狂犬疫苗续种补种知识培训

1. 狂犬疫苗

病情分析：你好，从你说的情况来看，被狗咬伤了，但是伤口并不严重，那这时只要按时间把乙肝疫苗注射完就可以了
意见建议：一般在伤口不严重的情况下，只打狂犬疫苗就行的，只有在咬伤非常严重时，才会考虑打免疫球蛋白和血清的，你母亲这种情况不需要的

2. 几年后补种狂犬疫苗，之后产生抗体后就不会发病了吗

病情分析： 您好！一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体狂犬病疫苗水平可维持至少1年。如再次暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

3. 延误了注射狂犬疫苗是否需补种有时间限制吗需要官方出示的证据

狂犬病知识问答 -------------------------------------------------------------------------------- 一、什么是狂犬病？ 狂犬病又称恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中枢神经系统的人畜共患的急性传染病，一旦发病，病死率100%。 二、狂犬病的传染源有哪些？ 1．患狂犬病的动物及得狂犬病的人。常见于家犬、野犬、猫，猪、牛、羊、马等动物。在患狂犬病的人唾液中能分离到病毒，也可引起传染。 2．带有狂犬病毒的"健康"狗及动物。在狗当中以小狗为最多，这是最为危险的传染源，因为这些常不为人们所重视，所以比典型的疯狗还厉害。危害性最大应当引起高度重视。 三、狂犬病有哪些传染方式？ 1．被狗或其他动物咬伤或抓伤皮肤或被其舔粘膜而感染。这是主要的传染方式。 2．宰杀或剥皮当中不慎刺伤手部感染发病。 3．经消化道感染。得狂犬病死的动物，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，感染而得狂犬病。 四、被疯狗和动物咬伤后，发病率的高低和哪些因素有关？ 1. 被咬伤的部位有关。头部和四肢的发病率最高。 2．与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的发病的机会多。 3．与伤口的深浅和伤口的数量有关。伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高。 4．与有无衣着有关。不穿衣服的发病最高。 5．与伤口是否及时处理有关。伤口及时处理者，比不处理的发病率有明显降低。 6．与注射疫苗有关。被咬当日及时注射狂犬疫苗，并按全程规定注射者发病率最低。 五、狂犬病的潜伏期有多长？ 最短的6天最长的可达10年，甚至长达30年至40年。大部分病例潜伏期为12--99天。 六、怎样预防狂犬病？ 1. 要加强宣传，要增加预防狂犬病的知识。特别要教育孩子，尤其幼儿要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接触。没有发疯、看似健康的狗和小动物，都有携带狂犬病毒的可能。 2．狗是狂犬病的主要传染源，发现疯狗一定要坚决捕杀埋掉。 3．被咬伤后，要及时到正规医院处理伤口。 4. 被咬伤后或处理完后要及时注射狂犬疫苗。这是防止发生狂犬病最有效的方法。 七、延误了注射狂犬疫苗是否需补种？ 因故未能及时注射狂犬疫苗者，应立即接种，因为狂犬病的潜伏期可以是很长，只要在潜伏期内注射都会有效果。 八、由于饲养犬只造成他人损害的，犬主应承担民事责任。 发生犬只伤人后，不仅要注射狂犬疫苗，还必须注射狂犬免疫球蛋白，咬伤一人花费需千元以上，所有损失均由犬主承担。若因所养犬伤人导致人患狂犬病死亡的，还要追究犬主相应的经济和法律责任。 九、狂犬病防制宣传“三字诀” 狂犬病 危害大 人发病 死无疑 被狗咬 速求医 要养狗 先免疫 合条件 发证牌 违章犬 全捕杀 重防治 保健康

4. 狂犬疫苗需要打几针

咬伤后打5针预防 0天(当天)、3天、7天、14天、28天。无咬伤打3针预防0天（当天)、7天、21天。狂犬病疫苗接种可分为两类：暴露后预防（咬伤、擦伤）和暴露前预防（无咬伤、擦伤）。

咬伤后（暴露后）预防：任何可能接触狂犬病病毒的可疑接触，如狗、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠（包括看似健康的动物）的咬伤、抓伤（甚至轻微的抓伤）、动物损伤的皮肤或粘膜，都必须接种这种疫苗。

(4)狂犬疫苗续种补种知识培训扩展阅读

咬伤处理

狂犬病暴露处置的原理是阻止狂犬病病毒进入中枢神经系统而引发狂犬病。一是充分冲洗，减少伤口内的病毒量，同时用碱性肥皂水冲洗，对病毒有破坏作用；二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒；三是及时注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。

接种狂犬病疫苗后24小时内，注射部位可能出现红肿、疼痛、发痒，一般不需要处理即可自行缓解；可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需要处理即可自行消退。

少数情况下，出现中度以上发热反应，可先采用物理降温方法，必要时可以使用解热镇痛剂。在极特殊情况下可能出现过敏性休克，如接种后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。

参考资料来源：人民网-狂犬疫苗如何续种补种

参考资料来源：网络-狂犬疫苗

5. 打狂犬疫苗需要打几针

咬伤后打5针预防 0天(当天)、3天、7天、14天、28天。

无咬伤打3针预防0天（当天)、7天、21天。

狂犬疫苗接种对象、可分为两种 :一为暴露后（咬伤、抓伤后)预防，二为暴露前（无咬伤，抓伤）预防。

咬伤后(暴露后)预防：

任何可疑接触狂犬病毒，如被犬、猫、狐狸、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等动物(包括貌似健康动物)咬伤、抓伤(即使很轻的抓伤)，破损皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。

无咬伤(暴露前)预防：

在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

(5)狂犬疫苗续种补种知识培训扩展阅读：

伤口处理

(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒，对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭后再用清水充分洗涤。

对较深的伤口，用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。再用75%乙醇消毒，继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好，即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理，此时如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。

(2)伤口不宜包扎、缝口，开放性伤口应尽可能暴露。如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。

(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。

该疫苗的预防效果以中和抗体水平和保护率为主要指标。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7～10天出现，5针免疫后均能达到保护水平(要求≧0.5IU/ml)。抗体维持时间至少半年。全程接种半年以后再次咬伤者应重新进行全程免疫。

经济条件允许，或属严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。

6. 被小狗咬了以后狂犬疫苗还没打完全程又被咬了要怎么办

建议患者及时到医院就诊。对于已经接种过狂犬疫苗的患者，依然无法确定是否体内存在抗体。

如果被接种过狂犬疫苗的狗咬伤，也建议患者及时到医院就诊。首先要处理伤口，其次是接种狂犬疫苗。对于已经接种过狂犬疫苗的狗，依然无法确定是否产生了有效的保护性抗体，也不能确定狗的皮毛上是否还携带狂犬病毒，这是无法肯定的。

所以对于狂犬病的预防，应该要更积极预防，以防万一。因为患者一旦感染狂犬病，死亡率几乎是百分之百，所以积极的预防是十分重要的。如果处于狂犬疫苗的有效保护期的，不必加强注射狂犬疫苗。

(6)狂犬疫苗续种补种知识培训扩展阅读：

注射狂犬病疫苗介绍如下：

狂犬疫苗越早打越好，首次接种时间为咬伤后48小时内，一般来说，每次咬伤，狂犬疫苗需要接种五针，时间一般是被咬伤后48小时内，后面依次是打第一次疫苗后的第3、7、14、30天。

如果错过了48小时的最佳接种时间，一定要在十天内进行狂犬疫苗的接种，如果是头面部或者颈部，这些敏感的部位被咬伤，即使已经过了十天，也是要进行疫苗接种的。如果被咬伤的是孕妇，也应该按医生嘱咐，及时接种狂犬疫苗。

7. 卫健委公布长生疫苗全国续种补种服务点电话

北京8月10日国家卫健委在官网公布了“各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团狂犬病疫苗接种单位咨询服务点联系方式”。据了解，目前，全国各地均启动了跟踪观察和咨询服务等相关工作，共确定接种单位咨询服务点36482家。

根据电视电话培训会议的安排，各地狂犬病疫苗接种单位立即建立咨询服务点，设置醒目标识，配备有经验的医务人员对相关接种者提供耐心细致的服务。目前，全国各地均启动了跟踪观察和咨询服务等相关工作。据统计，共确定接种单位咨询服务点36482家，包括设在医院的3150家，设在疾控中心的1844家，设在城镇社区卫生服务中心（站）的4909家，设在村卫生室和乡镇卫生院的26273家等，并公布了咨询电话。

同时，为做好长春长生公司狂犬病疫苗接种者进一步临床观察服务，国家卫健委还要求各地要设立定点医疗机构开展相关工作。目前，各地共设置定点医疗机构2655家。

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团狂犬病疫苗接种单位咨询服务点联系方式如下：

1 北 京 北京市狂犬疫苗接种门诊目录http://www.bjcdc.org/article/34608/2016/03/2016032234608.html

2 天 津 天津市动物致伤处置门诊名单http://wsjs.tj.gov.cn/html/WSJn/GSGG22919/2018-08-08/Detail_648912.htm

3 河 北 河北省狂犬疫苗接种单位http://www.hebwsjs.gov.cn/index.do?id=379636&templet=content&cid=14

4 山 西 山西省狂犬病疫苗预防接种单位名单http://www.sxwsjs.gov.cn/gsggl08/19908.hrh

5 内 蒙 内蒙古自治区狂犬病疫苗接种单位http://wjw.nmg.gov.cn/doc/2018/08/09/179782.shtml

6 辽 宁 辽宁省人用狂犬病疫苗接种单位名单http://www.lndoh.gov.cn/wst_wsjskx/201808/t20180809_3292767.html

7 吉 林 吉林省狂犬疫苗门诊汇总表http://wsjsw.jl.gov.cn/zwgk/gsgg/201808/t20180808_4947279.html

8 黑龙江 省卫生计生委公告——长春长生狂犬疫苗补种续种问诊名单http://www.hljhfpc.gov.cn/news_show.php?vid=&cid=2&id=25911

9 上 海 上海市犬伤处置门诊一览表http://www.wsjsw.gov.cn/wsj/n473/n1980/n1984/u1ai145308.html

10 江 苏 江苏省狂犬病疫苗接种单位相关信息报送表http://wjw.jiangsu.gov.cn/art/2018/8/9/art_49511_7780030.html?from=groupmessage&isappinstalled=0

11 浙 江 浙江省狂犬疫苗接种单位名单http://www.zjwjw.gov.cn/art/2018/8/8/art_1202101_20108667.html

12 安 徽 安徽省人用狂犬病疫苗接种单位及定点医疗机构名单http://www.ahwjw.gov.cn/news_details_45264.html

13 福 建 福建省狂犬疫苗医疗机构接种点名单http://img.fjdaily.com/data/fjrbwap/2018/08/08/cms_2817381719901184.html

14 江 西 江西省狂犬疫苗接种服务咨询电话http://jiangxi.jxnews.com.cn/system/2018/08/08/017058104.shtml

15 山 东 山东省狂犬病疫苗接种单位目录http://www.sdwsjs.gov.cn/wzxxgk/zwgg/201808/t20180809_1444521.html

16 河 南 河南省狂犬病疫苗接种单位名单http://www.hnwsjsw.gov.cn/contents/5/38395.shtml

17 湖 北 关于长春长生公司狂犬病疫苗接种者续种补种的公告http://www.hbcdc.cn/index.php/index-view-aid-6902

18 湖 南 湖南省狂犬病暴露门诊信息http://www.hncdc.com/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=11070

19 广 东 广东省人用狂犬病疫苗接种单位（犬伤处置门诊）名单http://www.gdwst.gov.cn/Pc/Zwgk/show/t/gsgg/id/18554.html

20 广 西 自治区卫生计生委关于做好长春长生公司狂犬病疫苗接种者跟踪观察和咨询服务相关工作的通知http://www.gxhfpc.gov.cn/gzdt/bt/2018/0808/52545.html

21 海 南 关于长春长生公司狂犬病疫苗接种者续种补种的公告http://www.hncdc.cn/Home/Articles/ListNews/articleId/7941.html

22 重 庆 重庆市狂犬病疫苗接种单位信息一览表http://www.cqwsjsw.gov.cn/Html/1/tzgg/tzgg/2018-08-08/24752.html

23 四 川 四川省狂犬疫苗接种点信息http://www.scwst.gov.cn/xx/gsgg/

24 贵 州 贵州省狂犬病疫苗接种单位名单http://www.gzhfpc.gov.cn/xwzx/tzgg/201808/t20180810_3495687.html

25 云 南 云南省狂犬病疫苗接种单位名单公示http://www.pbh.yn.gov.cn/wjwWebsite/web/doc/UU153382585346534021

26 陕 西 陕西省标准化犬伤门诊汇总表http://www.sxwjw.gov.cn/art/2018/8/9/art_10_57642.html

27 甘 肃 甘肃省狂犬病疫苗接种单位名单http://www.gsws.gov.cn/single/10900/75836.html

28 青 海 青海省狂犬病疫苗接种单位相关信息https://www.qhwjw.gov.cn/gggs/2018/08/08/1533711945680.html

29 宁 夏 宁夏各县（市、区）人用狂犬病疫苗接种咨询单位信息http://www.nxcdc.org/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=15&id=8937&from=groupmessage&isappinstalled=0

30 新疆维吾尔自治区 关于确定全区狂犬病医疗救治定点医院的通知http://www.xjhfpc.gov.cn/context.jsp?urltype=news.NewsContentUrl&wbtreeid=1183&wbnewsid=10241

31 新疆生产建设兵团 兵团245个预防接种门诊基本情况一览表http://wsj.xjbt.gov.cn/c/2018-08-09/7123846.shtml

32 西 藏 狂犬病疫苗接种公告https://mp.weixin.qq.com/s/kfAQhEb-_Q-1SvP_abmQiQ

来源凤凰网

8. 一年前打过狂犬疫苗现在又被狗咬了，还要打狂犬疫苗吗

需要注射。

被动物咬伤、抓伤后，全程注射狂犬疫苗，这时机体就产生抗狂犬病的抗体，但这种有效的抗体维持时间较短，如果这次咬伤距离前次注射疫苗在3－5个月内，加强2针就可以了。若已超过6个月以上，就应该再重新全程注射。

处置方式：

一是充分冲洗，减少伤口内的病毒量，同时用碱性肥皂水冲洗，对病毒有破坏作用。

二是在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，可中和伤口部位的狂犬病病毒。

三是及时注射狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。

(8)狂犬疫苗续种补种知识培训扩展阅读

注意事项：

接种狂犬病疫苗后24小时内，注射部位可能出现红肿、疼痛、发痒，一般不需要处理即可自行缓解；可能有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需要处理即可自行消退。

少数情况下，出现中度以上发热反应，可先采用物理降温方法，必要时可以使用解热镇痛剂。在极特殊情况下可能出现过敏性休克，如接种后出现上述表现应当尽快到附近具备急救条件的医疗机构接受治疗。

9. 狂犬疫苗补打的问题

VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安培,效价≥2.5IU。 巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安培,效价≥2.5IU。
规程：咬伤后预防 0,3,7,14,30 无咬伤预防 0,7,21
具体方法
(1)咬伤后预防。 对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0(第1天，注射当天)、3(第4天，以下类推)、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重)，浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。
凡注射疫苗 1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。
(2)对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。
(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。
(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液。

10. 接种过狂犬病疫苗，如何确认是否需要补种

大家可以查看接种疫苗的登记记录，核对疫苗接种信息，如厂家名称和疫苗批号等。已接种长春长生公司生产的狂犬病疫苗，但还没有完成全程接种的群众，可选用其他公司的狂犬病疫苗按原接种程序免费续种。换用其他品牌的疫苗接种不会影响接种效果和安全性。

根据世界卫生组织有关文件，狂犬病的潜伏期通常为1个月至3个月，罕有超过1年。根据狂犬病发病特点，专家综合评估认为，已完成全程免疫接种的，建议不需要补种。如果有补种意愿，可以到接种单位咨询，免费补种其他公司合格疫苗。

(10)狂犬疫苗续种补种知识培训扩展阅读：

接种过长春长生公司狂犬病疫苗的人需要跟踪观察的方面

跟踪观察主要包含3方面，一看伤口情况，例如伤口是否愈合等；二看神经精神症状，例如是否出现易怒、恐惧等症状；三看狂犬病典型症状，例如是否出现恐水、恐风、恐声等症状。

对已被犬、猫等动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜，或破损皮肤、开放性伤口、黏膜已直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或组织（以上情况称为暴露）的人，如果接种长春长生公司狂犬病疫苗不满3个月，需要重点观察；3个月后一般自我观察；

已接种长春长生公司狂犬病疫苗1年以上的，如无明显不适症状，原则上不需要跟踪观察，但如有异常情况或疑虑，可及时通过电话、网络咨询，或到接种单位咨询。