⑴ 什么的白求恩
呕心沥血的白求恩。
亨利·诺尔曼·白求恩(英语:Henry Norman Bethune;1890年3月4日-1939年11月12日)是一位加拿大著名胸外科医师、医疗创新者和人道主义者,加拿大共产党党员。
成就贡献
1924年,白求恩身患肺结核,仍然顽强拼搏,发明了“人工气胸疗法”,并在自己的身上实验大获成功。其独创的胸外科医术在医学界享有盛名。
1931年夏,白求恩和美国费城皮林父子公司签署了特许专利协议,后者负责全权制造和销售由白求恩发明、并以“白求恩器械”命名的外科手术器械——这类器械共有22种之多,这些器械在当时处于极为领先的地位。
1936年至1937年,白求恩到西班牙作为支持国际反法西斯志愿者投身西班牙内战。在此期间他创办了一个移动的伤员急救系统,成了日后被广泛采用的移动军事外科医院的雏形。为了输血以抢救失血过多的伤员,他发明了世界上第一种运输血液的方法,在医学上具有极为重要的意义。
1937年,中国的抗日战争爆发,白求恩率领一个由加拿大人和美国人组成的医疗队来到中国解放区,1938年4月经延安转赴晋察冀边区,在那里工作了近两年,他的牺牲精神、工作热忱、责任心均称模范,直至以身殉职。他的事迹受到中国人民的广泛赞扬。
(1)气胸宣传扩展阅读:
在中国
1938年1月8日,加美医疗队携带一批药品和手术器材,从温哥华乘船赴中国。登船前白求恩给前妻弗朗西丝写了告别信。1938年1月20日抵达香港,收到了美国共产党中国局通知的八路军驻香港办事处负责人廖承志安排加美医疗队乘飞机至武汉。
在武汉等待北上期间,白求恩与伊文到汉阳基督教长老会医院(今武汉市第五医院)帮助工作;医生帕森斯决定留在武汉国统区,白求恩明确拒绝了在蒋中正所领导的国民政府管辖区工作,而转而帮助中国共产党。
经过在武汉的军委会政治部副主任周恩来安排,1938年2月22日,白求恩与伊文及基督教传教士查德·布朗医生一行运送医疗物资的数十辆大车离开武汉,经战乱中的河南、陕西潼关渡黄河到山西风陵渡、运城、至临汾附近的八路军总部。
这时遇到日军沿同蒲铁路南下进攻,白求恩一行又经潼关转道于3月20日抵达西安,在八路军驻西安办事处负责人林伯渠的安排下,最终于1938年3月31日抵达延安。4月1日与毛泽东会面时,白求恩说利用他从北美带来的医疗器械足以组建一支战地医疗队,到前线就近抢救重伤员;
毛泽东对白求恩说的伤员立即手术将有75%的复原率很高兴,表示会大力支持他的工作。1938年5月2日白求恩率一批医护人员离开延安前往晋察冀边区,成了一名战地医生。简·伊文留在了陕甘宁晋绥边区,后于1939年初赴皖南新四军总部工作半年,1981年在加拿大出版回忆录详尽回忆了与白求恩赴华的全过程。
毛泽东致电晋察冀军区司令员兼政委聂荣臻:“同意任白求恩为军区卫生顾问,对其意见和能力完全信任”。白求恩同晋察冀的木匠铁匠一起制造手术器械,他也帮助创立医生护士和医院勤务兵的训练,一再致信聂荣臻创办军区卫生学校大量培养医护人员。
他也设计把包装箱用作手术台以及马背药箱。他曾创下了冀中齐会战斗在69个小时内为115名伤员动手术的纪录。他在中国时期曾和毛泽东通信。白求恩在中国的一年九个月另十七天,写了很多信与文章寄给美国加拿大的机构与友人,向国际社会宣传中国的抗战形势,呼吁国际社会为中国抗战提供经费、物资和人员援助。
白求恩原定于1939年10月20日启程短暂回北美为组建八路军后方医院与晋察冀军区卫生学校筹款。这时遇上了日军发动对晋察冀冬季大扫荡。白求恩选择留下来参与反扫荡作战的医疗救治。
1939年10月29日涞源县摩天岭战斗中为一名腿部受重伤的伤员做手术,在日军迫近手术所时为加快手术进程,白求恩把左手伸进伤口掏取碎骨,一片碎骨刺破了白求恩的中指。
3天后的11月1日白求恩为一名颈部患丹毒合并蜂窝组织炎的伤员做手术,手指处的开放创口遭到感染。11月12日因败血症在河北省唐县黄石口村农民邸俊星家去世。
⑵ 吸烟有哪些害处
吸烟的危害
烟草的烟雾中至少含有三种危险的化学物质:焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合成的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质。尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用。一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。
一个每天吸15到20支香烟的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的机率,要比不吸烟的人大14倍;其易患食道癌致死的机纺比不吸烟的人大4倍;死于膀胱癌的机率要大两倍;死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心脏病的危险,并且吸烟也增加了高血压的危险。
口腔及喉部
烟的烟雾(特别是其中所含的焦油)是致癌物质————就是说,它能在它所接触到的组织中产生癌,因此,吸烟者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有发生癌的可能。
心脏与动脉
尼古丁能使心跳加快,血压升高,烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故,似乎能够促使动脉粥样化累积,而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因,大量吸烟的人,心脏病发作时,其致死的机率比不吸烟者大很多。
香烟烟雾中的毒物
香烟,雪茄及烟斗的烟雾中,含有许多不同的物质,最有害的物质有三种,它们是焦油,尼古丁及一氧化碳,这三种东西是使得许多吸烟者早死的祸首。
吸烟妇女服用避孕药,会使服药孕药的危险性增大,每天吸烟15到20支的怀孕妇女,其流产机率比不吸烟妇女大两倍,而且更容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿,吸烟妇女所生的婴儿在产后期的死亡率,比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%,还有所谓的“清极吸烟”,或是说吸二手烟,会增加不吸烟者得肺癌的机率,有些牌子的香烟焦油及尼古丁含量较其他香烟为低,但是,世界上党政军没有一种完全“安全”的香烟存在。所以说,你改吸“淡”烟也不见得一定有帮助。习惯性的大量吸烟者通常会在改吸淡烟时,养成一种深吸以及增加点烟次数的习惯。
食道
大多数吸烟者喜欢将一定量的烟教养吞下,因此消化道(特别是食道及咽部)就有患癌疾的危险。
肺
肺中排列于气道上的细毛,通常会氢外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中,将其排出来,烟草烟雾中的化学物质除了会致癌,还会逐渐破坏一些绒毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎。明显地,“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害,于是痰量增加了。
膀胱
膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化学物质所造成,这些化学物质被血液所吸收,然后经由尿中样出来。
吸烟的危害!!!
烟草的烟雾中至少含有三种危险的化学物质:焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合成的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质。尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用。一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。
一个每天吸15到20支香烟的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的机率,要比不吸烟的人大14倍;其易患食道癌致死的机纺比不吸烟的人大4倍;死于膀胱癌的机率要大两倍;死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心脏病的危险,并且吸烟也增加了高血压的危险。
口腔及喉部
烟的烟雾(特别是其中所含的焦油)是致癌物质————就是说,它能在它所接触到的组织中产生癌,因此,吸烟者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有发生癌的可能。
心脏与动脉
尼古丁能使心跳加快,血压升高,烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故,似乎能够促使动脉粥样化累积,而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因,大量吸烟的人,心脏病发作时,其致死的机率比不吸烟者大很多。
香烟烟雾中的毒物
香烟,雪茄及烟斗的烟雾中,含有许多不同的物质,最有害的物质有三种,它们是焦油,尼古丁及一氧化碳,这三种东西是使得许多吸烟者早死的祸首。
吸烟妇女服用避孕药,会使服药孕药的危险性增大,每天吸烟15到20支的怀孕妇女,其流产机率比不吸烟妇女大两倍,而且更容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿,吸烟妇女所生的婴儿在产后期的死亡率,比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%,还有所谓的“清极吸烟”,或是说吸二手烟,会增加不吸烟者得肺癌的机率,有些牌子的香烟焦油及尼古丁含量较其他香烟为低,但是,世界上党政军没有一种完全“安全”的香烟存在。所以说,你改吸“淡”烟也不见得一定有帮助。习惯性的大量吸烟者通常会在改吸淡烟时,养成一种深吸以及增加点烟次数的习惯。
食道
大多数吸烟者喜欢将一定量的烟教养吞下,因此消化道(特别是食道及咽部)就有患癌疾的危险。
肺
肺中排列于气道上的细毛,通常会氢外来物从肺组织上排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中,将其排出来,烟草烟雾中的化学物质除了会致癌,还会逐渐破坏一些绒毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎。明显地,“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害,于是痰量增加了。
膀胱
膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化学物质所造成,这些化学物质被血液所吸收,然后经由尿中样出来。
⑶ 平躺着突然坐起来,胸痛,不能呼吸,过一两分钟正常了,是气胸吗
关注肺部疾病 关注呼吸健康
COPD---Chronic Obstructive Pulmonary Disease,在国内又称慢性阻塞性肺部疾病,简称慢阻肺。是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性破坏性发展,患者支气管狭窄扭曲,气体流通不顺畅。主要包括:慢性阻塞性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。以往还包括:慢性支气管炎、性阻塞性肺气肿、性肺源性心脏病、气管哮喘等慢性气流通气受限和慢性阻塞性气道疾病。
2. 慢性阻塞性肺疾病的危害性:
①慢性阻塞性肺疾病的患病率死亡率和致残率均高,并有逐年上升趋势。
②慢性阻塞性肺疾病的致残率高,反复发病率高,给患者和家庭带来巨大的痛苦。
③慢性阻塞性肺疾病还造成巨大的社会和经济负担。
初期慢性阻塞性肺疾病人会自我设限活动量,而无法提早察觉疾病
病人在疾病的初期,会自我调整生活形态而忽略疾病的前兆。
刚开始病人不见得会觉得喘,也不一定会呼吸困难,甚至工作和日常生活,都可以正常进行。当肺功能变得比较差时,会渐渐自我限制活动量;像原本可以爬楼梯爬到四楼,现在到三楼就觉得喘了,人的常态就会调整自己,改搭电梯也尽可能不去爬楼梯;
走路会喘时,就调整步调、放慢所有的行动,并逐渐减少活动量,还把这些现象误认是老化的自然趋势,全然不知疾病正逐渐正破坏身体,造成肺功能障碍。
另外随着病情加重,慢慢发觉吃东西会消化不良、没食欲,甚至有呼吸困难、喘的现象;一般人只会联想到可能是胃有问题,而不会想到这可能是肺部的问题,于是,错误的去限制饮食量。
因为没有运动,并不会注意到病情在恶化中,随着手脚肿肌肉慢慢萎缩,接着就连日常生活简单的换衣服或是洗澡的动作也会喘,没觉察疾病已经进展到很差的状况了。从疾病开始有问题到变得很严重,时间可能有五到十年,所以如果能早点注意到自己身体的变化,及时到医院做肺功能检查,对疾病的控制是绝对有帮助的,肺部疾病重在及时发现及时治疗!合理的家庭用氧必不可少!!
盖科医疗佛山家庭氧疗中心的责能是宣传慢阻肺的家庭防治及出院后的家庭氧疗,《专提供肺部疾病,哮喘,心脑血管疾病等专用制氧机!!》及家庭康复服务,
1, 提供呼吸操等康复计划服务;
2, 免费测血氧饱和度,检测制氧机,氧气机的氧气浓度服务;
3, 出售维修家庭医用制氧机,氧气机,呼吸机的呼吸器械;
4, 免费吸氧和灌氧气袋服务;
5, 提供睡眠暂停综合症(打鼾)及高血压,心脏病家庭服务。
⑷ 关于肺病
痫证的一种。发作时面色灰白,目睛上视,惊跳,颈项反折,手松开,张口吐舌,声如羊叫等。由肺虚受邪,伤及肝肾所致。
肺病
病名。肺脏的各种病证。由外邪侵袭,或痰饮内聚,或肺气肺阴不足所致,亦可因其他脏腑、血脉病证传变而致。《素问·脏气法时论》:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出,尻阴股膝髀腨胻足皆痛。虚则少气,不能报息,耳聋,嗌干。”《难经·十六难》:“假令得肺胀,其外证面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭,其内证齐右有动气,按之牢若痛,其病喘咳,洒淅寒热,有是者肺也。”肺病有寒热虚实之分。《太平圣惠方·治肺虚补肺诸方》:“若肺虚则生寒,寒则阴气盛,阴气盛则声嘶,语言用力,颤掉缓弱,少气不足,咽中干,无津液,虚寒之气,恐怖不乐,咳嗽及喘,鼻有清涕,皮毛焦枯,诊其脉沉缓者,此是肺虚之候也。”又《太平圣惠方·治肺实泻肺诸方》:“夫肺实则生热,热则阳气盛,阳气盛则胸膈烦满,口赤鼻张,饮水无度,上气咳逆,咽中不利,体背生疮,尻阴股膝踹胫足皆痛,诊其脉滑实者,是脉实之候也。”治有祛风宣肺、清热润燥、肃肺化痰、温肺化饮、滋阴降火、益气养阴诸法。
【临床表现】
最常见的肺内症状按发生频率为:①咳嗽,多数为干咳,无痰或少痰,占各种症状的67%~87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%~68.4%。②咯血,出现于31.6%~58.5% 的病例中,多数为间断发作,痰中带血丝或血点,大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的,是促使病人就医的主要原因之一,医生务必小心诊断,X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查,切勿掉以轻心。③胸痛占病例中的34.2%~62%,多数为隐痛,24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。④气短,出现在10%~50%的病例中,约6.6%的病人以气短开始,原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张,经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移,病程已晚。⑤发热,出现在6.6%~39%病例中,以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染,也可发热不退。这种阻塞性肺炎,有时X线表现如大叶肺炎,消炎治疗有时也能见效,病肺复张因而误诊为单纯肺炎。但往往隔些时候,在原来部位炎症复燃。节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位,应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象,由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起。
肺癌病人出现剧烈胸痛,声嘶,上腔静脉受压综合征,臂丛神经、交感神经、膈神经受侵疼痛麻痹,食管受压产生吞咽困难,心包填塞,剧烈骨痛,头痛,肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致,均属晚期症状。
【诊断】
■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层(CT)、磁共振(MRI)、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力,因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代,它在了解病变之位置、与周围脏器之关系,胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片,但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移,经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm,癌性转移淋巴结小于0.5cm者,故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大(比实际体积略有放大,可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变,故一定先照平片,有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。
肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润;②透视下深吸吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外,还可了解较大支气管(肺段以上)的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。
较晚期肺癌可见:肺野或肺门巨大肿物结节,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵进可见肋骨破坏。
肺泡细胞癌也称细支气管癌,较少见,且较多见于女性,孤立型常呈小片浸润,缓慢增长仍易误诊为结核,但仔细追随观察极可发现阴影持续增长,不管过程多慢,这一点仍是诊断肺癌的重要依据,切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。
■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%~80%,通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级(一般达4~5级)支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等,并进行涂刷细胞学,咬取活检,局部灌洗等。这种检查,一般比较完全,也有报告9%~29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事,最好避免活检创伤。
■3.痰脱落细胞学检查 简便易行,但阳性检出率不过50%~80%,且存在1%~2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率,从咯痰起始就要重视,首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液,不是仅仅是唾液口水,必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定,然后染色读片。
■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例,其他方法又未能确立组织学诊断,内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段,应用较少。目前倾向用细针,操作较安全,并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%~96%,良性肿瘤则较低50%~74%。并发症有气胸20%~35%(其中约1/4需处理),小量咯血3%,发热1.3%,空气栓塞0.5%,针道种植0.02%~。
■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术,1959年Carlens等进一步完善技术,为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁,气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结,先用细长针试行抽吸证明不是血管后,用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等(2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行,约有0.04%的死亡率,1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。
■6.磁共振成像(MRI) 是新于CT的影像诊断技术,在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系,它无需造影剂,借助于流空现象,能良好地显示出大血管的解剖,从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管,如超过周径的1/2,切除有困难,如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。
■7.骨显像或发射型计算机体层(ECT) 由于骨病灶部血流增加,成骨活跃和新陈代谢旺盛,亲骨的99mTc-MDP(二甲基二磷酸)在骨病灶部位出现浓聚,它比普通X线片提早3~6个月发现病灶,故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%~50%以上,X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断度。
■8.正电子计算机体层(PET) 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像(PET)可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率,但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这些病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。
■一、肺癌的一级预防
关于肺癌的病因和危险因素的研究比较充分,主要包括吸烟、环境空气污染、职业因素和遗传易感性等,并且肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,故对肺癌的预防应把一级预防放在第一位。
★(一) 控制吸烟 如前所述,吸烟是导致肺癌的最主要的原因,在我国,虽然有一些地方特别是大城市实施了在公共场所禁止吸烟的立法,但还很不完善, 同时,人们对吸烟危害性的认识远远不足,男性吸烟率居高不下,一些地方尤其在北方仍有相当比例的妇女吸烟。因此控制吸烟是一级预防的首要措施。
① 加强宣传,有组织、有计划地在群众中开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。从小学开始在课程中加进吸烟危害健康的内容。医务人员、学校的教师、文艺体育工作者、新闻工作者、各级行政领导干部应该带头不吸烟,作为广大群众的榜样。
② 通过制订法律和相关条例,如禁止在公共场所吸烟禁止售烟给未成年人、禁止做烟草广告。
③ 提高烟税和卷烟的价格。
★(二) 改善环境 改善室内外的空气质量是预防肺癌的另一重要手段,这方面需要国家政府部门和广大人民群众全社会的参与:我国生态大环境的改变要依靠国家政府部门加大生态环保力度,1991年,国务院颁布了《大气污染防治实施细则》,对于预防肺癌和其他有关疾病,起了很重要的作用。小环境的营造必须依靠广大群众自身的努力, 如加强居室内的有效通风,采用空气净化装置,选用环保型室内装修材料,烹调时选择合适的油类并使用油烟机,预防吸入有害气体等。
★(三) 开展劳动卫生和加强职业防护工作,预防职业性肺癌
① 政府部门对工矿企业要监督管理。
② 改革生产工艺,减少粉尘烟雾,降低环境中有害物质浓度,不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度,生产者避免或减少直接接触已知致癌因素。
③ 加强个人防护,生产时注意正规操作,生产后换下工作服,洗淋浴,工作服不带回家。
④ 定期监测环境中有害物质的浓度,不得超过国家允许标准,及时采取有效防护措施。
⑤ 定期查体,如发现与职业有关癌前病变或早期癌,应及时治疗,并调离有致癌因素的职业环境。
★(四) 饮食预防与化学预防 肺癌的化学预防旨在通过使用药物、食物或营养成分来干预癌前病变,预防肺癌发生和分化逆转肿瘤细胞来达到预防和控制肺癌的目的。 研究证实多吃各种绿叶蔬菜和番茄(西红柿)对预防肺癌有明显保护作用。研究人员观察到蔬菜中的黄体素(Lutein)、番茄红色素(Lycopene)和吲哚(Indole)及其它蔬菜成分对人体有抗癌作用。齐勒(Ziegler)等发现十字花科蔬菜(如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘蓝、花椰菜、芜青等)对肺癌的防护作用非常突出。美国癌症研究所和中国医学科学院肿瘤研究所在云锡矿工肺癌的研究中,除发现与上述相同结果外,还发现葱蒜类对肺癌的防护作用,其有效成分可能是类胡萝卜素及其复合物。在该矿的研究中,研究发现多吃豆腐,适量吃肉类和蛋类也有防护作用。 维生素A能维持细胞膜完整性,维持上皮组织正常代谢,阻断细胞癌变过程,能加速细胞核DNA修复,对基因表达具有调控作用。格拉汉(Graham)在夏威夷多民族人群中研究发现,每月摄入维生素A少于25000国际单位者,患肺鳞癌的危险性高于每月摄入大于15万国际单位者。维生素A的衍化物和胡萝卜素及类胡萝卜素预防肺癌更引起注意。湖南肿瘤医院1989年报告,在湖南两个矿于1984年应用国产维胺酯(RI)和维胺酸(维生素A的衍化物)治疗痰细胞中中度或重度不典型增生者。治疗后一般情况改善,血液内免疫球蛋白IgA和IgM升高。治疗组与对照组的肺癌发生率为1比4,且增生细胞平均级别下降,提示本品在化学预防上有一定疗效。胡萝卜素广泛存在于蔬菜和水果中,流行病学研究表明,饮食和血浆中?-胡萝卜素含量和肺癌发生率呈负相关,一些动物实验中也可观察到?-胡萝卜素可以抑制癌变,但美国NCI资助的两项?-胡萝卜素预防肺癌的研究表明其会增加吸烟者肺癌发生率,因此目前不提倡补充过量的?-胡萝卜素以预防肺癌。
二、肺癌的二级预防
肺癌初筛及早期诊断主要应用X线检查(透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、CT片)、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等。美国曾在70-80年代进行过三个大样本的随机对照的临床试验以评价痰细胞和X射线检查在肺癌普查中的作用,由于不能显著降低肺癌的死亡率而不主张对一般人群进行筛查, 但目前尚缺乏证据证明这些筛查或早期诊断能降低肺癌的死亡率,因此不宜在普通人群中开展大规模的筛查。随着人类基因组计划的完成和蛋白质组研究的开始,许多相关的新技术和新方法不断出现,通过寻找理想的肿瘤标志物用于常见肿瘤的筛查、早诊、预后判断及指导个体治疗都已逐渐成为可能,从而达到预测个体患肺癌的风险度,并对患者进行早诊早治。
三、肺癌的三级预防
虽然近年来在肺癌的临床治疗方面有较大进展,但由于目前缺乏简便实用、行之有效的能为肺癌患者快速作出正确诊断的方法,一等到病理诊断时多已为中晚期,失去了早诊早治的机会,以及肺癌自身的特点,故肺癌的5年相对生存率仍较低,一般低于15%,三级预防主要是通过对肺癌患者进行综合有效的治疗,防止复发和转移,注重康复、姑息和止痛治疗,进行生理、心理、营养和锻炼指导,尽量提高病人的生存率和生存质量。 肺癌是可以预防的,尽管由于我国人口老龄化和已暴露于吸烟等不良生活方式和环境的人口基数太大,我国的肺癌死亡率将继续上升一段时间,但只要我们坚持不懈,以预防为主,相信对肺癌的防治会有更大的作为的。
⑸ 胸痛的处理要点是什么
1.尽早明确病因,针对病因进行治疗。胸痛可以由对身体无大碍的胸壁皮肤的擦伤而产生,也可因威胁生命的急性心肌梗死而导致,因此应积极寻找病因。
2.心血管疾病所致的胸痛常较危险,严重时可危及生命。在给予相应的镇痛、维持生命体征的治疗后须尽早转诊;有些不明原因的胸痛需进一步检查,存在潜在危险的亦应及时转诊。
3.肺癌和食管癌属高发病率的肿瘤,冠心病及主动脉夹层也有日渐增多的趋势。全科医师可通过宣传、教育及行为干预帮助人们纠正不良的生活习惯,建立健康的生活方式,以尽量减少或避免这些疾病的发生。
4.镇痛治疗。酌情选用去痛片、阿司匹林等;如疼痛严重或系癌症所致,可按三级镇痛的原则予以治疗。肋间神经疼痛、局部肌肉疼痛或肋软骨炎可予扶他林乳剂外搽,必要时可予1%普鲁卡因局部封闭治疗,但需小心,以免引发气胸等并发症。
⑹ super junior曹圭贤的个人资料越详细越好。。
名字 조규현(赵圭贤 )
生日:1988年 2月 3日
身材:180.5cm
体重:63KG
血型:A型
家庭成员:爸爸 妈妈 姐姐(曹娜拉)
出道:2006年SUPER JUNIOR第一张单曲U
经历:2005年QINQIN歌谣会铜奖
学校:庆熙大音乐系
奎贤是去年11月或12月才进入SM公司的,之前他只是一个普通的高中生,经常去参加各种歌唱比赛,但是人气很高。奎贤的学习成绩很好,凭自己的实力在今年3月考上了韩国庆熙大学,并且性格也很好,运动也很好。
奎贤是作为昌珉之后,又一个以品学兼优的特等生身份进入SM明星队伍。
奎贤高中时候的音乐老师是音乐界里有很高声望的前辈。那个老师曾经收过一个女生关门弟子,她的音乐素质很好,小提琴拉得很棒,被这个老师发现,然后这个老师培养了她,现在这个女前辈在留学中,成为了一个知名的音乐人。这位老师同样发现了奎贤,并且是让奎贤以歌唱的特长跟这个老师学习。开始奎贤家里强力反对,于是这位老师开始给奎贤家打电话去说服,却惊诧的发现,自己当年收的第一个弟子竟然是奎贤的亲姐姐。
[编辑本段]圭贤SJ
奎贤作为在SJ出道以后才添加的新成员,总是担心自己会成为队员们的负担,平时里非常努力地训练,努力让歌迷们接受自己。担心自己的人气,怕自己不被大家认可,奎贤每次接受歌迷们送的礼物时,都会瞪大眼睛,表情非常可爱,因为不敢确认礼物是送给他的,一旦确定了以后,他就会报以最温暖的微笑,歌迷都快抵挡不住了。他自己也说感到非常辛苦,但是每次看到哥哥们和歌迷们都对自己充满了信心就觉得自己有不断努力获得大家认同的勇气。其实奎贤凭借着高超的歌技和清秀的相貌,还有温柔安静的个性,刚出道就让大家眼前一亮,立刻接受了他的加入。对于这次中国的首次亮相,奎贤也总是在问自己,能得到中国歌迷的支持吗?他决定把这次中国行作为让中国歌迷真正接受他作为SJ成员的一次考验,一定会在中国努力表现自己,让大家了解和认识他 .
奎贤于2007年4月18日凌晨与其他成员恩赫、神童一同结束KBS《Super Junior KISS THE RADIO》之后返回宿舍,途中发生车祸。乘坐的车辆在首尔奥林匹克大路大桥附近车胎打滑,滑向路旁30米。事发后同车的其他成员都只受了一点轻伤,但奎贤伤势较重当场不省人事,即刻送往江南地区医院接受进一步检查。现场目击者称:“奎贤的脖子和额头破裂,看起来好像骨折了”。现已康复,并重上舞台,参与了super junior 2辑活动,现在已经成为SJ-M中的一员,并与崔始源、韩庚、丽旭、李东海、周觅、Henry在中国发展。
(SM娱乐公司于4月8日正式公开全新组合SJ-M。SJ-M出道前就已在中国及整个亚洲范围内广泛引起人们关注,他们是首支由韩国人和中国人组成的内地男子组合,由韩国CT(Culture Technology)进行整体打造,正式进军现今中国音乐业界,以彻底实现中国本土化、成为华语乐坛最优秀明星为目标而努力。
M的含义
SJ-M的M是普通话英文mandarin的首字母缩写,它也表示着SJ-M将以华语乐坛为舞台翱翔展翅的伟大抱负,其成员也是以在中国获得最高人气Super Junior中国籍成员韩庚为主、崔始源、东海、厉旭、圭贤之外,还新加入了中国成员Henry和周觅共构成了7人组,由此更提升了他们与中国大众之间的亲密度。
SJ-M将与中国当地的歌手们进行竞争,积极展开各种宣传和推广活动,目标在成为中国大众音乐市场巨星的同时,引领崭新的大众文化流行。
第一张专辑《迷(Me)》
4月中旬开始,以中国大陆为首发站,还将在韩国、台湾、泰国等亚洲各地区陆续发行SJ-M的第一张专辑《迷(Me)》,它包括在韩国及亚洲深受喜爱的Super Junior的成名曲‘U’、‘Don’t Don’、‘Marry U’、‘幸福’等歌曲的中文版,还包括了祈愿2008北京奥运会成功举办的歌曲‘The One’以及‘迷(Me)’、‘爱你爱你(Love Song)’等五首新曲,还有翻唱自林忆莲的‘至少还有你’等共计12首歌曲,吸引了众歌迷们对此专辑的期待和关注。
4月8日音乐风云榜颁奖盛典中首次亮相! )
[编辑本段]奎贤参加的综艺节目
《Starking》和一个泰国小女孩唱了一段“A whole new world”.
《人体探险队》包括柔韧性、射箭、水中人工呼吸等
《非常大明星》SJ-M
《越策越开心》SJM
《勇往直前》SJ-M
《舞动奇迹》SJM
《娱乐急先锋》SJM
<<背后的故事>>SJM
奎贤的秘密:PS:艾泪菲独家放送13的小秘密:
1、小13有近视,所以他的视力只有0.2,平时他多会带隐形眼睛哦!
2、小13有好多好多白头发,所以需要定期染色。
3、根据SJ成员的证言,小13的酒量在SJ中排第三!排名依次为,第1:强仁 第2:神童 第3:圭贤!
4、小13已经有七八年的中耳炎历史,到现在也没得到根治,气候变化、耳朵进水、过度疲劳等原因都会导致中耳炎的发作!!
5、小13称自己睡觉会打呼噜,还会流很多口水,茄子曾说小13嘴里总是念叨着什么后才睡觉,睡得不是很安稳!!
6、小13很不擅长料理!
7、直到上了初中,才知道送自己礼物的圣诞老人其实是他爸爸!!在这之前的圣诞节,为了得到更大的礼物,原本应该把袜子挂在圣诞树的他把裤子挂了上去~
8、他把秘奇有天当作偶像,在还没出道前的CY上说,要是他进了SM公司,一定要跟有天成为好朋友,现在他们更是公认的好朋友~
9、小13少年十参加过数学部,并在国际奥林匹克数学竞赛中荣获大奖
奎贤语录
1.泰国行签名会
葵花:我们特哥因为年纪大了,看上去像30代.
特特: (拍打)什么30代?!
葵花:啊,说得过分了,其实是20代后半代.
特特: (继续拍打)什么20代后半代?!
葵花:20代后半代四舍五入就是30代了.
(后面一段葵花越说越亢奋,被天使特狠狠一推,趴倒在旁边的椅子上..)
2.KRY某期采访
当时是被问道理想型..
小萌: (羞涩)我很喜欢宋慧乔...个子不高也不矮...
葵花: (用反语)我们丽旭个子高,所以要跟个子高的女生才行啊!
3.KRY某期采访
还是理想型..
大云: (絮絮叨叨)相比起他们两个来,我还是很现实的.(反复强调现实性)他们年纪一大把了,而我年纪还小,所以想的东西都不一样...我很久以前就喜欢文根英了,原因是...
葵花: (不耐烦打断)因为最没有现实性!
大云: (猛地一震,然后沉默..)
4.KTR葵花回归
葵花出事后第一次上电台,哥哥们都很开心.
大云: (打趣)奎贤回来了,我们要坐冷板凳了啊..
葵花: (顺口接过)你本来就是冷板凳.
5.2辑MV拍摄花絮
小萌给庚宝,250,葵花拍照,完了后也凑过去拍.因为手机屏幕小,装不下4只脑袋.小萌一直在调整自己的位置,可老是弄不好.
小萌: (咕哝)好像脑袋有点大..
葵花: (又是顺口接过)你脑袋本来就大.
6.SK圣诞特辑
有个小男孩发明了装香肠的固体胶,茄子同学自告奋勇表演上课偷吃香肠的学生.
虎东老师:强仁同学,你在干什么?
茄子: (若无其事涂嘴唇)我嘴唇裂了.
葵花: (冷不丁插进来)强仁嘴唇裂开的时候涂胶水..
7.人体7期
小萌去掉增高鞋垫做柔韧性测试.
葵花: (小声嘀咕)怎么感觉像从台阶上走下来一样..
8.人体11期
公主毒舌完别人接着很不放心的去射箭..结果..
1军成员围在一起发牢骚..纷纷开始讲公主的坏话..
茄子:话还真多..
葵花: (报复性毒舌)年龄大了嘛..
作者得出以下结论:
1.葵花专挑金姓的人下手.
sj里5个姓金,4个被毒舌..金公主,金大云,金小云,金小萌..剩下的金范范因为和某人有共同爱好,得以幸存..
2.葵花喜欢招惹能说会道的.
被毒舌的大多是口才一流的同学,葵花真是敢于挑战的小朋友!
当然对于能同时开两台电脑打游戏,并且还手握PSP玩个不亦乐乎,眼睛还不忘瞄两眼电视机的将一心四用演绎得惊天地泣鬼神的赵葵花儿同学来说,毒舌这群人的难度系数还是比较低的吧..
⑺ 气胸我一直在抽烟好吗
朋友!我也是烟民,我今年24,从高中开始吸烟,去年我气胸发病,一侧90%,用一半肺扛了一天一夜才去医院,医生说我身体好,命大。。。气胸发病那天晚上我还吸烟呢。。。
到了医院人家让我紧急住院,马上手术,当然是引流手术,缓解症状。
一个星期过去不见好转我进行了胸腔镜手术,手术完了吹了一星期气球我拔管出院。住院期间没抽过烟,说真的确实憋得慌。。。当时没想戒烟,可是同病房的一个室友给我触动太大了!使我决心戒烟!他比我小点,癌症。。。我是出院以后才知道的,他和我有共同的爱好,聊得来,都刚毕业,也都是烟民。。。(比我烟龄长)这么年轻,唉。。。他比我早手术两天,开胸手术,谁知道是。。。虽然只一起住了两个星期,但是我为他惋惜,年轻的生命就这样。。。他以前生活习惯不好,同我一样,刷夜!暴饮!吸烟!吃饭挑食等等
我决定戒烟,改变生活习惯,把自己的身体练好,强壮起来!远离疾病!这就是我亲身经历的一件事,希望对你有所触动。。。
吸烟能不能导致气胸复发,我不敢肯定,但是吸烟是癌症的诱因地球人都知道。。。而且你是双侧气胸,保守治疗,复发的几率较大,大概在30%-50%不等。(我都快把医院里的宣传背下来了,呵呵)唯一能最大降低复发率的方法就是手术切除肺大泡,复发率控制在5%以下,手术分为胸腔镜手术和开胸手术两种,你这么年轻建议胸腔镜,创伤小,恢复快,到正规大医院进行手术,一般一个星期就可以出院,半年以后完全恢复。
烟我是一定要戒的,我现在一天可以做到不抽或者只抽1-2根,渐渐的我相信一定可以把烟戒掉,就看有没有恒心和意志!
说这么多话不知道对你有没有帮助,有些想法憋在心里也只有通过网络来发泄了,呵呵:-) 总之无论怎样祝我们所有人都一生健康!
⑻ 漏斗胸怎么预防
小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形,占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心,胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称,凹凸并存,为不规则型漏斗胸。本病病因不明,有家庭遗传倾向。
漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现,随年龄增长逐渐
加重。除胸廓畸形外,常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观,还可压迫心脏和肺,造成心肺功能不同程度的损害。
本病根治方法为手术矫形,我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋
软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸,具有创伤小、矫形效果显著、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下:
一、术前护理
1.心理护理:
年龄较大的患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,
担心手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
2.营养支持:
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,
易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3.一般术前准备:
根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽
咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
二、术后护理
1.保持呼吸道通畅,防止窒息
按全麻术后护理常规护理,床旁配备氧气,吸痰装置,并确保性
能良好。患儿术毕回房去枕平卧,头部偏向一侧,鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。出现躁动者,应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况,如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。
2.体位
漏斗胸矫形术后体位特殊而重要,不同于一般胸科手术,术后一
定保持平卧,选择硬板床,不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕,盖被轻薄,避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧,以防胸廓受压变形,胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位,影响矫形效果,导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头,10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背,保持胸背部挺直,不要仅牵拉上肢。
3.饮食
患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可
进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养,多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长,应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
4.术后并发症
主要并发症为气胸,因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜
受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律,定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致,有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征,及早发现处理。少量气胸可行胸穿,大量气胸则须放置胸腔闭式引流。
5.药物治疗
术后常规给予止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K
1
等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅,防止肺
部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松,也可选用沐舒坦等。
6.引流护理
放置胸骨后引流管者,保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。
一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。
7.基础护理
保持胸带固定牢固,防止松脱。床单位平整,清洁干燥,定时按
摩受压部位,防止褥疮发生。病室每日开窗通风,紫外线照射消毒,保持室内空气清新。
三、康复期护理
漏斗胸患儿整形术后,护士应在病人出院时做好康复期指导,确
保达到满意的整形效果,同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点:
1.出院后保持胸部清洁,继续睡硬板床三个月,不使用席梦思床
垫。睡时保持仰卧位,勿侧卧。盖被轻薄,衣服不宜过紧,尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护,防止外伤、摔跤,术后短期可穿防护背心。
2.手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作,锻炼胸腹部
肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背,家长要及时纠正,指导患儿站立、行走时挺胸抬头,去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带,矫正含胸驼背等不良姿势。
3.3个月后可正常上学、上幼儿园,但术后一年内避免剧烈的体
育运动,如踢球等,防止胸部受到重物撞击。加强营养,增强体质。定期复查(术后1、3、6个月),2年后取出内固定。(河北省儿童医院彭晓燕陶静平赵文颖费晓洁)
“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷,其相邻肋软骨也随其凹陷,形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚,虽然佝偻病可以引起,但多当数是先天性发育异常,有学者认为是肋软骨过度生长所致,过长的肋软骨向后弯曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
轻度漏斗胸,对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏,使患儿易发生呼吸道感染,运动耐受力差,体形瘦弱,喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外,更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力,这些孩子常羞于当众暴露前胸;夏天不敢穿背心;不敢在公共浴室洗澡;不敢去游泳池游泳,个别甚至形成心理上的孤僻。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗,矫正畸形,一般2~3以上患儿即可耐受手术,年龄小,手术操作简单,肋骨和肋软骨容易塑形,但对麻醉、手术的耐受力低,矫正后又有复发的可能,所以一般在6~10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小,手术难度也大,效果也不满意。
一般来讲,手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观,解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫,使呼吸道感染明显减少,活动力和耐力也较前有所提高,另一方面患儿心理压力得以缓解,精神状态较前振奋
⑼ 吸烟真的像宣传的那样有害吗为什么我认识的烟民都活得很健康呢貌似不吸烟的人身体状况更差点啊。
吸烟危害
综述
吸烟有一定的社会性,在社交中具有一定的社会功能,但同时又可能诱发多种疾病,对个体健康危害极
左为吸烟者的肺,右为不吸烟者的肺大。也正由于如此,现在戒烟越来越受欢迎,比如现在用k-smoker办法戒烟的人就非常多了。据世界卫生组织调查,在工业发达的国家中有四分之一的癌症者,吸烟的占90%;死于支气管炎的,吸烟的占75%;死于心肌梗塞的,吸烟的占25%。吸烟不但给本人带来危害,而且还殃及子女,有学者对5200个孕妇进行调查分析,结果发现其丈夫每天吸烟的数量与胎儿产前的死亡率和先天畸形儿的出生率成正比。父亲不吸烟的,子女先天畸形的比率为0.8%;父亲每天吸烟1~10支的其比率为1.4%;每天吸烟10支以上的比率为2.1%。孕妇本人吸烟数量的多少,也直接影响到婴儿出生前后的死亡率。例如,每天吸烟不足一包的,婴儿死亡危险率为20%;每天吸烟一包以上的,婴儿死亡危险率为35%以上。同时吸烟作为一种成瘾性行为,也有一定的精神卫生问题。
男性:烟草中尼古丁有抑制性激素分泌及杀伤精子的作用。同时烟草毒素可阻碍精子和卵子的结合,大大降低了妇女的受孕机会。最新研究发现吸烟还会导致阳痿。
女性:烟草更易影响生理,会出现月经紊乱、流产、绝经提前等症状,并使绝经后的骨质疏松症状更加严重。
吸烟危害健康已是众所周知的事实,国外一心理研究机构的一项研究结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%。不同的香烟点燃时所释放的化学物质有所不同,但主要数焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃后产生对人体有害的物质大致分为六大类:
(1)醛类、氮化物、烯烃类,这些物质对呼吸道有刺激作用。
(2)尼古丁类,可刺激交感神经,让吸烟者形成依赖。
(3)胺类、氰化物和重金属,这些均属毒性物质。
(4)苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其它放射性物质。这些物质均有致癌作用。
(5)酚类化合物和甲醛等,这些物质具有加速癌变的作用。
(6)一氧化碳能减低红细胞将氧输送到全身的能力。
1、致癌作用
吸烟致癌已经公认。流行病学调查表明,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的13倍,如果每日 香烟中的有害物质吸烟在35支以上,则其危险性比不吸烟者高45倍。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10~13倍。肺癌死亡人数中约85%由吸烟造成。吸烟者如同时接触化学性致癌物质(如石棉、镍、铀和砷等)则发生肺癌的危险性将更高。烟叶烟雾中的多环芳香碳氢化合物,需经多环芳香碳氢化合物羟化酶代谢作用后才具有细胞毒和诱发突变作用,在吸烟者体内该羟化酶浓度较不吸烟者为高。吸烟可降低自然杀伤细胞的活性,从而削弱机体对肿瘤细胞生长的监视、杀伤和清除功能,这就进一步解释了吸烟是多种癌症发生的高危因素。吸烟者喉癌发病率较不吸烟者高十几倍。膀胱癌发病率增加3倍,这可能与烟雾中的β-萘胺有关。此外,吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系。临床研究和动物实验表明,烟雾中的致癌物质还能通过胎盘影响胎儿,致使其子代的癌症发病率显著增高。
2、对心、脑血管的影响
许多研究认为,吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素,吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高。统计资料表明,冠心病和高血压病患者中75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高3.5倍,冠心病病死率前者较后者高6倍,心肌梗塞发病率前者较后者高2~6倍,病理解剖也发现,冠状动脉粥样硬化病变前者较后者广泛而 严重。高血压、高胆固醇及吸烟三项具备者冠心病发病率增加9~12倍。心血管疾病死亡人数中的30%~40%由吸烟引起,死亡率的增长与吸烟量成正比。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素,但其确切机理尚未完全明了。多数学者认为,血脂变化、血小板功能及血液流变异常起着重要作用。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)可刺激血管内皮细胞前列环素(PGI2)的生成,PGI2是最有效的血管扩张和抑制血小板聚集的物质。吸烟可损伤血管内皮细胞,并引起血清HDL-C降低,胆固醇升高,PGI2水平降低,从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢,造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,造成组织缺氧,从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧,造成代偿性红细胞增多症,使血粘滞度增高。此外,吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加,导致凝血系统功能紊乱;吸烟还可影响花生四烯酸的代谢,使PGI2生成减少,血栓素A2相对增加,从而使血管收缩,血小板聚集性增加。以上这些都可能促进冠心病的发生和发展。由于心肌缺氧,使心肌应激性增强,心室颤动阈值下降,所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐,发生猝死的危险性增高。
据报告,吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍;如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍。此外,吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病(简称COPD),最终导致肺原性心脏病。
3、对呼吸道的影响
吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现,长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短,影响纤毛的清除功能。此外,粘膜下腺体增生、肥大,粘液分泌增多,成分也有改变,容易阻塞细支气管。在狗实验中,接触大量的烟尘可引起肺气肿性改变。中国医科大学呼吸疾病研究所的一项研究发现,吸烟者下呼吸道巨噬细胞(AM)、嗜中性粒细胞(PMN)和弹性蛋白酶较非吸烟者明显增多,其机制可能是由于烟粒及有害气体的刺激,下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化的AM除能释放弹性蛋白酶外,同时又释放PMN趋化因子,使PMN从毛细血管移动到肺。激活的AM还释放巨噬细胞生长因子,吸引成纤维细胞;以及PMN释放大量的毒性氧自由基和包括弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶,作用于肺的弹性蛋白、多粘蛋白、基底膜和胶原纤维,从而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。据报导,1986年美国患COPD者近1300万人,1991年死亡9万多人,吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2~4倍,且与吸烟量和吸烟年限成正比例,患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞,肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。
4、对消化道的影响
吸烟可引起胃酸分泌增加,一般比不吸烟者增加91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠,致使十二指肠酸负荷增加,诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低,使胆汁易于返流,从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子,促使慢性炎症及溃疡发生,并使原有溃疡延迟愈合。此外,吸烟可降低食管下括约肌的张力,易造成返流性食管炎。
5、其他
吸烟对妇女的危害更甚于男性,吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液,形成碳氧血红蛋白,造成缺氧;同时尼古丁又使血管收缩,减少了胎儿的血供及营养供应,从而影响胎儿的正常生长发育。女性90%的肺癌、75%的COPD和25%的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25%。已经证明,尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用,使精子数量减少,形态异常和活力下降,以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍,导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视,老年人吸烟可引起黄斑变性,这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加,促使局部缺氧所致。最近,美国一项研究发现,在强烈噪声中吸烟,会造成永久性听力衰退,甚至耳聋。
6、被动吸烟
是指生活和工作在吸烟者周围的人们,不自觉地吸进烟雾尘粒和各种 被动吸烟有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低,吸烟者吐出的冷烟雾中,烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍,苯并芘多2倍,一氧化碳多4倍。研究发现,经常在工作场所被动吸烟的妇女,其冠心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者,而被动吸烟的男性,其阳痿发病率也明显高于没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实,吸烟致癌患者中的50%是被动吸烟者。大量流行病学调查表明,丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1.6~3.4倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现,当丈夫每天吸烟10支以上时,其胎儿产前死亡率增加65%。母亲吸烟更易导致儿童多动症,吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。
二手烟的危害
2007年5月29日,卫生部发布《2007年中国控制吸烟报告》。报告指出,我国有5.4亿人遭受被动吸烟之害,其中15岁以下儿童有1.8亿,每年死于被动吸烟的人数超过10万,而被动吸烟危害的知晓率却只有35%。二手烟既包括吸烟者吐出来的主流烟雾,也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出来的侧流烟。二手烟中包含4000多种物质,其中包括40多种与癌症有关的有毒物质。在二手烟中,许多化合物在侧流烟中的释放率往往高于主流烟。世界卫生组织的报告表明,吸烟对人类的危害是多方面的,主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育等。其中,二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻,特别是对少年儿童的危害尤其严重。调查显示,在我国,被动吸烟的主要受害者是妇女和儿童,尽管她们自己并不吸烟,但经常在家庭、公共场所遭受他人的二手烟。除此之外,职场、会场等,也经常会成为二手烟泛滥的场所。虽然没有直接吸食香烟,可是呼入体内,仍能对身体造成危害,甚至比吸烟者的危害更大。
现世界公认吸烟是肺癌致病的最危险因素之一
大量研究已经证明吸烟者肺癌的发病率比普通人高20~25倍,且与吸烟的量和吸烟时间的长短正相关。香烟燃烧的烟雾中含有的化学物质超过上千种,其中已经确定的致癌物质有3,4-苯并芘、尼古丁、焦油等。此外,放射性元素钋-210、碳-14及砷、镍等也都有致癌作用。通过降低焦油含量或加用过滤嘴使烟草中致癌成分发生改变,则肺癌的组织学类型也能发生改变,更证明吸烟与肺癌的发生密切相关。当尼古丁被吸入人体内后,会对心脏与血管等组织产生不良作用,使交感神经因异常兴奋,而引起血管收缩,心脏不得不加快作用,于是血压也就升高。有学者做过这样的报告,只抽一两根香烟,就会使血压的指数发生变化,那么要是一年中抽上好几十包,这样几十年累积下来,必定会产生不良影响。
现在随着进一步科学研究发现,吸烟还会成倍增加“氧化应激”反应,产生更多的自由基损坏身体器官和组织,加剧胰岛素抵抗反应,使人体免疫系统免疫力减弱,加速人体器官和组织的衰老(被氧化)。吸烟会促进氧化应激类疾病如2型糖尿病、高血压、血脂异常、痛风等疾病的恶化和发展,所以氧化应激类疾病患者在治疗的同时要绝对禁止吸烟。
愈早开始抽烟的人,其患病的机率愈大
调查结果显示,十几岁便学会抽烟的人,比二十几岁才开始抽烟的人,更易患癌症,而其患有动脉硬化、心脏病等疾病的比例也高了许多。另外,产生疾病的机率和抽香烟也有密切的关系。根据美国研究报告指出,在心肌梗塞和冠状动脉硬化的死亡率上,抽烟的人要比不抽烟的人高。
吸烟对胎儿的危害
危害一:生长迟缓。
许多研究结果显示,吸烟女性所生出的婴儿较非吸烟女性所生下的婴儿,出生体重较轻。尼古丁从母亲吸入的烟中进入血液,使子宫血管变窄,从而 吸烟导致的畸形胎儿减少流人子宫的血液,而胎儿依靠该血液才能得以健康的成长。较少的血液流人表示养分流入减少,造成生长迟缓。
危害二:损害大脑。
胎儿脑部发育受损不仅是因为缺氧,还因为香烟中的化学物质可以直接毒害胎儿发育中的脑细胞。他们在婴儿期头围较小,一岁时智力发展较差,智商较低,有时会表现为较多的行为问题,在学校学习成绩也可能较差。
危害三:先天性疾病的发生。
吸烟者所生婴儿先天性心脏病的发病率为7.3%,而不吸烟者所生婴儿先天性心脏病的发病率为4.7%。德国一项研究发现,孕妇若每天吸烟10支,胎儿患癌症的危险性将增加50%,患白血病的可能性会增加一倍。研究人员在吸烟产妇与新生儿的尿液中发现了典型的产生于烟草的致癌物质。
孕妇吸烟的危害
怀孕期间吸烟较多的妇女,其子女染上烟瘾的概率是不吸烟者的两倍。而如果母亲在怀孕期间至少有一天吸了至少一包烟,其小孩与那些在母体中未接触过烟的人相比,成年后可能更易染上烟瘾。不过,那些每天吸烟从来不超过一包的孕妇的子女染上烟瘾的概率并不比其他人高。
孕妇抽烟的危害很大。研究人员解释说,接触尼古丁有可能改变胎儿的大脑结构,使其在成年后更易染上烟瘾。他们建议在生完孩子后也不要吸烟,因为尼古丁可以通过母乳或空气传递给婴儿。此外,在怀孕期间吸烟还可能有些不良影响,包括流产危险较高、出生时体重低、婴儿猝死症候群等。
吸烟对青少年的危害
吸烟危害人的健康已为广大人们所共识,对青少年来说,危害性就更大。据医学家研究表明,青少年正处在生长发育时期,各生理系统、器官都尚未成熟,其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人为弱,易于吸收毒物损害身体的正常生长。据美国25个州的调查,吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关。若将不吸烟者肺癌死亡率为1.00时,15岁以下开始吸烟者其死亡率为19.68;20~24岁为10.08;25岁以上为4.08。说明吸烟开始年龄越早,肺癌发生率与死亡率越高。吸烟损害大脑,使智力受到影响。在烟草的烟雾中,一氧化碳含量很高。吸入人体后,与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白,因而失去携氧的功能。此外,一氧化碳与血红蛋白结合力要比氧气大260倍,而从碳氧血红蛋白中离解出一氧化碳的速度又比从氧合血红蛋白中分离出氧的速度慢得多。由于人的大脑对氧的需要量大,对缺氧十分敏感,因此,吸多了烟就会感到精力不集中,甚至出现头痛、头昏现象。久之,大脑就要受到损害,使思维变得迟钝,记忆力减退。这样,必然会影响学习和工作,使学生的学习成绩下降。
烟草中的尼古丁是一种神经毒素,主要侵害人的神经系统。一些吸烟者在主观上感觉吸烟可以解除疲劳、振作精神等,这是神经系统的一过性兴奋,实际上是尼古丁引起的欣快感。兴奋后的神经系统随即出现抑制。所以,吸烟后神经肌肉反应的灵敏度和精确度均下降。国外一心理研究机构的一项研究结果表明,吸烟者的智力效能比不吸烟者减低10.6%。
吸烟对健康的危害
1.香烟携带病菌。
最新研究发现,香烟带有很多病菌,这些病菌会在吸烟过程中随之吸入体内。它们的致病机理尚不清楚,但香烟携带病菌是不可辩驳的事实。
2.吸烟影响性功能。
吸烟会影响血液循环,使生殖器血流量减少,进而导致性唤起困难(包括男性和女性)。2007年中国一项大规模调查还发现,20%的男性勃起功能障碍与吸烟有关。
3.吸烟人睡眠质量差。
美国约翰霍普金斯大学一项研究发现,一夜睡醒后,吸烟者依然困倦的几率是非吸烟者的4倍。研究人员分析指出,其原因是吸烟者夜间睡眠过程中,身体无法获得尼古丁,虽然看似呼呼大睡,实际上其睡眠会多次被打扰,睡眠质量下降。
4.吸烟者骨头很脆弱。
研究发现,女烟民每吸烟10年,骨矿物质密度就会降低2.3%—3.3%,骨质密度下降会导致骨折和骨质疏松症发病率大增。在绝经妇女中,这种危险更大。
5.吸烟增加失聪失明危险。
最新研究发现,与不吸烟者相比,吸烟者发生听力丧失的危险增加近70%。一项对2万多名男性的大规模调查发现,吸烟也会增加男性视力减弱的几率。吸烟还会增加产生视力头号“杀手”黄斑变性的可能。
6.吸烟爱得牛皮癣。
多项研究表明,每天吸烟与牛皮癣发病危险的增加有极大的关联性。每天吸烟超过20根以上,牛皮癣的发病危险就会水涨船高。
7.吸烟者大多手脚冰凉。
吸烟阻碍人体血液循环顺畅运行,让手脚供血不足,所以吸烟者容易手脚冰凉,手指和脚趾也更容易发生冻疮。
8.香烟+口服避孕药=心脏病。
英国最新研究发现,吸烟女性同时服用避孕药,会导致心脏病、中风等心脑血管疾病几率增加10倍。其原因是,吸烟会增加血黏度,更易导致血栓;而避孕药也会使血液变稠。“吸烟+避孕药”双重作用,使发病率又增1倍。
9.吸烟降低药效。
吸烟会影响肝脏酶处理药物的效果,因此吸烟者有时需要加大药量才能产生相同的药效。而戒烟之后,某些药物的用药量会随之下降。
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不良反应
不良反应
有些人吸烟会引起头晕,恶心,面色发黄等症状,严重者甚至站立不稳等。原因大约有三点,尼古丁中毒,缺氧及过敏症状。尼古丁中毒主要由于吸烟过量导致,通常是老烟枪面对的问题,情
况严重时会猝死或引发心脏病等;而对于吸烟新手来说由于吸烟导致吸入一氧化碳,从而引起大脑缺氧,应及时呼吸新鲜空气严重时吸氧;而有些人对于香烟中含有的尼古丁与烟焦油等成分有过敏反应,就算吸入量不是很大也会有很严重的反应,因个人体质而异,最好及时就医。
综上所述,还是不要抽烟比较好。
吸烟与癌症
我国是个吸烟大国,也是乙型肝炎的高发区,如果人们能将吸烟习惯戒除及预防乙肝病毒感染,将会大大减少肝癌的发病率。
若以性别细分,有15%的男性和10%的女性,其死亡原因与抽烟有关。吸烟者中乙型肝炎表面抗原阳性者是普通人群的20倍。而那些既吸烟又是乙型肝炎表面抗原阳性者,其罹患肝癌的几率将是普通人群的120倍。研究证实,吸烟者罹患肝癌的概率是普通人群的1.6倍,而且50%的乙肝表面抗原阳性者是瘾君子,所以如果能将吸烟习惯戒掉,可以减少4成的肝癌发生率。肝硬化的发病率,吸烟者是非吸烟者的1.9倍,如 果能戒除吸烟习惯,可以减少5成以上的肝硬化发病率。研究发现,乙型肝炎表面抗原阳性者与吸烟行为会起“协同作用”。