国家卫计委专科护士培训计划

⑴ 国家级专科护士是什么

护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士被称为白衣天使。护士一词来自钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文nurse译为“护士”，大会通过，沿用至今。工作时必须脱下便服穿护士服。

⑵ 专科护士的培养与发展

目前，我国专科护士队伍数量尚不能满足人民的健康需求，发展专科护士队伍，提高专科护理管理水平依然是“十三五”期间的一项重要工作。《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》指出，可选择部分临床急需、相对成熟的专科护理领域，发展专科护士，加大培训力度，提高专科护理服务水平。

一、国外专科护士的培养与发展现状

美国、加拿大、澳大利亚、英国等一些发达国家已形成了较为成熟的专科护士培养、认证和使用制度。

美国的专科护士可以分为初级专科护士(Specialty Nurse，SN)和高级专科护士(Advanced Practiced Nurse，APN)两个层次，其中初级专科护士主要以继续教育形式培养，高级专科护士以学历教育形式培养。就专科护士使用而言，美国已经分化出Nurse Anesthetist、Nurse—midwife、Clinical Nurse Specialist、Nurse Practitioner等四种角色，涉及家庭或个人、成人一老年学、儿科、新生儿、妇女健康/性健康、精神心理健康等六个领域，并且有一系列的专科护士准人制度和认证组织。在美国，专科护士在降低医疗费用和住院时间、降低急诊次数、促进疼痛管理、增加患者满意度、降低住院患者并发症等方面发挥了积极作用。

在英国，专科护士可以更好地理解患者需求、实施护理操作和与患者沟通，进而更有效地实施护理，节约治疗费用。

加拿大McMaster大学的Bryant-Lukosius等提出了高级临床护理实践（advanced practice nursing）角色的发展及评价模式PEPPA（the participatory evidence-informed patient-centered process for APN role development）。PEPPA模式以患者需求为核心，特别强调早期定义专科护士的职责及计划好实施策略，以及长期多角度评价实施效果，如患者、家属及相关医护人员对专科护士角色的满意度、候诊时间、门诊量、并发症发生率、死亡率、再住院率及卫生经济评价指标等。

二、国内专科护士的培养与发展现状

我国内地的专科护士培养工作已有10余年的历史。

2007年，卫生部组织专家研究制定了《专科护理领域护士培训大纲》，针对重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤等5 个专科护理领域，就培训对象、培训目标、培训时间、培训内容、考核要点等内容进行了规范，以指导各地开展专科护理领域的培训工作。

最新调查显示，专科护士占比已达到10% 以上。专科护理领域不断拓展，目前已涵盖重症、急诊、伤口造口、手术室、老年、器官移植、肿瘤、糖尿病等 20多个领域。但目前，我国专科护士的培训与发展仍存在以下问题。

1、资格认证培训缺乏统一标准

我国专科护士培训主要是以各省、直辖市为单位，由所在省市的卫生厅和护理学会指定机构培训专科护士，具体培训计划和内容的设计由各培训机构自主制定，目前尚缺乏统一标准的专科护士培训机构和制度。

2、资格认证管理体系尚待完善

与发达国家相比，我国目前尚无权威统一的专科护士资格认证机构和制度，专科护士不完全是由政府部门或政府部门授权的机构认定，而是多由各培训机构自行认证并颁发证书，由于培训内容、培训目标等各异，各机构的认证考核标准也不统一。另外，我国的专科护士认证形式多为终身制，专科护士取得证书后一劳永逸，缺乏再认证的监督和管理，不利于人才知识更新和动态管理。

3、认证后的使用尚不明确

目前，专科护士发展中仍存在“重”培养、“轻”使用的现象。专科护士的使用与管理缺少相应的政策支持，虽然有不少专科护士活跃在临床一线，但是其管理模式等都还未有统一的政策引导和相应规定。各医院缺乏规范化的专科护士岗位设置，更缺少相应的专科护士职称晋升机制和绩效考核方案。专科护士应该承担临床工作者、教育者、科研者、管理者、咨询者等5个角色，但目前，国内大多数专科护士只承担了临床工作者的角色，教育、科研、管理以及作为咨询者的能力被弱化和忽视。

由于我国护士队伍的整体素质，护士的服务领域、职责范围等都与国外存在较大的差异，积极探索适合我国国情的专科护理之路，完善专科护理人才培养体系，建立适应国情的管理制度，打造精良的专科护士人才梯队是目前国内专科护理发展的重要任务，对于促进护理事业发展具有重要意义。

⑶ 专科护理领域护士培训大纲的政府通知

关于印发《专科护理领域护士培训大纲》的通知
卫办医发〔2007〕90号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
现将《专科护理领域护士培训大纲》印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。
二○○七年五月二十五日

⑷ 专科护士培训管理制度

1、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对病人要有高度内的同情心，容体贴爱护、主动热情，表情亲切，说话温和，工作耐心细致，有问必答，不与病人争吵。

2、执行医嘱及护理技术操作；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医师；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。

3、经常性地深入病房和病人交流，以获得有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人存在的问题，给予心理支持和人文关怀，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。

4、加强医学及护理新知识的学习，重点学习本科室的相关知识，比如，本科常见病的发病原因、病理、生理机制，治疗、预防护理，多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标，对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。

⑸ 专科护士培训目的及意义

护士培训的意义：

（一）加强基础理论知识的学习：

一个合格的护士应具有扎实的理论基础知识和过硬的操作技术能力。护士规范、准确、熟练的护理操作技术水平，直接反映了护士的业务素质和工作能力，也直接影响着医院的护理和患者满意度。因此，基础理论的学习的重点是“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。要求护士了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。
（二）提高护士自身素质：

如何提高护士素质是护理管理中的一个新课题。有调查显示；61%的患者认为护士职业形象会影响患者的健康，90%的患者认为护士的举止应做到文明礼貌，80%的患者认为护士的着装仪表应大方得体。在医院里护士服务不到位的现象极易引起患者的不满情绪，导致护患纠纷。实践证明，只有培养一支爱岗敬业、素质过硬、专业理论和技术操作水平高的护士队伍才能更好地完成医院的护理工作，提高护理质量。
（三）加强护理礼仪：

护理礼仪是一种建立在公共礼仪基础上的特殊礼仪，是一种职业礼仪，它是医院文化建设中不可缺少的重要组成部分，对提高护理质量起到积极的促进作用。

⑹ 专科护士培训的目的和意义

专科护士培训的目的和意义是让一个本三附属基础上更上一层楼，让你达到技术型专业的基础上更熟悉自己的行业

⑺ 全院护士分级培训计划护理部

护理人员分层培训计划

为保证病人安全，构建和谐的医患关系，不断强化护理理论和技能水平，提高护士安全意识和急救处理的能力，特制定“三基三严”培训工作如下：
一、规范化培训管理
（一）新护士（1年）培训
1、培训目标：
①做好岗前培训，教导护士爱岗敬业。
②抓好“三基”与临床实践相结合。
③工作中要求掌握核心制度、各班职责，掌握基础护理技术。
④了解精神专科理论与技能。
2、具体要求：
①新护士进入工作岗位前，必须接受岗前培训。
②护士长结合每个护士制定出具体培训计划。
③须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药疗工作。
④参加所在科室业务学习和技术操作。一年内独立完成护理文件书写。
⑤新护士应不断加强自身素质培养（包括思想素质、业务素质、综合素质），工作时要仪表端庄、态度和蔼、工作认真，遵守纪律，服从领导安排，尊敬老师，勤奋好学，搞好团结。
⑥3个月试用期满后能胜任护士岗位工作。
（二）工作1-5年护士的培训
1、培训目标：
①具有熟练的基础护理技能，掌握基础护理和护理专业知识。掌握各项抢
救治疗仪器（心电监护仪、吸痰器、呼吸机、简易呼吸器）的操作方法；常用急救药品的药理作用、用法、注意事项。
②能规范化书写护理文书。
③掌握专科护理常规、技能及疾病健康教育。
2、培训方法：
①各科护士长根据护理部制定的培训内容，结合实际有计划安排自学或科
内组织学习。
②熟练掌握基础护理22项操作（详见规范化护士培训手册）。
③组织提问：各科护士长每半个月至少一次提问，提问内容可以多样化，
如专科护理、安全护理、饮食护理、心理护理、基础护理、并发症的预防、风险防范措施等。
④
组织考试：各科护士长每季度按护理部的部署，组织基础护理操作考
试、专科理论知识与技能考核，考试成绩记入规范化护士手册。
二、 继续教育培训
（一）对护师的培训
1、培训目标：
①具有综合护理能力和专科护理技能（监护、康复、健康教育等进行定向
培训，可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学科研或管理才能，达到主管护师任职水平。
②具有较扎实的基础理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
③熟练掌握对危重病人的观察方法，并掌握急救技能
④掌握本专业新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行心身整体护理。
⑤具有一定的护理管理及教学能力。
⑥每人每年撰写护理论文一篇。
2、培训方法：
①多安排危重病人的抢救配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。②担任护生及进修生的带教工作。
③参与护理科研工作。
（二）对主管护师的培训
1、培训目标：
①具有扎实的基础理论知识并精通专科护理理论及技术。
②能解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定、评估与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研中发挥骨干作用。
③具有课堂教学、临床带教能力，能组织本科护理查房工作。
④具有科研能力，能写出一定水平的论文。
⑤逐步达到副主任护师的任职条件。
2、培训方法
①护理部组织系统讲课，聘请院内外专家授课，学习护理新业务、新技术、新知识。科室有计划地安排讲授常见病的防治、康复、护理知识等。
②有计划的选送人员到院外短期学习。
③负责参与临床带教工作。
④每年每人写出1-2篇护理论文。
⑤每季度结合院内学习内容进行考试，成绩记入个人技术档案。
（三）副主任护师的培训
1、培训目标：
①在护理部领导下，能够负责指导全院护理、科研、教学工作。
②指导本院疑难病人护理计划的制定，组织指导疑难病人护理查房、会诊
及院内护理技术讲座。
③组织并指导主管护师的查房，不断提高护理人员的业务水平。
④了解国内外精神科专科护理的发展动态，努力引进先进技术，用于临床实践，从而促进护理专科发展。
⑤担任科室专业授课及临床带教工作。⑥组织制订护理科研计划和监督实施，并写出较高水平的科研论文。
⑦向护理部提出对全院护理工作、护理队伍的建设、业务技术和组织管理等方面的意见。
2、培训方法：安排全院性护理查房、护理业务学习，不断提高护理水平；拟订教学计划并负责授课；负责参与临床带教工作；协助护理部做好主管护师的晋职、晋级的业务考核工作。
三、急救知识及技能的培训
1、各科室进行急救知识和抢救仪器的应用技术培训与考核，如：抢救生命技术的流程、护理应急预案及程序、心肺复苏术、心电监护、呼吸机应用、电动机洗胃法、密闭式输液法、氧气吸入法、吸痰法、噎食的急救等。组织学习常用急救药物的药理作用，并能正确及时应用。
2、门急诊科的护士重点培训各抢救仪器和“五机”、“八包”的应用。
3、全员CPR培训与考核合格率达100%。
四、专科护士培训
选送人员外出短期培训。全年计划安排护理人员4-8名到上级医院短期培训。
五、护理管理人才培训
1、选派4-8名护士长、护理骨干外出参加培训学习，不断增进新知识、新理论，以带动护理质量的提高。
2、拟举办1期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技术及护理服务中人文关怀，当今社会人群对护理服务的要求，护理工作展望等。