计划免疫培训记录

A. 我们在托幼儿园里怎么完成儿童计划免疫工作

幼儿园计划免疫与疾病防

治措施

一、组建防控领导小组，由园长任组长，各班主任为领导小组成员，责任到人，层层落实，做好全园幼儿的人身健康与生命安全工作。

二、向全体教职工宣传儿童手足口病的防治知识及防控措施， (1)、由保健员培训每位教职工，使教职工了解相关知识，提高防控能力。

(2)、向家长宣传儿童手足口病防治知识，提高幼儿家长的科学防病能力。做到早发现、早隔离、早治疗、早报告。 三、加强晨间检查，班级老师做好晨检，发现有口腔溃疡、发热病儿要求家长让病儿在家观察，并告诉家长发现幼儿异常及时去医院求诊，以免耽误病情。发生传染病第一时间与保健员联系，即时汇报相关领导。幼儿进行隔离，班级全面消毒并进行卫生检疫。对缺勤的幼儿，班主任必须每天电话家访询问，有关情况每天向保健室汇总。各班老师认真做好幼儿的全日观察,了解全班幼儿的身体状况。

四、经常性保持环境整洁、不留卫生死角，做好除“四害”工作。

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1、加强空气及周边环境的消毒，消毒时间、用量到位。并有记录。

2、 班级每天加强监督幼儿洗手的环节管理，教育培养幼儿良好的洗手习惯，让幼儿知道手脏时会及时用肥皂流水洗手，并教会幼儿正确的洗手方法。

3、 每天按时做好教、寝室通风工作，保持室内空气新鲜。 4、 幼儿餐具，杯子、毛巾等按时消毒。确保消毒时间。有记录。 5、 幼儿玩具每周消毒。有记录。

B. 公文《关于……的报告》

同志们:
刚才，县卫生局秦永明局长总结了去年的全县卫生工作，并结合全省、全州卫生工作会议精神，对今年我县的卫生工作作了全面、具体的部署，我完全同意。这次会议，是总结去年工作，研究部署今年卫生工作的一次重要会议，对于推进卫生改革与发展，把全县卫生工作提高到一个新的水平，将起到重要作用。下面，我讲三个方面的意见。

一、总结经验，肯定成绩，大力弘扬抗非精神

2003年是我县卫生事业经受严峻考验的一年。2003年，全县卫生工作在做好各项常规卫生工作的基础上，经受住了许多突发的，重大的卫生事件的考验。一是经受了非典疫情的严峻考验。面对突如其来的非典疫情，全县卫生系统讲政治、讲奉献，顾大局，以保障全县人民群众的生命安全为已任，坚决贯彻落实县委、县人民政府的决策部署，紧急动员，全力以赴，群策群力，沉着应对，努力做好疫情监测、预防控制和医疗救治工作，守护好彝州北大门，保持全州非典疫情零记录作出了重大的贡献，维护了全县广大人民群众的生命健康安全。对此，县委、县人民政府和全县人民群众是满意的。二是经受了大姚“7.21”、“10.16”两次地震后紧急医疗救治和疾病预防控制的严峻考验。两次地震后卫生局领导分头带领医务人员深入灾区调查处理灾情，确保了灾区大灾之后无大疫。三是经受了处置羊堤江两次食物中毒突发公共卫生事件的严峻考验。这两起突发公共卫生事件都得到了妥善的处置。接到村民报告后县乡医疗卫生部门及时组织开展了调查和救治工作，（两次）56名中毒患者经过及时的治疗，已全部治愈。

2003年是我县卫生事业受到高度重视的一年。一是县委、县人民政府决定成立“永仁县卫生局卫生监督所和疾病预防控制中心”两个副科级单位，以永编发（2003）5号文件明确了机构性质、职能、人员编制。有力地推进了卫生监督体系和疾病预防控制体系改革的步伐。二是由县委、县人民政府召开了第二次全县卫生工作会，研究布置了我县今后一段时期农村卫生工作的目标、政策和措施，以永发（2003）15号文件下发了《中共永仁县委、县人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》。三是县委常委会先后3 次专题研究非典防治和农村卫生工作，县政府领导多次召开专题会议研究卫生工作，县委、县政府主要领导和分管领导多次深入卫生部门同卫生部门领导研究工作。人大、政协也分别组织人大代表、政协委员视查卫生工作。县政府在财政极为困难的情况下安排了防非专项经费近20万元，补充了储备消杀药品和发热门诊，隔离病房的修缮。

2003年是我县卫生工作者树立新形象的一年。在抗击非典斗争中，我县广大卫生工作者团结协作，并肩作战，知难而上，勇挑重担，挑起防治非典的重任。广大卫生工作者本着对人民健康高度负责的态度，不怕苦、不怕累、不顾个人安危，恪尽职守，爱岗敬业，连续作战，以生动的事例谱写了一曲曲赞歌，涌现了许多可歌可泣的感人事迹，铸就了伟大的“抗非精神”。通过这次抗击非典的斗争，重新树立了白衣战士形象。

2003年是我县卫生事业发展取得实质性进展的一年。一是乡（镇）卫生院上划卫生局管理工作于2003年12月已基本结束，乡村卫生组织一体化管理工作得到了加强，体制上得到了理顺。二是处置突发公共卫生事业能力得到提高明显。全县建立和完善了处置突发公共卫生事业协调机制，健全疫情信息监测网和突发公共卫生事件预警制度，规范了处置预案。三是城镇医疗卫生体制改革进一步深化。县医院、县中医院、妇幼保健院的药品采购纳入了全州药品集中招标采购的范畴，都实行了招标或跟标采购。卫生监督体制和疾病预防控制体制改革已全面完成，各项工作顺利开展。四是县乡医疗机构医护质量明显提高，诊断准确率和治愈好转率都在上年的基础上有所提高。五是爱国卫生和预防保健工件稳步发展。全县农村自来水普及率、卫生厕所普及率有了新的提高。全年无甲类传染病发生，全县法定报告传染病发病率为183.3/10万，各种传染病得到了有效地控制。孕产妇死亡率继续三年保持为零，婴儿死亡率降至24.2‰。六是中医药事业得到加强，中医特色得到发展。七是卫生监督执法工作进一步强化，实施了“食品放心工程”和加大了医疗服务市场的监督管理力度。八是积极开展无偿献血活动，加强临床用血管理，实施了“三统一”的目标，确保了临床用血的安全。九是卫生行业作风明显好转。全县卫生系统进一步加强职工职业道德教育和民主评议行风工作，群众的综合满意度有了较大的提高。

回顾一年来全县卫生工作，有很多经验值得认真总结。一是县乡党委、政府认真贯彻落实党的十六大精神和卫生工作方针政策，其正确领导和高度重视是全县卫生工作取得实质性进展的根本保证。二是社会各部门和社会各界的大力支持和密切配合，为全县卫生事业的发展创造了有利的环境。三是全县广大卫生工作者团结奋斗、顽强拼搏、无私奉献，这是推动全县卫生改革与发展的内在原因。特别值得肯定的是，在抗击非典过程中，全县上下形成了一种可贵的“抗非精神”。这是全县三个文明建设的宝贵财富，也是今后加快卫生改革与发展的重要精神资本。我们要大力弘扬抗非精神，锐意进取，开拓创新，顽强拼搏，努力开创全县卫生改革与发展的新局面。

在肯定成绩的同时，我们也必须清醒地看到所面临的困难和存在的问题。一是国内外传染病发病形势不断发生新的变化，我县的传染病发病将呈上升趋势，我们必须加强公共卫生体系建设，以应对各种突发的公共卫生事件；二是农村卫生基础薄弱，农民因病致贫，因病返贫的现象仍有发生；三是医院改革步伐缓慢，危机感不强，直接影响医疗水平和服务质量的提高；四是卫生监督执法能力和水平与维护全县人民健康安全与社会稳定的要求还有不相适应的地方；五是卫生行业作风等社会普遍关心的热点、难点问题仍没有得到较好的解决。

二、明确任务，突出重点，加快我县卫生改革与发展

当前，卫生事业的发展正面临着许多有利条件和良好机遇。首先，党的十六届三中全会提出了以人为本，坚持全面、协调、可持续的发展观，“五个统筹”逐步成为人们的共识。通过去年抗击非典斗争，各级党政领导和社会各界普遍提高了对做好卫生工作的认识，更加重视公共卫生问题，各有关部门和人民群众对卫生改革与发展更加关注和支持。其次，经过去年防治非典斗争的考验，我们应对突发公共卫生事件的能力有了提高，国家也加大了投入，进一步加强和完善公共卫生体系建设。第三，农村卫生工作的目标和一系列政策、措施已经比较清晰，其他地方的新型农村合作医疗试点已积累了宝贵的经验，农村卫生管理体制已基本理顺。第四，县委、政府对卫生工作非常重视，在县级财政非常困难的情况下，确保了乡镇卫生院人员的工资，并安排了疾病预防控制的专项经费，为我们开展工作创造了良好的条件。更重要的是，我们有一支经过非典考验的能打硬战、勇于奉献的卫生队伍。全县卫生系统广大干部职工一定要抓住机遇，珍惜机遇，用好机遇，继续保持锐意进取、昂扬向上的精神状态，增强加快发展的责任感和紧迫感，加快全县卫生事业的发展。

根据形势和任务的要求，2004年和今后一个时期，我县卫生工作的总体思路是：以“三个代表”重要思想和十六大精神为指导，坚持科学的发展观，认真贯彻落实党的十六届三中全会精神和全国、省、州卫生工作会议精神，紧扣一个主题，深化两项改革，完善三大体系，抓好四项工作，实现五个目标。

紧扣一个主题：即加快发展。要把加快发展作为全县最大的政治、最硬的道理和最根本的任务和解决我县面临的困难和问题的根本途径，求真务实，开拓创新，团结进取，加快发展。加快卫生事业的发展，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，是树立和落实科学发展观的重要任务，是国民经济和社会发展重要目的，是全面建设小康社会的必然要求，是实现全面建设小康社会目标的重要内容。我县的卫生工作必须紧扣这一主题，努力加快卫生事业的改革与发展，不断满足人民群众的健康需求，促进经济和社会事业协调、健康发展。

深化两项改革：即深化农村卫生体制和城镇医疗卫生体制两项改革。

深化农村卫生体制改革：第一，要巩固和完善乡村卫生服务一体化管理体制。按照统一行政管理、统一人员管理、统一业务管理、统一药品管理、统一财务管理的一体化管理模式，由乡（镇）卫生院对村卫生室实行一体化管理，进一步增强乡村卫生组织的综合服务能力。第二，进一步推进乡（镇）卫生院改革。乡（镇）卫生院人员、业务、经费等划归县级卫生行政部门按职责管理后，要在全县或更大范围内公开招聘乡（镇）卫生院院长，实行院长任期目标责任制。探索搞活卫生院的多种运营形式，实行全员聘用制，形成有生机活力的用人机制和分配激励机制，努力提高乡（镇）卫生院效率。第三，进一步发挥农村卫生网络的整体功能。必须进一步明确：政府举办的县级卫生机构是农村预防保健和医疗服务的业务指导中心，承担农村预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员的培训及业务指导职责；乡（镇）卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健和基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能，一般不向医院模式发展；村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。第四，逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。目前我县的主要任务是做好宣传工作。第五，建设社会化农村卫生服务网络。农村卫生服务网络由政府、集体、社会、个人举办的医疗卫生机构组成，打破部门和所有制界限，统筹规划、合理配置、综合利用农村卫生资源，建立起以公有制为主导、多种所有制形式共同发展的农村卫生服务网络。

深化城镇医疗卫生体制改革：第一，要充分发挥市场配置资源的作用，打破垄断，引入竞争机制，提高服务水平。病人和医疗保险经办机构，可以选择若干家医院、药店作为定点医院、定点药店，病人看病可以选择医院，选择医生，促进医院之间、药店与药房之间、医生之间的竞争。医疗机构内部人事、后勤等方面的管理也要引入竞争机制，增强医疗机构的生机和活力。第二，卫生行政管理部门要从“办医院”转向“管医院”，不当医院的“总院长”，实行全行业宏观管理，认真管好医疗机构和医务人员的准入，加强面向群众的公共卫生服务。第三，实行营利和非营利医疗机构分类管理，利用不同的财政、税收和价格政策，使医疗机构的责任、义务和利益统一，真正成为自主管理的法人实体。第四，规范医疗机构购药行为，通过实行药品集中招标采购等办法，从源头上治理医药购销中的不正之风，降低药品收入占医疗总收入的比重，减轻群众医疗费用负担。第五，进一步深化医疗卫生单位人事制度改革，实施人员聘用制度，公开招聘，竞争上岗，人才合理流动，积极探索建立符合医疗行业特点、科学规范的分配方式，充分调动广大职工的工作积极性和创造性。第六，坚持“以病人为中心”，完善病人选择医生、住院费用清单制、价格公示制，大力发展社区卫生服务，开展医疗机构后勤服务社会化改革。

完善三大体系：即要进一步完善疾控保健、医疗救治和卫生监督执法三大体系。

完善疾控保健体系：第一，要加强疾控中心的建设，提高指导能力和应急处理能力。县疾病预防控制中心是全县疾控工作的指导机构，处于中心地位，卫生局在管理上要采取直接参与、一体化运行的模式，加强对疾控中心的管理和指导，充分体现政府管理公共卫生的职能。第二，要实行县、乡、村三级疾病预防控制和妇幼保健目标责任制管理。为了强化政府管理公共卫生的职能，形成齐心协力抓落实的工作格局，县政府与各乡（镇）政府、各乡（镇）与各村委会、县卫生局与各医疗单位、乡（镇）卫生院与村卫生室每年都要签定目标管理责任书，进一步明确责任，分解任务，并将疾控保健工作作为考核各级领导政绩的一项重要内容，建立政府负责、部门主管、各级防保组织具体实施的管理机制。第三，改革疾病控制和妇幼保健管理体制，健全疾病控制和妇幼保健网络。推行预防保健一体化管理，将村级卫生室作为乡（镇）卫生院的派出机构，由乡（镇）卫生院统一管理，要为每一个村卫生室统一建立档案，将乡医培训奖励与处罚等基本情况记入档案，实行动态化管理。全县村级卫生室要统一聘用乡村医生、统一工作制度、统一生物制品管理和疫苗接种、统一业务培训、统一财务管理。第四，抓常规免疫不放松，在工作质量上求突破。常规免疫是疾病预防控制的基础性工作。在常规免疫工作中，要以扩大覆盖面、提高接种率为突破口，以提高接种质量，保证接种安全为目标，加强规范化接种。第五，要加强重点传染病的防治和疫情监测，进一步完善疫情信息网络，及时处置突发公共卫生事件。重点传染病和新发传染病威胁着人民群众的身体健康，始终是疾病预防控制工作的重点和难点。要重点抓好非典型性肺炎、结核病、艾滋病等传染病的防治。第六，大力推进城乡妇幼保健工作，进一步完善县级医疗、妇幼保健机构和乡（镇）卫生院的产科建设，村卫生室要具备处理孕产妇顺产的能力，乡（镇）卫生院要具备处理孕产妇难产的能力。要大力推行“母亲安全工程”、“爱婴行动”，巩固爱婴医院活动成果，推广提高出生人口素质的适宜技术，提高农村住院分娩率，进一步降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和新生儿出生缺陷发生率。

完善医疗救治体系：第一，切实加强以传染病病区和紧急救援中心建设为主的突发公共卫生事件医疗救治体系建设，提高常见传染病、重大传染病及其它突发公共卫生事件的医疗救治能力。县医院要加挂永仁县急救中心牌子，建立和完善120急救指挥系统。第二，建立既能满足日常传染病医疗和救护需要，又能适应可能发生的重大传染病疫情及其它突发公共卫生事件救治需要的医疗救治体系，保障人民身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定。第三，合理布局，整合资源，建立和完善县乡两级医疗救治网络。要充分利用现有医疗卫生资源，坚持新建与改扩建相结合，防止重复建设，实现传染病和紧急救援医疗资源的合理布局。第四，统筹兼顾，平战结合。医疗救治体系的建设要统筹考虑平时和突发重大疫情时的双重需要，做到规模适度，既保证突发传染病疫情需要，又要考虑到平时运营成本，提高卫生资源利用效率。第五，做好救治设施、专业技术队伍和相应物资的储备，定期组织突发公共卫生事件应急演练和技术培训，提高应急能力，保证应急需要。

完善卫生监督执法体系：第一，组织开展医疗安全执法行动。要针对非法行医、合法医疗机构违法行医、虚假医疗广告等几个群众反映强烈的问题，开展专项整顿与治理，切实保障医疗质量与医疗安全。第二，组织开展食品安全执法活动。开展好“食品放心工程”和“食品安全行动计划”，重点整顿学校和幼儿园食堂等重点单位，宾馆、饭店、餐馆、酒楼、饮食店等重点行业。加强“五一”、国庆等重大节日的食品市场监督和重大活动的食品卫生安全保障工作，防范群体性食物中毒发生。第三，组织开展职业健康维权行动。要认真宣传和贯彻职业卫生法律法规，提高用人单位负责人的职业病防治责任意识，提高广大劳动者的职业健康维权意识，依法监督用人单位落实职业病防治责任，重点加强职业卫生防护措施，建立健全职业健康监护制度，遏制急性职业中毒事件，维护好劳动者健康权益。第四，学习宣传和贯彻实施《中华人民共和国行政许可法》。行政许可法的实施，对各级卫生行政部门转变职能、改革行政管理方式和推进依法行政都将产生深远影响。要认真组织好行政许可法的学习培训工作，抓紧做好行政许可项目、行政许可规定和实施主体的清理工作，并以此为契机，抓好卫生监督体制改革，确保执法主体合法。

抓好四项工作：即要抓好卫生科教人才、爱国卫生、基础设施建设和卫生系统行风建设四项工作。

抓好卫生科教人才工作：第一，牢固树立人才是第一资源的理念，始终将人才培养作为深化卫生改革，加快卫生事业发展的一项重要工作进行安排部署。要制定卫生人才培养计划，实施人才工程，明确人才培养工作的重要意义、目标、主要措施及激励政策，通过实施人才工程，使全县卫生人员的整体素质明显提高，卫生服务能力和业务水平明显增强，为卫生事业的快速发展提供人才技术保障。第二，查找人才工作中的薄弱点，把握住培才、引才、用才三个环节，进一步营造尊重知识、尊重人才、尊重劳动、尊重创造的环境。要以提高人才素质为出发点，培养造就高层次人才，以改革创新的态度建立健全人才培养机制、评价机制和选拔任用机制。第三，加强农村卫生人才的培养和队伍建设，严格农村卫生机构服务人员执业准入管理，定向培养输送全科医学人才。第四，县人民医院和中医院要加大科研力度，完善竞争、监督和激励机制，重视省、州、县重点专科的创建，争创特色专科，打造知名品牌。第五，各医疗机构要加强培育人才，引进技术，开展合作，发展项目，要鼓励、支持卫技人员参加继续教育，以学术强、技术精、业务优的学科带头人队伍，带动整体医疗技术水平的提高。

抓好爱国卫生工作：第一，要大力开展全民健康教育，普及卫生科学知识，树立“讲文明、讲卫生、讲科学、树新风”的新风尚。在城市，教育广大市民不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不乱倒垃圾；在农村，组织医务人员开展卫生下乡、科普赶集活动，引导村民和中小学生讲究个人卫生。第二，要大搞环境卫生。要彻底清除城乡结合部、居民小区、背街小巷以及集贸市场的生活垃圾，铲除“四害”孳生地。对人口聚集场所，要定期开展室内外环境卫生大扫除。第三，要继续推进农村以改水改厕为重点的环境卫生工作。没有改厕的农户不能评为卫生示范户，没有完成改厕任务的乡（镇）不能评为卫生乡（镇）。第四，要继续开展创建卫生县城、卫生乡（镇）和卫生先进单位活动，力争永仁县城成为省级卫生城市，争取再创建一批卫生先进单位。

抓好基础设施建设工作：第一，要紧紧抓住国家实施西部大开发、加强公共卫生体系建设、健康工程等项目建设的机遇，跑项目、争项目，以项目建设带动我县卫生事业快速发展。第二，要认真组织实施好以批准立项的卫生建设项目，严格工程管理，确保建设项目的质量。第三，要制定定额补助、减免收费，单位贷款、政府贴息等一系列不同形式的激励政策，拓宽资金筹措渠道，加大投入力度，促进医疗卫生机构的基本建设的进程。

抓好卫生系统行风建设工作：第一，要深化医疗机构人事和分配制度改革，完善药品集中招标采购和医务公开、收费公示、医药费用一日清单等制度，探索纠风长效机制和治本之策。通过教育、制度和监督等综合治理措施，务求行业风气逐步好转。第二，继续抓好医疗机构药品使用状况的动态监控，规范医疗服务和用药行为，减轻群众不合理的医疗费用负担；医疗机构必须根据统一规范的医疗服务项目名称和服务内容收费，建立严格的自我约束机制。第三，要认真开展纠正医疗服务领域中收受药品回扣、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风的专项治理。坚决查处拿回扣、开单提成、开药提成、收红包、开大处方等违规违纪行为。要严格执行行风建设责任制，抓班子，带队伍，管风纪，坚决查办违法违纪案件，狠刹歪风邪气，预防和治理腐败。第四，要紧紧围绕卫生改革与发展的大局，以广大人民群众满意为唯一标准，以开展创建文明行业活动为载体，抓好“创建文明服务星级单位”活动、“志愿者”活动、“诚信卫生”活动，推动行风的进一步好转。第五，要加强医德医风和职业道德教育，提高医务人员的思想道德素质，教育和引导他们树立正确的职业道德观，增强服务意识，改善服务态度，提高服务水平。第六，要把加强业务管理与行风建设、卫生改革与行风建设、精神文明建设与行风建设紧密结合起来，做到一起研究部署，一起督促检查，一起考核落实，全面落实纠风工作责任制。

实现五个目标：一是疾病预防控制能力和妇幼保健工作水平有较大提高，传染病发病率明显下降，计划免疫率不断提高，孕产妇和婴儿死亡率、新生儿出生缺陷发生率明显下降；二是食品和药品监督管理工作得到加强，食品和药品安全得到保证，基本杜绝了食品和药品安全重大事故的发生；三是具有一定专业技术的卫生服务队伍的素质明显增强，中高级专业技术人员不断增加，医疗服务水平明显提高；四是城乡卫生服务网络基本设施和卫生管理体制进一步健全，医疗条件明显改善，农村缺医少药的状况得到较大改变；五是主要健康指标达到全州中等水平，与经济社会的发展相适应。

三、加强领导，狠抓落实，努力开创卫生工作新局面

健康是小康社会的重要指标，卫生事业是重要的社会公益事业，卫生工作是各级党委政府的重要工作内容。做好卫生工作，保护和增进人民群众的健康，是各级党委和政府义不容辞的责任。我们要从实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识加强卫生工作的重大意义，以对人民高度负责的精神，加强对卫生工作的领导。各级党委政府要把卫生工作提上重要议事日程，纳入经济社会发展整体规划，切实加强领导，对卫生工作中的重大问题及时研究解决。需要特别强调的是乡镇卫生院上划管理后，乡镇政府对本辖区内卫生事业发展仍有不可推卸的责任，其作用是卫生局不能取代的。乡镇人民政府要认真履行政府公共卫生职责，加强对卫生院工作的领导，在实施初级卫生保健、建立农民健康保障等方面给予积极支持，为农村卫生事业的持续、健康发展营造良好的外部环境。

卫生工作特别是农村卫生工作是一项庞大的社会系统工程，仅靠卫生部门的力量是不够的，需要全社会、各部门的力量共同参与。各级党委政府要组织协调有关部门，动员全社会力量共同做好卫生工作。县级各相关部门要强化“一盘棋”意识，站在全县经济与社会发展的高度，与卫生部门通力协作，按照职责要求，认真履行职能，支持卫生事业发展。县人民政府每年要对全县卫生工作情况进行专项督查，确保卫生各项工作的完成。

同志们，我们经受了非典的严峻考验，迎来了前所未有的大好局面，机不可失，时不我待。让我们以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学的发展观，发扬抗击非典的精神，统筹城乡卫生发展，解放思想、开拓创新、扎实工作，努力推动全县卫生工作再上一个新台阶，不断提高全县人民的健康水平，为全县经济社会的协调发展作出新的、更大的贡献。

谢谢大家！

C. 120护士2016年工作打算

首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼，在2007年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训，不断学习，争取将工作干得更好，现将2008年工作计划归纳如下：

一、主要工作目标：

1、严格无菌操作，输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分＞90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分＞90分。

7、静脉穿刺成功率＞90%。

8、病人对护理工作满意度为＞95%。

9、控制成本，提高收益。

二、保证措施：

1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度（附交接班制度、查对制度及各班护士职责），以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。

5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理：

1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。

四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理，每使用1具都应登记，并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量，督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理技术操作规程和病情的观察，每个月进行护理技术考核、评比；急救药品的熟悉及急救技术演练，使每一位护理人员都能熟练掌握急救药品及器材的使用。

六、搞好科室团结，提高科室凝聚力，加强自身协作、协调能力，共同呵护护理队伍这个小团体。让大家心中充满爱、工作充满激情、让病房充满笑声，让科室充满温馨！对于护理工作现有的水平，离我们预想的目标还有一定的距离，还存在一些这样那样的问题，希望在主任、护士长的帮助下能够调动起大家的积极性，让每个人都有主人翁意识，相信科室的明天一定会更加美好。

D. 社区卫生服务站的工作职能

1、开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，人的生命为过程的以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导为一体的综合性社区卫生服务。

2、根据可持续发展需要，重视资源管理，注重人员培训与考核，建立公平、公正、公开的竞争机制，充分调动职工积极性，做好中心工作人员的聘任、奖惩、调动及晋升工作。

3、各项医疗工作制度和治疗常规的执行，定期检查，不断提高医疗质量，减少医疗缺陷，防范医疗事故，保证社区卫生服务工作正常有序进行。

4、负责组织、检查医疗、护理、防保工作，定期深入社区站门诊、病房、并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。

5、听取社区居民对中心的工作意见，改进医疗服务作风。

6、加强行业作风的建设以及规范化精神文明建设。

(4)计划免疫培训记录扩展阅读：

社区卫生服务站的门诊工作制度

1、坚持文明行医、礼貌待人，诊治认真，检查细心，实行24小时应诊制。

2、掌握医疗原则，严格执行医疗常规，做到因病施治，科学、合理用药，不增加病人不合理的经济负担。

3、急、重、危病人优先接诊，经初步抢救诊疗后及时护送转诊，各类急救药品、器材应准备完善，放置固定位置，保持应急状态。

4、医疗文件规范，做到看病有登记，取药有处方，收费有凭据，转诊有记录，项目填写齐全，字迹清楚，收费合理，计价正确。

5、严格查对制度和无菌操作规范，严防各类差错事故的发生。

E. 请问全国儿童疫苗接种价格是否一致

放心吧 全国都一样的

宝宝疫苗接种完全手册
一搜宝宝儿童疾病网站收集整理

计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。
计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
接种时间 接种疫苗 次数 可预防的传染病
出生
24小时内 乙型肝炎疫苗[提示]肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。
第一针 乙型病毒性肝炎
卡介苗[提示]早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于 2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。
初种 结核病
1月龄 乙型肝炎疫苗 第二针 乙型病毒性肝炎
2月龄 脊髓灰质炎糖丸[提示]服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过 4 次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝，正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。
第一次 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
3月龄 脊髓灰质炎糖丸 第二次 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
百白破疫苗[提示]发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫)，有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。
第一次 百日咳、白喉、破伤风
4月龄 脊髓灰质炎糖丸 第三次 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
百白破疫苗 第二次 百日咳、白喉、破伤风
6月龄 百白破疫苗 第三次 百日咳、白喉、破伤风
6月龄 乙型肝炎疫苗 第三针 流行性脑脊髓膜炎
A群流脑疫苗[提示]接种流脑疫苗后的反应比较轻微，偶尔有人出现短暂低热，有些大孩子(8～12岁)偶尔出现过 敏反应，即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等，此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛，一般在24小时内消退，不用特殊处理。
第一针 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
8月龄 麻疹疫苗[提示]患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。
第一针 麻疹
9月龄 A群流脑疫苗 第二针 流行性脑脊髓膜炎
1岁 乙脑[提示]发热及急性疾病；严重慢性病；脑及神经系统疾病；过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。
初免两针 流行性乙型脑炎
1．5
～2岁 百白破疫苗 加强 百日咳、白喉、破伤风
脊髓灰质炎糖丸 加强 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
乙脑疫苗 加强 流行性乙型脑炎
3岁 A群流脑疫苗，也可用A+C流脑加强 第三针 流行性脑脊髓膜炎
4岁 脊髓灰质炎疫苗 加强 脊髓灰质炎（小儿麻痹）
7岁 麻疹疫苗 加强 麻疹
白破二联疫苗 加强 白喉、破伤风
乙脑疫苗 初免两针 流行性乙型脑炎
A群流脑疫苗 第四针 流行性脑脊髓膜炎
12岁 卡介苗 加强
农村 结核病

计划外疫苗(二类疫苗)是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。
如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)
体质虚弱的宝宝可考虑接种的疫苗
流感疫苗[提示]有4类宝宝不宜接种流感疫苗，其中包括6个月以下婴儿；具有过敏体质，尤其是对鸡蛋过敏的宝宝；患有先天性疾病的孩子；患感冒、发烧、发热等或急性病发作时，则先治病，等身体恢复后再接种。
对7个月以上、患有哮喘、先天性心脏病、慢性肾炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的宝宝，一旦流感流行，容易患病并诱发旧病发作或加重，家长应考虑接种。
肺炎疫苗 肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限，一般健康的宝宝不主张选用。但体弱多病的宝宝，应该考虑选用。
流行高发区应接种的疫苗
B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HIB疫苗)[提示]处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。
世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。
轮状病毒疫苗 轮状病毒疫苗建议于宝宝 2、4、6个月大时使用，视需要可提前到宝宝6周大时开始使用，之后每三星期再次使用。较大的宝宝第一剂有较明显的副作用，所以不建议宝宝6个月大以后才开始第一剂。疫苗使用后四周内爸妈在给宝宝换尿布后应多洗手，以免排泄出的活病毒引起粪口传播。哺喂母乳时仍可使用疫苗，虽然使用第一剂疫苗与哺乳同时进行，可能减低免疫效果，但口服三剂后就完全相同。若于服用疫苗期间，不幸遭到轮状病毒感染， 亦需继续完成三剂疫苗，因为仍然可以避免其他血清型的轮状病毒感染及降低感染的严重性。
[提示]第一剂使用后五天，宝宝偶有低度发热、食欲不振、躁动及活力降低等现象；而第二剂则只有轻度发热；到第三剂时这些现象就很少发生了。
轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。接种轮状病毒疫苗能避免宝宝严重腹泻。
狂犬病疫苗[提示]宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败，应慎用。
发病后的死亡率几乎100%，还未有一种有效的治疗狂犬病的方法，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，应立即注射狂犬疫苗。若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬病毒血清。
即将要上幼儿园的宝宝考虑接种的疫苗
水痘疫苗[提示]有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。
如果宝宝抵抗力差应该选用；对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。
甲肝疫苗[提示]发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。
甲型肝炎又称急性传染性肝炎，肝炎病毒通过消化道传染。流行范围较广。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人，以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。

疫苗接种的常见问题
Q：打了预防针就百分百保险吗？
目前没有一种疫苗是百分之百有效的，绝大多数疫苗的有效率在95%以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较低，大约为70-80%。
Q：是不是打预防针越多越好呢？
A：不是。疫苗是用病菌、病毒及其产生的毒素制成的，虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能发生一些过敏反应，轻者出现皮疹，重者发生休克。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。
Q：国内疫苗和进口疫苗有什么区别？
A：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查，生产线按照GMP要求，由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。
Q：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办？还能打疫苗吗？
A：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28～56天属于正常接种范围，可正常继续接种。
Q：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体？
A：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人，按年龄组分别来进行复查。

•接种疫苗前一周要精心照顾宝宝，减少感冒等不适的症状；
•如宝宝有不适症状，等康复后再接种疫苗；
•接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。
•接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。

•接种后在医院或防疫站观察15~30分钟；
•注射疫苗当天不要洗澡；
•疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水；
•一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷
•接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
•密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。

1岁以前，在可爱宝宝的生命里，没有什么能比预防免疫更至关重要的了。虽然，现在在大多数城市的家庭里，已经知道要按时给宝宝接种，但是还有很多新爸新妈，没有将免疫接种提高到足够的重视程度，漏打、错打针的现象时有发生，而且，也有不少家长自作主张帮宝宝“省略”了一些其实非常必要的预防针。给宝宝定制一个“免疫接种小护照”吧，提醒爸爸妈妈不要忘记定期给宝宝接种疫苗，让宝宝从小拥有健康体魄啊！

F. 预防接种证怎么填写

这种证件是由医生填写的哦。补办的，以前好多的医师签名是不可能有的了。你可以到预防接种点查一下接种记录呀，直接抄一下就是了。如果说要用的话，由接种点开张证明书就可以了。

医生，钻研学习医学科学技术，挽救生命以治病为业的人，一般指临床医师。

按照卫生部、卫健委、医政部有关医疗卫生管理条例的法律法规，主持医患沟通，预后分析、公众教育、护理示教、康复培训、计生、承担部分课题研究等工作，预防出生缺陷提高人口素质，治病救人，履行病情如实告知、合理检查、合理开药、正确诊断，积极治疗的责任。

名称

中国自古不同于西方，宋代以前，对医生的称呼较为复杂，一般根据其专科进行称呼，如食医、疾医、金疮医等。宋代始北方人对医生的尊称为大夫。大夫本是官名。三代时，天子及诸侯皆设之。分为上大夫、中大夫、下大夫3级。秦汉以来，有御史大夫、谏大夫、太中大夫、光禄大夫等名。

清代文官阶自正一品至五品，亦称大夫。旧时，太医院专称大夫。加之唐末五代以后官衔泛滥，以官名称呼逐渐形成社会风气，所以，北方人尊称医生为“大夫”。为了区别于官名，将称医生为“大夫”的“大”读成dài，而不读dà。

G. 如何做好创国卫的健康教育工作

创国卫健康教育工作基本要求
健康教育的概念
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助人们掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式，预防疾病，促进健康，提高生活质量的教育活动与过程。

一、对健康教育机构的要求
全县各级健康教育机构健全，人员、经费落实，能够承担起业务技术指导中心的职责。
将健康教育工作纳入政府卫生工作目标，有中长期健康教育规划，年度工作有计划、有措施、有考核、有总结。
机构设置合理，能独立承担全县业务技术指导中心的职责，配备的专职人员具备社会动员、倡导、传播与教育、计划设计、实施、监督与评价等基本技能。

各级健康教育机构能够配合主管部门制定突发公共卫生事件的健教应急预案，制作多种有针对性的宣传资料，开展各种卫生法规、主题宣传日、咨询、社区服务等多种宣传活动。
有适应工作需要的办公用房，有图书资料室；有开展工作需要的办公和宣教设备；业务资料保存完整，档案管理规范。
健康教育业务经费列入当地卫生事业经费预算，并及时拨付到位。

二、学校健康教育
城、郊区中小学健康教育开课率100%。
学校要把健教纳入教学计划。有符合要求的师资承担教学任务（各班任课详细名单）。
有年度健康教育计划和总结。
注重培养学生养成良好的卫生行为。
健康教育课使用的教材（正式出版）、教案规范，课时安排合理（两周一节，每节课均有重点、难点）

认真组织考核（每学年至少进行一次）。
通过教学和开展主题班会、知识竞赛、电化教育等多种形式的活动，使学生掌握基本的健康和防病知识，形成良好的卫生习惯。
学生健康知识知晓率和健康行为形成率不低于80%。
中专、中等职业学校及高等院校开展多种形式的健康教育。

校园整洁，绿化美化好。
地面无纸屑、无痰迹。
教室照明和课桌椅符合学校卫生标准。
定期检查视力，每学年至少一次。有详细资料。
坚持做眼保健操并有眼保健操图解。
有学生“六病”（龋齿、近视、蛔虫病、贫血、沙眼和营养不良）防治措施和档案资料。
14岁以下儿童蛔虫感染率≤3%。
读写姿势正确。
着装整齐、清洁。勤剪指甲，双手干净。头发干净。

三、医院健康教育
（一） 组织管理和网络：
以院级健康教育领导小组（主管院长）挂帅，由健康教育职能科室牵头，以各业务科室和医护人员为基础的三级健康教育网络。
设立1－2名相对固定的健教专兼职人员，制定年度健康教育计划并组织实施，指导、协调全院的健康教育工作，做好工作记录、总结。收集、规范管理好本院的档案资料。
（二）工作要求：
1、建立健全医院健康教育工作制度。（工作职责、操作规程、工作档案、考核、评比及奖惩等）将健康教育纳入年终检查评比的内容之一。
2、落实健康教育经费，能为就诊者提供必要的健康服务场所及设施，如培训室、咨询室或心理门诊、闭路电视等。
3、采用送出去、请进来的方式，对医护人员进行健教专业培训，有培训记录及档案。

4、门诊和住院部应设置固定的健康教育宣传栏或橱窗，分布合理，定期更换。
在人流量较多的地方设立资料架，定期补充健康教育宣传资料，有各类的健康教育资料样板及资料发放情况登记。
5、深入开展社区卫生服务：家庭病床、计划免疫、婚育和家长学校、慢病监测等。
积极参与社会性的健康教育：各种宣传日的咨询活动；承担有关单位或部门组织的培训班、讲座等的授课任务。有记录或照片。
6、在院内，以多种形式对病人及亲属进行健康教育。
候诊：橱窗、画廊、电视、录象等；
就诊：医生给病人诊治时口头进行，并有针对性地选择发放健康教育处方；
住院：把健康教育融入系统化整体护理之中，为病人提供包括生理、心理、社会及行为指导方面的保健知识。住院病人掌握相关卫生知识，知晓率不低于80%。
7、开展专题专病健康教育活动及效果评价。
医院有图文并茂的宣传橱窗，能为就诊者提供多种健康处方和通俗易懂的卫生科普宣传材料。
8、院内候诊场所积极开展“吸烟有害健康”的宣传教育，有醒目的禁烟标志，有可行的控烟措施。

四、社区健康教育
（一）基本情况：
辖内面积，街道、居委会个数，管辖的人口，机关、企事业单位数，医院、社区卫生服务中心（站）数，中小学间数
辖内较大的企事业单位，要求列出：名称、所属部门、干部和职工人数
（二）组织机构：
1、建立县健康教育领导小组，有领导分管。
2、成立健康教育专业机构，配有专职人员，明确各人员分工、职责。
3、镇（居委会）一级成立健康教育领导小组，有领导分管和具体成员名单（单位、姓名、性别、职务、职责等）。
（三）健康教育网络：
辖内各街（镇）、各企事业单位和医疗、教育系统均有专（兼）职健康教育人员，并分列出人员名单。形成自上而下，专职人员与兼职人员相结合的健康教育网络。网络覆盖率达90%以上。
（四）业务培训：
健康教育专兼职人员应积极参加各类业务培训，有培训计划和总结。要求专职人员培训时间每年3—5天，兼职人员1—3天。
有培训通知或证明。
（五）年度健康教育工作计划、总结：
计划要求根据本地区实际情况制定，切实可行且具有可操作性。总结要求有数据、有情况、有分析、有评价等。计划和总结要有日期并盖章。
（六）健康教育工作记录（大事记）：
包括建立居民健康档案，组织培训以及开展各项与健康教育有关的教育和活动的记录、照片、宣传资料等。（如召开会议，布置工作，设点宣传，举办讲座，墙报评比，知识竞赛，咨询热线，检查指导，考核评估……）。各种资料保存完整，管理规范。
积极开展重点行业和各种人群的健康教育活动，以多种形式对广大群众进行健康教育。
（七）健康教育阵地：
掌握辖区内健康教育宣传橱窗、专栏的数量（包括街道、居委会、卫生院、机团单位、中小学校）。卫生宣传栏、墙报不少于3平方米。
社区活动室有卫生报刊、资料，种类不少于4种。
社区卫生服务中心（站）设有健康教育室（咨询室）和必要的宣传设备、材料。
主要街道、公共场所和各居委会设有固定的健康教育专栏并定期更换，每年不少于6次。
宣传内容能够紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点，版面图文并茂。有出版的栏、期数及主要内容（有记录或照片）。
（八）资料派发记录：
有健康教育进家庭的宣传资料和发放记录（最好以表格形式反映）。
宣传资料每年每户4种以上，要求入户率达80%以上。
宣传资料保存完整，入户检查时能及时提供。
（九）讲座与督导：
组织对社区居民进行健康教育专题讲座，每季度至少一次，有讲座通知和授课记录。
每年对辖内的学校、医院、社区、单位的健康教育工作开展检查督导，并有督导记录。
（十）调查或考核：
对辖内居民、机团单位人员、食品从业人员、中小学生、公共场所人员等进行健康知识和健康行为调查或考核，要求每年至少进行一次。
有调查或考核的统计资料及样卷。
健康知识知晓率80%以上，健康行为形成率70%以上。
（十一）社区居民健康知识普及范围：
常见传染病、慢性非传染性疾病防治知识。
常见妇女保健知识和家庭常用药知识
“不吸烟、少饮酒、合理膳食、心理平衡、适当锻炼”相关知识
家庭食品卫生与营养知识
家庭常用消毒方法
环境卫生知识
避免意外伤害和应急相关知识
（十二）社区居民健康行为要求：
学习卫生保健知识，有保健书籍，经常参加体育锻炼。
注意营养搭配，生熟食品分开，至少有两个菜板、两把菜刀。
社区居民家庭备有常用消毒剂，餐具定期消毒
家庭环境清洁，物品整齐，居室经常通风。
不随地吐痰、不乱扔垃圾、不吸烟、不酗酒。
定期进行健康检查。

五、行业健康教育
各行业单位应有健康教育工作组织网络，有领导分管，有专兼职健教人员。
健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结。
职工健康档案和有关文件资料保存完整，管理规范。
有劳动保护制度和措施。

结合行业特点，充分利用广播、闭路电视、专题讲座、宣传橱窗以及岗前培训等多种形式，对从业人员定期开展相关的卫生法规、健康知识和职业卫生教育，普及职业卫生、疾病预防、营养卫生、吸烟有害健康等知识。
职工相关卫生知识知晓率不低于80%。
积极开展创建无烟单位活动。

六、传媒健康教育
1、广播电台、电视台、报刊等新闻媒体设有健康教育栏目，有专人负责，有年度宣传教育计划，工作记录和群众反馈信息。
2、能紧密结合卫生防病工作和广大群众普遍关心的卫生热点问题，发布核心信息，开展形式多样、针对性强的卫生防病宣传和健康教育。对“创卫”活动进行正确的舆论引导。
3、健康教育节目应安排在黄金时段播放，每周至少播放1次，并预告波段、频道内容和播放时间，便于群众及时收听收看。
4、卫生部门要对健康教育栏目工作给予必要的技术支持和指导。

七、大型公共场所健康教育
车站、码头、广场等大型公共场所是人群较集中的地方，是实施大众健康教育的良好阵地。各场所要有专人负责，有工作网络。设立电子屏幕和公益广告，有卫生防病宣传和健康教育内容，向广大群众进行卫生科普教育。
健康教育工作要有计划，有记录，档案完整规范。

八、控烟健康教育
各单位要大力宣传世界卫生组织《烟草控制框架公约》条款和吸烟对健康的危害。多种形式开展控烟健康教育，落实控烟措施，加强禁烟执法。
禁烟场所有控制吸烟的措施和管理制度。
医院候诊室、病房、单位会议室、商场、影剧院等公共场所禁止吸烟，并有明显的禁烟标志。会议室不设烟具。
所检查的单位和公共场所地面无烟蒂。
被评为无吸烟单位的，提供有关文件、奖牌或评先材料。
城市建成区无烟草广告。

九、资料整理要求
（一）组织管理类：
上级有关文件
当地健康教育中长期规划
成立健康教育机构或领导小组文件和调整文件
健康教育组织网络和人员名单
年度工作计划（文件形式）
年度工作总结（打印盖公章）
各种相关的工作制度
（二）健康教育工作情况记录
1、设工作记录簿（大事记），便于汇报和写总结。
2、每次健教活动作为一个小单元记录，按顺序排列，应有活动时间、地点、内容、形式、参加人员、发放的资料等。
3、讲座应有书面通知、签到或点名册、讲课人和讲课内容、参加听课人数等记录。
4、辖内健康教育宣传橱窗、专栏的数量（包括居委会、卫生院、机团单位、中小学校）。
区、街道办事处的每个健康教育橱窗或专栏，刊头版面上标明主办单位、日期和期数，有照片存档；居委会和辖区单位的健教专栏每期应有主要内容、期数记录或照片。
5、健康教育宣传资料的发放，要注意每次留一份样品，并有发放记录。
6、每年组织的考核或测试，应留有汇总表及样卷（原始试卷单独存放），每次测试或考核要注明时间、考核对象、人数及考核内容，计算出健康知识知晓率和行为形成率，并附有小结或评价分析（把一份原始试卷附后）。
7、各种健康教育资料分类整理，按年度和根据时间顺序装订成册存放，纸张要求用A4开白纸，每项资料要进行编号有资料总目录和各卷分目录提供给检查人员随时调阅。

健康知识知晓率和行为形成率计算公式：
答对的知识题目总数
知晓率= ╳100%
题目总数（每份问卷题目数╳调查人数）

健康行为形成总项数
形成率= ╳100%
调查行为总项数（每份问卷行为数╳调查人数）

H. 跨省打疫苗要转档案吗

跨省打疫苗不需要转档案。
目前的国家计划免疫的程序是统一的，如果到异地，是可以在当地继续接种疫苗的，当事人可以就近联系当地的的接种部门继续打预防针。
孩子的接种证一般不需要转档案，但是需要办理预防接种的转入的手续，在新的地区建立接种档案。
卫生主管部门应当主要通过对医疗卫生机构所作的疫苗分发、储存、运输和接种等记录进行检查，履行监督管理职责；必要时，可以进行现场监督检查。卫生主管部门对监督检查情况应当予以记录，发现违法行为的，应当责令有关单位立即改正。
【法律依据】
《疫苗流通和预防接种管理条例》
第三十一条 县级以上地方人民政府卫生主管部门根据传染病监测和预警信息，为了预防、控制传染病的暴发、流行，需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的，应当报经本级人民政府决定，并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案；需要在省、自治区、直辖市行政区域全部范围内进行群体性预防接种的，应当由省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门报经本级人民政府决定，并向国务院卫生主管部门备案。需要在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内进行群体性预防接种的，应当由国务院卫生主管部门决定。作出批准决定的人民政府或者国务院卫生主管部门应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。
任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。第五十条 县级以上人民政府卫生主管部门在各自职责范围内履行下列监督检查职责：
（一）对医疗卫生机构实施国家免疫规划的情况进行监督检查；
（二）对疾病预防控制机构开展与预防接种相关的宣传、培训、技术指导等工作进行监督检查；
（三）对医疗卫生机构分发和购买疫苗的情况进行监督检查。
卫生主管部门应当主要通过对医疗卫生机构依照本条例规定所作的疫苗分发、储存、运输和接种等记录进行检查，履行监督管理职责；必要时，可以进行现场监督检查。卫生主管部门对监督检查情况应当予以记录，发现违法行为的，应当责令有关单位立即改正。

I. 09年卫生院目标管理

为进一步深化卫生改革，提高管理效能，促进卫生事业发展，更好地为人民健康和经济建设服务，根据省、市、县有关文件精神，结合我县乡镇卫生院实际情况，特制定本责任书。 一、2008年度综合任务目标 （一）内部管理部分 1、院领导班子团结协作，分工明确，坚持民主集中制原则，定期召开院务会议，院务会议有记录。 2、党支部和群团组织健全，有学习和活动计划，有制度、有学习活动记录。 3、干部职工思想稳定，无违法、违纪和违反计划生育政策现象、无越级上访事件，在职职工无私自业余行医和开展第二职业等现象。 4、各项管理制度健全，管理措施科学合理，单位、科室工作有秩序，无脏、乱、差现象。论文百事通无刑事、治安案件和被盗、失火等责任事故发生。 5、认真学习、执行医德规范，职工熟记医德规范内容，无以职谋私和对病人冷、硬、顶现象。 6、认真执行人事、劳动纪律和上级工资政策，无私招、滥用临时用工、擅自借调在职正式职工和乱发、乱扣职工工资、奖金现象。认真做好县分配毕业生、退伍军人和其他人员调配后的接收工作。 7、按时参加上级召开的会议，及时报送有关表格材料，认真完成上级交办的各项工作任务。 8、院内绿化、美化布局合理，院容院貌整洁卫生。 9、加强精神文明建设和职业道德教育，积极开展评先树优活动。 10、禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠，并做到B超室制度上墙。 11、支持院内职工完成继续教育学分。 12、红十字会组织健全，活动正常，认真搞好会员登记，按时收缴会费，积极组织救灾，强化宣传工作，大力弘扬红十字精神，认真做好红会报刊的征订发行工作。 13、认真配合乡镇党委、政府做好无偿献血的宣传工作。 （二）医政管理部分 1、门诊病人有登记、观察病人有诊疗记录、住院病人有病历，并建立住院病历档案。甲级病案率≥90%，出入院诊断符合率≥95%。 2、有抢救室、有急诊制度和抢救常规及操作规程，抢救药品齐全，器械配套，有抢救记录。 3、严格无菌操作规程，执行消毒隔离制度。消毒供应必须使用高压锅，治疗室地面每日消毒，各种无菌器皿必须使用84消毒液浸泡，浸泡液定期更换，针炙、注射做到一人一针一管一消毒。医院感染率≤8%，无菌手术切口感染率≤0.5%；抗生素使用率力争控制在50%以下。 4、护理五种表格书写正确，护理文书书写合格率≥95%，基础护理合格率达100%，护理技术操作合格。 5、病房内清洁卫生，病床、床头柜、桌上物品摆放整齐有序。 6、从事医疗护理岗位的医护人员必须持有医师执业证书和护理执业证书；医务人员“三基三严”考核合格率达100%,医护技术操作合格率达100%。 7、会诊、手术、病历讨论、出院等记录符合要求，转诊符合程序和要求。 8、各种检验有登记，操作符合要求，检验准确，报告及时。 9、透视、拍片有登记，报告及时，摄片保存率达到100%，大型X光机检查阳性率≥50%，X光摄片甲片率≥40%，诊断报告正确率≥90%。 10、乡村医疗机构一体化管理达到标准化、规范化，一体化管理组织及制度健全，责任管理到位，运转正常。 11、一体化卫生室全部办证，年度校验全部合格。 12、按规定为聘用乡医办理养老保险。在聘乡医必须持有“乡村医生执业证书”。 13、完成年度乡医培训计划。 14、无医疗事故发生。 （三）药品集中招标采购及管理部分 1、成立药事委员会，并有专人负责药品集中招标采购工作和药品管理工作。 2、药库要建立健全各项规章制度，建立药品总帐、明细帐，出入凭证保存完整，逐步实现微机程序化管理。 3、按时上报药品采购计划，按时参加招标会议，并按计划与中标单位签订供货合同，严禁计划外私自采购药品。 4、按规定交足履约保证金，严格履行合同规定，不得无故拒绝接货，在规定的时间内划拨药品款。 5、药品入库实行质量验收“双签字”制度，验收记录齐全，严禁假劣药品、无效期药品、过期失效药品入库。 6、按时对帐并将随货同行单、入库单、采购发票审核盖章，严禁私购药品采购发票入帐。 7、库房应有防潮、防火、防鼠、通风、避光设施，药品应按剂型分类摆放、陈列有序。 8、进一步完善医疗器械、中药集中招标采购工作。 9、配合药品监督部门搞好检查和抽验工作。 （四）社会卫生部分 1、协助乡政府制定年度卫生保健计划并付诸实施，做好初保相关资料的搜集整理、建档及上报工作。 2、疫情报告做到旬报告、月核对，报表及时准确，脊灰、麻疹疑似病例旬报表齐全。 3、实行计划免疫集中式定点、定时接种，“五苗”覆盖率95%以上，单苗接种率98%以上，卡疤率在98%以上，儿童建证建卡及使用率达100%。 4、全年冷链运转接种及乙肝疫苗接种报表齐全，疫苗领发登记、培训记录、冰箱测温记录、运转抽查小结、强化服苗记录资料齐全。 5、按时完成免疫监测任务。 6、重点传染病个案调查率、疫点处理率达100%。 7、特需人员补服碘油丸达90%以上，碘盐合格率达90%以上。 8、搞好重点人群出血热双价疫苗接种工作，100%完成县下达的接种任务。 9、医院有消杀领导小组和规章制度，有专职消毒技术人员并经培训，建立健全消毒监测档案。 10、食品卫生、公共场所卫生许可证办证率达100%，从业人员健康查体办证率95%以上。 11、搞好愈后麻风病人随访查体和麻风病人线索调查，麻风病防治资料整理与保存规范。 12、加强健康教育，搞好艾滋病“五进”宣传工作。 13、配合县疾控中心完成艾滋病项目监测工作。 14、配合县疾控中心搞好中小学生健康查体工作。 15、要以高度负责的态度，认真、如实、全面填写出生医学记录，并保留存根，要做好妇女产后访视、儿童系统管理工作，孕产妇系统管理率达95%以上，儿童系统管理率达90%以上。高危孕产妇住院分娩率达100%,孕产妇、儿童死亡率低于上年水平。 16、积极做好“两筛”工作，严格血片验收，保证筛查率达100%；要认真做好听力筛查的宣传、发动、随访工作，未经批准不得擅自开展该项工作。 17、具备住院分娩和产科、儿科急救能力，达到房屋、人员、设备三配套，已达到爱婴医院标准的单位要保持和巩固爱婴医院成果，未达到爱婴医院标准的卫生院要严格按照爱婴医院十条标准的要求开展各项工作。 18、接生婴儿必须验看生育证，并登记生育证号码，对无证分娩的作好专门登记并及时报告计生部门。对持《生育证》申请引产的，必须与计生部门联系，并由计生部门出具同意引产证明后方可引产。 19、加强妇幼队伍建设，按要求配备和培训各级妇幼人员。 20、搞好结核可疑病人的发现归口管理，圆满完成县卫生局下达的各项任务指标，防痨医生要规范对病人治疗管理，访视病人并填写访视记录，搞好项目资料的保管、收集及归档。 21、要建立健全毒鼠强中毒事故报告制度。认真做好中毒者的登记、上报工作，加强医护人员相关知识培训，熟练掌握毒鼠强中毒的诊断、救治原则，切实做好应急药品、设备、车辆等物资储备，确保救治及时有效。 （五）财务管理部分 1、民主理财组织健全，各项管理制度完善，财务管理工作全年有计划，半年、年终有总结，年终有决算分析。 2、按规定设立财务机构，配齐会计人员。 3、搞好会计核算，按照财务会计制度设置帐簿，并做好记帐、算帐、报帐工作。 4、会计核算及时、全面、准确，票据管理严格，记帐规范，统计报表数字真实，报送及时。 5、严格执行各项财经纪律、财务法规和制度，无经济违纪现象及经济案件发生，无私设小金库、公款私存和滥发奖金、实物补贴等现象。 6、建立健全财产物资采购、领用、保管、清理、报废制度，搞好低值易耗品的核算管理。定期进行财产清资，做到帐帐、帐卡、帐实相符。 7、定期将会计资料整理归档，妥善保管，并建立档案管理和借阅制度。 8、及时清理往来款项，记好往来款项明细帐，并及时催收，做到无呆帐。 （六）经济指标部分 1、年内完成业务收入指标。 2、药品库存额小于三个月的药品收入额。 3、年内净资产增长额超过在职职工每人5000元的总额（政府拨款，政府基建投入和各级财政投入另行计算）。 4、年内招待费支出不高于业务总收入的1.5%。 5、过期失效药品不准超过药品库存量的1%。 （七）卫生行政执法 1、各乡镇卫生院要成立卫生行政执法领导小组，有一名院长具体分管，并有专人负责卫生执法工作。 2、建立健全宣传制度、培训制度、执法制度、政务公开制度。 3、建立依法行政宣传制度，对乡村医生进行定期培训。 4、行政执法人员必须持证上岗，证件不得转借、租赁和不正当使用。 5、依法及时处理辖区内非法行医，对不能自行处理的重大非法行医案件按程序及时上报。 6、对一体化卫生室每年进行四次监督检查。 7、执法人员要严格执法、依法办案，无错案和上诉案件发生。 8、在新闻媒体发布医疗广告有上级卫生行政部门的医疗广告证明，辖区内无非法医疗广告。 9、一体化门诊执业许可证办证率必须达到100%。 （八）新型农村合作医疗 1、领导重视，把新型农村合作医疗工作纳入医院工作的重要议事日程，精心组织，扎实工作，稳步推进。 2、积极协助党委、政府做好宣传发动工作，努力提高广大农民群众的参合意识，不断提高参合率。 3、健全组织，完善制度，把组织建设和人员、设施配备落到实处。 4、规范操作，搞好服务，确保报销兑付工作及时、准确、公开、公正、透明。 5、不断改善医疗服务质量，提高医疗技术水平，确保为参合农民提供优质、便捷的医疗服务。并落实健康查体制度，确保为年内未使用合作医疗基金的参保农民组织一次免费健康查体，并健全个人健康档案。 （九）奖惩项目 1、承办国家、省、市、县、局召开的现场会，依次加30、20、15、10、5分。 2、代表全县或卫生局接受上级检查、接待外来参观或采访，并取得好成绩的，依次加15、10、5分。 3、及时完成卫生局下达的招商引资工作任务，每完成10%加2分。 4、按时上报安全生产情况排查上报表，每少报一次扣1分。 5、年内凡受到县综合治理或计划生育一票否决的扣30分，受黄牌警告的扣20分。 6、受到上级通报批评的，市级扣15分、县级扣10分、局级扣5分。 二、考核和奖励 县局依照责任书内容进行考核，实行千分制。考核得分在前6名为一等奖；得分在第7－12名为二等奖；得分在第13－18名为三等奖；获前三等奖的单位由县局对其单位负责人进行奖励。得分在19－21名不予奖励；得分最后1名或连续两年倒数二、三名的，其主要负责人以不称职论处。

J. 免疫规划常规资料类型分为哪几种

根据2009年全国重点疾病预防控制工作部署会议、全省疾控与卫生应急工作会议精神，依据卫生部确立的我省实施扩大国家免疫规划的新目标和新任务， 2009年全省免疫规划工作，要以全面落实扩大国家免疫规划各项工作任务为中心，以全面实施儿童预防接种信息系统建设、做好麻疹疫苗强化免疫为工作重点，不断提高免疫规划管理与服务水平，强化疫苗可预防传染病的预防与控制。
一、深入落实扩大国家免疫规划，做好新增疫苗的规范接种。
（一）认真执行2008年中央扩大国家免疫规划湖北省（2009年）项目实施方案
1、按照《扩大国家免疫规划实施方案》（卫疾控发〔2007〕305 号）、《2008 年湖北省实施扩大国家免疫规划方案》（鄂卫办发〔2008〕1 号）规定的免疫程序，为适龄儿童提供常规预防接种服务。
（1）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、流脑（A 群和A＋C 群）、乙脑减毒活疫苗等疫苗继续在全省范围实施；
（2）甲肝减毒活疫苗，在11个市对适龄儿童接种。即继续在鄂州、恩施、十堰、神农架林区、黄冈、咸宁、孝感7 个地区，对适龄儿童接种甲肝减毒活疫苗，增加在黄石、天门、潜江、仙桃4个地区，对适龄儿童接种甲肝减毒活疫苗。
甲肝减毒活疫苗免费接种具体要求：在黄石市、天门市、仙桃市、潜江市，对达到接种甲肝减毒活疫苗的适龄儿童（从2009年4月1日起，满18月龄儿童），由当地预防接种服务单位免费提供甲肝减毒活疫苗接种服务；在黄石市、天门市、仙桃市、潜江市，对2009年1月1日至4月1日，达到接种甲肝减毒活疫苗而没有接种的适龄儿童，由当地预防接种服务单位免费提供甲肝减毒活疫苗补种服务。
（3）无细胞百白破疫苗，在全省为适龄儿童接种。首先以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗第3、4剂次，不足部分继续使用全细胞百白破疫苗。
无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗第3剂接种具体要求：对达到接种第3剂次全细胞百白破三联疫苗的适龄儿童（从2009年4月1日起，满5月龄儿童），由预防接种服务单位免费提供无细胞百白破三联疫苗接种服务。
（4）麻腮风疫苗，仍采用过渡期免疫方案，即8月龄接种麻风疫苗，18～24月龄接种麻腮疫苗，不足部分继续使用麻疹疫苗。
2、麻疹疫苗强化免疫：麻疹疫苗强化免疫活动覆盖全省8月龄～14岁儿童，每名儿童接种1剂次。（具体方案另发）
3、钩体疫苗应急接种：2008年发生钩端螺旋体疫情地区，发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病爆发流行时，对重点人群进行钩体疫苗应急接种。（具体方案另发）
（二）完成2009年湖北省实施扩大国家免疫规划项目目标
以乡为单位，适龄儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗预防接种率达到90%以上，其他免疫规划常规疫苗预防接种率达到85%以上（据2009年全省疾控与卫生应急工作会议上张瑜副厅长讲话要求）。
（三）加强扩大国家免疫规划技术保障
1、强化扩大国家免疫规划知识的培训，确保规范执行扩大国家免疫规划程序。要继续加强对预防接种人员的知识与技能的培训，尤其是要提高其对国家免疫规划程序的理解，提高其服务水平与服务能力。
2、加强疫苗的分发与使用、冷链建设、预防接种异常反应处理等方面的管理。
二、全面完成儿童预防接种管理信息系统的建设。
1、要完成2009 年全省儿童预防接种信息化建设工作目标，即到2009年6月份前，全省所有乡镇卫生院以上的预防接种服务机构实施儿童预防接种信息管理。
2、为保证目标的实现，要全面完成全省各市儿童预防接种信息化系统建设评估验收工作。审核内容包括软件、硬件、维护、数据质量、数据完整性等方面。首先，县级所有接种单位自评合格后，再由市级组织相关专家进行评估，合格后报省卫生厅，最后由省卫生厅组织专家开展抽查、评估。
3、启动省、市级儿童预防接种信息化系统平台建设工作。省级平台09年要完成设计方案、招标采购、基础建设等工作，为省级平台的全面建设与运行打下基础；省级财政已对各市平台建设安排了补助经费，各市应积极开展本市的平台建设，以利于对预防接种个案的分析、管理与利用。
三、有效实施麻疹疫苗强化免疫，大力推进麻疹消除工作。
今年是我省实施消除麻疹行动计划非常关键的一年，只有在保证有效完成本年度麻疹控制方案的基础上，后续行动计划才可能行之有效。
1、常规免疫工作不能懈怠。应严格按照扩大国家免疫规划程序，以及我省实施方案的要求，切实做好含麻疹成份疫苗2针次常规免疫接种工作，确保15岁以下儿童以乡镇为单位全程免疫率达到95%以上。保证在上半年将麻疹发病率控制在较低水平，便于集中力量在下半年开展麻疹疫苗强化免疫。
2、按照国家的总体安排，我省今年将实施一次全面的麻疹疫苗强化免疫。根据我省疫情分布情况，国家确定我省的目标人群为8月龄-14岁儿童，按照16.8%的构成比、2007年底我省6070万人口数（数据源自《湖北省统计年鉴》）来估算，我省目标人口数将超过1000万人，工作量将非常之重，而这次工作进行的效果将直接影响我省整个麻疹消除计划，所以一定要高度重视：
（1）当好政府参谋，积极争取政策、经费与组织保障；
（2）认真做好本地方案，严格开展技术培训，保证工作有序进行；
（3）加强宣传，积极获取社会各界的支持、参与配合；
（4）切实进行摸底调查，保证本次惠民行动真正覆盖到每一个适龄儿童；
（5）严格实施前期、实施中期、实施后期工作督导，实现95%以上接种率的行动目标。
3、实施麻疹监测新方案：为配套麻疹消除行动，国家对麻疹监测方案进行了修订，对麻疹监测指标、监测方法都提出了新的要求，全省各级都要加强培训，并规范执行。
从4月1日起，启用麻疹单病/专病监测系统，报告疑似病例流行病学个案调查与实验室检测信息。
四、继续保持无脊灰状态。
为巩固无脊灰工作成果，需继续加大消灭脊灰的免疫、监测与管理三大措施的力度，防范脊灰野毒株的输入和VDPV的传播流行。
（一）免疫接种
1、继续做好适龄儿童脊灰疫苗常规免疫工作，保持高水平的全程接种率和及时接种率。
2、根据全省总体安排，在部分地区开展0－3岁儿童脊灰疫苗强化免疫活动，其它地区将开展查漏补种工作，进一步巩固免疫屏障，消除“免疫空白”。
（二）AFP监测
1、保持AFP监测系统的敏感性与及时性。市级卫生行政部门应按照省卫生厅的要求，每年组织4次以上的AFP病例监测专项督导检查，对检查结果与监测情况定期通报。各级疾控中心要注意安排专人、专班，认真执行工作制度，坚持工作规范化，完成每旬主动监测的工作任务；同时还应加大对医疗机构的培训范围与培训质量，使工作人员切实掌握各项技术要求。以市为单位，各项监测指标要达到卫生部及世界卫生组织（WHO）的要求。
2、提高合格便标本的采集率，同时要确保标本的运送条件，及时送达脊灰实验室。
（三）消灭脊灰资料的收集整理
按时完成消灭脊灰证实年度报告。
五、切实抓好免疫预防基础管理。
免疫预防基础管理是免疫规划各项工作的基础平台，只有将这一基础打牢，才能保证免疫规划有序、有效实施，才能确保国家免疫规划政策公平性、均等化得以体现。
（一）疫苗、注射器管理
1、逐级按时上报计划：包括年度使用计划，以及疫苗半年调整计划；
2、及时、规范分发疫苗：需按照逐级配送的原则规范运送疫苗；
3、规范疫苗的使用管理：对疫苗不可只发放，不管理。应使用规范表格对疫苗的入库、使用、库存情况进行动态监控与管理，保证疫苗分发计划有据可依。同时要实行疫苗、注射器专人负责、专帐管理，并规范疫苗、注射器微机化管理工作。
（二）冷链使用管理
认真对疫苗贮存、运输过程进行温度监测、记录，加强库房管理，完善领发手续。
（三）预防接种管理
1、继续做好常规接种率监测、报告和评价工作，提高常规接种率报告的及时性、准确性和真实性。
2、开展接种率调查，及时发现问题，促进工作。
3、加强流动人口管理。应认真执行《湖北省城镇流动人口适龄儿童计划免疫接种管理办法（试行）》，及时开展主动搜索，为流动人口提供方便、周到的服务。在借鉴先进地区流动人口免疫预防管理经验的基础上，积极探索和制订适合当地实际的流动人口免疫预防管理办法。
（四）预防接种门诊建设
1、加强区域规划工作。扩大国家免疫规划实施后，接种疫苗种类、针次增加，部分地区现有的预防接种服务模式已不能满足要求，要依照“区域规划、合理布局、定点接种、规范管理”原则，对接种机构进行重新规划，以保证服务的及时性、便利性，对服务运行时间进行合理调整。
2、规范门诊建设。依据当地的社会经济发展水平，对门诊的建设要进一步规范，以保证预防接种安全、有序、规范展开，满足大众对预防接种服务水平、服务质量、服务环境不断增长的需求。
（五）人群抗体水平和疫苗免疫效果监测
各级疾控机构应积极开展人群抗体水平监测及疫苗免疫效果监测工作，评价疾病预防控制机构辖区人群抗体水平，及时评价疫苗接种效果，为改进免疫策略提供依据。
六、认真开展预防接种异常反应的监测和处理
随着扩大国家免疫规划疫苗接种率的不断提高，疑似预防接种异常反应（AEFI）的数量也会相应增加，应引起高度重视。
1、各地要加强监测，对出现的疑似预防接种异常反应，立即报告，要全面开展AEFI网络直报。
2、省级、设区的市级和县级疾病预防控制机构应及时成立预防接种异常反应调查诊断专家组，并按照《预防接种异常反应鉴定办法》、《湖北省预防接种异常反应调查诊断管理办法（试行）》，开展调查、诊断和处理。
七、加大免疫规划宣传力度
1、要加大对扩大国家免疫规划政策、免疫预防知识的培训，获得更广泛的群众理解、支持和配合，使更多的儿童享受到国家的政策的关怀；
2、要充分利用“4.25预防接种宣传日”，为麻疹消除、乙肝控制等活动营造社会关注氛围。
八、加强其它疫苗针对疾病的监测与控制
（一）乙型病毒性肝炎
1、继续做好新生儿乙肝疫苗免疫接种工作，提高新生儿乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率；
2、完成全省对2002 年1 月以后出生未接种乙肝疫苗的儿童查漏补种收尾工作；
3、按时完成本地和本单位GAVI项目/乙肝纳入免疫规划半年和年度工作进展报告。
4、2008年要继续做好产科接种点的管理工作，加强对非住院分娩儿童乙肝疫苗及时接种。
5、要加强对15岁以下乙肝新发病例的监测工作，完善病例的个案调查，提高病例调查完整率。
（二）甲型病毒性肝炎
1、做好甲肝纳入扩大国家免疫规划的接种工作；
2、密切关注甲肝疫情，及时发现聚集性病例（指1个乡镇或街道在1个最长潜伏期内报告2例以上病例），及时、有效控制疫情的发生与蔓延。
（三）加强乙脑与流脑预防与控制
1、提高流脑、乙脑疫苗接种率。
2、加强流脑、乙脑的病例监测工作。做到早诊断、早报告，早期采集样本，以提高病原分离率。及时发现聚集性病例，并及时有效处理聚集性病例，防治疫情的蔓延。
3、加强流脑、乙脑病例个案调查信息的网络直报，确保报告资料的完整性与及时性。
（四）新生儿破伤风、白喉和百日咳
1、加强新生儿破伤风疑似病例、白喉和百日咳病例的个案调查和主动监测工作，防止病例漏报。
2、按照国家规定的免疫程序，做好适龄儿童百白破疫苗常规免疫工作，提高全程接种率和及时接种率。
（五）风疹、流行性腮腺炎和水痘
1、根据扩大国家免疫规划程序，做好含风疹、流行性腮腺炎疫苗的接种工作。
2、加强风疹、流行性腮腺炎和水痘疫情监测，及早发现疫情，尤其要关注托幼机构和学校等重点场所疫情趋势，及时掌握疫情动态，做好暴发处置。
（六）狂犬病和水痘
1、要加强对狂犬病监测，及时上报狂犬病病例个案调查；按时上报狂犬病暴露后的门诊处置情况报表。
2、规范狂犬病暴露后处置（伤口的正确处理，抗免/抗血清的正确使用，过敏反应的抢救等）。
九、严格儿童接种证查验与补证工作
1、应加强与教育部门的沟通与协作，积极做好培训与技术指导，协助教育部门和学校及时开展新入学（托）儿童接种证查验工作；
2、做好疫苗补种工作。
3、查验和补种工作结束后，要及时、规范填写与统计登记报表，并逐级审核上报。
十、开展绩效考核，达到国家评估标准
今年2月份，省卫生厅已向卫生部正式申请加入卫生部首批绩效考核单位，省卫生厅将在2009-2010年内，对各市州进行一轮考核，并在2009年完成7-8个市的考核工作。
卫生部《疾病预防控制工作绩效评估标准》中对疾控机构免疫规划开展情况的考核招标具体如下：冷链运转管理使用完好率（指标要求：100%）、疫苗接种率（指标要求：达到国家要求）、规范接种单位覆盖率（指标要求：≥90%）、疫苗接种疑似异常反应规范处置率（指标要求：≥90%）、以及新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率（指标要求：≥80%）、五岁以下儿童表面抗原携带率（指标要求：＜1%）。
各地需加强重视，对照国家标准，提出本地区本单位的落实计划， 确保各项指标达到国家考核标准。