A. 社区脑卒中的管理计划,健康指导计划 ：脑出血伴瘫痪，高血压
你好；脑出血,会影响肢体，因为导致脑神经元损伤，所以为出现肢体问题，这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复，神经的恢复是比较慢的，要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。祝你健康。
B. 脑卒中中心建设培训课件
脑卒中是一种脑组织缺血或者是出血损伤，为主要临床表现的急性脑血管病，是一种脑血流循环障碍性疾病，我们又称为脑血管意外。脑卒中的先兆：病人突发的一侧肢体的麻木，或者面瘫，然后头晕，还有头疼、行走不稳，病人描述我向一边倒，这个情况就是脑卒中的先兆。所以说我们必须注意，赶快打190或者是赶快就医别耽误时间，因为这种情况，尤其是头晕、恶心呕吐的病人，很多都觉得可能是颈椎病，或者是累了，想着歇歇就好了，等他一歇，这一天耽误了，我们溶栓的时间就耽误了。
C. 我想要一份关于社区健康教育计划
高血压患者自我管理计划
维护和促进健康的关键是我们自己，2010年心血管领域十大研究进展中有一条明确了：研究再证健康生活方式的重要性，降低饮食中钠摄入水平对缓解肥胖、高血压等有积极作用；越早开始健康生活方式，对健康转归影响越大；体力活动是改善心脏和代谢的重要生活方式，尤其对于试图减重者。而同时在卒中领域十大研究进展中有一条：卒中十大危险因素半数与生活方式相关：降压、戒烟、增加体力活动、健康饮食等能显著降低全球卒中的负担，从这儿我们可以看出，同时强调了健康生活方式（降压、戒烟、增加体力活动、健康饮食）的重要性，而如何形成健康生活方式则关键在于我们自己，通过健康自我管理，通过有计划、组织和控制的过程，针对我们自身影响健康的问题，采取有效的措施，养成良好的健康生活方式。
（一）当然改变一些长期养成但不利于健康的不良行为习惯是一个不小的困难，树立坚强的信心是一个积极的自我管理者的关键，如何树立信心：
1、勇于实践
2、向周围有经验的人学习
3、听从别人的劝说、鼓励，努力寻找别人的支持。尽量多参加社区的集体活动，一起锻炼等来帮助自己建立执行该行为的自信心。
4、消除不良情绪，保持快乐的心情：消除焦虑、抑郁等不良情绪的影响，如何来消除呢：首先要认识到生气、害怕、焦虑、灰心等不良情绪是很常见的表现。几乎每个人都会发生，尤其是得了慢性病以后，我们比正常人更容易出现情绪波动和变化，其次通过积极的心理调节，积极的自我谈话等办法来消除这些不良情绪。
（二）健康管理的基本程序：
1、决定要完成的目标，目标必须实际而且具体：我们会帮助你们制定你们的目标，包括饮食，运动，戒烟，限酒等。
2、分解目标，寻找可行的方法和途径：比如说高血压患者需进行体育锻炼，可以先制定每天爬几层楼，或与别人练习太极拳，循序渐进。
3、制定短期行动计划，我们会下发一张自我健康生活方式记录表，每周的运动、饮食等，你们可以认真记录，家人监督，逐步进行。
4、执行行动计划：这是最重要的，请家人或者朋友协助检查，我们此次确定家庭联系人，其中一个作用便是协助与检查你们的健康管理执行情况。
5、检验执行结果：是否每周都完成既定的目标，是否还可以增加一点要求，每月进行一次总结，我们也将定期追踪你们的健康管理情况以及血压等情况，一起调整。
6、适当调整行动计划：根据检验结果可以适当增减。
7、学会奖励，完成的号，自己可以奖励自己，联系人也可以予以奖励。有一位成功戒烟者就用那笔原来抽烟的钱买涂料，将房屋重新粉刷一遍，奖励不一定要奇特、昂贵，多姿多彩都可以。
三、健康生活方式：
（一）戒烟：
（二）有规律的体育锻炼
（三）合理膳食
（四）保持健康心理
D. 社区可以开展哪些主题的党员教育培训活动
为全面贯彻落实科学发展观，深入贯彻党的十九大精神，不断加强社区党员和基层干专部的教育培训，属提高社区党员、干部队伍的整体素质，永葆共产党员先进性，按照市委、市政府的要求，社区应该开展主题党员教育培训活动，可以围绕以下的几个主题来进行：
党员主题实践活动的形式多种多样，如“党员工程”、“我为党旗添光彩”活动、“党员先锋岗”活动、“凝聚力工程”、“鱼水工程”、“党员为民服务周”、“党员扶贫活动”以及围绕党的中心工作开展的各种竞赛活动等等。
E. 在社区开展的学习培训活动有哪些
在社区开展的学习培训活动有哪些
党的十六大提出了要“全面建设小康社会”、“形成全民学习、终身学习的学习型社会，促进人的全面发展”的要求。创建学习型社区是形成学习型社会的基础，是大力推进社区建设的客观需要，是提高市民综合素质和城市文明程度的有效途径。从1999年开展社区教育实验工作以来，我市社区教育工作开局良好，发展迅速。为了更深入地推进社区教育，促进社区建设，现就创建学习型社区有关事项通知如下：
一、创建学习型社区的指导思想
创建学习型社区，要坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，以提高社区文明水平、市民综合素质和满足社区成员精神文化生活需要的总体要求为目标，通过社区这一载体和阵地，整合和利用社区资源，营造“人人学习、时时学习、处处学习”的良好氛围，广泛深入地开展多种形式的群众性读书学习和各类文化体育活动，普及科学文化知识，加速知识更新，培养和造就各类人才，推进新型现代化社区建设，促进社会文明进步。
二、学习型社区的基本内涵
学习型社区是指在城市现代化建设过程中，从群众精神文化需求出发，建立健全社区学习网络和学习体系，社区组织的学习活动持续开展，社区居民广泛参与学习活动，社区居民综合素质、生活质量和文明程度普遍提高、人际关系和谐的新型社区。学习型社区主要由学习型家庭、学习型楼组、学习型单位等要素组成。
创建学习型家庭，就是每个家庭成员都能根据自身发展的需要，积极参加学历教育、职业培训和其它休闲教育等，学习成为家庭生活的重要组成部分；能积极参与社区各类活动，热心为社区服务；邻里和睦，讲文明卫生，乐于帮困济贫，努力成为社区文明家庭。
创建学习型楼组，就是楼组成员在楼组长的带领下，定期组织各种学习活动，互帮互教，互助互学；或以各种形式经常进行学习交流，在社区的各项活动中能起模范带头作用，并能帮助其它楼组共同进步；楼道整洁优雅，文化氛围浓厚。
创建学习型单位，就是发挥机关、企业、工会、共青团、妇联及其它事业单位等组织的作用，以学习为动力，以共同理想为目标，把学习、工作、生活融为一体，使个人发展同组织发展紧密结合，形成共同愿景，逐步建立激励职工终身学习的机制，不断提升职工的综合素质和创新能力。学习型单位包括学习型机关、学习型企业、学习型团体等。
学习型家庭、学习型楼组、学习型单位的评选由区、县（市）社区教育职能部门负责，相关部门配合。其创建和评选工作将作为评选学习型社区的重要依据。
三、创建学习型社区的基本要求
1、树立先进的学习理念。通过广泛深入的宣传发动，引导和培育社区成员树立“不断学习”、“终身学习”、“全民学习”的理念，组织全体社区成员自觉地学习政治理论、科学文化、法律法规、经济管理、业务技能等，使学习成为全体社区成员生活的重要组成部分，不断提高自身的综合素质，适应时代发展的要求。
2、不断充实新的学习内容。要根据形势发展的新要求，密切关注国际经济、政治、文化发展的新动向，关注信息革命和知识经济的新浪潮。要从居民群众的需要出发，结合社区实际，科学确定学习内容，引导社区全体成员学习政治、经济、文化、科技、法律、卫生、家政、生活等各类知识，努力使社区成员的知识水平适应时代前进的新要求。不断提高学习的质量，提高学习的针对性和有效性。
3、建立广泛的学习网络。充分利用社区文化教育资源，建立和完善社区市民学校、文化活动中心、社区图书阅览室和社区文化广场等设施，加强社区文化、教育单位之间的互动和交流，建立广泛的学习网络。
4、完善系统的学习体系。根据社区特点，建立各类社区文化学习组织，形成较为完善的社区党员教育、学前教育、健康教育、法制教育、计生教育、安全教育、青少年教育、老年人教育、流动人口教育等学习体系。
四、创建学习型社区的主要工作措施
1、要加强建设学习型社区的组织领导。各级党委、政府要把建设学习型社区作为一项长期的事关全局的重要任务，纳入重要议事日程。加强领导，统一部署，定期督促检查，积极推进学习型社区建设工作。建设学习型社区由市社区建设领导小组社区教育专业指导组统筹领导，相关职能部门各负其责，相互协调，形成建设学习型社区的合力。各区、县（市）、街道（镇）也要加强对创建工作的领导和指导，社区居委会要指定专人负责，制定建设规划、学习计划及学习制度，有组织、有步骤地将学习型社区建设工作落到实处。通过全社会的共同努力，形成党委、政府领导，职能部门指导，街道、社区主办，社会各界和驻区单位大力支持，居民群众广泛参与的学习型社区运作机制，共同推动学习型社区不断深入发展。
2、要加强建设学习型社区的宣传。各新闻媒体和社区要广泛宣传，积极引导社区成员适应时代发展要求，更新思想观念，积极学习、善于学习；加大典型宣传的力度，在社区营造崇尚学习、尊重知识的舆论氛围；深入报道发展社区教育事业、构建社区教育网络的好措施；宣传建设学习型社区的好做法、好经验，为建设学习型社区营造良好的社会舆论环境。
3、要加强学习型社区的设施建设。建设学习型社区，必须搞好市民学校、村民学校、社区文化活动中心、老年活动室、社区阅览室、全民健身点等有关设施的建设。各级政府和有关职能部门要多渠道筹资，加大对社区的投入，新建和改扩建社区的学习教育设施，建立布局合理的图书、报刊网点，形成完善的硬件设施网络，为社区成员提供良好的学习教育场所，创造良好的学习教育条件。
4、要加强社区学习教育资源的整合。建设学习型社区，仅仅依靠社区现有的学习教育设施是不够的，必须充分挖掘和整合驻区单位的学习教育资源，充分发挥驻区单位的作用。各机关、团体、企事业单位，特别是教育、文化单位要尽可能地向社区开放图书室、阅览室、活动室、教室等学习教育场所和其他有关设施；要积极开展驻区单位和社区的同创共建活动，共同参与，共同学习，共同提高；各驻区单位要积极参与社区的学习活动，尽其所能为社区的学习活动提供财力、物力、人力和智力支持，共同促进学习型社区的健康发展。
5、要加强学习型社区骨干队伍的建设。⑴抓好社区党员干部队伍的学习。党员干部要率先垂范，带头学习，通过深入学习政治理论、精学本职业务、勤学修身知识，影响和带动周围的群众学习，在全社区形成学习、研究、探索和创新的风气。⑵抓好社区居委会干部队伍的学习。组织学习居委会组织法及有关法律法规、民主自治等有关知识，带动社区居民积极参与基层民主自治建设，发挥社区居委会“自我管理、自我教育、自我服务”的作用。⑶抓好社区工作者队伍的学习。组织社区专兼职工作者和社区志愿者学习管理和服务的知识和技能，树立正确的观念，更好地掌握为社区成员服务的本领。⑷培育和壮大社区学习辅导员队伍。在社区党团员、社区工作者、社区志愿者及各级各类学校和机关团体中培养和挑选社区学习辅导员，并充分发挥他们的作用。
五、考核评估
学习型社区达标考评与示范社区、文明社区创建评选结合起来，并在适当时候评选创建学习型社区先进单位。从2006年起，在创建学习型社区先进单位的基础上，评选学习型社区。学习型社区评选工作由市社区建设领导小组社区教育专业指导组负责组织实施。
考评采取听汇报、查资料、开座谈会、抽样问卷调查等方式进行，并把年终综合考评与各有关部门日常检查相结合。经考评，对达到“学习型社区”标准的，命名为“学习型社区”，颁发奖牌，予以表彰。对建设“学习型社区”活动实行动态管理。对已获得“学习型社区”称号的，每三年进行一次复查，复查不合格的予以摘牌。
创建学习型社区是贯彻落实党的十六大精神的重要措施，是摆在各级政府和人民群众面前的一项重要而紧迫的任务。因此，各级党委、政府，市各有关部门要高度重视学习型社区创建工作，树立大局意识、前瞻意识、发展意识和责任意识，采取有效措施，切实担负起创建责任。社会各界和全体市民要积极参与，共同为把我市建设成为学习型城市而努力奋斗。
F. 按社区护理程序五大步骤制定脑卒中病人的康复计划
术后护理
2.1 加强预见性病情判断，做好交接班 术后即向医生了解术中详细情况及生命体征等，如出血部位、出血量及术中止血情况等，掌握既往史，如糖尿病及冠心病等病史，并认真做好交接班，做到对病情心中有数。本组9例术后再出血为老年人，多由于血管弹性差，术后护士针对老年病人加强细微病情观察，为抢救赢得了时间。
2.2 严密观察再出血症状 有前瞻性研究证明，至少有38%的病人发病后的第1个24小时内脑实质血肿体积继续增大超过33%[2]。证实了脑血肿形成并非一过性的，血肿扩大常发生于起病后24小时内，其直接原因为病变部位血管存在活动性出血或早期出血。护士可通过以下两点观察有无发生再出血：①意识的观察，在呼唤病人的同时，护士在口腔护理时出现吞咽反射，提示病情好转，躁动病人突然安静、昏睡应警惕病情加重。②原发部位再出血者瞳孔改变在手术同侧，非手术侧瞳孔散大时往往提示远隔部位出血，再出血引起脑疝时，出血侧瞳孔先短暂缩小，继之逐渐扩大，对光反射迟钝或消失[3]。术后15～30分钟观察患者意识、瞳孔及生命体征1次，发现异常及时与医生联系，尽早抢救治疗。
2.3 早期血压监测，是防止再出血的重要措施 严密观察血压的变化是防止术后再出血的重要护理措施。如术后血压仍明显升高，可增加脑血流及颅内压，加重血管源性水肿，导致再出血，如血压骤降或过低，则导致低灌注，加重血肿所致局部脑组织缺血，多导致再出血或应激性消化道出血的发生。因此，对血压的护理干预应贯穿于术前、术中及术后，使患者血压控制在正常状态或稍高于平时血压值。30分钟～1小时监测血压1次，收缩压应保持在160mmHg，舒张压在90mmHg左右，直至血压平稳后3天；并使病人保持安静状态，当病人躁动时，遵医嘱口服镇静剂或冬眠合剂治疗。
2.4 密切观察骨窗张力 部分病人术中因病情需要行去骨瓣减压术，对骨窗张力的观察是早期发现术后再出血的关键措施。骨窗张力分3级：1级：触唇感，骨窗张力低；2级：触鼻感，骨窗张力中等；3级：触额感，骨窗张力高[4]。因此护理交班时必须对骨窗张力进行检查。有研究表明，通过对骨窗张力的观察可使40%～50%发生迟发性颅内血肿的病人避免再手术。本组6例术后及时观察骨窗张力为触鼻感，给予脱水治疗，未行二次手术。
2.5 保持呼吸道通畅 充分给氧，减少呼吸无效腔和气道阻力，可改善脑缺氧，使颅内压降低7.5～15.0mmHg，预防肺部感染和纠正低氧血症亦是预防再出血的主要环节。术后动态监测SpO2的变化，定时予雾化吸入及吸痰，是保持呼吸道通畅的主要护理措施。昏迷病人要定时在雾化吸入后吸痰。如患者发生舌后坠时应予双手托下颌，必要时放置鼻咽通气道或口咽通气道，以保证病人充分进行气体交换。
2.6 帮助病人取正确卧位 脑出血病人，特别是出血量大者，术后颅内留有较大的残腔，当头部或身体剧烈晃动，致脑组织移位、过度牵拉，使缺少弹性的硬化血管断裂，导致二次出血[3]。因此，术后24小时内要取健侧卧位，去骨瓣减压病人避免压迫减压区；进行翻身、叩背等护理时由专人配合移动头部，动作轻柔、缓慢，并抬高头部30°，可降低颅内压。
2.7 避免过度操作 ①吸痰：时间不可超过15秒，因时间过长可引起通气障碍，引起颅内压增高；2次吸痰间隔≥10分钟；吸痰管避免过粗；鼻饲后禁止吸痰。②留置胃管：脑出血病人常因颅内压增高引起呕吐，发生误吸，造成呼吸道阻塞，加重脑缺氧。早期留置胃管，可避免误吸；可以通过胃管给药进行治疗及观察是否发生消化道出血，要保持胃管通畅，鼻饲或给药时动作宜轻柔。③术后24小时内尽量减少翻身叩背的次数，尽量少搬动患者，减少再出血的发生。
2.8 保持引流管通畅 ①术后注意保持引流管的位置，观察引流液的颜色及量。如术后24小时有鲜红色液体流出或引流液量＞500ml，说明发生再出血，要及时报告医生。②翻身、搬动患者时防止引流管脱出、打折或堵塞，造成颅内压增高。③引流液不通畅时应向头部外方向挤压引流管，并报告医生，进行及时处理。④更换引流瓶时注意严格无菌操作。⑤行CT检查时应夹闭引流管，拔管前夹闭引流管24小时，待颅内压稳定后方可拔管。