① 医院开展临床路径管理需要具备哪些条件
一、成立相关的领导小组
二、通过对临床科室和相关职能科室指导与学习,认识实施临床路径管理的重要意义
三、具备能够融入临床路径信息化管理的医院信息化管理平台
② 临床路径的实施步骤
准备阶段
⑴院长召集各科室主任讨论推展的可行性
临床路径作为一种新的临床服务模式要进入医院,必须首先让参与人员有一个清楚的认识,所以医院的院长首先要召集各科室主任开会研究,以便于大家对临床路径有充分的了解,从而能够更好的明白各自科室的责任,并能了解各科室的实际困难与需要。
⑵选择临床路径
病人的来源会影响到临床路径的实施,因此临床路径的病种选择,需要考虑到以下几点:
①医院的特长;
②医生的擅长
③已经开展的临床路径的医院的结果与经验;
④付费者的承受能力;
⑤整体护理的开展情况;
⑥系统化贯彻护理程序的情况;
⑦护理人员实施护理程序的能力以及对预防结果的理解等;
⑧参与人员的医德和素质;
⑨即专业水平和沟通协调能力等。
⑶推行临床路径的人员组成及其职责
①成立临床路径管理委员会;
②成员包括院长;
③院长助理、医疗质量管理小组、医务处、护理部、临床科室、辅助科室及行政后勤等科室的负责人等。
⑷确立人员职责
A:实施临床路径时医生的职责是
· 决定病人进入或退出临床路径;
· 执行临床路径表上的治疗项目;
· 评估进度;
· 分析变异。
B:实施临床路径时护士的职责是
· 病人入院后立即通知个案管理者;
· 执行临床路径表上的护理项目;
③有变异时及时与医生讨论。
④同时应确立临床路径管理委员会、总务处、药剂科、物价组等职责。
取得参与人员同意,选择开展路径人员
⑴科室建立临床路径的实践小组 。
⑵ 人员包括:科主任、主治医师、住院医师、护士长、主管护师和护理小组长或个案管理者。
⑶人员分工:制定出每个人的具体任务。如:主治医师负责收集和统计病人住院期间治疗情况、住院天数等;护士运用护理程序收集和统计通过护理手段促进或延缓病人康复的因素等。
计划收集资料的过程和方法
在科主任的领导下医护人员共同商讨对本科疾病要建立的临床路径。设计如何去收集资料、如何分析和运用收集的研究资料,然后选择路径的结构。
⑴收集资料需要多专业合作
⑵收集资料的范围
收集自己机构或病房内,近几年内,有关此病种的平均住院日;收集此病种的一般用药、检验、治疗等常规;收集此病种每日护理的实践情况、预期结果和并发症的情况;分析对此病种每日照顾的过程、护理计划和记录,以及意外情况;查找国内外有关此病种的最近资料,收集相关的研究结果,提供制定临床路径内容的参考;各专业人员整理所收集的相关资料,并分析、总结和参与制作小组的决策。
③ 临床路径管理的工作目标
利用2年左右的时间,通过在50家医院开展临床路径管理试点工作,探索建立适合中国国情的临床路径管理制度、工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系,为在全国范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据;对已颁布实施的临床路径的科学性、规范性、先进性和可操作性进行论证和进一步完善,使之能够更好地推广并为临床工作服务。
④ 临床路径目的是什么,临床路径系统的应用又能起到哪些作用
医院实施临床路径起初是为了适应医疗保险支付制度的变革,但随着临床路径的不断发展,随着众多如一丹软件这类专业医疗软件开发的企业的加入,如今不仅实现对临床路径流程的再造还规范了管理,使其目的逐渐外延,作用不断扩展,目前已经成为一种有效的医院质量管理工具和疾病诊疗及评估标准。
临床路径的主要目的是,寻找符合成本效益的最佳治疗护理模式,缩短患者住院天数。将诊疗、护理标准化,可确定病种的标准住院天数和检查项目,提高服务质量和患者满意度。协调各部门通过临床路径保持一致性提高效率,降低医疗成本和住院费用。
临床路径的应用对于医疗、护理和患者来说都会产生有利的作用。医务人员来由于有了统一的临床路径,可以通过有计划的标准进行医疗和护理,从而减轻医生、护士的工作量,并且可以减少失误。还可以明确医生、护士以及相关人员的责任,在治疗或护理偏离标准时易于发现,能够及早处理。由于各种处理措施是依据临床路径制定的,可以增强医务人员在医疗、护理过程中的协调性。那么对于患者而言,通过了解住院中的治疗计划,就能够对自己的疾病治疗有相应的心理准备,减少入院后的不安感,提高患者的自身管理意识,使治疗效果更好。通过增加患者同医务人员的沟通,提高患者对医生、护士的信任感,由于可以预计大概的出院时间,因此患者可以对费用进行预测。医院方面,实行应用临床路径系统便于医院对资料进行统计审核以及归纳整理,通过相关数据为改进诊疗方法提供基础,提高了医疗水平所以是十分必要的。
⑤ 你好,我要制定2022年全院护理教学工作计划。可有制订计划方面的思路指导呢
摘要 目标:增创优质护理服务示范科室。通过开展以患者满意、社会满意、政府满意
⑥ 临床路径管理制度职责
单病种质量及临床路径管理制度
医院各科室:
为加强医疗质量管理,保障医疗安全,控制医疗成本,提高病人满意度,根据《医药卫生体质改革近期重点实施方案(2009-2011)》和省卫生厅《转发卫生部办公厅关于开展单病种质量控制工作有关问题的通知》和州卫字【2010】153号文件精神,结合我院实际情况,制定单病种质量及临床路径管理制度。
一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。
二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。
三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则,并与科室功能任务相适应,需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系;各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规,优化质控病种的诊断、治疗环节质量。
四、设立组织,加强督导
在院长、分管院长的领导下,建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量及临床路径工作,并负责该工作的管理、督导。医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组,隶属于医院医疗质量管理委员会,主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度,对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估,协调临床路径实施过程中遇到的问题。
相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组,由临床科室主任任组长,医疗、护理人员任成员,主管医师主要负责临床路径的实施,临床路径实施过程的效果评价和分析, 医务科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。
五、质量控制,评估改进
(一)进入路径病历的选择要求:
1.诊断明确;
2.无其他合并症、并发症和伴发病;
3.病人自愿(签署知情同意书)
4.诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。
(二)实施过程控制与变异分析
(三)单病种质量控制指标
1.诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。
2.治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。
3.住院日指标:平均住院日、术前平均住院日。
4.费用指标:平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查费用。
(四)单病种质量控制的主要措施
1.按照卫生部制定的临床路径管理要求,严格执行诊疗常规和技术规程;
2.健全落实诊断、治疗、护理各项制度;
3.合理检查,使用适宜技术,提高诊疗水平;
4.合理用药、控制院内感染;
5.加强危重病人和围手术期病人管理;
6.调整医技科室服务流程,控制无效住院日。
六、各临床科室要高度重视单病种质量管理控制工作,细化工作方案,确定具体工作目标和实施步骤,建立信息报送工作制度,完成单病种每例诊疗后要对病例进行登记,填写单病种质量控制统计表,切实落实工作责任,做到责任到人、指标到人,保证临单病种质量及临床路径管理工作顺利开展。
七、本规定自发文之日起开始实施,由单病种质量及临床路径管理领导小组负责解释、说明。
⑦ 急问:医院临床路径管理和单病种管理有什么区别和联系麻烦详解啊,极其感谢啊!!
临床路径是一种新的诊疗模式,临床路径管理目前已经成了医疗质量管理方法中的一种,它通过对符合特定诊断的疾病制定详细的诊疗计划,规范医师的诊疗行为,达到控制费用和住院天数的目的。临床路径可以覆盖很多个病种,每个病种都有一条详细的路径,在不违背诊疗指南及技术操作规范的前提下可以由医师进行制定,针对同一个病种,不同的医师制定的路径会有所不同。
单病种则是确定的病种,目前卫生部已发布三批单病种,都是针对诊疗过程制定了详细的监测指标,要求医院根据指标进行质量管理,也是要达到规范诊疗行为,最终达到控制费用和住院天数,使医疗资源得到合理的配置。
二者的关系是单病种的过程质量控制实际上就是一条临床路径,按着这条路径执行,可以达到单病种的质量指标要求,所以一般来说单病种都会开展临床路径。