① 四环素类抗菌药的最新发展与趋势
四环素类抗生素研究及进展 四环素类(tetracyclines)抗生素对革兰阳性菌和I羽性菌均具有快速抑菌作用，同时也对立克次体、支原体和衣原体具有较强的抑制作用；其中四环素类对某些螺旋体和原虫尚有抑制作用。抗菌谱广泛，属广谱抗生素(broad-spectrum antibiotics)。 （一） 四环素类 本类药物的化学结构中均具有菲烷的基本骨架，为酸、碱两性物质，在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中易破坏，临床一般用其盐酸盐。四环素(tetracycline)、土霉素(tetramy-cin，氧四环素)、金霉素(chlortetracycline，氯四环素)和地美环素(demeclocycline,去甲金霉素)属天然四环素类。美他环素(metacycline，甲烯土霉素)、多西环素(doxycycline，强力霉素，脱氧土霉素)和米诺环素(minocycline，二甲胺四环素)属半合成四环素类。 【抗菌作用特点】本类药物的抗菌谱、抗菌作用机制和临床应用均较相似。药物的抗菌活性为：米诺环素>多西环素>美他环素>地美环素>四环素>土霉素。四环素和土霉素曾长期作为临床抗感染治疗的主要抗生素。近年来，由于耐药菌株日益增多，四环素类药物的不良反应成为突出问题。尤其是四环素，已不再作为本类药物的首选药r土霉素临床已很少使用，但是仍可用于治疗肠阿米巴病(阿米巴痢疾)，疗效优于其他四环素类药物；土霉素对肠外阿米巴病无效。金霉素的口服和注射制剂均被淘汰，仅保留外用制剂用于治疗结膜炎和沙眼等疾患。 【作用机制】本类药物必须进入菌体内才能发挥抑菌作用。对于革兰阴性菌，药物首先以被动扩散方式经细胞壁外膜的亲水性通道转运，再以主动转运方式经胞浆膜的能量依赖系统泵入胞浆内。对于革兰阳性菌，药物进入的转运机制不十分清楚。在胞浆内，药物与核糖体30S亚基的A位特异性结合，阻止氨基酰tRNA(亦称氨酰tRNA)进入A位，阻碍肽链延长和蛋白质的合成(图42－1)。药物尚可使细菌细胞膜通透性改变，导致胞内核苷酸及其他重要成分外漏，从而抑制细菌DNA的复制。高浓度时也具有杀菌作用。哺乳动物细胞缺乏主动转运四环素类药物的生物机制，同时其核糖体对药物的敏感性低，所以药物可选择性抑制细菌的蛋白质合成过程。 【耐药性】细菌对本类药物耐药性的形成为渐进型，近年来耐药菌株日渐增多，如金葡菌、A群链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、志贺菌属等。四环素、土霉素、金霉素之间为完全交叉耐药，但是对天然四环素耐药的细菌对半合成四环素可能仍敏感。耐药性产生的机制有四种：①药物促进细菌核糖体保护蛋白基因(如tetM等)表达增强，大量生成的核糖体保护蛋白与核糖体相互作用，保护细菌的蛋白质合成过程不受药物影响；②药物使大肠埃希菌的染色体突变，导致细胞壁外膜的OmpF外膜膜孔蛋白减少，阻碍四环素类药物进入菌体内；③细菌产生四环素类药物泵出基因(如tetA等)，其表达的膜蛋白具有排出四环素一阳离子复合物的作用，使菌体内药物浓度降低；④细菌产生灭活酶，使药物失活。 四环素 【抗菌特点】对革兰阳性菌的抑制作用强于阴性菌，但是对革兰阳性菌的作用不如青霉素类和头孢菌素类，对革兰阴性菌的作用不如氨基糖苷类及氯霉素类。极高浓度时具有杀菌作用。对伤寒杆菌、副伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、结核分枝杆菌、真菌和病毒无效。 【体内过程】食物显著减少四环素吸收；碱性药、H2受体阻断药或抗酸药降低药物的溶解度；酸性药物如维生素C可促进四环素吸收；食物中的Fe2+、Ca2+、Mg2+、Al3+等金属离子可与药物络合而影响吸收。与铁剂或抗酸药并用时，应间隔2～3h。四环素体内分布广泛，可进入胎儿血循环及乳汁中，胆汁中的浓度为血药浓度的10～20倍，可沉淀在新形成的牙齿和骨骼中。口服药物时，20%～55%由肾脏排泄，可用于泌尿系统感染，碱化尿液增加药物排泄。消除t1/2为6～9h。 【临床应用】对于立克次体感染(斑疹伤寒、Q热和恙虫病等)，首选四环素类药物。对支原体感染(支原体肺炎和泌尿生殖系统感染等)，首选四环素类或大环内酯类。对衣原体感染(鹦鹉热、沙眼和性病性淋巴肉芽肿等)以及某些螺旋体感染(回归热等)，首选四环素类或青霉素类。但是，由于其他高效抗菌药的不断出现，以及四环素耐药菌株的日益增加和本药特殊的不良反应，四环素已不再作为治疗细菌性感染的首选药。四环素类药物还可首选用于鼠疫、布鲁菌病、霍乱、幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡、肉芽肿鞘杆菌感染引起的腹股沟肉芽肿。使用四环素类药物时，首选多西环素。 【不良反应及禁忌证】 1．胃肠道刺激： 口服可引起恶心、呕吐、腹泻等症状；饭后服用可减轻症状，但影响药 物吸收。肌内注射刺激性大，禁用。静脉滴注易引起静脉炎。 2．二重感染(superirtfections)：正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态系统。长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制；不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症。婴儿、老年人、体弱者、合用糖皮质激素或抗肿瘤药的病人，使用四环素时易发生。较常见的二重感染有两种，其一是真菌感染，多由白假丝酵母菌引起，表现为鹅口疮、肠炎；应立即停药并同时进行抗真菌治疗。其二是对四环素耐药的难辨梭菌感染所致的伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis)，表现为剧烈的腹泻、发热、肠壁坏死、体液渗出甚至休克死亡；应口服万古霉素或甲硝唑治疗。 3．对骨骼和牙齿生长的影响: 四环素类药物与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合，造成恒齿永久性棕色色素沉着(俗称牙齿黄染)，牙釉质发育不全，还可抑制婴儿骨骼发育。孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。 4．其他：长期大剂量使用可引起严重肝损伤或加重原有的肾损伤，多见于孕妇特别是伴有肾功能异常者。偶见过敏反应，并有交叉过敏。也可引起光敏反应和前庭反应如头晕、恶心、呕吐等。 多西环素 口服吸收迅速且完全，不易受食物影响。大部分药物随胆汁进入肠腔排泄，肠道中的药物多以无活性的结合型或络合型存在，很少引起二重感染。少量药物经肾脏排泄，肾功能减退时粪便中药物的排泄增多，故肾衰竭时也可使用。由于显著的肝肠循环，消除t1/2长达14～22h，属长效半合成四环素类，1次／日用药即可。抗菌谱与四环素相同，抗菌活性比四环素强2～10倍；抗菌作用具有强效、速效、长效的特点。对土霉素或四环素耐药的金葡菌对本药仍敏感，但与其他同类药物有交叉耐药。临床适应证见前述四环素，是四环素类药物中的首选药。此外，特别适合肾外感染伴肾衰竭者(其他多数四环素类药物可能加重肾衰竭)以及胆道系统感染。由于药物分布广泛，也用于酒糟鼻、痤疮、前列腺炎和呼吸道感染如慢性气管炎、肺炎。 常见不良反应有胃肠道刺激症状，除恶心、呕吐、腹泻外，尚有舌炎、口腔炎和肛门炎， 应饭后服。口服药物时，应以大量水送服，并保持直立体位30min以上，以避免引起食管炎。静脉注射时，可能出现舌麻木及口腔异味感。易致光敏反应。其他不良反应少于四环素。长期使用苯妥英或巴比妥类药物的病人，多西环素的消除t1/2可缩短至7h。 米诺环素 本类药物中米诺环素(minocycline，二甲胺四环素)的抗菌活性最强。口服吸收率接近 100%，不受牛奶和食物的影响。但是，抗酸药或重金属离子仍可影响吸收。药物的脂溶性高于多西环素，组织穿透力强，分布广泛，在脑脊液的浓度高于其他四环素类。米诺环素长时间滞留于脂肪组织，尿中及粪便中的排泄量显著低于其他四环素类，因此一定数量的药物在体内代谢，消除t1/2为14～18h。肾衰竭患者的t1/2略延长，肝衰竭对t1/2无明显影响。抗菌谱与四环素相似。但是，对四环素或青霉素类耐药的A群链球菌、B群链球菌、金葡菌和大肠埃希菌，对米诺环素仍敏感。主要用于治疗酒糟鼻、痤疮和沙眼衣原体所致的性传播疾病，以及上述耐药菌感染。 除四环素类共有的不良反应外，米诺环素产生独特的前庭反应(vestibular disturbances)，表现为恶心、呕吐、眩晕、运动失调等症状。首剂服药可迅速出现，女性多于男性。高达12%～52%的患者因严重的前庭反应而停药，停药24～48h后症状可消失。用药期间不宜从事高空作业、驾驶和机器操作。一般不作为首选药。
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② 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对以下哪些情况应开展用药合理性调查
比如有严重不良反应在一定概率上的，使用频繁的，半年内使用排面第一的
③ 目前市场上常见的抗生素类药物有那些!!
抗生素是能抵抗致病微生物的药物，是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质，具有抑制或杀灭细菌、真菌、螺旋体、支原体、依原体等致病微生物的作用，故能治病。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病，其品种繁多，下面列举一些市场上有售和医院中常用的品种，可分为十大类。但须注意的是，目前这类药均属处方药在应用时应注意安全。
(1)β-内酰胺类：这是品种最多，用得最多、最广的一类，此类包括两部分。①青霉素：常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素：常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。
(2)氨基糖甙类：常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
(3)四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类：常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
(5)氯霉素类：常用的品种即氯霉素。
(6)林可霉素类：林可霉素、克林霉素。
(7)其他主要抗细菌的抗生素：常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
(8)抗真菌抗生素：常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。
(9)抗肿瘤抗生素：常用的有丝裂霉素、阿霉素等。
(10)有免疫抑制作用的抗生素：如环孢素。
④ 抗菌药有哪些
抗菌药是指用来治疗细菌性传染病的一类药物，它对病原菌具有抑制或杀灭作用。抗菌药从来源上看，可以分为：①抗生素：是微生物产生的天然物质，对其他细菌等微生物有抑制或杀灭作用，如青霉素、庆大霉素、四环素等；②半合成抗生素：以抗生素为基础，对其化学结构进行改造而获得的抗菌药，如氨苄西林、阿米卡星、多西环素、利福平等；③完全由人工合成的抗菌药：如喹诺酮类、磺胺类药物等。临床上，一般根据化学结构和作用特点对抗菌药进行分类：
（1）β-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类等。前者包括青霉素、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林等；后者包括头孢唑啉、头孢氨苄、头孢西丁、头孢噻呋等。
（2）氨基糖甙类： 如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。
（3）四环素类： 如土霉素、四环素、金霉素等。
（4）酰胺醇类： 如甲砜霉素、氟苯尼考等。
（5）大环内酯类： 如麦迪霉素、螺旋霉素等。
（6）林可霉素类： 如林可霉素、克林霉素等。
（7）其他抗生素： 如多肽类、多烯类、含磷多糖类等。
⑤ 抗菌行业市场前景怎么样和屋优可以做吗
数据显示，2015-2019年中国消毒剂市场产值呈小幅增长趋势。2018年中国消毒剂市场产值突破100亿元，达到102.8亿元，2019年中国消毒剂市场产值为103.4亿元。受新冠疫情影响，预计2020年中国消毒剂市场产值将达到382.6亿元
⑥ 抗菌类药物应用中存在的问题及合理使用的原则
抗生素类药包括，红霉素、先锋霉素、罗红霉素、螺旋霉素、青霉素等广谱抗菌消炎药都属于抗生素类药。
常用的皮质激素类药、糖皮质激素类药物、肾上腺糖皮质激素类药、抗炎剂有皮质激素、性激素类药 一、雌激素类药及抗雌激素类药1. 雌激素类药 2.抗雌激素类药 二、 孕激素类药 三、雄激素类药和同化激素类药1. 雄激素类药 2.同化激素类药 四 、 促性腺激素 类药等都属激素类药。
按照上面的服量服用，如有不适，到医院接受医生的意见
⑦ 抗菌类药物应用中存在的问题及合理使用的原则
抗菌药物临床应用指导原则
第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物的应用涉及临床各科，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。
抗菌药物治疗性应用的基本原则
一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。缺乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。
二、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即细菌药物敏感试验 (以下简称药敏)的结果而定。因此有条件的医疗机构，住院病人必须在开始抗菌治疗前，先留取相应标本，立即送细菌培养，以尽早明确病原菌和药敏结果；门诊病人可以根据病情需要开展药敏工作。
危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。
三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药代动力学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同，因此各有不同的临床适应证。临床医师应根据各种抗菌药物的上述特点，按临床适应证(参见“各类抗菌药物适应证和注意事项”)正确选用抗菌药物。
四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
根据病原菌、感染部位、感染严重程度和患者的生理、病理情况制订抗菌药物治疗方案，包括抗菌药物的选用品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程及联合用药等。在制订治疗方案时应遵循下列原则。
（一）品种选择：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。
（二）给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。治疗重症感染（如败血症、感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等），抗菌药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限）；而治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小剂量（治疗剂量范围低限）。
（三）给药途径：
1.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转能口服时应及早转为口服给药。
2. 抗菌药物的局部应用宜尽量避免：皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反易引起过敏反应或导致耐药菌产生，因此治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于少数情况，例如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗。此情况见于治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药；包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物以及眼科感染的局部用药等。某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用。氨基糖苷类等耳毒性药不可局部滴耳。
（四）给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。
（五）疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，特殊情况，妥善处理。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。
（六）抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有指征联合用药。
1. 原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
2. 单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
3. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
4. 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
5. 由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。
抗菌药物预防性应用的基本原则
一、内科及儿科预防用药
1. 用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效；如目的在于防止任何细菌入侵，则往往无效。
2. 预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。
3. 患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。对免疫缺陷患者，宜严密观察其病情，一旦出现感染征兆时，在送检有关标本作培养同时，首先给予经验治疗。
4. 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。
二、外科手术预防用药
（一）外科手术预防用药目的：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
（二）外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。
1. 清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加；（2）手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等；（4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。
2. 清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。
3. 污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。
术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。
4. 外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）选用药物。预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则
一、肾功能减退患者抗菌药物的应用（参见表1.1）
（一）基本原则：许多抗菌药物在人体内主要经肾排出，而某些抗菌药物具有肾毒性，肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则如下。
1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
3. 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
（二）抗菌药物的选用及给药方案调整：根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性，肾功能减退时抗菌药物的选用有以下几种情况。
1. 主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，维持原治疗量或剂量略减。
2. 主要经肾排泄，药物本身并无肾毒性，或仅有轻度肾毒性的抗菌药物，肾功能减退者可应用，但剂量需适当调整。
3. 肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者，如确有指征使用该类药物时，需进行血药浓度监测，据以调整给药方案，达到个体化给药；也可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)减量给药，疗程中需严密监测患者肾功能。
二、 肝功能减退患者抗菌药物的应用（参见表1.2）
肝功能减退时抗菌药物的选用及剂量调整需要考虑肝功能减退对该类药物体内过程的影响程度以及肝功能减退时该类药物及其代谢物发生毒性反应的可能性。由于药物在肝脏代谢过程复杂，不少药物的体内代谢过程尚未完全阐明，根据现有资料，肝功能减退时抗菌药物的应用有以下几种情况。
1. 主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能。红霉素等大环内酯类（不包括酯化物）、林可霉素、克林霉素属此类。
2. 药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物，氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属此类。
3. 药物经肝、肾两途径清除，肝功能减退者药物清除减少，血药浓度升高，同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显，但药物本身的毒性不大。严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。经肾、肝两途径排出的青霉素类、头孢菌素类均属此种情况。
4. 药物主要由肾排泄，肝功能减退者不需调整剂量。氨基糖苷类抗生素属此类。
三、老年患者抗菌药物的应用
由于老年人组织器官呈生理性退行性变，免疫功能也见减退，一旦罹患感染，在应用抗菌药物时需注意以下事项。
1. 老年人肾功能呈生理性减退，按一般常用量接受主要经肾排出的抗菌药物时，由于药物自肾排出减少，导致在体内积蓄，血药浓度增高，容易有药物不良反应的发生。因此老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用正常治疗量的2/3～1/2。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种即属此类情况。
2. 老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物，青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类为常用药物，毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽可能避免应用，有明确应用指征时在严密观察下慎用，同时应进行血药浓度监测，据此调整剂量，使给药方案个体化，以达到用药安全、有效的目的。
四、 新生儿患者抗菌药物的应用
新生儿期一些重要器官尚未完全发育成熟，在此期间其生长发育随日龄增加而迅速变化，因此新生儿感染使用抗菌药物时需注意以下事项。
1. 新生儿期肝、肾均未发育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，肾清除功能较差，因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物，包括主要经肾排泄的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，以及主要经肝代谢的氯霉素。确有应用指征时，必须进行血药浓度监测，据此调整给药方案，个体化给药，以确保治疗安全有效。不能进行血药浓度监测者，不可选用上述药物。
2. 新生儿期避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物（参见表1.3）。可影响新生儿生长发育的四环素类、喹诺酮类禁用，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。
3. 新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类药物需减量应用，以防止药物在体内蓄积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。
4. 新生儿的体重和组织器官日益成熟，抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化，因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案。
五、小儿患者抗菌药物的应用
小儿患者在应用抗菌药物时应注意以下几点：
1. 氨基糖苷类抗生素：该类药物有明显耳、肾毒性，小儿患者应尽量避免应用。临床有明确应用指征且又无其他毒性低的抗菌药物可供选用时，方可选用该类药物，并在治疗过程中严密观察不良反应。有条件者应进行血药浓度监测，根据其结果个体化给药。
2. 万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有一定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可选用。在治疗过程中应严密观察不良反应，并应进行血药浓度监测，个体化给药。
3. 四环素类抗生素：可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。不可用于8岁以下小儿。
4. 喹诺酮类抗菌药：由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18岁以下未成年人。
六、妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用
（一）妊娠期患者抗菌药物的应用（参见表1.4）：妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。
1. 对胎儿有致畸或明显毒性作用者，如四环素类、喹诺酮类等，妊娠期避免应用。
2. 对母体和胎儿均有毒性作用者，如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等，妊娠期避免应用；确有应用指征时，须在血药浓度监测下使用，以保证用药安全有效。
3. 药毒性低，对胎儿及母体均无明显影响，也无致畸作用者，妊娠期感染时可选用。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和磷霉素等均属此种情况。
美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，可供药物选用时参考（参见表1.4）。
（二）哺乳期患者抗菌药物的应用：哺乳期患者接受抗菌药物后，药物可自乳汁分泌，通常母乳中药物含量不高，不超过哺乳期患者每日用药量的1％；少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。青霉素类、头孢菌素类等β内酰胺类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。然而无论乳汁中药物浓度如何，均存在对乳儿潜在的影响，并可能出现不良反应，如氨基糖苷类抗生素可导致乳儿听力减退，氯霉素可致乳儿骨髓抑制，磺胺甲恶唑等可致核黄疸、溶血性贫血，四环素类可致乳齿黄染，青霉素类可致过敏反应等。因此治疗哺乳期患者时应避免选用氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药等。哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。
⑧ 针对医药市场进行调查的内容包括：1.对市场需求的调研2.对医药市场环境的调研3.对医药消费者的调研
前瞻产业研究院官网有《2016-2021年中国医药行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》
第1章：中国医药行业发展综述
1.1 医药行业研究界定
1.1.1 行业定义及研究范围
1.1.2 行业主要产品分类
（1）原料药产品分类
（2）化学药品制药产品分类
（3）生物制药产品分类
1.1.3 行业在国民经济中的地位
1.2 行业研究方法与统计标准
1.2.1 行业研究方法
1.2.2 行业数据来源
1.2.3 数据统计标准
1.3 医药行业产业链分析
1.3.1 医药行业产业链分析
1.3.2 医药行业上游供应分析
（1）药材种植行业发展分析
1）药材种植面积与种类
2）中药材GAP基地建设
（2）制药设备市场分析
1）制药设备市场规模
2）制药设备竞争格局
（3）药用包装市场分析
1）药用包装市场规模
2）药用包装竞争状况
1.3.3 上游行业发展影响分析
第2章：中国医药行业市场环境分析
2.1 行业政策环境分析
2.1.1 行业相关政策动向
2.1.2 药品价格调整动向
2.1.3 行业相关发展规划
（1）医药产业结构调整规划
（2）医药工业“十二五”规划
（3）医药流通行业“十二五”规划
（4）生物医药产业“十二五”规划
（5）医学科技发展“十二五”规划
（6）国家药品安全“十二五”规划
（7）工业转型升级规划（2011-2015年）
（8）“重大新药创制”科技重大专项规划
2.2 行业经济环境分析
2.2.1 国内生产总值增长分析
2.2.2 固定资产投资增长分析
2.2.3 城乡居民收入增长分析
2.2.4 居民医疗卫生水平分析
（1）政府卫生支出
（2）医疗保健支出
2.3 行业社会环境分析
2.3.1 质量安全问题
2.3.2 人口老龄化问题
2.3.3 城镇化进程加快
2.4 行业发展环境影响综述
第3章：中国医药行业发展状况分析
3.1 中国医药行业发展状况分析
3.1.1 中国医药行业发展现状及特点
（1）医药行业发展现状
（2）医药行业发展特点
3.1.2 医药行业经营情况分析
（1）医药行业经营效益分析
（2）医药行业盈利能力分析
（3）医药行业运营能力分析
（4）医药行业偿债能力分析
（5）医药行业发展能力分析
3.1.3 医药行业经济指标分析
3.2 中国医药行业供需平衡分析
3.2.1 全国医药行业供给情况分析
（1）全国医药行业总产值分析
（2）全国医药行业产成品分析
3.2.2 各地区医药行业供给情况分析
（1）总产值排名前10个地区分析
（2）产成品排名前10个地区分析
3.2.3 全国医药行业需求情况分析
（1）全国医药行业销售产值分析
（2）全国医药行业销售收入分析
3.2.4 各地区医药行业需求情况分析
（1）销售产值排名前10个地区分析
（2）销售收入排名前10个地区分析
3.2.5 全国医药行业产销率分析
第4章：医药行业竞争格局与投资兼并分析
4.1 国际医药行业竞争状况分析
4.1.1 全球医药行业市场发展分析
4.1.2 全球医药行业市场竞争分析
4.1.3 全球医药行业研发投入分析
4.1.4 重点国家和地区医药行业分析
（1）美国医药市场分析
1）总体规模
2）品牌企业
3）销售渠道
4）总体特征
（2）日本医药市场分析
1）市场需求
2）总体规模
（3）欧洲医药市场分析
4.1.5 主要跨国制药行业发展状况
（1）辉瑞公司
（2）罗氏
（3）葛兰素史克
（4）强生
（5）雅培
4.2 跨国药企在华市场投资布局
4.2.1 跨国药企在华投资策略
4.2.2 跨国药企在华投资步伐
4.2.3 跨国药企在华投资布局
（1）辉瑞公司
（2）葛兰素史克公司
（3）诺华公司
（4）强生制药公司
（5）拜耳公司
（6）阿斯利康公司
4.3 医药行业并购重组分析
4.3.1 医药行业进入并购重组新时代
（1）全球化竞争加剧催生并购潮
（2）国家政策推动医药行业走向集中
（3）大批药企需突破增长瓶颈
4.3.2 医药行业并购重组最新动向
（1）国外医药行业并购重组动向
（2）国内医药行业并购重组动向
4.3.3 医药行业并购重组趋势分析
（1）制药企业并购重组趋势
1）医药行业并购进一步加速
2）跨行业并购成亮点
3）价值链并购转向产品线并购
4）特色医药企业将成并购新宠
5）多种资本力量将展开角力
6）新资本手段将广泛运用
7）海外并购更深入
8）保持动态发展趋向
9）更多借助中间机构
（2）医药商业并购重组趋势
1）三大全国性医药流通龙头企业
2）区域性医药商业流通企业
（3）药企并购重组核心
第5章：中国医药子行业供需平衡情况分析
5.1 化学原料药行业供需分析
5.1.1 化学原料药行业发展概况
5.1.2 化学原料药行业发展特点
（1）产能过剩问题日渐严重
（2）国内企业爱打“价格战”
（3）大型药企成生产主力军
（4）企业所处地域较为集中
5.1.3 化学原料药行业生产情况
（1）工业总产值增长情况
（2）行业产成品增长情况
5.1.4 化学原料药行业需求情况
（1）行业销售产值分析
（2）行业销售收入分析
5.1.5 化学原料药行业竞争格局
5.1.6 化学原料药行业区域分布
5.2 化学药品制剂行业供需分析
5.2.1 化学药品制剂行业发展概况
5.2.2 化学药品制剂行业发展特点
5.2.3 化学药品制剂行业生产情况
（1）工业总产值增长情况
（2）行业产成品增长情况
5.2.4 化学药品制剂行业需求情况
（1）行业销售产值分析
（2）行业销售收入分析
5.2.5 化学药品制剂行业竞争格局
5.2.6 化学药品制剂行业利润水平
5.3 中药饮片加工行业供需分析
5.3.1 中药饮片行业发展规模
5.3.2 中药饮片工业产值分析
（1）工业总产值增长情况
（2）工业总产值区域分布
5.3.3 中药饮片销售收入分析
（1）销售收入增长情况
（2）销售收入区域分布
5.3.4 中药饮片市场竞争格局
5.3.5 中药饮片行业前景预测
（1）工业产值预测
（2）销售收入预测
5.4 中成药行业供需分析
5.4.1 中成药行业发展规模
5.4.2 中成药行业发展特点
（1）中成药生产总量高速增长
（2）中成药供需结构反差大
（3）中成药市场行为不成熟
5.4.3 中成药工业生产情况
（1）工业总产值分析
1）工业总产值增长情况
2）工业总产值区域分布
（2）中成药产量分析
1）中成药产量增长情况
2）中成药产量对比情况
3）中成药产量区域分布
5.4.4 中成药销售收入分析
（1）行业销售收入增长情况
（2）行业销售收入区域分布
5.4.5 中成药市场竞争格局
5.4.6 中成药市场区域分布
5.4.7 中成药行业前景预测
（1）工业产值预测
（2）销售收入预测
5.5 生物制药行业供需分析
5.5.1 生物制药行业发展规模
5.5.2 生物制药行业发展特点
（1）增长速度快，行业地位不断提高
（2）发展起步早，但产业化程度落后
（3）行业创新不足，市场集中度较低
（4）产业结构升级，行业发展有保障
5.5.3 生物制药行业生产情况
（1）工业总产值增长情况
（2）工业总产值区域分布
5.5.4 生物制药行业需求情况
（1）销售收入增长情况
（2）销售收入区域分布
5.5.5 生物制药行业竞争格局
5.5.6 生物制药行业主力品牌
第6章：中国医药流通行业发展分析
6.1 中国医药流通行业发展概况
6.1.1 中国医药流通行业发展历程
6.1.2 中国医药流通行业市场规模
6.1.3 中国医药流通行业发展特点
（1）现代医药物流和延伸服务加速发展
（2）外资进入药品流通领域步伐加快
（3）药品零售连锁经营仍面临较大困难
（4）医疗机构拖欠药品批发企业货款问题突出
6.1.4 中国医药流通行业区域分布
（1）企业区域分布
（2）销售区域分布
6.1.5 中国医药流通行业集中度分析
（1）破10亿的企业持续增加
（2）百强企业入围底线提升
（3）市场集中度呈上升趋势
（4）医药流通业集中度预测
6.2 中国医药流通行业经营模式分析
6.2.1 医药流通行业经营模式
（1）医药流通行业纯销模式
1）纯销模式发展概况
2）纯销与分销的对比
3）纯销模式特点与趋势
（2）医药流通行业批发模式
1）批发模式发展概况
2）批发模式典型企业
3）批发模式发展趋势
（3）医药流通行业代理模式
1）代理模式发展概况
2）代理模式典型企业
3）代理模式特点与趋势
（4）医药流通行业配送模式
1）配送模式发展概况
2）配送模式典型企业
6.2.2 医药批发模式市场分析
（1）医药批发市场企业数量
（2）医药批发市场销售规模
（3）医药批发市场竞争层次
（4）医药批发市场竞争格局
1）省市竞争格局
2）区域竞争格局
（5）医药批发市场发展趋势
6.2.3 医药零售终端市场分析
（1）医药零售市场企业数量
1）零售药店企业数量增长情况
2）零售药店门店数量增长情况
3）零售药店结构变化情况
（2）医药零售市场销售规模
（3）医药零售市场集中度分析
（4）医药零售市场竞争格局
1）全国性连锁药店竞争格局
2）跨区域连锁药店竞争格局
3）地市级连锁药店竞争格局
（5）医药零售市场区域分布
1）百强企业分布
2）区域销售分布
（6）医药零售市场发展前景
6.3 中国医药流通行业盈利模式分析
6.3.1 传统盈利模式
6.3.2 新兴盈利模式
6.3.3 盈利水平变化
6.3.4 盈利影响因素
第7章：中国医药行业主要产品市场分析
7.1 原料药主要产品市场分析
7.1.1 维生素类原料药市场分析
（1）维生素原料药市场供求分析
1）维生素C市场供给状况
2）维生素E市场供给状况
3）烟酰胺市场供给状况
（2）维生素原料药市场竞争格局
1）维生素A生产企业格局
2）维生素B1生产企业格局
3）维生素B2生产企业格局
4）维生素B5（D-泛酸钙）生产企业格局
5）维生素C生产企业格局
6）维生素D3生产企业格局
7）维生素E生产企业格局
8）维生素K3生产企业格局
（3）维生素原料药市场价格走势
1）维生素A市场价格走势
2）维生素B1市场价格走势
3）维生素B2市场价格走势
4）维生素C市场价格走势
5）维生素E市场价格走势
（4）维生素原料药出口情况分析
1）维生素A出口情况
2）维生素B1出口情况
3）维生素B2出口情况
4）维生素B5出口情况
5）维生素B6出口情况
6）维生素C出口情况
7）维生素E出口情况
（5）维生素原料药市场前景预测
7.1.2 抗生素类原料药市场分析
（1）抗生素原料药市场供求分析
1）头孢曲松钠产量
2）头孢噻肟钠产量
3）头孢氨苄产量
4）头孢拉定产量
5）头孢唑啉钠产量
6）头孢呋辛钠产量
7）头孢哌酮钠产量
（2）抗生素原料药市场竞争格局
1）头孢曲松钠企业格局
2）7-ACA企业格局
3）7-ADCA企业格局
4）GCLE企业格局
5）青霉素工业盐企业格局
6）6-APA企业格局
（3）抗生素原料药市场价格走势
1）头孢曲松钠市场价格
2）头孢噻肟钠市场价格
3）头孢氨苄市场价格
4）头孢拉定市场价格
5）7-ACA市场价格
6）7-ADCA市场价格
7）青霉素钠市场价格
8）阿莫西林市场价格
9）6-APA市场价格
（4）出口情况
1）头孢曲松出口情况
2）头孢拉啶出口情况
3）头孢唑啉出口情况
4）头孢噻肟出口情况
5）头孢哌酮出口情况
6）阿莫西林出口情况
7）6-APA出口情况
7.1.3 解热镇痛原料药市场分析
（1）解热镇痛原料药供求分析
1）阿司匹林产量
2）扑热息痛产量
3）安乃近产量
4）布洛芬产量
（2）解热镇痛原料药竞争格局
1）阿司匹林企业格局
2）扑热息痛企业格局
3）安乃近企业格局
4）布洛芬企业格局
（3）解热镇痛原料药价格走势
1）阿司匹林市场价格
2）扑热息痛市场价格
3）安乃近市场价格
4）布洛芬市场价格
7.1.4 皮质激素类原料药市场分析
（1）皮质激素类原料药供求分析
1）地塞米松产量
2）氢化可的松产量
3）黄体酮产量
（2）皮质激素类原料药竞争格局
1）地塞米松企业格局
2）黄体酮企业格局
（3）皮质激素类原料药价格走势
1）地塞米松市场价格
2）氢化可的松市场价格
3）黄体酮市场价格
7.1.5 特色原料药市场分析
（1）特色原料药供求分析
1）他汀类原料药产量
2）普利类原料药产量
3）沙坦类原料药产量
（2）特色原料药竞争格局
1）他汀类原料药企业格局
2）普利类原料药企业格局
3）沙坦类原料药企业格局
（3）特色原料药价格趋势
1）他汀类原料药市场价格
2）普利类原料药市场价格
3）沙坦类原料药市场价格
7.2 化学药品制剂主要产品分析
7.2.1 全身抗感染用药市场分析
（1）全身抗感染用药市场规模
（2）全身抗感染用药产品结构
（3）全身用抗细菌药物市场分析
1）全身用抗细菌药物市场规模
2）全身用抗细菌药物产品竞争格局
3）全身用抗细菌药物企业竞争格局
（4）全身用抗病毒药物市场分析
1）全身用抗病毒药物市场规模
2）全身用抗病毒药物产品竞争格局
3）全身用抗病毒药物企业竞争格局
（5）全身用抗真菌药物市场分析
1）全身用抗真菌药物市场规模
2）全身用抗真菌药物产品竞争格局
3）全身用抗真菌药物企业竞争格局
7.2.2 血液和造血系统药物市场分析
（1）血液和造血系统药物市场规模
（2）血液和造血系统药物产品结构
（3）血浆代用品和输注液市场分析
1）血浆代用品和输注液市场规模
2）血浆代用品和输注液产品竞争格局
3）血浆代用品和输注液企业竞争格局
（4）抗血栓形成药物市场分析
1）抗血栓形成药物市场规模
2）抗血栓形成药物产品竞争格局
3）抗血栓形成药物企业竞争格局
7.2.3 心血管系统药物市场分析
（1）心血管系统药物市场规模
（2）心血管系统药物产品结构
（3）心脏病治疗用药市场分析
1）心脏病治疗用药市场规模
2）心脏病治疗用药产品竞争格局
3）心脏病治疗用药企业竞争格局
（4）作用于肾素-血管紧张素系统的药物市场分析
1）作用于肾素-血管紧张素系统的药物市场规模
2）作用于肾素-血管紧张素系统的药物产品竞争格局
3）作用于肾素-血管紧张素系统的药物企业竞争格局
（5）降血脂药市场分析
1）降血脂药市场规模
2）降血脂药产品竞争格局
3）降血脂药企业竞争格局
7.2.4 呼吸系统药物市场分析
（1）呼吸系统药物市场规模分析
（2）呼吸系统药物市场产品结构
（3）感冒和咳嗽用药市场分析
1）感冒和咳嗽用药市场规模
2）感冒和咳嗽用药产品竞争格局
3）感冒和咳嗽用药企业竞争格局
（4）抗哮喘药市场分析
1）抗哮喘药市场规模
2）抗哮喘药产品竞争格局
3）抗哮喘药企业竞争格局
7.2.5 中枢神经系统药物市场分析
（1）中枢神经系统药物市场规模分析
（2）中枢神经系统药物市场产品结构
（3）精神兴奋药市场分析
1）精神兴奋药市场规模
2）精神兴奋药产品竞争格局
3）精神兴奋药企业竞争格局
（4）麻醉剂市场分析
1）麻醉剂市场规模
2）麻醉剂产品竞争格局
3）麻醉剂企业竞争格局
（5）精神安定类药物市场分析
1）精神安定类药物市场规模
2）精神安定类药物产品竞争格局
3）精神安定类药物企业竞争格局
7.2.6 抗肿瘤和免疫调节类药物市场分析
（1）抗肿瘤和免疫调节类药物市场规模分析
（2）抗肿瘤和免疫调节类药物市场产品结构
（3）抗肿瘤药市场分析
1）抗肿瘤药市场规模
2）抗肿瘤药产品竞争格局
3）抗肿瘤药企业竞争格局
（4）免疫刺激剂市场分析
1）免疫刺激剂市场规模
2）免疫刺激剂产品竞争格局
3）免疫刺激剂企业竞争格局
（5）免疫抑制剂市场分析
1）免疫抑制剂市场规模
2）免疫抑制剂产品竞争格局
3）免疫抑制剂企业竞争格局
（6）内分泌治疗用药市场分析
1）内分泌治疗用药市场规模
2）内分泌治疗用药产品竞争格局
3）内分泌治疗用药企业竞争格局
7.2.7 消化系统及代谢药临床用药市场分析
（1）消化系统及代谢药市场规模分析
（2）消化系统及代谢药市场产品结构
（3）抗酸药及治疗消化性溃疡和胃肠胀气用药市场分析
1）抗酸药及治疗消化性溃疡和胃肠胀气用药市场规模
2）抗酸药及治疗消化性溃疡和胃肠胀气用药产品竞争格局
3）抗酸药及治疗消化性溃疡和胃肠胀气用药企业竞争格局
（4）胆、肝疾病治疗药市场分析
1）胆、肝疾病治疗药市场规模
2）胆、肝疾病治疗药产品竞争格局
3）胆、肝疾病治疗药企业竞争格局
（5）糖尿病用药市场分析
1）糖尿病用药市场规模
2）糖尿病用药产品竞争格局
3）糖尿病用药企业竞争格局
（6）维生素类市场分析
1）维生素类市场规模
2）维生素类产品竞争格局
3）维生素类企业竞争格局
7.3 中成药主要产品市场分析
7.3.1 中成药市场总体概况
7.3.2 心脑血管中成药市场分析
（1）市场规模
1）总体市场规模
2）医院用药规模
（2）产品结构
1）心血管中药产品结构
2）脑血管中药产品结构
（3）竞争格局
1）心血管中药竞争格局
2）脑血管中药竞争格局
（4）市场前景
7.3.3 抗肿瘤中成药市场分析
（1）市场规模
1）总体市场规模
2）医院用药规模
（2）产品结构
（3）竞争格局
（4）市场前景
7.3.4 呼吸系统疾病中成药市场分析
（1）市场规模
（2）产品结构
1）清热解毒中药产品结构
2）化痰止咳中药产品结构
3）感冒用中药产品结构
（3）竞争格局
1）清热解毒中药竞争格局
2）止咳化痰平喘药物企业格局
3）感冒用药企业格局
（4）市场前景
7.3.5 骨骼肌肉系统中成药市场分析
（1）市场规模
（2）产品结构
1）骨科止痛中药产品结构
2）跌打损伤药产品结构
3）风湿性疾病用药产品结构
4）骨质疏松用药产品结构
（3）竞争格局
1）骨科止痛中药竞争格局
2）跌打损伤药企业格局
3）风湿性疾病用药企业格局
4）骨质疏松用药企业格局
（4）前景预测
7.3.6 消化系统疾病中成药市场分析
（1）市场规模
（2）产品结构
1）肝炎中药产品结构
2）胃炎中药产品结构
3）痔疮用药产品结构
4）糖尿病药产品结构
（3）企业格局
1）肝炎用药企业格局
2）胃炎用药企业格局
3）痔疮用药企业格局
4）糖尿病药企业格局
（4）市场前景
7.3.7 妇科疾病中成药市场分析
（1）市场规模
1）总体市场规模
2）医院用药规模
（2）产品结构
1）妇科炎症中药产品结构
2）妇科调经类中药产品结构
3）妇科其他类中药产品结构
（3）竞争格局
1）妇科炎症用中药企业格局
2）妇科调经类中药企业格局
3）妇科其他类中药企业格局
（4）前景预测
7.4 生物制药主要产品市场分析
7.4.1 疫苗产品市场分析
（1）全球疫苗行业市场规模
1）整体疫苗市场规模
2）儿童疫苗市场规模
3）成人疫苗市场规模
（2）中国球疫苗行业市场规模
1）疫苗市场需求规模
2）疫苗市场批签发量
3）疫苗主要生产企业
（3）一类疫苗市场供求分析
1）一类疫苗市场批签发量
2）一类疫苗市场需求情况
3）一类疫苗主要生产企业
（4）二类疫苗市场供求分析
1）二类疫苗市场批签发量
2）二类疫苗市场需求情况
3）二类疫苗主要生产企业
7.4.2 血液制品市场分析
（1）全球血液制品市场分析
1）市场规模
2）产品结构
3）竞争格局
（2）中国血液制品市场分析
1）市场规模
2）产品结构
3）区域分布
4）竞争格局
（3）人血白蛋白市场分析
1）批签发量
2）竞争格局
3）价格走势
（4）免疫球蛋白市场分析
1）批签发量
2）产品结构
3）价格走势
（5）凝血因子市场分析
1）批签发量
2）产品结构
3）价格走势
第8章：中国医药行业重点区域发展现状及趋势
8.1 行业总体区域结构特征分析
8.1.1 行业区域结构总体特征
8.1.2 行业区域集中度分析
8.1.3 行业规模指标区域分布分析
8.1.4 行业效益指标区域分布分析
8.1.5 行业企业数的区域分布分析
8.2 山东省医药行业发展分析及预测
8.2.1 山东省医药行业地位变化分析
8.2.2 山东省医药行业经济运行状况
8.2.3 山东省医药行业重点企业分析
（1）企业集中度分析
（2）企业发展及盈亏状况分析
8.2.4 山东省中成药产量增长情况
8.2.5 山东省化学药品原药产量分析
8.2.6 山东省医药行业发展趋势预测
8.3 江苏省医药行业发展分析及预测
8.3.1 江苏省医药行业地位变化分析
8.3.2 江苏省医药行业经济运行状况
8.3.3 江苏省医药行业重点企业分析
（1）企业集中度分析
（2）企业发展及盈亏状况分析
8.3.4 江苏省中成药产量增长情况
8.3.5 江苏省化学药品原药产量分析
8.3.6 江苏省医药行业发展趋势预测
8.4 浙江省医药行业发展分析及预测
8.4.1 浙江省医药行业地位变化分析
8.4.2 浙江省医药行业经济运行状况
8.4.3 浙江省医药行业重点企业分析
（1）企业集中度分析
（2）企业发展及盈亏状况分析
8.4.4 浙江省中成药产量增长情况
8.4.5 浙江省化学药品原药产量分析
8.4.6 浙江省医药行业发展趋势预测
8.5 广东省医药行业发展分析及预测
8.5.1 广东省医药行业地位变化分析
8.5.2 广东省医药行业经济运行状况
8.5.3 广东省医药行业重点企业分析
（1）企业集中度分析
（2）企业发展及盈亏状况分析
8.5.4 广东省中成药产量增长情况
8.5.5 广东省化学药品原药产量分析
8.5.6 广东省医药行业发展趋势预测
8.6 河南省医药行业发展分析及预测
8.6.1 河南省医药行业地位变化分析
8.6.2 河南省医药行业经济运行状况
8.6.3 河南省医药行业重点企业分析
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