及保健工作，避免发生缺铁性贫血
（1）尽可能去除引起缺铁的病因：如婴幼儿、青少年和妊娠妇女等营养不足引起的缺铁性贫血，应改善饮食，营养均衡；对于月经过多引起的贫血应调理月经；寄生虫感染者应行驱虫治疗；恶性肿瘤者应手术或放化疗，慢性胃十二指肠溃疡引起者应积极行抑酸等治疗；
（2）预防缺铁性贫血重点应放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健：对婴幼儿应及早添加富含铁的食品，如蛋类、动物肝等；对青少年应纠正偏食，定期检查并治疗寄生虫感染；对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂；对月经期妇女应防治月经过多；做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治；上述人群因尽量避免饮浓茶、咖啡等饮料，在饮食中应注意多使用新鲜蔬菜水果补充维生素C有利于铁的吸收。

2. 怎样预防小儿缺铁性贫血

小儿缺铁性贫血是完全可以预防的，具体预防措施如下： 1、首先母亲在孕期、哺乳期要多吃含铁、蛋白质丰富的食品，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等，孕期内应定期测血红蛋白，如果发现贫血时应及时治疗，以免影响胎儿体内的贮铁量。 2、由于人乳中铁的吸收率高，所以宝宝出生后应尽量采用母乳喂养，至少喂养至4个月，最好延长到6-9个月。非母乳喂养儿在2个月时可酌情添加菜汁或水果汁。4个月添加稀食时，应增加含铁及蛋白质丰富的食品，包括蛋黄、菜泥、豆制代乳粉、肝泥、肉泥、鱼肉等。同时可服用维生素C或添加水果泥，以增加铁的吸收。 3、科学膳食对预防缺铁性贫血是极为重要的。在增加含铁食品时，不但要了解各种食品的含铁量，更重要的是了解其吸收率的高低。一般动物性食物所含血红素里的铁吸收好，且不受其他因素影响；植物性食物中所含的草酸、磷酸等物质，会妨碍铁的溶解和吸收；如能做到粗细粮搭配、荤素搭配，便能提高铁的吸收率及蛋白质的互补作用。小孩应养成不挑食，不厌食的良好饮食习惯。同时不应给幼儿喂茶水、咖啡，因为其中所含的鞣酸会影响铁的吸收率。 4、对一些体弱多病或生长过快的小儿，如早产儿，双胞胎，低体重出生儿，或肥胖的小孩应提倡科学喂养，安排合理膳食，并定期去保健医院测量血红蛋白，以便及早发现贫血，及时矫治。

3. 小儿缺铁性贫血如何预防

首先应做好婴儿喂养指导。母乳中铁虽不够，但其吸收较好。如不能用母乳喂养时，应选用强化铁配方奶喂养。或及早在食物中加铁，呼吁食品部门，进行工业化生产，制造强化铁的婴幼儿食品，可在牛奶、谷类、面粉中加入硫酸亚铁。如在1000ml牛奶中加硫酸亚铁0.06g等于纯铁12mg，就能满足婴儿的需要。铁的吸收若按10%计算，则小儿时期的推荐供给量为10～15mg/日，青春期女孩为18mg/日。 关于加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1～2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂，足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早产儿不超过2mg/kg·d。每日最大总剂量为15mg，在家庭使用最多不超声1个月，以免发生铁中毒。 人工喂养儿在6个月以后，若喂不加铁的牛奶，总量不可超过750ml，否则就挤掉了含铁饮食的入量。 对于儿童与成人，最好在每斤面粉中加铁13～16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主，有些地方钩虫病流行，必须引起重视，同时应注意尽量增加动物饮食，因即使在谷类中加铁，其吸收量亦不如动物食品。 做好健康检查工作，定期进行贫血普查，以便早期治疗轻症病儿。对于血红蛋白在110g/L的正常低限的婴儿，亦应给予铁剂3mg/kg·d，共服3个月。实验证明，其中部分婴儿应用铁剂后血红蛋白轻度上升，说明这类婴儿中亦有存在轻度缺铁现象的，必须及纠正。 预后良好，经用铁剂治疗，一般皆可痊愈，若能改善饮食，去除病因，极少复发。对于极重症患者，有时因抢救不及时，可能造成死亡。合并严重感染及消化不良常为致命的原因。对于治疗较晚的病儿，贫血虽然完全恢复，但形体发育、智力发育都将受到影响。

4. 如何预防儿童缺铁性贫血

缺铁性贫血是儿童铁缺乏的主要表现形式，对儿童健康危害很大。

急性铁中毒的典型症状是胃疼、呕吐、腹泻，呕吐物和腹泻物中含有血液，严重者昏迷，心脏衰竭，甚至死亡。慢性铁摄入过多的症状有皮肤色素增加、颜色变黑褐、睾丸萎缩，甚至心脏衰竭。在为儿童选择铁强化食品时，最好选择强化铁食品本身难以过量进食的食品，如谷类、食盐、酱油等。

总之，防治铁缺乏和缺铁性贫血，增加膳食中铁的供给和吸收是主要措施，铁强化食品是辅助手段，并且要在医生的指导下服用。严重的缺铁性贫血儿童，应去医院诊治。

5. 小儿缺铁性贫血的预防

1.可服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁，加服维生素C，可促进铁的吸收。
2.患者宜多吃的食物如各种瘦肉、动物肝脏、动物血液、鸡蛋黄等。绿色带叶蔬菜、黄豆及其制品、木耳和蘑菇、芝麻酱等。
3.补铁饮食注意服铁勿饮茶：因茶叶中的许多成分能与铁结合，影响药物疗效。铁剂勿饭前服用：这是因为铁剂对胃黏膜有刺激，饭前服，使人难以耐受，宜饭后服。另外，铁剂勿与牛奶同服，因牛奶中含磷较多，会影响铁的吸收，使疗效降低。
4.做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。
5.加用强化铁的饮食，足月儿从4～6个月开始（不晚于6个月），早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。儿童与成人最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。
6.做好健康检查工作，定期进行贫血普查，做到早发现、早治疗。

6. 预防儿童缺铁性贫血症的方法是什么

幼儿缺铁性贫血以7个月到2岁的孩子为最高。宝宝缺铁时可导致听觉和视觉发育及学习能力下降，甚至会出现“异食癖”，喜欢吃粉笔、土块等异物。血清中铁的含量与智商成正比。

缺铁性贫血的预防，应以饮食中补铁为主。严重贫血幼儿需要在医生监护下服用铁剂。

虽然许多食物中都含有铁，但有些食物中铁却不易被吸收，如菠菜虽含铁，但草酸易与铁结合从而使铁不易被吸收。所以食物中铁的吸收率是十分重要的，动物的血红蛋白易于吸收，动物血和脏腑类食物对防治贫血有良好效果，每周至少应安排1～2次肝之类的食物，以保证宝宝有容易吸收的铁元素供应。

7. 如何预防小儿缺铁性贫血

2、由于人乳中铁的吸收率高，所以宝宝出生后应尽量采用母乳喂养，至少喂养至4个月，最好延长到6-9个月。非母乳喂养儿在2个月时可酌情添加菜汁或水果汁。4个月添加稀食时，应增加含铁及蛋白质丰富的食品，包括蛋黄、菜泥、豆制代乳粉、肝泥、肉泥、鱼肉等。同时可服用维生素C或添加水果泥，以增加铁的吸收。 3、科学膳食对预防缺铁性贫血是极为重要的。在增加含铁食品时，不但要了解各种食品的含铁量，更重要的是了解其吸收率的高低。一般动物性食物所含血红素里的铁吸收好，且不受其他因素影响;植物性食物中所含的草酸、磷酸等物质，会妨碍铁的溶解和吸收;如能做到粗细粮搭配、荤素搭配，便能提高铁的吸收率及蛋白质的互补作用。小孩应养成不挑食 ，不厌食的良好饮食习惯。同时不应给幼儿喂茶水、咖啡，因为其中所含的鞣酸会影响铁的吸收率。 4、对一些体弱多病或生长过快的小儿，如早产儿， ，低体重出生儿，或肥胖的小孩应提倡科学喂养，安排合理膳食，并定期去保健医院测量血红蛋白，以便及早发现贫血，及时矫治。

8. 求缺铁性贫血的健康教育

(1) 嘱咐患者均衡饮食,不偏食，不挑食。
(2) 在高危人群中开展防治缺铁性贫血的卫生知识宣教，如婴幼 儿的喂养，应及时添加含铁丰富的辅食。
(3) 妊娠后期、哺乳期妇女、胃切除者等，可考虑预防性补充铁剂， 每日口服10~20mg。
(4) 护士应帮助患者及家属了解本病的相关知识和自我护理的方 法。介绍缺铁性贫血的常见病因；说明消除病因和坚持药物治疗的重要性;适当休息、活动和提供含丰富营养饮食的意义，使其主动配合治 疗。告知铁剂治疗的不良反应及预防方法，补足贮存铁，同时积极治疗原发病，以达到彻底治愈的目的。
(5) 遵医嘱坚持用药，定期复查。

9. 如何预防幼儿缺铁性贫血

缺铁性贫血是儿童铁缺乏的主要表现形式，对儿童健康危害很大。

急性铁中毒的典型症状是胃疼、呕吐、腹泻，呕吐物和腹泻物中含有血液，严重者昏迷，心脏衰竭，甚至死亡。慢性铁摄入过多的症状有皮肤色素增加、颜色变黑褐、睾丸萎缩，甚至心脏衰竭。在为儿童选择铁强化食品时，最好选择强化铁食品本身难以过量进食的食品，如谷类、食盐、酱油等。

总之，防治铁缺乏和缺铁性贫血，增加膳食中铁的供给和吸收是主要措施，铁强化食品是辅助手段，并且要在医生的指导下服用。严重的缺铁性贫血儿童，应去医院诊治。