出生缺陷干预中心培训计划

A. 华兴镇的内设机构

党政办刘荣君主要承担目标管理、文秘等方面职责，负责承办党委、政府方面的具体事务。
人大办张霞主要负责承担人大方面的具体事务。
党建办胡英主要承担党的组织建设，纪检监察、宣传和精神文明建设、统战、机构编制、民宗侨台、工青妇、的具体事务。
综治办田云志主要承担法制建设、人民调解、信访、社会治安综合治理、公共应急事件、救灾抢险、车辆、船舶、矿山、食品卫生安全、安全生产监督管理等方面职责。
经发办陈代兵主要承担经济发展规划与指导服务、社会统计、扶贫开发等方面职责。
社事办刘琼主要承担民政、人口与社会保障、优抚救济、农村合作医疗等工作。
计生办朱华英主要承担宣传咨询、技术服务、人员服务、人员培训、药具发放等工作。
财政所罗朝伦主要承担财政收支，预决算，财务管理，各项农民补贴兑付和耕地占用税、契税征收管理工作。
农服中心刘永洪主要承担农技、农机、林业、森林防火、水利水保、水产、蚕桑等方面的重大技术推广，信息服务，资源环境保护、灾害防治等工作。
计生指导站负责全镇计划生育技术服务的综合管理和指导工作。负责镇服务站自身建设和管理。负责制定优生优育、生殖健康服务和避孕节育优质服务、出生缺陷干预、生殖道感染干预工程的规划并组织实施。搞好计划生育优质服务，妇女病普查普治、生殖健康、优生优育、避孕节育等咨询。负责计划生育药具的管理发放，对管理和发放情况进行指导和监督。负责计划生育新技术的推广工作。做好计划生育各类数据统计及上报工作。拟订全镇计划生育技术服务建设规划。
文化中心李荣燕主要承担文化、宣传、广播电视、体育、科技培训等方面服务工作。
建管办李华山辖区内建设及其质量安全管理、市政公用事业管理、园林绿化、市容环境卫生管理、环境保护、公路养护建设职能，协助县规划、国土管理部门履行好规划、国土管理职能，负责原宅基地上修建农房的规划许可等。

B. 出生缺陷干预措施有哪些其目的是什么

出生缺陷干预措施 一、出生缺陷的定义 出生缺陷(birthdefects),是指胎儿出生前就存在的结构、 功 能或代谢方面的异常,包括解剖结构畸形、功能不全、生长发育障碍、代谢异常。 全世界每年至少有 330 万 5 岁以下儿童死于出生缺陷,出生缺陷是全球性重要人 口健康问题。在中国,每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过 2 亿元人民币, 先天愚型的治疗费用超过 20 亿元人民币,先天性心脏病的治疗费用高达 120 亿元 人民币[1]。出生缺陷给家庭及社会经济造成了沉重的负担。我国将“控制出生 缺陷,提高出生人口素质”列为基本国策之一。因此,有效干预出生缺陷,减少缺陷 儿的出生,进一步提高出生人口素质,刻不容缓。 二、出生缺陷的影响因素 遗传因素占 40%；单基因遗传病占 7.5%。大约有 7000 多种；染色体异常占 6%；多基因遗传占 20%~30%；环境因素占 5%~10%；放射线占 1%；病毒感染 占 2%~3%；药物或化学因素占 4%~5%；原因不明骑 50%。随着环境恶化、工业 化进展加大以及新药的不断上市，环境因素导致的出生缺陷在发展国家尤为严 重，更应该引起高度关注。我国的出生缺陷干预工作始于 1986 年开始建立的全 国出生缺陷医院检测系统。到目前为止，出生缺陷已成为我国的公共卫生问题， 对出生缺陷的干预尤为重要。 三、出生缺陷监测方法 1、医院监测系统是对一个或更多医院内出生的婴儿进行监测，而与孕妇居 住地无关。医院监测；诊断相对准确，漏报少，节约人力，物力，财力，但监测 期限短，存在选择性偏倚，不能反映真实情况 2、人群监测系统是对特定地区内 居住的孕妇的所有出生进行监测， 而与婴儿出生地有关。 人群监测； 对诊断能力、 监测网络要求高，投入大，难度大，但能反映地区或国家的真实情况。 我国出生缺陷人群监测对象为居住在监测地区的产妇包括本地户口以及非 本地户口在监测地区居住 1 年以上的产妇所分娩的胎婴儿；监测期限为妊娠满 28 周年如孕周不清楚，可参考出生体重达 1KG 及其以上至生后 42 天，在此期 间首次确诊的主要出生缺陷均需报告；产前诊断对出生缺陷监测的影响；理想的 是对产前诊断终止妊娠的病例进行常规确诊， 出生缺陷监测所面临的挑战取决于 项目的目标， 人员及资源可获得性，妊娠结局信息可获知性以及这个工作对出生 缺陷率的潜在影响程度。 出生缺陷不仅使新生儿致残，人口素质下降，也是发生围产儿死亡的主要 原因。 现代科学理论和技术的发展使许多影响人口先天素质的因素得以控制。我 区年 2009 年 10 月 1 日——2010 年 9 月 30 日的出生缺陷共监测出生人群 4607 人，双胎 90 例，多胎 3 例，其中发现出生缺陷 30 例，出生缺陷发生率 6.51%， 控制在目标值范围之内， 我区出生缺陷人群监测工作采用现代网络技术，专门设 计了一套“出生缺陷人群监测数据转换工具”软件，大大提高了工作效率，为我 区出生缺陷预防及干预措施的进一步完善提供了决策依据。 四、出生缺陷干预措施 明确出生缺陷的影响因素及流行病学是有效干预出生缺陷的依据。世界卫 生组织在 1999 年提出了出生缺陷的“三级预防”策略。随着医学研究的深入和 医疗技术的进步,三级预防的具体内容也逐渐丰富。 1、一级预防 1993 年世界卫生组织(WHO)将致畸信息服务(TIS)列为出生缺陷的一级 预防措施之一,为医学咨询提供了科学依据。目前采用孕前-围孕期保健的危险因 素评估、孕前咨询和健康促进、知情选择和干预行动的新模式,预防出生缺陷已 得到我国政府和许多研究人员的认可,发挥一级预防措施的作用可有效地预防、 减少出生缺陷和先天残疾儿童的发生,包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生 育年龄、孕期合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有 毒有害物质等。 1） 孕前一围孕期保健的危险因素评估:①遗传因素:目前认为遗传因素占出生 缺陷风险因素的 20%～30%,有家族遗传史的子代患出生缺陷的风险较高。遗传 性疾病分为染色体疾病、单基因病和多基因病。染色体疾病如特纳综合征、21三体综合征;单基因病如地中海贫血、苯丙酮尿症以及葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏 症(G6PD);多基因病除为多个基因的累加效应外,尚与环境因素密切相关。许多 常见的先天性畸形、慢性疾病均为多基因病,如神经管发育不良、唇愕裂、先天 性心脏病、 高血压等;②环境因素:出生缺陷除了遗传因素以外,环境因素的影响也 非常重要,约占 10%。环境因素包括物理因素、化学因素与病原体因素。射线特 别是增加照射剂量,可以引起胎儿发育畸形、死亡、白血病以及其他恶性肿瘤,越 是在妊娠早期,这种危害就越严重;研究表明铅具有生殖毒性、胚胎毒性和致畸作 用,且铅的毒性作用存在剂量-效应关系,妊娠期高水平铅暴露可造成不孕、流产、 胎儿畸形,即使是低水平铅暴露仍可影响宫内胎儿的生长发育过程,造成畸形、早 产和低出生体重等危害[7];目前已确定对人类胚胎有致畸作用的生物因子有风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒、梅毒螺旋体、解支原体、弓形虫 等。出生缺陷大多数是遗传因素和环境因素相互作用的结果,这两种因素兼并及 原因不明占 65%。 2）婚前、孕前、围孕期保健与咨询:目前针对全民的优生优育教育包括提倡 婚前检查、开展生殖健康、遗传优生咨询、普及优生科学知识。婚前保健是提高 出生人口素质的基础保健工作,在婚检所发现的疾病集中为生殖道炎症、内科疾 病、 法定传染病及少量的严重遗传病和精神病。通过卫生咨询帮助服务对象转变 不利于生殖健康的行为,患有感染性疾病以及性传播疾病者应积极治疗。对在发 病期的精神病患者或在指定传染病的传染期,应劝告其暂缓结婚。通过孕前干预 措施,使得计划妊娠夫妇了解自己的健康状态 ,及可能引起出生缺陷的因素 , 劝告 其采取良好的生活方式,如:戒烟、避免饮酒和饮用浓咖啡,避免职业中接触对妊娠 构成风险的有害物质,补充必要的蛋白质、维生素和微量元素,食用加碘盐等。对 于计划妊娠的女性如年龄>35 岁,告知其有孕育唐氏综合征出生缺陷患儿的风险, 必要时可在孕早期行染色体检查。 对于家族中以及本人或曾经孕育过出生缺陷患 儿的女性提供预防信息,发现、治疗和预防感染,通过控制某些疾病(如糖尿病、癫 痫)使女性达到最佳的健康状况,孕前筛查常见的退行性疾病等。特殊的干预措施 包括补充叶酸,接种风疹疫苗等。Czeizel等在队列对照研究中证实,围孕 期服用含 800μ g叶酸的多种维生素能显著降低发生NTDs的风险 ,对预防心 血管先天畸形也有显著效果。1999 年在中国进行的一项研究表明,孕前服用叶酸 0.4mg直至妊娠第 3 个月的孕妇,神经管发育不良的发生率在北方和南方分别为 1‰和 0.6‰ ;而没有服用叶酸者,两地的发生率分别为 4.8‰和 1.0‰。 2、二级预防 二级干预最核心内容是产前筛查与产前诊断,其目的就是对妊娠女性做到三 早,即早发现、早诊断、早治疗。产前筛查即开展群体筛查 ,利用生物检测技术, 筛查与出生缺陷发生有关的危险因素并进行相应的治疗。 如目前广泛开展的唐氏 综合征的筛查与诊断、妊娠期糖尿病的筛查、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体感 染的检查等。产前诊断主要通过遗传学检测和影像学检查,对高风险胎儿进行明 确诊断,通过对患胎的选择性流产达到胎儿选择的目的。实践证明,由于出生缺陷 病因复杂, 产前诊断非常重要 ,它能对一些严重致死畸形早期做出诊断 , 使患者适 时终止妊娠,减少缺陷发生。而超声检查作为一种普及技术 ,无损伤,可反复操作, 易于初孕妇接受,在出生缺陷的产前诊断中有重要的作用。提高产前诊断水平和 超声检测水平,尽早发现畸形,及早终止妊娠,这对降低出生缺陷具有重要的意义。 由于医疗技术的不断进步,产前诊断的方法得到很大发展,像植入前遗传学诊断、 核磁共振等方法逐渐被引入到产前诊断中 , 目前成熟的产前诊断技术有 : 超声检 查、羊膜腔穿刺、绒毛膜活检、脐静脉穿刺。在产前可以筛查和诊断的疾病也越 来越多,目前可以实施的项目包括神经管缺陷、心脏畸形、唇腭裂、21-三体综合 征、地中海贫血、先天性风疹综合征、ABO新生儿等。 3、三级预防 三级预防的干预措施主要是新生儿筛查和出生缺陷疾病的治疗。 新生儿筛查 和产前诊断一样 ,集中体现了医疗技术的发展 ,尤其是质谱技术的应用 , 已经使新 生儿筛查的疾病超过 30 种。 在治疗方面,除了药物如苯丙酮尿症的饮食治疗;先天 性甲状腺功能低下的激素补充 ;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(蚕豆病)的饮食药物 指导等和外科手术治疗如胎儿尿道梗阻经皮下导管胎儿镜膀胱造口术进行分流、 对骶尾部畸胎瘤进行开宫肿瘤切除术、胎儿镜血管闭锁手术、导水管闭锁进行脑 室羊膜腔吻合术等外,还提倡向残疾儿童提供神经发育方面的治疗,及对濒死患儿 进行姑息治疗等。 总之,出生缺陷是严重影响人口素质的一个重要因素,给人类社会带来沉重的 负担,因此应协调相关部门,各司其职,各尽其责,配合联动,保障新生儿出生缺陷各 项干预措施落到实处。

C. 出生缺陷的预防分为几级

出生缺陷的预防分为三级：
一级：预防是孕前及孕早期（又称为围孕期版）阶段综合权干预，通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒等，减少出生缺陷的发生；二级：
预防是通过孕期筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现，早期干预，减少出生缺陷儿的出生；
三级预防是对新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗，避免或减轻致残，提高患儿生活质量。如唇腭裂患儿，幼时无法吸吮，喂养困难，一岁后语言功能发生障碍，对这些孩子要尽早手术修复，治疗效果极佳，越早治疗越好。
三级出生缺陷的预防措施主要是在新生儿护理和新生儿查体时，对新生儿出生缺陷做到早发现、早诊断和早治疗，最大限度地减低出生缺陷给患儿及其家庭、社会带来的危害。

D. 什么是出生缺陷干预

凡出生时就有外表的、内部的结构异常或功能异常，称出生缺陷。如兔唇、腭裂、先心病等为结构异常，盲、聋、哑等为功能异常。
2、为什么会有缺陷儿发生？
造成出生缺陷发生有三大常见的原因：
① 遗传因素：这种情况在上代或家族中科找到相同的患者。
A. 由于精子或卵子发生了异常而导致；
B. 通过带有异常基因的父亲或母亲传递而来。
② 环境因素：环境因素包括的内容很多，主要有4个方面。
A. 物理因素：高温、高热、放射线等；
B. 化学因素：药物、农药、化肥等；
C. 生物因素：病原体感染，如细菌、病毒等；
D. 不良生活习惯：如抽烟、酗酒、吸毒等。
③遗传因素+环境因素：有的病是有遗传因素作背景，加上环境因素的影响，就会发病，如蚕豆病（一种溶血性疾病），有遗传因素存在，吃蚕豆就可能发病，如果他不吃蚕豆，就可能不发病。
3、出生缺陷是在怀孕的什么时候形成的？
如果在相应器官发育的阶段受不良因素影响，就会造成相应器官的出生缺陷。如我们的中枢神经系统是各器官发育最早的器官系统，如在孕3至6周受到不良刺激易出现无脑儿、脊柱裂、脑膨出等先天出生缺陷。

E. 出生缺陷的预防措施有哪些

◆ 疾病知识,医学知识,临床知识,健康科普知识,为您疾病康复提供帮助 出生缺陷干预的关键是预防，为此，世界卫生组织提出了预防出生缺陷的“三级预防”策略。三级预防实施干预：一级预防是指防止出生缺陷儿的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健、包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等；二级预防是指减少出生缺陷儿的出生，主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施，以预防出生缺陷儿的出生，对致死性缺陷在围产期前终止妊娠，提高出生人口素质；兰级预防是指对出生缺陷的治疗，非致死、致残性出生缺陷的出生后治疗，或宫内介入性治疗或手术矫治。但重点是一级和二级预防。近年来，产前诊断方法不断更新和完善，特别是分子遗传学的进步，使得越来越多的遗传性疾病及先天性缺陷，在胚胎发育的不同时期，甚至尚在宫内，就能够被更加准确、早期及时的检测出来。预防出生缺陷要从婚前、孕前开始，特别要做好孕期的预防保健。1 ．婚前预防不能近亲结婚。认真参加婚前医学检查和咨询。如发现患有严重遗传性疾病、有关精神病和医学上认为暂不宜结婚或虽可结婚而不宜生育的疾病时，应该听取医生的意见和建议。 2 ．孕前预防① 进行优生遗传咨询。尤其有遗传病、先天畸形家族史或生育史、自身智力低下或多发畸型、长期接触不良环境因素、不明原因反复流产或不孕的夫妇，应该于孕前去优生遗传门诊接受咨询指导。② 选择最佳生育年龄，把握良好受孕时间。妇女的最佳生育年龄在25 一29 岁，不管男性和女性，最好不要超过35 岁生育。要选择男女双方身心都处于良好状态时受孕，注意酒后和身体不适时不宜受孕。③ 预防ToRCH 感染。TORCH 感染指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒及其他一些病原体所造成的感染，这些病原体的感染可导致胎儿畸型和发育异常。妇女在准备怀孕前应去有条件的医疗单位和计划生育技术服务机构抽血做TORCH 检查，若体内缺乏风疹病毒保护抗体，孕期则有可能受风疹病毒感染，最好去疾控中心注射风疹疫苗；若发现正处于TORcH 感染期，则应暂时避免怀孕，并积极治疗。 3 ．孕期预防① 避免诱发出生缺陷的不良因素。一般孕后第5 一10 周受到不良因素影响，最容易引起胎儿畸形，此期尤其要注意自我保健。整个怀孕期，都应对胎儿实施优生保护。要少去公共场所，不要接触动物，预防病原体感染；戒烟酒、不滥服药、避免接触各种有毒有害物质、放射线和高温环境；② 均衡膳食、合理补充营养。胎儿发育需要各种营养素，某些营养素的严重缺乏，也可导致胎儿发育不良甚至畸形，如孕妇缺乏叶酸，可导致胎儿无脑、脊柱裂、腮裂等开放性神经管缺损和低体重。因此，要注意调整饮食结构，并可以服用“福施福”、“斯利安”、“叶酸片”等营养素制剂。③ 注意孕期保健。及时去医院建卡，定期接受检查。尤其是年龄在35 岁以上、从事接触有毒有害物的职业、有出生缺陷儿生育史的孕妇，应于孕早期及孕中期去有条件的医院做出生缺陷风险筛查。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载

F. 怎么做关于营养与健康的学生简报

一、关于人口和计划生育宣传教育资料的开发和发放情况

（一）宣传教育资料的开发

我们针对不同时期、不同人群对人口和计划生育宣传品的不同需求，采取自订、自购、自制等方法，不断加强人口和计划生育宣传资料的开发工作。

一是自订。对《中国人口报》、《人口与计划生育》、《中国计划生育学杂志》、《人生》、《人口理论与实践》、《人口·家庭·社会墙报》等报刊以及国家、省、市计生委编印的有关资料，每年都统一组织征订到镇、村、组。全区每年征订的各类宣教资料达10万份以上。镇一级征订的宣教资料主要有：《中国人口报》、《人口与计划生育》、《中国计划生育学杂志》、《人口理论与实践》、《江苏人口信息》、《人口·家庭·社会墙报》、《人口与计划生育教学录像带》、《计划生育基础知识丛书》等；村一级主要有：《人口·家庭·社会墙报》、《五期教育挂图》、《计划生育基础知识丛书》等；组一级主要有：《人口·家庭·社会墙报》、《计划生育知识挂图》等。

二是自购。对本地和本行业紧缺的宣传品，如胚胎模型、生殖生理模拟教具、母婴保健挂图、计生宣传录音和录像带等，我们除通过邮购外，充分利用外出开会、参观考察的机会，到有关宣教、医疗、妇幼等机构询问或购买。近几年来，我区自购的宣传品有23种30多万份，2002年，区投入2万多元，从国家人口计生委购回《人口与计划生育法》单行本及其《释义》、《教程》、《知识读本》2400本。

三是自制。近几年来，我区制作的各种宣传展览板块达1万多块。摄制的音像制品有《盐都计生》等十多种。编印的《计生信息简报》、《计生优质服务信息》、《计划生育基本知识》等宣传书籍、讲义、材料50多万份。制作灯箱300多个、公益广告100多个、固定标语1200多条，广播讲座1600多期，电视专题节目290期，计划生育知识台历10万只、计生知识卡片10万份、避孕节育和生殖保健知识折页7.7万份，举办计划生育知识竞赛38次，参加3900多人次。

（二）宣传教育资料的发放

“十五”以来，我区共发放宣传品113种42.6万份。为将人口和计划生育宣传资料及时发放到干部和群众手中，充分发挥宣传资料的宣传倡导作用，促进干部群众婚育观念的转变和知识水平的提高。我区主要采取五种方式，做好宣传资料的发放工作。

一是邮局投送。对《中国人口报》、《人口与计划生育》、《中国计划生育学杂志》、《人生》、《人口理论与实践》和其它公开发行的批量宣传资料，通过邮局直接投送到镇村和相关单位。

二是派车专送。对《人口·家庭·社会墙报》、《五期教育挂图》等宣传资料，我委派车定期专送到各镇和其它征订单位。

三是集中分发。各镇计划生育服务中心利用召开会议、举办培训班等机会，将各类宣传资料集中分发到村一级。村级计划生育专职干部每月按约定时间，在群众聚居的地方，集中分发给组级负责人或直接分发给群众。

四是登门发送。组级负责人及时将宣传资料发送到群众手中。与此同时，区、镇、村三级还通过开展调研、随访服务、访视服务等途径，携带宣传资料登门入户送给群众。

五是会员代送。对居住偏僻的群众，由计划生育协会会员相互代送。

二、关于人口和计划生育大型宣教活动的实施情况

我区在利用广播、电视、板报、画廊、标语、宣传车等宣传媒介，正常开展全方位宣传教育的基础上，积极组织实施大型宣教活动，进一步壮大宣传舆论声势，提高宣教效果。近几年来，重点组织开展了四个方面的大型宣教活动：

一是组织轮训。针对不同时期计划生育工作的重点，适时组织对全区党政干部进行计划生育知识轮训。2002年，区人大牵头组织对全区近千名科级干部、村级负责人进行了《人口与计划生育法》等相关知识的轮训。

二是入户宣讲。结合区每年组织的“六下乡”活动，积极组织开展计划生育知识入户宣讲活动。去年9月份，我们邀请区“夕阳红”法制宣传队分四个小组到各镇，进村入户开展计生普法活动，受到群众欢迎和好评。

三是文艺演出。区、镇计生和文化广播电视部门，正常编排群众喜闻乐见的计划生育文艺节目进行巡回演出。“十五”以来演出文艺节目156场，观众达4.9多万人次。在《人口和计划生育法》颁布实施之际，联合编排了以宣传计生法律法规为主要内容的《为了明天》专题文艺节目，在全区巡回演出24场次，观众达3万多人次。

四是集中宣传。在元旦、春节、“5·29”、“7·11”、“9·25”、国庆、“10·28”“12·1”等节日期间和纪念日期间，区和各镇都通过张贴标语、刊出板报、悬挂横幅、开展咨询等多种形式，开展声势浩大的宣传教育活动。

三、关于联合国人口基金第五周期项目的执行情况

自2003年3月，我区被确定为联合国人口基金第五周期生殖健康/计划生育项目区以来，我们将实施项目作为深化优质服务，提高人口和计生工作整体水平的重要内容来抓。在开展宣传倡导、成立项目组织、制订工作方案、落实项目经费、搞好项目培训的基础上，主要开展了八个方面的工作：

一是开展避孕节育知情选择。不断扩充知情选择内容、规范知情选择程序、拓宽知情选择范围。全区每年签订知情选择同意书1.5万份左右，避孕节育措施知情选择率达95%以上。

二是开展生殖道感染（rti）综合防治。区、镇、村积极配合，共为全区16.4万多名已婚育龄妇女进行了生殖道感染普查普治和健康教育服务，查出的7万多名患者，都得到相应的后续治疗或转诊服务。

三是改革管理评估方法。通过面询、电询、函询等方式，开展考核评估工作，将服务质量和群众的满意程度作为评估项目工作优劣的重要标准。充分运用联合国人口基金第五周期生殖健康/计划生育信息系统，将群众的需求纳入决策体系，建立以群众需求为主导的信息管理系统，不断改进管理评估方法。

四是开展艾滋病预防。重点抓好育龄人群、青少年和高危人群的宣传倡导。采取各种形式，面对面地向中小学生、企业职工和社区群众宣讲生殖健康/艾滋病预防知识。将艾滋病预防/生殖健康知识教育，列入各中学青春健康教育教学计划，坚持正常授课。与此同时，通过在城镇增设安全套发放网点、在宾馆免费投放安全套等方法，为群众提供充足、可及、优质的安全套。

五是开展出生缺陷干预。通过加强优生优育知识培训、提供遗传优生指导、开展染色体筛查、推广使用优生营养素等方法，不断增强群众的优生优育意识，努力降低出生缺陷发生率。

六是开展青少年生殖健康教育。在中学每学期至少安排4-6学时的青少年生殖健康教育课程。我委和区教育局通过定期不定期开展“生殖健康进校园”图片展览等形象直观的活动，不断提高教育效果。同时，充分发挥“少男少女之家”、书社茶吧、生殖健康用品超市、星期日生殖健康专家门诊的作用，向青少年提供生理和心理咨询服务。

七是提供男性生殖健康、更年期保健服务。在男性生殖健康服务上，设立了6个男性专家门诊，由特约专家定期为男性提供不孕症和性健康联系治疗服务。在更年期保健上，全区计生服务机构利用咨询服务门诊和热线电话，正常为更年期群众提供保健咨询服务。对绝经半年以上的更年期妇女，及时为其终止措施，保护她们的身心健康。

八是完善利益导向机制。区委、区政府出台《关于对计划生育家庭进行奖励扶助的实施意见》，为群众提供30项优先优惠政策。积极救助计划生育特困家庭。对独生子女意外死亡或伤残后其父母已失去生育能力且未收养孩子的，由区、镇财政为独生子女父母双方各办理一份总金额为1万元的补充养老保险。

通过项目的实施，我区主要取得了五个方面的成效：

一是以人为本的服务理念进一步确立。全区党政领导、计生专职干部和服务人员对项目的内容有了更为深入的了解，对优质服务的内涵有了更为透彻的把握，以人的全面发展为中心开展计划生育工作的理念更加深入人心。

二是计划生育的服务领域进一步拓展。五周期项目的实施，使我区计划生育优质服务工作，在避孕节育全程服务和生殖保健服务的基础上有了新的拓展，服务领域更加宽泛。

三是群众对服务工作满意度不断提升。五周期项目内容更贴近群众、贴近实际，最大限度地维护了群众的合法权益，群众对计划生育工作的满意度不断提高。据调查，我区群众对人口和计划生育工作的满意率超过90％。

四是计生工作法制化程度进一步提高。行政执法人员严格依法行政，技术服务人员严格遵守操作规范。群众对应享有的生殖健康/计划生育方面权利的知晓程度越来越高，通过热线电话、意见箱等途径咨询计生法律法规的人数越来越多，计生工作法制化程度有了进一步提高。

五是计生工作队伍综合素质得到强化。实施五周期项目，使计生干部得到了接受高层次培训和高起点工作的机会，参加培训的人员充分发挥骨干作用，影响和带动了全区计生干部工作思路和工作方法的转变，以及工作技能的提高。

G. 出生缺陷干预三大工程是什么

出生缺陷干预分三级。一级预防是指防止出生缺陷儿的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健，包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等；二级预防是指减少出生缺陷儿的出生，主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施，以预防出生缺陷儿的出生，孕前三个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形；三级预防是指对出生缺陷的治疗。

H. 上海市闵行区有“出生缺陷综合预防干预项目”吗

世界卫生组织提出了预防出生缺陷的“三级预防”策略。中国也是积极响应。出生缺陷干预是国家性的，预防体系深入到各省、自治区、直辖市的各区县和乡镇。

I. 什么是出生缺陷的三级预防措施

减少出生缺陷，关键在于预防。根据世界卫生组织的规定，出生缺陷的预防措施分为三级：

1、一级预防：孕前咨询和检查。北京妇幼保健院保健部主任潘迎介绍说，由于多数出生缺陷发生在胚胎发育的第三至第八周，许多人发现孕情时（4周以上）已错过预防机会。因此，预防出生缺陷的关键时机在怀孕之前，加强婚检、孕前进行优生遗传咨询、进行致病微生物检查等源头预防尤为重要。

2、二级预防：产前检查。整个孕期有5次以上产检，通过产检可以筛查出高危孕产妇，及时诊断和治疗，减少患儿出生。如严重先心病在孕期20周可做超声检查查出。

3、三级预防：新生儿疾病筛查。给宝宝做筛查越早越好，北京市由政府埋单，为新生儿筛查苯丙酮尿症、甲状腺功能减低症、先天性髋关节脱位、先心病及听力等。

(9)出生缺陷干预中心培训计划扩展阅读：

“出生缺陷”，即通俗所言之“先天性畸形”，是指婴儿出生前发生的身体结构、功能或代谢异常。出生缺陷可由染色体畸变、基因突变等遗传因素或环境因素引起，也可由这两种因素交互作用或其他不明原因所致，通常包括先天畸形、染色体异常、遗传代谢性疾病、功能异常（如盲、聋和智力障碍等）。

出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因，不但严重危害儿童生存和生活质量，影响家庭幸福和谐，也会造成巨大的潜在寿命损失和社会经济负担

出生缺陷已成为影响人口素质和群体健康水平的公共卫生问题，如不及时采取适当的干预措施，出生缺陷将严重制约我国婴儿死亡率的进一步下降和人均期望寿命的提高。

据统计近20年来，由于环境污染以及基因的变异因素，新生儿出生有缺陷者的发病率有逐渐增高趋势。常见缺陷包括：无脑儿、脑积水、开放性脊柱裂、脑脊膜膨出、唇裂，腭裂、先天性心脏病、21三体综合征。