① 高压氧治疗的注意事项
一般来说,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效;某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题:
1、高压氧不是一个固定的模式:由于压力的不同,吸氧浓度的不同,治疗效果不同;不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2、高压氧单独治疗疾病的情况是少见的:目前就供氧角度来说,高压氧其最经济,最确实,最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样,高压氧也要根据不同的疾病,结合不同的药物,才能取得较好的疗效。
3、每种疾病都有其最佳治疗时机:每种疾病何时开始治疗是十分关键的,在最佳治疗时机期间,疗效较好,远离了最佳治疗时机,疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊和/或早期突聋和面瘫的治疗极其有效,但如果病人在数月或数年之后才来治疗,其疗效可想而知。
4、根据不同的疾病选择不同的治疗时程:每种疾病治疗多长时间,是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤,缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了;对于冠心病这样的心血管疾病,一个月左右病人会发现心前区不适减少了,减轻了,用药少了;但对于神经系统的疾病,如脑损伤,轻的病人数星期,重的病人可能要数月;对于植物状态的治疗有时可达半年以上。
5、每次吸氧的时间不宜过长,一般控制在60-90分钟,要采取间接吸氧,避免氧中毒。另外,患者不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内,不能穿化纤衣物进舱,以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物,如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。患者要服从医务人员的安排,掌握吸氧的方法。治疗中发现异常,应通过舱内电话与医护人员联系。
② 家属陪同病人进行高压氧舱治疗,需要注意些什么
病情分析:你好,高压氧舱治疗过程中,患者及家属不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内,不能穿化纤衣物进舱,以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物,如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。要服从医务人员的安排,掌握吸氧的方法。治疗中发现异常,应通过舱内电话与医护人员联系。 意见建议:以上供参考,祝您健康!
③ 做高压氧舱需要注意什么
高压氧舱是一种特殊的治疗方法,主要是可以解决患者出现的缺氧症。而由于需要患者进入到高压氧舱环境当中,就需要提前了解相关的注意事项,以便能够保证治疗的顺利进行,并提高疗效。那么进高压氧舱的注意事项主要有哪些呢?
一、做好心理准备
患者在需要进行高压氧舱治疗之前,就一定要提前做好心理方面的准备。可以先向专业医生了解具体的治疗流程,基本熟悉一下治疗时间。
二、提前大小便
一般情况下高压氧舱治疗的时间在两个小时左右,而且会根据患者个人病情进行适当调整。所以患者最好是提前大小便,在治疗前两个小时之内要少喝白开水,以免会在治疗过程中出现憋尿的情况。
三、注意饮食
患者在准备进入高压氧舱之前的一个小时时,就要注意严格避免饮食。而在治疗之前的一天内,也要调整一下饮食结构,不要吃过多容易导致肠胃胀气的食物。比如如豆浆、薯类、萝卜等,同时应避免吃口味刺激的食物,并防止饮用白酒或者啤酒等饮品。
四、禁带火源
由于高压氧舱里面的含氧量非常高,一旦遇到明火就极有可能会发生严重的火灾。因此进舱前病人和陪护人员、医生都不能携带打火机、火柴等任何火种,也不能带有其它易燃易爆以及易挥发的物品入舱,以免会出现可怕的意外。
五、不能带静电
如果是在干燥的季节进行高压氧舱治疗,就还要注意身体不能带静电。但此时身体很容易产生静电,所以在检查时最好是穿用纯棉的衣服,而女性患者最好是将头发盘起来。而在开始治疗之前,应该更换专用的衣服。
④ 高压氧疗法的注意事项
1.每次治疗结束,患者出舱后,除应对患者进行病情询问与必要的检查外,还应对氧舱及各有关装置进行必要的检查和消毒,为下次使用做好准备工作。
2.进舱治疗的患者人数必须严格控制,按人均占有舱容计算,不得低于国家标准(GB—12130—1995)所规定的人均舱容。
3.用空气加压的氧舱内氧浓度必须严格控制在25%以内,在吸氧治疗过程中要不断监测舱内氧浓度并予以记录。最好配备两部氧浓度监测仪,以便相互对照测试,确保准确无误。
4.防止火灾。严禁火种(火柴、打火机等)、易燃或易爆物品带入舱内。舱内禁用一切可能发生明火或火花的医疗设备(如电烙器、除颤起搏器等)有可能产生电火花的特殊医疗设备,必须在舱内氧浓度不高于25%的情况下使用。进入任何一种氧舱的人员,都应换穿不引起静电火花的衣物。
5.人员进舱前要排空大小便。手表、钢笔等物不宜带入舱内,以免受压造成损坏。
6.舱内若用气囊式供氧装置吸氧时,严禁拍击、挤压气囊,以免导致压力骤增造成肺气压伤。
7.在舱内高压下抢救危重患者时,必须保持患者的呼吸道通畅,静脉输液宜用开放式吊瓶,如用密闭式输液瓶,则在加压前应将一长空心针插入到液平面以上,在加压过程中注意调节流体滴速和适当调高墨斐管内的液面,防止气体进入静脉。10ml以上的安瓿,应在舱外开启后经递物筒送入舱内。
8.加压前患者身上所带各种引流管均需夹闭,防止压缩空气进入引流腔内,减压后再行开放。如有带气囊的气管插管,于减压前需将气囊夹开放,减压后再行注气。
9.HBO治疗的全过程中岗位人员不得擅离职守,对讲机必须始终保持舱内外可随时进行通讯联络,通过观察窗或电视监视系统随时观察舱内患者的情况。抢救危重患者时,舱外必须有2人以上值班。
10.经常保持舱内清洁卫生,每次使用后要用紫外线消毒,定期用清洁消毒液擦洗舱内用具。手术前后或抢救危重患者之后应及时清洗消毒。治疗厌氧菌等特殊感染的患者后,应按厌氧菌消毒常规进行舱内消毒。
11.新购氧舱必须按中华人民共和国国家标准GB—12130—1995验收合格后,方可投入临床使用。
⑤ 高压氧问题
治疗量的高压氧,对体内已生成的免疫球蛋白没有影响。
高压氧只对免疫球蛋白的产生有影响,
高压氧可以使机体产生抗体(体液免疫)能力减退! (这就是你最关心的吧?朝下看,看看他能减退多少?)
对40例进行高压氧治疗的病人,于高压氧治疗前后测定血清免疫球蛋白(采用琼脂单向扩散法)的量,发现IgG从1241±324mg/L降至923土32mg/L;IgA从144土68mg/L;降至112士 79mg/L,IgM从113±51m g/L降至 86土48mg/L。一般在终止高压氧治疗后1~3个月恢复原水平。
说明高压氧可使机体液免疫能力降低。但也有相反的报告。
在高压氧治疗前和进行1~4个疗程后,测IgG、 IgA、IgM的值(治疗压力0.2MPa),结果见表6-5。此外,22例患者进行高压氧治疗后IgG增高、降低、无变化分别为10例、9例、3例,IgA为9例、9例、4例,IgM为12例、6例、4例。因此,免疫球蛋白的波动,很可能是各体生理波动,而与高压氧无关。故而高压氧对免疫球蛋白的影响,应进行系统的研究。
表6-5 22例患者高压氧治疗前后免疫球蛋白的变化单位:mg/ml X士 SD
正常值 治疗前 治疗后
IgG 7.0~16.0 13.4±2.3 12.6±2.2
IgA 0.96~3.88 2.81±1.28 2.64±0.84
IgM 0.56~2.6 2.08±0.97 2.09±0.83
根本不是很明显啊,这是80年代的数矩,最近几十年国内没对此进行过研究。
你要这些的目的是什么?
⑥ 消防安全知识培训内容
消防安全:“四个能力”建设:
1.消除火灾隐患能力
2.扑救初期火版灾能力
3.组织引导疏散逃生能权力
4.消防安全知识宣传教育能力
六、初期火灾现场处置程序:
1.拨打:“119”
2.组织人员疏散。
3.火场警惕。
4.初期火灾扑救
5.协助消防灭火
七、消防安全:“五懂”:
1“懂”消防安全法律法规,
2“懂”本单位,本岗位火灾危险性,
3“懂”消防安全职责,制度,操作规程,预防火灾措施,
4“懂灭火和应急疏散及火灾扑救,
5“懂”火场逃生方法
⑦ 高压氧疗法的并发症
并发症及其防治 1.诊断
①肺型:长时间吸入>0.06MPa(0.6ATA)的氧气时引起的氧中毒,主要临床表现为肺部病变。临床症状有胸骨后剧痛、刺激性干咳、窒息感、呼吸困难、发绀等;胸部X线摄片显示两肺有散在的片状或云絮样阴影。
②急性脑型(或惊厥型,神经型):吸入>0.2-0.3MPa(2-3ATA)的氧气,在较短时间内即有可能出现此型氧中毒,主要的临床表现为眩晕、恶心、颜面部小肌肉颤动和全身抽搐、昏迷等。
2.防治
①着重预防,严格遵守HBO治疗允许使用的压力和吸氧时限。常规HBO治疗以空气加压时,一般均采用0.2-0.25MPa(2-2.5ATA)的压力吸氧60-80min,在此范围内可以预防氧中毒的发生;
②采用间断吸氧30-40min,中间改吸空气5-10min,亦可防止氧中毒;
③如已发生,则应迅速中止吸氧,尽快脱离高气压、高浓度氧的环境并给与对症治疗;
④如有惊厥不止者,可用镇静药或抗惊厥药。 1.中耳气压伤
(1)诊断:加压过程中出现耳痛、耳鸣、头痛,重者疼痛可放散到颈、腮和面颊部,若鼓膜被压破,则耳痛可明显减轻或突然消失。检查可见鼓膜内陷、松弛部和鼓膜周围充血,重者可见中耳腔内有渗液、出血或鼓膜破裂穿孔,有血性液体自中耳流出。
(2)治疗:鼓膜未破者,可予血管收缩剂、镇痛剂;中耳腔有渗液或出血者,可行鼓膜穿刺抽液;鼓膜破裂者,应避免冲洗及局部用药,保持干燥。根据病情可暂停HBO治疗。
2.鼻窦气压伤
(1)症状及诊断:局部疼痛,检查时局部可有压痛,鼻腔内可见粘膜肿胀,血管扩张充血,有渗出物,甚至有血性分泌物自鼻腔内流出,X线摄片可见鼻窦内混浊呈云雾状阴影。
(2)治疗:血管收缩剂滴鼻,局部热敷,理疗及对症处理,根据病情可暂停HBO治疗。
3.肺气压伤
(1)症状及诊断:
多发生在减压过程中。患者在剧烈咳嗽或屏气之后,突感胸部刺痛,呼吸急促、发绀、咯血或痰中带血,重者可有肺出血,口鼻内流出泡沫样血性液体等,可出现呼吸及循环系统功能障碍。检查可见胸部叩诊有浊音区(肺出血部位)或鼓音区(气胸),听诊可闻及呼吸音极低及病理性细湿性啰音;循环系统可出现脉细弱,右心界扩大,心音低、心律不齐等,严重者出现心衰或心跳骤停。另有可能发生颈胸部的皮下气肿或纵隔气肿。如中枢神经系统发生气体栓塞,则可出现相应部位的症状与体征。
(2)治疗:
在减压过程中如发生肺气压伤患者,应立即停止减压,积极做好胸腔穿刺的一切准备。密切注意患者的瞳孔、心率、血压、呼吸和呼吸音变化,根据情况及时处理。若胸腔内压力继续增加,应根据使用舱体本身的情况适当加压,以尽可能缩小胸腔内气体的体积。若加压措施无效,胸腔内压力急剧增加,应立即在患侧锁骨中线第2前肋间、腋前线或腋中线4或5肋间,沿肋骨上缘,用1只或多只粗针头穿刺,放气。尽快闭式引流,待胸腔内压力下降,呼吸、循环功能较稳定后方可继续减压。若胸腔内出血不止,应尽快行胸腔切开止血。
⑧ 国家医政司准许的高压氧培训中心有哪些
北京有个,好像在朝阳区
⑨ 高压氧治疗的目的和意义
高压氧治疗是60年代在我国开展的,多数医院使用的是中、小型氧舱。少数医院建立了大型氧舱,由手术舱、治疗舱和过渡舱组成三舱七门式大型氧舱,可同时容纳治疗数十人。中型舱多为一舱二室四门式,可同时容纳数人治疗或进行急救。小型舱亦称单人氧舱,只能容纳1人治疗。高压氧舱密闭耐压,通过向舱内输入高压氧或高压空气,使舱内形成一个高压环境,病人在舱内吸氧治疗,向缺氧机体提供有效、充足的氧,增加组织中的氧储量,还可抑制细菌生长,增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效。高压氧治疗必须经过加压、稳压吸氧、减压三个阶段。
由于氧易燃,故病人进舱治疗需要更换纯棉质外衣、拖鞋,严禁带火柴、火机、香烟、手表、钢笔等物入舱,工作人员可与病人对话联络,还可通过窗(孔)观察反应。高压氧可以治疗一氧化碳及有害气体中毒,治疗急性减压病、气性环疽、脑外伤、肺水肿、脑缺血性疾病、重度神经衰弱、偏头痛、药物中毒等100种疾病,也可对老年人进行保健治疗,改善心脑功能。
高压氧医学是一门新型的学科.仅百余年历史,国内发展较晚.本世纪六十年代才起步。我国自改革开放以来,无论从氧舱的数量,专业队伍、科学研究以及临床应用上都有突飞猛进的发展,现在已经成为一个完整的学科,日益受到医务界及广大人民群众的欢迎和高度重视。
高压氧所治疗的疾病遍及临床各个学科,包括内科、外科、妇产科、儿科、神经内科、神经外科、五官科、矫形科、职业科、烧伤、创伤、潜水、老年病以及运动医学等。此外,高压氧医学还涉及高压容器、供氧气设备、空调、照明、通讯、监测、监视等工程技术学科以及安全消防等重要专业。正因为高压氧医学涉及多种专业的学科,因此从事本专业的医务人员应该具备丰富的理论知识和各种医疗专业知识。
随着国内高压氧学科的飞速发展,一大批从事本专业的医、护、技工作人员急需掌握高压氧医学知识,以便更好的开展工作;多年从事高压氧专业的人员需了解国内外高压氧医学的动态,从而提高自己的科研、教学、医疗能力,赶超世界先进水平;而广大医务人员和医学院校师生以及高压氧舱设计、制造等工程技术人员更需要了解高压氧医学;特别是我国的高压氧舱大都建在地、县等基层及厂矿医院,这些医院的设备、基础设施都比较薄弱,当地的高压氧医护人员急需尽快提高他们的业务水平,具备较高的工作能力。
随着国际互联网的高速发展,通过互联网进行网络上的高压氧知识的普及和交流更为方便、快捷。我们这里通过基础部分、临床部分、学术专著、病例介绍、与其他学科的关系五部分详细的讲解高压氧知识。
临床部分:通过大量的临床病症,从病症的特点、病因、临床表现、诊断标准、常规治疗和高压氧治疗说明高压氧治疗的临床作用。主要病症分类:脑复苏、休克、肺水肿、脑水肿,职业病,一氧化碳中毒及迟发性脑病,神经系统疾病,循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,内科其他系统疾病,外科疾病,妇产科疾病,儿科疾病,眼科疾病,耳鼻喉科疾病,口腔科疾病,皮肤科疾病,高压氧与恶性肿瘤,高压氧在老年疾病及运动医学中的应用等。