肺胀宣传

① 肺胀怎么办

一般都会伴随着唇色不正常的情况，吃逍遥丸可以缓解，如果有肺虚，平时在粥里放些大枣和枸杞，有保肺的作用，也养颜！ 追问： 怎样才能彻底治好？ 回答： 平时饮食和作息要注意点，不好意思哦！我不是专业的医生，我建议还是问医生吧！

求采纳

② 肺气肿如何治疗

肺气肿严重，使肺部顽固性疾病，建议可以吃中药，用清金解毒即可

③ 肺胀气短或呼吸困难的症候施护

当发现有呼吸困难，特别是较严重的呼吸困难时，要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞，病人表现呼吸费力，颈胸部的肌肉都参与呼吸运动，锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷，严重时有吸气性哮鸣音，发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物，应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。
肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位，使呼吸道通畅，服用氨茶碱1-2及祛痰药，但不要用镇静剂以免发生危险，有条件时可吸氧，呼吸困难一般可以改善。
癔症性呼吸困难表现大口呼吸，有时屏气，同时还有四肢抽动等其它表现，针刺人中、合谷穴，或静注葡萄糖酸钙即可好转。如糖尿病患者发生呼吸困难，口腔呼出的气味有酸味，同时有神志方面的改变，应想到酮症酸中毒，要及时送医院治疗，不能延误。一氧化碳中毒引起的呼吸困难，应立即把病人送到室外呼吸新鲜空气，脱离中毒现场。

④ 肺胀的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。可见于西医的肺气肿、肺源性心脏病等。

一、病因病机本病的发生，多因肺系久病而肺虚，痰浊潴留，再因反复感邪，而使病情进行性加重。病位在肺，继则影响脾、肾，后期及心。病理性质多由气虚、气阴两虚发展为阳虚，在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物。标本虚实常相兼夹，或互为影响，最后因邪盛正虚，而导致气不摄血，痰蒙神窍，或喘脱等严重证候。

二、临床表现与诊断

1．临床表现

（1）临床以咳（咳嗽）、喘（喘促）、痰（咯痰）、悸（心悸）、肿（面目或四、肢浮肿）等五大主症为特征。

（2）有长期慢性咳喘并逐渐加重病史，常因外感诱发而见先后出现上述五大主症。

2．诊断根据临床表现及X线胸部检查、心电图及有关实验检查，可发现心、肺功能异常，即可诊断。

三、辨证施治

1．痰浊壅肺型

【辨证】咳嗽痰多，色白黏腻，短气喘息，怕风易出汗，脘痞纳少，倦怠乏力。舌质淡苔浊腻，脉小滑。

【施治】化痰降气，健脾益肺。

【方药】三子养亲汤合六君子汤加减：苏子、党参各15g，白芥子10g，莱菔子、白术、茯苓、法半夏、北杏仁、紫菀各12g，陈皮、炙甘草各6g。水煎服。

【加减】痰从寒化为饮，见表寒里饮证者，加麻黄10g，桂枝10g，细辛3g，干姜9g。

2．痰热郁肺型

【辨证】咳逆喘息气粗，烦躁，胸满，痰黄稠难咯，或身热微恶寒，口渴，便干尿赤。舌红苔黄腻，脉滑数。

【施治】清肺化痰，降逆平喘。

【方药】桑白皮汤加减：桑白皮18g，瓜蒌仁、黄芩各12g，栀子、川贝母各10g，石膏30g，金银花、葶苈子各15g，甘草6g。水煎服。

3．肺肾气虚型

【辨证】呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，心慌，形寒汗出。舌淡或紫黯，脉沉细数无力，或有结代。

【施治】补肺纳肾，降气平喘。

【方药】金匮肾气丸加减：熟地黄、山药、黄芪各15g，山茱萸、党参、法半夏、茯苓、泽泻各12g，熟附子10g，肉桂5g，沉香、炙甘草、牡丹皮各6g。水煎服。

4．阳虚水泛型

【辨证】咳喘心悸，不能平卧，肢体浮肿，小便不利。舌质淡胖，脉沉细。

【施治】温肾健脾，化饮利水。

【方药】真武汤合五苓散加减：熟附子、猪苓、泽泻各15g，白术、白芍各12g，茯苓18g，肉桂5g，生姜10g。水煎服。

5．痰蒙神明型

【辨证】神昏谵语，烦躁，撮空埋线，或肢体抽动，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽。苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。

【施治】涤痰开窍、息风。

【方药】涤痰汤加减：法半夏15g，茯苓、郁金、胆南星各12g，橘红6g，竹茹、枳实各10g，石菖蒲、川贝母各9g，甘草6g。

水煎服。

【加减】痰热内盛者，加葶苈子15g，天竺黄10g，瓜蒌仁12g；抽搐者，加钩藤18g，羚羊角粉5g；血瘀明显者，加桃仁12g，红花10g，丹参20g；出血者，加水牛角30g，紫珠草30g。

四、辅助治疗

1．成药方

（1）三蛇胆半夏末、三蛇胆陈皮末、猴枣散（适用于痰浊壅肺型）。

（2）复方蛇胆川贝末（适用于痰热郁肺型）。

（3）固肾定喘丸（适用于肺肾气虚型）。

（4）金匮肾气丸（适用于阳虚水泛型）。

2．验方

（1）党参、瓜蒌皮、薤白各15g，麦冬、杏仁各12g，五味子、石菖蒲、麻黄、炙甘草各5g，枳壳、厚朴、法半夏各10g。水煎，2次分服．每日服2剂。

（2）鱼腥草30g，苇茎20g，杏仁、青天葵、浙贝母、葶苈子、瓜蒌仁各12g，黄芩10g，甘草6g。水煎服（适用于痰热郁肺型）。

（3）五味子、冬虫夏草、橘红各6g，灵磁石18g，党参、苏子各15g，款冬花、胡桃肉、法半夏各12g。水煎服。

（4）杏仁、胡桃肉各60g，共研为细末。每次用药末3g，每日3次，蜂蜜少许调服。

（5）石菖蒲15g（后下），泽泻、茯苓各12g，甘菊、蝉蜕、陈皮各6g，胆南星3g，白芍9g，石决明30g。水煎，2次分服，每日服2剂（适用于痰蒙神明型）。

3．针灸疗方

（1）痰多不易咳出者，针刺足三里、丰隆、天突。喘咳甚者针刺肺俞、定喘、天突、膻中。

（2）平时宜常艾灸大椎、肺俞、肾俞、命门、足三里、三阴交等穴。

五、调护

（1）本病由咳、喘引起，故应重视慢性肺系疾病的治疗，尤以预防感冒咳嗽为重。

（2）饮食宜清淡，忌生冷、辛辣，戒烟酒。

（3）加强锻炼身体，提高机体抗病能力。

⑤ 关于肺病

痫证的一种。发作时面色灰白，目睛上视，惊跳，颈项反折，手松开，张口吐舌，声如羊叫等。由肺虚受邪，伤及肝肾所致。

肺病

病名。肺脏的各种病证。由外邪侵袭，或痰饮内聚，或肺气肺阴不足所致，亦可因其他脏腑、血脉病证传变而致。《素问·脏气法时论》：“肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛。虚则少气，不能报息，耳聋，嗌干。”《难经·十六难》：“假令得肺胀，其外证面白，善嚏，悲愁不乐，欲哭，其内证齐右有动气，按之牢若痛，其病喘咳，洒淅寒热，有是者肺也。”肺病有寒热虚实之分。《太平圣惠方·治肺虚补肺诸方》：“若肺虚则生寒，寒则阴气盛，阴气盛则声嘶，语言用力，颤掉缓弱，少气不足，咽中干，无津液，虚寒之气，恐怖不乐，咳嗽及喘，鼻有清涕，皮毛焦枯，诊其脉沉缓者，此是肺虚之候也。”又《太平圣惠方·治肺实泻肺诸方》：“夫肺实则生热，热则阳气盛，阳气盛则胸膈烦满，口赤鼻张，饮水无度，上气咳逆，咽中不利，体背生疮，尻阴股膝踹胫足皆痛，诊其脉滑实者，是脉实之候也。”治有祛风宣肺、清热润燥、肃肺化痰、温肺化饮、滋阴降火、益气养阴诸法。

【临床表现】

最常见的肺内症状按发生频率为：①咳嗽，多数为干咳，无痰或少痰，占各种症状的67%～87%。以咳嗽为始发症状的占全体病例的55%～68.4%。②咯血，出现于31.6%～58.5% 的病例中，多数为间断发作，痰中带血丝或血点，大咯血少见。以此为始发症状的占病例总数1/3。一般人对痰中带血还是重视的，是促使病人就医的主要原因之一，医生务必小心诊断，X线、痰脱落细胞学以及必要时纤维支气管镜检等都属常规检查，切勿掉以轻心。③胸痛占病例中的34.2%～62%，多数为隐痛，24%的病例以此症状开始。如果疼痛剧烈应考虑胸膜种植肋骨受侵等可能。④气短，出现在10%～50%的病例中，约6.6%的病人以气短开始，原因早期系肿物堵塞支气管造成肺段或肺叶不张，经过短期适应气短可能减轻缓解。如气管严重则提示胸腔或心包腔积液、气管或隆突受压或病变有广泛肺转移，病程已晚。⑤发热，出现在6.6%～39%病例中，以此为始发的占21.2%。常为低热。原因是肿瘤阻塞支气管造成堵塞部远端节段、叶甚至全肺不张。如继发感染，也可发热不退。这种阻塞性肺炎，有时X线表现如大叶肺炎，消炎治疗有时也能见效，病肺复张因而误诊为单纯肺炎。但往往隔些时候，在原来部位炎症复燃。节段性炎症反复出现于肺的某一固定部位，应提醒医务人员警惕此种炎症乃是表象，由肿瘤阻塞支气管腔的本质引起。

肺癌病人出现剧烈胸痛，声嘶，上腔静脉受压综合征，臂丛神经、交感神经、膈神经受侵疼痛麻痹，食管受压产生吞咽困难，心包填塞，剧烈骨痛，头痛，肝区疼痛等皆属肿瘤侵及各该脏器造成损害所致，均属晚期症状。

【诊断】

■1.X线诊断 为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。包括透视、平片、体层、胸部计算机辅助体层（CT）、磁共振（MRI）、支气管造影等多种方法。由于CT具有高分辨能力，因而被迅速推广使用。过去曾经采用的支气管造影、肺动脉造影等已渐被其代替。临床实践中的原则是按上述排列次序由简而繁、由费用少到费用多地进行检查。CT的广泛应用始于70年代，它在了解病变之位置、与周围脏器之关系，胸膜小种植或少量积液、节段性肺不张、纵隔各组淋巴结肿大、肺仙微小转移灶等方面优于普通胸片，但也有其局限性。因为肿大淋巴结并不一定等于转移，经常遇见炎性淋巴结肿大直径超过1.5cm，癌性转移淋巴结小于0.5cm者，故对单个肿大淋巴结只能存疑不能据以为手术禁忌。当然已经融合成团时则应该确诊为转移所致。普通胸片显示之病灶比较大（比实际体积略有放大，可以比较清楚地显示其密度、边界、胸膜改变、中心液化等改变，故一定先照平片，有弄不清楚处再作胸部CT。腹部CT对于观察腹内诸脏器如肝、肾、肾上腺等有无转移非常有帮助。

肺癌较早期的X线表现不①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。普通体层片除更清晰地观察肿物外形、密度、部位、肺门及纵隔淋巴结肿大情况外，还可了解较大支气管（肺段以上）的阻断、狭窄、外压、管内肿物等情况。

较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵进可见肋骨破坏。

肺泡细胞癌也称细支气管癌，较少见，且较多见于女性，孤立型常呈小片浸润，缓慢增长仍易误诊为结核，但仔细追随观察极可发现阴影持续增长，不管过程多慢，这一点仍是诊断肺癌的重要依据，切切不要因为生长迟移瘤或粟粒型肺结核难以鉴别。

■2.纤维支气管镜检查 阳性检出率达60%～80%，通过光学纤维的照明放大图像使其阳性检出率远优于硬气管镜。检查时注意声带活支度、隆凸的外形及移动度以及各级（一般达4～5级）支气管口的改变如肿物、狭窄、溃疡等，并进行涂刷细胞学，咬取活检，局部灌洗等。这种检查，一般比较完全，也有报告9%～29%活检后并发出血。遇见疑似类癌并直观血运丰富的肿瘤应谨慎从事，最好避免活检创伤。

■3.痰脱落细胞学检查 简便易行，但阳性检出率不过50%～80%，且存在1%～2%的假阳性。此方法适合于在高危人群中进行确诊。为了提高检出率，从咯痰起始就要重视，首先教会病人从肺的“深”部咳出真正痰液，不是仅仅是唾液口水，必要时用药物刺激引痰。其次要在痰液新鲜时就挑样涂片固定，然后染色读片。

■4.经皮肺穿刺 适应于外周型病变且由于种种原因不适于开胸病例，其他方法又未能确立组织学诊断，内科多用。胸外科因具备胸腔镜检、开胸探查等手段，应用较少。目前倾向用细针，操作较安全，并发症较少。阳性率在恶性肿瘤中为74%～96%，良性肿瘤则较低50%～74%。并发症有气胸20%～35%（其中约1/4需处理），小量咯血3%，发热1.3%，空气栓塞0.5%，针道种植0.02%～。

■5.纵隔镜检查 1954年Harken等首先施行纵隔镜检查术，1959年Carlens等进一步完善技术，为现代纵隔镜检查术奠定基础。在胸骨上凹部作横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁，气管支气管角及隆突下等部们的肿大淋巴结，先用细长针试行抽吸证明不是血管后，用特制活检钳解剖剥取得活组织。综合大组病例部的阳性率39%。另有作者报道使25%的病例免去不必要的探查。但有的作者报告假阴性率达8%。这多半是由于转移淋巴结处于纵隔镜可抵达 观察的范围之外。目前比较趋于一致的看法是当CT可见气管前、旁及隆突下等（2、4、7)组淋巴结肿大时应行纵隔镜检查。操作在全麻下进行，约有0.04%的死亡率，1.2%发生并发症。并发症包括气胸、喉返神经麻痹、出血、发热等。

■6.磁共振成像（MRI） 是新于CT的影像诊断技术，在肺癌的诊断和定期中它能更清晰地显示中心型肿瘤与周围脏器血管的关系，它无需造影剂，借助于流空现象，能良好地显示出大血管的解剖，从而判断肿瘤是否侵犯了血管或压迫包绕血管，如超过周径的1/2，切除有困难，如超过周径的3/4则不必手术检查。肿瘤外侵及软组织时MRI也能清晰显示。

■7.骨显像或发射型计算机体层（ECT） 由于骨病灶部血流增加，成骨活跃和新陈代谢旺盛，亲骨的99mTc-MDP（二甲基二磷酸）在骨病灶部位出现浓聚，它比普通X线片提早3～6个月发现病灶，故骨显像可以较早地发现骨转移灶。如病变已达中期骨病灶部脱钙达其含量的30%～50%以上，X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断度。

■8.正电子计算机体层（PET） 应用2[18F]fluoro-2-deoxy-D-glucose(FDG)作全身正电子发射体层像（PET）可以发现意料不到的胸外转移灶。胸外转移病例中无假阳性率，但是在纵隔内肉芽肿或其它炎性淋巴结病变中PET检查有假阳性发现。这些病例需经细胞学或活检证实。但是无疑PET能够使术前定期更为精确。

■一、肺癌的一级预防

关于肺癌的病因和危险因素的研究比较充分，主要包括吸烟、环境空气污染、职业因素和遗传易感性等，并且肺癌进展迅速且预后不良，缺乏有效的二期预防措施，故对肺癌的预防应把一级预防放在第一位。

★（一） 控制吸烟 如前所述，吸烟是导致肺癌的最主要的原因，在我国，虽然有一些地方特别是大城市实施了在公共场所禁止吸烟的立法，但还很不完善， 同时，人们对吸烟危害性的认识远远不足，男性吸烟率居高不下，一些地方尤其在北方仍有相当比例的妇女吸烟。因此控制吸烟是一级预防的首要措施。

① 加强宣传，有组织、有计划地在群众中开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。从小学开始在课程中加进吸烟危害健康的内容。医务人员、学校的教师、文艺体育工作者、新闻工作者、各级行政领导干部应该带头不吸烟，作为广大群众的榜样。
② 通过制订法律和相关条例，如禁止在公共场所吸烟禁止售烟给未成年人、禁止做烟草广告。
③ 提高烟税和卷烟的价格。

★（二） 改善环境 改善室内外的空气质量是预防肺癌的另一重要手段，这方面需要国家政府部门和广大人民群众全社会的参与：我国生态大环境的改变要依靠国家政府部门加大生态环保力度，1991年，国务院颁布了《大气污染防治实施细则》，对于预防肺癌和其他有关疾病，起了很重要的作用。小环境的营造必须依靠广大群众自身的努力， 如加强居室内的有效通风，采用空气净化装置，选用环保型室内装修材料，烹调时选择合适的油类并使用油烟机，预防吸入有害气体等。

★（三） 开展劳动卫生和加强职业防护工作，预防职业性肺癌

① 政府部门对工矿企业要监督管理。
② 改革生产工艺，减少粉尘烟雾，降低环境中有害物质浓度，不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度，生产者避免或减少直接接触已知致癌因素。
③ 加强个人防护，生产时注意正规操作，生产后换下工作服，洗淋浴，工作服不带回家。
④ 定期监测环境中有害物质的浓度，不得超过国家允许标准，及时采取有效防护措施。
⑤ 定期查体，如发现与职业有关癌前病变或早期癌，应及时治疗，并调离有致癌因素的职业环境。

★（四） 饮食预防与化学预防 肺癌的化学预防旨在通过使用药物、食物或营养成分来干预癌前病变，预防肺癌发生和分化逆转肿瘤细胞来达到预防和控制肺癌的目的。 研究证实多吃各种绿叶蔬菜和番茄（西红柿）对预防肺癌有明显保护作用。研究人员观察到蔬菜中的黄体素（Lutein）、番茄红色素（Lycopene）和吲哚（Indole）及其它蔬菜成分对人体有抗癌作用。齐勒（Ziegler）等发现十字花科蔬菜（如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘蓝、花椰菜、芜青等）对肺癌的防护作用非常突出。美国癌症研究所和中国医学科学院肿瘤研究所在云锡矿工肺癌的研究中，除发现与上述相同结果外，还发现葱蒜类对肺癌的防护作用，其有效成分可能是类胡萝卜素及其复合物。在该矿的研究中，研究发现多吃豆腐，适量吃肉类和蛋类也有防护作用。 维生素A能维持细胞膜完整性，维持上皮组织正常代谢，阻断细胞癌变过程，能加速细胞核DNA修复，对基因表达具有调控作用。格拉汉（Graham）在夏威夷多民族人群中研究发现，每月摄入维生素A少于25000国际单位者，患肺鳞癌的危险性高于每月摄入大于15万国际单位者。维生素A的衍化物和胡萝卜素及类胡萝卜素预防肺癌更引起注意。湖南肿瘤医院1989年报告，在湖南两个矿于1984年应用国产维胺酯（RI）和维胺酸（维生素A的衍化物）治疗痰细胞中中度或重度不典型增生者。治疗后一般情况改善，血液内免疫球蛋白IgA和IgM升高。治疗组与对照组的肺癌发生率为1比4，且增生细胞平均级别下降，提示本品在化学预防上有一定疗效。胡萝卜素广泛存在于蔬菜和水果中，流行病学研究表明，饮食和血浆中?-胡萝卜素含量和肺癌发生率呈负相关，一些动物实验中也可观察到?-胡萝卜素可以抑制癌变，但美国NCI资助的两项?-胡萝卜素预防肺癌的研究表明其会增加吸烟者肺癌发生率，因此目前不提倡补充过量的?-胡萝卜素以预防肺癌。

二、肺癌的二级预防

肺癌初筛及早期诊断主要应用X线检查（透视、胸小片、胸正侧位片、断层片、CT片）、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等。美国曾在70-80年代进行过三个大样本的随机对照的临床试验以评价痰细胞和X射线检查在肺癌普查中的作用，由于不能显著降低肺癌的死亡率而不主张对一般人群进行筛查， 但目前尚缺乏证据证明这些筛查或早期诊断能降低肺癌的死亡率，因此不宜在普通人群中开展大规模的筛查。随着人类基因组计划的完成和蛋白质组研究的开始，许多相关的新技术和新方法不断出现，通过寻找理想的肿瘤标志物用于常见肿瘤的筛查、早诊、预后判断及指导个体治疗都已逐渐成为可能，从而达到预测个体患肺癌的风险度，并对患者进行早诊早治。

三、肺癌的三级预防

虽然近年来在肺癌的临床治疗方面有较大进展，但由于目前缺乏简便实用、行之有效的能为肺癌患者快速作出正确诊断的方法，一等到病理诊断时多已为中晚期，失去了早诊早治的机会，以及肺癌自身的特点，故肺癌的5年相对生存率仍较低，一般低于15%，三级预防主要是通过对肺癌患者进行综合有效的治疗，防止复发和转移，注重康复、姑息和止痛治疗，进行生理、心理、营养和锻炼指导，尽量提高病人的生存率和生存质量。 肺癌是可以预防的，尽管由于我国人口老龄化和已暴露于吸烟等不良生活方式和环境的人口基数太大，我国的肺癌死亡率将继续上升一段时间，但只要我们坚持不懈，以预防为主，相信对肺癌的防治会有更大的作为的。

⑥ 什么是肺胀如何诊断

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈，肺脾肾虚损，导致肺气雍滞胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多，烦躁，心慌等，病程缠绵，时轻时重，日久则见面色晦喑，唇甲发绀，脘腹胀满，肢体水肿，或喘脱等危重证候。西医学的慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、硅沉着病、肺结核等合并肺气肿，慢性肺源性心脏病等病可按本病辨证论治。

【病因病机】本病的发生，多因久病肺虚，痰浊潴留，每因再感外邪诱使病情发作加剧。久咳、久喘、久哮、复感外邪等导致肺之体用俱损，病变主脏在肺，久而累及他脏，特别是恙及脾肾和心，造成脏腑功能失调，气血津液运行输布失常，肺气壅滞，痰瘀阻结于气道，肺体胀满，张缩无力，不能敛降而肺胀。病变首先在肺，肺虚痰浊壅肺，肺脾同病；继则肺虚及肾，肺肾气虚；后期病及于心，以致阳虚水泛，痰瘀互结。久病肺虚为发病基础，病理因素主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病。正虚与邪实互为因果，互为影响，病情缠绵难愈。

【诊断与鉴别诊断】

1．诊断依据

（1）典型的临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多及烦躁、心悸等，以喘、咳、痰、胀为特征。

（2）病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲发绀或喘脱等危重证候。

病重可并发神昏、动风或出血等症。

（3）有长期慢性咳喘病史及反复发作史，一般经10～20年形成；发病年龄多为老年人，中青年少见。

（4）因外感而诱发，其中以寒邪为主，其次过劳、暴怒、炎热亦可诱发本病。

（5）体检可见桶状胸，闻及肺部哮鸣音或痰鸣音及湿啰音，且心音遥远，胸部叩诊为过清音。

（6）X线检查、心电图及血气分析有助于本病诊断。

2．鉴别要点

（1）哮病：发作时喉中有哮鸣音，咳、痰均少，无肿瘀，缓解后无胸中胀满，病有夙根。

（2）喘病：喘病发作时有喘，无肿、瘀，缓解后胸中不胀满。但反复发作，可转为肺胀。

（3）肺痿：反复发作的咳吐浊唾涎沫而气短，无肿、瘀。必要时结合X线摄片以鉴别。

⑦ 仲景提到的“肺胀”，邪实气闭，肺气胀满是什么意思

肺胀是肺气胀满的病变，多由风邪束表，水饮内停，邪实气闭，肺失宣泄所致。风邪约束肌表则无汗，体内积热气喘而燥。水饮是脾虚的表现，脾是气机枢纽，脾虚则阴气不得降，阴浊之气在上则引发胀满。《黄帝内经。素问。阴阳应象大论》：“。。。浊气在上，则生胀满。。。”

⑧ 肺胀发病的主要病理因素是什么

常见的肺胀的原因是肺部的感染，各种病原体引起的肺部感染，可引起咳嗽，咳痰，痰液增多，分泌物增多，分泌物增多的痰液聚集在支气管以及终末支气管内，可导致相应的肺叶、肺段引起肺不张、肺肿胀等表现；

在病理学上会引起局部部位大量的巨噬细胞，中性粒细胞，趋化因子等聚集，引起相应的一些肺不张、肺实变等表现。

在这种情况下，主要进行抗感染，祛痰，排痰引流等治疗，当分泌物逐渐减少后，肺胀会逐渐获得改善。

⑨ 肺胀的鉴别诊断

肺胀与哮病、喘病均以咳逆上气，喘满为主症，有其类似之处，其区别如下。
1.哮病
是一种发作性的痰鸣气喘疾患，常突然发病，迅速缓解，且以夜间发作多见；肺胀是包括哮病在内的多种慢性肺系疾病后期转归而成，每次因外感诱发为逐渐加重，经治疗后逐渐缓解，发作时痰瘀阻痹的症状较明显，两病有显著的不同。
2.喘病 是以呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病的过程中，常为某些疾病的重要主症和治疗的重点。但肺胀由多种慢性肺系疾病迁延不愈发展而来，喘咳上气，仅是肺胀的一个症状。

⑩ 肺部胀气是什么原因

哪些原因能引起腹部胀气? �
能够引起肠腔胀气的原因有以下几种：
(1)食物发酵
正常情况下，回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里，因某种原因停留时间过长，在细菌的作用下，可以引起食糜发酵，产生大量的气体，引起腹胀。
(2)吸入空气
小儿哺乳时，因母亲乳头凹陷或含接不好，人工喂养时，因奶嘴孔大小不合适，或哭闹时均可吸入大量空气，而引起肠胀气。
(3)胃肠道中气体吸收障碍
正常情况下，腹腔内大部分气体，经肠壁血管吸收后，由肺部呼吸排出体外。有些疾病，肠壁血循环发生障碍，影响肠腔内气体吸收，从而引起腹胀。
(4)胃肠道内气体排出障碍
因某些原因，肠蠕动功能减弱或消失，所以肠腔内的气体排不出体外，因而引起腹胀。