A. 核酸检测有什么用
近年来,由于人们的思想日益开放,导致一些性传播疾病有了增长的趋势。比如艾滋病,各类性病等,给很多患者带来了痛苦和不良影响,甚至有可能危及生命。因此,传染疾病的预防工作是重中之中。对于艾滋病来说,核酸检测是具有深远的意义。我们来看一下关于核酸检测的作用。
艾滋病核酸检测的意义
有些人认为艾滋病既然无法治愈,查出来也没用,不愿进行核酸检测。实际上,早期诊断、早期治疗不仅有利于延缓病情发展,提高生活质量,还可及时保护他人免受感染,有利于艾滋病的控制。
1、解决艾滋病病毒感染的“窗口期”问题
原来的HIV免疫学检测方法都存在一定的窗口期。艾滋病病毒在进入人体后,机体需要经过一段时间才会产生抗体,在此期间血液抗体检测呈阴性,抗原抗体通常是在感染后3—6周后才能被检测出来,时间上较久,而且在准确度上会大打折扣。在窗口期虽测不到HIV抗体,但体内已有HIV,因此窗口期同样具有传染性。
2、及早发现,早期药物预防,降低感染几率
进行HIV病毒核酸检测,能及早发现感染,在HIV病毒入侵两周内,及时注射丙种球蛋白抑制HIV,可以降低被感染的几率。
艾滋病病毒是逆转录病毒,所谓逆转录病毒是它在侵入宿主细胞后,以自己的单链RNA为模板,按照碱基互补配对原则,在逆转录酶的作用下,合成cDNA,新合成的cDNA插入宿主的核DNA中,随宿主DNA复制、转录、翻译达到扩增目的病毒。丙种球蛋白是逆转录抑制剂,就是阻止HIV逆转录宿主DNA过程的药物。及时发现,尽早治疗,能降低被感染的几率,也能增强机体对HIV的特异性细胞和体液免疫应答,缩短潜伏感染的半衰期,维持CD4+细胞的功能,减缓艾滋病的病程进展。
3、快速排查感染隐患,解除恐艾心理压力
近年来,随着艾滋病的迅猛发展,有许许多多的人患上了这种艾滋病恐惧症。恐惧,是人类的一种本能的反应,适度的恐惧对人类的生存是有利的,但不必要的、过分的恐惧却是有害的,是一种心理异常。
艾滋病恐惧症就是这样一种心理异常,它包括以下情形:不必要地过分担心自己会得艾滋病,或者毫无根据地怀疑自己感染了艾滋病,患者同时伴有一些情绪异常和行为异常,严重影响其学习、工作、生活及社会交往。
B. 核酸检测方法
核酸检测采用咽拭子检测,有口咽拭子采样和鼻咽拭子采样两种方式。
口咽拭子采样就是在咽喉部位用棉签涂擦,刷取咽喉部位上皮细胞的检测。受检测者只要放松心情,张口发出“啊——”的声音就可以了,检测过程并没有创伤风险,是非常安全的检测。
检测时可能会有恶心、想要呕吐的不适感觉,不过这些不适症状通常只需要半分钟到两分钟左右就可以完全缓解了。鼻咽拭子采样是将一根细棉签深入鼻孔,从下鼻道深入抵达鼻咽后壁,然后捻转棉签取样。棉签进入鼻腔的深度约为鼻尖到耳垂的距离。
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核酸检测相关知识:
核酸检测是检测病毒的方法,它可以更早发现感染。现在临床中对乙肝、丙肝、艾滋病都开展了核酸检测,可以在抗体产生前检测到血液中是否存在病毒。而一些呼吸道疾病可以通过咽拭子或者呼吸道分泌物的核酸检测来判断是否感染,以及推测是否具有传染性。
季节性流感、禽流感、冠状病毒感染等通过咽拭子检测可以方便地判断出上呼吸道是否存在病毒成份,从而判断被检测者是否属于感染者。
新冠病毒的核酸检测已经是比较成熟的检测方法了,只要在咽喉部位擦拭几秒钟就可以采集到标本。通过分析判断是否有新冠病毒的核酸成分,可以尽早发现感染者,甚至在感染者出现症状前就可以检测到阳性。
感染者经过隔离治疗后咽拭子检测阴性说明病毒已经清除,不具有传染性了。目前两次咽拭子核酸检测阴性是确诊病例和无症状感染者解除隔离的标准之一。
C. 做个核酸检测需要多少钱
核酸检测法是通过查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的DNA和RNA,来判断是否被病毒感染的方法,是新型冠状病毒感染确诊的金标准。
新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒。
中文名核酸检测法
方法PCR扩增方法
目标RNA或DNA结构
领域医学
目
录
1技术概念
2检测技术
HIV检测
新冠肺炎检测
1技术概念
编辑
核酸检测针对的是病毒DNA和RNA,乙肝、丙肝和艾滋病等临床疾病的病毒检测,主要检测血液中是否有病毒核酸,作为诊断机体有无病原体感染的依据。
2检测技术
编辑
HIV检测
HIV基因组由两条单链RNA组成,每个RNA基因组约为9.7k,在RNA5′端有一帽结构(m7G5ppp5′GmpNp),3′端有poly(A)尾巴。HIV的主要基因结构和组合形式与其他反转录病毒相同,均由5′末端长重复(long terminal repeat,LTR)、结构蛋白编码区(gag)、蛋白酶编码区(pro)、具有多种酶活性的蛋白编码区(pol)、外膜蛋白(env)和3′末端的长重复LTR区组成。
核酸提取均采用磁珠法。
1)磁珠提取的原理:
将磁珠上标记特异性吸附核酸的物质特异性吸附核酸,并通过磁分离技术将病毒核酸从裂解液中提取出来。
2)步骤:
裂解—吸附—洗涤—洗涤—洗涤—洗脱
3)优点:
a.磁珠提取特异性高,受标本因素影响小,灵敏度高
b.易于实现自动化
4)缺点:
a.成本较高、并需要一定的仪器(半自动、全自动)。
b.完全手工工作,工作量太大。
应用套式聚合酶链反应(nPCR)检测技术
根据HIV-1 gag.pol和env基因序列设计了套式聚合酶链反应(nesled polymerasechain reaction,nPCR)引物。将外周血单个核细胞裂解液先用外侧引物扩增,其产物再经内侧引物扩增,直接走凝胶电泳判定结果。nPCR的敏感性。较常规PCR高100~1000倍,可检测到0.5fg质粒DNA和50μ1HIV-1感染者外周血样中的HIV基因。
根据专业文献记载,用本法检测63名HIV-1感染者全为阳性,而61名健康人和可疑者均为阴性,后者经追踪检测抗体排除了HIV-1感染。
由此可知,nPCR是一种敏感性极高、特异性很强、操作简便易行的HIV-1基因检测技术。它已经在早期诊断和外周血病毒含量检测中发挥了重要作用,而且有着更广阔的应用前景。
艾滋病核酸检测的优点
人体感染艾滋病病毒后,一般需要2-12周,平均42天左右血液中才可检测到HIV抗体。在这段时期内,常规检测技术根本无法检测出HIV病毒,这就是常说的“HIV窗口期”。“窗口期”的存在,也解释了为什么一些病人在接受了正规医院输血后却感染艾滋病的原因。
在感染过程中,首先出现的是病毒RNA,这时可以用PCR的方法检测出来,之后出现的是IgM抗体,使用双抗原夹心法即可以检测出来,然后出现的是IgG抗体,使用间接法可以检测出来。
省市疾病控制中心和检测试纸,使用的检测方法都是检测抗体抗原,无法避免“HIV窗口期”因素的干扰。所以说,常规检测技术在HIV窗口期内存在重大缺陷。
新冠肺炎检测
新冠病毒核酸检测是通过受检者呼吸道分泌物取样来做检测,加上症状和肺部CT检查。如果检测呈阳性,可以确诊为新冠肺炎。如果初次检测呈阴性的疑似患者,按照现行国家卫健委诊疗方案要求,需在定点医院隔离观察。[1]
D. 核酸检测是怎样做的
采集患者的唾液或咽拭子样本。从患者的唾液或咽拭子样本中提取遗传物质。如果患者有病毒,样本将具有病毒的遗传物质RNA。在提取物中进行RNA的逆转录,并将RNA逆转录到cDNA中。用病毒cDNA的特异性引物进行PCR扩增。如果病毒有扩增的DNA带,则判断患者体内有病毒。如果没有扩增DNA带,则判断患者没有病毒。
72 天减少到 25 天, 59 天。人体感染HIV后,通常需要 2-12 周,平均约 42 天,才能在血液中检测到HIV抗体。在此期间,常规的检测技术根本无法检测出HIV病毒,这通常被称为HIV窗口期。窗口期的存在也解释了为什么有些患者在正规医院输血后感染了艾滋病。在血液筛查中,HIV核酸检测无疑可以增加血液安全性。根据目前国家的有关法律,窗口期内血液来源引起的感染并非医疗事故。
E. 什么是核酸检测
核酸检测是查找患者的呼吸道标本、血液或粪便中是否存在外来入侵的病毒的核酸,来确定是否被新冠病毒感染。
核酸检测需要经过取样、留样、保存、核酸提取、上机检测五个步骤。其中,第一步需要采集人体的分泌物,用鼻拭子或咽拭子擦拭鼻腔或咽后壁及双侧咽扁桃体处;第二步需要医务人员进行留样,将拭子头浸入细胞保存液中,折断尾部后立即旋紧管盖。
第三步需要将样本管放入密封袋中保存好并及时送检;接下来便将需样本送进实验室进行核酸提取,最后一步便进行荧光PCR核酸检测,将提取物进行荧光PCR扩增反应。
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核酸检测的原理:
除病毒之外的所有生物均由细胞所组成,病毒的生命活动也必须在细胞中才能体现,细胞是生物体基本的结构和功能单位。细胞主要由细胞核和细胞质构成,表面有细胞膜包裹,高等植物细胞膜外还有细胞壁保护。
核酸是在细胞核里面的一类生物聚合物,是所有已知生命均有的生物化学成份,参与遗传物质保存、繁殖等生化合成和细胞代谢,决定着细胞或机体的性状表现。病毒作为最简单的一种生物,是由核酸和蛋白质构成。核酸由核苷酸组成,而核苷酸单体由5-碳糖、磷酸基和含氮碱基组成。
如果聚合物中核苷酸的5-碳糖是核糖,则形成的聚合物是核糖核酸;如果5-碳糖是脱氧核糖,则形成的聚合物是核糖核酸。每一个生物的核酸是不一样的,通过核酸检测就是要确定人身上是否带有病毒。病毒携带者如果有症状的话就是病人,如果没有症状就是无症状感染者。
F. 汉中市12月份返乡要做核酸检测吗
2013年4月,国家卫计委发布《全面推进血站核酸检测工作实施方案(2013-2015)》,要求到2015年血液筛查核酸检测基本覆盖全国,西部地区覆盖率达到60%以上。目前,汉中市已将血液核酸检测所需费用纳入2015年度财政预算(已拨付550万元),市中心血站正在积极开展实验室升级改造、检测设备购置等事宜,全力为开展血液核酸检测做好准备。
G. 我在6月21日去无偿献血今天收到血站电话告之我血液里核酸超标,愿先献过2次都没有,我想问一下血液
现在,很多血站都利用了核酸检测,检测项目有乙肝、丙肝、艾滋,这三个项目,过去用抗原、抗体检测的窗口期(窗口期就是感染后检测不出来的时间)分别是45天、72天和22天,如果用ID核酸检测,分别缩短25、62、15天。以减少风险。
用核酸检测,并不是献血者血液里有核酸。
你接到电话说血液核酸超标,一定是你听错了,应该是你的转氨酶超标,转氨酶高过50 或接近50 ,血液就不能用于临床,就是血液不合格。
影响转氨酶升高的因素很多,比如,喝酒、吃药、劳累、剧烈运动等等,都会使转氨酶暂时升高。
你献血前喝酒了,就有了这个因素,有不少献血前转氨酶不到超标限度,献血后的血液超标的先例。
你应该主动去血站查询一下,毕竟你对这些知识知道不多,应该让血站工作人员给你当面讲清楚,他们也有这个义务。
如果是转氨酶超标,不影响你半年后再次献血。
H. 核酸检测可以去哪做
核酸检测通常可以到正规的三甲医院去做,另外也可以到国家定点的医院去进行检查,做核酸检测能够明确患者的血液里是否存在病毒感染的情况,另外还是检查新型冠状病毒感染的主要方法。
新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸判断人体是否感染病毒,所以说,核酸检测阳性可以作为新型冠状病毒感染确诊的金标准。
(8)血液核酸检测筛查检测市场调查扩展阅读
核酸检测目前以PCR相关技术为主,过程比较容易开发,是被广泛用于检测患者呼吸道病毒和COVID-19确诊的黄金方法,但其缺点是一般对实验室及医疗防护等技术条件要求高、依现有操作获得结果大多比较费时;
恒温核酸扩增技术的实施可望极大加快核酸检测获得结果的速度,而有报道称目前雅培病毒快速检测设备的结果准确度不禁令人满意。
I. 做核酸检测的正确方法
5月11日,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部涉疫大数据与流行病学调查组印发紧急通知,决定以10天为期,在武汉市范围内开展全员新冠病毒核酸筛查。而在全国各地也有一些朋友好奇,核酸检测到底检测哪个部位?鼻咽拭子和口咽拭子有何不同?做核酸检测时有哪些注意事项?
首都医科大学附属北京地坛医院感染中核酸检测标本可以采集深部痰液、鼻咽拭子和口咽拭子。其中口咽拭子和鼻咽拭子统称为咽拭子,经口的为口咽拭子,经鼻的就是鼻咽拭子。
口咽拭子
鼻咽拭子
做核酸检测时,我们需要注意什么呢?
在做核酸检测前2小时尽量避免进食,以免引起呕吐;
采样前30分钟不应吸烟、喝酒、咀嚼口香糖等;
检测者需要正确佩戴口罩,检测前取下口罩,检测后立即戴好,可准备一个备用口罩,污染后方便及时更换;
在采集鼻咽拭子前检测者应告知采集人员是否鼻中隔弯曲及鼻腔手术史,过程中可能出现鼻部酸痒感,刺激打喷嚏,可立即用纸巾或手肘遮挡;
鼻咽拭子采集后可能出现少量鼻腔出血,一般不需要特殊处理,如出血量较多请及时到医院进行处理;
在采集口咽拭子时检测者头后仰,张口发出「啊」音,有助于暴露咽喉,但过程中会出现刺激性干咳、恶心、呕吐等症状,检测者可配合采集人员尽量放松、深呼吸;
核酸检测前后都需要注意手部卫生,可使用免洗手消毒液或免洗酒精擦拭双手。
血清抗体检测不受饮食影响 无需空腹
一般感染新冠病毒7-10天后,人体会产生针对病毒的特异性抗体。最先出现的是IgM抗体,随后会出现IgG抗体,所以检测这些特异性抗体,可以判断人体是否感染过病毒,而检测方法就是血清抗体检测。
血清抗体需要抽取检测者2-4mL的静脉血液进行检测,检测结果不受饮食和药物影响,因此检测前不需要空腹。
为落实好新冠肺炎疫情常态化防控,全国各地陆续公布「核酸检测机构名单」,推动重点人群「应检尽检」、其他人群「愿检尽检」。目前国家卫生健康委推出「核酸检测机构查询」服务,在国务院客户端上线,目前已有北京、天津、河北、辽宁、黑龙江、上海、江苏、安徽、福建、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、宁夏、新疆生产建设兵团上传的1226家检测机构。