Ⅰ 无菌技术的操作要点
:①杀死规定作业系统(如试管、三角瓶和培养皿)中的一切微生物,使作业系统变成无菌;②在作业系统与外界的联系之间隔绝一切微生物穿过(如用火焰封闭三角瓶和试管等的开口,用棉花过滤空气、用滤器过滤水等);③在无菌室、超净操作台或空气流动较小的清洁环境中,进行接种或其他不可避免的敞开作业,防止不需要的微生物侵入作业系统 用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。如外科手术需防止细菌进入伤口.
在各种生物实验中,为了防止微生物的生长和繁殖影响实验的进行,也要在无菌的环境下进行.
无菌操作的要求是:
1操作前将界面上的细菌和病毒等微生物杀灭
2操作过程中是界面与外界隔离,避免微生物的侵入
无菌操作原则
一、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。
Ⅱ 无菌技术的方法和步骤
“无菌技术操作流程: 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。 4、铺无菌盘: 单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。
双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。
5、打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面(内面)向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。
6、倒无菌溶液,仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好,并注明开瓶时间。
7、打开无菌盘上层无菌巾一部分,核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带,然后将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使手套的两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭开无菌盘进行无菌操作。
8、持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘。
9、开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包的手指缝内,另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域内)。
10、操作完毕,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物。
Ⅲ 无菌技术主要包括哪几个方面
给你参考一下:
无菌技术
无菌技术是预防医院感染的一项重要而基础的技术,无菌技术的目的是保持无菌物品不被污染,防止病原微生物传播。医护人员必须时刻保持无菌概念,正确熟练掌握无菌技术,这一集包括洗手技术和无菌技术基本操作方法两部分。
洗手的目的是清除手上的微生物,切断感染途径,在操作前后洗净双手,既可以有效的防止病人之间发生交叉感染,又可以保护医护人员的自身安全。正确的洗手步骤和方法分六步进行,再用流动自来水冲淋双手后,取无菌皂液洗手。
1. 掌心擦掌心;
2. 右手掌心与左手背互擦,左手掌心与右手背互擦;
3. 掌心擦掌心,十指交叉;
4. 双手指并扣,互擦指背;
5. 左拇指在右手掌心中旋转,右拇指在左手掌心中旋转;
6. 右手指摩擦左手掌心,左手指摩擦右手掌心;
进行有效的清洁洗手范围为:双手、手腕和腕上10厘米,按以上六步共搓洗10~15秒钟,再用流水冲净,取小毛巾擦干双手。
一、无菌技术基本操作法
无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械,无菌持物钳只能夹取无菌物品,不可作其它使用。
常用的持物钳有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。将无菌持物钳浸泡在垫有无菌纱布的不锈钢罐或玻璃容器的消毒液内,消毒液的液面应浸过关节轴以上2~3厘米,取放无菌持物钳时钳端应闭合,不能触及液面以上的容器壁和罐口边缘,使用后应立即放回容器内。
浸泡无菌持物钳时应将钳端打开,以便充分接触消毒液,使用时保持钳端向下,以免消毒液倒流至钳柄后再流下污染无菌部分,如果需要到距离较远处取物,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用,用完以后再放回原处。
临床常用的无菌容器有:无菌盒、无菌罐、无菌注槽等,用于存放无菌物品,如棉球、纱布,既可以保持无菌,又便于随时取用。
从无菌容器内夹取无菌物品时,必须用无菌持物钳,持物钳和物品不能触及容器边缘,物品取出后应立即盖好无菌容器。打开无菌容器时,应将盖内面向上;关闭无菌容器时,盖子应从后向前覆盖整个容器口。手持无菌容器时,托住容器底部,手指不能触及容器内面及边缘。
使用无菌包的目的是使无菌包内的物品保持无菌状态。治疗巾使用前应消毒灭菌,消毒前应将治疗巾叠成便于使用的形式打包,方法是将治疗巾放在双层纯棉包布中央,将包布一角盖住物品,再把左右两角先后盖上,并将角尖向外翻折,盖上最后一角 ,用系带将治疗巾包十字型扎紧。
在标签上写好物品名称及灭菌日期,再将标签和化学指示胶带一起贴在包上,经高压蒸汽灭菌后即为无菌包。开包前,应检查无菌包名称、灭菌日期及化学指示胶带颜色改变情况。把无菌包放在清洁、干燥的操作台上,解开系带,妥善的放在包布下,再捏住包布角的外面依次揭开包布外角、左右两角和内角,注意不能触及包布内面。用无菌钳夹取所需物品放在准备的无菌区内,包内物品如一次没用完应按原折痕依次包盖并将系带横向缠绕固定,注明开包日期和时间 ,24小时内可再使用。
如果要一次将包内物品全部取出,可将包托在手上,另一只手将包布四角抓住,稳妥的将包内物品放在无菌区内。
按照无菌技术操作的方法取用无菌溶液。取用无菌溶液时应该首先核对药名和有效期,检查瓶口是否松动,再次检查药液有无变质、沉淀,如果药液已经变质就不能使用。
取开铝盖,将瓶塞边缘向上翻起,拿出瓶塞,手不能触及瓶口和瓶塞内面,将贴标签的一面握在手中,先冲洗瓶口,再由原处将溶液倒入无菌容器内,按无菌技术操作方法盖好无菌盘。
用2%碘酊消毒瓶口及瓶塞内面,再用70%乙醇脱碘,然后盖回瓶塞,注明开瓶日期和时间,已打开的溶液可以保存24小时。
无菌盘是将无菌巾铺在治疗盘上形成无菌区域。检查无菌包名称和灭菌日期,解开系带,打开无菌包,用无菌持物钳从无菌包内夹取一条无菌治疗巾放在治疗盘中,夹取治疗巾时,注意不能跨越无菌区。取出无菌治疗巾后按原折痕包好治疗巾,将系带横向缠绕并注明开包日期和时间,24小时内可再使用。
双手捏住治疗巾两角的外面,扇形展开,边缘向外。用无菌包开包法打开无菌治疗碗包,方法是先松开包的系带,将系带稳妥的握在手中,小心的拿住包布四角,将治疗碗放在无菌区内,无菌治疗巾应铺在清洁、干燥的治疗盘内,用无菌持物钳取出治疗碗内的镊子,再把治疗碗妥善摆放,打开无菌罐盖按所需用量夹取棉球和纱布,夹取物品时持物钳只能在操作台上以上移动。如果需要夹取油纱布,应该使用专用无菌持物钳。无菌巾内物品放置应有序,以保证使用方便。操作时应防止无菌巾内面被污染。取用溶液时先倒消毒液,再倒无菌溶液。取用无菌溶液时要先核对标签,检查瓶盖是否松动,溶液有无沉淀、变质。如果发生以上情况必须更换溶液。
取开铝盖,打开瓶塞,冲洗瓶口,再将无菌溶液倒入无菌容器内,将治疗巾上下层边缘对齐,按无菌操作方法盖好。
取放无菌物品时,操作者要面向无菌区,手臂必须保持在腰部水平以上或者桌面以上,因为在视线以外的无菌物污染时也不易被察觉。如果器械或物品已经被污染或怀疑有污染时,不能再继续使用,应该重新更换无菌物品,注明开瓶日期和时间以备使用。
铺好无菌盘以后,把操作时需要的物品准备好,一起带到使用处。
二、带无菌手套法 带无菌手套前应该核对手套包上的手套号码及灭菌时间。按无菌包开包法打开无菌手套包包布,翻开手套袋,用滑石粉涂抹双手,左手掀开手套袋开口处,右手捏住手套的反折部分,取出手套,对准五指戴上,再用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内,取出手套,用同样的方法戴好,脱手套前应该冲净手套上的脓血,再至手套口往下翻转,脱下。第二种方法是将手套袋反折,捏住手套反折处,同时取出两只手套,将手套的掌心相对,再分别戴好。
脱手套时注意不要强行拉扯手指部分。
无菌技术的操作原则:
无菌操作环境应清洁、宽敞,避免人群走动,尘埃飞扬;
操作者要穿戴整洁,戴好帽子、口罩,修剪指甲,刷洗双手;
无菌物品必须与非无菌物品分开放置;
无菌物品有明确标志;
进行无菌技术操作时应首先明确无菌区和非无菌区;
操作者应面向无菌区域,身体应与无菌区保持一定距离;
无菌物品一经取用即使未使用也不可放回无菌容器内;
进行无菌操作时,手臂不可跨越无菌区,手不可接触无菌物;
操作时手臂应保持在腰部或操作台面以上;
一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染;
Ⅳ 护士培训计划怎么写求一篇。
护士培训计划
一、培训目标
培养护士具有良好的职业态度,浓厚的专业兴趣,高昂的工作热情,激发护理人员热爱岗位,热爱本职工作。掌握各项常规护理和部分专科疾病护理知识,逐步提高护士的专业素质。规范各项护理操作规程,提高护士的操作技能。能正确、规范、清晰地书写护理病历。掌握护理工作规章制度,做好安全护理,严格三查七对,防止差错事故的发生。基本掌握危重病人的抢救配合工作。逐步培养护士的临床观察能力和评判性思维能力,及在解决临床实际问题时的工作能力。
二、培训方法
集中讲小课,业务学习和疾病查房。示范培训。临床实践中讨论交流互动形式。书面资料发给自学形式。早会提问形式。
三、培训内容
基本理论
科室相关制度及规定、各班职责(见分册)
掌握各项护理管理制度的具体内容及在临床工作中的应用。如交接班制度、查对制度、输血制度、抢救制度等。
讲解护理病历书写的规范要求。
基本知识
掌握科室各种疾病的护理要点。
基本技能
静脉穿刺;铺床法;呼吸皮囊的使用;心肺复苏;床边心电监护仪的使用;吸氧、吸痰;无菌技术、输液;各种标本采集法;进出入院病人的处理;背部护理(预防压疮护理);卧床病人更换床单;骨折病人的搬运,轴线翻身;备皮、导尿
具体做法:
1.护理部培训
1.1岗前专业思想教育为减轻上岗前紧张情绪,熟悉环境,指导做一名合格护士,护理部协同医院人事部门及相关科室安排一周左右的岗前教育。主要内容包括院史、专业思想及医学道德教育,医院的创业宗旨,各组织部门的情况介绍,护士行为规范,岗位纪律及工作制度,基本操作要求,明确质量标准,医院内、外环境特点和市场竞争的压力等。使她们对医院的经营活动和服务目标有一个明确的了解,从而激发护士们的主人翁责任感和在市场经济浪潮冲击下献身护理事业的决心。
1.2护理安全教育首先要教育她们学会尊重病人,学会处理各种纷繁复杂的人际关系,始终以理智的态度抑制非理性的冲动,以良好的服务态度和同情心,接待每位病人。学习《医疗事故处理条例》以及相关的医疗规范,以增强法制观念,掌握遵照法律程序处理护患矛盾的能力,正确认识和处理护患纠纷,学习病历书写标准,使每一位护士都知晓护理记录单在医疗纠纷举证中的重要作用。认真执行护理技术操作常规,学会在保证病人的利益不受损害的同时保护自己,从细微之处做起,力求服务于病人开口前,让病人称心,让家属放心。
1.3礼教爱心教育组织安排外出参加礼仪学习的护士长对合同护士的进行礼教爱心教育,进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪、交接班规范等严格训练,并将这些行为融入各项护理工作中,纳入护理质控标准,使护士的形象工程、爱心意识得到了强化,护士的人文素质得以不断提高。
1.4护理部按照全院护理人员培训计划把合同护士纳入初级职称护理人员培训中,每2个月组织一次业务学习,每季度组织一次护理大查房,要求合同护士人人参加,并根据学习内容定期抽查学习笔记,考核检查学习效果,真正做到学以致用,并把考核成绩记入护士技术档案,作为年终考核、末位淘汰的依据。
2.科室培训
2.1岗位职责培训合同护士分配到具体科室后,由科护士长安排年资最高的护师根据个人特点进行1~2个月的带教指导,首先让她们熟悉科室环境及各类物品的放置,讲解科室的发展及特色,各种规章制度,专科护理技术操作,护理质量标准等,并培养她们与其他医护人员之间的协同服务精神,循序渐进地适应护士角色的转变。
2.2护理技术操作培训科护士长根据具体情况,亲自带教或由带教老师进行一对一的培训,在日常工作实践中,从身边的每一件小事做起,逐步熟练掌握各项护理技术操作,3个月内试用期护士由护理部直接考核,试用期满考核合格后,每月由科护士长考核,护理部不定时抽考,成绩与绩效工资挂钩。
2.3沟通能力培训指派年资高有一定沟通经验的护师,通过入院评估、住院期间的健康教育、护理操作、特殊治疗、出院指导等环节,与病人交谈,向病人解释操作和疾病的相关知识以及培养良好的生活习惯和自我保健知识等通过实际训练可提高与病人的交流能力,让他们知道该与病人交谈什么,如何去与病人交谈,最终达到交谈时轻松自如和充满自信。
四、考核方法
基本素质考核
包括德、能、勤、绩四项内容,结合病人的满意满意度调查结果,有无表扬,有无纠纷投诉等,由护士长记录的平时成绩。
理论和操作考试
护理部负责组织考核,理论和操作成绩各占50%。
五、考核结果
合格、不合格