① 肺结核防治知识题
肺结核防治知识培训测试试题
一、 单选题
1. 描述结核病的人群分布特点时,最佳的指标是
A. 死亡率
B. 发病率
C. 患病率
D. 病死率
E. 生存率
2. 您在监视病人接受抗结核治疗过程中,如果遇到一般的药物毒副反应,下列何种处理方式是可取的
A. 立即停药
B. 立即减量
C. 立即改药
D. 立即住院
E. 立即报告
3. 切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一,将下列错误的做法挑出
A. 病人的痰液要及时消毒
B. 避免儿童与病人接触
C. 病人寝具餐具单用,勤消毒
D. 病人要在发热门诊就诊
E. 探视病人时应该戴口罩
4. 对结核杆菌的认识,下列哪项是错误的
A. 对外界抵抗力较强
B. 微生物学分离培养中生长缓慢
C. 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭
D. 阴湿处可生存5个月以上
E. 既不产内毒素也不产外毒素
5. 结核病的主要传染源是
A. 活动性肺结核病人
B. 痰涂片阳性肺结核病人
C. 痰培养阳性肺结核病人
D. 各类结核病人
6. 肺结核病人的管理重点内容是:
A. 督导病人复查
B. 督导病人休息
C. 督导病人规律用药
D. 知道病人具体消毒
7. 肺结核主要传染途径是
A. 吸入含结核菌的飞沫核
B. 与肺结核病人共餐
C. 与肺结核病人握手
D. 吸入含结核菌的尘埃
8. 考核肺结核化疗效果的主要指标是
A. x线好转
B. 症状好转
C. 血沉下降
D. 痰结核菌转阴性
9. 卡介苗的接种对象
A. 小学生
B. 青年人
C. 新生儿
D. 结核病高发人群
二、 多选题
1. 结核病分类
A. 原发性肺结核
B. 血行播散性肺结核
C. 继发性肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肺外结核
2. 肺结核病人的症状
A. 倦怠、乏力
B. 低热
C. 打喷嚏
D. 夜间盗汗、食欲减退
E. 多关节肿痛
3. 以下哪些是肺结核实验室诊断方法
A. 核酸探针、PCR及DNA印迹杂交等测定结核菌DNA
B. 血清抗结核抗体检查
C. 脑脊液培养
D. PPD试验
E. OT试验
4. 以下哪些是初治肺结核?
A. 尚未开始抗结核治疗的患者
B. 慢性排菌者
C. 正进行标准化治疗方案用药而未满疗程的患者
D. 不规则化疗未满1个月的患者
E. 不规则化疗已满3个月的患者
5. 以下哪些是复治肺结核?
A. 初治失败的患者
B. 规则用药满疗程后痰菌又复阳的患者
C. 慢性排菌患者
D. 不规则化疗超过1个月的患者
E. 不规则化疗未满1个月的患者
三、 是非题
1. 结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强,耐高温。
2. 血行播散性肺结核因90%发生于成年人,又称成人型肺结核。
3. 结核菌的检测中,涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。
4. 化疗分为强化和巩固两个阶段。
5. 排菌患者随地吐痰,痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬,亦是一种传播方式。
6. 肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS,而且可加速AIDS死亡。
7. 痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。
8. 痰检结核菌试验阴性,说明该人未患结核病。
9. PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。
10. HIV/AIDS被认为是结核病发生的独立危险因素。
11. 规范的抗结核药物治疗可以降低病人作为传染源的流行病学意义。
12. 阳光[紫外线]对结核菌有强的杀灭作用。
13. 痰结核菌培养阳性者与涂片阳性者具有同等程度的传染性。
14. 结核菌在非动物机体内的自然界中生长繁殖缓慢。
15. 痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。
16. 我国是世界上22个结核病高负担国家之一,病人数仅次于印度。
四、 填空题
1. 肺结核的传染源主要是()。
2. 肺结核的主要传播途径是()。
3. 肺结核的化疗原则为()。
4. 结核病的高危因素有()。
5. 目前,我国结核病流行特点为()。
6. 结核病的传播途径主要有()、()、()。
7. 肺结核传染源:()、()。
8. 目前我国结核病的流行特点是()、()、()。
9. 现代结核病控制措施的核心是()。
10. 抗结合治疗的原则是()、()、()、()、()。
11. 影响肺结核传染的主要因素有传染源()大小,病人()频度与传染源接触()程度和空气中含()密度。
12. 感染结核菌后仅5~10%的人发生结核病,主要决定于感染结核菌的()和(),更重要的决定于()。
13. 痰涂片检查是发现(),确定()、()和考核()的最重要的依据。
14. 可疑肺结核的症状是()、()或()。
五、 简答题
1. 如何杀灭结核杆菌?
2. 什么是多发耐药结核菌?
3. 如何预防肺结核?
4. 何为Bactec快速培养法?
5. 应如何治疗耐多药肺结核?
6. 影响结核病流行的主要因素是什么?
7. 请简述结核病预防措施的主要内容。
8. 请简述PPD试验的方法及其阳性结果的意义。
9. 请说明如何管理肺结核病的传染源。
10. 简述抗结核药物毒副反应的处理原则。
11. 什么叫痰涂片阳性肺结核?
12. 简述肺结核治疗的全程督导管理的含义。
13. 简述肺结核的全身症状和呼吸症状。
14. 简述减少结核菌传播的主要措施。
15. 简述卡介苗的作用和不足。
参考答案
一、 单选题
1.C 2.E 3.D 4.C 5.B
6.C 7.A 8.D 9.C
二、 多选题
1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD
三、 是非题
1.错 2. 错 3.对 4.对 5.对
6. 错 7. 错 8. 错 9. 错 10.对
11.对 12.对 13. 错 14. 错 15.对
16. 对
四、 填空题
1. 开放性肺结核病人
2. 飞沫传染
3. 早期、规律、全程、适量、联合五项原则
4. 与肺结核病人密切接触史[尤其是与痰菌阳性肺结核者的接触]、营养不良、糖尿病史、大剂量糖皮质激素和免役抑制剂应用史等。
5. 高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高。
6. 呼吸道传播、消化道传播、经破损皮肤粘膜或泌尿生殖道传播
7. 肺结核患者[主要为开放性肺结核病人]、动物[特别是结核病牛]
8. 高感染率、高患病率、高耐药率
9. 直接督导下的短程疗法
10. 早期、规律、全程、适量、联合
11. 排菌量,咳嗽症状,密切,飞沫核
12. 量,毒力,人体的抵抗力
13. 传染源,诊断、治疗方案、治疗效果
14. 咳嗽、咳痰三周以上、咯血
五、 简答题
1.
高压蒸汽[1kg/cm2,121℃]30min对痰或其他含菌标本、污染器材或衣服均可起灭菌作用;在直射太阳光下曝晒,可杀死附着衣服、寝具、书籍及薄层痰液中结核杆菌;紫外线灯照射距离30cm、时间30min可杀菌。75%乙醇2min、5%石炭酸溶液经24h才能灭菌;1%升汞液5~10min可杀死培养物中结核杆菌。
2.
是指病人排出的结核杆菌至少已对异烟肼[INH]和利福平[RFP]产生耐药的结核病或对5种基本抗结核药INH、RFP、链霉素[SM]、乙胺丁醇[EMB]、吡嗪酰胺[PZA]中两种以上耐药者。
3. 加强领导、防痨宣传教育、控制传染源、切断传播途径、提高人群抗病力、抗结核药物的预防性治疗。
4. 该法为将痰等标本接种于含有14 C的棕榈酸为底物的7H12的培养基中,如有分枝杆菌生长,其代谢产物与底物作用则产生有放射性14 CO
2,由BACTE TB460自动检测14 CO
2的含量以生长指数[GI]表示,涂片阳性标本生长时间8天,涂片阴性标本则需14天,明显短于改良罗氏培养基所需时间。
5.
主张采用每日用药,疗程要延长至21个月为宜,WHO推荐一线和二线抗结核药物可以混合用于治疗,一线药物中除INH和RFP已耐药外,仍可根据敏感情况选用:SM、PZA、EMB。二线抗结核药物是耐多药肺结核治疗的主药,包括阿米卡星[AMK]和卷曲霉素等;乙硫异烟胺[1314H]、丙硫异烟胺;氧氟沙星[OFLX]和左氟沙星[LVFX];环丝氨酸;对氨基水杨酸钠;利福布汀[RBT];异烟肼和对氨基水杨酸盐[伯星肼,PSNZ]等。
6. 自然因素、病原生物因素及社会因素对结核病流行的各个环节均产生不同程度的影响。
地理条件、气候变化、生态环境等对结核病的流行可产生一定的影响,但目前来看,这种影响的程度和范围往往是有限的。
结核杆菌株之间毒力有较大差异,不同类型的病人排出结核杆菌数量不同,其传染性亦不同。感染的结核杆菌活力越强,引起的结核杆菌素反应也越强烈。
社会因素对结核病流行有很大影响,全球结核病发病95%在发展中国家,而发达国家的结核病发病在移民、监狱和贫困人群中高发。
7.
首先加强疫情监测;其次管理传染源:①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离,待痰菌检查两次阴性,病灶吸收,方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记,由社区医生进行定期随访和管理,保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。③对病牛和牛乳制品进行有效的管理,防止结核病从病畜传染到人类。再则作好病人的消毒隔离,病人的寝具、食具独用,并定期消毒。病人不宜与儿童接触,被褥经常放在太阳下曝晒。另外要保护易感人群,如预防接种,我国规定新生儿出生时即接种卡介苗,每隔4~5年对PPD试验转阴者补种。化学预防既可防止PPD试验阴性者在密切接触时感染,又可防止已感染者发病及非活动性肺结核的复发。
8.
结核杆菌特异性纯蛋白衍生物试验[PPD]。方法:0.1mlPPD稀释液于前臂内侧皮内注射,使局部形成直径约6~8mm圆形桔皮样皮丘。72小时观察并记录结果。以局部硬结[不宜用红晕作标准]平均直径[纵径和横径相加除以2]作为分度标准。
PPD阳性意义:①曾感染过结核杆菌或已接种卡介苗者;②3岁以内儿童未接种卡介苗提示体内有活动性结核病灶;③新近阳转表示有患结核可能;④PPD反应强弱与结核病之活动程度无直接关系。
9.
管理结合传染源主要包括:①对痰菌阳性的肺结核患者应严格隔离,待痰菌检查两次阴性,病灶吸收,方可解除隔离。②对痰涂片或培养阴性病人只需要作好登记,由社区医生进行定期随访和管理,保证患者按时、足量、足疗程、正确地使用化学疗法。对现症病人坚持维持足够的治疗时间。化学药物治疗是降低结核患病率、减少和消除传染源的重要手段,良好的休息和足够的营养是辅助性的治疗手段。对病牛和乳制品进行有效的管理,防止结核病从病畜传染到人类。
10.
抗结合药物毒副反应的处理原则:①副反应轻微的病人应在医生的观察下继续用药;②口服抗结核药物应空腹顿服,如病人对药物耐受性较差,应由县[区]结防所[科]医生决定将空腹该为饭后顿服或分服;③如反应重,应及时报告县[区]结防所[科]或嘱咐病人到上述机构就诊,不得自行任意更改化疗方案;④如发生严重反应,应及时停药并报告上级部门,及时到县[区]结防所[科]门诊或转综合医疗机构诊治。
11. 痰涂片抗酸杆菌检查两次阳性或一次阳性加上胸部x线符合结核病表现,或一次涂片阳性加上结核菌培养阳性。
12. 全程督导管理
在六个月化疗过程中病人每次用药在医务人员[或家庭成员、志愿者]观察下进行,用药后记录,如病人未按时用药,应在24小时内设法补上。
13.
肺结核全身症状,轻症可无明显症状,一般有全身不适、乏力、食差、体重减轻、低热、盗汗和妇女月经不调,急性发展病人可有高烧。呼吸症状:咳嗽、咳痰、咯血、部分病人胸背不适或胸痛,病变广泛时可有呼吸困难。
14. 主要措施 及时发现和规范治疗传染源,加强督导管理,家庭内房间及时通风,阳光照射,病人咳嗽时用手帕捂住嘴,不随地吐痰。
15. 卡介苗作用
提高儿童对结核杆菌感染的特异性抵抗力,减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生。不足是指不能完全防止发生结核病,对预防成人结核病无明显效果。
② 小学生防结核病防治知识问答
主要是通过飞沫传染。
结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。
如果患了肺结核病,在进行治疗时。最好与家人分室居住,分开吃饭,碗筷分开,每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触,不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强,很顽固,它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟,凡是患了肺结核病的病人,在咳嗽时,最好用干净手帕把嘴捂起来,说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离,以避免传给其他人。
结核杆菌主要以空气为传染媒介,也就是所谓的飞沫传染,当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时,含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中,正常人吸入后,结核菌便有机会在肺部繁殖,使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触,最容易受到传染。
不小心吸到结核杆菌后就会得肺痨吗?
不分年龄、种族、男、女、老、少都可能得肺结核病。尤其是身体抵抗力较差的人(如老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人),比较容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力,会自然痊愈而一生不发病,但少部分受到结核菌感染的人,在身体抵抗力较差时
,潜伏在体内的结核菌会开始活动繁殖。
结核病是不是都会传染给别人?
结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌,在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人,占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌,占大多数。
虽然大部分结核病人,但开放性病人与非开放性病人具有互动关系,也就是开放性病人接受有效治疗后,可以变成非开放性病人;相反的,非开放性病人不接受治疗或治疗不当,会变成开放性病人。
肺结核病人会有什么症状?
早期肺结核几乎没有任何症状,也不会不舒服,所以很容易被人忽略,真正有症状出现,如食欲不振、体重减轻、咳嗽、吐痰、盗汗、甚至咳血等时,大多已经是中度或重度肺结核了。
如何知道有没有肺结核病?
由于早期大多没有症状,要知道有无肺结核病,只能依赖下列二样检查方式:
1.胸部X光检查:洽全省慢性病防治机构及X光巡回车。
2.验痰:如痰中有结核杆菌,表示是具有传染性的开放性结核病人,洽各地所及全省慢性病防治机构。
常常接触肺结核病人应该要定期接受检查,以早期发现,早期治疗。一般成年人也应该固定每年做一次胸部X光检查。
③ 肺结核的相关知识
结核病是一种慢性传染病,也是一种全身性疾病,人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等,最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同,细菌毒力的大小,以及发现肺结核后的治疗上的差别,肺结核可以有多种临床类型,各种临床类型在病人身上反映的症状是有差别的,但不管怎样,肺结核的症状,在所有的病人身上的表现还是有共同的方面。总的说来肺结核是一慢性传染性疾病。起始时因症状轻微患者自觉无不适,一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状,有的人抵抗力很差,感染结核菌的菌量大,毒力强,那么症状会非常明显。全身不适,发热,乏力,易疲劳,心烦意乱,食欲差,时间长了体重还会下降,女性有时还会使月经不正常。以下是感染肺结核后几种常见的症状:
1、 发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热,还是有其特点的:⑴长期低热,一般午后和傍晚出现,所谓低热,也就是在38℃以下,清晨可以恢复到正常体温,而且很多病人可以全然不知道自己在发热,有的病人可以出现厌倦和不适;⑵体温可以不稳定,在工作时可以自觉发热和疲劳,稍作休息体温还不能恢复正常;⑶在病情恶化进展时,发热明显,尤其在肺部有其他细菌感染的情况下,可以发生高热,有时可在39℃~40℃,身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散,这时会发生持续的寒战、高热现象;⑷女同志在月经前后可以通过血流发热,而患了肺结核时,在月经干净以后发热也不立即恢复正常。
2、 盗汗。所谓盗汗,即病人在入睡或睡醒时全身出汗,一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现,严重的时候衣服被子都可以湿透,而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。
3、 咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
4、 咳痰。起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
5、 胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
6、 咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核,平时有些咳嗽也不在乎,发热也不觉得,但咳嗽时发现痰中有血丝,血块,甚至满口血,才到医院看医生,经检查发现肺部已经有较多的病灶,甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些,咯血,不是任何病人都可以出现的,血是从血管里出来的,所以,必定要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时,才会出现,出血量的多少就要视损伤血管的程度而定了。我们认为肺部病灶的多少,并不与出血的多少成正比例关系。有的病人病灶很小但是损伤了血管,那么,就可以出血。相反,病灶很多,但不损伤血管可以出血不多或者不出血,当然病灶多,损伤血管的机会就多,出血机会就多。
7、 其他。肺脏的结构前面已经较详细的介绍过了,正因为肺的代偿功能很大,储备的潜能很大,所以轻度的病变不会引起肺呼吸功能的障碍。肺是我们人体与自然环境进行氧交换的主要器官,而氧交换主要靠肺组织中的肺泡组织来完成,肺结核病变首先是从肺泡开始,当病变广泛,大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时,机体缺氧就会发生呼吸困难,甚至全身处于缺氧状态,嘴唇紫绀(舌尖发紫可以先出现),长期慢性缺氧,会使手指末节指骨呈鼓锤样改变,我们称谓杵状指。由于全身缺氧机体所有器官组织功能都将会有不同程度的改变。如:消化系统缺氧就会发生消化不良,营养不良,脑缺氧就会发生嗜睡甚至昏迷,心脏缺氧就会发生心绞痛等等。
④ 肺结核知识内容有哪些
肺结核病常见的早期症状有几下数种:
1、疲劳乏力,以清晨及下午为明显,但晚上反而兴奋,有时烦躁失眠。
2、体重逐渐减轻,又找不出别的原因。
3、胃纳减退,食而无味。
4、慢性咳嗽或咳痰,清晨干咳。
5、痰里带血丝或清晨咯血数口后咳血痰,连续数天。
6、午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,有点象潮水那样,有涨有落。有时经X线胸部检查后肺部正常,还应该想到肺外结核病引起的可能性。
7、夜间盗汗后常伴有疲劳感,若反复出现应引起注意,但一般来说,盗汗易在中毒症状比较明显的病人中出现。
8、经常胸闷、胸痛,以胸膜炎起病方式的病人,比较常见。
9、妇女平时月经不调或停经,而并无怀孕及妇科病时,应注意有无肺结核病。男子,尤其是青年突然频频遗精,也应引起重视。
⑤ 急求关于淋巴结核,支气管内膜结核方面的考试试题,单选题和填空题都可,10题就可以了,请附答案,谢谢
1、结核病的主要传染途径为【A】
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿道
D、皮肤
E、胎盘
2、关于结核病发病机制错误的是【B】
A、机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应
B、结核的免疫主要是体液免疫
C、结核变态反应属Ⅳ型变态反应
D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的
E、结核变态反应对免疫的影响有双重作用
3、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果【C】
A、12∼24小时
B、24∼48小时
C、48∼72小时
D、3∼4天
E、4∼5天
4、小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应【B】
A、2∼4周
B、4∼8周
C、8∼10周
D、10∼12周
E、12∼14周
5、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病【E】
A、1∶20000
B、1∶10000
C、1∶2000
D、1∶1000
E、1∶100
6、关于OT试验下列哪项最准确【D】
A、OT试验阳性可肯定有结核病
B、凡是OT试验阴性可除外结核病
C、卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
D、粟粒结核OT试验可呈阴性
E、初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性
7、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义【C】
A、猩红热
B、肝炎
C、麻疹
D、菌痢
E、流脑
8、抗结核病的首选药和必选药是【A】
A、异烟肼
B、利福平
C、乙胺丁醇
D、吡嗪酰胺
E、链霉素
9、抗结核预防应用的化疗药物是【B】
A、利福平
B、异烟肼
C、链霉素
D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
10、结核病预防性化疗的疗程是【B】
A、3∼6个月
B、6∼12个月
C、12∼18个月
D、18∼24个月
1、主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是 【E】
A、肾上腺素
B、异丙基肾上腺素
C、氨茶碱
D、麻黄素
E、沙丁胺醇
2、对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法 【A】
A、补液
B、气雾吸入
C、口服必嗽平
D、体位引流
E、吸痰
3、哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标 【E】
A、弥漫性哮鸣音
B、明显发绀
C、呼气性呼吸困难
D、PaO 2 60mmHg
E、PaCo 2 50mmHg
4、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO 2 正常或增高表示 【C】
A、没有临床意义
B、病情好转
C、病情严重
D、发作早期
E、有心血管并发症
5、某男,32岁,咳喘气急8年,查体:两肺呼气性哮鸣音为主,伴两肺少量湿啰音,X线胸片及喉镜检查未见异常,其最可能的诊断是 【A】
A、支气管哮喘
B、喘息型慢性支气管炎
C、心源性哮喘
D、气管内肿物
E、慢性喉炎
6、男性,60岁,2年来劳累后心慌,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为 【C】
A、过敏性哮喘
B、感染性哮喘
C、心源性哮喘
D、慢性喘息型支气管炎
E、自发性气胸
7、在支气管哮喘的治疗中,哪种药物既能抑制炎症反应,又能增加β受体数量,抑制组胺酸胱羧酶 【D】
A、吸入异丙基肾上腺素
B、吸入色甘酸二钠
C、静脉缓注氨茶碱
D、大量静点糖皮质激素
E、口服麻黄碱
8、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是 【E】
A、缓慢静脉注射
B、缓慢静脉滴注
C、与舒喘灵合用
D、与异丙托溴铵合用
E、血液药物浓度监测
9、男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36。5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7。6×10的9次方/L,中性粒细胞0。76,最可能的诊断是 【B】
A、喘息型慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、过敏性肺炎
D、急性支气管炎
E、急性左心衰竭
10、男性,18岁,反复喘息发作2年,常在春季发病,为突然发作呼吸困难,每次发作1∼2小时,经咳嗽出白色粘痰后症状缓解,血象检查:嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为 【C】
A、感染型支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、过敏型哮喘
D、混合型支气管哮喘
E、喘息型慢性支气管炎
⑥ 结核病防治知识问卷 答案
指导意见:
建议您平时可以多吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、大枣等食物,以及新鲜的蔬菜。忌食菠菜、茶、人参、狗肉、生 姜、荔枝等,同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒、辣椒、花椒等,对烟、酒也要少碰为妙。
⑦ 关于结核病培训内容
此兄是否抄是疾控系统人员,建议直接登陆http://www.chinatb.org/上面结有很多培训资料,另外也可登录我省结防所网站http://www.sichuantb.com.cn/下载