基层卫生培训计划

『壹』 介入室开诊前医务人员需要做哪些体检项目

为进一步深化医药卫生体制改革，保障医疗卫生服务的公平性、效率性和可及性，根据《2012年台州市基层卫生工作要点》（台卫发〔2012〕28号）和《关于规范村级巡回医疗服务工作的指导意见》（浙卫办农〔2012〕8号）要求，进一步推进“基层医疗卫生服务规范年”活动，现就加强和规范基层医疗卫生服务工作提出以下意见，希认真贯彻落实。一、进一步加强和规范基本医疗服务工作前段时间基层医疗机构基本医疗工作有所削弱，群众看病就医受到影响，反映较大。各县（市、区）要进一步深化基层医疗卫生机构综合改革，加强基层医疗机构管理，规范乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）的门、急诊工作，合理安排节假日、双休日和夜间的门、急诊工作，24小时为群众提供基本医疗服务，规范基层医疗机构基本医疗服务行为。（一）坚持严格的值班制度。从7月1日开始，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心夜间急诊必须亮灯，安排临床医生、护士及药剂人员值班。（二）坚持节假日、双休日门诊制度。从7月份开始，所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）保证节假日、双休日开诊，安排一定数量的医务人员开展基本医疗诊疗活动，为群众提供便捷的基本医疗服务。（三）坚持首诊负责制。乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）不得以任何理由推诿病人，如遇有疑难病症需要转上级医院治疗的，按照谁首诊谁负责的原则，通过双向转诊方式负责将病人转上级医院接受诊疗；如因其他客观原因，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）无法用药和治疗的，则首诊医生要负责做好细致耐心的宣传、解释工作，不得以简单的理由回绝病人。（四）建立双向转诊制度。各县（市、区）卫生局要在7月前建立双向转诊制度，县级医院和所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心都要设立双向转诊办公室，建立县级医院与基层医疗机构间的双向转诊工作机制，实施区域内医疗机构间病人的上转和下转，主动引导城乡居民“小病进社区”。（五）进一步完善基本药物目录。各县（市、区）卫生局要及时掌握基层医疗机构用药情况，充分了解群众用药需求，在国家基本药物目录范围内选择和增补合理的基本药物目录，并按照省中标价格积极组织采购工作，尽量满足群众的用药需求。确实无法满足群众需求的，则要做好耐心的解释工作，并建议病人到上级医院或药店购药，积极提倡群众合理使用基本药物，不能借“无药”为名拒绝病人。（六）建立长效的帮带和培训机制。各县（市、区）卫生局要重视和加强基层卫生技术人员队伍建设和业务培训，努力提高基层医疗机构医疗服务质量。各地要制定第二轮“千名责任医生临床跟师班”培训计划，于6月30日前报台州市卫生局医政处。2012年7月至2013年6月，全市要完成1000名（每个县市区120名）社区责任医生临床跟师班培训任务，力争再用五年时间所有的责任医生都能参加一次“临床跟师班”培训。县级医院作为区域内医疗技术龙头，要切实承担起指导和培训任务；乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）要合理安排责任医生按要求参加培训。二、进一步加强和规范基本公共卫生服务工作各县（市、区）卫生局要进一步加强和规范基本公共卫生服务工作，按照《浙江省基本公共卫生服务项目规范（2011年版）》的要求，规范实施基本公共卫生服务项目。进一步开展基本公共卫生服务项目培训，积极推广“网格化管理、组团式服务”模式，加强优秀社区责任医生团队建设，切实开展城乡居民健康体检、慢性病随访、规范化电子档案建档等工作，认真落实完成2012年医改责任状的目标任务。三、进一步规范基层医疗机构管理。各县（市、区）卫生局要按照浙江省卫生厅《关于进一步规范基层医疗卫生机构注册名称的通知》（浙卫发〔2012〕123号）要求，对辖区内基层医疗机构名称进行一次清理和规范，取消“卫生所”、“卫生站”、“服务点”等不规范命名，按要求确定第一名称，于2012年12月底前完成规范和变更注册工作，并将变更注册名称汇总后报台州市卫生局医政处。各地要认真贯彻浙江省卫生厅《关于规范村级巡回医疗服务工作的指导意见》（浙卫办农〔2012〕8号）精神，按照“六统一”要求规范管理，巡回医疗点名称由当地卫生局命名，巡诊团队名单报当地卫生局批准备案。四、进一步完善绩效考核和绩效工资制度各县（市、区）卫生局要联合相关部门制定和完善绩效考核和绩效工资制度，科学、合理调整基础性绩效工资和奖励性绩效工资比例，其中奖励性绩效工资比例不低于50%。认真研究制定乡镇卫生院和社区卫生服务中心职工绩效工资分配指导意见，并督促基层医疗机构制定切实可行的职工绩效工资分配方案，充分体现“多劳多得、优质优酬”的分配原则，坚持奖励性绩效工资分配向一线骨干、值班加班和作出突出贡献的临床医生、责任医生、公共卫生人员倾斜，拉开分配差距，杜绝“平均分配”和“大锅饭”现象，增强广大职工危机感、责任感，充分调动基层卫生人员工作积极性。各县（市、区）卫生局要根据本意见要求制定实施细则，并组织人员定期和不定期开展以上述内容为重点的督查和暗访，作为平时考核成绩纳入年终考核计分，与绩效考核及绩效工资分配挂钩。市局将随时进行抽查和暗访，将暗访情况在全市进行通报，并作为省级示范中心和规范化社区卫生服务中心（卫生院）创建的前置条件。

『贰』 乡村医生培训计划的项目实施情况

为配合党和政府2003年开始大力施行的农村新型合作医疗体系建设，改善贫困地区农村的医疗卫生条件，帮助贫困地区乡村医生实现培训的愿望，中国红十字基金会（简称中国红基会）于2006年6月联合中国乡村医生培训中心启动了乡村医生培训计划，作为其重点公益项目红十字天使计划的重要内容，旨在通过募集公益资金，联合高等医科院校，为贫困地区的乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训，以提高他们的医疗水平，更好地为广大农民提供医疗服务，保护农民的生命与健康，促进社会主义新农村建设。
2006年6月29日，飞利浦（中国）公司捐助的首期乡村医生培训班在首都医科大学开班，首期培训100名乡村医生。此后，中国人寿慈善基金会、上汽通用五菱公司及首都医科大学、北京协和医学院等10家医科院校也加入到该培训计划中来。到目前为止，该计划共募集 460 万元捐款，先后在北京、重庆、郑州、广州、西安、成都等地举办了14期乡村医生培训班，为来自26个省（区、市）的1404名乡村医生提供了免费培训，其中被评为感动中国人物的乡村医生李春燕、全国优秀乡村医生田蕊、黎永平、谢干春等基层医务工作者均是该计划的受益者。

『叁』 年初怎么安排卫生室基本公共卫生服务工作计划

1、总结既往经验教训
2、面对现实需求可能
3、顶层统筹协调平衡
4、提出具体落实措施
5、细化完成时间节点

『肆』 怎样才能更好地发挥基层卫生人才的作用

关于加大力度培养和充实基层卫生人才队伍的实施意见
市卫生局市发改委市财政局
市公务员局市委编办
（二○一二年四月）

为贯彻落实《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于加大力度培养和充实基层卫生人才队伍意见的通知》（闽政办〔2011〕111号）和《福建省人民政府办公厅转发省卫生厅等部门关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革实施意见的通知》（闽政办〔2011〕160号）等文件精神，进一步加强我市卫生人才队伍建设，通过培养人才充实基层卫生人才队伍、通过优惠政策稳定基层卫生人才队伍、通过岗位培训提升基层卫生人才服务能力、通过加强管理发挥基层卫生人才作用，解决我市基层医疗卫生机构人才匮乏问题，五年内实现“一般卫生院的医药护技岗位不低于总岗位数的90%，中心卫生院和社区卫生服务中心的医药护技岗位不低于总岗位数的85%”的目标，满足城乡居民基本医疗和公共卫生服务需求。现结合我市实际，提出如下实施意见。
一、进一步充实基层医疗卫生机构卫技人员队伍
2011年3月，我市乡镇卫生院和社区卫生服务中心共核定编制6365人，但在编人员仅有3990人，占编制数的62.7%，空编率高达37.3%。基层卫生技术人才严重缺乏，在一定程度上制约了基本医疗卫生服务的公平性和可及性。要通过实施“五个一批”措施，切实加强基层卫生人才队伍建设。
（一）为基层医疗卫生机构特招一批执业医师
为全市基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）招聘一批特岗执业医师。招聘对象为临床医学、中医学、中西医结合、预防医学、医学影像、医学检验和临床药学等紧缺专业大学本科毕业并取得相应执业资格的人员。符合上述条件的“三支一扶”服务期满考核合格的人员，可直接聘用为特岗执业医师。市人事、卫生行政部门按事业单位公开招聘有关规定和职责分工，制定并组织实施特岗执业医师招聘方案，采取专项公开招聘方式，通过面试和实际操作能力测试等简捷有效方式确定拟聘人选。特岗执业医师与所对应的基层医疗卫生机构签订服务期限为三年的聘用合同，工资收入按国家、省、市有关政策执行。三年聘用期满后，乡镇卫生院的特岗执业医师优先聘用到县级医疗机构工作。
省基本财力保障的永泰县、闽清县所辖乡镇卫生院聘用的特岗执业医师，除工资等原有待遇外，再给予每人每年1万元的特别补助费，连续补助三年，由县级卫生部门直接发放给个人。临床专业所需经费除省财政补助80%外，市、县财政各配套补助10%，预防医学、医学影像、医学检验和临床药学等专业所需经费由市财政补助。领取特别补助费的特岗执业医师不再享受省、市医学毕业生学费代偿政策。已享受学费代偿政策的特岗执业医师不再重复领取特别补助费。
（二）为基层医疗卫生机构委培一批本科毕业生
1、定向培养适宜人才。全市计划三年内为乡镇卫生院和社区卫生服务中心定向招收临床医学本科生240人，委培一批适宜人才。由县（市）区卫生部门会同人事、编制部门根据基层空编缺岗情况审核上报委培计划，市卫生部门会同人事、编制部门审核确定具体名额分配。经审定的委培岗位编制予以预留，学生毕业后取得毕业文凭和学校就业推荐函，由县（市）区人事、卫生部门直接考核录用，在委培岗位上至少应连续工作五年。委培的高等医学院校由市卫生部门组织联系，委培生招收前与学校和当地卫生行政部门签订定岗服务协议，定向委培学费根据委培学校收费标准由市财政统一给予补助。

加强对定向委培生管理力度，不能正常毕业的定向医学生，要按规定退还已享受的补助费用；毕业后未按协议到基层医疗卫生机构工作的，要按规定退还已享受的补助费用并缴纳五倍违约金，委培毕业生到非指定基层医疗卫生机构执业10年内不予注册。赔偿金纳入市级预算外收入，实行收支两条线管理，由所在县（市）区卫生局代收后通过财政非税收入收缴系统缴入市级财政专户。委托培养的定向本科生不再享受医学毕业生学费代偿政策。
2、落实学费代偿政策。到永泰县、闽清县乡镇卫生院连续工作五年的非定向普通高等医学院校临床医学（中医学）本科应届毕业生、尚未就业的往届毕业生，继续享受省财政连续五年每人每年0.5万元补助。
2011年6月1日起，到其他县（市）区乡镇卫生院连续工作五年的非定向普通高等医学院校有关医学专业应往届本科毕业生，享受市财政连续五年每人每年0.5万元补助；到全市社区卫生服务中心连续工作五年的非定向普通高等医学院校有关医学专业应往届本科毕业生、到全市边远乡镇卫生院（见附件1）连续工作三年的非定向普通高等医学院校有关医学专业应往届专科毕业生，市财政分别连续五年和三年给予每人每年0.36万元补助。
学费补助专业为临床医学本科、预防医学本科、临床医学专科、医学影像专科、医学检验专科。学费补助规模由县（市）区卫生部门会同人事部门根据乡镇卫生院编制情况和岗位需求审核公布。
学费代偿生未按协议在基层医疗卫生机构工作期满的，要按规定退还已享受的补助费用，并且10年内不得报考福州市级以及各县（市）区行政和事业单位。
学费代偿生和定向委培生参加全脱产半年以上的学习不计入服务时间。
（三）提升一批基层医疗卫生机构在职人员学历
1、继续实施“招聘本专科毕业生经规范培训后充实到乡镇卫生院工作”项目。在招聘医学专业本科生的同时，依托福建医科大学和福建中医药大学等高校，扩大委托培养临床医学专业“专升本”招生规模。
2、基层医疗卫生机构在职人员经所在单位批准，参加在职学历教育，毕业后由所在单位报销50%学费。
（四）支持基层医疗卫生机构返聘一批退休医生
发挥高年资医生的“传、帮、带”作用，鼓励返聘身体健康的中高级退休医师（年龄不超过65周岁，主任医师可适当放宽到68周岁）到基层医疗卫生机构继续工作。聘用人选和返聘待遇由乡镇卫生院、社区卫生服务中心经领导班子集体研究后报县（市）区卫生行政部门审定，并将名单和返聘待遇报同级财政部门备案。返聘劳务报酬可参照在岗同类人员工资待遇，并实行卫技人员津贴，给予适当交通补贴。返聘人员的劳务报酬由乡镇卫生院、社区卫生服务中心按月发放。各县（市）区财政部门在开展基层医疗卫生机构收支核定工作时，要将所聘用退休医师产生的收支纳入人员费用总额中安排。
各县（市）区应加强返聘人才的服务与管理，积极做好返聘人员的生活安排、执业变更等事宜，协助落实有关人才引进优惠政策，为返聘人员安居乐业提供便利，确保返聘人员发挥示范、引导的作用。市、县卫生行政部门对返聘人才进行考评，对表现突出、成效显著的予以表彰。
（五）县级以上医院对口下派一批中高级卫生技术人才
继续开展县级以上医疗卫生机构对口帮扶基层医疗卫生机构工作。每家市级医院和县级医院对口帮扶1～4所基层医疗卫生机构，3年一个周期。每所支援医院每年派出2～3名医生，医生派出时限一年。优先选派基层医疗卫生机构需要的医生，同时免费接收基层卫生技术人员进修培训。市、县（市）区卫生行政部门负责搭建需要下乡服务和进城进修人员信息平台，引导基层医疗卫生机构选择帮扶人员，保证下派人员能发挥特长，基层医疗卫生机构派出进修人员后岗位不空缺。市、县卫生行政部门对帮扶情况进行考评，对表现突出、成效显著的支援医院、个人予以表彰。
二、进一步加强基层卫生人才队伍管理
（一）理顺管理体制
各县（市）区按照《福建省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见》（闽政〔2009〕1号）规定，理顺乡镇卫生院管理体制，由县级卫生行政部门负责乡镇卫生院人员、业务和经费的管理，在核定的编制内对乡镇卫生院人员进行调配和交流。乡镇卫生院在编人员人事关系收归县卫生行政部门管理。实行乡镇卫生院院长聘任制，院长由县级卫生行政部门参照《党政领导干部选拔任用工作条例》的要求提出人选，在征求当地党委、政府意见后聘任，并报县（市）区主管的组织部门备案。社区卫生服务中心的管理体制按此方式一并执行。
（二）发挥编制作用
1、考核录用临聘人员。实施药品零差率改革的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，对2008年12月26日前已聘用在医疗卫生专业技术岗位满1年、全日制医学类大专及以上学历并具有相应执业资格的编外人员，由县（市）区卫生部门根据岗位设置需要，经县（市）区人事行政部门批准，可在核定的编制内直接采取考核的方式予以公示后录用，以上人员在首聘单位服务期原则上不得少于5年。对2008年12月26日前已聘用在乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗卫生专业技术岗位满一年，同时具备中专学历、执业助理医师及以上资格（或执业护士、临床药学等执业资格）、初级（含士级）及以上技术职务职称的编外人员，参照上述方式予以考核录用。
2、合理使用人员编制。乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据现有空余编制和工作需要提出用人计划，由人事、编制部门共同把关。除了预留定向委培生编制外，其余空余编制每年至少拿出50%用于招聘人员。
（三）改进招聘方式
乡镇卫生院和社区卫生服务中心原则上实行公开招聘。同一县（市）区的乡镇卫生院和社区卫生服务中心招考人员可实行同类岗位不定单位统一报名、统一考试，按照得分高低依序选择就业岗位，提高开考岗位录取率。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心招考卫生技术人员在公开报名的前提下，如遇报名人数与招聘人数比例未达3：1的，由卫生部门商人事行政部门并报市人事部门审核同意，可不受报考比例限制。
乡镇卫生院和社区卫生服务中心招考医师、技师可放宽至大专学历或取得助理以上资格卫生技术人员，护士可放宽至中专学历。甲类乡镇卫生院和社区卫生服务中心招聘全日制医学类本科以上学历毕业生、乙类和丙类乡镇卫生院（乡镇卫生院分类名单见附件2）招聘全日制医学类大专以上学历的毕业生，可由县（市）区卫生行政部门报同级机构编制部门和人事行政部门审核并报市级人事行政部门批准，采取专项公开招聘方式，通过面试或实际操作能力测试等简捷有效的方式确定拟聘人选。
在各地自行组织基层卫生技术人员招聘考试基础上，经各县（市）区政府同意，福州市卫生局、公务员局可为乡镇卫生院和社区卫生服务中心统一组织招聘考试。
（四）加强岗位管理
严禁新聘用的非卫生技术人员占用卫生技术岗位。已在乡镇卫生院和社区卫生服务中心卫生技术岗位上的非卫生技术人员和不具备相应执业资格的超配人员，由县（市）区政府协调统筹安排，逐步分流，清空后的编制及时增补卫生专业技术人员。
（五）提高人员待遇
1、实施绩效工资。在当地人事部门指导下制定基层医疗卫生机构绩效考核办法，建立以服务数量、质量、效果为核心的绩效考核机制，提高基层医疗卫生机构工作人员工资待遇。
到乡卫生院工作的各类大、中专学校毕业生，转正定级时薪级工资高定1级；获得士级及其以上专业技术职务的人员，可向上浮动1级薪级工资，享受浮动工资满八年的可予以固定1级薪级，调离者浮动工资即予取消。
2、实行卫技人员奖励制度，设立基层卫生技术人员奖励资金，鼓励基层卫生技术人员安心基层工作。对年度考核合格的基层医疗卫生机构在岗人员给予奖励，奖励标准按原卫技人员补助标准发放，每人每年0.36万元，全日制本科及以上学历医疗专业卫生技术人员在边远乡镇卫生院（见附件1）工作的提高到每人每年不低于1.2万元，在社区卫生服务中心和非边远乡镇卫生院工作的提高到每人每年不低于0.6万元。基层卫技人员奖励制度应结合绩效考核执行，考核不合格及不在基层岗位的不予发放。
基层卫生技术人员奖励资金除省财政补助外，市、县财政统筹安排，永泰、闽清两个一般转移支付县由市财政补助50%，其他县（市）区由各县（市）区财政足额安排。
3、职称评聘予以倾斜。乡镇卫生院卫生技术人员高中初级岗位结构比例设置上给予倾斜。对规模小、人员少、较分散的乡镇卫生院可根据实际情况进行集中设岗、统一管理。从事卫生专业技术工作20年以上，取得中级职称后，在乡镇卫生院受聘满8年的，申报副高级任职资格的学历条件可放宽到具有相应专业中专学历。
凡到社区卫生服务机构工作满2年的全科医师和社区护师，经区（县）级卫生行政部门认定后，可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试。
4、提供住房保障。基层卫生技术人员在乡镇工作无个人住房的，由用人单位在所在地统筹安排临时住房。本科及以上学历或中级及以上职称的基层卫生技术人员申请保障房时，比照福州市紧缺急需人才待遇，不受户籍和收入限制。
有条件的县（市）区可探索每年推出的经济适用房、限价房划出一定的比例安排给基层医疗卫生机构，专门用于解决基层医务人员住房，或划拨国有土地给乡镇卫生院建设周转房。
（六）建立经费保障
实施药品零差率改革的基层医疗卫生机构按照“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补助”的原则，加强经费保障。对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出差额部分，通过政府预算等渠道予以足额安排，年终时结合绩效考核结果予以结算。
其中乡镇卫生院人员经费按照《福建省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与发展的意见》（闽政〔2009〕1号）和《福建省人民政府关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》（闽政文〔2010〕14号）规定予以保障。
三、进一步加强基层卫技人员的医学教育培训
1、加强新聘人员培训。乡镇卫生院和社区卫生服务中心新聘用的有关医学专业毕业生须参加全科医师和社区护理培训。外出培训期间，培训人员工资按本人档案工资发放。培训单位应增强责任意识，加强自身建设，提高培训能力，并为培训对象支付一定的劳务报酬。
2、选派业务骨干进修。每年选派100名以上乡镇卫生院业务骨干到二级、三级医院进修深造，选派人员要结合福建省卫生厅《关于城市医生晋升前到农村服务和农村卫生技术人员晋升前进修学习的意见》实行，优先选派近期需要晋升中高级职称的人员。
3、开展适用技术培训。市、县（市）区卫生行政部门要深入基层调研，掌握乡镇卫生院和社区卫生服务中心的医疗需求，有针对性地安排乡镇卫生院和社区卫生服务中心医技、药剂、护理、公共卫生等人员进行短期培训。
4、继续落实《福建省2010～2012年全科医师能力提升计划》，将基层卫技人员教育纳入继续教育的重要内容，通过全科医师规范化培训、骨干培训、转岗培训、岗位培训和本专科层次成人医学（全科医学方向）学历教育等方式，实现为城市社区每万服务人口培训3名全科医师、每个乡镇卫生院培养4名全科医师的工作目标。
5、建立统一规范的全科医生培养制度，采取多种措施培养合格的全科医生。改革全科医生执业方式，允许全科医生根据需要多点注册执业。推行全科医生与居民建立契约服务关系，建立以按签约居民数获得服务费为基础的新激励机制，并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付挂钩，创新全科医生激励政策和方式。到2012年每个城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院都有合格的全科医生；再经过几年努力，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式，更好地为群众提供连续协调、方便可及的基本医疗卫生服务。
四、进一步提升乡村医生整体素质
（一）提高乡村医生队伍学历水平
1、组织乡村医生参加农村医学专业中专学历教育。按照卫生部《关于中等职业学校农村医学专业毕业生参加医师资格考试和执业注册有关问题的通知》（卫办医政发〔2010〕115号）规定，2011年起在省级教育行政部门和卫生行政部门批准的招生计划内，由福清卫生学校面向本市户籍初中毕业以上文化程度人员举办农村医学专业。学生毕业后可报名参加执业助理医师资格考试。考取执业助理医师资格后，按规定到我市村卫生室执业。
2、组织乡村医生参加大专学历教育试点工作。推行乡村医生大专学历培养，提高乡村医生队伍的整体素质。
3、在岗乡村医生学历教育。在对在岗乡村医生实行中专医学学历教育工作的基础上，2011年起委托省内医学高等院校面向在岗具有执业资格的乡村医生开展“中专升大专”成人学历教育，以提高在岗乡村医生的专业素质。
（二）加强在岗乡村医生规范培训
继续对依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，并经县级卫生行政主管部门注册后在村卫生室执业的乡村医生进行为期10天的理论及临床技能培训。根据我市村卫生室建设需求，重点加强急诊急救技术、传染病防治、公共卫生服务等内容培训。
五、为基层医疗卫生机构人才队伍建设提供组织保障
（一）加强组织领导
各级各部门要加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设，县（市）区政府要定期研究卫生改革与发展工作，做好基层卫生人才队伍建设规划，将基层卫生人才队伍建设作为各部门主要领导干部政绩考核的重要指标予以考核，可以在上述优惠政策基础上，进一步加大力度吸引人才、留住人才，加快基层卫生人才队伍建设步伐；县（市）区编制部门要加强基层医疗机构卫生技术人才的编制管理和保障工作，对符合入编条件的人员，及时办理相关手续；县（市）区人事部门要配合做好各项人才招考工作；县（市）区财政部门要保证各项工作经费和补助津贴及时拨补；县（市）区卫生部门要充分发挥业务主管部门职能作用，主导各项工作开展。
（二）加强协调合作
各县（市）区政府要建立监督机制，建立健全乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设管理制度，组织协调有关部门，定期对乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设进行专项督查，及时掌握乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设存在的不足和发展的需求，采取有效措施解决乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设面临的各项问题，确保基层卫生各项工作的完成。市卫生行政部门要定期会同财政、编制、人事等部门开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设情况检查，指导各县（市）区加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设，跟踪调研政策落实情况和实施效果，提出进一步完善措施。对乡镇卫生院和社区卫生服务中心人才队伍建设不力的县（市）区及时予以通报，督促落实。

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『伍』 乡村医生培训计划的项目简介

为配合党和政府2003年开始大力施行的农村新型合作医疗体系建设，改善贫困地区农村的医疗卫生条件，帮助贫困地区乡村医生实现培训的愿望，中国红十字基金会（简称中国红基会）于2006年6月联合中国乡村医生培训中心启动了乡村医生培训计划，作为其重点公益项目红十字天使计划的重要内容，旨在通过募集公益资金，联合高等医科院校，为贫困地区的乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训，以提高他们的医疗水平，更好地为广大农民提供医疗服务，保护农民的生命与健康，促进社会主义新农村建设。
2006年6月29日，飞利浦（中国）公司捐助的首期乡村医生培训班在首都医科大学开班，首期培训100名乡村医生。此后，中国人寿慈善基金会、上汽通用五菱公司及首都医科大学、北京协和医学院等10家医科院校也加入到该培训计划中来。到目前为止，该计划共募集 460 万元捐款，先后在北京、重庆、郑州、广州、西安、成都等地举办了14期乡村医生培训班，为来自26个省（区、市）的1404名乡村医生提供了免费培训，其中被评为感动中国人物的乡村医生李春燕、全国优秀乡村医生田蕊、黎永平、谢干春等基层医务工作者均是该计划的受益者。

『陆』 如何加强基层教育卫生人才队伍建设

卫生人才资源是卫生资源的重要组成部分，在医疗卫生事业发展中起着极其重要的作用。近几年来，苍南县在加强农村卫生基础设施建设方面取长足的发展和进步，自2008年以来，在各级各部门的大力帮助支持下，全县36个建制乡镇卫生院，已经完成25家卫生院危旧房改造工程，同时，根据上级有关文件和精神，为所在建制乡镇卫生院一次性配齐“新六件”，农村医疗机构基础设施和医疗设备条件跨越性提升，为多次得到省市主管部门的肯定和表扬。

但是，我县卫生人才队伍现状还不能适应和满足经济社会发展和人民群众日益增长的医疗卫生需求，存在的主要问题是：

1、卫生人才总量不足。根据浙江省提出的“卫生强省”战略，到2010年，全省每千人医生数要达到2.02人，每千人护士数要达到1.77人。而我县每千人医生数1.36人、每千人护士数是0.63人。个别卫生院和社区卫生服务站缺口大，甚至存在无执业医师资格和执业护士资格的情况。

2、卫生人才队伍素质不高。县级医疗机构卫生专业技术人才看，高级、中级、初级技术人才比例为8：27：65，中高级人才比例明显偏低，高层次优秀人才极度缺乏；而乡镇卫生院人才整体素质更为低下，全县36个建制乡镇高级职称1人，中级职称28人，大专以上学历260人，执业助理医师以上资格394人（编制需求为750人）。乡镇卫生院由于体制和历史遗留等原因，存在因招工、退伍军人安置、家属工等非卫技人员，致使许多乡镇卫生院为了开展医疗业务不得不聘用具有执业资格的临时工，人员队伍不稳定。

3、卫生人才配置不合理。卫生人才队伍建设相对滞后，从知识结构上看，高级职称人才偏少，高学历人才比例不高，缺乏学科带头人；从岗位分布上看，检验、影像等辅助科室专业人才缺乏较为明显，中医药人才比例严重不足；从人员分布上看，高学历、高职称人才主要集中在县级医疗机构，而乡镇卫生院更为缺乏，甚至存在无资格上岗人员，造成人才资源分布失衡。

4、人员进入机制不畅。我县卫生事业单位现行进人途径主要有“公开招考”和“人才引进”两种方式。“公开招考”是县人事部门和卫生部门联合向社会公开招聘考试，用人单位缺乏选人参与权和用人自主权，许多优秀毕业生因招聘时间长，被其它单位招走。2008年和2009年，卫生系统面向社会“公开招考”成功率仅为68.3%和69.1%，用人单位对公开招考人员满意度不高。在“人才引进”上，缺乏吸引力的政策和工作环境。2009年，县级医疗机构仅引进2名副高级人才，而中心卫生院引进高层次人才成功率几乎为零。

对策及建议

1、加大投入力度，切实强化政府责任。一是完善财政投入机制。进一步明确政府在公共卫生工作中的主导地位，建立和完善与经济水平相适应的经费保障机制，确保对卫生事业投入的增长不低于财政支出的增长幅度，确保卫生事业投入占同级财政支出的比例逐年有所提高。二是进一步加大对农村卫生事业的投入。在保证乡镇卫生院业务用房、医疗设备、公共卫生服务经费的同时，要加大对农村卫生人才经费的投入，并根据财力情况逐年增加。三是对县、乡（镇）两级医疗卫生机构要逐年增加差额拨款的比例，全面实施公共财政保障人员经费。

2、改革用人制度，畅通人员进入渠道。一是改革现行卫生人才招考制度和办法。允许用人单位参与专业技能考核，对短缺专业人才的招考，应从实际需要出发确定报考条件，确保具备优秀专业素质的人才充实到我县的卫生人才队伍。二是在高层次人才引进上，协调有关部门尽量简化手续，充分尊重用人单位的自主权，落实“用人单位选人，人事部门审查”的进人机制，建立起引进中、高级人才的“绿色通道”；对一些偏冷门的岗位要适当降低引进人才标准，以解决岗位紧缺现状。三是对知名院校、全国“211”高校采取提前招收并免考办法，提前发出招聘信息，对符合免考条件的人员，不管是本县还是县外毕业生，均采取提前签订协议，予以招录并享受人才引进优惠政策，以逐步解决优秀人才、拔尖人才的储备工作，努力改变我县医疗卫生机构高素质、高水平人才缺乏的现状。四是广辟渠道，引导医疗卫生单位按照“不求所有、但求所用”的原则，树立柔性引才引智理念，积极采取讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租赁等方式灵活引进优秀卫生人才，建立有利于人才注入的引才机制。

3、合理利用，盘活现有人才。人才队伍建设的重点应着眼于现有在编在岗的专业技术人才的培养和使用上，发挥好他们的作用。一是培养现有人才。认真落实卫生专业技术人员参加继续教育的有关规定，积极组织专业人才参加业务进修，促进知识更新，提升专业水平。要定期选派具有医德高尚、技术精湛和较高学术素质的优秀中青年卫生技术骨干到上级医疗机构或医学高等院校进修学习，促使其快速成长。要努力培养一批有思想、懂业务、善经营、会管理，具有较强创新能力的复合型卫生管理人才。二是建立完善的卫生人才评价机制。加强卫生人才的考核和奖惩，规范卫生管理人才的推荐测评，规范专业技术人才的职称评聘、执业资格注册等制度，建立以能力和业绩为导向的有利于优秀人才脱颖而出的评价机制。三是充分发挥高层次人才的作用。积极为高层次人才医学科研、攻关创造条件，给予必要的经费支持。积极听取高层次人才的意见和建议，不断提高卫生决策的科学化、民主化水平。四是加强人才的合理流动。搭建人才合理流动平台，从上一级医疗机构中接受一批优秀医务人员到我县医疗机构，尤其是农村卫生院定期开展服务，帮助我县卫生技术人员提高业务技术水平；加强医疗卫生单位的人才交流与合作，实现人才的合理流动，增强卫生系统医务人员工作活力。

4、政策吸引，有效激励人才。人才竞争的背后是体制、制度的竞争，出台优惠政策、提高人才待遇是留住人才、激励人才的重要措施。一是尽快实行人事分配制度改革。鼓励卫生事业单位实行绩效工资、岗位工资与实际工资相分离，档案工资只作为职工调离和退休时的工资依据，岗变薪变；在确定工资时应注重三个倾斜，即向临床一线倾斜、向学科带头人倾斜、向有突出贡献的人员倾斜；探索院长、学科带头人岗位年薪制。二是建立良好的人才竞争机制。在职称评聘分开后，可实行高职低聘、低职高聘的动态管理机制，增强岗位竞争机制，对一些特别优秀，有管理才能的业务骨干，可破格提拔任用，使他们多一份责任，又有了一份成就感、荣誉感，对其他人员也是一种带动和激励，其自身价值也得到了充分体现。三是县政府要建立“卫生人才专项基金”，用于人才培养、医疗机构宣传以及媒体发布人才需求信息等费用。四是是改善高层次人才的生活和工作条件，为其居住、家属就业和子女就学等提供帮助，给予适当照顾，主动关心，使其想干事，干成事，努力为人才营造良好的干事环境。

『柒』 如何加强基层卫生人才队伍建设

1、加强领导，建立基层卫生人才队伍建设的长效机制。一是把基层卫生人才队伍建设纳入人才工作总体规划和经济社会发展规划，力争在“十二五”时期，将核定编制、招录人员、职称评聘、进修深造等房面有利于基层卫生人才队伍建设的具体政策和措施落到实处。二是强化政府在基层卫生事业投入职责，并纳入政府官员的考核体系中，确保卫生事业投入占同级财政支出的比例逐年有所提高。三是加大对基层医院机构建设性投资，建设标准化的基层医疗机构。四是提高工资福利待遇，保证基层卫生人才的收入不低于公务员和教师的正常平均收入水平，同时，建设一批保障性住房，实现“医者有其居”

2、创新形式，搭建基层卫生人才施展才华的有效平台。一是完善人事分配制度改革。鼓励基层卫生单位实行绩效工资、岗位工资与实际工资相分离，实行一流人才一流报酬，在确定工资时注重向临床一线倾斜、向学科带头人倾斜、向有突出贡献的人员倾斜；探索院长、学科带头人岗位年薪制。二是建立良好的人才竞争机制。在职称评聘分开后，实行高职低聘、低职高聘的动态管理机制，增强岗位竞争，对一些优秀的业务骨干进行岗位补贴，并优先晋升职称，优先提拔任用。三是设立基层卫生人才专项基金。建议县级财政每年投入不少于50万元，作为基层卫生人才队伍培养、选拔、评价、奖励的专项资金，并根据财力逐年增加。四是改善高层次人才的生活和工作条件。建议每人解决一套周转房，由财政发一次性1至5万元不等的安家补助和每月300至1000元不等的生活补助，工资标准适当高套，并在其家属就业和子女就学等方面给予照顾。五是制定偏远贫困地区基层卫生人才的政策补助政策。对自愿分配到基层的大学生每年给予相应补助。

3、合理利用，盘活基层现有的卫生人才。一是加强对现有人才的培养培训。以安徽省部分医学院为平台，加强现有人才在岗培训和继续教育，促进知识更新，提升专业水平。成立政府主导下的“继续教育基金”。二是加强对全科医生的培养培训，采取变通办法，对基层社区、乡镇卫生院的专科医生进行免费全科医生岗位培训。三是加强对中、青年骨干人才和学科带头人的培训，力争送出去一个人，学成回来一个人，带动提高一批人。四是加强县级医院对基层卫生机构的对口援助，加大临床带教和业务指导力度；认真贯彻执行“城市卫生人才在晋升高级职务任职资格之前，必须到基层医院连续服务一年”的政策规定。五是适当降低基层卫生技术人员在执业医师考试、职称晋升考试中考试合格线标准。

4、畅通渠道，进一步建立和完善人才引进机制。一是通过请进来、送出去，加快对业务骨干和学科带头人的培养，努力造就出一批有一定权威和影响力的专家型学科带头人。二是简化人才引进手续。充分尊重用人单位的自主权，落实“用人单位选人，人事部门审查”的进人机制；建立起引进中、高级人才的“绿色通道”；对一些偏冷门的岗位要适当降低引进人才标准，以解决岗位紧缺现状。三是鼓励大学毕业生到基层医疗机构服务。通过完善代偿学费和助学贷款提前晋升职称等优惠政策，鼓励和引导高等院校毕业生到基层医疗机构服务。本（专）科以上医学专业毕业生和中专以上护理专业毕业生，与基层医疗机构签订3年以上聘用合同的，给予解决编制，见习期可执行转正定级的工资标准，转正定级时薪级工资高定一档，并提供带薪到大医院免费进修1年的待遇。四是广辟渠道，引导医疗卫生单位按照“不求所有、但求所用”的原则，积极采取讲学、兼职、短期聘用、技术合作、人才租赁等方式灵活引进优秀卫生人才。

5、加快基层医疗机构中医药人才队伍建设。制定实施基层中医药技术骨干培训计划，加强乡村医生中医药素质提升教育、农村中医骨干培养、名老中医学术经验继承、中医药知识普及化培训等有力措施，培养了一批能满足群众需求的实用型中医药人才队伍。按照国家和省的标准配备基层医疗卫生机构中医类别医师、规范化建设中医科和中药房，形成中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。推进中医“治未病”预防保健服务，开展中医药适宜技术培训，做中医药科普知识宣传、提升基层中医药服务能力和水平。

『捌』 “369人才工程”是什么

河南省特招医学院毕业生（简称“369”人才工程），是河南省卫生人才发展建设的重大举措，现已经纳入健康扶贫脱贫计划，特招医学生试用期为1年，服役期为6年，本科及研究生确定录用后即可办理入编手续，用人单位有空编的，要优先解决特招生入编制问题，不受服役期限制。

用人单位没有空编的可在市县事业编制总量内按照“特需特办、人编对号、人留编留、人去编销”的原则，将取得医学本科的特招专科生纳入人才编制管理，对于福利待遇，对于服务期间暂未入编的特招生纳入单位正式人员岗位管理，实行同工同酬，办理社会保险，享受单位同等条件下正式职工待遇。

(8)基层卫生培训计划扩展阅读

“369人才工程”的建立背景：

为深入推进县级公立医院改革，河南省自2015年8月正式启动“369人才工程”，即通过引进、培养、培训3种途径，用6年时间，实施医学院校毕业生特招计划、全科医生特设岗位计划、农村订单定向医学生培养计划、基层骨干医师培训计划。

全科医生转岗培训计划、基层卫生人才在职学历提升计划、住院（全科）医师规范化培训计划、城乡医院对口支援帮扶计划、“红会送医”计划等9项行动计划，着力破解基层医疗卫生人才短缺困境。

『玖』 如何提升基本公共卫生服务质量

——加快推进基本医疗保障制度建设。
——健全基本医疗卫生服务体系
——促进基本公共卫生服务逐步均等化。2009年7月，卫生部、财政部、国家人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，明确了现阶段国家基本公共卫生服务项目主要包括：建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等。《国家基本公共卫生服务规范》（2009版）对国家基本公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、要求、考核指标及服务记录表单等做出了明确规定。
继续开展孕产妇住院分娩补助项目，从2009年起，在全国对农村1186万名孕产妇住院分娩实施补助。实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目，2009至2011年，为1000万农村妇女进行宫颈癌检查，对其中120万人进行乳腺癌检查，提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率，此项工作于2009年在全国200个左右县启动试点。实施农村育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，从2009年开始，每年计划为1186万左右农村育龄妇女孕前3个月和孕早期3个月免费补助叶酸，降低神经管缺陷发生率。
实施为15岁以下人群补种乙肝疫苗项目，年底前各省均能完成乙肝疫苗第一针次的接种。
继续开展消除燃煤型氟中毒危害项目，2009年中央财政补助3.48亿元，安排改炉改灶87万户，在今后2年内将继续安排改炉改灶任务。2004年—2009年间，共计改炉改灶478万户，占全国应改炉改灶的78.4%。
2009年，中央支持在全国除上海以外的30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团进行411.37万户农村无害化卫生厕所建设，对30000处农村饮水安全集中供水工程进行水质卫生监测。各地基本能够按照《2009年农村改水改厕管理方案》的要求，在规定时间内完成项目任务。
——有效控制传染病流行。
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『拾』 求：2012年度中医药人员培训工作计划

不知道你们是什么单位，找了两份，作为参考吧
1、
涂沟镇卫生院中医药人员培训计划
（一）培训目的：通过培训，使中医药人员掌握中医中药相关知识，能够熟练运用中医药理论与方法，开展中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务；
（二）培训方式：
1．理论与实践相结合、长期与短期相结合的中医药人员培养机制，如外出参观学习、上级医院进修、中医类别医师岗位培训和规范化培训、三基继续教育、专家专题讲座、疑难会诊讨论、参加学术会议等；
2．搭建发挥社区中医药人员作用平台，如建立中医团队，参与全科团队工作，在社区、家庭开展中医药适宜技术和中医药“六位一体”特色服务；
（三）人员培训既要保证人员素质不断提高、医学知识不断更新，也要保证正常的医疗秩序；
（四）各类人员培训具体要求：
1．中医类别医师
（1）已在卫生机构中从事中医药服务工作。
（2）新进入卫生机构工作的中医类别医师。
（3）按“分层、分类、分岗”的原则，采取多种形式开展“缺什么，补什么”的继续教育。
（4）按照国家基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目要求，开展中医药适宜技术培训。
（五）培训内容
1、胁痛的中医治疗 张立德
2、丹毒 苏爱平
3、病毒性肝炎的中医治疗 陈仕玉
4、鼻衄的中医治疗 万叶强

2、
仪陇县中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训项目工作计划

为进一步发挥中医药在我县城乡卫生工作的优势与作用，推进中医药知识、中医药技术、中医药服务进家庭、进社区、进农村，促进我县中医药事业等工作顺利开展，2010年我县计划加大力度，组织实施县中医医院、县综合医院、各乡镇卫生院及乡村医生中医药知识与技能的培训项目，不断提高中医药人员和乡村医生运用传统中医防病治病能力，逐步达到卫生部、国家中医药管理局（国中医药发[2006]15号文件）明确的中医药人员乡村医生中医药知识与技能基本要求，培养建设出一支服务群众、乐于奉献、临床实践技能较强、适才适用的（中医）医疗卫生队伍。现特制定本工作计划：
一、培训组织管理
仪陇县卫生局负责中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训的统一实施，加强县（乡、镇）培训工作的组织管理、督查考核；并组织仪陇县中医药学会、中西医结合学会专家强化中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训的业务指导。县（乡、镇）卫生局按计划具体实施中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训活动。县卫生局要结合开展的中草药自种自采自用、中医药适宜技术推广工作，科学统筹基层中医药知识技能培训活动，推进城乡中医药工作深入发展、增强中医药城乡服务能力。
二、培训项目对象
培训对象为具有中医药知识技能基础的在编在岗中医药人员和乡村医生。2010年各县（乡、镇）县中医医院、县综合医院、各乡镇卫生院择优推选1名中医药人员参加培训；2011年重点培训具有执业（执助）资格的医生；2011年全部在编在岗中医药人员均须参加培训。
三、培训内容要求
培训内容分三块：一是卫生部、国家中医药管理局印发的中医药人员和乡村医生中医药知识与技能基本要求（国中医药发[2006]15号）；二是四川省中医药局编印的《中医药适宜技术手册》和各县（市、区）辑印推广的适宜中医药技术项目；三是南充市卫生局下发的《南充市乡村卫生人员自种自采中草药临床应用指南》。2010年培训工作重点围绕卫生部和国家中医药管理局明确的中医药人员和乡村医生应知应会的中医药基础知识，强化培训中医药人员和乡村医生中医诊疗技能和适宜技术项目，达到学以致用要求，确保县中医医院、县综合医院和个乡镇卫生院的中医药人员都能熟练掌握中医药的基本知识级操作技能，每个村卫生室（社区卫生服务站）有1名达到卫生部、国家中医药管理局明确的乡村医生（西医）中医药知识与技能基本要求。
四、培训工作实施
培训形式以自学为主，辅以集中辅导。根据县中医医院、县综合医院、各乡镇卫生院及乡村医生的不同情况制订培训实施计划，4月底前将培训活动计划上仪陇县卫生局中医处。
培训实施中严格的考勤制度，全年不少于150学时；并以县卫生局和乡镇区域集中安排辅导（每周4学时、共40学时）。10月15日前全面完成培训任务。各地要将培训考核结果列入年度工作考核；11月仪陇县卫生局将组织县级抽考和督促检查，相关结果将纳入县（乡、镇）工作目标业绩评价。

涂沟镇卫生院
2009年01月05日