基础护理与护理质量标准知识培训

⑴ 如何提高护理质量及实施措施

护理质量的优劣是衡量一个医院管理水平直接且重要的指标之一，如何提高护理质量是美味护理管理者面对的问题。 关键词： 护理质量；医学模式；管理水平 传统的观念认为护理质量仅仅是打针，发药以及各种护理操作的熟练程度和生活服务质量是否周到等。近年来，随着医学观念的不断转变，整体护理的全面展开，护理质量的范畴不仅仅是基础护理的内涵，还应包括生物医学护理质量，心理护理质量和社会护理质量。改变过去以疾病为中心，单纯护理模式转向生理、心理、社会多元化护理模式发展，总之是“以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的护理质量。”1 方法1、1 加强新上岗护士的培训 上岗前安排人员进行培训，包括以下几个方面 ①在临床护理中，护士必须确立“质量第一”的观点，脑中有职业道德，护理安全和法律常识。因为护理质量事关患者的身体健康，因此要把护理质量作为头等大事，严格执行护理核心制度，杜绝一切不安全隐患。②良好的人生观及职业动机。因为护士有一大部分时间面对病人，这就要求护士要以良好的职业心态及动机，热爱自己的护理专业，发自内心的关心和爱护病人。③敏锐的洞察能力。能主动观察病人的病情变化，了解病人的各种问题，协助医生对病人的诊断和治疗，尤其是在抢救病人时要冷静，灵活，有高度的责任感和集中精力进行工作。④精确的记忆力。工作的每一项任务都有严格的时间和具体数量，对象要求，这就要求护士能精确地记忆没想护理措施和实施对象，时间，数量。⑤坚强的毅力。护理工作是一项复杂而具体的工作，涉及许多的人际关系，也经常会遇到各种问题，困难，委屈，挫折，误解，这就要求护士要运用自己的意志力及控制力，排除干扰，约束自己的言行，认真做好工作。⑥良好的沟通能力。语言可以给患者带来信任和希望，也可以带来痛苦和绝望，如果护士语言温和礼貌热情，待病人亲切，病人就会感到温暖如家，疾病减轻。1、2 提高护理队伍的知识水平 护理工作的服务对象是具有热血和生命的人类，护理工作是精细一书中最精细者。护士在无人监督和无人知道的情况下，不做任何有损病人利益的事，对病人要有高度的责任心，严格遵守操作规程。工作中任意一个疏忽都有可能给病人带来不可弥补的痛苦和损失，给病人的健康和生命带来威胁，因此，要提高护理队伍的水平，加强护理人员的继续教育和学习。①孤立他们积极参加护理专科和本科学习，提高学历水平和自身素质。②外派进修学习，经常选派临床护理工作中素质好，技术水平高的护理骨干到我外地短期学习，回院后进行学术演讲，使护理人员尽快了解新信息，更新观念，激发学习兴趣和热情，使其尽快适应新的护理模式。③各科室要进行护理质量自检，护理部要从护理管理，基础护理，护理文件书写，消毒隔离，急救器材，药品，差错事故分析等分析护理工作中存在的各种问题，凡是护理工作中出现的各种问题，应进行讨论，做出整改措施，知道改进措施得到落实，如果改进措施好，护士的工作有进步时应给予表扬，并向上级管理部门申报，请求上级领导的激励认可。使每一位护理人员都能更规范地做好每一项护理工作。④建立健全各项规章制度，包括各级人员岗位职责，工作质量标准，紧急情况处理预案以及主要的护理技术操作，使各级护士都有章可循，有制可查。⑤对全院护理人员实行聘任制，择优选聘护理部主人，护士长，护士长根据全科实际情况聘用各级护理人员，护士按职称岗位上岗。进一步完善护理专业技术职称评定⑥为了满足不同病人的需要，医院开设“家庭病房”，“点名服务”，“精神心理咨询”，“社区服务”“患者满意度”等项目，临床护理工作的好坏，患者最有评判权，患者的满意度是护理工作的重要指标，时刻关注患者现存和潜在的要求以及对现有服务的满意度，以及持续改进护理措施，最终达到满足并超越患者的期望，取得患者的信任，取得患者的理解与配合2 护理小结现代医学模式对疾病的治疗及指导意义日益被人们所接受，这就要求护士的只是更加丰富，不仅要掌握医学，护理学只是，还要具有熟练的操作技术，使用呼吸机和心电监护仪，CT等先进仪器，要掌握护理理论只是和基本技能基础上，才能实现人性化护理。 护理质量是护理管理者的永恒话题。医院应通过各种措施的实施来提高护理人员的整体素质，使每位护理人员均能主动与患者沟通，帮助患者解决一些实际困难，使患者在医院期间接受治疗护理的最佳状态。 （摘至中外妇儿健康2011年10期）

⑵ 基础护理质量考核指标包括哪些内容

医院等级评审中护理检查的要点；目录；护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查；第一部分：应检八要素；如何接待、应对专家，对映象分起很大作用；一、充实完善执业水平，随时有能力应检；对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具；二、掌握最新的质检信息；1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的；2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息；

医院等级评审中护理检查的要点
目 录

护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命，对所在医院的领导负责，对全院的护士负责。

第一部分：应检八要素

如何接待、应对专家，对映象分起很大作用
一、充实完善执业水平，随时有能力应检
对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。
二、掌握最新的质检信息
1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径
2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排（如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化）
3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准，使之在了解掌握最新标准的状态下应检
三、端正应检的态度
1、通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进
2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用
四、应检前的动员
院外的各级检查，时间短，质检内容多，节奏快
1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关
2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室，告知临床护士长、护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查
五、护理部主任的应检素质
1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家
2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目
3、在应检时，如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导
六、临床护士长的应检素质
在迎检中，护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么？
1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家
2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面
展示给检查专家
3、如遇到有疑问或护士操作失误时，应冷静对待，在应检后将问题反馈给护理部主任，由其与专家沟通
七、如何与检查专家沟通督检结果
1、检查专家会在每项检查结束后，即刻将存在问题当面说明，应虚心记录
2、检查结束，护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题，如检查专家没有时间或要在会上一并说明，应尊重检查专家，不要耽误时间，影响检查进度
3、如有疑问在时间允许的情况下，可与之讨论，如时间不允许，可互留电话，以便事后指教
八、应检后的总结
1、应检的过程就是训练，也是提高护理质量的过程
2、应检结束后，应认真总结，及时总结优点及不足。将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员
3、以应检为契机，对成绩和问题进行梳理，以便总结经验，再次培训,避免同类问题不在下次应检出现,有利于医院的护理质量持续的改进
总结后，及时召开护士长会，书写整改措施
第二部分：考核项目
医院评审标准1000分制 （试行）
第一部分 医院中医特色优势基本准入标准
第二部分 医院管理运行评审标准
一、医院管理（200分）
二、医疗质量管理（380分）
（含护理质量管理（40分））
三、医疗安全（100分）
四、医院服务（50分）
五、医院绩效（70分）
六、技术水平（200分）
相关考核项目与护理有关（68分）
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章，诊疗、护理规范。（4分）
2、有完整的规章制度和岗位职责，并能及时修订完善，职工熟悉岗位职责及相关规章制度。 （4分）
3、急诊质量管理﹙30分﹚
4、重症监护质量管理(30分)
护理质量管理（40分）
1、护理管理组织（3分）
2、护理人力资源管理（4分）
3、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案（8分）
4、临床护理管理（10分）
5、危重症患者护理管理（6分）
6、护理差错报告和管理制度（3分）
7、手术室与中心供应室的管理（6分）
一、护理管理组织。（3分）
考核内容
1、严格按照（护士条例）实施护理管理，健全护理工作制度，护理安全管理制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施。
2、设臵有护理质量管理委员会并开展工作，进行护理质量管理
3、护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确
考核方法
1、查工作制度、岗位职责、护理操作规程，查相关资料、相关文件和工作记录。查看护理部规划、年度计划、年度、半年工作总结（看各科室工作计划是否与护理部一致）
2、查看护理部各项护理质量检查、评价标准及质量检查标准执行情况，质量标准修订情况
3、查看护理部、科护士长、护士长、质量月检查、季检查、分析、改进记录
4、查看护理部、护理单元质控网络、职责分工、活动安排
5、查看实行护理目标管理责任制的资料。
6、护理质量管理委员文件

考核要点
1、护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实； 各级护理管理人员有明确的岗位责任并落实到实处
2、护理部年度工作计划及实施方案
3、护理各项质量目标，达标率
4、成立了医院护理质量管理委员会，质控网络，实行院、科、病区三级（二级）质量管理体制，职责明确；护理部年、季、及科室月质控实施改进情况；护理部有定期、不定期质控活动，对质量标准有分析、考核、实效性评价、持续改进
5、护理部、护理单元护理质控组织网络、组织落实情况，建立实施基础护理评价标准，建立实施专科护理评价标准
6、护理管理部门工作制度，工作目标、岗位职责
7、护理质量管理委员相关文件（红头文件）及工作制度
8、护理管理部门有明确目标、职责并定期考核
护理管理组织
护理部应备的文字资料
?1 国家省、市医院护理部下发的业务管理的文件通知。
?2 护理工作制度
?3各级人员的岗位制度
?4 护理常规，操作规程。
?5护理质量管理委员会文件、护理质量管理委员会制度，有活动记录（有计划有制度）
护理管理组织
护理单元的文字资料：
?1 国家省、市医院护理部下发的业务管理的文件通知。
?2 护理工作制度
?3各级人员的岗位制度
?4 护理常规，操作规程。
护理管理组织
护理部主任的准备
?1能清楚本人岗位责任，
?2能清楚科护士长与护士长的目标管理资料
?3护理部、护理质量管理领导组、护理质量监控组、护理质量活动组年、季、月的检查项目及检查重点。
护理管理组织
护士长的准备
?1清楚本人岗位责任
?2科护士长与护士长有科或者专项质控组成员的名单、职责及分工资料 ?3熟悉护理工作制度
?4行政、业务查房配合及实施
?5熟悉本科室护理目标
护理管理组织
临床护士的准备
?1 熟悉护理工作制度，护理安全安全管理制度，岗位制度。护理常规，操作规程等了解本科室护理目标。
?2 了解本月质控重点。
?3 配合参加行政，业务查房。
护理管理组织
检查中容易出现的问题
1、规章制度陈旧未及时修订
2、护士长、护士不能回答核心制度
3、护理制度文字资料欠规范

⑶ 护理三基培训总结

职业还是比较神圣的，现在学护士好就业，对于很多初中生或者高中生，想学一技之长的，从事护士方面的工作，学护士可以进行学习，可以选择学护理专业，就业方向不只是护士这份工作，还可以从事很多护理相关的工作。

⑷ 护理三基三严培训计划及实施方案

1、协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作。对专病人要有高度的同情心，体贴爱属护、主动热情，表情亲切，说话温和，工作耐心细致，有问必答，不与病人争吵。

2、执行医嘱及护理技术操作；注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及时报告医师；协助新入、手术、急、危重病人的处理；负责备血、取血，护送危重病人外出检查。

3、经常性地深入病房和病人交流，以获得有关病人病情的信息，了解病人的疑虑，及时解决病人存在的问题，给予心理支持和人文关怀，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项并进行饮食生活指导、健康教育指导。

4、加强医学及护理新知识的学习，重点学习本科室的相关知识，比如，本科常见病的发病原因、病理、生理机制，治疗、预防护理，多看本科室每个病人的病历、治疗经过、疗效及各项化验指标，对本科室每个病人的病情用药治疗了如指掌，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。

⑸ 护理质量管理的过程包括哪些内容

护理质量管理内容：
进行护理质量管理首先要明确其任务与要求前提研究护理质量管理各项护理工作质量进行检查、析控制
1、提高护理员自身素质：要保证良护理质量护理员整体素质决定素加强护理员培训护理质量管理首要任务名高素质护理员应具备：
（1）良服务理念扎实理论基础娴熟护理技术； （2）较强管理意识管理知识；
（3）树立律意识掌握律知识
培养护理员要三面抓起使其仅具备保证护理质量知识与技术要让真认识护理质量管理重要性掌握科护理质量管理
2、制定护理质量标准：护理质量标准护理质量管理基础护理实践依据衡量工作数量、质量标尺砝码护理质量标准应工作项目或管理要求或管理象别确定由各种同项目、种类及系列具体标准形护理质量标准体系具体内容四类：
（1）护理技术操作质量标准：包括基础护理技术操作专科护理技术操作
（2）护理管理质量标准：包括病房、门诊、急诊、手术室、供应室血液净化科等部门护理工作质量标准
（3）护理文件质量标准：包括体温图、护理记录、医嘱单、护理病例等
（4）临床护理质量标准：包括特级护理质量标准、急救物品完率、基础护理合格率、消毒隔离合格率、差错事故发率等
3、护理质量管理：质量管理要注入新科管理内容质量管理工作应种基本原则讲应注重列面：
（1）做基础工作使护理员认识质量管理概念意义；掌握质量管理工具
（2）工作内容标准每项护理工作均制定统标准每位护理员标准展每工作质量管理基本
（3）质量管理程采用PDCA循环管理：即计划、执行、检查、处理四阶段周复始进行质量管理循环种循环停留水平简单重复螺旋式升
（4）数据统计：护理质量管理诸面记录用数据统计处理使管理更趋于科化 （5）护理质量缺陷控制
（6）护理工单位及服务质量管理 （7）护理协同服务质量管理：建立健全护理质量管理制度；建立质量信息系统；完善质量管理体系

⑹ 护理质量管理主要是包括哪几个方面

护理质量管理内容：进行护理质量管理，首先要明确其任务与要求，在此前提下，研究护理质量管理，对各项护理工作质量进行检查、分析和控制。

1、提高护理人员的自身素质：要保证良好的护理质量，护理人员的整体素质是决定因素。为此加强对护理人员的培训是护理质量管理的首要任务，一名高素质的护理人员应具备：

2、制定护理质量标准：护理质量标准是护理质量管理的基础，是护理实践的依据，是衡量工作数量、质量的标尺和砝码。护理质量标准应以工作项目或管理要求或管理对象而分别确定，是由各种不同项目、种类及一系列具体标准形成一个护理质量标准体系。具体内容分四大类：

（1）护理技术操作质量标准：包括基础护理技术操作和专科护理技术操作。

（2）护理管理质量标准：包括病房、门诊、急诊、手术室、供应室血液净化科等部门的护理工作质量标准。

(6)基础护理与护理质量标准知识培训扩展阅读：

护理质量管理的发展：

1、应用现代管理理论实行护理质量科学管理近几年，我国在护理理论研究上取得了一定进展，护理管理者越来越注重用现代管理理论指导实际工作，努力探索如何将现代管理理论融入我国传统的经验管理之中。

2、解放军总医院牛小林等[4]在1992年就总结运用了PDCA循环管理方法，建立科学、高效的管理体系的体会，这标志着我国护理全面质量管理的发展与完善。

3、随着质量意识的不断强化，不少医院护理管理者已逐步将系统论、行为科学理论与方法广泛地运用于护理质量管理中。

参考资料来源：网络—护理质量管理

⑺ 护理质量考核标准有哪些内容

医院等级评审中护理检查的要点；目录；护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查；第一部分：应检八要素；如何接待、应对专家，对映象分起很大作用；一、充实完善执业水平，随时有能力应检；对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具；二、掌握最新的质检信息；1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的；2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息；

医院等级评审中护理检查的要点
目 录

护理管理者应该深刻认识到，通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准，了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命，对所在医院的领导负责，对全院的护士负责。

第一部分：应检八要素

如何接待、应对专家，对映象分起很大作用
一、充实完善执业水平，随时有能力应检
对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。
二、掌握最新的质检信息
1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径
2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排（如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化）
3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准，使之在了解掌握最新标准的状态下应检
三、端正应检的态度
1、通过检查发现问题，带来新信息，促进护理质量的持续改进
2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见，墨守成规的状态，通过检查起到催化、促进的作用
四、应检前的动员
院外的各级检查，时间短，质检内容多，节奏快
1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关
2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室，告知临床护士长、护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查
五、护理部主任的应检素质
1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家
2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目，不要自行安排应检科室，支持检查人员顺利完成检查项目
3、在应检时，如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导

⑻ 基础护理质量标准中的（五及时）和（八知道）是指

五及时：巡视病房及时，发现病情及时，报告医生及时，抢救患者及时，回卫生处置及时。

八知道答：（1）患者基本情况；（2）医学诊断、既往史；（3）病情、饮食、睡眠及排泄；（4）目前阳性体征及阳性检查指标；（5）专科护理要点；（6）主要用药及目的；（7）常规护理并发症预防；（8）有针对性的康复计划。