㈠ 乡镇卫生院如何开展基本医疗和基本公共卫生工作
一、切实加强组织领导
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提高对农村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的认识，加强领导，精心部署。各级卫生行政部门要按照《意见》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，实行精细化目标管理。要根据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点实行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按职责分工认真履行职责，保证落实。
二、规范实施服务项目
各地要按照《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（以下简称《规范》）的服务内容、服务流程等要求，根据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要根据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。
健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2010年农村居民建立健康档案建档率达到20％的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善保障措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推进电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。对于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求实行对接。对于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参与项目的实施，发挥临床技术支撑作用。对于重性精神疾病管理，各县（市）卫生行政部门要加强与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要加强对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。
三、落实配套经费，加强经费监管
各级卫生行政部门要加强和财政部门的协调，按照《意见》中健全公共卫生经费保障机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2010年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。
农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。
地方卫生行政部门要根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例（详见附件）。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。
各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并加强对基层经费运行情况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。
四、加强对农村卫生人员的培训和指导
各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织开展好2010年农村基本公共卫生服务项目的培训，切实提高乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。
各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责农村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对农村地区缺乏精神卫生专业机构的情况，省级和地（市）级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，加强精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。
五、加强舆论宣传引导
各地要加强对实施基本公共卫生服务项目的宣传发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造良好的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使农村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参与，保证基本公共卫生服务项目顺利开展。通过宣传教育，增强乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。
六、强化监督检查与绩效考核
各地要根据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的情况由县级卫生行政部门一并考核。省级和市（地）级卫生行政部门每年对县级项目实施情况进行重点检查，对项目实施较好的县（市）可给予表彰和奖励。我部将适时组织开展对各地基本公共卫生服务项目实施情况的督查
㈡ 卫生院巡回医疗计划怎么写
一、农村卫生服务体系建设
（一）认真完成村卫生室设备配置工作。基础设施的建设是解决居民“看病难、看病贵”问题的重要举措。我乡的卫生基础设施建设，以着力解决农民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题为工作目标，以解决居民“看病难、看病贵问题”，为居民提供安全、有效、公平、廉价的基本医疗服务和防疫保健服务为目的。村卫生室设备配置是基础设施建设的重要手段。通过设备配置，确实提高村卫生室的服务能力，保障农村居民健康。今年我乡由中央和省级财政补助每个村卫生室5000元设备配置专项资金，用于加强村卫生室规范化建设。卫生院应高度重视此项工作，按要求及时完成设备配发工作。
（二）采取多种形式加强农村卫生人才队伍建设。加大农村适用卫生技术人才的培养力度。继续做好昆明医学院在我县办的本科班学历教育工作。开展人员培训和技术指导。稳定农村卫生人才队伍。建立健全继续教育制度，对农村各类卫生专业技术人员开展业务知识和技能培训。2.加强乡村医生管理。严格执行乡村医生执业注册制度，开展乡村医生培训和考核工作，新进入村卫生室的从业人员必须取得执业助理医生以上资格。乡卫生院严格执行每月一次的乡村医生学习例会制度。鼓励乡村医生接受高中等医学学历教育，争取获得执业助理医师以上资格。
（三）加强农村巡回医疗工作。我乡2008年开展了巡回医疗工作，从提高农村公共卫生服务能力和水平，加强农村常见病、多发病的一般诊治和转诊服务，建立了“送医送药到农户”的农村巡回医疗制度。在去年的基础上加强农村巡回医疗工作的管理，进一步健全农村巡回医疗的考核补偿办法，加强卫生院和乡村医生的管理，提高乡村医生对开展农村公共卫生服务工作的认识，使我乡的公共卫生服务工作充分发挥作用，公共卫生投入资金发挥使用效益，提高乡村医生的待遇，提高村卫生室的服务质量。
（四）进一步推进乡卫生院、村卫生室药品的集中招标、统一配送工作。按照市、县卫生局的要求，加强医疗机构药品招标工作的管理。
（五）做好赤鹫乡农村卫生服务体系建设规划工作。按照市、县卫生局的要求，认真收集资料，做好赤鹫乡农村卫生体系建设规划（2009—2013年），使其具有可行性。
二、初级卫生保健工作
农村卫生工作始终是卫生工作的重点，乡卫生院是农村卫生工作的核心，是县、乡、村三级医疗、预防、保健服务体系的枢纽。乡政府要加强初级卫生保健组织机构的建设和管理，坚持“政府推动、部门协调、社会参与、整体推进”的原则，强化政府职责，落实初保经费，发挥服务功能，加强农民健康管理工作，保障农村居民的基本健康权益。按照《昆明市农村初级卫生保健实施规划（2003—2010年）》分步实施计划的要求，我乡2008年达到了合格标准。今年，我乡主要是巩固和提高初级卫生保健的工作成果，探索推动农村初级卫生保健发展的相关措施，总结开展初保工作的经验。
三、农村卫生改革
按照深化医药卫生体制改革方案的总体要求，结合基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度建设等重点工作，深化农村卫生体制、机制改革，激活乡卫生院用人机制，提高运行效率。积极推进乡卫生院收支两条线管理。
四、抓好乡村卫生服务管理一体化工作
卫生院要在原来管理的基础上，加强乡村卫生服务管理一体化工作，提高管理质量，加强对村卫生室、乡村医生的管理和指导。乡村医生“一体化”管理要严格按照“四统一”即：行政统一、财务统一、药品统一购调、制度统一的标准进行。
行政统一主要包括：1、乡、村两级医疗机构由县级卫生部门统一核发《医疗机构执业许可证》并确定法人代表。2、在职在岗乡医持有县级卫生部门颁发的《乡村医生执业证书》。3、乡、村医疗机构统一规划设置、人员统一聘任上岗、工作统一培训、年度目标责任统一考核。4、村卫生室具备能开展诊疗活动和防预保健服务工作的房屋条件及医疗设备条件。
“财务统一”主要包括：1、乡、村两级统一公示医疗收费标准。2、乡、村两级统一药品收费价格。3、村卫生室统一使用门诊收款收据和财务收支帐目。4、统一考核、发放乡村医生补助经费。
“药品统一购调”主要包括：1、乡、村两级有统一药品采购的月计划及购药清单。2、有统一购销和配送药品的台帐或工作记录。3、有与统一采购配送单位的财务结算凭据。4、有药品入帐记录或入库记录。
“制度统一”主要包括：1、有乡、村两级统一的内部管理制度。2、有统一的财务管理制度。3、有统一的处方用药和门诊登记制度。4、有统一的消毒隔离制度。5、有按规范要求的计划免疫、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等项工作的上墙图表和工作台帐表、卡、册等工作资料。
五、贯彻《乡村医生考核办法》
为进一步加强我乡乡村医生从业管理，规范乡村医生考核，提高乡村医生队伍素质，更好地为广大农民健康服务，我们要认真贯彻执行卫生部印发的《乡村医生考核办法》。卫生院要认真组织乡村医生学习《乡村医生考核办法》，让他们熟悉《乡村医生考核办法》的内容，使他们自觉遵守考核办法。卫生院要成立乡村医生考核领导小组，负责乡村医生考核的具体实施工作。
今年的农村卫生工作任务繁重，各有关单位要扎实工作，积极采取有效措施，开拓创新，推进我乡农村卫生事业全面发展，保障广大人民群众身体健康，为实现全面建设小康社会宏伟目标做出积极贡献。
㈢ 乡村医生培训计划的项目实施情况
为配合党和政府2003年开始大力施行的农村新型合作医疗体系建设，改善贫困地区农村的医疗卫生条件，帮助贫困地区乡村医生实现培训的愿望，中国红十字基金会（简称中国红基会）于2006年6月联合中国乡村医生培训中心启动了乡村医生培训计划，作为其重点公益项目红十字天使计划的重要内容，旨在通过募集公益资金，联合高等医科院校，为贫困地区的乡村医生提供免费的医疗卫生业务培训，以提高他们的医疗水平，更好地为广大农民提供医疗服务，保护农民的生命与健康，促进社会主义新农村建设。
2006年6月29日，飞利浦（中国）公司捐助的首期乡村医生培训班在首都医科大学开班，首期培训100名乡村医生。此后，中国人寿慈善基金会、上汽通用五菱公司及首都医科大学、北京协和医学院等10家医科院校也加入到该培训计划中来。到目前为止，该计划共募集 460 万元捐款，先后在北京、重庆、郑州、广州、西安、成都等地举办了14期乡村医生培训班，为来自26个省（区、市）的1404名乡村医生提供了免费培训，其中被评为感动中国人物的乡村医生李春燕、全国优秀乡村医生田蕊、黎永平、谢干春等基层医务工作者均是该计划的受益者。
㈣ 求乡镇卫生院健康教育的详细内容
卫生院健康教育内容可以说涉及好多内容。涉及内容的深浅，依据健康的教育专对象而定。
（一）属宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》。
（二）对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～36个月儿童家长等重点人群进行健康教育。
（三）开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
（四）开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、地方病、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
（五）开展食品卫生、突发公共卫生事件、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、戒毒、计划生育等公共卫生问题健康教育。
（六）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对城乡居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育，在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。
㈤ 乡镇卫生院2011护理工作计划
在2011年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”， 在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境， 逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制订2**年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量 。.
4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。